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Indigestiones en bovinos: 2) Enfermedades y tratamientos
Indigestió Indigestión – Clasificació Clasificación • Indigestiones en bovinos: 2) Enfermedades y tratamientos • • José José Renato Junqueira Borges HospitalHospital-Escola de Grandes Animais da Granja do Torto – Convênio UnB/SEAPAUnB/SEAPA-DF Brasí Brasília – DF – Brasil Desó Desórdenes motoras de los Pré Pré-estó estómagos: ¾ Timpanismo gaseoso ¾ Timpanismo espumoso ¾ Reticuloperitonitis traumá traumática ¾ Indigestió Indigestión vagal Desó Desórdenes bioquí bioquímicas de los PrePre-estó estómagos: ¾ Indigestiones simples ¾ Inactividad de la flora ruminal ¾ Compactació Compactación del rumen ¾ Putrefacció Putrefacción de la flora ruminal ¾ Alcalosis ruminal ¾ Acidosis ruminal Desordenes del Abomaso y Intestino con Estenosis/estasis o obstrucció obstrucción Agudo Timpanismo Gaseoso Primario X Secundario Agudo X Crónico Timpanismo Gaseoso Timpanismo Gaseoso Cardia = obstructiva (Local Lesió Lesión) Pared ruminal = atonía Esófago = obstructiva, compresiva y funcional Timpanismo Gaseoso Omaso y abomaso = obstructiva y funcional Esófago Intraluminal Intramural Extramural Obstructivo Funcional ? Obstructivo Compressivo Cuerpo Extraño Tumores Ganglios Orificio retículo omasal = obstructiva y funcional OBS: No existe acumulo de gas por aumento de la fermentación ruminal con la pared íntegra. Carcinoma Tuberculosis Timpanismo Gaseoso Timpanismo Gaseoso: Alteración en la región del cardia o orificio retículo-omasal (Local Lesió Lesión) TUMORES (CRÓ (CRÓNICO) Cardia • Posicional Obstructivo Cuerpo Extraño Tumores Placenta Papilomatosis Etiología ¾ Pteridium aquilinum (helecho) Decúbito Compactación Fonte: Souto et al. 2006 Timpanismo Gaseoso (Local Lesió Lesión) Timpanismo Gaseoso Necroscopia Pared Ruminal Atonía pared Hipocalcemia Acidosis Alcalosis Aderencias Reticuloperitonitis Úlcera abomaso Perimetritis Peritonitis Disfunción del Nervio Vago Lesión Faringe Indigestión vagal Timpanismo Gaseoso DIAGNÓ DIAGNÓSTICO = pasaje de la sonda Timpanismo Gaseoso DIAGNÓ DIAGNÓSTICO = obstrucció obstrucción esofá esofágica Sonda NO pasa Timpanismo Gaseoso Timpanismo Gaseoso DIAGNÓ DIAGNÓSTICO = atoní atonía de la pared DIAGNÓ DIAGNÓSTICO = compresió compresión esofá esofágica Sonda pasa con dificultad y LIBERA los gases Sonda pasa fácilmente y LIBERA los gases Ganglios Mediastinicos Timpanismo Gaseoso 1. Atonía pared Timpanismo Gaseoso DIAGNÓ DIAGNÓSTICO Sonda pasa fácilmente y NO LIBERA los gases Sonda pasa fácilmente y LIBERA los gases DIAGNÓ DIAGNÓSTICO 2. Tumor pedunculado del cardias 2. Alimento sobrepasa el cardias Compactación Timpanismo Gaseoso Timpanismo Gaseoso = diagnóstico DIAGNÓ DIAGNÓSTICO Sonda pasa fácilmente y NO LIBERA los gases Auscultació Auscultación del rumen despué después de la liberació liberación de los gases • Espuma • Rumen hiperactivo: indigestió indigestión vagal Rumen activo: • • • Problema en el cardias Problema en el orificio retí retículoculo-omasal Remen en atoní atonía: sede en la pared ruminal 1. SUBJETIVO 2. 24 HORAS DE AYUNO = ALTERACIÓN RUMINAL TIMPANISMO GASEOSO : LESION ESOFÁGICA INTRALUMINAL OBSTRUCCIÓ OBSTRUCCIÓN ESOFÁ ESOFÁGICA Obstrucció Obstrucción Esofá Esofágica Aguda TIMPANISMO GASEOSO : LESIÓN ESOFÁGICA INTRALUMINAL • • INCIDENCIA: FACTORES PREDISPONENTES: OBSTRUCCIÓ OBSTRUCCIÓN ESOFÁ ESOFÁGICA OBSTRUCCIÓ OBSTRUCCIÓN ESOFÁ ESOFÁGICA • FACTORES DETERMINANTES: • EPIDEMIOLOGÍA: ¾ Animales jóvenes y/o pequeños ¾ Frecuente en época de zafra TIMPANISMO GASEOSO : LESIÓN ESOFÁGICA INTRALUMINAL OBSTRUCCIÓ OBSTRUCCIÓN ESOFÁ ESOFÁGICA • SEÑ SEÑALES CLÍ CLÍNICOS: ¾ Ansiedad ¾ Movimientos con cabeza y cuello ¾ Sialorrea intensa y tos ¾ Timpanismo grave ¾ Taquipnea y taquicardia ¾ Cuerpo extrañ extraño palpable en el esó esófago cervical, en la mayorí mayoría dos casos Obstrucción Esofágica TIMPANISMO GASEOSO : LESIÓN ESOFÁGICA INTRALUMINAL OBSTRUCCIÓ OBSTRUCCIÓN ESOFÁ ESOFÁGICA • TIMPANISMO GASEOSO : LESIÓN ESOFÁGICA INTRALUMINAL OBSTRUCCIÓ OBSTRUCCIÓN ESOFÁ ESOFÁGICA • Punció Punción Ruminal TIMPANISMO GASEOSO : LESIÓN ESOFÁGICA INTRALUMINAL Secuelas – Perforació Perforación del esó esófago TRATAMIENTO: Sondas especiales TIMPANISMO GASEOSO Secuelas – Perforació Perforación del esó esófago TIMPANISMO GASEOSO : LESIÓN ESOFÁGICA INTRALUMINAL OBSTRUCCIÓ OBSTRUCCIÓN ESOFÁ ESOFÁGICA • Secuelas – Estenosis de esó esófago Freie Universität – Berlim – Kerstin Muller RETICULOPERITONITIS TRAUMÁTICA RETICULOPERITONITEiIS TRAUMÁTICA Factores Predisponientes • DEFINICIÓN • ETIOLOGÍA • Ambientes sucios • Después de obras en el establo o cercas RETICULOPERITONITIS TRAUMÁTICA RETICULOPERITONITIS TRAUMÁTICA Patogenia • Factores Determinantes Corte Sagital RETICULOPERITONITIS TRAUMÁTICA Patogenia RETICULITIS SIMPLES Corte Horizontal RETICULOPERITONITIS TRAUMÁTICA Crónica, absceso o peritonitis RETICULOPERITONITIS TRAUMÁTICA RETICULOPERICARDITIS TRAUMÁTICA RETICULOPERITONITIS TRAUMÁ TRAUMÁTICA – Casos Agudos • SEÑ SEÑALES CLÍ CLÍNICOS • Anorexia e caí caída de Producció Producción: + + + • Fiebre: + + • Postura: dolor • Rumen: Hipomotilidad, compactado • Timpanismo: + - • Heces: resecadas • Tensió Tensión Abdominal: + + + • Pruebas de Dolor: + + + RETICULOPERITONITIS TRAUMÁTICA RETICULOPERITONITIS TRAUMÁTICA Pruebas de Dolor Posición Antiálgica Tensión abdominal Posición Antiálgica Heces resecadas RETICULOPERITONITIS TRAUMÁ TRAUMÁTICA - Diagnó Diagnóstico 1. Pruebas de dolor 2. Detector de metáis 3. Rayos x 4. Ultra-sonido 5. Laparorruminotomia exploratoria RETICULOPERITONITIS TRAUMÁTICA - Diagnóstico Videolaparoscopia Pericarditis Cedido: Valentim Gheller = UFMG RETICULOPERITONITE TRAUMÁ TRAUMÁTICA Laparorruminotomia Exploratoria • Tratamiento ¾ Conservador • Antibió Antibiótico 3 dí días: • Enrofloxacina • Oxitetraciclina • Penicilina • Uso de imá imán ¾ Quirú Quirúrgico INDIGESTIÓN VAGAL INDIGESTIÓ INDIGESTIÓN VAGAL Síndrome de Hoflund, Estenosis funcional Tipo I: Falla en la eructació eructación ¾ Obstrucció Obstrucción esofá esofágica ¾ Compresió Compresión esofá esofágica ¾ Lesió Lesión trayecto nervio vago Tuberculosis (ganglios mediastí mediastínicos) Indigestión Vagal Anterior = Señales Clínicos INDIGESTÃO VAGAL Tipo II: Falla en Transporte Omasal (Orificio Retí Retículoculo-omasal) - Anterior • Motilidad Ruminal 1. Hipotonía o atonía 2. Hipermotilidad ruminal con rumen con movimientos superficiales y continuos (en este caso con bradicardia). • Absceso hepático Heces escasas y pastosas Peritonitis Reticuloperitonitis Cuerpos extraños Tipo III: Sede en abomaso – Estenosis Funcional Posterior ¾ ¾ ¾ ¾ Desplazamiento y Torsió Torsión del Abomaso Linfosarcoma del Abomaso Compactació Compactación omaso y/o abomaso Obstrucció Obstrucción Intestinal Indigestión Vagal Posterior INDIGESTIÓN VAGAL Tipo IV: Indigestió Indigestión por gestació gestación avanzada (Obstrucció (Obstrucción parcial) INDIGESTIÓN VAGAL • Laparoruminotimia exploratoria • Colocación de una fístula permanente Síndrome Vagal Idiopática Mini-vacas TIMPANISMO ESPUMOSO POR GRANOS (aguda a cró crónica) Timpanismo Ruminal Agudo a Crónico : Espuma Indigestión espumosa TIMPANISMO ESPUMOSO TIMPANISMO ESPUMOSO TIMPANISMO ESPUMOSO TIMPANISMO ESPUMOSO TIMPANISMO ESPUMOSO TIMPANISMO ESPUMOSO • Tratamiento ¾ Silicona ¾ Aceite Mineral ¾ Cirugí Cirugía • Profilaxia ¾ Ganado de carne: • • • 1010-15% da alimentació alimentación con forraje larga No triturar el grano muy fino. Ionó Ionóforos INDIGESTIÓ INDIGESTIÓN SIMPLE • INDIGESTIONES BIOQUÍ BIOQUÍMICAS • • • Definició Definición Incidencia: Alta Etiologí Etiología: ¾ Cambios bruscos de alimentació alimentación ¾ Exceso silo, cebada, granos, etc.. ¾ Alimentos enmohecidos y deteriorados. Diagnó Diagnóstico: stico: ¾ Histó Histórico ¾ Signos Clí Clínicos Objetivos Terapéuticos de las indigestiones de modo general: INDIGESTIÓ INDIGESTIÓN SIMPLES 1. • ¾ ¾ ¾ ¾ ¾ ¾ • • • Signos Clí Clínicos ¾ Anorexia: + + + Caí Caída de Producció Producción: + + + Motilidad Ruminal: + + Intensidad Motilidad: - - Estratificació Estratificación del Rumen: + - Diarrea: + - Cólico: + - - Substrato apropiado para fermentación bacteriana: 2. Forraje fresca o heno de buena calidad Ración: puede utilizar la ingestión forzada Co-factores para la fermentación: sal mineral Tratamiento Objetivos Terapéuticos de las indigestiones de modo general: Remoción de Productos Finales = Gas Libre 3. Remoción de los productos finales: • • • • • Gases libres: sonda o punción Espuma: ruminotomía o uso de derivados de silicona Sólidos: ruminotomía o uso de emolientes (aceite mineral, semillas de linaza cozinada) Líquido: ruminotomía o uso de sonda de grueso calibre Purgante salino: sulfato de Mg o Na: 300-500 g por boca Remoción de Productos Finales = líquido y granos Acidosis láctica Ruminotomía y uso de sonda Objetivos Terapéuticos de las indigestiones de modo general: 4. Mantenimiento de la flora ruminal: transfaunación 1-5 L 5. Líquido: agua tibia = 20-40 litros Objetivos Terapéuticos de las indigestiones de modo general: Compactació Compactación Ruminal 6. pH óptimo: • • • Ácido: bicarbonato de sodio Alcalosis: vinagre o ácido acético ETIOLOGÍ ETIOLOGÍA: ¾ 7. Mantener la motilidad: no existe terapéutica comprobada 8. Purgante Salino • DIAGNÓ DIAGNÓSTICO ¾ ¾ • Alimentos de difí difícil digestió digestión Histó Histórico Examen del contenido de rumen TRATAMIENTO ¾ ¾ ¾ ¾ ¾ Agua tibia con emoliente: semilla de linaza cozinada Transfaunació Transfaunación Forraje verde Sales minerales Ruminotomí Ruminotomía Contorno abdominal Compactació Compactación Ruminal Compactación del rumen Alcalosis Ruminal Etiología Cérebro Alcalosis Ruminal Fígado • • SIGNOS CLÍ CLÍNICOS DIAGNÓ DIAGNÓSTICO ¾ ¾ Histó Histórico y signos clí clínicos Ex. Contenido de rumen • • • TRATAMIENTO ¾ ¾ • Olor de amoniaco pH alcalino Agua frí fría Vinagre – limó limón – coca cola PROFILAXIS ¾ ¾ Fuente de carbohidratos y adaptació adaptación paulatina de los animales 450 g urea + 50 g de sulfato de amonio/50 kg de cana Alcalosis Ruminal ACIDOSIS RUMINAL ACIDOSIS RUMINAL LÁCTICA ACIDOSIS RUMINAL Mol % ácidos graxos voláteis Acidose crônica Ácido acético Acidose lática aguda Fermentação lática Faixa de conversão do ác. lático a ác. propiônico Ác. butírico Ác. lático Ác. propiônico Âmbito favorável à flora celulolítica Aspecto Geral Aspecto General Aspecto General ACIDOSIS LÁ LÁTICA AGUDA • • • • • • SIGNOS CLÍ CLÍNICOS Anorexia, depresió depresión severa, có cólica Señ Señales neuroló neurológicos Pulso > 100 bpm Deshidratació Deshidratación severa a moderada Atoní Atonía ruminal con exceso de lí líquido Diarrea profusa con olor ácido Contorno abdominal ACIDOSIS LÁ LÁTICA AGUDA DIAGNÓ DIAGNÓSTICO • Histó Histórico • Examen del contenido ¾ Olor ácido ¾ Lechoso ¾ pH < 6 Brugére-Picoux, Alfort Acidosis – predominancia de líquidos Acidosis láctica aguda Acidosis láctica aguda Acidosis Láctica ACIDOSIS LÁ LÁCTICA AGUDA TRATAMIENTO ¾ Lavado ruminal con agua tibia o ruminotomí ruminotomía ¾ Bicarbonato de sodio: 200200-300 gr ¾ Fluido y electró electrólitos • Casos graves: 1 litro de suero fisioló fisiológico + 2 litros de bicarbonato sodio 1,3% = % deshidratació deshidratación • Casos leves: 2 litros de suero fisioló fisiológico + 1 litro de bicarbonato sodio 1,3 % = % deshidratació deshidratación ¾ Transfaunació Transfaunación ¾ Tiamina: altas dosis ¾ Calcio ¾ Antibió Antibiótico Acidosis láctica aguda Acidosis Ruminal Láctica Aguda Acidosis Ruminal Láctica Aguda Acidosis Ruminal Láctica Aguda ACIDOSIS LÁ LÁCTICA AGUDA Profilaxis ¾ Evitar introducir abruptamente alimentos ricos em carbohidratos solubles. ¾ Fibra larga en cuantidad suficiente: cerca de 24 a 30 % de Fibra neutro detergente de MS ¾ Fibra longa: > 44-7 cm = 20% da forraje Desplazamiento del Abomaso a la Izquierda Auscultación com: Percusión Universidad de Montreal Sonido Metálico Desplazamiento del Abomaso a la Izquierda Kümper & Gründer – Giessen. Sucución Desplazamiento del Abomaso a la Izquierda Sonido Metálico Tratamiento Omentopexia por el Flanco Derecho Omentopexia Descompresió Descompresión del abomaso Confirmació Confirmación del desplazamiento Clínica de Bovinos de Garanhuns - UFRPe Omentopexia por el Flanco Derecho Desplazamiento y Torsión del Abomaso a la Derecha Omentopexia Desplazamiento del Abomaso Torsión del Abomaso Universidade de Montreal Universidade de Montreal EMERGENCIA !!!!!! Kümper & Gründer – Giessen. Desplazamiento Torsión Sonido Intestinal EMERGENCIA Kümper & Gründer – Giessen. Torsión del Abomaso Prof. Klee - Munique Desplazamiento del Abomaso a la Derecha Prof. Klee - Munique Desplazamiento del Abomaso a la Derecha Cirugía x Punción Con Torsión Kümper & Gründer – Giessen. Prof. Klee - Munique Prof. Klee - Munique Torsión del Ciego Torsión del Ciego Kümper & Gründer – Giessen, Torsión del Ciego Torsión del Ciego Clínica de Bovinos de Garanhuns - UFRPe Torsión del Ciego Torsión del Ciego Clínica de Bovinos de Garanhuns - UFRPe Clínica de Bovinos de Garanhuns - UFRPe Contorno abdominal Obstrucción Intestinal Obstrucción Intestinal Fase Inicial PALPACIÓN RECTAL • Fase Avanzada Obstrucción Intestinal Obstrucción Intestinal = Signo del brazo positivo Prof. Klee - Munique Obstrucción Intestinal Obstrucción Intestinal IWF - Göttingen, Alemanha Obstrucción Intestinal Cólico Falso Prof. Klee - Munique ÚLCERA DE ABOMASO • • INCIDENCIA ETIOLOGÍ ETIOLOGÍA • • • • Estres Dieta rica en almidó almidón Antiinflamató Antiinflamatório no esteroidal Enfermedades concurrentes en el postpost-parto (metritis, mastitis) Úlcera de Abomaso 1 Sin hemorragia 2 Hemorragia Úlcera de Abomaso Úlcera de Abomaso 3 1 Perforada con peritonitis localizada 4 2 Perforada con peritonitis generalizada ÚLCERA DE ABOMASO • PATOLOGÍ PATOLOGÍA CLÍ CLÍNICA • • • • Hemograma Sangre oculto en las heces Fibrinó Fibrinógeno: ↑ (> 700 mg) – peritonitis COMPACTACIÓ COMPACTACIÓN DE ABOMASO • Forraje rica en lignina e mucho seca Cama de pollo ¾ Peritonitis Localizada (RPT, úlcera de abomaso) ¾ ¾ TRATAMIENTO • • • • Transfusió Transfusión (Ht < 14%) : ± 5 - 10 litros Antibió Antibióticos Antiá Antiácidos Antagonista H2 : Cimetidina 44-16 mg/kg • PROGNÓ PROGNÓSTICO • PROFILAXIS • • Aumentar la fibra de la ració ración Disminuir estré estrés Etiologí Etiología • Señ Señales Clí Clínicos Timpanismo ruminal severo Timpanismo intestinal leve ¾ Ausencia de heces ¾ Distensió Distensión abdominal inferior derecha ¾ ¾ • Tratamiento ¾ ¾ COMPACTACIÓN DE ABOMASO Ruminotomí Ruminotomía Pasaje de emoliente por el orificio reticulomasal Compactación de Abomaso Compactación de Abomaso Compactación de Abomaso Compactación de Abomaso Compactación de Abomaso jrborges@unb.br MUCHAS GRACIAS!!
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