Microsoft PowerPoint

Internetdroger
Nicklas Kartengren
nicklas.kartengren@mac.com
Växjö 29 februari 2012
sept 2009
aug 2010
Spice klassas
Förslag om att klassa
andra generationens
syntetiska cannabinoider
Tredje generationen
rökmixar lanseras
1 okt 2010
1 april 2011
Ny narkotika
förordning
Ny narkotika
lagstiftning
Lagstiftningen
• Många känner sig frustrerade och oroade över att man inte kan göra något åt
lagliga preparat. Lagstiftningen ”hänger inte med”.
• Familjeklassning verkar inte vara juridiskt möjlig. Rättsosäkerheten för stor i
förhållande till de hårda straff som narkotikabrott kan innebära är orsaken.
• ”Lagen om förstörande av vissa hälsofarliga missbrukspreparat”
innebär att polis ska kunna förstöra preparat som verkar användas som
missbrukspreparat om dessa förekommer bland vissa personer, i vissa miljöer
och situationer. Lagen gäller fr o m 1 april 2011.
Vad menar vi med internetdroger?
• Designerdrugs
• RC-droger, Research Chemicals
• Legal Highs
• Rökmixar, syntetiska cannabinoider, hallucinogerner, katinon-derivat etc
• Preparat som på olika sätt förknippas med internet (försäljning,
marknadsföring etc)
• Preparat som till en början saluförs som lagliga preparat (sk legal higs)
även om de senare blir olagliga
Kunskapsläget om internetdroger
• Kunskapsläget är fortfarande mycket svagt när det gäller de flesta av dessa
preparat.
• EMCDDA (EUs kontrollorgan för narkotikafrågor) har ett early-warning system,
EWS, där man samlar kunskap om nya droger på marknaden.
• Över än 100 nya psykoaktiva substanser har rapporterats sen starten av EWS
1997. Rekordmånga nya (41) substanser rapporterades 2010.
• 2008 rapporterades katinon-derivat och syntetiska cannabinoider för första
gången.
• Så här går turerna; EWS - övervakning - Risk assessment report of a new
psychoactive substance (EMCDDA och Europol) - En rapport publiceras Förslag till kontrollåtgärder i EU.
Nya substanser
Centralstimulerande
Syntetiska cannabionider
Katinoner
BZP
Mefedron
MDPV
Metedron
DOI
Butylon
Metylon
Spice
JWH-018
JWH-073
Bonzai
Jamaican Gold
Jah rush
Flefedron
4-FMC
Nafyron
BromoDragonfly
Opiater
DXM
Krypton
Kratom
Tryptaminer
Vegas
Metoxetamin
AM-2201
4-MEC (4-MethylEthylChatinone)
Hallucinogerner
4-Ho-Met
AM-694
RCS-4 Ortho Isomer
5-MEO-DALT
Prevalens
• Hur vanligt är internetdroger?
• ”Ibland får man uppfattningen att allt yngre köper allt mer och preparat via
internet och det blir enklare och allt mer dödligare.”
• Eller?
ESPAD (preliminära data 2011)
British Crime Survey 2010/2011
British Crime Survey 2010/2011
Youth attitudes on drugs Flash Eurobarometer juli 2011
Youth attitudes on drugs Flash Eurobarometer juli 2011
Spice / rökmixar
• Andra namn: Spice gold, Spice
silver, Spice diamond, Black
widow, Bonzai, Jah rush,
Jamaica, Jamaican Gold,
Jamaican spirit, K2, Vegas,
Duble Dutch, Boom, Remix,,
Jamaican Gold Extreme eller de
syntetiska cannabinoiderna
JWH-018, JWH-073, JWH-081,
JWH-200, JWH-250, JWH-398,
HU-210 osv.
• Förslag till klassning: AM694, AM-2201
Syntetiska cannabinoider / Spice
• Växtblandningen, också kallad rökmix, prepareras med så kallade syntetiska cannabinoider. I
december 2008 identifierades en syntetisk cannabinoid i Spice och kort därefter identifierades ett
par till. År 2009 klassades de första syntetiska cannabinoiderna i Sverige och numera är ett flertal
klassade som antingen narkotika eller som hälsofarlig vara.
• De syntetiska cannabinoiderna binder mot samma receptorer i hjärnan som THC
(tetrahydrocannabinol, den mest framträdande substansen i cannabis) och har utvecklats under
de senaste 40 åren som ett potentiellt läkemedel, främst i smärtlindringssyfte. Det har dock visats
sig vara svårt att separera de önskade effekterna från de psykoaktiva.
• Den mest kända rökmixen är Spice. Förekomsten av Spice rapporterades in till CANs
rapporteringssystem om droger hösten 2007. Det är emellertid rimligt att anta att preparatet
förekommit på internet tidigare än så, enligt den tyska artikeln ”Spice: A never ending story?”
(Lindigkeit et al 2008) omnämns Spice på internet år 2006.
• Rökmixarna går under flera olika produktnamn och kan innehålla en eller flera syntetiska
cannabinoider. Det är således svårt att veta om rökmixen innehåller en olaglig substans eller inte.
• Källa: ”CANs rapporteringssystem om droger” och RättsPM 2011:10.
Syntetiska cannabinoider / Spice
• Tillförselsätt: huvudsakligen genom rökning, vanligast genom rökning av
färdigberedd vara med syntetiska cannabinoider och växtmaterial, i en del fall
uppblandat med tobak, kan inmundigas som te, vissa uppgifter finns om nedsväljning
av växtmaterial (förfaringssättet kan dock framkalla kräkningar). Spice kan ej
injiceras.
• Ruseffekter: liknande cannabis med eufori, vid höga doser hallucinationer, ruset kan
vara upp till sex timmar.
• Biverkningar: röda ögon (konjunktivit), hjärtklappning, muntorrhet, uttorkning,
illamående, kräkningar, trötthet (”seghet”), panikångest, hallucinationer, förlorad
verklighetskontakt, tvångstankar, under efterfasen nedsatt minne.
• Skadeverkningar-risker: de fysiska skadeverkningarna är ofullständigt
kartlagda, eftersom beredningarna endast varit föremål för missbruk en kort
tid: de psykiska skadeverkningarna är av samma slag som för cannabis.
Rusrapport, 3e
generationens
rökmixar (ur flashback)
Jag har testat alla fyra mixarna från Sn.
Den bästa var vegas "xxx" 5/5, inget jobbigt
rus utan hur skönt som helst! höll i cirka
3timmar för varje spliff ja rökte med kanske
0.2-0.4 i. Duble Dutch "69" 4/5 var en chill
röka enligt mig. Väldigt potent , bra
ruslängd.Boom 4/5 slog nog hårdast och
man var bäng länge!
På Remix 2/5 fick ja ett tråkigt rus med lång
ruslängd!Såhär var det när ja rökt alla var
för sig.
Mefedron
• Andra namn: Krabba, 4-metylmetkatinon, 4-MMC, Mcat,
Meffe, Meow Meow, Räka
Plant-food, badsalt etc.
• Andra syntetsiak katinoner:
MDPV, Butylon, Metylon,
Metedron, Flefedron, 4-BMC, 4FMC, 4-MEC (4methylethylchatinone) m fl
• Lagliga preparat: 4-EMC (4ethylmethcathinone)
Mefedron
• Mefedron (4-metylmetkatinon, 4-MMC) är ett centralstimulerande medel som
blev klassat som narko- tika i maj 2009 från att tidigare varit klassat som
hälsofarlig vara.
• Substansen anses ge ett euforiskt rus med hallucinogen effekt. Andra effekter
är ångest, psykos, yrsel och medvetslöshet. Även dödsfall kan
sammanknippas med preparatet.
• Mefedron förekommer oftast i pulverform men även som tabletter eller i
kapsel. Av uppgiftslämnarna i rapporteringssystemet har användargruppen
beskrivits främst vara ungdomar.
• Källa: ”CANs rapporteringssystem om droger” och RättsPM 2011:10.
Mefedron och andra syntetiska katinoner
• Tillförselsätt: nedsväljning (ofta inlindat i toalettpapper), snortande ger snabbare
insättande effekter men kan upplevas som obehagligt p.g.a. slemhinneretande
effekter, kan rökas, injektion och rektal tillförsel har rapporterats.
• Ruseffekter: eufori, förhöjd sinnesstämning, energikänsla med aktivitetsbe- hov,
stegrad empati med markerad välvilja mot andra människor, betydande likheter i
rusbilden med både amfetamin-kokain resp. MDMA, kraftigt vidgade pupiller,
upplevelse av intensifierade färger, synrubbningar, vid högre doser: sexuell
upphetsning och orgasmliknande kroppsupplevelse, hallucinationer, ruset kan vara 3
– 4 timmar efter en enstaka dos men för- längs ofta genom upprepad tillförsel så att
den totala rusperioden kan uppgå till 24 timmar.
• Skadeverkningar-risker: kramper, hjärtpåverkan, blodtrycksstegring, puls- stegring,
temperaturstegring, uttorkning, medvetslöshet, enstaka dödsfall misstänks ha
samband med intag, ett dödsfall orsakat av mefedron rapporterades i Sverige 2009,
hallucinationer, psykos (förvirring), depression och självmordstankar under
abstinens.
Mefedron och andra syntetiska katinoner
• Högsta domstolen har i ett par mål bedömt farligheten hos de syntetiska
katinonerna, NJA 2011 s. 357 och domar den 21 oktober 2011 i mål nr B
2613-11 och 2944-11. Av dessa domar kan man dra följande slutsatser
gällande syntetiska katinoner.
• Alla syntetiska katinoner bör i farlighetshänseende jämställas.
• Den generella farligheten hos syntetiska katinoner skiljer sig inte från
amfetamins generella farlighet på något avgörande sätt.
• Det finns inte heller i mängdhänseende stöd för att bedöma de
syntetiska katinonerna annorlunda än amfetamin.
• Ytterligare domar från Högsta domstolen avseende syntetiska katinoner
väntas under vintern 2011-2012.
Rusrapport från lagliga 4-EMC (ur flashback)
• jag vet inte riktigt om jag hade kunnat kalla detta en partydrog.. jag tror att
man liksom blir för skev för att funka riktigt bland andra människor på allmän
plats. synen förvrängs kraftigt, balansen försämras, man får lust att börja
gnida extremiteterna mot saker/varandra. visst det kan låta som nån som är
jättefull, men tro mig, tillsammans med de pupillerna man får så tror jag det är
svårt för någon att tro att man "bara" är full..
• Efter att ha prövat rektalt igår så kan jag säga att jag nog föredrar att ta det
nasalt, även om det svider sjukt mycket. Men det kickade mycket bättre nasalt
och rännskitan jag fick av rektalt var värre än svedan i näsan!
Vilka använder internetdroger?
• En intervjustudie gjord av forskare vid Queens University, Belfast, 2010
• 21 av 23 respondenter fortsatte använda mefedron efter förbudet
• Ungefär hälften föredrog mefedron, hellre än kokain och ecstacy
• Ingen upplevde att ”legal highs” var ofarliga bara för att de var lagliga och
ingen hade börjat använda det för att det var lagligt
• Majoriteten fick tag på sitt mefedron av vänner och säljare
• Majoritetet hade haft negativa rusupplevelser
• Majoriteten hade tidigare erfarenhet av kokain, amfetamin eller ecstacy
ESPAD (preliminära data 2011)
Använt spice
Bara spice
26
Även cannabis
122
Tot
148
ESPAD (preliminära data 2011)
Använt cannabis
Bara cannabis
121
Även spice
122
Tot
243
British Crime Survey 2010/2011
• The 2010/11 BCS showed that of those who used mephedrone in the last
year, 91 per cent had taken any other illicit drug in the last year.
• Within this, 72 per cent had taken cannabis in the last year, 53 per cent had
taken any cocaine, while 48 per cent had taken ecstasy
• It is likely that it is existing users of drugs that are taking mephedrone rather
than new users drawn to drug taking.
Youth attitudes on drugs Flash Eurobarometer juli 2011
Tillgänglighet
• Såklart kan man köpa droger på nätet, precis som man kan köpa av kompisar,
langare... Detta gäller såväl nya som gamla droger.
• På frågan ”hur svårt / lätt skulle det vara för dig att inom 24 timmar få tag på
hasch/marijuana” svarar 29 % av eleverna i åk 9 och 43% av eleverna i åk 2
på gymnasiet ganska lätt eller mycket lätt. (CANs rapport Skolelevers
drogvanor, 2010)
• I stängda forum på internet, mer som traditionell langning, förekommer
försäljning av alla typer av illegala preparat.
• Det är möjligt men olagligt att beställa preparat från utlandet som är legala där
men illegala i Sverige.
• Det är möjligt att köpa preparat som är lagliga i Sverige.
Risker med internetdroger
• Bara för att en substans är laglig att köpa / sälja / inneha så betyder inte det
att den är säker / ofarlig.
• Kunskapen ökar hela tiden kring dessa substanser och det framkommer mer
och mer information om att det finns skaderisker, en del påminner om de
skador som kokain, ecstacy och amfetamin kan ge.
• Risker / effekter / skador kan vara försämrat omdöme, yrsel, hjärtklappningar,
ångest, kramper, temperaturstegring och dödsfall.
• Riskerna ökar om man samtidigt använder alkohol eller andra droger.
• Det finns risk att substanser som marknadsförs som lagliga innehåller olagliga
ämnen.
Framtida utmaningar
• Snabb upptäckt för att få snabb information
• Bästa tillgängliga kunskap
• Tålamod?
• Lagstiftning
• Organiserad brottslighet och internetdroger
• Varningskampanjer?
• Ökad kunskap och beredskap; studiecirklar bland föräldrar, utbildningar för
professionella etc
Kampanj i
Storbritannien
TalktoFrank.com
Unga, alkohol och andra droger
• Färre unga dricker alkohol och fortfarande få använder narkotika i Sverige.
• Risken är högre att de som röker och dricker alkohol testar narkotika än de
som inte gör det.
• Engagerade föräldrar i nära dialog med skola är en skyddsfaktor.
• Strukturerade fritidsaktiviteter och föreningsliv kan också vara ett skydd.
• Det behövs tydliga normer och förväntningar från vuxenvärlden kring vad vi
förväntar oss av våra unga.
• Prata med unga, prata med vuxna och prata med varandra om alkohol och
andra droger.
För mer information
Nicklas Kartengren,
nicklas.kartengren@mac.com
0708-636225
www.can.se
www.drugsmart.com
www.drogportalen.se
www.can.se/presentationer
Sympton vid akut överdosering av partydroger
ur Läkartidningen feb 2011 ”Partydroger ger farliga förgiftningar” Kai Kndusen
Allvarliga komplikationer som kan uppstå efter
intag av partydroger
ur Läkartidningen feb 2011 ”Partydroger ger farliga förgiftningar” Kai Kndusen
Allvarliga komplikationer som kan uppstå efter
intag av partydroger
ur Läkartidningen feb 2011 ”Partydroger ger farliga förgiftningar” Kai Kndusen
• ”The Big Business of
Synthetic Highs”
• Bloomberg Businessweek, 16
juni 2011
Youth attitudes on drugs Flash Eurobarometer juli 2011