docสาเหตุ[causative agents]
download 
Report Transcription
สาเหตุ[causative agents]
Disturbances of Cellular Metabolism 1 Injury พยาธิวิทยาของเซลล: Pigments การเปลี่ยนแปลงของเมตาบอลิสมของเซลล (Cellular Pathology: Disturbances of cellular metabolism ) ANIMAL PLANT Centriole Plasma mem. Cell wall NECROSIS PATHOLOGIC Local Sequestration Calcification Lysis (cyst, cavity) Repair 2O infection (abscess, gangrene) Scar รศ. น.สพ.ดร. วิจิตร บรรลุนารา CU VET PATH: WB สาเหตุ [causative agents] CU VET PATH: WB a rn te In [ชนิด & ปริมาณ] CU VET PATH: WB Cellular Pathology External stimuli 2&3. External stimuli •Oxygen deprivation •Physic •Chemicals& drug •infectious agent •Immune •Nutrition Cell death APOPTOSIS Somatic death Vacuole Agent Oncosis Pyroptosis, Pyronecrosis Diffuse Chloroplast mitochondria DEGENRATION Physiological inducers Normal CU VET PATH: WB time uli tim S l Pathogenesis REVERSIBLE [Degeneration] 2. Internal Stimuli; metabolism, DNA IRREVERSIBLE Cell death 1. ชนิดเซลล [Cell type] Cell transformation Metaplasia Lesions 4. ชวงเวลา [Exposure time] CU VET PATH: WB Pathogenesis of cell injury & death 1) Ischemic & hypoxic injury CU VET PATH: WB General biochemical pathomechanisms oxidative phosphorylation ในผนังชั้นในของไมโตคอนเดรีย STOP! swollen ATP depletion - Ischemic/reperfusion injury 2) Free radical induced cell injury 3) Chemical induced cell injury O 2- Irreversible mitochondrial damage Ca2+ Na+ Ca2+ Mg2+ K+ Defects in membrane permeability Assoc. Prof. Dr. Wijit Banlunara 1 Disturbances of Cellular Metabolism 1 CU VET PATH: WB O2 1) Ischemic & hypoxic injury - Ischemic/reperfusion injury Respiratory chain enz. P450 oxidase ATP RER oxidative phosphorylation STOP! ATP CU VET PATH: WB 2) Free radical induced cell injury H2O + O2 RER swollen Anaerobic glycolysis pH O 2- mitochondrial damage Defects of membrane permea. Ca2+ Na+ swollen Peroxisome oxidase NADPH oxidase Cytosolic enz. Ca2+ H2O2 Cell swollen Catalase Mg2+ RER หลุด H2O Fenton reaction GSH Cell swollen Na+ Ca2+ H2O K+ H2O O2- + OHSOD Defects in membrane permea. Lipid peroxidation DNA & Protein damage RER หลุด CU VET PATH: WB CU VET PATH: WB 3) Chemical induced cell injury Respiratory chain enz. P450 oxidase ATP RER Virus induced cell injury CCl4 swollen Peroxisome oxidase NADPH oxidase Cytosolic enz. Cytolytic virus CCl3 + Cl- Inclusion body Duplicate in cells Virus - + O2 Cell mediated immune response H2O2 Free radical pathways Cell swollen Na+ Ca2+ Defects in membrane permea. Lipid peroxidation DNA & Protein damage Ca2+ K+ RER หลุด การเสื่อมของโปรตีน (Degeneration of proteins) 1. การเสื่อมของเซลลเนื้อแท (Parenchymatous degeneration, cloudy swelling, albuminous degeneration) 2. การเสื่อมของเซลลที่มีการสะสมน้ําในเซลล 3. การเสื่อมแบบไฮอลิน (Hyaline degeneration) 4. การเสื่อมแบบคลายไฟบริน (Fibrinoid degeneration) 5. การเสื่อมแบบเปนเมือก (Mucinous degeneration) 6. การเสื่อมแบบคลายเมือก (Mucoid degeneration) 7. การเสื่อมแบบคลายแปง (Amyloid degeneration) 8. กอนโปรตีนที่พบในไซโตพลาสม (Protein inclusion bodies) Assoc. Prof. Dr. Wijit Banlunara Cell lysis Cytopathic virus Mg2+ CU VET PATH: WB (Hydropic degeneration) Mg2+ K+ Ca2+ Virus Phagocytosis, endocytosis, fusion Cell transform Cell death CU VET PATH: WB 1. การเสื่อมของเซลลเนื้อแท (Parenchymatous degeneration, cloudy swelling, albuminous degeneration) อวัยวะบวมโต สีซีด หนาตัดนูน (bulgy) Swollen cell เซลลบวม Cytoplasm -ground glass ขุนเหมือนกระจกฝา clumping of ill defined ribosome (basophilic color) โปรตีนตกตะกอน Lumen & sinusoid -แคบลง Parenchymatous cells; liver, kidney 2 Disturbances of Cellular Metabolism 1 Cloudy swelling- Parenchymatous swelling 2. การเสื่อมของเซลลที่มีการสะสมน้ําในเซลล CU VET PATH: WB (Hydropic degeneration) Pox, โรคปากและเทาเปอ ย (Foot and mouth disease), น้ํารอนลวก mild Intracellular Na+ severe GROSS --Vesicle [HP] -Ballooning degeneration Hydropic degeneration Liver H2O Hydropic degeneration- Gross Vesicles Rupture vesicles Early vesicle Swollen & Fluid filled [HP] = Severe hydropic degeneration FMD, epithelium FMD, pig Histopath-Ballooning degeneration FMD, epithelium Ballooning d. Vesicle Fluid-filled= vesicle Ballooning d. Assoc. Prof. Dr. Wijit Banlunara 3 Disturbances of Cellular Metabolism 1 CU VET PATH: WB Hyaline degeneration Zenker’s degeneration 3. การเสื่อมแบบไฮอลิน (Hyaline degeneration) ไฮอลินกลามเนื้อ (Muscle hyaline) Zenker's degeneration หรือ Waxy D. ไฮอลินเยื่อเกี่ยวพัน (Connective tissue hyaline D.) ไฮอลินเยื่อบุ (Epithelial hyaline D.) Equine azoturia White muscle disease (Calf) Stift lamb disease Captive myopathy Gross : สีซีด บวมโต [HP]: ชมพูสด เนื้อเดียว ลายหายไป Hyaline degeneration CU VET PATH: WB ไฮอลินเยื่อเกี่ยวพัน (CNT hyaline degeneration) Artheriosclerosis Chronic inflammation Scar tissue ไฮอลินเยื่อบุ (Epithelial hyaline degeneration) Keratin Epidermis Hyperkeratosis -Zn deficiency Vitamin A deficiency ไฮอลินเยื่อบุ (Epithelial hyaline degeneration) CU VET PATH: WB 4. การเสื่อมแบบคลายไฟบริน (Fibrinoid degeneration) Fibrinoid degeneration Exudate Hyaline granules Assoc. Prof. Dr. Wijit Banlunara Permeability failure Malignant catarrhal fever (MCF)-ruminant Feline infectious peritonitis (FIP) Swine erysipelas Uremia Human-collagen disease group; SLE, Rheumatoid 4 Disturbances of Cellular Metabolism 1 Fibrinoid degeneration CU VET PATH: WB 5. การเสื่อมแบบเปนเมือก (Mucinous degeneration) Mucin Globlet cell Bronchial epithelium Acute rhinitis Bovine viral diarrhoea Canine distemper ยอมสี H&E- น้ําเงินจาง PAS- ชมพูสด 6. การเสื่อมแบบคลายเมือก (Mucoid degeneration) Mucoid Myxosarcoma Myxoma Myxedema MCF-ruminant Mucinous degeneration Mucoid degeneration Myxosarcoma in Rabbit Sarcoma cells Mucoid Trachea Bronchi, PAS Mucoid / mucin degeneration CU VET PATH: WB การเสื่อมแบบคลายแปง (Amyloid degeneration) Amylon- แปง Amyloidosis-progressive process โปรตีนเสนใยที่ไมมีกิ่งกานสาขา (non-branching fibrillar protein) Amyloid light chain (AL) protein Amyloid associated (AA) protein Apolipoprotein (AI) Islet amyloid polypeptide (IAPP) amylin β-amyloid precursor protein (APP) ไกลโคโปรตีน P-components Myxosarcoma Assoc. Prof. Dr. Wijit Banlunara Alcian blue Transthyretin ชนิด mutant form β2- microglobulin β2- amyloid protein (A4) Hormone precusors (procalcitonin, proinsulin) Prion protein 5 Disturbances of Cellular Metabolism 1 CU VET PATH: WB Special stains -Amyloid โปรตีนเสนใยที่ไมมีกิ่งกานสาขา (non-branching fibrillar protein) AL Light chain + BV Serum AA lipoprotein (apo E, HDL3) AA Blood vessel wall AI Islet amyloid polypeptide (IAPP) amylin long chain break down (37 amino acid) Amylin Secretory granules pancreatic beta cell Neuron 1% Iodine solution Methyl violet Plasma cells Toluidine blue Congo red KMno4 + Congo red AA AL & transthyretin β-amyloid precursor protein (APP) long chain break down (40, 42 amino acid) βA Thioflavin -T หรือ -S CU VET PATH: WB ชนิด LIVER นํ้าเงิน แดง (metachromatic) โพลาไรส -แดง แดง โพลาไรส -เขียวแอปเปล ผลลบ ผลบวก (แดง) โพลาไรส -เขียวแอปเปล LIVER AMYLOIDOSIS Primary amyloidosis --- AL Secondary amyloidosis --- AA AI Amylin Senile amyloidosis --- βA อวัยวะ ตับ มาม ไต ตับออน CU VET PATH: WB ตอมน้ําเหลือง ตอมหมวกไต ลําไส Space of Disse ตับโต เปราะแตกงาย สีจาง sinusoid แคบลง เซลลตับฝอลีบ SEVERE LIVER AMYLOIDOSIS, duck H&E Spleen Sago spleen Congo red CU VET PATH: WB Bacon spleen red pulp white pulp Assoc. Prof. Dr. Wijit Banlunara 6 Disturbances of Cellular Metabolism 1 Kidney AMYLOIDOSIS, Ruminant, Kidney Glomeruli Basement mem. of endothelium & epithelium Interstitial tissue ผล = Blood vessel damage RENAL FAILURE CU VET PATH: WB Pancreas Pancreas Islet of Langerhans’ -Basement mem. of capillary endothelium Islet of Langerhans’ -Basement mem. of capillary endothelium ผล = Insulin Diabetes Congo red β-A Meningeal artery-amyloidosis Brain -Basement mem. of capillary endothelium - Senile plaque Amyloid core glia on ur ne PAM ผล = Hemorrhage Neuronal cell death Assoc. Prof. Dr. Wijit Banlunara -amyloid β H&E Congo red 7 Disturbances of Cellular Metabolism 1 Protein inclusion bodies CU VET PATH: WB Hyaline droplets Hyaline casts Absorption inclusions -hyaline cast - hyaline droplets Renal tubular cell Secretory inclusions - Corpora amylacea - Psammoma bodies Mammary gland cell Keratin perls Calcification Meningioma Mammary gland tumor, Copora amylacea Brain inclusions-Copora amylacea Axon degeneration Hippocampus Protein inclusion bodies CU VET PATH: WB Viral inclusion bodies Inclusions of toxic injury -Eosinophilic brick-shaped intranuclear -inclusion bodies Eosinophilic ICIB Cowdry A INIB Brick/block INIB Chronic lead poisoning Pox Inclusions of protein aggregation disorders Papilloma CU VET PATH: WB การเปลี่ยนแปลงทางเสื่อมของคารโบไฮเดรต (Glycogen degeneration) ไกลโคเจน (Glycogen) ในตับและกลามเนื้อ & กลูโคส (Glucose) ในเลือด glycogen inspissation ตับ ไต white blood cell, heart muscle glycogen storage diseases (glycogenoses)-congenital steroid-induced hepatopathy diabetes mellitus ขอบของ vacuole ไมเรียบ มี glycogen granule ติดอยู ยอมติดสี PAS -Neurofibrillary tangles (NFTs) Assoc. Prof. Dr. Wijit Banlunara 8 Disturbances of Cellular Metabolism 1 Glycogen degeneration Mild Glycogen degeneration การเปลี่ยนแปลงทางเสื่อมของไขมัน CU VET PATH: WB (Disturbances in fat metabolism) neutral fat 3/4 สวนถูกดูดซึมเขาสู 1/4 สวน ดูดซึมผาน portal vein --> thoracic duct & ตับ CU VET PATH: WB Pathogenesis of fatty change Excessive lipid metabolism --Fatty liver syndrome, lipidosis การปลอยไขมันอิสระจากแหลงมากเกินไป Excessive release of fatty acid) --Serous atrophy (depot fat) subcutis, Brisket, perirenal fat, Jowl, coronary fat, omentum, orbital fat, mesentery, bone marrow lipotrophic factor เชน choline Severe, steroid, Liver, PAS Severe, steroid, Liver phosphorylation phospholipid การลดการใชหรือการออกซิเดชั่นของกรดไขมัน Decreased utilization or oxidation of fatty acid -centrolobular zone การขาด cofactor เชน choline & methionine กรดไขมันถูกเหนี่ยวนําใหเกิดการ esterified เปน triglycerides เกิดจากการเพิ่มระดับของ α-glycerophosphate ความบกพรองของการสังเคราะห apoprotein ความบกพรองของการหลั่ง lipoprotein จากตับ CU VET PATH: WB Fatty change, fatty degeneration,lipidosis Gross Fatty change อวัยวะบวม ลายสีเหลือง-กลามเนื้อหัวใจ = "thrush breast” Yellow-tan, เปราะ Serous atrophy – fat replaced by fluid Histopathology Fatty degeneration Fat droplets ใน epithelial cells; proximal convuluted tubules ascending loops of Henle except; ไต & adrenal cortex ของ แมว เสือ สิงโต และสุนัขปา Fatty infiltration Stromal fatty infiltrationl อวน! Lipocyte แทรกตามเนื้อเยื่อ หัวใจ ตับออน กลามเนือ้ มักพบชัดเจนที่ coronary fat & bone marrow (depot fat) Assoc. Prof. Dr. Wijit Banlunara 9 Disturbances of Cellular Metabolism 1 CU VET PATH: WB Severe centrolobular fatty change Pattern of Fatty degeneration Portal triad Centrolobular fatty degeneration; CV hypoxia, anemia, heart failure NUT MEG LIVER Peripheral fatty degeneration; stravation, mild toxic Panlobular fatty degeneratio; toxemia, strong toxic, pregnancy toxemia, bacterial toxin , hepatic lipidosis Severe panlobular fatty change Severe panlobular fatty change Severe panlobular fatty degeneration Special stain for fat *OIL RED O Sudan III &IV Scharlach R Osmic acid Nile blue sulfate CU VET PATH: WB RED BLACK Effect of fatty change Spontaneous rupture cell death Liver enzyme (ALT, AST) increased Assoc. Prof. Dr. Wijit Banlunara 10 Disturbances of Cellular Metabolism 1 คีโตซีส (Ketosis) ในวัว CU VET PATH: WB CU VET PATH: WB การสะสมแคลเซียม (Calcification) Normal blood Ca 2+ = 9-11 mg%, P=4-6 mg% Parathomone Ca 2+ Blood Calcitonin Kidney Bone Ketone bodies = acetone, di-acetic acid, β-hydroxy butyric acid เปนสาร intermediate ในการสันดาปของไขมัน (Kreb's cycle) Over release of fatty acid Blood glucose decreased (Stravation) Lack of Co-enzyme A Cobalt deficiency Stress Thyroid hormone reduced Liver damage Gluconeogenesis Fatty acid การสะสมของแคลเซียมเฉพาะที่หรือเฉพาะแหง (Dystrophic or local calcification) KETONE Ca 2+ Glucose Liver -fatty change Tubercle (in T.B.) การสะสมของแคลเซียมเฉพาะทีห่ รือเฉพาะแหง Skin Calcinosis circumscripta การสะสมของแคลเซียมเฉพาะทีห่ รือเฉพาะแหง (Dystrophic or local calcification) (Dystrophic or local calcification) Skin Calcinosis circumscripta CU VET PATH: WB “Osteorenal syndrome” การสะสมของแคลเซียม แพรกระจายทั่วรางกาย (Metastatic or generalized calcification) Hypercalcemia Blood P Ca P Hypervitaminosis-D Parathyroid tumor/hyperplasia Bone tumor ; osteosarcoma Plants; Solanum, Cestrum และ Trisetum Calcium-sequestering bacterias Chronic interstitial nephritis; renal failure (uremia) “Osteorenal syndrome” Assoc. Prof. Dr. Wijit Banlunara Parathyroid gland CU VET PATH: WB Bone Ca Contracted kidney Generalized/metastatic calcification Kidney- renal tubule Lung- elastic fiber of alveoli, bronchial cartilage Costal pleura- intercostal muscle & elastic fibers Blood vessel- subintema Stomach- submucosa & mucosa 11 Disturbances of Cellular Metabolism 1 Osteorenal syndrome erosion Osteorenal syndrome Hyaline degeneration Contracted kidney Gastric hemorrhage Osteorenal syndrome Generalized/metastatic calcification Zenker’s degeneration hemorrhage Generalized/metastatic calcification Assoc. Prof. Dr. Wijit Banlunara Generalized/metastatic calcification 12 Disturbances of Cellular Metabolism 1 การสะสมของเกลือยูเรทและกรดยูริค CU VET PATH: WB (Deposition of urate and uric acid) (LIVER) purine: uric acid, urate uricase allantoin เกาต (Gout) -สัตวปก งู สัตวเลี้ยงลูกดวยนม-คน ลิง ชะนี สุนัขพันธุดัลเมเชี่ยน สัตวเลี้ยงลูกดวยนม 1) มีกรดยูริคมากเพราะกินโปรตีนมาก 2) ขาดเอนไซมยูริเคทที่ตับ 3) ถูกขับออกนอยเนื่องจากไตเสียหาย สัตวปก 1) กินอาหารโปรตีนเพิ่มขึน้ 2) การขาดไวตามินเอ 3) กรรมพันธุ Articular gout (ที่ขอ) -foot, hock ขอบวมโต แข็ง เดินกระเพลก Visceral gout (อวัยวะภายใน) -ไต ตับ ถุงหุมหัวใจ Tophus- articular gout CU VET PATH: WB Gross = "Tophus" เกลือยูเรทสีขาวคลายชอลก [HP] urate-พัดจีน (fan shaped) มาโครฟาจ foreign body giant cells foreign body giant cells มาโครฟาจ urate Chronic foreign body inflammation -- granuloma Pseudogout หรือ chondrocalcinosis calcium pyrophosphate dihydrate & hydroxyapatite Articular pseudogout สุนัขและลิงแสม ในสุนัขมักพบที่ขอตอของนิ้ว Visceral gout- kidney เอาไกชนใสแทน Visceral gout- kidney Giant cells foreign body giant cells macrophage urate Tuberculosis-tubercle Caseous necrosis Dystrophic calcification Ca 2+ Langhans’ giant cells Urate-FAN shaped-like Foreign body giant cells Gout granuloma Assoc. Prof. Dr. Wijit Banlunara Touton giant cells in Xanthomatous lesion 13 Disturbances of Cellular Metabolism 1 CELL DEATH CU VET PATH: WB 1842 Carl Vogt 1858 KH Schultz in Lecture XV of Virchow’s Cellular Pathology “Necrobiosis” 1879 Karyorhexis & Karyolysis 1890 Pyknosis 1877 Weigert C. & Cohnheim J. Coagulative necrosis 1900 Klebs E. “Autolysis” ……… Chromatopyknosis…. 1972 Kerr JFR, Wyllie AH., Currie AR = the first published research document-Apoptosis Apoptosis (Greek); Apo- & -ptosis dropping off -falling leaves 2005 Pyroptosis 2007 Pyronecrosis CU VET PATH: WB CELL DEATH PCD CELL DEATH 1. Apoptosis Necrobiosis Physiological cell death -inducers Programmed cell death -time dependent (clock) -embryo 3. Pyroptosis - caspase 1 dying pathway 4. Pyronecrosis – caspase independent 2. Necrosis (Greek)= make death เนื้อตาย “Inflammation=ขบวนการอักเสบ” Oncosis -Onkos = swelling Comparison of cell death pathways CU VET PATH: WB Oncosis Pyroptosis APOPTOSIS CU VET PATH: WB NECROSIS Pyronecrosis Nature reviews | immunology | May 2008 V.8;372-379 RECENT CELL DEATH 2008 CU VET PATH: WB Normal cell Caspases Mitochondria Lysosome NECROSIS APOPTOSIS Caspases family 1972 1858 2005 2007 Shrinkage PYROPTOSIS Caspase‐1 activation PYRONECROSIS ASC activation Cathepsin B Oncosis Chromatolysis Pyronecrosis Caspaseindependent ASC Condensation Fragmentation Budding Nuclear hyperchromatosis DNA damage Release inflammatory cytokines Karyopyknosis Lysosome rupture Karyorhexis DNA damage Release inflammatory cytokines Lysosome rupture Karyorhexis Apoptotic body Karyorhexis Release inflammatory content Cell rupture Release inflammatory content Cell rupture Karyolysis Infect. Immun 2005, 73(4): 1907-1916. Assoc. Prof. Dr. Wijit Banlunara Phagocyted by adjacent cells, eg.; macrophages Cell death Inflammation 14 Disturbances of Cellular Metabolism 1 Sculping; Programmed cell death CU VET PATH: WB wing web, intestinal lumen Deleting structures ; tapode tail, sex organs(Mullerian/ Wallerian duct) Adjusting cell numbers; brain กลไกการเกิดอะพอฟโตซิส CU VET PATH: WB (Pathomechanism of apoptosis) Eliminating dangerous, non-functional, misplaced, injured cells; abnormal cells CU VET PATH: WB 1) ระยะกระตุนเซลล (Signaling pathways) TNF-TNFR family [ Fas-Fas ligand (CD95-CD95L), TNF-TNFR ] 2) ระยะควบคุมและประสานงานภายในเซลล (Control and integration stages) Cytochrome-C Pro-apoptotic protease activating factors (Apaf-1) Caspase 3) ระยะเปลี่ยนแปลงรูปรางของเซลล (The execution phase) Caspase 8,9 enzyme activation “Apoptotic body” 4) ขั้นตอนการเก็บกอนอะพอฟโตซิสออกไป (removal of apoptotic bodies) phosphatidylserine, thrombospodin, adhesive glycoprotein macrophages (phagocytosis) CU VET PATH: WB APOPTOSIS & NECROSIS APOPTOSIS NECROSIS Mechanism & induction Active Physiological death Passive Pathological death Activation signals Intracellular communication Cell destruction Cell injury Biochemical event Completed apoptosis mechanism APOPTOSIS & NECROSIS 2 Cell shrinkage Membrane bleb Cell frag. to APOPTOTIC bodies* Lysosome intact Mitochondria intact Nucleus Early chromatin condensation Chromatin fragmentation Loss membrane integrity DNA fragmentation * ใน NO NO NO NO Random DNA digestion CU VET PATH: WB APOPTOSIS NECROSIS Cellular morphology Cytoplasm Require protein/nucleic a. synthesis Require new gene expression Requires energy -ATP Regulation of process/homeostasis Non-random DNA fragment (cut) Swelling Loss cell mem. integrity Efflux intracellular content Lysosome- leak Mitochondria swelling Late nuclear dissociation Clump, ill-defined aggregation of chromatin CU VET PATH: WB APOPTOSIS & NECROSIS 3 APOPTOSIS NECROSIS Pathologic results Deletion of single cell Death of cell groups No inflammation response Significant inflam. Apoptotic cells phagocyted by neighbouring cells “ Schwesterzellen” Cellular cannibalism Bystender cell death Tissue lesions Scaring Hepatocytes เรียก Councilman bodies Assoc. Prof. Dr. Wijit Banlunara 15 Disturbances of Cellular Metabolism 1 CU VET PATH: WB How a Cell Commits Suicide: graphics CU VET PATH: WB Method : DNA fragmentation (biochemistry) (Agarose gel electrophoresis) T-2 toxin induced mouse-thymic apoptosis experiment http://www.critpath.org/aric/library/img007.htm CU VET PATH: WB Electron microscopy:TEM CU VET PATH: WB Electron microscopy: SEM DNA fragmentation & Budding Apoptotic body Normal Cytoplasmic blebing Necrosis 5-Azacytidine induced brain cell apoptosis; dose dependent T-2 toxin induced apoptosis in mouse thymus CU VET PATH: WB T-2 toxin induced apoptosis CU VET PATH: WB Method for detection of the DNA fragmentation in situ; (DNA nick-translation, TUNEL method) Cortex Mice , thymus Assoc. Prof. Dr. Wijit Banlunara 16 Disturbances of Cellular Metabolism 1 CU VET PATH: WB Apoptosis of thymic lymphocytes Apoptosis of thymic lymphocytes CU VET PATH: WB MØ phagocyted apoptotic bodies Apoptotic bodies phagocyted by MØ Apoptosis in tumor Councilman body NECROSIS CU VET PATH: WB Fumonisin, mouse liver CU VET PATH: WB PCV-2 viral infection, pig liver CU VET PATH: WB CU VET PATH: WB 1. Coagulative necrosis เนื้อตายแบบแข็งตัว 2 1 3. Normal 2. Demarkation zone Hyperremia; RBC WBC 1. Necrotic zone 3 embolism Anemic infarct ; kidney TUNEL 1 2 3 embolism Hemorrhagic infarct Blood riched tissue;spleen Eosinophilic globules; smaller with peripheral clear zone American Pathologist: William T. Councilman (1854-1933): Yellow fever Assoc. Prof. Dr. Wijit Banlunara 17 Disturbances of Cellular Metabolism 1 Multifocal white foci; Salmonellosis, pig liver CU VET PATH: WB CU VET PATH: WB Karyopyknosis Karyorhexis Karyolysis Coagulative necrosis Hemorrhagic infarct Anemic Infarction CU VET PATH: WB CU VET PATH: WB Coagulative necrosis Coagulative necrosis CU VET PATH: WB CU VET PATH: WB Thrombus in blood vessel [HP]=Coagulative necrosis; kidney Assoc. Prof. Dr. Wijit Banlunara 18 Disturbances of Cellular Metabolism 1 NECROSIS NECROSIS CU VET PATH: WB 2. Liquefactive necrosis เนื้อตายแบบเหลวตัว ENCEPHALOMALACIA CU VET PATH: WB Phospholipid rich tissue; Brain ENCEPHALOMALACIA Mφ engulfed debri called : GITTER CELL FOAM CELL ENCEPHALOMALACIA CU VET PATH: WB Liquefactive necrosis NECROSIS NECROSIS CU VET PATH: WB 3. Caseous necrosis เนื้อตายแบบเนยแข็ง 3 2 1 Calcium deposit (Dystrophic calcification) CU VET PATH: WB Gitter cell (foam cell) Caseous necrosis CU VET PATH: WB 3. Fibrous tissue 2. Proliferative zone Giant cells, Mφ, plasma cell, lymphocytes 1. Necrotic zone Mycobacteriosis: Mycobacterium sp. Tuberculosis: M. tuberculosis Pseudotuberculosis: Corynebacterium pseudotuberculosis Melloidosis: Burkholderia pseudomallei (Pseudomonas) Assoc. Prof. Dr. Wijit Banlunara Liquefactive necrosis LN, TB, Cow 19 Disturbances of Cellular Metabolism 1 Caseous necrosis CU VET PATH: WB CU VET PATH: WB Caseous necrosis Melloidosis: Burkholderia pseudomallei Caseous necrosis LN, TB, Pig CU VET PATH: WB Lung, TB, Cow Lung, TB, Deer Granuloma; caseous necrosis CU VET PATH: WB LN, TB, Deer Granuloma; caseous necrosis CU VET PATH: WB NECROSIS NECROSIS CU VET PATH: WB 4. Necrosis of fat เนื้อตายของไขมัน Traumatic fat necrosis Enzymatic fat necrosis (pancreatic necrosis of fat) FAT Fatty acid + glycerol lipase Exocrine pancreas + Na 2+, Ca 2+, K + Saponification = soap Liver, TB, Gecko Assoc. Prof. Dr. Wijit Banlunara 20 Disturbances of Cellular Metabolism 1 Necrosis of fat CU VET PATH: WB ชองทอง, Enzymatic fat necrosis (Pancreatic necrosis of fat) CU VET PATH: WB pancreas, Dog & cat NECROSIS NECROSIS CU VET PATH: WB 5. Zenker’s necrosis การตายของกลามเนื้อลาย Zenker’s necrosis CU VET PATH: WB Hyaline degeneration Zenker’s necrosis Dystrophic calcification Cause; Trauma Drug; Monensin Diseases; FMD, Parvovirus Zenker’s degeneration NECROSIS NECROSIS CU VET PATH: WB 6. Gangrene เนื้อตายแกงกรีน Coagulative necrosis + pertrefaction (การเนา) Zenker’s necrosis Moist Gangrene CU VET PATH: WB Sapremia/ toxemia Moist Gangrene เนื้อตายแกงกรีนแบบเปยก ปอด ลําไส (intussusception, volvulus) เตานม Dry Gangrene เนื้อตายแกงกรีนแบบแหง ปลายอวัยวะ Gas Gangrene เนื้อตายแกงกรีนแบบแกซ Anaerobic bacterias (Clostridium) Malignant edema, Black leg Assoc. Prof. Dr. Wijit Banlunara 21 Disturbances of Cellular Metabolism 1 Dry Gangrene NECROSIS NECROSIS CU VET PATH: WB Dry Gangrene CU VET PATH: WB ผลที่ตามมาจาก necrosis CU VET PATH: WB CU VET PATH: WB Cholesterol cleft in mammary gland tumor SCAR Liquefaction Cyst-like accumulation Encapsulation without liquefaction desquamation or sloughing Replacing by scar/ regeneration Calcification Atrophy/somatic death Cholesterol clefts DEATH Pigments Artifact pigment Formalin pigment Mercury pigment Chrome pigment Non-artifact pigment Exogeneous pigment Endogeneous pigment EX. Carbon = Anthracosis Metal ; Silicosis, Asbestosis, Berylliosis Plant fibers Lead EN. Heme derivatives Hemosiderin Aposiderin Ferritin Bile pigment Parasitic pigment Hamatin Porphyrin Assoc. Prof. Dr. Wijit Banlunara CU VET PATH: WB Phenolic Phenolic derivatives derivatives Melanin Melanin Adenochrome Adenochrome Onchronosis Onchronosis Lipid Lipid derivatives derivatives Ceroid Ceroid Lipofuscin Lipofuscin Carotenoid Carotenoid Dust, clay Tatto ink Drugs (Tetracycline) Artifact pigment CU VET PATH: WB On the top of or between cells อยูบนหรือระหวางเซลล Some fixative solution เกิดจากสารแชเปนสวนใหญ 1) Formalin pigment Dark brown crystalline ผลึกน้ําตาลเขม acidic formaldehyde solution =Blood rich tissues remove with alcoholic picric acid 22 Disturbances of Cellular Metabolism 1 1) Formalin pigment Artifact Artifact pigment pigment CU VET PATH: WB 2) Mercury pigment • browm or gray-black granular เม็ดสีน้ําตาล-เทาดํา • used mercurial fixative สารปรอท ตามดวย sodium thiosulfate • กําจัดโดยแช alcoholic picric acid 3) Chrome pigment • Chromate fixative; Zenker’s or Helly’s • Brownish-black granules เม็ดสีน้ําตาลดําหยาบ • Prevent by running in water (2-3hr) before dehydration in alcohol Exogenous Pigments Anthracosis CU VET PATH: WB Carbon = Anthracosis Dust, clay= kaolinosis Metal ; Silicosis, Asbestosis, Berylliosis [ Pneumoconiosis] Granulomatous Pneumonia Plant fibers, oxalate =oxalosis Tatto ink Lead (Plumbish,lead line) Silver (Argyria) Drugs (Tetracycline) Sulfonamide crystal Anthracosis Endogeneous P. : Phenolic pigments CU VET PATH: WB A. Melanin (1) Melanocytes (melanosome) Melanophages (melanophore) Aromatic amino acids; Phenyl-alanine, tyrosine, Dihydroxyphenyl-alanine (DOPA) DOPA oxidase MELANIN การทดสอบ Lung Assoc. Prof. Dr. Wijit Banlunara Lymph node 1. DOPA reaction DOPA buffer 2. Masson Fontana stain, Gomori’s Methanamine stain brownish black granule 3. Warthin -Starry pH 3.2 stain 23 Disturbances of Cellular Metabolism 1 Endogeneous P. : Phenolic pigments CU VET PATH: WB A. Melanin (2) Malignant Melanoma ตําแหนงที่พบ Skin, retina, uveal tract, leptomeninge, CNS (Substantia nigra; neuromelanin) ปญหาของ melanin Melanosis Melanoma Pregnant -black nipple Addison’s disease Acanthosis nigricans Hyperpigmentation of skin (Hormonal imbalance) Neck, Dog Malignant Melanoma Malignant Malignant Melanoma Melanoma Tail, horse Malignant Melanoma Melanosis- Brain - Cattle Masson Fontana Assoc. Prof. Dr. Wijit Banlunara 24 Disturbances of Cellular Metabolism 1 Melanosis- Liver – Aldabra tortoise Endogeneous P. : Phenolic pigments CU VET PATH: WB B. Adenochrome, Noradenochrome Adrenal gland fixed in Potassium dichromate Quinone - brown granules in adrenal medulla C. Chromatophore pigment Amphibian & reptile Xanthrophore (แดง) refractile irridophore Endogeneous P. : Hematogeneous pigments CU VET PATH: WB A. Hemoglobin Endogeneous P. : Hematogeneous pigments CU VET PATH: WB Endogeneous P. : Hematogeneous pigments CU VET PATH: WB A. Hemoglobin In mononuclear phagocytes, renal tubules other tissues (hemorrhage)- yellow color การทดสอบ 1. Benzidine method Peroxidase activity of hemoglobin and its derivatives oxidize Benzidine (blue) Blue quinhydrone (brown) 2. Dunn-Thomson hemoglobin stain ยอมดวย Hematoxylin + picrifuscin Hemoglobin, RBC emerald green 3. Okajima’s stain Hemoglobin orange red Endogeneous P. : Hematogeneous pigments CU VET PATH: WB B. Hemosiderin = Ferric hydroxide (Fe(OH)3) + ferritin Shiny granules ; yellow-brown & golden brown (เหลืองแกมน้ําตาล - น้ําตาลทอง) RBC, hemoglobin Hemosiderin (Fe+) B. Hemosiderin (2) HEMOSIDEROSIS = hemosiderin in Mφ - ปอด ตับ มาม (Gandy-gamma spleen) สาเหตุ = chronic hemolytic anemia, Congestive heart failure lung edema RBC hemolysis เก็บกิน by PAMs “HEART HEART FAILURE CELLS” CELLS Mφ = ปอด ตับ มาม ไต ตอมน้ําเหลือง & hematoma HEMOCHROMATOSIS การสะสม Hemosiderin-like pigment ในเซลลตับ MAN-- พบในตับ กรณี Cirrhosis HORSE--Kidney “Equine infectious anemia” EIAs Assoc. Prof. Dr. Wijit Banlunara 25 Disturbances of Cellular Metabolism 1 Endogeneous P. : Hematogeneous pigments การทดสอบ CU VET PATH: WB B. Hemosiderin (3) Endogeneous P. : Hematogeneous pigments CU VET PATH: WB B. Hemosiderin (2) HEMOSIDEROSIS 1. Perl’s prussian blue reaction Inorganic iron + potassium ferrocyanide in acid soln Fe2+ Gandy-gamma spleen Ferric ferrocyanide (Prussian blue) 2. Turnbull blue reaction Ferrous iron + potassium ferricyanide Ferrous ferricyanide (turnbull blue) 3. Quincke-Tirmann-Schmeizer method Ferrous ferricyanide (turnbull blue) 4. Malloy’s method Hemosiderotic plaque Blue-black น้ําเงินใส = copper SpleenSpleen-HEMOSIDERIN H&E Renal tubule Hyaline cast Assoc. Prof. Dr. Wijit Banlunara Perl’s prussian blue LUNG Heart failure cells HEMOSIDEROSIS in LN H&E RENAL TUBULAR CELLSCELLS-HEMOSIDERIN Perl’ Perl’s stain 26 Disturbances of Cellular Metabolism 1 Endogeneous P. : Hematogeneous pigments PancreasPancreas-HEMOSIDERIN CU VET PATH: WB C. Aposiderin Brown granules -ve for ALL hemosiderin test in kidney tubule D. Ferritin Iron-apoferritin complex storage form of iron not hemosiderin Endogeneous P. : Hematogeneous pigments CU VET PATH: WB E. Bile pigment (1) Iron Hemoglobin Endogeneous P. : Hematogeneous pigments E. Bile pigment (2) globin Bile pigment =bilirubin Bright yellow straight chain tetrapyrrole Biliverdin Free bilirubin in plasma Liver Kidney Bilirubin glucoronide Enterohepatic circulation glucoronic acid Bile duct conjugated bilirubin urobilinogen intestine Urine urobilinogen urobilin Free bilirubin ไมละลายน้ํา ไมกรองผานไต Hemolytic Jaundice : free bilirubin Conjugated bilirubin ละลายน้ํา กรองผานไต Obstructive Jaundice: conjugated b. Bile obstruction-Icterus obstruction obstruction-Icterus Assoc. Prof. Dr. Wijit Banlunara CU VET PATH: WB การทดสอบ Oxidation of bilirubin biliverdin (blue-green) Stein’s bile stain Gmelin reaction Hall’s technique Hematoidin Yellow brown crystals site of old hemorrhage Bile obstructionobstruction-Icterus 27 Disturbances of Cellular Metabolism 1 Bile obstructionobstruction-Icterus Endogeneous P. : Hematogeneous pigments CU VET PATH: WB F. Hematin (1) Formalin pigment •Hemoglobin +acid in fixative (reaction) •Fine granular, anisotropic dark-brown pigment ้ ใน tissue ที่ไมแชใน buffered formalin •ACID FORMALIN HEMATIN -เกิดขึน •พบมากใน blood-rich tissues Parasitic pigments Malarial pigment dark brown granules , iron test -ve , ไมสะทอนแสง Pneumonyssus simicola pigment brown or colorless needle like and fine brown granule สะทอนแสง Endogeneous P. : Hematogeneous pigments CU VET PATH: WB F. Hematin (2) Fluke pigment, liver Fluke pigment Fasciola magna, F. hepatica in macrophages in liver and LN not well-characterized Schistosomal pigment similar to malarial pigments Schistosoma sp. Endogeneous P. : Hematogeneous pigments CU VET PATH: WB Endogeneous P. : Hematogeneous pigments G. Porphyrin Photosensitizing pigment •Product of hemoglobin or Chlorophil •blood, tissue เรียก PORPHYRIA face, head, back ,ear (มีขนนอย) CU VET PATH: WB G.1) Primary Porphyria, I Normal liver Eat Chlorophyll -Photosensitization pigment Plant; Helianthrones, Furocoumarins Drugs; Phenothiazine (ยาถายพยาธิ์ ) Photosensitizing dermatitis แกะ Porphyria 3 types; Congenital Porphyria, II Primary Porphyria, I Hepatotoxic Porphyria, III Assoc. Prof. Dr. Wijit Banlunara Acquired Porphyria FACIAL ECZEMA (NZ) Geeldikhop / Bighead (SA) ลักษณะ --หู หนาบวม คางบวม ผิวหนังอักเสบแดง 28 Disturbances of Cellular Metabolism 1 Endogeneous P. : Hematogeneous pigments CU VET PATH: WB G.2) Congenital Porphyria, II Metabolic defect of breakdown Endogeneous P. : Hematogeneous pigments CU VET PATH: WB G.3) Hepatotoxic Porphyria, III Acute / chronic hepatic diseases Uroporphyrin III & Coproporphyrin III Accumulation of Chlorophyll metabolite; Phylloerythrin face, head, back ,ear (มีขนนอย) Photosensitizing dermatitis face, head, back ,ear (มีขนนอย) Cattle, Swine, Cat •Teeth PINK TOOTH (Osteohemochromatosis) •UV Lamp red fluorescent •Urine Porphyrinuria G.2) Congenital Porphyria, II Endogeneous P. : lipogenic pigments CU VET PATH: WB 1) Lipofuscin Unsaturated lipids Peroxidation/ polymerization Photosensitizing dermatitis G.2) Congenital Porphyria, II Ceroid-lipofuscinosis Lipofuscin Aging pigment Wear and tear pigment Brown pigment Waste pigment •Lipoprotein/ iron (-) in lysosome •Yellow brown granules •Brownish-flourescence (UV) •Neurons, muscle, liver, testicular cells, Adrenal gland •Steatorrhoea ( smooth muscle of intestine) •black kidney (cow) 1. Periodic acid Shiff’s reaction (PAS) = + (PINK) TEST 2. Acid fast = + (PINK) 3. Schmorl’s reaction = + (pale blue) Assoc. Prof. Dr. Wijit Banlunara Dog Brain,18Y,H&E Dog Brain,18Y,PAS 29 Disturbances of Cellular Metabolism 1 Ceroid-lipofuscinosis Endogeneous P. : lipogenic pigments CU VET PATH: WB 2) Ceroid •Yellow-brown pigment •Mixture of lipofuscin-like substance (early stage of lipofuscin?) •Neurons, muscle, liver, testicular cells, Adrenal gland •Cirrhosis •Yellow fat disease/brown dog gut (Vitamin E deficiency) • Choline deficiency •Ceroid-lipofuscinosis (res.gene) • Hepatic ceroidosis in salmon (red-brown) •Sudan, Acid fast Dog Brain,18Y,LFB Dog Brain,18Y,PAS Yellow fat disease/brown dog gut Cat, visceral Ceroidosis Dog Int.,H&E Assoc. Prof. Dr. Wijit Banlunara = positive •PAS, Prussian blue =varible •Greenish-yellow-flourescence (UV) Yellow fat disease/brown dog gut Omentum, H&E Acid fast Ceroidosis Dog Int.,PAS 30 Disturbances of Cellular Metabolism 1 Endogeneous P. : lipogenic pigments CU VET PATH: WB 3.) Carotenoids HP conclusion Pigments Location H&E Spec. stain CU VET PATH: WB Remark Carbon Mφ , LN, LU Black - Formalin crystal on top Dark brown wash-picric acid Artifact •Yellowish to yellowish red tissue Hemosiderin Mφ , Sp, LN Gloden brown •Corpus lutea, Adrenal cortex Bile Liver, Kidney bright yellow Prussian blue Hemosiderosis Heart failure cell Stein’s/ Gmelin Jaundice/icterus •Greenish flourescence (UV) Porphyrin Lipid derivatives of color hydrocarbon •Strong acid: blue green or violet color Melanin Lipofuscin & Ceroid Skin etc. - yellow-brown to black CNS, muscle etc. yellow to brown Anthracosis UV-red Porphyria Masson fontana Melanosis Melanoma PAS, Acid fast Wear& tear pigment Note; Mφ-macrophage, LN-lymph node, Lu-lung, Sp-spleen Assoc. Prof. Dr. Wijit Banlunara 31
Similar documents
URBANNA MYSTRY IRON R/T (MO)
Die BUCHSTAVIER - Das Dosierte Leben
DDL 75 „Ausrechnen, welche Buchstabenfolge etwa die 612. IST oder welche
zwei Buchstabenfolgen genau in der Mitte des Textes stehen USW. USF.“ beim
Wort und entwickelte die Buchstabenrechnersache –...
