fixador externo ilizarov
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fixador externo ilizarov
INSTRUÇÕES DE USO FIXADOR EXTERNO ILIZAROV Legendas Usadas nas Embalagens e Rotulagens Código do Produto Número de Lote Material Ss/Al Evitar exposição direta à luz solar Manter Protegido de Umidade Ler as Instruções de Uso Cuidado - Frágil Aço Inox/Alumínio Data de Fabricação Não utilizar se a embalagem estiver violada Não Estéril Produto de Uso Único Descrição: Os Fixadores Externos Ilizarov e Mini Ilizarov são indicados para fixações ósseas, são colocados externamente através da pele e estabiliza os fragmentos através do uso conjunto com fios e/ou pinos implantáveis conectados a anéis e semi-anéis, que por sua vez são conectados a uma ou mais barras rosqueadas, tubos longitudinais, arcos, placas, etc, conforme a particularidade de cada patologia. Composição: Os componentes dos fixadores são fabricados em Aço Inox – 304, segundo as especificações AISI 304 e Alumínio. Finalidade: Fixador circular, idealizado para tratamento das reconstruções com perda de tecido ósseo nos membros inferiores e superiores, devido a fraturas particularmente nas expostas e infecções provocadas por acidentes, ou mesmo para a correção de deformidades osteo-articulares congênitas e adquiridas.. A montagem do fixador depende da cada situação anatômica e da patologia. PRODUTO DE USO ÚNICO - Não Estéril. O Fixador Externo Ilizarov e o Mini ilizarov são compostos dos seguintes itens: 1 2 3 5 4 6 7 8 9 11 12 10 14 13 19 22 15 18 16 20 17 21 27 23 24 25 26 28 31 34 32 35 33 36 34 35 37 38 39 40 41 Descrição e Tamanhos Disponíveis dos Componentes: Nº 4 2 3 1 19 6 20 5 8 9 Qtde pçs 30 30 30 30 08 04 04 04 04 04 04 04 04 04 04 04 04 04 04 04 04 04 04 04 04 04 04 04 04 08 08 08 08 06 08 08 08 08 08 08 06 08 08 Código 07.41.50.00001 07.41.50.00002 07.41.50.00003 07.41.50.00004 07.41.51.03000 07.41.01.01001 07.41.01.01002 07.41.01.01003 07.41.01.01004 07.41.51.01201 07.41.51.01202 07.41.51.01203 07.41.51.01204 07.41.01.01101 07.41.01.01102 07.41.01.01103 07.41.01.01104 07.41.01.02001 07.41.01.02002 07.41.01.02003 07.41.01.02004 07.41.51.02201 07.41.51.02202 07.41.51.02203 07.41.51.02204 07.41.01.02101 07.41.01.02102 07.41.01.02103 07.41.01.02104 07.41.02.00020 07.41.02.00040 07.41.02.00050 07.41.52.00220 07.41.52.00230 07.41.02.00120 07.41.02.00140 07.41.02.01020 07.41.02.01040 07.41.02.01050 07.41.52.01220 07.41.52.01230 07.41.02.01120 07.41.02.01140 DESCRIÇÃO Arruela com canal Arruela Côncava Arruela convexa Arruela Lisa Bandeira 90º Bandeira Fêmea 01 Furo Rosca M6 Bandeira Fêmea 02 Furos Rosca M6 Bandeira Fêmea 03 Furos Rosca M6 Bandeira Fêmea 04 Furos Rosca M6 Bandeira Fêmea Rosca M5 x 01 Furo Mini Bandeira Fêmea Rosca M5 x 02 Furos Mini Bandeira Fêmea Rosca M5 x 03 Furos Mini Bandeira Fêmea Rosca M5 x 04 Furos Mini Bandeira Fêmea Rosca W ¼” x 01 Furo Bandeira Fêmea Rosca W ¼” x 02 Furos Bandeira Fêmea Rosca W ¼” x 03 Furos Bandeira Fêmea Rosca W ¼” x 04 Furos Bandeira Macho 01 Furos Rosca M6 Bandeira Macho 02 Furos Rosca M6 Bandeira Macho 03 Furos Rosca M6 Bandeira Macho 04 Furos Rosca M6 Bandeira Macho Rosca M5 x 01 Furo Mini Bandeira Macho Rosca M5 x 02 Furos Mini Bandeira Macho Rosca M5 x 03 Furos Mini Bandeira Macho Rosca M5 x 04 Furos Mini Bandeira Macho Rosca W ¼” x 01 Furo Bandeira Macho Rosca W ¼” x 02 Furos Bandeira Macho Rosca W ¼” x 03 Furos Bandeira Macho Rosca W ¼” x 04 Furos Bucha Cilíndrica 20mm Rosca M6 Bucha Cilíndrica 40mm Rosca M6 Bucha Cilíndrica 50mm Rosca M6 Bucha Cilíndrica Rosca M5 x 20mm Mini Bucha Cilíndrica Rosca M5 x 30mm Mini Bucha Cilíndrica Rosca W ¼” x 20mm Bucha Cilíndrica Rosca W ¼” x 40mm Bucha Hexagonal 20mm Rosca M6 Bucha Hexagonal 40mm Rosca M6 Bucha Hexagonal 50mm Rosca M6 Bucha Hexagonal Rosca M5 x 20mm Mini Bucha Hexagonal Rosca M5 x 30mm Mini Bucha Hexagonal Rosca W ¼” x 20mm Bucha Hexagonal Rosca W ¼” x 40mm Nº 40 41 13 12 11 13 12 Qtde pçs * 08 08 06 06 * * * * * * * * * * * 08 * * 04 04 04 04 04 04 04 04 06 06 06 04 06 06 06 06 04 04 04 04 04 04 04 04 Código 07.41.02.02011 07.41.52.02201 07.41.52.02202 07.41.52.02203 07.41.52.02204 07.41.02.02001 07.41.02.02002 07.41.02.02012 07.41.02.02003 07.41.02.02013 07.41.02.02004 07.41.02.02014 07.41.02.02101 07.41.02.02102 07.41.02.02103 07.41.02.02104 07.41.53.00003 07.41.03.00001 07.41.03.00002 07.41.54.12100 07.41.54.12040 07.41.54.12060 07.41.54.12080 07.41.54.22100 07.41.54.22040 07.41.54.22060 07.41.54.22080 07.41.54.02100 07.41.54.02120 07.41.54.02150 07.41.54.02180 07.41.54.02200 07.41.54.02040 07.41.54.02060 07.41.54.02080 07.41.04.10100 07.41.04.10040 07.41.04.10060 07.41.04.10080 07.41.04.20100 07.41.04.20040 07.41.04.20060 07.41.04.20080 DESCRIÇÃO Bucha Quadrada Rosca M6 x 01 furo p/ Pino Ø6,0mm Bucha Quadrada Rosca M5 x 01 Furo Mini Bucha Quadrada Rosca M5 x 02 Furos Mini Bucha Quadrada Rosca M5 x 03 Furos Mini Bucha Quadrada Rosca M5 x 04 Furos Mini Bucha Quadrada Rosca M6 x 01 furo Bucha Quadrada Rosca M6 x 02 Furos Bucha Quadrada Rosca M6 x 02 Furos p/ Pino Ø6,0mm Bucha Quadrada Rosca M6 x 03 furos Bucha Quadrada Rosca M6 x 03 Furos p/ Pino Ø6,0mm Bucha Quadrada Rosca M6 x 04 furos Bucha Quadrada Rosca M6 x 04 Furos p/ Pino Ø6,0mm Bucha Quadrada Rosca W ¼” x 01 Furo Bucha Quadrada Rosca W ¼” x 02 Furos Bucha Quadrada Rosca W ¼” x 03 Furos Bucha Quadrada Rosca W ¼” x 04 Furos Cardan Rosca M5 Cardan Rosca M6 Cardan Rosca W ¼” Haste Rosqueada M5 com canal x 100 mm Haste Rosqueada M5 com canal x 40 mm Haste Rosqueada M5 com canal x 60 mm Haste Rosqueada M5 com canal x 80 mm Haste Rosqueada M5 com furo x 100 mm Haste Rosqueada M5 com furo x 40 mm Haste Rosqueada M5 com furo x 60 mm Haste Rosqueada M5 com furo x 80 mm Haste Rosqueada M5 x 100 mm Haste Rosqueada M5 x 120 mm Haste Rosqueada M5 x 150 mm Haste Rosqueada M5 x 180 mm Haste Rosqueada M5 x 200 mm Haste Rosqueada M5 x 40 mm Haste Rosqueada M5 x 60 mm Haste Rosqueada M5 x 80 mm Haste Rosqueada M6 c/ Canal 100mm Haste Rosqueada M6 c/ Canal 40mm Haste Rosqueada M6 c/ Canal 60mm Haste Rosqueada M6 c/ Canal 80mm Haste Rosqueada M6 c/ Furo 100mm Haste Rosqueada M6 c/ Furo 40mm Haste Rosqueada M6 c/ Furo 60mm Haste Rosqueada M6 c/ Furo 80mm Nº 11 13 12 11 7 Qtde pçs 06 06 06 06 06 06 04 04 * 06 06 06 04 04 04 04 04 04 04 04 06 06 06 06 06 06 04 04 * 06 06 06 04 04 * 04 04 04 04 04 04 04 04 Código DESCRIÇÃO 07.41.04.00100 07.41.04.00120 07.41.04.00150 07.41.04.00180 07.41.04.00200 07.41.04.00250 07.41.04.00300 07.41.04.00350 07.41.04.00400 07.41.04.00040 07.41.04.00060 07.41.04.00080 07.41.04.11100 07.41.04.11040 07.41.04.11060 07.41.04.11080 07.41.04.21100 07.41.04.21040 07.41.04.21060 07.41.04.21080 07.41.04.01100 07.41.04.01120 07.41.04.01150 07.41.04.01180 07.41.04.01200 07.41.04.01250 07.41.04.01300 07.41.04.01350 07.41.04.01400 07.41.04.01040 07.41.04.01060 07.41.04.01080 07.41.05.00100 07.41.05.01100 07.41.55.13100 07.41.55.13060 07.41.55.13080 07.41.55.12040 07.41.55.12060 07.41.55.12080 07.41.05.10100 07.41.05.10150 07.41.05.10200 Haste Rosqueada M6 x 100mm Haste Rosqueada M6 x 120mm Haste Rosqueada M6 x 150mm Haste Rosqueada M6 x 180mm Haste Rosqueada M6 x 200mm Haste Rosqueada M6 x 250mm Haste Rosqueada M6 x 300mm Haste Rosqueada M6 x 350mm Haste Rosqueada M6 x 400mm Haste Rosqueada M6 x 40mm Haste Rosqueada M6 x 60mm Haste Rosqueada M6 x 80mm Haste Rosqueada W ¼” c/ Canal 100mm Haste Rosqueada W ¼” c/ Canal 40mm Haste Rosqueada W ¼” c/ Canal 60mm Haste Rosqueada W ¼” c/ Canal 80mm Haste Rosqueada W ¼” c/ Furo 100mm Haste Rosqueada W ¼” c/ Furo 40mm Haste Rosqueada W ¼” c/ Furo 60mm Haste Rosqueada W ¼” c/ Furo 80mm Haste Rosqueada W ¼” x 100mm Haste Rosqueada W ¼” x 120mm Haste Rosqueada W ¼” x 150mm Haste Rosqueada W ¼” x 180mm Haste Rosqueada W ¼” x 200mm Haste Rosqueada W ¼” x 250mm Haste Rosqueada W ¼” x 300mm Haste Rosqueada W ¼” x 350mm Haste Rosqueada W ¼” x 400mm Haste Rosqueada W ¼” x 40mm Haste Rosqueada W ¼” x 60mm Haste Rosqueada W ¼” x 80mm Haste Telescópica Aço Inoxidável Rosca M6 x 100mm Haste Telescópica Aço Inoxidável Rosca W ¼” x 100 mm Haste Telescópica Alumínio c/ trava Rosca M5 x 100 mm Haste Telescópica Alumínio c/ trava Rosca M5 x 60 mm Haste Telescópica Alumínio c/ trava Rosca M5 x 80 mm Haste Telescópica Alumínio Rosca M5 x 40 mm Haste Telescópica Alumínio Rosca M5 x 60 mm Haste Telescópica Alumínio Rosca M5 x 80 mm Haste Telescópica Alumínio Rosca M6 x 100mm Haste Telescópica Alumínio Rosca M6 x 150mm Haste Telescópica Alumínio Rosca M6 x 200mm Nº 7 16 15 17 28 Qtde pçs 04 04 04 02 02 02 * 30 30 25 * 25 * * * 25 20 20 20 * 10 20 20 20 * 10 20 20 20 20 02 02 02 02 02 02 02 02 02 02 02 02 02 Código DESCRIÇÃO 07.41.05.11100 07.41.05.11150 07.41.05.11200 07.41.55.02040 07.41.55.02060 07.41.55.02080 07.41.06.10001 07.41.56.22001 07.41.56.12001 07.41.06.11002 07.41.06.11001 07.41.06.10002 07.41.06.20002 07.41.06.20001 07.41.06.21001 07.41.06.21002 07.41.06.00010 07.41.06.00015 07.41.06.00020 07.41.06.00025 07.41.06.00030 07.41.56.02010 07.41.56.02015 07.41.56.02020 07.41.56.02025 07.41.56.02030 07.41.06.01010 07.41.06.01015 07.41.06.01020 07.41.06.01030 07.41.07.00002 07.41.57.02002 07.41.07.00003 07.41.57.10003 07.41.07.00004 07.41.57.10004 07.41.07.00005 07.41.57.10005 07.41.07.00006 07.41.57.10006 07.41.07.00007 07.41.57.10007 07.41.07.00008 Haste Telescópica Alumínio Rosca W ¼” x 100 mm Haste Telescópica Alumínio Rosca W ¼” x 150 mm Haste Telescópica Alumínio Rosca W ¼” x 200 mm Haste Telescópica Rosca M5 aço inox x 40mm Haste Telescópica Rosca M5 aço inox x 60mm Haste Telescópica Rosca M5 aço inox x 80mm Parafuso Fixo Fio c/ Canal Rosca M6 x 25mm Longo Parafuso Fixa Fio Furado Rosca M5 Parafuso Fixa Fio Rosca M5 com Canal Parafuso Fixo Fio c/ Canal Rosca W ¼” Parafuso Fixo Fio c/ Canal Rosca W ¼” 25mm Longo Parafuso Fixo Fio c/ Canal Rosca M6 Parafuso Fixo Fio Furado Rosca M6 Parafuso Fixo Fio Furado Rosca M6 x 25mm Longo Parafuso Fixo Fio Furado Rosca W ¼” 25mm Longo Parafuso Furado Fixo Fio Rosca W ¼” Parafuso sextavado M6 x 10 mm Parafuso sextavado M6 x 15 mm Parafuso sextavado M6 x 20 mm Parafuso sextavado M6 x 25 mm Parafuso sextavado M6 x 30 mm Parafuso Sextavado Rosca M5 x 10 mm Parafuso Sextavado Rosca M5 x 15 mm Parafuso Sextavado Rosca M5 x 20 mm Parafuso Sextavado Rosca M5 x 25 mm Parafuso Sextavado Rosca M5 x 30 mm Parafuso sextavado Rosca W ¼” x 10 mm Parafuso sextavado Rosca W ¼” x 15 mm Parafuso sextavado Rosca W ¼” x 20 mm Parafuso sextavado Rosca W ¼” x 30 mm Placa Conexão Curta 02 Furos Placa Conexão Curta 02 Furos Mini Placa Conexão Curta 03 Furos Placa Conexão Curta 03 Furos Mini Placa Conexão Curta 04 Furos Placa Conexão Curta 04 Furos Mini Placa Conexão Curta 05 Furos Placa Conexão Curta 05 Furos Mini Placa Conexão Curta 06 Furos Placa Conexão Curta 06 Furos Mini Placa Conexão Curta 07 Furos Placa Conexão Curta 07 Furos Mini Placa Conexão Curta 08 Furos Nº 28 27 26 33 25 18 37 38 36 10 36 Qtde pçs 02 02 02 02 02 * * 02 02 02 02 02 02 02 * 02 * 02 02 02 * 02 * 02 02 * * * 02 02 02 02 02 02 100 100 100 08 06 02 02 * 06 06 Código DESCRIÇÃO 07.41.57.10008 07.41.07.00009 07.41.57.10009 07.41.07.00010 07.41.57.10010 07.41.07.10004 07.41.07.10004 07.41.07.10008 07.41.07.10008 07.41.07.10012 07.41.07.10012 07.41.07.10016 07.41.07.10016 07.41.07.20004 07.41.07.20006 07.41.07.20008 07.41.07.20010 07.41.07.20012 07.41.07.20016 07.41.07.21004 07.41.07.21006 07.41.07.21008 07.41.07.21010 07.41.07.21012 07.41.07.21016 07.41.08.00002 07.41.08.00003 07.41.08.00004 07.41.09.00002 07.41.59.10002 07.41.09.00003 07.41.59.10003 07.41.09.00004 07.41.59.10004 07.41.10.00001 07.41.60.00004 07.41.10.00002 07.41.60.00003 07.41.61.02001 07.41.11.00001 07.41.11.01001 07.41.11.10001 07.41.11.00002 07.41.11.01002 Placa Conexão Curta 08 Furos Mini Placa Conexão Curta 09 Furos Placa Conexão Curta 09 Furos Mini Placa Conexão Curta 10 Furos Placa Conexão Curta 10 Furos Mini Placa Conexão Longa 04 Furos Placa Conexão Longa 04 Furos Placa Conexão Longa 08 Furos Placa Conexão Longa 08 Furos Placa Conexão Longa 12 Furos Placa Conexão Longa 12 Furos Placa Conexão Longa 16 Furos Placa Conexão Longa 16 Furos Placa Conexão Rosqueada M6 x 04 Furos Placa Conexão Rosqueada M6 x 06 Furos Placa Conexão Rosqueada M6 x 08 Furos Placa Conexão Rosqueada M6 x 10 Furos Placa Conexão Rosqueada M6 x 12 Furos Placa Conexão Rosqueada M6 x 16 Furos Placa Conexão Rosqueada W ¼” x 04 Furos Placa Conexão Rosqueada W ¼” x 06 Furos Placa Conexão Rosqueada W ¼” x 08 Furos Placa Conexão Rosqueada W ¼” x 10 Furos Placa Conexão Rosqueada W ¼” x 12 Furos Placa Conexão Rosqueada W ¼” x 16 Furos Placa curva 02 furos Placa curva 03 furos Placa curva 04 furos Placa Torcida 02 Furos Placa Torcida 02 Furos Mini Placa Torcida 03 Furos Placa Torcida 03 Furos Mini Placa Torcida 04 Furos Placa Torcida 04 Furos Mini Porca hexagonal M6 Porca Sextavada Rosca M5 Porca sextavada Rosca W ¼” Porca Transporte M5 Porta Pino de Schanz Rosca M5 Porta pino de Shanz Grande Rosca M6 Porta pino de Shanz Grande Rosca W ¼” Porta pino de Shanz Pequeno Rosca M6 p/ pino Ø6,0mm Porta pino de Shanz Pequeno Rosca M6 Porta pino de Shanz pequeno Rosca W ¼” Nº 23/3 4/35 24/3 1/32 14 39 14 39 14 Qtde pçs 02 02 02 08 06 08 08 06 08 08 08 08 08 08 08 08 06 06 * 02 02 02 04 04 04 04 02 Código DESCRIÇÃO 07.41.63.10100 07.41.63.10120 07.41.63.10140 07.41.12.00100 07.41.62.10100 07.41.12.00110 07.41.12.00120 07.41.62.10120 07.41.12.00130 07.41.12.00140 07.41.12.00150 07.41.12.00160 07.41.12.00180 07.41.12.00200 07.41.12.00220 07.41.12.00240 07.41.62.10060 07.41.62.10080 07.41.12.00080 07.41.13.00100 07.41.13.00120 07.41.13.00140 07.41.15.00001 07.41.14.00002 07.41.15.00002 07.41.14.00001 07.41.65.00003 Semi Anel de Fêmur 100º Semi Anel de Fêmur 120º Semi Anel de Fêmur 140º Semi-anel 100mm Semi-Anel 100mm Semi-anel 110mm Semi-anel 120mm Semi-Anel 120mm Semi-anel 130mm Semi-anel 140mm Semi-anel 150mm Semi-anel 160mm Semi-anel 180mm Semi-anel 200mm Semi-anel 220mm Semi-anel 240mm Semi-Anel 60 mm Semi-Anel 80 mm Semi-anel 80mm Semi-anel de fêmur 100º Semi-anel de fêmur 120º Semi-anel de fêmur 140º Suporte p/ semi Anel de Fêmur (Junta Tipo “C”) Rosca M6 Suporte Deslizante Desmontável Simples Rosca W ¼” Suporte p/ semi-anel de Fêmur (Junta Tipo “C”) Rosca W ¼” Suporte deslizante desmontável simples Rosca M 6 Suporte para Semi Anel de Fêmur M5 * A descrição dos componentes relacionados na tabela acima fabricados em Alumínio indicam nas descrições dos nomes a palavra "Alumínio" Exemplo: Haste Telescópica Alumínio Rosca W ¼” x 100 mm. Quando a descrição do componente não indicar o material , então o material usado é aço inoxidável 304 . Exemplo: Haste Rosqueada W ¼” x 300mm Desempenho previsto: Os Fixadores Externos Ilizarov, possibilitam a consolidação, correção de deformidades, preenchimento de falhas ósseas e alongamento do membro comprometido. As seguintes aplicações são possíveis: As montagens mais comumente utilizadas são: Montagem femoral. Montagem tibial. Montagem para pé e tornozelo. Montagem umeral. Montagem para antebraço. Montagem punho. Composição: Fabricado em Aço Inox 304 – Segundo a especificação AISI 304 e alumínio. Formas de apresentação: O fixador Ilizarov será apresentado da seguinte forma: • Em caixa de alumínio apropriada para acomodação das peças, transporte e esterilização. Para caso de reposição ou as peças solicitadas sob consulta, e instrumentos para aplicação, estas serão fornecidas: • Em embalagem plástica individual. INFORMAÇÕES E CARACTERÍSTICAS COMPONENTES ANCILARES: DOS INSTRUMENTAIS E Instrumental adequado: Para a montagem e colocação dos fixadores são necessários os seguintes instrumentos que NÂO são componentes dos Fixadores Externos Ilizarov, devendo ser adquiridos separadamente. Consulte seu representante para maiores informações sobre os instrumentos: Nº 1 2 3 4 Descrição Tensor de Fios Dinamômetro Chave Combinada Tensor de Fios Manual Chave em "L" Os instrumentos cirúrgicos estão sujeitos a desgaste durante a utilização normal e podem quebrar. Os instrumentos cirúrgicos destinam-se apenas a serem utilizados para o fim a que se destinam. Todos os instrumentos devem ser inspecionados regularmente para verificar desgaste e danos. Os instrumentos cirúrgicos devem ser adquiridos separadamente sempre do mesmo fabricante do implante. Os instrumentais são fornecidos descontaminados, porém não esterilizados. Recebem gravação de: • Código do Produto • Número de Lote • Logotipo da Empresa Ancilares: Para a colocação dos Fixadores Externos Ilizarov, é necessário o uso de Pinos de Schanz e Fios, que devem ser adquiridos separadamente do fixador. Os Fios e o Pino de Schanz são registrados na Anvisa sob nº __________ Anexo relação dos componentes ancilares. PRECAUÇÕES: É aconselhável o uso de antibioticoterapia profilática em casos onde haja predisposição local ou sistêmica e na vigência de infecções, sempre a critério médico. A profilaxia de ocorrência de complicações tromboembólicas é também recomendável em cirurgia dos membros inferiores e pacientes que tenham a predisposição a esses fenômenos já descritos em literatura específica como fatores de risco. O uso conjunto (em contato direto) de peças de procedência (fabricantes) diferentes, mesmo que com especificações semelhantes, podem levar a problemas na sua aplicação por incompatibilidade dimensional. A seleção e escolha inadequada das peças a serem utilizados, bem como erros na indicação, manipulação e técnica de aplicação podem provocar tensões e trações excessivas sobre o implante, podendo acarretar a falência por fadiga, ou fratura, ou soltura dos mesmos, além da não obtenção do resultado esperado. Os produtos aqui descritos foram desenvolvidos para utilização nas circunstâncias acima descritas, de modo que quaisquer outras utilizações são consideradas contraindicadas ou sem substrato científico que suportem os seus uso. Não utilizar o produto caso apresente qualquer tipo de irregularidade ou seja, danificado. É necessário a realização de uma avaliação minuciosa do paciente e planejamento pré-operatório, a fim de escolher os componentes adequados e garantir o sucesso do processo de um implante. É aconselhável fazer um acompanhamento radiográfico e clínico durante o pósoperatório, com a finalidade de comparar a situação pós-operatória inicial e detectar evidências a longo prazo relacionadas com mudanças na posição, afrouxamentos ou fissuras dos componentes. Restrições: Como no que se refere ao tratamento médico de maneira geral, toda técnica cirúrgica, mesmo quando bem aplicada, pode apresentar problemas, complicações e situações em que o objetivo final do tratamento não é atingido total ou parcialmente e sendo as suas contra-indicações relativas dependendo sempre do caso e a critério da avaliação do médico assistente, desde a anatomia, biologia local e sistêmica, o cuidado do planejamento e preparo pré-operatório, a execução e aplicação de técnica perfeita no intra-operatório e até mesmo o perfil sócio-econômico, psicológico e cultural no sentido de que haja respeito e colaboração, por parte do paciente, às recomendações e seguimento pós operatório. No entanto há regras gerais que devem ser seguidas para evitar-se problemas. A seguir são enumeradas algumas das contra indicações, embora relativas (critério médico), mais freqüentes relacionadas a cada categoria ou grupo de implantes, segundo suas aplicações mais comuns: Os fixadores externos circulares, ,são projetados para suportar carga axial parcial, desde que haja condição para tal, de acordo com a avaliação médica caso a caso: - A carga parcial pode ser admitida em situações onde a fratura e a proposta de tratamento assim o permitam dependendo da situação clínica, condições locais do osso e partes moles e das condições gerais do paciente, porém é necessário que se tenha a consciência de que o implante pode ser solicitado além de sua capacidade normal e a se não houver a resposta biológica esperada, poderá ocorrer a falência do material, com quebras e solturas do material. - Nos casos em que há instabilidade por falha óssea, por cominução ou perda óssea, poderá estar indicado um tratamento adicional com enxertia óssea autóloga. - Osteoporose pode levar à soltura do material de fixação(fios de Kirschner e pinos de Schanz). - Infecções profundas e superficiais nos pinos podem ocorrer, mantendo ou agravando o processo infeccioso de partes moles ou osteomielites. - Pacientes desproporcionalmente grandes ou pesados podem levar à falhas ou quebras precoces do material. - Doenças neurológicas que possam trazer alterações na resistência óssea, ou atividade neuro-muscular podem sobrecarregar o fixador. - É descrito no método a ocorrência de intolerância com dores, alterações do tipo algodistrofias simpatico reflexas. O PACIENTE DEVERÁ SER INFORMADO SOBRE: A. todas as restrições pós-operatórias sobretudo às relacionadas com atividades esportivas e ocupacionais B. o fato de que as complicações ou falhas nas osteossínteses são mais prontas a ocorrer em: - pacientes com expectativas funcionais além do que pode ser promovida pela cirurgia. - pacientes com alto peso corporal, sobretudo acima de 102 kilogramas; - pacientes com doencas sistêmicas ou locais que provoquem alterações ósseas como a osteoporose. C. As informações listadas nos tópicos Indicações, Contra-Indicações, Efeitos Adversos, Precauções e Advertências D. A necessidade de acompanhamento médico periódico, para se observar possíveis alterações do estado do implante e do osso adjacente. Só o acompanhamento pode detectar possível soltura de componentes ou ocorrência de osteólise. E. A necessidade de informar, quando da realização de exames de ressonância magnética, sobre o fato de ser portador de prótese.Os materiais metálicos, assim como o aço Inox, não permitem a passagem de Raios-X, podendo interferir na interpretação de radiografias nas incidências convencionais. O paciente deverá ser instruído quanto às limitações do seu implante e aos perigos de pressões excessivas do corpo sobre o mesmo até que haja uma completa consolidação do osso. ADVERTÊNCIAS Este produto é fornecido não estéril. DESCARTAR E NÃO UTILIZAR DISPOSITIVOS ABERTOS OU DANIFICADOS. UTILIZAR APENAS DISPOSITIVOS QUE SE ENCONTREM EM EMBALAGENS FECHADAS E NÃO DANIFICADAS. Deve ser corretamente esterilizado antes da utilização e manipulado corretamente para evitar contaminação. Produto de USO ÚNICO. Após utilizado não deve ser reaproveitado em hipótese alguma. Os implantes recebem identificação na peça e embalagem, sendo recomendado que esta identificação seja introduzida nos dados do paciente e indicada na possibilidade de qualquer reclamação. Nunca reutilize um implante, pois mesmo sem aparência externa de danos, esforços prévios podem reduzir sua vida útil. Os resultados clínicos e a durabilidade dos implantes são extremamente dependentes do alinhamento tridimensional dos componentes, sendo, portanto, indispensável uma técnica cirúrgica precisa; A decisão de retirada dos implantes é da equipe de cirurgiões responsáveis e, sempre que possível, deve ser considerado o cumprimento do objetivo a que foi proposto. Utilização: As técnicas de cirurgia variam de acordo com a escolha do médico cirurgião, cabendo ao cirurgião a escolha final do método, tipo e dimensão dos produtos a serem empregados, bem como os critérios de avaliação dos resultados da cirurgia. • • • Efetuar a esterilização das peças de acordo com as instruções abaixo. Os pinos deverão ser aplicadas de acordo com as exigências e técnicas cirúrgicas adequadas. O torque a ser aplicado nos pinos que suporta o fixador a fixação no osso vai depender do estado e característica do osso e o médico deve decidir que torque aplicar Utilizado desde 1950 em todo o mundo, o fixador externo Ilizarov provou-se como um dispositivo inigualável na redução da fratura. Podendo ser montado de diversas maneiras diferentes. Os Fixadores Externos Ilizarov também são fornecidos em tamanhos pequenos, Mini Ilizarov, para aplicação em extremidades pequenas, uso pediátrico e parte superior do corpo. Fixador Ilizarov Fixador Mini Ilizarov Demonstração de algumas das alternativas de montagem do Fixador Ilizarov e Mini Ilizarov. Através do uso dos meios anéis menores, fios e projeto de pouco peso, o Fixador Externo Mini Ilzarov permite a fixação estável dos ossos muito pequenos, dos fragmentos do osso e dos ossos osteoporóticos. Importante: • O paciente deverá ser instruído quanto às limitações do seu implante e aos perigos de pressões excessivas do corpo sobre o mesmo até que haja uma completa consolidação do osso. • Os fixadores devem ser usados em conjunto com peças e instrumental adequado do mesmo fabricante. Manutenção, Limpeza e Esterilização Nota: O procedimento descrito abaixo também se aplica à instrumentação. Limpeza Antes de o produto ser usado, eles deve ser removido de suas embalagem e limpo com álcool para fins médicos a 70% + água destilada 30%. Após a limpeza, os produtos devem ser enxaguados com água destilada estéril e secos com pano de limpeza que não libere fibras. Importante Detergentes com cloro livre ou hidróxido de sódio não devem ser usados. Esterilização Antes do uso cirúrgico, os produtos devem ser limpos como descrito acima e esterilizados por autoclave seguindo um procedimento de esterilização validado O ciclo de esterilização recomendado é: Método Ciclo Temperatura Tempo de exposição Vapor Pré-vácuo 132° - 135° C Mínimo [ 270° - 275° F] 10 minutos A abertura da embalagem para utilização cirúrgica deverá ser feita pelo pessoal de enfermagem, habilitado para este procedimento; Nunca reutilize, pois mesmo sem aparência externa de danos, esforços prévios podem reduzir sua vida útil; As técnicas de cirurgia variam de acordo com a escolha do médico cirurgião, cabendo ao cirurgião a escolha final do método, tipo e dimensão dos produtos a serem empregados, bem como os critérios de avaliação dos resultados da cirurgia. O uso de diferentes ligas nas junções metálicas pode causar corrosão galvânica do implante; Não utilizar em conjunto com produtos de outras marcas pois pode haver problemas de incompatibilidade entre os materiais e pode haver dificuldade de encaixe das peças . Risco de Contaminação O Fixador Externo Ilizarov é de uso externo, porém, considerando que os pinos implantados no osso e usado para estabilizar o fixador, entra em contato com tecido e fluidos corporais, existe o risco de contaminação biológica e transmissão de doenças virais tais como hepatite e HIV etc. Portanto, as peças devem ser tratadas como matérias potencialmente contaminantes. Descarte do Produto Quedas ou esmagamento do produto sobre superfícies duras podem causar danos ao produto. Ao abrir a embalagem, Inspecionar integridade do produto. Não utilizar se for observada alguma anormalidade. Após terem sido removidos do paciente, descartar todos as peças do fixador, porque essas peças não devem ser reusadas. As peças desmontadas ou que por acidente estejam defeituosos devem ser inutilizados para uso antes do descarte. Recomendamos que as peças sejam cortadas, entortadas ou limadas para sua inutilização. Para descartar as peças do fixador usado e retirado do paciente, , seguir os procedimentos legais locais do país para descarte de produtos potencialmente contaminantes. Rastreabilidade Para garantir a rastreabilidade do produto implantado, e cumprir com os requisitos de vigilância sanitária, recomendamos que o cirurgião responsável pelo implante notifique o distribuidor os seguintes dados referentes ao produto implantado, paciente e cirurgia: - Nome do Cirurgião - Data da Cirurgia - Nome do Paciente que recebeu o implante - Código do Produto - Número de Lote A peça possui gravação das seguintes informações: - Logotipo da Empresa Lote de Fabricação Código da Peça Armazenamento: Recomenda-se local seco e arejado, longe da incidência de raio solar direto. Não podem ser armazenados diretamente no chão (altura mínima = 20cm). Não podem ficar em prateleiras altas, próximas de lâmpadas (para não ressecar a embalagem ou apagar o rótulo). Não pode ser armazenado em áreas onde sejam utilizadas substâncias contaminantes como inseticidas, pesticidas ou materiais de limpeza. Transporte: Transportar com cuidado evitando queda e atrito de forma que não provoque defeitos no acabamento da superfície nem produza concentração de tensão interna. Sempre observar a integridade da embalagem. Data de fabricação, prazo de validade e nº do lote: vide rótulo. Registro Anvisa Nº: Responsável Técnico Engº.:Miguel Lopes Monte Júnior – CREA 115.019/D Fabricado e Distribuído por: Biotechnology Importação e Exportação Ltda. CNPJ: 58.647.355/0001-57 Av. 55, nº 1251 - Jd. Kennedy CEP: 13501-540 Rio Claro / SP – Brazil Atendimento ao consumidor: (19) 34-9796 ____________________________________ ___________________________ Marcela Milena M. Bueno C. da Silva Miguel Lopes Monte Junior Responsável Legal Responsável Técnico Relação dos Componentes Ancilares associados ao processo de implantação do FIXADOR EXTERNO ILIZAROV. Cód. Produto DESCRIÇÃO 04.08.05.08230 04.08.05.08300 04.08.05.10100 04.08.05.10120 04.08.05.10150 04.08.05.10230 04.08.05.10250 04.08.05.10280 04.08.05.10300 04.08.05.12230 04.08.05.12250 04.08.05.12300 04.08.05.15150 04.08.05.15230 04.08.05.15250 04.08.05.15300 04.08.05.15400 04.08.05.18230 04.08.05.18250 04.08.05.18300 04.08.05.18400 04.08.05.20300 04.08.06.10230 04.08.06.10300 04.08.06.15230 04.08.06.15300 04.08.06.18300 04.08.07.20160 04.08.07.20230 04.08.07.20250 04.08.07.20300 04.08.07.20310 04.08.07.20400 04.08.07.25160 04.08.07.25230 04.08.07.25250 04.08.07.25280 04.08.07.25300 04.08.07.25400 04.08.07.30230 04.08.07.30250 04.08.07.30300 04.08.07.35230 04.08.07.35250 Fio de Kirschner Ø0,8x230mm Fio de Kirschner Ø0,8x300mm Fio de Kirschner Ø1,0x100mm Fio de Kirschner Ø1,0x120mm Fio de Kirschner Ø1,0x150mm Fio de Kirschner Ø1,0x230mm Fio de Kirschner Ø1,0x250mm Fio de Kirschner Ø1,0 x 280mm Fio de Kirschner Ø1,0x300mm Fio de Kirschner Ø1,2x230mm Fio de Kirschner Ø1,2x250mm Fio de Kirschner Ø1,2x300mm Fio de Kirschner Ø1,5x150mm Fio de Kirschner Ø1,5x230mm Fio de Kirschner Ø1,5x250mm Fio de Kirschner Ø1,5x300mm Fio de Kirschner Ø1,5x400mm Fio de Kirschner Ø1,8x230mm Fio de Kirschner Ø1,8x250mm Fio de Kirschner Ø1,8x300mm Fio de Kirschner Ø1,8x400mm Fio de Kirschner Ø2,0x300mm Fio de Kirschner Rosqueado Ø1,0x230mm Fio de Kirschner Rosqueado Ø1,0x300mm Fio de Kirschner Rosqueado Ø1,5x230mm Fio de Kirschner Rosqueado Ø1,5x300mm Fio de Kirschner Rosqueado Ø1,8 x 300mm Fio de Steinmann Ø2,0x160mm Fio de Steinmann Ø2,0x230mm Fio de Steinmann Ø2,0x250mm Fio de Steinmann Ø2,0x300mm Fio de Steinmann Ø2,0x310mm Fio de Steinmann Ø2,0x400mm Fio de Steinmann Ø2,5x160mm Fio de Steinmann Ø2,5x230 mm Fio de Steinmann Ø2,5x250mm Fio de Steinmann Ø2,5x280mm Fio de Steinmann Ø2,5x300mm Fio de Steinmann Ø2,5x400 mm Fio de Steinmann Ø3,0x230mm Fio de Steinmann Ø3,0x250mm Fio de Steinmann Ø3,0x300mm Fio de Steinmann Ø3,5x230mm Fio de Steinmann Ø3,5x250mm Cód. Produto DESCRIÇÃO 04.08.07.35300 04.08.07.40160 04.08.07.40230 04.08.07.40250 04.08.07.40300 04.08.07.45230 04.08.07.45250 04.08.07.45300 04.08.07.50200 04.08.07.50230 04.08.07.50250 04.08.07.50300 04.08.08.20230 04.08.08.20300 04.08.08.25230 04.08.08.25300 04.08.08.30230 04.08.08.30300 04.08.08.35230 04.08.08.35300 04.08.08.40230 04.08.08.40300 04.08.08.45230 04.08.08.45300 04.08.08.50230 04.08.08.50300 04.08.09.10300 04.08.09.20300 04.08.09.25300 04.08.10.20300 04.08.10.25300 04.08.11.25300 04.08.12.10230 04.08.12.15230 04.08.13.20230 04.08.13.25230 Fio de Steinmann Ø3,5x300mm Fio de Steinmann Ø4,0x160mm Fio de Steinmann Ø4,0x230mm Fio de Steinmann Ø4,0x250mm Fio de Steinmann Ø4,0x300mm Fio de Steinmann Ø4,5x230mm Fio de Steinmann Ø4,5x250mm Fio de Steinmann Ø4,5x300mm Fio de Steinmann Ø5,0x200mm Fio de Steinmann Ø5,0x230mm Fio de Steinmann Ø5,0x250mm Fio de Steinmann Ø5,0x300mm Fio de Steinmann Rosqueado Ø2,0x230mm Fio de Steinmann Rosqueado Ø2,0x300mm Fio de Steinmann Rosqueado Ø2,5x230mm Fio de Steinmann Rosqueado Ø2,5x300mm Fio de Steinmann Rosqueado Ø3,0x230mm Fio de Steinmann Rosqueado Ø3,0x300mm Fio de Steinmann Rosqueado Ø3,5x230mm Fio de Steinmann Rosqueado Ø3,5x300mm Fio de Steinmann Rosqueado Ø4,0x230mm Fio de Steinmann Rosqueado Ø4,0x300mm Fio de Steinmann Rosqueado Ø4,5x230mm Fio de Steinmann Rosqueado Ø4,5x300mm Fio de Steinmann Rosqueado Ø5,0x230mm Fio de Steinmann Rosqueado Ø5,0x300mm Fio Furado 1,0x300mm c/ 3 Furos Fio Furado 2,0x300mm c/ 3 Furos Fio Furado 2,5x300mm c/ 3 Furos Fio Furado 2,0x300mm c/ 4 furos Fio Furado 2,5x300mm c/ 4 furos Fio Furado 2,5x300mm c/ 2 Furos Fio de Kirschner Ponta Dupla Ø 1.0 x 230mm Fio de Kirschner Ponta Dupla Ø 1.5 x 230mm Fio de Steinmann Ø2,0x230mm - Ponta Dupla Fio de Steinmann Ø2,5x230mm - Ponta Dupla 04.25.08.25080 04.25.08.25100 04.25.08.30080 04.25.08.30100 04.25.08.35080 04.25.08.35100 04.25.08.40090 04.25.08.40130 04.25.08.40150 04.25.08.40170 04.25.08.48150 04.25.08.48160 04.25.08.48170 Pino de Schanz Ø 2,5x80mm Pino de Schanz Ø 2,5x100mm Pino de Schanz Ø 3,0x80mm Pino de Schanz Ø 3,0 x 100 mm Pino de Schanz Ø 3,5x80mm Pino de Schanz Ø 3,5x100mm Pino de Schanz Ø 4,0x90mm Pino de Schanz Ø 4,0x130mm Pino de Schanz Ø 4,0x150mm Pino de Schanz Ø 4,0x170mm Pino de Schanz Ø 4,8x150mm Pino de Schanz Ø 4,8x160mm Pino de Schanz Ø 4,8x170mm Cód. Produto 04.25.08.48200 04.25.08.50160 04.25.08.50200 04.25.09.45160 04.25.09.45200 04.25.09.48200 04.25.09.50200 04.08.15.15400 04.08.15.18400 04.08.14.15400 04.08.14.18400 DESCRIÇÃO Pino de Schanz Ø 4,8 x 200 mm Pino de Schanz Ø 5,0x160mm Pino de Schanz Ø 5,0x200mm Pino de Schanz Cônico Ø 4,5x160mm Pino de Schanz Conico Ø 4,5 x 200 mm Pino de Schanz Conico Ø 4,8 x 200 mm Pino de Schanz Cônico Ø 5,0x200mm Fio com Olíva Ø 1.5 Fio com Olíva Ø 1.8 Fio Liso Ø 1.5 Fio Liso Ø 1.8 TÉCNICA CIRURGICA O fixador Externo Ilizarov foi originalmente desenvolvido pelo Prof. Gavriil Abramovich Ilizarov em 1951, na cidade de Kurgan, Sibéria Ex-URSS. È citado em literatura que já foram feitos mais de 1.000.000 de casos com o método, principalmente nos paises do leste europeu, o método começou a ser utilizado nos paises ocidentais em 1981, em Leccco, Itália, graças aos esforços do fotografo e aventureiro italiano Carlos Mauri, curado de pseudoartrose infectada de tíbia, de 20 anos de evolução, pelo Prof. Ilizarov. As peças possibilitam mais de 800 diferentes montagens, visando as necessidades ortopédicas próprias de cada patologia e de cada paciente. O fixador criado pelo Prf. Ilizarov visa: 1. Redução anatômica de lesões ósseas com grande estabilidade de fixação de fragmento 2. Preservação das funções do membro afetado com mobilização e carga precoce. As principais indicações podem ser divididas em: 1. Uso em traumatologia a) Tratamento incruento de fratura fechada ou exposta b) Tratamento de consolidação viciosa c) Tratamento de pseudoartrose 2. Usos em ortopedia a) b) c) d) Alongamento de membros Artrodese Tratamento de afecções articulares Tratamento de perda óssea O método idealizado pelo Prof. Ilizarov, devido ao seu caráter essencialmente incruento, permite o tratamento ambulatorial de pacientes portadores de complexas patologias traumato rtopédicas.