Emerson Cruz de Oliveira - Teses e Dissertações
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Emerson Cruz de Oliveira - Teses e Dissertações
EMERSON CRUZ DE OLIVEIRA ESTUDO DA EXPRESSÃO GÊNICA DE ENZIMAS ANTIOXIDANTES DE ANIMAIS EM PROCESSO DE RECUPERAÇÃO NUTRICIONAL E DOS EFEITOS DO EXERCÍCIO FÍSICO SOBRE O ESTRESSE OXIDATIVO DE ANIMAIS DESNUTRIDOS Tese apresentada ao programa de Pós-Graduação do Núcleo de Pesquisas em Ciências Biológicas da Universidade Federal de Ouro Preto, como parte integrante dos requisitos para obtenção do título de Doutor em Ciências Biológicas, área de concentração: Bioquímica Metabólica e Fisiológica. ORIENTADOR: Prof. Dr. Marcelo Eustáquio Silva CO-ORIENTADORA: Prof.ª Dra. Maria Lúcia Pedrosa OURO PRETO – MG NOVEMBRO DE 2011 O482e Oliveira, Emerson Cruz de. Estudo da expressão gênica de enzimas antioxidantes de animais em processo de recuperação nutricional e dos efeitos do exercício físico sobre o estresse oxidativo de animais desnutridos [manuscrito] / Emerson Cruz de Oliveira – 2011. xviii, 118f.: il., color; graf.; tab. Orientador: Prof. Dr. Marcelo Eutáquio Silva. Coorientadora: Profa. Dra. Maria Lúcia Pedrosa. Tese (Doutorado) - Universidade Federal de Ouro Preto. Instituto de Ciências Exatas e Biológicas. Núcleo de Pesquisas em Ciências Biológicas. Área de concentração: Bioquímica Metabólica e Fisiológica. 1. Desnutrição - Teses. 2. Exercícios físicos - Teses. 3. Estresse oxidativo Teses. 4. Expressão gênica - Teses. I. Silva, Marcelo Eustáquio. II. Pedrosa, Maria Lúcia. III. Universidade Federal de Ouro Preto. IV. Título. CDU: 577.15:612.39 Catalogação: sisbin@sisbin.ufop.br OLIVEIRA, E. C. APOIO FINANCEIRO Este trabalho foi realizado no Laboratório de Nutrição Experimental (LABNEX) e no Laboratório de Bioquímica Metabólica (LBM) do Núcleo de Pesquisa em Ciências Biológicas da Universidade Federal de Ouro Preto, com o auxílio financeiro da CAPES, CNPq, FAPEMIG e UFOP. ii OLIVEIRA, E.C. DEDICATÓRIA Ao Meu pai, Ervando Gonçalves de Oliveira. À Minha mãe, Eva Maria da Cruz Oliveira. Meus irmãos, Eneida, Magalice, Vanessa, Robson e Talitha. Vocês me deram força para realizar esse trabalho permanecendo do início ao fim apoiando e entenderam que a distância às vezes foi necessária para que ele fosse concluído, portanto ele é dedicado a vocês. iii OLIVEIR, E.C. AGRADECIMENTOS ESPECIAIS Ao Prof. Dr. Marcelo Eustáquio Silva e à Prof. Dra. Maria Lúcia Pedrosa, meus orientadores, pela competência, paciência, exemplo de vida e principalmente pela amizade. É imensurável a admiração que sinto por vocês. Certamente vocês estão formando uma enorme família. Muito obrigado por todos esses anos de convivência nesse ambiente maravilhoso, que muito me fez lembrar a minha casa. À Dra. Maísa Silva por ser um exemplo de companheirismo, otimismo, presteza e alegria para o LBM e para o LABNEX. Todos que um dia precisaram de uma explicação ou ajuda com qualquer técnica sempre puderam contar com a nossa decana. Seus cadernos de protocolos ajudaram a todos que já passaram pelos laboratórios e sua paciência, mesmo com minhas dúvidas em conceitos básicos, permitiram que eu aprendesse muito mais do que eu imaginei que fosse possível. iv OLIVEIRA, E. C. AGRADECIMENTOS À Deus, por te me dado uma maravilhosa FAMÍLIA, pais exemplares e irmãos invejáveis. Não há palavras para descrever sua bondade e amor. Aos demais colegas do LABNEX e LBM, Aline Mayrink de Miranda, Ana Flávia Santos Sampaio, Bárbara Moreira Quirino, Bianca Barros de Figueiredo, Bruno da Cruz Pádua, Carlos Augusto Costa Cabral, Cíntia Lopes de Brito Magalhães, Danielle de Lima Ávila, Fabiano Kenji Haraguchi, Fernanda Caetano Camini, Glaucy Rodrigues de Araujo, Joamyr Victor Rossoni Júnior, Joyce Ferreira da Costa Guerra, Lorena Souza e Silva, Melina Oliveira de Souza, Poliane Silva Maciel, Rogério Tadeu Ferreira, Sandra Camilo Gonçalves, Simone de Fátima Viana da Cunha e Waleska Claudia Dornas Amaral, pela paciência, auxílio, incentivo e amizade. Ao Prof. Dr. Rinaldo Cardoso dos Santos por toda a ajuda, paciência, presteza e principalmente pela qualidade de todas as contribuições, correções dos meus textos e traduções. Aos demais professores da ENUT. À Prof. Dra. Daniela Caldeira Costa pela excelente convivência, paciência e auxilio no LBM e pela ajuda a todos os alunos do LABNEX. Aos demais professores do NUPEB e da UFOP. Ao Jair Pastor Mota, pela amizade, descontração e por cuidar do laboratório como se fosse a sua casa transmitindo esse sentimento a todos os alunos. Aos demais funcionários da ENUT em especial a Maria Luíza Vieira (“Lulu”) assim como aos terceirizados em especial ao Clodoaldo Pereira dos Santos. À Maria Aparecida Trópia (“Cida”), secretária do NUPEB pela atenção e disponibilidade. Aos demais funcionários da UFOP. Ao Prof. Dr. Adailton Eustáquio de Magalhães e ao Prof. Dr. Paulo Ernesto Antonelli e demais professores do CEDUFOP, meus colegas de trabalho e aos técnicos administrativos. v OLIVEIRA, E. C. AGRADECIMENTOS Aos meus novos irmãos que escolhi aqui em Ouro Preto, Thiago Campos Borges (“Mafalda”), Allan Cristian Gonçalves e Wanda Maria de Faria, pela amizade verdadeira, preocupação, atenção, senso de humor e das boas gargalhadas. Sempre que as coisas ficavam difíceis vocês me ajudavam a conseguir forças. Às seleteiras, Sueli Moura Bertolino (também pelas orações) Nayara Carolina Quites, Joelma Maria Cardoso Gomide, Liliane Cardoso Gomide, Alessandra Cardoso Castro Souto, Ana Beatriz Bento Horta Barbosa, Ana Luiza Soares Cezário, Amanda Lima Veríssimo, e ao Gislandro Hudson Torres Gonçalves (“Chatuba”- República K-zona) pela amizade, companheirismo, pelo apoio nos momentos decisivos e por tornarem Ouro Preto um local melhor pra se viver e se passar os finais de semana. Pelos filmes, séries, jogos e almoços de domingo, além dos churrascos. Obrigado também pelas festas na nossa República Seleta e pelos passeios noturnos quase sempre para a mesma churrascaria. Aos travados, André Luiz Barroso Almeida (“Goiabinha”), Guilherme Diniz Castanheira (“Vô”), André Tolentino Silva (“Minho-k”), Lucas Edgard Campos da Costa (“Dubaldy”), Gabriel Andrade Souza Grossi Ribeiro (“Minerin”), Juliano Henrique Fonseca Soares (“Pirata”) e Lucas Soares Silva (“Goiano”), e as amigas/namoradas, Maíra Maciel, Isadora Lupiano de Moura e Fernanda Nogueira Ribeiro pela companhia nos melhores rocks e bailes de Ouro Preto, pelos melhores churrascos com o melhor churrasqueiro (risos), nas melhores “palas", nos melhores “porres”, nas maiores “idiotices ditas, dançadas ou coreografadas”, pelas ressacas homéricas e pela maior amizade que de tão grande se tornou impossível de descrever. Agora, além da República Nostravamus vocês terão que voltar a Ouro Preto para me visitar. Aos demais amigos de Ouro Preto, Elias Campos Borges (“Ximbica”) e todo pessoal da República Covil ao Líniker Fabrício de Sousa (“Gripado”) e ao Francismar S. Siqueira. Às moradoras e ex-alunas da República Ovelha Negra. vi OLIVEIRA, E. C. AGRADECIMENTOS Mais uma vez à Vanessa Cruz de Oliveira a representante do clã Cruz de Oliveira que esteve mais perto e me aguentou durante dois anos fazendo uma comidinha caseira de dar inveja e demostrando muita preocupação comigo. A todos os gênios da informática que inventaram dentre outras tantas coisas a Internet, os programas estatísticos, as planilhas eletrônicas e os editores de texto. Sem essas ferramentas eu não teria terminado o meu trabalho. Aos gênios do Google que criaram um mecanismo de busca que me ajudou a encontrar rapidamente artigos e textos difíceis de encontrar. “In Google We Trust!” Muito Obrigado! vii OLIVEIRA, E.C. SUMÁRIO SUMÁRIO RESUMO............................................................................................................................. x ABSTRACT ......................................................................................................................... xi LISTA DE TABELAS ............................................................................................................ xii LISTA DE GRÁFICOS ......................................................................................................... xiii ABREVIATURAS .............................................................................................................. xvii INTRODUÇÃO .................................................................................................................... 1 REVISÃO DE LITERATURA .................................................................................................. 3 Desnutrição................................................................................................................... 3 Recuperação nutricional ............................................................................................... 5 Estresse oxidativo ......................................................................................................... 7 Estresse oxidativo e exercício ....................................................................................... 9 Expressão gênica de enzimas antioxidantes .............................................................. 11 Desnutrição e exercício .............................................................................................. 14 Desnutrição e estresse oxidativo................................................................................ 20 OBJETIVOS ...................................................................................................................... 22 Objetivo Geral............................................................................................................. 22 Objetivos Específicos .................................................................................................. 22 MATERIAIS E MÉTODOS – PRIMEIRO EXPERIMENTO..................................................... 23 1) Animais e grupos experimentais ............................................................................ 23 2) Dietas e condições experimentais .......................................................................... 24 3) Teste Oral de Tolerância à Glicose (TOTG) ............................................................. 25 4) Eutanasia e coleta de material biológico ............................................................... 26 5) Dosagens bioquímicas ............................................................................................ 26 6) Marcadores de estresse oxidativo e enzimas antioxidantes ................................. 27 7) Ensaio de RT-PCR quantitativa em tempo real ...................................................... 41 8) Tratamento estatístico ........................................................................................... 43 viii OLIVEIRA, E.C. SUMÁRIO RESULTADOS DO EXPERIMENTO 1 – ESTUDO DO ESTRESSE OXIDATIVO, POR MEIO DE MARCADORES DE ESTRESSE, DEFESAS ANTIOXIDANTES E EXPRESSÃO GÊNICA EM RATOS NO PROCESSO DE RECUPERAÇÃO NUTRICIONAL........................................................... 45 Avaliação Nutricional, metabolitos sanguíneos e marcadores do estresse oxidativo no soro. ............................................................................................................................ 45 Expressão gênica de enzimas antioxidantes no coração e músculo .......................... 48 Enzimas antioxidantes e marcadores de estresse oxidativo no fígado, coração e músculo esquelético ................................................................................................... 50 DISCUSSÃO DO EXPERIMENTO 1 – ESTUDO DO ESTRESSE OXIDATIVO, POR MEIO DE MARCADORES DE ESTRESSE, DEFESAS ANTIOXIDANTES E EXPRESSÃO GÊNICA EM RATOS NO PROCESSO DE RECUPERAÇÃO NUTRICIONAL........................................................... 54 CONCLUSÃO - PRIMEIRO EXPERIMENTO ....................................................................... 65 MATERIAIS E MÉTODOS – SEGUNDO EXPERIMENTO .................................................... 66 1) Animais e grupos experimentais ............................................................................ 66 2) Treinamento Físico ................................................................................................. 68 3) Tratamento estatístico ........................................................................................... 69 RESULTADOS DO EXPERIMENTO 2 – ESTUDO DO ESTRESSE OXIDATIVO VIA MARCADORES DE ESTRESSE E DEFESAS ANTIOXIDANTES EM ANIMAIS NO PROCESSO DE RECUPERAÇÃO NUTRICIONAL E EXERCITADOS. ...................................................................................... 70 Avaliação Nutricional, metabolitos sanguíneos e marcadores do estresse oxidativo no soro dos animais. ........................................................................................................ 70 Enzimas antioxidantes, marcadores de defesas antioxidantes e marcadores do estresse oxidativo no fígado, coração e músculo esquelético. ................................................ 77 DISCUSSÃO DO EXPERIMENTO 2 – ESTUDO DO ESTRESSE OXIDATIVO VIA MARCADORES DE ESTRESSE E DEFESAS ANTIOXIDANTES DE ANIMAIS EM PROCESSO DE RECUPERAÇÃO NUTRICIONAL E EXERCITADOS. ...................................................................................... 84 CONCLUSÃO - SEGUNDO EXPERIMENTO ....................................................................... 93 REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS....................................................................................... 94 ix OLIVEIRA, E.C. RESUMO RESUMO Os objetivos desse trabalho foram investigar a expressão gênica de enzimas antioxidantes e marcadores de estresse oxidativo de animais em processo de recuperação nutricional, assim como a influência do exercício físico sobre o estresse oxidativo desses animais. Os resultados mostraram que os animais em processo de recuperação nutricional não atingiram o peso corporal dos animais do grupo controle, além de apresentaram um prejuízo na absorção de glicose. A desnutrição causou um maior estresse oxidativo no soro, no músculo esquelético e no coração. No músculo esquelético houve aumento na atividade da catalase, sem modificação na expressão gênica, fato oposto ao que ocorreu com a superóxido-dismutase (CuZn-SOD). Houve ainda aumento na expressão de gamaglutamil-cisteína-sintase (γGCS) (músculo) e CuZn-SOD (coração) nos animais desnutridos em comparação aos recuperados, fato contraditório com uma diminuição nos níveis de glutationa no músculo, mas que justifica um aumento na atividade da CuZn-SOD no coração. Ainda no coração, houve aumento na expressão de γGCS dos animais recuperados em relação aos desnutridos, condizente com o aumento nos níveis de glutationa. O treinamento físico aumentou o ganho de peso e o peso final dos animais desnutridos assim como o estresse oxidativo no fígado e músculo. No coração dos animais controles o exercício causou um maior estresse oxidativo fato oposto ao ocorrido com desnutridos. No soro o treinamento gerou maior estresse nos animais recuperados. Assim, sugere-se que o estresse oxidativo gerado pela desnutrição é reversível. O treinamento gerou maior estresse oxidativo no fígado e músculo de animais desnutridos, apesar de gerar também maior ganho de peso e peso corporal e níveis mais baixos de oxidação de proteínas no coração. Palavras chave: desnutrição, recuperação nutricional, exercício físico, estresse oxidativo e expressão gênica. x OLIVEIRA, E. C. ABSTRACT ABSTRACT This study aimed at investigating the gene expression of antioxidant enzymes and markers of oxidative stress in animals in a nutritional recovery process, as well as the influence of physical exercise on oxidative stress in these animals. The results showed that animals in the nutritional recovery process did not reach the body weight of control ones, and showed an impaired glucose uptake. Malnutrition caused a greater oxidative stress in serum, skeletal muscle and heart. In skeletal muscle there was an increase in catalase activity with no change in gene expression, as opposed to what happened with superoxide dismutase (CuZn-SOD). There was also increased expression of gammaglutamyl-cysteine synthase (γGCS) (muscle) and CuZn-SOD (heart) in the malnourished animals as compared to the recovered rats, a fact inconsistent with a decrease in glutathione levels in muscle, but one that justifies increase in CuZn-SOD activity in the heart. In this organ there was increased expression of γGCS amongst the recovered animals in relation to the malnourished ones, which is consistent with increased levels of glutathione. Exercise training increased the weight gain and final weight of the malnourished animals as well as oxidative stress in liver and muscle. In the heart of the control animals exercise caused a greater oxidative stress as opposed to what occurred in the malnourished group. In the serum training generated greater stress in the recovered animals. Thus it is suggested that oxidative stress generated by malnutrition is reversible. The training led to increased oxidative stress in liver and muscle of malnourished animals, although also generating greater weight gain and body weight and lower levels of protein oxidation in the heart. Keywords: malnutrition, nutritional recovery, physical exercise, oxidative stress and gene expression. xi OLIVEIRA, E.C. LISTA DE TABELAS LISTA DE TABELAS Tabela 1. Composição das dietas em gramas para cada 1000g de dieta. 25 xii OLIVEIRA, E.C. LISTA DE GRÁFICOS LISTA DE GRÁFICOS Gráfico 1. - Divisão dos grupos experimentais - experimento I 24 Gráfico 2. Peso corporal inicial, peso corporal final, ganho de peso e ingetão alimentar de animais dos grupos experimentais 46 Gráfico 3. Concentrações séricas de proteínas totais, albumina, glicose e teste oral de tolerância à glicose de animais dos grupos experimentais 47 Gráfico 4. Atividade de alanina aminotransferase (ALT), atividade de aspartato aminotransferase (AST), porcentagem de inibição da Superóxido Dismutase (SOD) e concentração de sulfidrilas no soro de animais dos grupos experimentais 48 Gráfico 5. Razão de expressão do RNAm de zinco-superóxido dismutase (CuZn-SOD), catalase e gama-glutamil-cisteina sintase (γ-GCS) no coração de animais dos grupos experimentais 49 Gráfico 6. Razão de expressão do RNAm de zinco-superóxido dismutase (CuZn-SOD), catalase e gama-glutamil-cisteina sintase (γ-GCS) no músculo gastrocnêmio de animais dos grupos experimentais 50 Gráfico 7. Concentrações de glutationa, de substâncias reativas ao ácido tiobarbitúrico (TBARS), de proteína carbonilada e atividades da catalase e da superóxido dismutase (CuZn-SOD) no coração de animais dos grupos experimentais 51 Gráfico 8. Concentrações de glutationa, de substâncias reativas ao ácido tiobarbitúrico (TBARS), de proteína carbonilada e atividades da catalase e da superóxido dismutase (CuZn-SOD) no músculo gastrocnêmio de animais dos grupos experimentais 52 Gráfico 9. Concentrações de glutationa, de substâncias reativas ao ácido tiobarbitúrico (TBARS), de proteína carbonilada e atividades da catalase e da superóxido dismutase (CuZn-SOD) no fígado de animais dos grupos experimentais 53 Gráfico 10. - Divisão dos grupos experimentais - experimento II 68 Gráfico 11. Peso inicial de ratas CS (Controle Sedentário) x CT (Controle Treinado); DS (Desnutrido Sedentário) x DT (Desnutrido Treinado); e RS (Recuperado Sedentário) x RT (Recuperado Treinado) 70 xiii OLIVEIRA, E.C. LISTA DE GRÁFICOS Gráfico 12. Peso final de ratas CS (Controle Sedentário) x CT (Controle Treinado); DS (Desnutrido Sedentário) x DT (Desnutrido Treinado); e RS (Recuperado Sedentário) x RT (Recuperado Treinado). 71 Gráfico 13. Ganho de peso de ratas CS (Controle Sedentário) x CT (Controle Treinado); DS (Desnutrido Sedentário) x DT (Desnutrido Treinado); e RS (Recuperado Sedentário) x RT (Recuperado Treinado) 71 Gráfico 14. Ingestão alimentar de ratas CS (Controle Sedentário) x CT (Controle Treinado); DS (Desnutrido Sedentário) x DT (Desnutrido Treinado); e RS (Recuperado Sedentário) x RT (Recuperado Treinado) 72 Gráfico 15. Valores séricos de proteínas totais de ratas CS (Controle Sedentário) x CT (Controle Treinado); DS (Desnutrido Sedentário) x DT (Desnutrido Treinado); e RS (Recuperado Sedentário) x RT (Recuperado Treinado) 73 Gráfico 16. Valores séricos de albumina de ratas CS (Controle Sedentário) x CT (Controle Treinado); DS (Desnutrido Sedentário) x DT (Desnutrido Treinado); e RS (Recuperado Sedentário) x RT (Recuperado Treinado) 73 Gráfico 17. Valores séricos de glicose de ratas CS (Controle Sedentário) x CT (Controle Treinado); DS (Desnutrido Sedentário) x DT (Desnutrido Treinado); e RS (Recuperado Sedentário) x RT (Recuperado Treinado) 74 Gráfico 18. Teste oral de tolerância à glicose de ratas CS (Controle Sedentário) x CT (Controle Treinado); DS (Desnutrido Sedentário) x DT (Desnutrido Treinado); e RS (Recuperado Sedentário) x RT (Recuperado Treinado) 74 Gráfico 19. Atividade sérica de ALT (alanina aminotransferase) de ratas CS (Controle Sedentário) x CT (Controle Treinado); DS (Desnutrido Sedentário) x DT (Desnutrido Treinado); e RS (Recuperado Sedentário) x RT (Recuperado Treinado) 75 Gráfico 20. Atividade sérica de AST (aspartato aminotransferase) de ratas CS (Controle Sedentário) x CT (Controle Treinado); DS (Desnutrido Sedentário) x DT (Desnutrido Treinado); e RS (Recuperado Sedentário) x RT (Recuperado Treinado) 75 Gráfico 21. Atividade sérica de SOD (superóxido dismutase) de ratas CS (Controle Sedentário) x CT (Controle Treinado); DS (Desnutrido Sedentário) x DT (Desnutrido Treinado); e RS (Recuperado Sedentário) x RT (Recuperado Treinado) 76 xiv OLIVEIRA, E.C. LISTA DE GRÁFICOS Gráfico 22. Valores séricos de sulfidrilas de ratas CS (Controle Sedentário) x CT (Controle Treinado); DS (Desnutrido Sedentário) x DT (Desnutrido Treinado); e RS (Recuperado Sedentário) x RT (Recuperado Treinado) 76 Gráfico 23. Atividade da catalase no fígado de ratas CS (Controle Sedentário) x CT (Controle Treinado); DS (Desnutrido Sedentário) x DT (Desnutrido Treinado); e RS (Recuperado Sedentário) x RT (Recuperado Treinado) 77 Gráfico 24. Atividade da catalase no coração de ratas CS (Controle Sedentário) x CT (Controle Treinado); DS (Desnutrido Sedentário) x DT (Desnutrido Treinado); e RS (Recuperado Sedentário) x RT (Recuperado Treinado) 78 Gráfico 25. Valores de atividade da catalase no músculo gastrocnêmio de ratas CS (Controle Sedentário) x CT (Controle Treinado); DS (Desnutrido Sedentário) x DT (Desnutrido Treinado); e RS (Recuperado Sedentário) x RT (Recuperado Treinado) 78 Gráfico 26. Valores de glutationa no fígado de ratas CS (Controle Sedentário) x CT (Controle Treinado); DS (Desnutrido Sedentário) x DT (Desnutrido Treinado); e RS (Recuperado Sedentário) x RT (Recuperado Treinado) 79 Gráfico 27. Valores de glutationa no coração de ratas CS (Controle Sedentário) x CT (Controle Treinado); DS (Desnutrido Sedentário) x DT (Desnutrido Treinado); e RS (Recuperado Sedentário) x RT (Recuperado Treinado) 79 Gráfico 28. Valores de glutationa no músculo gastrocnêmio de ratas CS (Controle Sedentário) x CT (Controle Treinado); DS (Desnutrido Sedentário) x DT (Desnutrido Treinado); e RS (Recuperado Sedentário) x RT (Recuperado Treinado) 80 Gráfico 29. Valores de proteína carbonilada no fígado de ratas CS (Controle Sedentário) x CT (Controle Treinado); DS (Desnutrido Sedentário) x DT (Desnutrido Treinado); e RS (Recuperado Sedentário) x RT (Recuperado Treinado) 81 Gráfico 30. Valores de proteína carbonilada no coração de ratas CS (Controle Sedentário) x CT (Controle Treinado); DS (Desnutrido Sedentário) x DT (Desnutrido Treinado); e RS (Recuperado Sedentário) x RT (Recuperado Treinado) 81 Gráfico 31. Valores de proteína carbonilada no músculo gastrocnêmio de ratas CS (Controle Sedentário) x CT (Controle Treinado); DS (Desnutrido Sedentário) x DT (Desnutrido Treinado); e RS (Recuperado Sedentário) x RT (Recuperado Treinado) 82 xv OLIVEIRA, E.C. LISTA DE GRÁFICOS Gráfico 32. Valores de TBARS no fígado de ratas CS (Controle Sedentário) x CT (Controle Treinado); DS (Desnutrido Sedentário) x DT (Desnutrido Treinado); e RS (Recuperado Sedentário) x RT (Recuperado Treinado) 82 Gráfico 33. Valores de TBARS no coração de ratas CS (Controle Sedentário) x CT (Controle Treinado); DS (Desnutrido Sedentário) x DT (Desnutrido Treinado); e RS (Recuperado Sedentário) x RT (Recuperado Treinado) 83 Gráfico 34. Valores de TBARS no músculo gastrocnêmio de ratas CS (Controle Sedentário) x CT (Controle Treinado); DS (Desnutrido Sedentário) x DT (Desnutrido Treinado); e RS (Recuperado Sedentário) x RT (Recuperado Treinado) 83 xvi OLIVEIRA, E. C. ABREVIATURAS ABREVIATURAS AGL - ácidos graxos livres AIN-93M - do inglês = american institute of nutrition rodent diets ALT - alanina aminotransferase AP-1 - do inglês = activator protein 1 ARE - do inglês = antioxidant responsive element AST - aspartato aminotransferase CAT - catalase CEUA - comissão de ética no uso de animais DMSO - dimetilsulfóxido DNPH - 2,4-dinitrofenilhidrazina DNTB - ácido 5,5´-ditio-bis-(2-nitrobenzóico) EDTA - ácido etilenodiaminotetracético ERO - espécies reativas de oxigênio ERON - espécies reativas de oxigênio e nitrogênio FAO - organização das nações unidas para agricultura e alimentação GAPDH - gliceraldeído fosfato dehidrogenase GPx - glutationa-peroxidase GR - glutationa-redutase GS - glutationa-sintase GSH - glutationa-reduzida GSSG - glutationa-oxidada GST - glutationa-s-transferase Keap1 - do inglês = Kelch-like ECH associating protein 1 MTT - brometo de (3-[4,5-dimetiltiazol-2H]-2,5-difeniltetrazolium) NADPH - nicotinamida adenina dinucleotídeo NF-kB - do inglês = nuclear factor kappa-light-chain-enhancer of activated B cells Nrf2 - do inglês = nuclear factor erythroid 2-related factor 2 qRT-PCR - reação em cadeia da polimerase quantitativa pós-transcrição reversa xvii OLIVEIRA, E. C. ABREVIATURAS RNAm - ácido ribonucleico mensageiro rpm - rotações por minuto SDS - dodecil sulfato de sódio CuZn-SOD - superóxido-dismutase SRN - síndrome de recuperação nutricional SSA - solução de ácido sulfosalicílico TBARS - substâncias reativas ao ácido tiobarbitúrico TCA - ácido tricloroacético TEA - cloreto de trietanolamina TOTG - teste oral de tolerância à glicose WST - (2-(4 iodofenil)-3-(4-nitrofenil)-2H-5-tetrazolio) γ-GCS - gama-glutamil-cisteína-sintase NQOs - quinona oxidoredutases NADPH - nicotinamida adenina dinucleotídeo fosfato xviii OLIVEIRA, E. C. INTRODUÇÃO INTRODUÇÃO Estudar a desnutrição precoce é importante, pois seus efeitos podem ser irreversíveis como demostrado em modelos animais (Venkatachalam e Ramanathan, 1964; Winick e Noble, 1966) e discutido em humanos (Martin, 1973). Um modelo animal de desnutrição é uma inestimável ferramenta para se estudar quais os mecanismos bioquímicos e moleculares que acarretam o retardo do crescimento e desenvolvimento, quais colaboram para manutenção da vida, como o estresse oxidativo está envolvido nesses processos e como a recuperação nutricional ou a prática de atividade física pode modificar todo esse cenário. O oxigênio (O2) é essencial à vida, entretanto durante a oxidação biológica ele pode seguir vias alternativas que geram a produção de espécies reativas de oxigênio (ERO) que danificam lipídeos, proteínas e até mesmo o DNA celular. As células se protegem contra os danos causados por essas espécies reativas por meio de enzimas de defesa como a superóxido-dismutase (CuZn-SOD), catalase (CAT) e glutationa-peroxidase (GPx) além de moléculas antioxidantes como a vitamina E, a vitamina C e os flavonóides vegetais (Smith e cols., 2007). Durante o exercício físico intenso a captação oxigênio por todo o corpo é muito maior do que ocorre durante o repouso (Sies e col., 1992). A utilização de oxigênio durante o exercício extenuante pode aumentar com consequente aumento no fluxo de elétrons através da mitocôndria no músculo ativo, fato que leva a uma maior produção de espécies reativas de oxigênio (Davies e cols., 1982). Leeuwenburgh e col. (1997) mostraram que o estresse oxidativo induzido pelo exercício pode gerar adaptações em resposta ao treinamento e que tais adaptações seriam tecido-específicas, sugerindo um mecanismo regulatório complexo. Da mesma forma, também foi demonstrado que a peroxidação lipídica induzida pelo exercício físico é transitória e que existe uma remoção dos produtos da peroxidação lipídica durante a fase de recuperação do esforço físico em indivíduos saudáveis (Leaf e cols., 1997). Em ratos adultos submetidos a um programa de treinamento regular com duração de um ano, ficou comprovado que o treinamento prolonga a capacidade de resistência 1 OLIVEIRA, E. C. INTRODUÇÃO aeróbia e aumenta as defesas antioxidantes limitando, assim, o dano tecidual causado por radicais livres (Venditti e Meo, 1997). Também foi demonstrado que o treinamento aeróbio de ratos, melhora a capacidade miocárdica destes animais em combater um maior estresse oxidativo (Belló e col., 1996). Além disso, ratos desnutridos exercitados cresceram mais do que aqueles mantidos inativos (Torun e Viteri 1994; Galdino e cols. 2000). Existem evidências de que o exercício físico é benéfico para animais desnutridos (Fuge e cols., 1968; Crews e cols., 1969; Hansen-Smith e cols., 1977; Oldfors e Sourander, 1985; Mello, 1994) e no processo de recuperação nutricional (Galdino e cols., 2000; Galdino e Mello, 2000; Silva e cols., 1999). Entretanto, faltam informações quanto aos efeitos do exercício crônico de baixo volume e baixa intensidade sobre o balanço entre fatores geradores de danos oxidativos e defesa antioxidante de animais desnutridos e no processo de recuperação nutricional. Além disso, faltam também informações mais consistentes em relação ao status antioxidante numa condição de desnutrição proteica calórica precoce e do envolvimento de alguns genes que codificam enzimas antioxidantes em animais em situação de desnutrição e no processo de recuperação nutricional. 2 OLIVEIRA, E. C. REVISÃO DE LITERATURA REVISÃO DE LITERATURA Desnutrição O número de pessoas desnutridas no mundo permanece próximo à marca de um bilhão, apesar do declínio observado em 2010 (FAO, 2010). Não somente a insegurança alimentar, definida como a condição na qual as pessoas não têm condições físicas, sociais ou econômicas de ter acesso ao alimento, mas também muitas doenças contribuem para essa situação. Em virtude da variação dos quadros clínicos, uma definição precisa de desnutrição torna-se difícil. Gómez (1946) propôs que a desnutrição seria um estado de diferentes graus de intensidade e variadas manifestações clínicas produzidas pela deficiente assimilação, pelo organismo, de quantidades adequadas dos diversos componentes do complexo nutriente (proteínas, carboidratos, gorduras, sais minerais e vitaminas). Barbosa (1954) define desnutrição como uma doença carencial, evolutiva, crônica, exclusivamente vinculada à idade da lactância, que sob o denominador comum da fome, afeta especificamente a nutrição e que causa alteração da função fundamental da célula, o crescimento. A desnutrição proteico-calórica é um estado em que as necessidades fisiológicas por proteínas, calorias ou ambos não podem ser satisfeitos pela dieta (Shils e cols., 2003). A desnutrição humana pode ser subdividida em dois subtipos (Marasmo e Kwashiorkor), que são caracterizados pelos quadros clínicos que os indivíduos apresentam, embora a patogenia seja uniforme: carência proteico-calórica. O Marasmo é caracterizado pela ocorrência de uma adaptação à deficiência calórica, assim, o decréscimo no consumo de nutrientes, sobretudo calorias, levaria a criança a utilizar as suas próprias reservas, impedindo o aparecimento de sinais de desnutrição. Como as necessidades de carboidratos não são supridas pela dieta, ocorreria uma diminuição nos níveis de insulina (processo que ocorre no jejum prolongado), com aumento nos níveis de glucagon, cortisol, epinefrina e hormônio do crescimento. A lipase hormônio-sensível aumentaria a sua atividade e mobilizaria os ácidos graxos do tecido 3 OLIVEIRA, E. C. REVISÃO DE LITERATURA adiposo. Os ácidos graxos na corrente sanguínea, ligados à albumina seriam levados ao fígado e pela ação da carnitina entrariam na mitocôndria para dar início ao processo da ßoxidação. Os acetatos produzidos se ligariam à coenzima A, formando acetil-CoA que pode seguir dois caminhos: entrar no ciclo do ácido cítrico, ou formar corpos cetônicos. O aumento na concentração dos corpos cetônicos possibilitaria ao cérebro e sistema nervoso uma opção de fonte de energia alternativa à glicose. Assim, a maior mobilização de ácidos graxos possibilitaria uma diminuição da gliconeogênese, poupando aminoácidos dos tecidos, levando a uma menor taxa de catabolismo proteico, com consequente diminuição na produção da amônia que vai para o fígado. Como resultado desse processo poderia ocorrer também uma diminuição na excreção da uréia (Mahan e Escott-Stump, 2005). No Kwashiorkor ocorre uma ruptura no processo de adaptação, levando ao aparecimento do fígado gorduroso e do edema, as principais características desse tipo de desnutrição. Na deficiência, sobretudo de proteínas, há um menor estímulo no hipotálamo, diferente do que ocorre na deficiência calórica, assim os níveis de cortisol seriam elevados, porém menores do que no marasmo. Ainda em comparação ao marasmo, há uma menor mobilização dos ácidos graxos e aminoácidos, que reflete em um melhor estado dos tecidos adiposo e muscular no Kwashiorkor. Ocorre também uma diminuição dos aminoácidos plasmáticos resultando em uma menor síntese de proteínas plasmáticas, sobretudo albumina, evento responsável pelo surgimento do edema. Como no Kwashiorkor a quantidade de dieta oferecida não é a causa da desnutrição, mas sim a baixa concentração de proteínas, a cetose não seria possível, pois as concentrações de carboidratos em níveis normais não possibilitariam uma diminuição nos níveis de insulina (Mahan e Escott-Stump, 2005). Dentre as manifestações que acontecem nos dois tipos de desnutrição, um destaque especial pode ser dado para a hipoglicemia, pois esta pode estar relacionada à morte súbita no caso do desnutrido (Marcondes e cols., 1976). Foi demonstrado um prejuízo permanente no crescimento de ratos desnutridos nas três primeiras semanas, mas o mesmo não ocorre com animais desnutridos da terceira até a sétima semana de vida (Barnes e cols. 1973). 4 OLIVEIRA, E. C. REVISÃO DE LITERATURA Recuperação nutricional Para que se mantenha uma ótima saúde é necessário que o corpo se adapte eficazmente às cíclicas alterações no fornecimento de energia e ao gasto energético através de ajustes metabólicos adequados. Flexibilidade metabólica é o termo que descreve a capacidade de coordenar a regulação do metabolismo energético durante os períodos de reabastecimento energético e períodos de gasto de energia (Storlien e cols., 2004). Foi demonstrado que filhotes de ratas que foram desnutridas durante a gestação demonstraram uma maior flexibilidade metabólica e foram capazes de regular facilmente o metabolismo energético, passando de uma condição de armazenamento para uma de utilização dos substratos quando a demanda imposta pelo exercício assim exigia (Miles e cols., 2009). O aumento no armazenamento e na utilização de glicose pelos filhotes de ratas desnutridas na gestação sugere um novo paradigma para uma maior flexibilidade metabólica, o que pode representar uma resposta adaptativa em que a prole é metabolicamente melhor equipada para sobreviver em períodos de fornecimento diminuído de energia, por meio de uma maior flexibilidade de armazenamento e de uso de energia (Miles e cols., 2009). Exposição intrauterina à desnutrição pode acarretar modificações que posteriormente podem influenciar no desenvolvimento subsequente de alterações cardiovasculares (Massin e cols., 2001). Foi sugerido que doenças coronarianas associadas com períodos de restrição alimentar durante o período de crescimento podem ser decorrentes de uma transição para uma condição de nutrição adequada (Barker, 1999). Entretanto, poucos estudos investigaram o impacto de um estado permanente de desnutrição, que foi estabelecido durante a gestação e continuou até a vida adulta, sobre parâmetros do estresse oxidativo, associado à realização de exercício físico ou a um reestabelecimento da nutrição adequada, ou seja, um processo de recuperação nutricional. Humanos desnutridos em tratamento apresentam um conjunto de manifestações clínicas, bioquímicas e histológicas que podem, em conjunto, compor a Síndrome de 5 OLIVEIRA, E. C. REVISÃO DE LITERATURA Recuperação Nutricional (SRN). Dentre as manifestações clínicas podemos citar: 1) hepatomegalia; 2) distensão abdominal; 3) ascite; 4) rede venosa colateral; 5) alterações de pele e fâneros; e 6) faces de lua cheia. As quatro primeiras são de interesse desse trabalho e serão comentadas. Informações sobre as demais podem ser encontradas em Marcondes e cols. (1976). A diminuição das proteínas totais, albumina e globulina, com aumento quase sempre, da gamaglobulina são revertidas com o tratamento, com exceção da fração gamaglobulina, que aumenta ainda mais chegando à hipergamaglobulinemia. A diluição do organismo desnutrido, traduzida pelo aumento de seus líquidos intra e extracelulares, durante a recuperação aumenta ainda mais, e no término da SRN, volta aos valores normais. Já a eosinofilia representaria uma tendência oposta ao que ocorre com todo o organismo, pois existem evidências da hipertrofia das adrenais durante a desnutrição, indicando uma hiperfunção da glândula que resultaria em eosinofilia sanguínea elevada na recuperação. A manifestação histológica mais evidente ocorre no fígado e portanto, antes do órgão voltar ao normal durante a recuperação nutricional, algumas alterações podem ser observadas: o desaparecimento da esteatose é gradual e o tecido hepático assume um quadro caracterizado pelo aumento do volume da célula, reduzido número de grânulos intraprotoplasmáticos dando a impressão de células insufladas, esse aspecto recebe o nome de “imagem de depleção protéica”, havendo aumento nas quantidades absolutas de glicogênio, água e nitrogênio nas células. Essa mudança histológica seria responsável pela hepatomegalia (Marcondes e cols., 1976). Nesse sentido, Ashworth (1969) estudou a recuperação nutricional em oito crianças entre dez meses e três anos, que apresentaram pesos entre 50% a 70% do peso normal para altura. Durante a recuperação nutricional, a taxa de crescimento foi 15 vezes maior do que a das crianças normais da mesma idade e cinco vezes maior do que outras crianças com altura e peso semelhantes. Após atingirem o peso normal para altura, a ingestão alimentar das crianças caiu para um nível aproximado ao das crianças normais de mesma altura e peso, porém mais novas. Assim, podemos concluir que a SRN ocorre em decorrência de uma ruptura com o novo equilíbrio alcançado pelo desnutrido, pelas adaptações que possibilitam a 6 OLIVEIRA, E. C. REVISÃO DE LITERATURA manutenção da vida. Essa ruptura traz como conseqüência um aumento na velocidade de crescimento, e os sintomas apresentados seriam a expressão clínica das diferentes velocidades de crescimento dos diversos órgãos e tecidos, gerando uma desarmonia temporal no crescimento. Estresse oxidativo O oxigênio (O2) é essencial à vida, mas por meio de vários processos enzimáticos e não enzimáticos que ocorrem rotineiramente nas células, ele pode receber um elétron e formar as espécies reativas de oxigênio (ERO) que são radicais de oxigênio ou compostos que podem ser prontamente convertidos nesses radicais reativos. O radical superóxido (O2-), o radical hidroxil (OH●) e o não radical peróxido de hidrogênio (H2O2) são as espécies reativas de oxigênio mais estudadas. O radical hidroxil pode formar peróxidos lipídicos e malondialdeído a partir de lipídeos de membrana que contém ácidos graxos poli-insaturados. O dano por espécies reativas de oxigênio é a causa direta de um estado patológico quando ocorre um dano tecidual causado por exposição à radiação ionizante, ou as espécies reativas de oxigênio podem ser responsáveis pela perpetuação do dano causado por outro processo como uma lesão por isquemia-reperfusão (Smith e cols., 2007). Além das ERO existem as espécies reativas de oxigênio e nitrogênio (ERON) que são formadas a parir da combinação do óxido nítrico (NO) com o oxigênio ou como o superóxido, formando o não radical peroxinitrito e o radical dióxido de nitrogênio. Entretanto, as células se protegem contra os danos causados por ERO por meio da atuação de enzimas de defesa antioxidante, além da ação de moléculas antioxidantes (Smith e cols., 2007). Uma das enzimas de defesa antioxidante é a superóxido-dismutase (CuZn-SOD), que converte o ânion superóxido em peróxido de hidrogênio, o qual é neutralizado em água e oxigênio molecular pela atividade de outras enzimas antioxidantes como catalase (CAT) e da glutationa-peroxidase (GPx). A CAT reduz o peróxido de hidrogênio a água nos peroxissomos, enquanto a GPx reduz o peróxido de hidrogênio a água e os peróxidos lipídicos a álcoois não tóxicos no citosol e nas mitocôndrias, respectivamente. Após 7 OLIVEIRA, E. C. REVISÃO DE LITERATURA exposição da glutationa-peroxidase ao peróxido de hidrogênio e/ou aos peróxidos lipídicos, ocorre a oxidação da glutationa-reduzida (GSH) formando a glutationa-oxidada (GSSH). Uma vez formada, a GSSH deve ser reduzida de volta à sua forma GSH pela glutationa-redutase (GR) em um ciclo redox. A GSH é sintetizada pela ação consecutiva de duas enzimas, a gama-glutamil-cisteína-sintase (γ-GCS) e a glutationa-sintase (GS). A primeira enzima nesta seqüência, a γ-GCS, catalisa a etapa limitante da velocidade de reação da biossíntese de GSH (Smith e cols., 2007). Apesar de todos esses mecanismos de que a célula dispõe para se proteger, ainda pode acontecer um desequilíbrio entre a produção de ERO e a capacidade de todos esses sistemas de defesa antioxidante em neutralizá-las e prevenir seus efeitos deletérios, gerando uma condição conhecida como estresse oxidativo (Sies, 1986). Porém, baseado no papel das ERO sobre diversas vias de sinalização celulares, mais recentemente foi proposto um novo conceito para estresse oxidativo, sendo este caracterizado por “um distúrbio no controle da sinalização redox” (Jones, 2006). As membranas das células e organelas contêm grandes quantidades de ácidos graxos poli-insaturados. A fluidez da membrana relaciona-se à presença de cadeias insaturadas dos fosfolipídios e do colesterol e danos desta camada lipídica tendem a diminuir a fluidez da membrana. O ataque de algumas espécies reativas inicia o processo de peroxidação lipídica que é uma reação em cadeia. Podemos dividir a peroxidação lipídica nas etapas de iniciação, propagação e terminação. Estas etapas estão apresentadas nas reações seguintes, onde L representa o lipídio: Iniciação => LH + OH. (ou LO.) ———> L. + H2O (ou LOH) Propagação => L. + O2 ———> LOO. Propagação => LH + LOO. ———>L. + LOOH Terminação => LOO. + L. ———> LOOL 8 OLIVEIRA, E. C. REVISÃO DE LITERATURA Terminação => LOO. + LOO. ———> LOOL + O2 Segundo Ferreira e Matsubara (1997), a reação acima se inicia com o sequestro do hidrogênio do ácido graxo poli-insaturado (LH) da membrana celular. Tal sequestro pode ser realizado pelo OH. ou pelo LO. (radical alcoxila), com consequente formação do L. (radical lipídico). Na primeira equação de propagação, o L. reage rapidamente com o O 2, resultando em LOO. (radical peroxila), que, por sua vez, sequestra novo hidrogênio do ácido graxo poli-insaturado, formando novamente o L. na segunda equação de propagação. O término da lipoperoxidação ocorre quando os radicais (L. e LOO.) produzidos nas etapas anteriores propagam-se até se destruírem. A peroxidação lipídica pode levar à perda da fluidez e aumento da permeabilidade das membranas, com liberação de nutrientes no espaço extracelular, e até mesmo a ruptura da membrana e morte celular (Ferreira e Matsubara, 1997; Damasceno e cols., 2002). As substâncias reativas ao ácido tiobarbitúrico (TBARS) são os principais marcadores biológicos desse tipo de lesão em membranas celulares (Draper e Hadley, 1990). Entre as várias modificações oxidativas ocorridas com aminoácidos e proteínas, a carbonilação é considerada um marcador inicial de degradação proteica. A carbonilação de proteínas pode também ser formada da reação de aldeídos (formados da peroxidação lipídica) com proteínas. A presença de proteínas carboniladas em amostras de células e tecidos tornou-se amplamente aceito como marcador de estresse oxidativo (Granot e Kohen, 2004). Estresse oxidativo e exercício Especíes reativas de oxigênio podem ser geradas durante e após o exercício físico nos músculos e nos tecidos que sofrem o processo de isquemia-reperfusão (Sjödin e cols., 1990; Witt e cols., 1992; Alessio, 1993; Aruoma, 1994; Ji, 1995). Estima-se que 2 - 5% do total de elétrons que se perdem vão formar ERO como o radical superóxido, o peróxido de hidrogênio e o radical hidroxil (Boveris e Chance, 1973). 9 OLIVEIRA, E. C. REVISÃO DE LITERATURA Durante o exercício podem ser apontadas como fontes de ERO: uma maior oxidação de purinas, os danos a proteínas que contém ferro na sua composição, a perturbação da homeostase do Ca2 (Jackson, 2000) e a indução da produção do ERO pelo endotélio (Shi e col., 2001). A ativação de neutrófilos e sua infiltração no músculo após a lesão pelo exercício também pode produzir ERO (Jones e cols., 1986), sendo uma das causas da produção de ERO após o exercício. Alterações nas enzimas antioxidantes induzidas pelo exercício também ocorrem em outros tecidos além do músculo esquelético. Em eritrócitos de humanos o exercício aeróbico (mas não anaeróbico) resultou em aumento na atividade da CuZn-SOD e na atividade da GPx (Selamoglu e cols., 2000; Miyazaki e cols., 2001), embora não tenha sido observada diferença para atividade da CAT. A mudança de padrão de atividade em resposta ao exercício pode ser influenciada pelo grau de treinamento. Em atletas treinados o exercício exaustivo foi capaz de aumentar a atividade da CAT e da GPx, sem modificar a atividade da CuZn-SOD de eritrócitos (Tauler e cols., 1999). No músculo diafragma de ratos, o treinamento agudo (cinco dias) aumentou tanto os mecanismos enzimáticos de defesa antioxidantes (CAT, GPx e CuZn-SOD), como os mecanismos não enzimáticos (Vrabas e cols., 1999; Vincent e cols., 2000). Também foi demonstrado que enzimas antioxidantes no fígado são afetadas pelo exercício, com relatos tanto de aumento como de diminuição na atividade de CuZn-SOD, CAT e GPx, sendo que algumas dessas diferenças em resposta ao exercício estão relacionadas à hipertensão espontânea (Wilson e Johnson, 2000 ). Aumentos transitórios nas atividades de enzimas antioxidantes (CAT, CuZn-SOD GPx) podem ocorrem imediatamente (Ji e Fu, 1992; Ji e cols., 1992; Lawler e cols., 1993; Laaksonen e cols., 1999; Terblanche, 1999) ou logo após o exercício (Criswell e cols., 1993; Leeuwenburgh e cols., 1994). No entanto, o treinamento físico gera respostas adaptativas mais duradouras no tecido (Kihlstrom, 1992; Alessio, 1993; Lawler e cols., 1994; Kim e cols., 1996) melhorando, possivelmente, a capacidade antioxidante (Laughlin e cols., 1990; Powers e Criswell, 1996). 10 OLIVEIRA, E. C. REVISÃO DE LITERATURA Expressão gênica de enzimas antioxidantes Durante o exercício aeróbico, o musculo esquelético pode produzir quantidades significativas de ânion superóxido (O2-), devido ao aumento de consumo de oxigênio, que pode se elevar em até 90 vezes em relação os valores obtidos em repouso (Ji, 1995; Ji e cols., 1998; Sen, 2001; Khassaf e cols., 2003; Mastaloudis e cols., 2004). Os locais de produção de ERO nos músculos são: o sistema xantina-oxidase no citosol, o complexo NADPH-oxidase na membrana plasmática (Lagranha e cols., 2005), e a cadeia transportadora de elétrons na mitocôndria (Bejma e Ji, 1999; Banerjee e cols., 2003). Assim, alguns estudos têm demostrado que o treinamento aeróbio é capaz de gerar um aumento na atividade da CAT, CuZn-SOD e GPx em ratos, demonstrando uma adapatação que ocorre na tentativa de combater o maior extresse oxidativo gerado pelo exercício (Meydani e cols., 1992; Jenkins, 1993; Powers e cols., 1994; Leeuwenburgh e cols., 1997; Hollander e cols., 2000). As espécies reativas de oxigênio podem modular a atividade das enzimas antioxidantes, regulando os níveis de RNAm através da ativação de vias de sinalização (Fulle e cols., 2004). De acordo com Franco e cols. (1999), o aumento dos níveis RNAm de enzimas antioxidantes coincide com o aumento do dano oxidativo em proteínas, apoiando a hipótese da relação entre aumento do estresse oxidativo levando ao aumento da expressão de RNAm da enzimas antioxidantes. Na realidade, as espécies reativas de oxigênio desempenham um papel muito importante na regulação de diversas funções celulares, agindo como segundos mensageiros, e ativando fatores de transcrição específicos, tais como o “activator protein 1” (AP-1) e o “nuclear factor kappa-light-chainenhancer of activated B cells” (NF-kB) (Dalton e cols., 1999; Zhou e cols., 2001; Khassaf e cols., 2003). Os elementos de resposta ao AP-1 e NF-kB estão presentes nas regiões promotoras dos genes que codificam as enzimas antioxidantes (Zhou e cols., 2001). É a combinação de AP-1 e NF-kB com outros fatores de transcrição sensíveis ao estado redox que determina qual enzima antioxidante será induzida e em que medida. AP-1 é um fator de transcrição dimérico composto de subunidades de ativação (cFos e C-Jun) e de subunidades inibitórias (Fra-1 e Fra-2), que podem gerar heterodímeros diferentes modulando assim a expressão genes-alvo. O NF-kB também atua como um 11 OLIVEIRA, E. C. REVISÃO DE LITERATURA fator dimérico que no citosol é mantido em um estado inativo quando ligado às subunidades inibitórias (I-kB) (Catani e cols., 2004). Em células musculares, as espécies reativas de oxigênio podem induzir a degradação das subunidades inibitórias ligadas às subunidades p65, p50 e RelB do NF-kB, levando a uma translocação rápida de NF-kB para o núcleo ativando a transcrição de genes específicos (Muller e cols., 1997). AP-1 também é ativado por espécies reativas de oxigênio. O estresse oxidativo induz a ligação de proteínas do complexo AP-1 (c-Fos e C-Jun) com o DNA (Gomez Del Arco e cols., 1997). Zhou e cols. (2001) demostraram que o uso de inibidores específicos do NF-kB bloquearam a expressão de enzimas antioxidantes como a catalasee e a glutationa peroxidase, confirmando a hipótese de que as espécies reativas de oxigênio podem modular os níveis de RNAm de enzimas antioxidantes pela ativação de fatores de transcrição, como o NF-kB e AP-1. A transcrição de enzimas do sistema de defesa antioxidante também pode ocorrer através da ativação dos elementos de resposta antioxidante (ARE - antioxidant responsive element) quando os mesmos são ativados pelo fator de transcrição Nrf2 (NF-E2-related factor) (Masella e cols., 2005). O Nrf2 é um fator de transcrição sensível a modificações no estado redox e se localiza no citoplasma em um complexo inativo ligado a proteína repressora Keap1 (Kelch-like ECH associating protein 1). Após a exposição a estímulos próoxidante os resíduos de cisteína da Keap1 são oxidados ou mofdificados covalentemente e o Nrf2 é libertado (Kensler e cols., 2007). Semelhantemente ao que acontece com o NF-kB e o AP-1, o Nrf2 pode sofrer translocação para o núcleo e formar um heterodímero com outros fatores de transcrição. No caso do Nrf2 haveria formação do heterodímero com pequenas proteínas da família maf, e então aconteceria a ligação com as sequências regulatórias dos ARE, na região promotora de diversos genes alvo, ativando sua transcrição (Itoh e cols., 1997). Dentre os genes alvo que apresentam a sequência de ARE na região promotora, encontram-se os genes da γ-GCS (Chan e Kwong, 2000), GPx, CuZn-SOD, CAT e glutationaS-transferase (GST) (Kong e cols., 2001). De acordo com Schoneich (2006), mais de 200 diferentes modificações póstranslacionais são induzidas por processos enzimáticos e não enzimáticos, e as 12 OLIVEIRA, E. C. REVISÃO DE LITERATURA modificações de proteínas específicas acompanham o processo biológico de envelhecimento. Como o exercício pode aumentar o estresse oxidativo, conforme discutido anteriormente, sua influencia na expressão gênica de enzimas antioxidantes vem sendo estudada. Aoi e cols. (2004) demonstraram que o exercício agudo com duração de uma hora pode aumentar a expressão nuclear de fatores de transquição como o p65, o CINC-1, e o MCP-1 no músculo gastrocnemio de ratos. Também foi demonstrado, em arteríolas coronárias, que o treinamento físico aumentou o nível de expressão de CuZn-SOD, mas não afetou os níveis de Mn-SOD ou da CAT (Rush e cols., 2000). Foi sugerido que isso pode aumentar a dilatação vascular, permitindo uma eliminação mais rápida de ânion superóxido, fato que pode prolongar a vida média do oxido nítrico nas células. Além disso, foi descrito que uma sessão única de exercício pode ter um efeito significativo sobre a expressão de enzimas antioxidantes. Hollander e cols. (2001) demonstraram que o exercício exaustivo estimula a transcrição do RNAm de Mn-SOD de fibras musculares do tipo IIa (mais oxidativas) no músculo vasto lateral de ratos. Eles também observaram que CuZn-SOD foi aumentada após a sessão de exercícios, mas neste caso o controle parecia ser pós-transcricional porque o nível de RNAm para esta proteína não foi alterado. Foi demonstrado ainda que mudanças na expressão de enzimas antioxidantes de diversos tecidos de ratos (músculo esquelético, miocárdio, fígado e rim) persistiram por pelo menos sete dias após o termino do exercício, indicando que tais mudanças não são alterações transitórias de curto prazo (Hong e Johnson, 1995; Wilson e Johnson, 2000). Não foram encontrados trabalhos que estudaram os efeitos da recuperação nutricional de uma desnutrição protéica sobre a expressão de enzimas antioxidantes. Assim, o presente trabalho investigou os efeitos da desnutrição e da recuperação nutricional sobre a expressão dessas enzimas. Da mesma forma, os efeitos do treinamento sobre a expressão de enzimas anitioxidantes de animais em processo de recuperação nutricional também não foram avaliados até o momento. 13 OLIVEIRA, E. C. REVISÃO DE LITERATURA Desnutrição e exercício Há mais de 40 anos, Fuge e cols. (1968) estudaram exercício e desnutrição em modelo animal. Eles utilizaram uma dieta com baixa concentração de proteínas (8% de caseína) em termos de porcentagem do peso total da dieta em comparação à utilização de ração comercial (25% de proteínas) no grupo controle. O protocolo de exercício foi a corrida forçada em esteira rolante onde ao final de 3 meses os ratos correram 120 minutos/dia a uma velocidade de 31 metros/minuto com 8 graus de inclinação, com 12 “sprints” de um minuto a uma velocidade de 42 metros/minuto em intervalos de 10 minutos. Os autores avaliaram as atividades da citocromo oxidase, succinato oxidase e succinato desidrogenase, além dos níveis de citocromo-C e mioglobina no músculo esquelético e sugeriam que os animais desnutridos apresentam maior capacidade para corrida em função de seu menor peso corporal. Em outro trabalho os autores repetiram a dieta hipoproteica (8% de caseína) e utilizaram como dieta controle uma dieta manipulada que continha 22% de caseína. Da mesma forma ao final de 3 semanas os ratos correram 120 minutos/dia a uma velocidade de 31 metros/minuto, com 8 graus de inclinação, com 12 “sprints” de um minuto a uma velocidade de 42 metros/minuto em intervalos de 10 minutos. Nesse trabalho os autores avaliaram a ingestão alimentar, peso corporal, ganho de peso, quantidade de água, proteína, gordura e cinzas da carcaça dos animais e concluiram que o exercício acarreta modificações na composição corporal, diminuindo a porcentagem de gordura da carcaça desses animais, com conseqüente aumento da massa magra (Crews e cols., 1969). No trabalho de Hansen-Smith e cols. (1977), foram utilizadas dietas contendo 27% 15% ou 8% de proteína por 10 semanas, ministradas “ad libitum” a três grupos de animais, além de restrição no oferecimento em 35% das dietas contendo 27% e 15% a outros dois grupos. Foi observado que os animais desnutridos apresentaram maior consumo de oxigênio que animais controle, e ainda que a restrição protéica ou a restrição na ingestão energética podem influenciar a performance de maneira diferente, não sendo possível explicar a diferença baseando-se no peso corporal 14 OLIVEIRA, E. C. REVISÃO DE LITERATURA Na década de 1980, Oldfors e Sourander (1985) utilizaram dietas contendo 14% de proteína para animais controle e dietas contendo 1,5% de proteína para o grupo desnutrido. No treinamento progressivo em esteira rolante que teve duração de 12 semanas, onde os ratos correram 60 minutos a 18 m/mim nas duas últimas semanas com inclinação da esteira de 12 graus. Esses autores relataram que animais desnutridos sedentários sofreram mais atrofia muscular que animais exercitados e que o treinamento impediu a perda de mitocôndrias no sarcolema de animais desnutridos, porém exercitados. Assim, surgiu a hipótese de que o músculo esquelético se adapta ao estado nutricional e que essa adaptação pode ser alterada pela modificação das demandas impostas ao músculo, como acontece no exercício. Essa hipótese, já naquela época, era um forte argumento para se estudar atividade física e nutrição. Mais tarde, Mello (1994) utilizou dieta controle contendo 25% de proteína e dieta hipoprotéica contendo 6% de proteína para gerar desnutrição em ratas durante a gestação e lactação. Os filhotes (fêmeas) também se alimentaram dessas dietas, do nascimento até o sacrifício, que ocorreu aos 45 dias. Foi realizada uma única sessão de exercício e foi possível observar que a desnutrição causou aumento nas concentrações musculares de glicogênio, e que uma única sessão de exercício provocou grande utilização desse substrato nos animais desnutridos. Os animais desnutridos foram capazes de manter altas concentrações de glicose circulante, talvez em função dos níveis elevados de ácidos graxos livres. Durante o exercício, glicose sanguínea e glicogênio muscular são as principais fontes de carboidratos. Foi constatado por esse estudo que animais desnutridos não mobilizariam o glicogênio de maneira significativa durante o exercício agudo e sim utilizavam dos ácidos graxos livres (AGL) como substratos energéticos. Em outro estudo foram utilizadas fêmeas onde o grupo controle recebeu 17% de proteínas até 70 dias de idade, no grupo recuperado mães e filhotes receberam 6% de proteína durante a gestação e lactação e posteriormente 17% de proteína do desmame aos 70 dias, e o grupo desnutrido recebeu 6% de proteína da vida uterina até os 70 dias. O exercício foi realizado a partir do 30º dia, e o protocolo consistia de 60 mim/dia, por 5 dias/semana, durante 40 dias. Os autores concluíram que o exercício pode ser considerado como coadjuvante no processo de recuperação nutricional, uma vez que o 15 OLIVEIRA, E. C. REVISÃO DE LITERATURA mesmo estimulou o crescimento linear sem causar prejuízos na homeostase bioquímica do organismo (Silva e cols., 1999). O estudo de Galdino e Mello (2000) utilizou uma dieta controle contendo 17% de proteína e dieta para desnutrição contendo 6% de proteína durante 17 dias (gestação). O treinamento em natação também se estendeu por 17 dias, com sobrecarga de 5% da massa corporal afixado ao tronco, 5 dias por semana, durante 60 mim/dia. Os autores observaram que o treinamento físico minimizou os efeitos deletérios da desnutrição e não prejudicou a gestação e nem o desenvolvimento fetal de ratas Wistar. Outro estudo do mesmo grupo (Galdino e cols., 2000) realizou uma desnutrição intra-uterina e o desmame dos animais aos 21 dias. O treinamento consistia de 60mim/dia, cinco dias/semana, com sobrecarga 5% do peso corporal e foi realizado do desmame aos noventa dias de vida. Os autores observaram também que a liberação de insulina induzida pela glicose é reduzida em ratos que receberam a dieta com baixas concentrações protéicas (6%), mas que esse efeito é contraposto pela maior sensibilidade dos tecidos alvos à insulina, o que permite manter a glicemia em níveis normais. Essa adaptação permite aos animais desnutridos preservar a sua habilidade de resposta ao exercício aeróbio. Então, o treinamento aeróbico mostrou-se benéfico aos animais desnutridos, pois causou maior crescimento corporal sem desregular a homeostasia da glicose. O trabalho mais recente no qual foram utilizadas dietas manipuladas, uma contendo 17% e outra contendo 6% de proteína, foi o de Papoti e cols. (2003). Neste trabalho, entretanto, não foi realizado um protocolo de treinamento, mas sim quatro testes de esforço (natação) para determinar se a máxima fase estável de lactato sofre influencia da recuperação nutricional. Os demais trabalhos encontrados na literatura realizaram restrição protéica para obter animais desnutridos e não mais dietas aprotéicas como fora feito no passado. A restrição foi feita tanto em experimentos que utilizaram dietas manipuladas (Lewis e cols., 1998), quanto em experimentos que utilizaram dietas comerciais (Agote e cols., 2001; Gavete e cols., 2002; Lewis e cols., 1997; Santos-Cunha e cols., 2004). 16 OLIVEIRA, E. C. REVISÃO DE LITERATURA Pelo exposto, observa-se que os poucos trabalhos que estudaram a desnutrição associada ao exercício analisaram quase sempre os mesmos parâmetros gerando algumas respostas e muitas perguntas sobre a maneira através da qual o exercício pode trazer benefícios, mesmo para organismos desnutridos, ou em processo de recuperação nutricional. Mais recentemente, há cerda de 5 anos o modelo de desnutrição utilizado no Laboratório de Nutrição Experimentol (Labnex) da Universidade Federal de Ouro Preto, consistia em desnutrir os ratos utilizando uma dieta aproteica por 30 dias a partir dia do desmame dos animais. Após 30 dias os animais desnutridos passavam a receber uma dieta com 5% de proteína com o objetivo de manter o estado de desnutrição. Nesse mesmo experimento o protocolo de exercício, consistia de uma adaptação ao meio líquido com duração de uma semana, seguida de oito semanas de treinamento em natação com duração de trinta minutos diários, cinco dias por semana, durante oito semanas. Com esses protocolos observou-se que o treinamento em natação não alterou os valores séricos de albumina e proteínas totais, entretanto gerou um aumento no peso do fígado, em função de um maior acumulo de gordura. Em relação aos rins o aumento do peso pode ser devido à adaptação de origem multifatorial à sobrecarga imposta pela atividade física, uma vez que os valores séricos de creatinina e uréia, não foram alterados pela atividade física, dieta ou interação entre os dois fatores. Os músculos sóleo e extensor longo dos dedos apresentaram menor atrofia nos animais desnutridos treinados e esse benefício foi mais pronunciado no sóleo. Estes resultados sugerem que as características metabólicas do músculo se sobressaiam sobre a hipótese do músculo atrofiar menos em função de suportar maior peso corporal durante exercício de corrida, levantada por outros autores (Oliveira e cols. 2006 - a). Estes mesmos protocolos foram usados para estudar os efeitos do treinamento físico sobre a recuperação nutricional de uma desnutrição proteica. Observou-se que parâmetros bioquímicos nutricionais como a concentração de uréia e creatinina, o ganho de peso, a ingestão alimentar e a eficiência alimentar foram influenciados apenas pelo estado nutricional e que o protocolo de treinamento não modificou tais parâmetros (Noujeimi e cols., 2006). Observou-se também que o exercício não foi capaz de alterar as 17 OLIVEIRA, E. C. REVISÃO DE LITERATURA concentrações séricas de glicose e albumina de ratos dos grupos controle, recuperado e desnutrido, ao passo que esses parâmetros sofreram influencia do estado nutricional (Oliveira e cols. 2006 - b). Em outro trabalho do mesmo grupo observou-se que o treinamento em natação promoveu maior ganho de peso nos ratos desnutridos e que o protocolo de recuperação nutricional foi eficiente em promover a recuperação do peso dos animais recuperado sedentário, mas o treinamento não foi capaz de aumentar significativamente o peso dos animais recuperado treinado. Por outro lado, o treinamento melhorou a performance aeróbia gerando uma menor concentração de lactato circulante nos animais treinados (Noujeimi e cols., 2007). No experimento seguinte, mais uma vez, observou-se que o treinamento em natação promoveu maior ganho de peso nos ratos desnutridos. Por outro lado, os animais recuperados apresentaram maior eficiência alimentar, com consequente aumento no ganho de peso, mas o treinamento não alterou esse quadro. A elevação das concentrações de uréia sérica sugeriu que tanto os animais desnutridos quanto os recuperados apresentaram comprometimento da função renal (Oliveira e cols. 2007 - a). Nesse experimento observou-se ainda que as concentrações séricas de colesterol total e das frações de colesterol foram maiores nos animais desnutridos. Estes dados mostraram que o treinamento em natação reduziu os níveis de colesterol nos animais recuperados (Oliveira e cols. 2007 - b). Conforme se observou nos experimentos anteriores, o peso dos animais recuperado sendentário se igualou ao peso dos animais controle sedentário e controle treinado, entretanto o treinamento não interferiu na recuperação nutricional, uma vez que os pesos de recuperado sendentário e recuperado treinado também foram estatisticamente iguais. Além da recuperação do peso corporal, as atividades de enzimas hepáticas dos animais recuperados estavam mais próximas aos valores dos animais controle, ao passo que animais desnutridos apresentaram um comprometimento hepático devido à elevação da atividade de tais enzimas (Oliveira e cols., 2008 - a). Havia sido descrito que crianças com desnutrição do tipo marasmática apresentavam valores para atividade da paraoxonase menores que crianças eutróficas, o 18 OLIVEIRA, E. C. REVISÃO DE LITERATURA que poderia resultar em um aumento no estresse oxidativo (Ece e cols., 2007), pois acredita-se que a capacidade antioxidante atribuída à molécula de HDL se deva à ação dessa enzima associada. Assim, avaliaou-se o estresse oxidativo e o perfil lipídico de animais desnutridos e submetidos ao exercício físico de natação. Observou-se que o treinamento aplicado causou aumento no peso corporal dos animais desnutrido treinado. Observou-se ainda que a desnutrição promoveu um aumento significativo nas concentrações séricas de colesterol total e colesterol HDL, e que o exercício não foi capaz de reverter esse aumento. Os aumentos nas concentrações de HDL nos animais desnutridos não foram seguidos de aumento na atividade da paraoxonase, isso sugere que as moléculas de HDL dos animais desnutridos talvez não desempenhem a função antioxidante esperada. Observou-se também que os animais desnutridos sofreram maior estresse oxidativo, demonstrado pelo aumento nas concentrações das sulfidrilas e que treinamento físico não interferiu nesse processo (Oliveira e cols., 2008 - b). A partir de então, como os ratos recuperados sedentários sempre tinham um peso corporal semelhante aos animais controle, optou-se por modificar o protocolo de desnutrição. Desse momento em diante, iniciou-se a desnutrição no dia do nascimento dos filhotes, substituindo a dieta das ratas que haviam parido por uma dieta hipoprotéica (6% de caseína). Como consequência, as ratas produziam uma quantidade menor de leite, que era dividida pelo mesmo número de filhotes das ratas mantidas em dieta normoprotéica. No momento em que os filhotes começavam a se alimentar de dieta sólida, além do leite materno, também era essa a dieta que eles tinham acesso. Os ratos desnutridos permaneciam recebendo essa dieta durante todo o período do experimento, ao passo que os animais do grupo recuperado passaram a receber a dieta do grupo controle a partir do dia do desmame, ou seja, aos vinte e oito dias de vida. O protocolo de treinamento em natação foi mantido, e assim, foi observado que o mesmo gera um maior consumo alimentar sem, contudo, levar a um ganho de peso significativo, mesmo em animais em processo de recuperação nutricional, agora de uma desnutrição proteica iniciada no momento do nascimento. Com a mudança no protocolo de desnutrição os animais não apresentaram uma recuperação nutricional no período estudado e que o treinamento aplicado não foi capaz de interferir nesse processo (Oliveira e cols., 2009 - a). 19 OLIVEIRA, E. C. REVISÃO DE LITERATURA Uma das adaptações que ocorrem na desnutrição é a diminuição dos níveis de atividade física gerada pela baixa ingestão protéico-calórica. Se a carência persistir, o organismo reage com a desaceleração do crescimento e, na tentativa de manter a homeostase, lança mão de suas reservas energéticas incluindo as proteínas musculares. Pouco se sabe sobre os efeitos crônicos da realização de exercício em organismos em processo de recuperação nutricional e menos se sabe sobre marcadores da função renal nesse contexto. Assim, estudou-se o efeito do treinamento físico crônico (24 semanas) associado ou não à recuperação nutricional sobre marcadores bioquímicos da função renal. Verificou-se que o protocolo de treinamento de 30 minutos diários, cinco dias por semana, e com duração de 24 semanas não prejudicou a recuperação nutricional, considerando os parâmetros avaliados (Oliveira e cols., 2009 - b). Usando o mesmo protocolo, o treinamento associado à recuperação nutricional não afetou a função hepática, pois não gerou aumento nas atividades de alanima aminotransferase (ALT) e aspartato aminotransferase (AST) (Oliveira e cols., 2009 - c). Por fim com esse novo modelo de desnutrição utilizado no Labnex observou-se que os ratos em processo de recuperação nutricional apresentaram níveis de proteínas totais e albumina menores que os controles, porém, o protocolo de treinamento em natação reverteu este efeito (Silva e cols., 2010 - a). Além disso, a desnutrição diminuiu a atividade da catalase e da superóxido dismutase, revelando uma alteração no balanço redox dos animais. Porém, o treinamento físico reverteu estes efeitos, indicando ser capaz de prevenir danos promovidos pelo estresse causado pela desnutrição (Silva e cols., 2010 - b). Desnutrição e estresse oxidativo O estado nutricional da mãe é o mais importante fator maternal que pode influenciar o retardo no crescimento intrauterino da prole (Villar e Belizan, 1982). A desnutrição envolve a deficiência não apenas de macro nutrientes como as proteínas, gorduras, carboidratos, mas também resulta em concentrações subfisiológicas de muitos 20 OLIVEIRA, E. C. REVISÃO DE LITERATURA micronutrientes. Alguns sistemas de defesa antioxidante dependem dos micronutrientes ou são os próprios micronutrientes (Evans e Halliwell, 2001). As proteínas são fontes de aminoácidos para síntese de enzimas dos sistemas de defesa antioxidante como a GSH, assim, poder-se-ia esperar uma diminuição nas defesas antioxidantes como resultado da desnutrição. Foi demonstrado que crianças nascidas com baixo peso para idade gestacional, filhas de mães desnutridas, apresentaram um aumento na peroxidação lipídica e uma redução nos sistemas de defesa antioxidante (CuZn-SOD, CAT e GSH) medidos no sangue do cordão umbilical em comparação com as mesmas análises feitas com neonatos que tinham um adequado peso para idade gestacional e eram filhos de mulheres bem nutridas. Entretanto, os autores assumiram que o desenho experimental não permitiu inferir se o estresse oxidativo é causa ou efeito do retardo no crescimento intrauterino (Gupta e cols., 2004). Foi demonstrado que crianças marroquinas desnutridas apresentaram menores concentrações de vitaminas antioxidantes (retinol, alfa tocoferol e carotenoides) e minerais (zinco, cobre e selênio) além de uma elevação nos níveis de substâncias reativas ao acido tiobarbitúrico (TBARS) em comparação com crianças saudáveis da mesma área (Squali Houssaïni e cols., 1997). De acordo com Squali Houssaïni e cols. (2001), a desnutrição proteico-calórica não é necessariamente associada com a deficiência de ácidos graxos essenciais, mas essa deficiência pode estar relacionada com o agravamento da desnutrição e dos parâmetros inflamatórios. Estes autores afirmaram ainda que o desbalanço entre ácidos graxos poliinsaturados e os níveis de antioxidantes (selênio e vitamina E), associado com aumento dos níveis de peroxidação lipídica (TBARS) presente em todos os indivíduos com desnutrição moderada ou severa e que apresentavam ou não deficiência de ácidos graxos essenciais, pode ser um marcador precoce de desnutrição proteico-calórica. 21 OLIVEIRA, E. C. OBJETIVOS OBJETIVOS Objetivo Geral Investigar a influência dos marcadores de estresse oxidativo e o perfil de enzimas antioxidantes de ratos no processo de recuperação nutricional, assim como a influência do exercício físico sobre o estresse oxidativo em ratos desnutridos. Objetivos Específicos Investigar os efeitos da desnutrição proteica e da recuperação nutricional sobre a expressão gênica de enzimas antioxidantes, sobre biomarcadores do estresse oxidativo e sobre marcadores bioquímicos nutricionais. Estudar os efeitos do treinamento físico em sobre biomarcadores do estresse oxidativo e marcadores bioquímicos nutricionais em ratos desnutridos e em processo de recuperação nutricional. 22 OLIVEIRA, E. C. MATERIAIS E MÉTODOS 1 MATERIAIS E MÉTODOS – PRIMEIRO EXPERIMENTO 1) Animais e grupos experimentais Foram utilizadas ratas Fischer distribuídas em dois grupos, de acordo com teor proteico da dieta recebida do nascimento até o desmame (28 dias de vida), a saber: a) Grupo Controle, ratas que receberam dieta AIN-93M (Reeves e cols., 1993) (Tabela 1); b) Grupo Desnutrido, ratas que receberam dieta Hipoproteica (AIN-93M, modificado o teor de caseína para 6%) (Tabela 1). Após o desmame, aos 28 dias de idade, os animais foram subdivididos em três grupos experimentais de acordo com o teor proteico da dieta recebida até o desmame e após o desmame por mais nove semanas, o que caracterizou a segunda etapa do experimento. Cada grupo continha 8 animais, e os grupos tinham as seguintes características: a) Controle: animais alimentados com dieta controle; b) Desnutrido: animais alimentados com dieta hipoproteica; c) Recuperado: animais alimentados com dieta hipoproteica até o desmame e alimentados com dieta controle durante as nove semanas pós desmame. O gráfico 1 ilustra a divisão dos grupos. 23 OLIVEIRA, E. C. MATERIAS E MÉTODOS 1 Controle Controle (n=8) Dieta Controle Dieta Controle 28 dias 9 semanas Recuperado (n=8) 24 ratas Dieta Controle Desnutrido 9 semanas Dieta Hipoproteica 28 dias Desnutrido (n=8) Dieta Hipoproteica 9 semanas Gráfico 1. - Divisão dos grupos experimentais - experimento I 2) Dietas e condições experimentais A dieta controle utilizada foi a AIN-93M modificando-se as concentrações proteicas para se obter uma dieta hipoproteica, conforme apresentado na Tabela I. A mistura de vitaminas e a mistura de minerais foram manipuladas no próprio laboratório, seguindo as recomendações de Reeves e cols. (1993). As dietas foram igualmente preparadas e armazenadas sob refrigeração (- 4 °C), até o momento do uso. Os animais receberam água filtrada e dieta ad libitum e foram mantidos em gaiolas individuais em ambiente com ciclos de claro/escuro de doze horas e temperatura de 25 ± 1 °C. Esse trabalho foi aprovado pela Comissão de Ética no Uso de Animais (CEUA) da Universidade Federal de Ouro Preto. 24 OLIVEIRA, E. C. MATERIAS E MÉTODOS 1 Tabela I. Composição das dietas em gramas para cada 1000g de dieta. Composição Dieta Controle AIN-93M Dieta Hipoproteica Amido de milho 715,5g 802,5g Caseína 147,0g 60,0g Sacarose 100g 100g Óleo 40,0g 40,0g Fibra 50,0g 50,0g Mistura de Minerias1 35,0g 35,0g Mistura de Vitaminas2 10,0g 10,0g Colina 2,5g 2,5g 1 Mistura de Minerais (g/kg mistura): Carbonato de cálcio (357,00); Fosfato de potássio (250,00); Cloreto de sódio (74,00); Sulfato de potássio (46,60); Citrato de potássio (28,00); Oxido de magnésio (24,00); Citrato férrico (6,06); Carbonato de zinco (1,65); Carbonato de manganês (0,63); Carbonato de cobre (0,30); Iodeto de potássio (0,01); Selenato de sódio (0,01025); Paramolibidato de amônio (0,00795); Meta-silicato de sódio (1,45); Sulfato de potássio e cromo (0,275); Ácido bórico (0,0815); Fluoreto de sódio (0,0635); Carbonato de níquel (0,0318); Cloreto de lítio (0,0174); Vanadato de amônio (0,0066); Sacarose (209,806). 2 Mistura de Vitaminas (g/kg mistura): Ácido nicotínico (3,000); Pantotenato de cálcio (1,600); HCLpiridoxina (0,700); HCL-Tiamina (0,600); Riboflavina (0,600); Ácido fólico (0,200); Biotina (0,020); Vitamina B-12 (cianocobalamina) (0.1% in manitol) (2,500); Vitamina E (all-rac-a-tocoferol acetato) (500 lu/g) (15,00); Vitamina A (all-trans-retinil palmitato) (500,000 lu/g) (0,800); Vitamina D3 (colecalciferol) (400,000 lu/g) (0,250); Vitamina K (filoquinona) (0,075); Sacarose (974,655). 3) Teste Oral de Tolerância à Glicose (TOTG) O teste oral de tolerância à glicose foi realizado na última semana de experimento, 72 horas antes do sacrifício. Os animais permaneceram em jejum por 12 horas e amostras de sangue foram coletadas da veia caudal antes (tempo 0) e após 30, 60 e 120 minutos da administração, por gavagem, de uma solução de glicose (concentração final de 2g de glicose por Kg de peso corporal) (Mello e cols., 2001). Os níveis de glicose foram determinados através do glicosímetro digital (Accu-Check Active; Roche Diagnosis, Basel, Switzerland). Após a coleta dos dados foi calculada a área total sob a curva para cada animal aplicando a regra trapezoidal de forma automatizada utilizando-se o software Prism® da GraphPad versão 4.03 para Windows, GraphPad Software, San Diego, 25 OLIVEIRA, E. C. MATERIAS E MÉTODOS 1 Califórnia, USA, www.graphpad.com. Os valores da área total sob a curva para cada animal foram agrupados nos respectivos grupos experimentais e as comparações foram feitas conforme os demais parâmetros. 4) Eutanasia e coleta de material biológico Os animais foram pesados, anestesiados com isoflurano e sofreram eutanázia por ensanguinação após um jejum de 8 horas. Cada gaiola foi cuidadosamente inspecionada e o alimento e as bandejas colocadas sob as gaiolas para coletar as fezes foram retirados para garantir que o animal não tivesse acesso sequer às próprias fezes durante o período de jejum, evitando assim a coprofagia. O sangue foi coletado por secção do plexo braquial e posteriormente centrifugado a 10000 rpm (rotações por minuto) por 15 minutos para obtenção do soro e plasma, que foram guardados sob refrigeração (- 4 °C). Todas as dosagens no soro ou plasma foram realizadas em até quatro dias após o sacrifício. Após a coleta do sangue o abdômen e o tórax de cada animal foram abertos para coleta e pesagem do fígado e do rim. O gastrocnêmio da pata traseira esquerda de cada animal também foi localizado, coletado e pesado em balança digital. 5) Dosagens bioquímicas As dosagens foram realizadas de acordo com as orientações do fabricante dos kits (Labtest Diagnóstica). Foram feitas dosagens das concentrações séricas de Albumina, Proteínas Totais e Glicose. Também foram determinadas as atividades da Aspartato Aminotransferase (AST), e da Alanina Aminotransferase (ALT). Para leitura das amostras foram utilizados espectrofotômetros Femto 600 S, 600 PLUS e 700 S. As demais dosagens foram feitas seguindo as metodologias a seguir. 26 OLIVEIRA, E. C. MATERIAS E MÉTODOS 1 6) Marcadores de estresse oxidativo e enzimas antioxidantes a) Grupos Sulfidrilas no Soro Princípio da técnica Determinação de grupos sulfidrilas totais em amostras biológicas, utilizando o reagente de Ellman (DNTB), conforme proposto por Sedlak e Lindsay (1968). Os grupos tióis reagem com DNTB formando um composto colorido, que absorve luz a 412nm. Reagentes utilizados e forma de preparo 1) Tampão Tris-HCl, pH = 8,2: Foram dissolvidos 24,22g de Trizma Base (121,1Da) e 8,32g de Ácido Etilenodiaminotetracético (EDTA; 416,21Da; 99%m/m) em 800mL de água destilada. O pH foi ajustado em 8,2 usando HCl 3 mol/L. Quantidade suficiente de água destilada foi adicionada para completar o volume final de 1.000mL. A solução final continha 30mmol/L de Trizma Base e 3mmol/L de EDTA. A solução foi armazenada em temperatura ambiente. 2) Tampão Tris-HCl, pH = 8,9: Foram dissolvidos 48,44g de Trizma Base (121,1Da) e 8,32g de EDTA (416,21Da; 99%m/m) em 800mL de água destilada. Ajustou-se o pH em 8,9 usando HCl 3 mol/L. Quantidade suficiente de água destilada foi adicionada para completar o volume final de 1.000mL. A solução final continha 30mmol/L de Trizma Base e 3mmol/L de EDTA. A solução foi armazenada em temperatura ambiente. 3) Cloreto de Trietanolamina (TEA): Foram dissolvidos 1,33mL de cloreto de trietanolamina (TEA; 185,7 Da) e quantidade suficiente de água destilada foi utilizada para completar o volume final de 500mL. 27 OLIVEIRA, E. C. MATERIAS E MÉTODOS 1 4) Ácido Tricloroacético (TCA): Foram dissolvidos 10g de ácido tricloroacético (TCA; 163,4Da; 70%m/v; 1,63g/mL) em 70mL de água destilada. A solução foi agitada e água destilada foi adicionada para completar o volume para 100mL. 5) Ácido 5,5´-Ditio-bis-(2-nitrobenzóico) (DTNB): Foram dissolvidos 10mg de ácido 5,5´ditio-bis-(2-nitrobenzóico) (DTNB; Reagente de Ellman; 396,3Da) em 14,71mL de metanol (32,04Da; 0,79g/mL). Este reagente foi preparado no momento da dosagem e foi mantido no gelo enquanto era utilizado. 6) Cisteína estoque: Foram dissolvidos 12mg de cisteína (121,16Da) em volume de TEA suficiente para 5mL. A solução final continha 20mmol/L de cisteína. Este reagente foi preparado no momento da dosagem e foi mantido no gelo enquanto era utilizado. Curva padrão para sulfidrilas totais Para determinar a concentração de sulfidrila foi feito um padrão dissolvendo 49,5µL de cisteína estoque em 949,5µL de TEA. Seis tubos de polipropileno foram identificados e seguiu-se o seguinte procedimento de pipetagem: TUBO 1 TUBO 2 TUBO 3 TUBO 4 TUBO 5 TUBO 6 Concentração (µMol/L) 0 50 100 250 500 1000 Padrão Cisteína (µL) 0 25 50 125 250 500 500 475 450 375 250 0 TEA (µL) Procedimento de dosagem de sulfidrilas: Para cada amostra, adicionaram-se 800µL de metanol, 150µL de Tris-HCl, pH = 8,2, 50µL de DTNB e 40µL de amostra (ou da série de padrões). Amostras ou padrões foram centrifugados à 10000g durante 15 minutos à temperatura ambiente. O ponto de concentração “zero” da curva padrão foi utilizado para zerar o espectrofotômetro e as absorbâncias das amostras foram lidas em 412nm, à 25°C. 28 OLIVEIRA, E. C. MATERIAS E MÉTODOS 1 Cálculos Foi feito um gráfico expressando a concentração do padrão (Eixo Y) X absorbância do padrão (Eixo X). Após uma regressão linear, foi determinada a equação da reta. Esta equação foi utilizada para determinar a concentração de sulfidrilas. Todas as concentrações foram obtidas em mol/L. b) Superóxido Dismutase no Soro Princípio da técnica Utilizou-se o kit Fluka número 19160 (USA), que utiliza um sistema de geração de ânions superóxido, xantina e xantina oxidase, e avalia a capacidade da solução teste, sob condições padrões, em inibir a reação do ânion superóxido com o WST (2-(4 iodofenil)-3(4-nitrofenil)-2H-5-tetrazolio). Esta reação quando ocorrida forma um composto denominado formazan que absorve luz à 450nm (conforme mostra o esquema abaixo). Preparo dos reagentes 1) WST – solução de trabalho: Foi diluído 1mL de WST em 19mL de solução tampão. 2) Solução de enzima de trabalho: Foram diluídos 15µL da solução de enzima com 2,5mL do tampão diluído. 29 OLIVEIRA, E. C. MATERIAS E MÉTODOS 1 Procedimento de dosagem Em uma placa de ELISA, procedeu-se a dosagem conforme o quadro abaixo: Amostra Branco 1 Branco 2 20µL - 20µL - 20µL - 20µL 3 - WST de trabalho 200µL 200µL 200µL 200µL 4 - Enzima de trabalho 20µL 20µL 20µL - - - - 20µL 1 - Amostra 2 - H2O destilada 5 - Tampão diluído Branco 3 A placa de ELISA foi incubada por 20 minutos à 37 °C e em seguida as absorbâncias das amostras foram lidas à 450nm no leitor de ELISA. Cálculos Atividade (velocidade de inibição) = [((A branco 1-A branco 3) – (A amostra – A branco 2))/( A branco 1-A branco 3))*100]. Portanto a atividade da enzima superóxido dismutase foi determinada através da habilidade da superóxido dismutase contida no soro em inibir a reação do ânion superóxido com o WST. c) Superóxido Dismutase nos Tecidos Princípio da técnica Este método é baseado na habilidade da superóxido dismutase presente na amostra de remover o O2-, diminuindo assim a razão de auto oxidação do pirogalol. Reagentes 30 OLIVEIRA, E. C. MATERIAS E MÉTODOS 1 1) Tampão Fosfato à 50mM; 2) Pirogalol à 15mM (PM = 126,11); 3) MTT (brometo de (3[4,5-dimetiltiazol-2H]-2,5-difeniltetrazolium) à 1,25mM (PM = 414,3); 4) DMSO (dimetlsulfóxido) Preparo do homogenato Para cada 100mg de tecido foi adicionado 1mL de tampão fosfato (50mM). O tampão estava gelado e o homogenato foi armazenado no gelo até a centrifugação por 10 minutos a 12000rpm à 4 °C. Em seguida foi retirado o sobrenadante para ser utilizado na dosagem. Ensaio: 1) Os reagentes e amostras foram pipetados em uma placa de Elisa conforme quadro abaixo: Amostra Tampão MTT (1,25mM) Pirogalol (15mM) Branco ------------ 144L 6L ------------ Padrão ------------ 129L 6L 15L Amostra 30L 99L 6L 15L 2) A placa foi incubar por 5 minutos em estufa, à 37 °C. 3) A reação foi interrompida com 150L de DMSO adicionado em todos os poços. 4) A placa foi lida no leitor de ELISA à 570 nm. Cálculo da Atividade Enzimática: Como 1 unidade (U) de CuZn-SOD é responsável pela oxidação de 50% do pirogalol, portanto: Abs do padrão -------------1U de CuZn-SOD Abs da amostra ------------- x 31 OLIVEIRA, E. C. MATERIAS E MÉTODOS 1 A concentração de CuZn-SOD no tecido foi dada em relação à concentração de proteínas totais. A concentração de proteínas totais foi determinada (no mesmo sobrenadante) utilizando-se método de Lowry e cols. (1951) (descrito abaixo). Portanto o resultado foi expresso em U/mg de proteína. d) Concentração de Glutationa Total em Tecidos Princípio da técnica Utilizou-se o kit Sigma número CS0260. A glutationa está presente nas células principalmente na sua forma reduzida (GSH) representando em torno de 90%, o restante aparece na forma de glutationa oxidada (GSSG). Este kit utiliza um método cinético para mensurar os níveis de glutationa total (GSH+GSSG) em amostras biológicas, através da redução do DTNB (Ácido 5,5´-Ditio-bis-(2-nitrobenzóico)) à TNB. Reações: 1) 2GSH + DTNB GSSG + 2TNB 2) GSSG + NADPH + H+ Glutationa redutase 2GSH + NADP+ A combinação das duas reações: DTNB + H+ + NADPH Glutationa redutase 2TNB + NADP+ GSSG/GSH Preparo dos reagentes de estoque 1) Solução de ácido sulfosalicílico (SSA) 5%. 2) Tampão fosfato 5 X (500mM), contendo 5mM EDTA. 32 OLIVEIRA, E. C. MATERIAS E MÉTODOS 1 3) Solução padrão estoque de glutationa: 0,3 mg de glutationa reduzida em 0,1mL de água destilada. 4) Solução de estoque de DTNB: 8mg de DTNB foram diluídos em 5,33mL de dimetilsulfóxido (DMSO), resultando em uma solução com 1,5mg/mL de concentração. 5) Estoque de NADPH (solução de 40mg/mL). Preparação da amostra biológica Uma porção de 100mg de tecido foi homogeneizado com 1mL de ácido de sulfosalicílico 5% (SSA), e em seguida centrifugado a 10000g, por 10 minutos à 4 °C. O sobrenadante foi retirado e utilizado como amostra biológica. Preparo dos reagentes de trabalho 1) Solução de enzimas diluída: foram diluídas 15,2µL de glutationa redutase (100unidades/mL) em 250µL de tampão fosfato 1x. 2) Solução de NADPH de trabalho: Da solução de estoque de NADPH anteriormente preparada foram retirados 30µL para 7,5mL de tampão fosfato 1x. 3) Mistura de trabalho: 8mL de tampão 1x, 228µL da solução de enzimas diluída e 228µL de DNPH solução de estoque. 4) Solução padrão de glutationa – preparada para a curva padrão: foram diluídas 10µL de solução estoque de glutationa padrão com 2mL de ácido SSA à 5%. Procedimento para dosagem A confecção da curva padrão e as dosagens nas amostras foram feitas em placas de Elisa. Os reagentes e a sequência de adições estão descritas nas tabelas abaixo. 33 OLIVEIRA, E. C. MATERIAS E MÉTODOS 1 Procedimento para curva padrão Poço 1 2 3 4 5 [GSH] µM 50 25 12,5 6,25 3,125 Solução de GSH (µL) 50 25(tubo 1) 25(tubo 2) 25(tubo 3) 25(tubo 4) - 25 25 25 25 0,5 0,25 0,125 0,062 0,0312 SSA 5% (µL) nmoles de GSH em 10 µL de amostra Procedimento para o teste Amostra SSA 5% Mistura de trabalho - 10 (µL) 150 (µL) Padrão (tubos preparados para a curva) 10 (µL) - 150 (µL) Amostra 10 (µL) - 150 (µL) Branco As amostras foram incubadas por 5 minutos à temperatura ambiente. Em seguida, 50µL de NADPH foram adicionados às mesmas e o cronômetro disparado. As absorbâncias das amostras foram lidas durante 5 minutos, no leitor de ELISA à 412 nm. Cálculos Foi feito um gráfico utilizando os pontos obtidos na curva padrão e foi determinada a equação da reta. Esta equação foi utilizada para determinar a concentração em nmoles de glutationa total em 10µL de amostra, e este valor convertido para 1mL de amostra. e) Atividade da Catalase nos tecidos Princípio da técnica 34 OLIVEIRA, E. C. MATERIAS E MÉTODOS 1 Determinação da atividade da enzima catalase baseado na sua capacidade de converter o peróxido de hidrogênio (H2O2) em água e oxigênio molecular, conforme descrito por Aebi (1984). Preparação da amostra biológica Uma porção de 100mg de tecido foi homogeneizada com 1mL de tampão fosfato 0,1M, pH 7,2 e, em seguida, centrifugada por 10 minutos à 4 °C. O sobrenadante foi retirado e utilizado como amostra biológica. Procedimento de dosagem Em um tubo de polipropileno foram colocados 50L de tampão fosfato pH 7,2; (0,1mM) e 40L de água destilada, o qual foi mantido em banho maria 30 °C por 1 minuto. Em seguida foram adicionados 10L da amostra e 900L de H2O2 (10mM). A solução foi homogeneizada e o espectrofotômetro foi zerado com H2O2 (10mM) em 240nm. As absorbâncias das amostras foram determinadas a exatamente a cada minuto, durante cinco minutos. Cálculos Considerando que 1U de catalase é equivalente a hidrólise de 1mol de H2O2 (ε = 39,4 L.mol-1.cm1) por minuto, conforme Aebi (1984). Usualmente a atividade dessa enzima é representada em Unidade por mL de amostra. Calculou-se a atividade da catalase segundo a lei de Lambert Beer. A absorbância utilizada nessa expressão é o delta obtido das cinco absorbâncias lidas (absorbância final – absorbância inicial / 4). A atividade de catalase no tecido foi dada em relação à concentração de proteínas totais. A concentração de proteínas totais foi determinada (no mesmo sobrenadante) 35 OLIVEIRA, E. C. MATERIAS E MÉTODOS 1 utilizando-se o método de Lowry e cols. (1951) (descrito abaixo). Portanto, o resultado foi expresso em U/mg de proteína. f) Proteína Carbonilada em Tecidos Princípio da técnica A oxidação de proteína por espécies reativas de oxigênio leva à formação de derivados carbonílicos. Estes podem ser mensurados por métodos sensíveis, particularmente aqueles que utilizam o 2,4-dinitrofenilhidrazina (DNPH). O DNPH reage com grupos carbonílicos gerando a hidrazona correspondente, a qual pode ser analisada espectrofotometricamente. A determinação da concentração sérica de proteína carbonilada foi realizada conforme descrito por Levine e cols. (1990). Preparação da amostra biológica Uma porção de 200mg do tecido foi homogeneizada com 1mL de tampão fosfato 50mM, pH: 6,7 contendo EDTA 1mM e em seguida, centrifugado a 10000g por 10 minutos à 4 °C. O sobrenadante foi retirado e utilizado como amostra biológica. Reagentes utilizados e forma de preparo 1) Ácido Clorídrico 2,5M. 2) DNPH (2,4-dinitrofenilhidrazina): 0,01g de DNPH foi diluído em 10mL de HCL 2,5M (preparado anteriormente) obtendo uma solução com 0,1% de DNPH. Esta solução foi estocada no escuro à 4 °C. Esta solução é estável por uma semana. 3) Solução de TCA (ácido tricloroácetico) à 10%. 4) Dodecil Sulfato de Sódio - SDS à 6%. 5) Mistura de etanol e acetato de etila: em um béquer foi misturado 30mL de etanol e 30mL de acetato de etila. Esta mistura foi mantida refrigerada. 36 OLIVEIRA, E. C. MATERIAS E MÉTODOS 1 Procedimento de dosagem Para cada amostra utilizou-se dois tubos de polipropileno, um foi denominado de Amostra (A) e outro de Controle (C). Foram colocados 500L de homogeneizado de tecido em cada tubo (amostra (A) e controle (C)). Em seguida, foram adicionados aos tubos 500L de TCA à 10%. Os tubos foram misturados no vórtex e logo após, foram centrifugados (tubo A e C) à 5000g por 10minutos à 4 °C. Em seguida, foi adicionado ao tubo A 500L de DNPH (2,4dinitrofenilhidrazina) e ao tubo C 500L de HCL à 2,5M. Ambos foram mantidos no escuro à temperatura ambiente por um período de 30 minutos e a cada intervalo de 15 minutos os tubos foram misturados no vórtex. Em seguida, foram adicionados 500L de ácido tricloroácetico (TCA) à 10% em cada tubo, que foram misturados no vórtex e centrifugados à 5000g por 10minutos à 4 °C. O sobrenadante dos tubos foi descartado após a centrifugação e 1mL da mistura de etanol com acetato de etila foi adicionado aos tubos que em seguida foram misturados no vórtex. Uma nova centrifugação foi realizada. Em seguida, o sobrenadante dos tubos A e C foram novamente descartados e à estes tubos foram adicionados mais 1mL da mistura etanol e acetato de etila, os tubos foram misturados no vórtex e novamente centrifugados. No final das centrifugações, o sobrenadante dos tubos A e C foram descartados e foi adicionado em ambos os tubos 1mL de SDS à 6%, as soluções foram misturadas no vórtex e centrifugadas à 10000g por 10minutos à 4 °C. Ao final, o sobrenadante dos tubos foram retirados e transferidos para cubeta, onde foram lidos no espectrofotômetro à 370nm. Cálculos A concentração de proteína carbonilada foi determinada utilizando-se a seguinte equação de Lambert Berr: A C.b. Onde: A é a subtração da absorbância do tubo A (amostra) pela absorbância do tubo C (controle); C é a concentração; b é o caminho óptico; e ε é o coeficiente de extinção molar. 37 OLIVEIRA, E. C. MATERIAS E MÉTODOS 1 O conteúdo de proteína carbonilada foi calculado usando-se o coeficiente de extinção molar de 22 000M-1 cm-1 e expresso por nmol de proteína carbonilada formada por miligrama de proteína. A concentração de proteína carbonilada no tecido foi dada em relação à concentração de proteínas totais. A concentração de proteínas totais foi determinada (no mesmo sobrenadante) utilizando-se método de Lowry e cols. (1951) (descrito abaixo). Portanto, o resultado foi expresso em nmol/mg de proteína. g) Concentração de TBARS em Tecidos Princípio da técnica Determinação da concentração de TBARS baseada na capacidade do ácido tiobarbitúrico (TBA) em se ligar a lipídeos oxidados, esta dosagem foi realizada conforme descrito por Buege e Aust (1978). Preparação da amostra biológica Uma porção de 100mg de tecido foi homogeneizado com 1mL de tampão fosfato, pH 7,4 e em seguida centrifugado por 10 minutos à 4ºC. O sobrenadante foi retirado e utilizado como amostra biológica. Procedimento de dosagem Em cada tubo foram colocados 500L de homogeneizado, 250L de ácido tricloroacético (TCA) à 28% dissolvido em HCl à 0,25N, 250L de ácido tiobarbitúrico à 1% dissolvido em ácido acético 1:1 e 125L de BHT 5mM dissolvido em etanol. Os tubos foram misturados no vórtex e colocados em banho maria a 95 °C por 15 minutos. Após esse período, os tubos foram centrifugados por 10 minutos à 10000g. O sobrenadante foi lido no espectrofotômetro à 535nm, que foi previamente zerado com água destilada. 38 OLIVEIRA, E. C. MATERIAS E MÉTODOS 1 Cálculos A concentração de TBARS foi determinada utilizando-se o coeficiente de extinção molar ε = 1,56 X 105 L.mol-1.cm-1, segundo a lei de Lambert Beer. Usualmente, essa concentração é representada em nmoles por miligramas de proteína. A concentração de TBARS no tecido foi dada em relação à concentração de proteínas totais. A concentração de proteínas totais foi determinada (no mesmo sobrenadante) utilizando-se o método de Lowry e cols. (1951) (descrito abaixo). Portanto, o resultado foi expresso em nmol/mg de proteína. h) Concentração de Proteínas Totais em Tecidos – Método de Lowry Princípio da técnica O método é baseado nas ligações das proteínas, que em meio alcalino, ocorre com os íons cobre (Cu2+) formando uma cor azul que é dependente, em parte, do índice de tirosina e triptofano da amostra, já que os íons cobre catalisam a oxidação de aminoácidos aromáticos. Este método foi descrito por Lowry e cols. (1951). Reagentes utilizados e forma de preparo 1) Reagente A: Foram dissolvidos 0,25g de sulfato de cobre e 0,5 de citrato de sódio em 100mL de água destilada. A solução foi armazenada, no escuro, em temperatura ambiente. 2) Reagente B: Foram dissolvidos 5g de carbonato de sódio e 1g de hidróxido de sódio em 250mL de água destilada. A solução foi armazenada em temperatura ambiente. 3) Reagente C: No momento do teste foi adicionado 1mL do reagente A para cada 50mL do reagente B. 4) Reagente D: No momento do teste foi adicionado 1mL de Folin-Ciocateau para cada 1mL de água destilada. 39 OLIVEIRA, E. C. MATERIAS E MÉTODOS 1 Curva padrão para proteínas totais: Foram realizados quatro pontos para a curva seguindo o seguinte procedimento: 1) P1- 25µL de uma solução estoque de proteínas a 0,2mg/dL e o volume completado com água destilada para 100mL. A concentração final obtida deste ponto foi de 0,05mg/mL. 2) P2- 7,5µL de uma solução estoque de proteínas a 2mg/dL e o volume completado com água destilada para 100mL. A concentração final obtida deste ponto foi de 0,15mg/mL. 3) P3- 715µL de uma solução estoque de proteínas a 2mg/dL e o volume completado com água destilada para 100mL. A concentração final obtida deste ponto foi de 0,35mg/mL. 4) P4- 25µL de uma solução estoque de proteínas a 2mg/dL e o volume completado com água destilada para 100mL. A concentração final obtida deste ponto foi de 0,5mg/mL. Procedimento de dosagem de proteínas totais: Em um tubo de polipropileno foram pipetados 10µL de amostra ou padrão e completados para 100µL com água destilada. O branco, usado para zerar o espectrofotômetro, foi feito apenas com 100µL de água destilada. Posteriormente, foi adicionado 1mL do reagente C em todos os tubos. A solução foi misturada no vórtex e mantida a temperatura ambiente por 15 minutos. Em seguida, foi adicionado 100µL do reagente D em cada tubo. A solução foi misturada e mantida a temperatura ambiente, no escuro, por 30 minutos. A leitura foi feita em espectrofotômetro à 660nm. Cálculos Foi feito um gráfico expressando a concentração do padrão (Eixo Y) x absorbância do padrão (Eixo X). Foi determinada a equação da reta e essa equação foi utilizada para determinar a concentração de proteínas totais nos homogenatos de tecidos. Todas as concentrações foram obtidas em mg/mL. 40 OLIVEIRA, E. C. MATERIAS E MÉTODOS 1 7) Ensaio de RT-PCR quantitativa em tempo real Coleta do material Após a eutanásia dos animais os tecidos foram congelados e mantidos a uma temperatura de – 80 °C até serem processados. Extração do RNA total A extração do RNA total dos tecidos foi feita de acordo com as recomendações do kit RNAgents® Total RNA Isolation System - (Promega Corporation, Madison, USA). Resumidamente, 50mg de tecido foram homogeneizados com 600μl de solução desnaturante. A separação da fase aquosa foi feita através da adição de 60μL de acetato de sódio 2M e 600μL de fenol: clorofórmio, álcool isoamílico (25:24:1) e centrifugação a 10.000 rpm por 20 minutos a 4 °C. Para a precipitação do RNA adicionou-se, à fase aquosa, igual volume de isopropanol, a mistura foi então incubada a -20 °C por 20 minutos e depois centrifugada a 10.000 rpm a 4 °C. O precipitado foi lavado com etanol 75% seco a temperatura ambiente por 15 minutos e posteriormente resuspendido com 100μL de água deionizada livre de RNAse. A concentração e pureza do RNA total foi verificada a 260 e 280nm no espectrofotômetro Nano Vue da GE Healthcare (Reino Unido). Síntese do cDNA O ácido desoxirribonucleico complementar (cDNA) foi sintetizado a partir de 2μg de RNA total utilizando o kit Hight-Capacity cDNA Reverse Transcription da Applied Biosystems, (Foster City, CA, USA), de acordo com as instruções do fabricante. O meio de reação continha 2μL de tampão 10x (500mM de KCl, 100mM deTris-HCl, 25mM de MgCl2, pH 8,3), 0,8μL da mistura de desoxiribonucleotídeos trifosfato (dNTPs) 100mM, 2μL de primers randômicos e 1μL da enzima transcriptase reversa MultiScribe (50U/μL). A reação 41 OLIVEIRA, E. C. MATERIAS E MÉTODOS 1 foi realizada nas seguintes condições: 10 minutos a 25 °C, seguido de 120 minutos a 37 °C e 5 minutos a 85 °C no termociclador Biocycler modelo MJ96+. Desenho dos primers Os primers utilizados para a amplificação dos transcritos de interesse foram desenhados de acordo com sequências de nucleotídeos publicadas por Xiong e cols. (2010) para Catalase, γ−GCS, CuZn-SOD e GADH. Especificidade dos iniciadores para qPCR Antes de realizar o PCR quantitativo (qPCR), cada iniciador foi testado quanto à sua eficiência de amplificação. A eficiência dos iniciadores foi realizada através de uma curva utilizando-se diluições seriadas de 1000, 100, 10, 1, 0,1, 0,01 nanogramas do cDNA preparado. Cada reação foi feita em triplicata e consistiu de uma mistura de 12,5μl de 2X SYBR Green PCR Master Mix (Applied Biosystems), 1μl de 10μM de iniciador e 2μl de cDNA de concentração correspondente. A reação foi incubada na máquina de PCR Tempo Real ABI 7300 (Applied Biosystems). Depois de uma etapa inicial de 50 °C por 2min para ativação da ampUNG e 95 °C por 10min para inativação ampUNG e ativação da TaqGOLD, foram feitos 40 ciclos de 60 e 95 °C por 1min cada um. Em seguida, foi feito um gráfico a partir dos valores do Ct e da concentração da amostra em cada uma das diluições. O cálculo da eficiência da PCR foi feito a partir da inclinação das retas. RT-PCR quantitativa em tempo real Para a análise da expressão dos genes em estudo foi utilizada a técnica da reação em cadeia da polimerase quantitativa pós-transcrição reversa (qRT-PCR). A quantificação dos produtos formados durante os ciclos de amplificação foi realizada com o reagente Power SYBR® Green PCR Master Mix (Applied Biosystems) que emite fluorescência. A análise da expressão gênica foi feita através do cálculo relativo delta-Ct. O Ct é o primeiro 42 OLIVEIRA, E. C. MATERIAS E MÉTODOS 1 ciclo de amplificação no qual a fluorescência é detectada acima da linha basal. As reações foram realizadas em placas de 96 poços, com um volume final de reação de 25μl que foi feita em triplicata e consistiu de uma mistura de 12,5μl de 2X SYBR Green PCR Master Mix (Applied Biosystems), 1μl de 10 μM de iniciador (0,5μl de primer forward e 0,5μl de primer reverse) e 2μl de cDNA. A reação foi incubada em termociclador ABI 7300 (Applied Biosystems). Depois de uma etapa inicial de 50 °C por 2 min para ativação da ampUNG e 95 °C por 10 min para inativação ampUNG e ativação da TaqGOLD, foram feitos 40 ciclos de 60 e 95 °C por 1 min cada. Posteriormente, foi feita uma curva de dissociação, o que indica a especificidade do primer utilizado. A especificidade dos produtos obtidos foi confirmada pela análise das curvas de dissociação do produto amplificado ao final de cada reação. O gerenciamento do termociclador e a coleta dos dados gerados durante a amplificação foram realizados pelo programa 7000 System SDS Software (Applied Biosystems). O valor do delta-Ct foi calculado pela subtração do Ct do gene de referência (GAPDH) pelo Ct do gene alvo. A partir do delta-Ct foi calculado o delta-delta-Ct, que consiste na subtração do delta-Ct dos grupos testes pelo delta-Ct do grupo controle. A razão de expressão dos grupos foi calculada a partir da fórmula: 2 - delta-delta-Ct 8) Tratamento estatístico Os dados foram analisados quanto à normalidade utilizando-se o teste de normalidade de D'Agostino e Pearson (omnibus K2 test). Depois de verificada a normalidade, parte dos dados foi comparada pela Análise de Variância (Anova One Way), adotando p < 0,05 para aceitar as diferenças significativas. O pós-teste escolhido foi o de Tukey para comparações múltiplas, também adotando p < 0,05 para aceitar as diferenças significativas. Para análise da expressão gênica, em função da natureza dos dados, foi realizado o teste não paramétrico Kruskal-Wallis, seguido do teste para comparações múltiplas de Dunn, ambos adotando p < 0,05 para aceitar as diferenças significativas. A razão de expressão de RNAm é dada em função dos valores do grupo controle, por esse motivo a barra correspondente a esse grupo aparece sem o desvio padrão. As análises 43 OLIVEIRA, E. C. MATERIAS E MÉTODOS 1 estatísticas e os gráficos foram feitos utilizando-se o software Prism® da GraphPad versão 4.03 para Windows, GraphPad Software, San Diego, Califórnia, USA, www.graphpad.com. 44 OLIVEIRA, E. C. RESULTADOS 1 RESULTADOS DO EXPERIMENTO 1 – ESTUDO DO ESTRESSE OXIDATIVO, POR MEIO DE MARCADORES DE ESTRESSE, DEFESAS ANTIOXIDANTES E EXPRESSÃO GÊNICA EM RATOS NO PROCESSO DE RECUPERAÇÃO NUTRICIONAL. Avaliação Nutricional, metabolitos sanguíneos e marcadores do estresse oxidativo no soro. Após um período de desnutrição, que teve duração de 28 dias e que correspondeu ao período da amamentação, os animais desnutridos foram redistribuídos em 2 grupos: desnutrido e recuperado. Portanto, nesse momento a média de peso corporal dos animais que permaneceram no grupo desnutrido e dos animais que foram alocados no grupo recuperado foi estatisticamente igual e menor do que a média do peso corporal dos animais do grupo controle (gráfico 2). Ao final do período de recuperação os animais do grupo recuperado apresentaram peso estatisticamente maior que os animais do grupo desnutrido, sendo, entretanto, esse peso estatisticamente menor que os animais do grupo controle (gráfico 2). O ganho de peso e a ingestão alimentar dos animais do grupo recuperado foram iguais aos apresentados pelos animais do grupo controle e ambos os grupos foram superiores aos apresentados pelos do grupo desnutrido (gráfico 2). 45 OLIVEIRA, E. C. RESULTADOS 1 Gráfico 2. Peso corporal inicial, peso corporal final, ganho de peso e ingetão alimentar de animais dos grupos experimentais. Houve diferença significativa para Anova One Way (p < 0,0001 para peso corporal inicial, peso corporal final e ganho de peso); (p = 0,0002 para ingestão alimentar). O Pós-teste de Tukey indicou diferença significativa entre controle e desnutrido (*p < 0,001 para o peso corporal inicial, peso corporal final e ganho de peso; *p < 0,05 para ingestão alimentar), entre controle e recuperado (*p < 0,001 para peso inicial) e entre desnutrido e recuperado (*p < 0,001 para peso final, ganho de peso e ingestão alimentar). Valores apresentados em média ± desvio padrão. O grande grupo de animais desnutridos representado aqui pelos grupos desnutrido + recuperado, apresentou peso inicial 36% menor que os animais do grupo controle. As concentrações séricas de proteínas totais e albumina nos animais do grupo recuperado foram iguais às do grupo controle, e maiores do que as concentrações apresentadas pelos desnutridos (gráfico 3). A concentração sérica de glicose nos animais do grupo recuperado foi igual à apresentada pelos do grupo desnutrido e ambas foram menores do que a apresentada pelo grupo controle (gráfico 3). Já para o teste oral de tolerância à glicose, os animais desnutridos apresentaram os menores valores, com o grupo recuperado apresentando valores intermediários e os maiores valores ficando com o grupo controle (gráfico 3). 46 OLIVEIRA, E. C. RESULTADOS 1 Gráfico 3. Concentrações séricas de proteínas totais, albumina, glicose e teste oral de tolerância à glicose de animais dos grupos experimentais. Houve diferença significativa para Anova One Way (p = 0,0149 para proteínas totais; p < 0,0001 para albumina e teste oral de tolerância à glicose e p = 0,0037 para glicose). O Pós-teste de Tukey indicou diferença significativa entre controle e desnutrido (*p < 0,05 para proteínas totais e glicose; *p < 0,001 para albumina e teste oral de tolerância à glicose) entre desnutrido e recuperado (*p < 0,05 para proteínas totais e teste oral de tolerância à glicose; *p < 0,001 para albumina) e entre controle e recuperado (*p < 0,01 para glicose e teste oral de tolerância à glicose). Valores apresentados em média ± desvio padrão. A atividade sérica da alanina aminotransferase, assim como a atividade sérica da aspartato aminotransferase nos animais do grupo desnutrido, foi maior do que no grupo controle e do que no recuperado (gráfico 4). A porcentagem de inibição da superóxido dismutase sérica não foi diferente entre os animais dos grupos desnutrido e recuperado, entretanto ambos foram menores que os valores apresentados pelo grupo controle (gráfico 4). Os valores de sulfidrilas séricas foram menores nos animais do grupo desnutrido em comparação ao controle (gráfico 4). 47 OLIVEIRA, E. C. RESULTADOS 1 Gráfico 4. Atividade de alanina aminotransferase (ALT), atividade de aspartato aminotransferase (AST), porcentagem de inibição da Superóxido Dismutase (SOD) e concentração de sulfidrilas no soro de animais dos grupos experimentais. Houve diferença significativa para Anova One Way (p < 0,0001 para ALT, AST; p = 0,0074 para SOD e p = 0,0060 para sulfidrilas). O Pós-teste de Tukey indicou diferença significativa entre controle e desnutrido (*p < 0,001 para ALT e AST; *p < 0,01 para Sulfidrilas; *p < 0,05 para SOD), entre desnutrido e recuperado (*p < 0,001 para ALT e AST) e entre controle e recuperado (*p < 0,01 para SOD). Valores apresentados em média ± desvio padrão. Expressão gênica de enzimas antioxidantes no coração e músculo A razão de expressão do RNAm de CuZn-SOD no coração foi maior nos animais do grupo desnutrido em relação à do grupo recuperado (gráfico 5), ao passo que a razão de expressão do RNAm da catalase não apresentou diferenças significativas entre os grupos (gráfico 5). Já a razão de expressão do RNAm da Gama-glutamil-cisteina sintase (γ-GCS) apresentou-se maior no coração dos animais do grupo recuperado em relação à do grupo desnutrido (gráfico 5). 48 OLIVEIRA, E. C. RESULTADOS 1 Gráfico 5. Razão de expressão do RNAm de zinco-superóxido dismutase (CuZn-SOD), catalase e gamaglutamil-cisteina sintase (γ-GCS) no coração de animais dos grupos experimentais. Houve diferença significativa para o teste de Kruskal-Wallis (p = 0,0398 para CuZn-SOD; p = 0,0443 para γ-GCS) e não houve diferença para catalase (p =0,8212). O pós-teste de Dunn indicou diferença significativa entre desnutrido e recuperado (*p < 0,05 para CuZn-SOD e para γ-GCS). Valores apresentados em média ± desvio padrão. No músculo gastrocnêmio, a razão de expressão do RNAm de CuZn-SOD foi maior nos desnutridos, tanto na comparação com os controles como com os recuperados (gráfico 6), a razão de expressão do RNAm da catalase também não apresentou diferenças significativas entre os grupos (gráfico 6), ao passo que a razão de expressão do RNAm da Gama-glutamil-cisteina sintase (γ-GCS) apresentou-se maior no músculo gastrocnêmio dos animais do grupo desnutridos em relação aos animais do grupo desnutrido (gráfico 6). 49 OLIVEIRA, E. C. RESULTADOS 1 Gráfico 6. Razão de expressão do RNAm de zinco-superóxido dismutase (CuZn-SOD), catalase e gamaglutamil-cisteina sintase (γ-GCS) no músculo gastrocnêmio de animais dos grupos experimentais. Houve diferença significativa para o teste de Kruskal-Wallis (p = 0,0113 para CuZn-SOD; p = 0,0174 para γ-GCS) e não houve diferença para catalase (p =0,3919). O pós-teste de Dunn indicou diferença significativa entre controle e desnutrido (*p < 0,05 para CuZn-SOD) e entre desnutrido e recuperado (*p < 0,05 para CuZn-SOD e para γ-GCS). Valores apresentados em média ± desvio padrão. Enzimas antioxidantes e marcadores de estresse oxidativo no fígado, coração e músculo esquelético No coração, os animais do grupo desnutrido e os do grupo recuperado apresentaram níveis elevados de glutationa na comparação com os do grupo controle (gráfico 7). Os níveis de TBARS foram menores nos animais dos grupos desnutrido e recuperado na comparação com os animais do grupo controle (gráfico 7). Os níveis de proteína carbonilada apresentaram-se elevados nos animais do grupo desnutrido e os animais dos grupos controle e recuperado apresentaram valores estatisticamente iguais 50 OLIVEIRA, E. C. RESULTADOS 1 (gráfico 7). A atividade de CuZn-SOD também foi maior nos animais do grupo desnutrido em comparação ao controle e ao recuperado (gráfico 7). Gráfico 7. Concentrações de glutationa, de substâncias reativas ao ácido tiobarbitúrico (TBARS), de proteína carbonilada e atividades da catalase e da superóxido dismutase (CuZn-SOD) no coração de animais dos grupos experimentais. Houve diferença significativa para Anova One Way (p < 0,0001 para glutationa; p = 0,0008 para proteína carbonilada; p = 0,0023 para CuZn-SOD e TBARS). Não houve diferença para Anova One Way (p = 0,8842 para catalase). O Pós-teste de Tukey indicou diferença significativa entre controle e desnutrido (*p < 0,001 para glutationa e proteína carbonilada; *p < 0,01 para CuZn-SOD e TBARS), entre controle e recuperado (*p < 0,001 para glutationa; *p < 0,05 TBARS) e entre desnutrido e recuperado (* p < 0,01 para CuZn-SOD; *p < 0,05 para proteína carbonilada). Valores apresentados em média ± desvio padrão. A concentração de glutationa no músculo gastrocnêmio foi diminuída pela desnutrição, entretanto, os valores dos animais do grupo controle e animais do grupo recuperado não foram diferentes (gráfico 8). Os níveis de TBARS dos animais do grupo desnutrido foram maiores do que aqueles apresentados pelos animais do grupo controle 51 OLIVEIRA, E. C. RESULTADOS 1 e do grupo recuperado (gráfico 8). As concentrações de proteína carbonilada e a atividade da CuZn-SOD não apresentaram diferenças (gráfico 8). A atividade da catalase mostrou-se aumentada nos animais do grupo desnutrido em relação ao controle, entretanto, os valores dos animais recuperados e controles apresentaram igualdade para a atividade dessa enzima (gráfico 8). Gráfico 8. Concentrações de glutationa, de substâncias reativas ao ácido tiobarbitúrico (TBARS), de proteína carbonilada e atividades da catalase e da superóxido dismutase (CuZn-SOD) no músculo gastrocnêmio de animais dos grupos experimentais. Houve diferença significativa para Anova One Way (p = 0,0008 para glutationa; p = 0,0126 para TBARS; p = 0,0491 para catalase). Não houve diferença para Anova One Way (p = 0,5695 para proteína carbonilada; p = 0,6125 para CuZn-SOD). O Pós-teste de Tukey indicou diferença significativa entre controle e desnutrido (*p < 0,01 para glutationa; *p < 0,05 para catalase e TBARS) e entre desnutrido e recuperado (*p < 0,01 para glutationa; *p < 0,05 para TBARS). Valores apresentados em média ± desvio padrão. A concentração de glutationa no fígado foi diminuída pela desnutrição, entretanto, os valores dos animais do grupo controle e animais do grupo recuperado não 52 OLIVEIRA, E. C. RESULTADOS 1 foram diferentes (gráfico 9). Os níveis de TBARS foram menores no fígado dos animais dos grupos desnutrido e recuperado na comparação com os animais do grupo controle (gráfico 9). A concentração de proteína carbonilada e a atividade da catalase não apresentaram modificações no fígado (gráfico 9) ao passo que a atividade de CuZn-SOD foi maior no fígado dos animais do grupo desnutrido em comparação com os do grupo controle enquanto os animais recuperados apresentaram valores iguais, tanto ao grupo controle quanto ao desnutrido (gráfico 9). Gráfico 9. Concentrações de glutationa, de substâncias reativas ao ácido tiobarbitúrico (TBARS), de proteína carbonilada e atividades da catalase e da superóxido dismutase (CuZn-SOD) no fígado de animais dos grupos experimentais. Houve diferença significativa para Anova One Way (p < 0,0001 para glutationa e TBARS; p = 0,0329 para CuZn-SOD). Não houve diferença para Anova One Way (p = 0,4862 para proteína carbonilada; p = 0,7656 para catalase). O Pós-teste de Tukey indicou diferença significativa entre controle e desnutrido (*p < 0,001 para glutationa e TBARS; *p < 0,05 para CuZn-SOD), entre controle e recuperado (*p < 0,001 para TBARS) e entre desnutrido e recuperado (*p < 0,001 para glutationa). Valores apresentados em média ± desvio padrão. 53 OLIVEIRA, E. C. DISCUSSÃO 1 DISCUSSÃO DO EXPERIMENTO 1 – ESTUDO DO ESTRESSE OXIDATIVO, POR MEIO DE MARCADORES DE ESTRESSE, DEFESAS ANTIOXIDANTES E EXPRESSÃO GÊNICA EM RATOS NO PROCESSO DE RECUPERAÇÃO NUTRICIONAL. A dieta de desnutrição utilizada no presente experimento foi efetiva em produzir um grupo de animais com peso corporal em média 36% menor do que o grupo controle em apenas 28 dias (gráfico 2). O menor peso corporal de ratos submetidos à desnutrição proteica foi relatado por outros autores (Escriva e cols., 1991; Gobatto e Mello, 1991; Mello, 1994; Latorraca, 1998) e também pelo nosso grupo de pesquisa (Oliveira, 2007). Os animais em processo de recuperação nutricional do presente experimento ganharam peso (gráfico 2) se comparados aos animais desnutridos além de apresentarem uma ingestão alimentar (gráfico 2) semelhante à do grupo controle, ambos maiores do que o grupo desnutrido. Entretanto, o peso final (gráfico 2) permaneceu inferior ao dos animais do grupo controle, apesar de ser também maior que o do grupo desnutrido. Estudo prévio realizado em nosso laboratório, utilizando dieta aproteica por 30 dias, oferecida aos animais após o desmame, seguido de um período de recuperação também de nove semanas demostrou que os animais do grupo recuperado atingiram igualdade de peso com os animais do grupo controle (Oliveira, 2007). Isso sugere que uma dieta deficiente em proteína ministrada logo após o nascimento pode gerar danos que demoram mais para serem revertidos que uma dieta sem proteína oferecida após o desmame, e/ou que o período de recuperação do presente experimento não foi suficiente para se observar o retorno do peso dos animais aos níveis do grupo controle. A recuperação nutricional também foi estudada em crianças e foi observado que durante a recuperação nutricional, a taxa de crescimento foi 15 vezes maior do que a apresentada por crianças normais da mesma idade e 5 vezes maior do que outras crianças com altura e peso semelhantes (Ashworth, 1969). Os animais do grupo recuperado do presente estudo apresentaram níveis de glicose sérica (gráfico 3) iguais aos animais do grupo desnutrido no momento do sacrifício e ambos foram menores que os animais do grupo controle. Existem duas hipóteses para explicar a baixa concentração sérica de glicose em animais desnutridos e recuperados: a primeira seria menor absorção intestinal de carboidratos e a segunda seria a maior 54 OLIVEIRA, E. C. DISCUSSÃO 1 captação de glicose pelos tecidos periféricos, principalmente nos músculos e fígado em função de uma maior sensibilidade à insulina. Para testar a primeira hipótese foi realizado um teste oral de tolerância à glicose (gráfico 3) e foi observado que uma parte da redução da glicemia se deve realmente a uma menor absorção, pois os animais desnutridos e recuperados apresentaram uma área sob a curva de glicemia menor do que os animais controle. Esse resultado sugere anormalidade no processo absortivo da glicose e é oposto ao observado por Mello e Cury (1989) que não observaram diferença entre animais submetidos à restrição proteica e animais controle. A substituição de proteínas por carboidratos com o objetivo de tornar as duas dietas utilizadas no experimento isocalóricas torna a dieta hipoproteica hiperglicídica, o que também parece causar déficit na absorção de carboidratos (Marcondes, 1976; Gobatto, 1997). Outra parte da redução da glicemia também pode ter ocorrido em função de maior sensibilidade à insulina nos tecidos periféricos dos animais desnutridos e recuperados, pois já foi relatado que a sinalização da insulina em suas etapas iniciais encontrou-se mais ativa em músculo e fígado de animais desnutridos (Carneiro e cols., 1995; Reis e cols., 1997). Entretanto, a captação de glicose pelo músculo não foi alterada pela desnutrição no trabalho de Prada (2005). Foi demonstrado que a desnutrição crônica eleva a captação de glicose pelo coração, uma adaptação semelhante ao que ocorre em situações de isquemia e hipóxia. Possivelmente, essa adaptação é decorrente de uma maior translocação de GLUT-1 para a superfície de células cardíacas, o que permitiria uma maior captação de glicose e, consequentemente, a preservação da função miocárdica (Gavete e cols., 2002). Anteriormente havia sido demostrado que a desnutrição acarreta uma diminuição da captação de glicose em até 50% no músculo esquelético em situações basais (Agote e cols., 2001). Essa diferença na adaptação pode ser explicada pelo fato do coração estar em constante trabalho e dessa forma necessitar de constante suprimento de energia. O coração utiliza preferencialmente ácidos graxos para obter energia (Taegtmeyer, 1994), mas também pode se utilizar de glicose em determinadas situações fisiológicas 55 OLIVEIRA, E. C. DISCUSSÃO 1 como durante a vida fetal (Santalucía e cols., 1992) e durante o exercício, principalmente, por ser a glicose um combustível essencial que dá suporte a uma ótima recuperação funcional após momentos de isquemia e hipóxia miocárdicas (Russell e cols., 1999). A utilização de glicose pelo miocárdio se inicia com a sua maior captação, que por sua vez depende da translocação de carreadores como o GLUT-1 e GLUT-4. Entretanto, foi demostrado que a expressão desses carreadores se encontra diminuída em função do retardo de crescimento intrauterino decorrente da desnutrição materna (Tsirka e cols., 2001). As biomoléculas, principalmente as proteínas e a glutationa, possuem em sua estrutura grupamentos sulfidrilas que têm a função de servir como alvo para os radicais livres. Portanto, a diminuição dos grupamentos sulfidrilas pode indicar um maior estresse oxidativo (Faure e Lafond, 1995). Foi observada uma redução nos grupamentos sulfidrilas no soro (gráfico 4) dos animais desnutridos do presente experimento e, interessantemente os animais do grupo recuperado apresentaram valores semelhantes aos animais controle. Esse fato também ocorreu para os níveis séricos de proteínas totais (gráfico 3) e albumina (gráfico 3). Diminuições nos níveis de proteínas totais e albumina são encontradas em crianças desnutridas (Torun e Viteri, 1994) e em modelos animais (Carneiro e cols., 1995; Reis e cols., 1997; Sidhu e cols., 2005; Oliveira, 2007). Normalmente essas diminuições são encontradas quando ocorrem falhas hepáticas, transtornos intestinais e renais, ou por hemorragia (Wilikinson e Menderall, 1963). Em casos de inanição, as proteínas de reserva, especialmente do músculo esquelético e do fígado, são degradadas para alimentar a neoglicogênese, ao mesmo tempo em que ocorre diminuição das proteínas totais do plasma, provocando queda na osmolaridade plasmática, o que resulta em saída de líquidos da corrente circulatória para os tecidos (edema). No caso de doenças hepáticas, os níveis séricos das proteínas totais podem diminuir devido a alterações de sua síntese, ou devido ao aumento de sua degradação ou ainda devido à sua perda extra vascular (Rothschild e cols., 1972; Tavill, 1972). A maioria das lesões hepáticas produzidas por drogas e/ou traumatismos é cálcio dependente e envolve interação com o citocromo P-450 promovendo formação de 56 OLIVEIRA, E. C. DISCUSSÃO 1 metabólitos e radicais livres que podem ser altamente reativos e tóxicos para as células (Thomas e Reed, 1989; Bellomo e cols., 1991; Kedderis, 1996; Nishikawa e cols., 1994). Esses radicais livres se ligam covalentemente em pontos críticos da membrana celular dos hepatócitos, promovendo peroxidação lipídica, desintegrando o citoesqueleto, alterando a morfologia e a funcionalidade mitocondrial, modificando o cálcio intracelular e causando ativação de enzimas catabólicas que podem causar efeitos celulares potencialmente deletérios (Nicotera e cols., 1990; Gincel e cols., 2001). Como consequências desse processo ocorrem alterações nas concentrações de diversas enzimas e proteínas, como por exemplo, aspartado aminotransferase (AST), alanina aminotransferase (ALT), proteínas totais e albumina. Dessa forma, a determinação bioquímica dos níveis destas enzimas e proteínas, inter-relacionadas, constituem importantes marcadores da função hepática. No presente estudo a diminuição das concentrações de proteínas totais (gráfico 3) e albumina (gráfico 3) assim como o aumento da atividade de ALT (gráfico 4) e AST (gráfico 4) nos animais desnutridos corroboram os dados de Sidhu e cols. (2005). A redução dos níveis de albumina, ao menos em parte, pode ser explicada pela depleção dos níveis de aminoácidos que servem de precursores para a síntese de albumina reduzindo, consequentemente, também os valores de proteínas totais (Davenport e cols., 1994). Kumari e cols. (1993) explicaram que durante uma lesão hepática os aminoácidos são liberados em função da exagerada degradação do tecido. Na tentativa de metabolizar esses aminoácidos, o processo de transaminação é elevado levando a aumento da atividade de enzimas relacionadas com a AST e ALT. A AST é uma enzima que catalisa a transaminação reversível de aspartato e αcetoglutarato em oxalacetato e glutamato. A AST está presente em muitos tecidos e apresenta duas isoformas, a citosólica e a mitocondrial, sendo mais abundante no fígado e nos músculos esqueléticos e, por isso, pode ser utilizada como indicador de danos nesses tecidos (Reitman e Frankel, 1957; Cohen e Kaplan, 1979). Ela apresenta meia vida sanguínea de 17 horas e nos hepatócitos localiza-se principalmente na mitocôndria (80%). Elevações nos seus níveis séricos estão associadas à hepatite infecciosa e tóxica, à cirrose, à obstrução biliar, ao fígado gorduroso (esteatose hepática), e ainda ocorre em casos de 57 OLIVEIRA, E. C. DISCUSSÃO 1 hemólise, deficiência de selênio e vitamina E, ou após o exercício intenso (Van Der Meulen e cols., 1991). Quando associada a valores diminuídos de colesterol e albumina revelam, com razoável certeza, disfunções hepáticas (Chang e cols., 1986). A ALT é uma enzima encontrada predominantemente no fígado, em menores concentrações nos rins e em baixas concentrações no coração e nos músculos esqueléticos (Latner e Skillen, 1961). Ela catalisa a transferência do grupo amina da alanina para o α-cetoglutarato com a formação de glutamato e piruvato. A ALT tem meiavida sanguínea de 47 horas e no hepatócito localiza-se no citoplasma (90%) e na mitocôndria (10%). Por esta razão, qualquer lesão tecidual ou doença que afete o parênquima hepático liberará uma maior quantidade da enzima para a corrente sanguínea, elevando os níveis séricos da ALT. As causas mais comuns de elevação dos níveis da ALT são: hepatite virótica, mononuclease infecciosa e lesão hepatocelular induzida por drogas (De Ritis e cols., 1972). Nesses casos, a elevação nos níveis de ALT é praticamente a mesma da AST para humanos. No caso de cirrose, hepatopatia alcoólica aguda, congestão hepática passiva, obstrução dos ductos biliares extra-hepáticos e tumor metastático do fígado, os níveis da ALT encontram-se normalmente menos elevados em relação aos da AST (Ross e cols., 1951). A atividade da ALT (gráfico 4) e da AST (gráfico 4) se apresentaram elevadas apenas nos animais do grupo desnutrido e como a maioria das lesões hepáticas tem relação com uma maior produção de radicais livres (Thomas e Reed, 1989; Bellomo e cols., 1991; Kedderis, 1996; Nishikawa e cols., 1994), acreditávamos que o estresse oxidativo nesse órgão poderia estar aumentado. Esses radicais livres se ligam covalentemente em pontos críticos da membrana celular dos hepatócitos, promovendo peroxidação lipídica, alterando a morfologia e a funcionalidade mitocondrial (Nicotera e cols., 1990; Gincel e cols., 2001). A albumina é a proteína mais abundante no plasma, perfazendo cerca de 50% do total das proteínas. É sintetizada no fígado (cerca de 120 mg/kg diariamente) e contribui com 80% da osmolaridade do plasma sanguíneo, sendo também uma importante reserva proteica, bem como um transportador de ácidos graxos livres, aminoácidos, metais, 58 OLIVEIRA, E. C. DISCUSSÃO 1 cálcio, hormônios e bilirrubina (Guyton, 2002). A única causa do aumento da albumina plasmática (hiperalbuminemia) é a desidratação ou choque. Normalmente, 40% da massa total de albumina estão no espaço intravascular, enquanto 60% estão no extravascular. Na desnutrição, a maior perda acontece no “pool” de albumina extravascular e foi mostrado ainda que a albumina no organismo desnutrido se desloca do espaço extravascular para o intravascular (Cohen e Hansen, 1962; James e Hay, 1968). Assim, a massa de albumina seria preservada durante pequenos períodos de ingestão de dietas com baixa concentração de proteínas. A concentração de albumina plasmática pode diminuir (hipoalbuminemia) em várias situações, como por exemplo, em doenças hepáticas crônicas, na doença renal, em estados de desnutrição, em infecções prolongadas, em queimaduras graves, ou em hemorragia grave (Wilikinson e Menderall, 1963). Quando os níveis de albumina encontram-se diminuídos e os níveis das globulinas, particularmente das gamaglobulinas, encontram-se elevados (Havens-Jr. e cols. 1954), pode-se afirmar que uma doença hepática crônica está estabelecida, primariamente devido a uma síntese diminuída da albumina (Wilikinson e Menderall, 1963). Crianças com kwashiorkor têm taxas de síntese de albumina reduzida, enquanto a síntese de gamaglobulina se mantém inalterada (Cohen e Hansen, 1962). Aliado a isso, após um período de sete a dez dias, foi observado em crianças desnutridas e em processo de recuperação, que ocorre também uma diminuição na taxa de degradação da albumina indicando, assim, uma resposta compensatória à baixa ingestão de proteínas (James e Hay, 1968). No presente trabalho a diminuição dos níveis séricos de albumina (gráfico 3) concomitante com a redução dos níveis dos grupos sulfidrilas (gráfico 4) corroboram os dados de Prada (2005). Como os níveis séricos de proteínas totais (gráfico 3) e albumina foram restabelecidos no presente modelo de recuperação nutricional, a igualdade de valores para grupamentos sulfidrilas entre animais do grupo recuperado e animais do grupo controle também era esperada. Além disso, Flechner e cols. (2001) mostraram que a recuperação nutricional de humanos é mais rápida quando é feita uma suplementação com albumina e glutationa para pacientes desnutridos. 59 OLIVEIRA, E. C. DISCUSSÃO 1 A análise da enzima superóxido dismutase no soro (gráfico 4) sugere que os animais do grupo desnutrido e do grupo recuperado podem estar sofrendo um maior estresse oxidativo. Bennett e cols. (1984) também demonstraram uma redução de 25% na superóxido dismutase em eritrócitos de crianças desnutridas da Jamaica. Entretanto, no presente experimento os valores de sulfidrilas séricas (gráfico 4) confirmaram tal suposição apenas para os animais do grupo desnutrido, que apresentaram valores inferiores aos animais do grupo controle. A igualdade de valores de sulfidrilas entre animais dos grupos controle e recuperado pode indicar que esses últimos já estariam se recuperando do estresse gerado pela desnutrição. Sabe-se que na desnutrição os níveis plasmáticos de vitamina E, A e caroteno são severamente diminuídos tanto em termos absolutos, como em relação às concentrações de lipídeos (Golden e Ramdath 1987). McLaren e cols. (1968) afirmaram inclusive que os níveis dessas vitaminas poderiam ser utilizados na classificação do grau da gravidade da desnutrição em crianças. Também foi demonstrado que os níveis de selênio no sangue são diminuídos pela desnutrição em crianças (Levine e Olson, 1970; Fondu e cols., 1978). Consequentemente, os níveis de glutationa peroxidase, que contêm selênio em sua estrutura, também se apresentaram reduzidos nessa população, principalmente em estados avançados da patologia (Golden e Ramdath 1987). O resultado dessa deficiência seria uma ineficiente remoção dos peróxidos orgânicos que poderiam ser convertidos em produtos ainda mais tóxicos para célula (Esterbauer, 1982). A expressão de CuZn-SOD no coração dos animais desnutridos (gráfico 5) foi maior do que nos animais recuperados, ao passo que os valores dos animais do grupo controle foram iguais tanto aos valores dos recuperados quanto dos desnutridos. Esse fato acarretou aumento na a atividade enzimática de CuZn-SOD no coração dos animais desnutridos (gráfico 7), enquanto controles e recuperados apresentaram valores semelhantes. Como os níveis de proteínas carboniladas no coração dos animais desnutridos (gráfico 7) também estavam aumentados sugere-se que a desnutrição causou aumento do estresse, entretanto, para esse órgão, houve recuperação nutricional, pois os animais do grupo recuperado apresentaram valores semelhantes aos do grupo controle para os três parâmetros. 60 OLIVEIRA, E. C. DISCUSSÃO 1 No músculo esquelético a expressão de CuZn-SOD foi maior nos animais desnutridos (gráfico 6) enquanto controles e recuperados apresentaram valores semelhantes, entretanto não houve diferença na atividade enzimática (gráfico 7). A desnutrição também causou aumento na concentração de TBARS (gráfico 7), entretanto houve reversão desses efeitos para ambos os parâmetros quando os animais foram recuperados nutricionalmente. Tarry-Adkins e cols. (2010) demonstraram que a desnutrição materna causou nos filhotes uma redução na expressão da Mn-SOD no músculo esquelético, tanto após 3 como após 15 meses de vida, sugerindo uma diminuição da defesa antioxidante localizada na mitocôndria. A expressão gênica da CuZn-SOD, por sua vez, estava diminuída apenas após 15 meses, o que pode indicar uma menor diminuição da defesa antioxidante no citoplasma em comparação ao que ocorre na mitocôndria. Apesar do aumento do estresse oxidativo indicado pela diminuição das defesas antioxidantes nesse modelo, apenas os níveis de peroxidação lipídica medidos na urina foram aumentados, sem que os níveis de proteínas carboniladas no soro fossem modificados. Isso sugere que a diminuição da expressão dos genes relacionados às defesas antioxidantes está diretamente associada ao aumento da peroxidação lipídica observada em filhotes de ratas desnutridas. Foi demonstrado também em outro estudo que a expressão de MnSOD no ventrículo esquerdo de ratos foi aumentada em 43% após o treinamento físico de 12 semanas em animais mais velhos, ao passo que os níveis de CuZn-SOD não sofreram modificações em animais jovens nem velhos. Já a atividade tanto da Mn-SOD como da CuZn-SOD foram maiores após o treinamento, independente da idade (Lawler e cols., 2009). A expressão da γ-GCS no coração dos animais recuperados foi maior do que nos animais desnutridos (gráfico 5), entretanto os níveis de glutationa foram maiores nos animais desnutridos e recuperados na comparação com os animais controle (gráfico 7). Esperava-se que os animais recuperados apresentassem valores de glutationa superiores apenas em comparação aos animais desnutridos, entretanto acredita-se que modificações pós-transcricionais foram responsáveis por aumentar concentração de 61 OLIVEIRA, E. C. DISCUSSÃO 1 glutationa no coração de animais desnutridos via maior uma maior tradução do RNAm em proteína, por exemplo. No músculo esquelético a expressão da γ-GCS (gráfico 6) foi diferente da observado no coração, uma vez que os valores dos animais desnutridos foram superiores aos valores dos animais recuperados, ao passo que os valores de glutationa foram diminuídos apenas pela desnutrição. Tomando-se essas informações poder-se-ia afirmar que houve recuperação nutricional, pois os valores dos animais recuperados se igualaram aos valores dos animais controle. Acredita-se que os valores glutationa nos animais desnutridos (gráfico 8) não foram restabelecidos, possivelmente em função de falta de substratos. A normalização dos níveis de glutationa é um fato que depende de dois fatores: primeiro a maior expressão da enzima que controla a etapa limitante de sua síntese, fato que foi observado no presente experimento para os animais desnutridos, ao menos em comparação aos animais recuperados; e segundo a existência de substratos em quantidades ideais para formação da glutationa. O presente trabalho necessita ser ampliado investigando-se os níveis dos precursores de glutationa no músculo esquelético dos animais desnutridos, uma vez que a expressão gênica foi aumentada pela desnutrição fato que deveria acarretar aumento nos níveis de glutationa e não sua diminuição. Seelig e cols. (1984) demonstraram que tanto a deficiência em vitamina E como em selênio resultaram em uma queda três vezes maior na expressão na subunidade catalítica de γ-GCS hepática, resultando em queda nos níveis de glutationa. Liu e cols. (1994) haviam demonstrado um aumento nos níveis de glutationa e γ-GCS no fígado de rato, devido a uma suplementação dietética com selênio, indicando um papel do selênio na homeostase hepática de glutationa. No entanto, a transcrição dos genes da subunidade de γ-GCS parece ser controlada por uma variedade de fatores através de mecanismos que ainda não estão totalmente conhecidos (Griffith, 1999). Acredita-se que o mesmo pode acontecer no músculo esquelético para regulação da transcrição, além da questão dos substratos discutida acima. No músculo esquelético dos animais desnutridos houve também aumento na concentração de TBARS (gráfico 8). Entretanto houve reversão deste efeito quando os animais foram recuperados nutricionalmente. 62 OLIVEIRA, E. C. DISCUSSÃO 1 Entre as várias modificações oxidativas ocorridas com aminoácidos e proteínas, a carbonilação é considerada um marcador inicial de degradação proteica. A carbonilação de proteínas pode também ser formada da reação de aldeídos (formados da peroxidação lipídica) com proteínas. A presença de proteínas carboniladas em amostras de células e tecidos tornou-se amplamente aceita como marcador de estresse oxidativo (Granot e Kohen 2004). Os níveis de proteína carbonilada no coração (gráfico 7) sugerem ainda que o estresse oxidativo ocorrido no órgão difere do ocorrido no músculo esquelético (gráfico 8), que não apresentou diferenças significativas para esse parâmetro. Não houve diferença para expressão do RNAm da catalase no coração (gráfico 8) e nem no músculo (gráfico 6), apesar do aumento da atividade da catalase no músculo dos animais desnutridos em relação aos controles (gráfico 8). Nesse caso também pode-se dizer que houve recuperação nutricional, pois os valores dos animais recuperados se igualaram aos valores dos animais controles. Sabe-se que o estresse oxidativo pode gerar modificações pós-traducional na catalase via forforilação de resíduos de tirosina (Cao e cols., 2003) e que em baixas concentrações de radicais a fosforilação pode estimular a atividade da catalase, mas em altas concentrações o efeito é contrário podendo levar até à degradação enzimática (Sadi e cols., 2008). No fígado dos animais desnutridos a diminuição da concentração de glutationa (gráfico 9) pode sugerir que o estresse oxidativo está aumentado, entretanto, os marcadores de estresse utilizados no presente trabalho não dão suporte a tal hipótese (gráfico 9 - proteína carbonilada no fígado; gráfico 9 - TBARS no fígado). Pélissier e cols. (1993) também encontraram diminuição nos níveis de glutationa no fígado e no intestino delgado, porém, aumento dos níveis de TBARS apenas para o intestino delgado de ratos desnutridos. Os mesmos autores não observaram modificações para atividade de CuZnSOD em nenhum dos tecidos que avaliaram, entretanto, encontraram uma diminuição para atividade de catalase no fígado, gerada pela desnutrição. Os dados das enzimas superóxido dismutase, glutationa peroxidase ou redutase e catalase muitas vezes são controversos na literatura. O aumento de suas expressões e, consequentemente, de suas atividades pode ser devido a um mecanismo regulado a nível 63 OLIVEIRA, E. C. DISCUSSÃO 1 transcricional (Kensler e cols., 2007). Em condições fisiológicas normais, o fator de transcrição Nrf2 é mantido no citoplasma das células, pois forma um complexo com a proteína repressora Keap1 (Itoh e cols., 2003). Entretanto, um aumento na produção de ERO no organismo promove, no citoplasma, a dissociação desse complexo, fazendo com que o Nrf2 fique ativado sendo transportado para o núcleo (Dahl e cols. 2001; De Vries e cols., 2008). No núcleo este fator de transcrição se liga a elementos de resposta a antioxidantes (ARE) na região promotora dos genes que transcrevem enzimas antioxidantes. A ativação Nrf2-ARE induz a produção da superóxido dismutase, catalase, glutationa peroxidase, glutationa reduzida, peroxiredoxinas, nicotinamida adenina dinucleotídeo fosfato (NADPH), quinona oxidoredutases (NQOs) e hemoxigenases. Juntas, estas enzimas e peptídeos representam um potente mecanismo antioxidante de defesa. Uma vez restabelecido o balanço redox, o Nrf2 é transportado para o citoplasma onde é ubiquitinado e degradado (Kensler e cols., 2007). Esta pode ser uma explicação para o resultado da atividade enzimática de CuZn-SOD no coração (gráfico 7) e da catalase no músculo (gráfico 8) dos animais desnutridos no presente estudo, que podem estar aumentados por este mecanismo de defesa do organismo ativado pelo aumento do estresse, que por sua vez foi confirmado pelo aumento de proteína carbonilada no coração (gráfico 7) e TBARS no músculo esquelético (gráfico 8), respectivamente. Tomando os resultados em conjunto tem-se que a diminuição dos níveis de glutationa no fígado (gráfico 9) pode ser considerada um fator indicativo de maior estresse oxidativo no órgão causado pela desnutrição, fato esse revertido nos animais em recuperação nutricional. Ao passo que no caso da atividade de CuZn-SOD no fígado (gráfico 9), os dados também sugerem um aumento de estresse oxidativo produzido pela desnutrição, entretanto, não revertido completamente pela recuperação nutricional, fato que talvez tivesse ocorrido caso o período de recuperação nutricional fosse maior. No presente estudo a desnutrição causou uma diminuição nas concentrações de glutationa tanto no fígado (gráfico 9) como no músculo esquelético (gráfico 8). Entretanto, o coração (gráfico 7) respondeu de maneira diferente à desnutrição, uma vez que os animais dos grupos desnutrido e recuperado apresentaram níveis elevados de glutationa na comparação com o controle. 64 OLIVEIRA, E. C. CONCLUSÃO 1 CONCLUSÃO - PRIMEIRO EXPERIMENTO A desnutrição causou aumento do estresse oxidativo em ratos, manifestado no soro (diminuição de radicais sulfidrilas), no músculo esquelético (maior peroxidação lipídica, aumento na atividade da catalase, diminuição dos níveis de glutationa) e no coração (maior oxidação de proteínas, aumento na atividade da CuZn-SOD). Além disso, a desnutrição causou prejuízo nos marcadores bioquímicos nutricionais como o peso corporal, ganho de peso, ingestão alimentar, absorção de glicose e nos marcadores da função hepática. A recuperação nutricional reverteu as modificações na expressão do RNAm de CuZn-SOD, no músculo gastrocnêmio dos ratos. As modificações nos marcadores do estresse oxidativo causados pela desnutrição foram revertidos pela recuperação nutricional. Dentre os parâmetros bioquímicos nutricionais, não houve recuperação nutricional apenas no peso corporal e nos níveis séricos de glicose. Assim, conclui-se que na desnutrição existe aumento do estresse oxidativo e que a recuperação nutricional é capaz de reverter esses efeitos com exceção do peso corporal. 65 OLIVEIRA, E. C. MATERIAS E MÉTODOS 2 MATERIAIS E MÉTODOS – SEGUNDO EXPERIMENTO 1) Animais e grupos experimentais Foram utilizadas ratas Fischer distribuídas em dois grupos, de acordo com o teor proteico da dieta recebida do nascimento até o desmame (28 dias de vida) conforme a seguir: a) Grupo Controle, ratas que receberam dieta AIN-93M (Reeves e cols., 1993) (Tabela 1 página 25); b) Grupo Desnutrido, ratas que receberam dieta Hipoproteica (AIN-93M, modificado o teor de caseína para 6%) (Tabela 1 página 25). Após o desmame, aos 28 dias de idade, os animais foram subdivididos em três grupos experimentais de acordo com o teor proteico da dieta recebida até o desmame e após o desmame. Cada grupo continha 16 animais, e os grupos apresentavam as seguintes características: a) Controle: animais alimentados com dieta controle; b) Desnutrido: animais alimentados com dieta hipoproteica; c) Recuperado: animais alimentados com dieta hipoproteica até o desmame e alimentados com dieta controle durante as nove semanas pós desmame. Nesse mesmo momento os grupos foram subdivididos de acordo com a realização ou não de treinamento físico por mais nove semanas, o que caracterizou a segunda etapa do experimento. Finalmente chegou-se aos seis grupos experimentais, cada grupo contendo oito animais. As características dos grupos estão apresentadas a seguir: 66 OLIVEIRA, E. C. MATERIAS E MÉTODOS 2 a) Controle Sedentário (CS): animais alimentados com dieta controle; sem treinamento físico; b) Controle Treinado (CT): animais alimentados com dieta controle; realizaram treinamento físico; c) Desnutrido Sedentário (DS): animais alimentados com dieta hipoproteica; sem treinamento físico; d) Desnutrido Treinado (DT): animais alimentados com dieta hipoproteica; realizaram treinamento físico; e) Recuperado Sedentário (RS): animais alimentados com dieta hipoproteica até o desmame e alimentados com dieta controle durante as nove semanas pós desmame; sem treinamento físico; f) Recuperado Treinado (RT): animais alimentados com dieta hipoproteica até o desmame e alimentados com dieta controle durante as nove semanas pós desmame; realizaram treinamento físico. O gráfico 10 ilustra a divisão dos grupos. 67 OLIVEIRA, E. C. MATERIAS E MÉTODOS 2 Controle sedentário Controle Dieta Controle 28 dias (n=8) 9 semanas Controle (n=16) Dieta Controle Controle treinado (n=8) 9 semanas Recuperado sedentário 48 ratas Recuperado (n=16) Dieta Controle Desnutrido (n=8) 9 semanas Recuperado treinado (n=8) 9 semanas Dieta Hipoproteica 28 dias Desnutrido sedentário Desnutrido (n=16) (n=8) 9 semanas Dieta Hipoproteica Desnutrido treinado (n=8) 9 semanas Gráfico 10. - Divisão dos grupos experimentais - experimento II 2) Treinamento Físico Os animais treinados foram adaptados ao meio liquido (água a 31 ± 1 ºC) (Harri e Kuusela, 1986) da seguinte forma: 1º e 2 º dias, 30 min em piscina com água rasa (três centímetros de profundidade); 3º e 4º dias, duas séries de 15 min por 5 min de intervalo em piscina com água a 50 cm de profundidade e no 5º dia, nadaram 30 min contínuos, mantendo a mesma profundidade do dia anterior. Da segunda à nona semana os animais treinados repetiram a sessão do quinto dia de adaptação, cinco dias por semana. Os animais sedentários foram submetidos ao contato com a água, durante 30 min, em 68 OLIVEIRA, E. C. MATERIAS E MÉTODOS 2 piscina com água rasa (três centímetros de profundidade), durante todo o experimento para passarem pelo mesmo estresse do manuseio diário. 3) Tratamento estatístico Os dados foram analisados quanto à normalidade utilizando-se o teste de normalidade de D'Agostino e Pearson (omnibus K2 test). Depois de verificada a normalidade, os dados foram comparados pelo Test t não pareado, adotando p < 0,05 para aceitar as diferenças significativas. Foram comparados apenas os grupos no mesmo estado nutricional, ou seja, os animais CS somente foram comparados aos CT. As análises estatísticas foram feitas utilizando-se o software Prism® da GraphPad versão 4.03 para Windows, GraphPad Software, San Diego, Califórnia, USA, www.graphpad.com. As determinações bioquímicas e todos os demais procedimentos não descritos nessa sessão haviam sido descritos previamente e foram realizados da forma como estão descritos para o primeiro experimento. 69 OLIVEIRA, E. C. RESULTADOS 2 RESULTADOS DO EXPERIMENTO 2 – ESTUDO DO ESTRESSE OXIDATIVO VIA MARCADORES DE ESTRESSE E DEFESAS ANTIOXIDANTES EM ANIMAIS NO PROCESSO DE RECUPERAÇÃO NUTRICIONAL E EXERCITADOS. Avaliação Nutricional, metabolitos sanguíneos e marcadores do estresse oxidativo no soro dos animais. Após um período de desnutrição, que teve duração de 28 dias e que correspondeu ao período da amamentação, os animais desnutridos foram redistribuídos em 2 grupos: desnutrido e recuperado. No mesmo momento esses dois grupos assim como o grupo controle foram subdivididos e adaptados ao exercício. Portanto, os pesos apresentados no gráfico 11 correspondem ao peso dos animais antes do início do período de treinamento físico. Não foram observadas diferenças significativas entre os grupos para o teste t (gráfico 11). Depois de uma semana de adaptação e oito semanas de treinamento físico apenas os animais do grupo desnutrido treinado apresentaram maior peso corporal e maior ganho de peso do que os animais do grupo desnutrido sedentário (gráficos 12 e 13). Média de Peso Inicial (gramas) 80 60 40 20 0 CS CT 30 Média de Peso Inicial (gramas) Média de Peso Inicial (gramas) 30 20 10 0 20 10 0 DS DT RS RT Gráfico 11. Peso inicial de ratas CS (Controle Sedentário) x CT (Controle Treinado); DS (Desnutrido Sedentário) x DT (Desnutrido Treinado); e RS (Recuperado Sedentário) x RT (Recuperado Treinado). Não houve diferença significativa para o teste t entre Controles (p = 0,9668); Desnutridos (p = 0,4843); e entre Recuperados (p = 0,8280). Valores apresentados em média ± desvio padrão. 70 OLIVEIRA, E. C. RESULTADOS 2 Média de Peso Final (gramas) 200 150 100 50 0 CS 150 * Média de Peso Final (gramas) Média de Peso Final (gramas) 80 CT 60 40 20 0 100 50 0 DS DT RS RT Gráfico 12. Peso final de ratas CS (Controle Sedentário) x CT (Controle Treinado); DS (Desnutrido Sedentário) x DT (Desnutrido Treinado); e RS (Recuperado Sedentário) x RT (Recuperado Treinado). Os animais DT apresentaram valores superiores a DS (*p = 0,0164) teste t. Não houve diferença significativa para o teste t entre Controles (p = 0,9423); e entre Recuperados (p = 0,9190). Valores apresentados em média ± desvio padrão. Ganho de peso (gramas) 150 100 50 0 CS CT 60 150 Ganho de peso (gramas) Ganho de peso (gramas) * 40 20 0 100 50 0 DS DT RS RT Gráfico 13. Ganho de peso de ratas CS (Controle Sedentário) x CT (Controle Treinado); DS (Desnutrido Sedentário) x DT (Desnutrido Treinado); e RS (Recuperado Sedentário) x RT (Recuperado Treinado). Os animais DT apresentaram valores superiores a DS (*p = 0,0088) teste t. Não houve diferença significativa para o teste t entre Controles (p = 0,9657); e entre Recuperados (p = 0,9937). Valores apresentados em média ± desvio padrão. Os animais CT e RT apresentaram maior ingestão alimentar do que os animais CS e RS, respectivamente. Os animais DS e DT não apresentaram diferenças (gráfico 14). 71 OLIVEIRA, E. C. RESULTADOS 2 Ingestão Alimentar (gramas) 200 * 150 100 50 0 CS CT * 150 Ingestão Alimentar (gramas) Ingestão Alimentar (gramas) 150 100 50 0 100 50 0 DS DT RS RT Gráfico 14. Ingestão alimentar de ratas CS (Controle Sedentário) x CT (Controle Treinado); DS (Desnutrido Sedentário) x DT (Desnutrido Treinado); e RS (Recuperado Sedentário) x RT (Recuperado Treinado). Os animais CT apresentaram valores superiores aos animais CS (*p < 0,0001), teste t. Os animais RT apresentaram valores superiores aos animais RS (*p = 0,0165), teste t. Não houve diferença significativa para teste t entre os Desnutridos (p = 0,4903). Valores apresentados em média ± desvio padrão. Não houve diferença para os níveis séricos de proteínas totais (gráfico 15). Os animais RS apresentaram valores séricos de albumina maiores do que os animais RT (gráfico 16). Os animais dos grupos controle, recuperado e desnutrido treinados apresentaram valores de glicemia sérica abaixo dos valores apresentados pelos sedentários no mesmo estado nutricional (gráfico 17). Já o teste oral de tolerância à glicose confirmou a diminuição significativa apenas para o grupo CT em relação a CS (gráfico 18). A atividade de ALT foi maior nos animais sedentários em comparação aos treinados nos três estados nutricionais (gráfico 19). Já a atividade de AST foi maior nos animais sedentários em comparação aos treinados apenas na comparação feita entre animais CS e CT (gráfico 20). 72 OLIVEIRA, E. C. RESULTADOS 2 Proteínas Totais (g/L) 100 80 60 40 20 0 CS CT 80 Proteínas Totais (g/L) Proteínas Totais (g/L) 80 60 40 20 0 60 40 20 0 DS RS DT RT Gráfico 15. Valores séricos de proteínas totais de ratas CS (Controle Sedentário) x CT (Controle Treinado); DS (Desnutrido Sedentário) x DT (Desnutrido Treinado); e RS (Recuperado Sedentário) x RT (Recuperado Treinado). Não houve diferença significativa para o teste t entre Controles (p = 0,5706); Desnutridos (p = 0,5613); e Recuperados (p = 0,1352). Valores apresentados em média ± desvio padrão. Albumina (mol/L) 600 400 200 0 CS CT 400 600 * Albumina (mol/L) Albumina (mol/L) 300 200 400 200 100 0 0 DS DT RS RT Gráfico 16. Valores séricos de albumina de ratas CS (Controle Sedentário) x CT (Controle Treinado); DS (Desnutrido Sedentário) x DT (Desnutrido Treinado); e RS (Recuperado Sedentário) x RT (Recuperado Treinado). Os animais do grupo RS apresentaram valores superiores aos animais RT (*p = 0,0099), teste t. Não houve diferença significativa para o teste t entre Controles (p = 0,9948); e entre Desnutridos (p = 0,8660). Valores apresentados em média ± desvio padrão. 73 OLIVEIRA, E. C. RESULTADOS 2 150 Glicose (mmol/L) * 100 50 0 CS CT 150 80 100 Glicose (mmol/L) Glicose (mmol/L) * 100 * 50 60 40 20 0 0 DS DT RS RT Gráfico 17. Valores séricos de glicose de ratas CS (Controle Sedentário) x CT (Controle Treinado); DS (Desnutrido Sedentário) x DT (Desnutrido Treinado); e RS (Recuperado Sedentário) x RT (Recuperado Treinado). Os animais do grupo CS apresentaram valores superiores aos animais CT (*p < 0,0001), teste t. Os animais do grupo DS apresentaram valores superiores aos animais DT (*p < 0,0001), teste t. Os animais do grupo RS apresentaram valores superiores aos animais RT (*p < 0,0001), teste t. Valores apresentados 15000 * 10000 5000 0 CS 6000 4000 2000 0 DS DT CT Teste Oral de Tolerância à Glicose (Média de área total sob a curva) Teste Oral de Tolerância à Glicose (Média de área total sob a curva) Teste Oral de Tolerância à Glicose (Média de área total sob a curva) em média ± desvio padrão. 10000 8000 6000 4000 2000 0 RS RT Gráfico 18. Teste oral de tolerância à glicose de ratas CS (Controle Sedentário) x CT (Controle Treinado); DS (Desnutrido Sedentário) x DT (Desnutrido Treinado); e RS (Recuperado Sedentário) x RT (Recuperado Treinado). Os animais do grupo CS apresentaram valores superiores aos animais CT (*p = 0,0042), teste t. Não houve diferença significativa para o teste t entre Desnutridos (p = 0,7080); e entre Recuperados (p = 0,6079). Valores apresentados em média ± desvio padrão. 74 OLIVEIRA, E. C. RESULTADOS 2 ALT (U/mL) 60 * 40 20 0 CS CT * 80 * 60 ALT (U/mL) ALT (U/mL) 60 40 40 20 20 0 0 DS RS DT RT Gráfico 19. Atividade sérica de ALT (alanina aminotransferase) de ratas CS (Controle Sedentário) x CT (Controle Treinado); DS (Desnutrido Sedentário) x DT (Desnutrido Treinado); e RS (Recuperado Sedentário) x RT (Recuperado Treinado). Os animais do grupo CS apresentaram valores superiores aos animais CT (*p = 0,0210), teste t. Os animais do grupo DS apresentaram valores superiores aos animais DT (*p = 0,0053), teste t. Os animais do grupo RS apresentaram valores superiores aos animais RT (p = 0,0047), teste t. Valores apresentados em média ± desvio padrão. 80 * AST (U/mL) 60 40 20 0 CS CT 80 100 60 AST (U/mL) AST (U/mL) 80 60 40 40 20 20 0 0 DS DT RS RT Gráfico 20. Atividade sérica de AST (aspartato aminotransferase) de ratas CS (Controle Sedentário) x CT (Controle Treinado); DS (Desnutrido Sedentário) x DT (Desnutrido Treinado); e RS (Recuperado Sedentário) x RT (Recuperado Treinado). Os animais do grupo CS apresentaram valores superiores aos animais CT (*p = 0,0163), teste t. Não houve diferença significativa para o teste t entre Desnutridos (p = 0,4764); e entre Recuperados (p = 0,5980). Valores apresentados em média ± desvio padrão. 75 OLIVEIRA, E. C. RESULTADOS 2 Os animais RT apresentaram valores elevados de SOD no soro em comparação aos animais RS (gráfico 21). Fato oposto ocorreu para valores de sulfidrilas totais, onde os animais RS apresentaram valores mais elevados do que RT (gráfico 22). 100 SOD (%) 80 60 40 20 0 CS CT 100 80 60 SOD (%) SOD (%) * 80 60 40 40 20 20 0 0 DS DT RS RT Gráfico 21. Atividade sérica de SOD (superóxido dismutase) de ratas CS (Controle Sedentário) x CT (Controle Treinado); DS (Desnutrido Sedentário) x DT (Desnutrido Treinado); e RS (Recuperado Sedentário) x RT (Recuperado Treinado). Os animais do grupo RT apresentaram valores superiores aos animais RS (*p = 0,0010), teste t. Não houve diferença significativa para o teste t entre Controles (p = 0,1224); e entre Desnutridos (p = 0,9779). Valores apresentados em média ± desvio padrão. 400 Sulfidrilas (µmol/L) 300 200 100 0 CT 400 400 300 300 Sulfidrilas (µmol/L) Sulfidrilas (µmol/L) CS 200 100 * 200 100 0 0 DS DT RS RT Gráfico 22. Valores séricos de sulfidrilas de ratas CS (Controle Sedentário) x CT (Controle Treinado); DS (Desnutrido Sedentário) x DT (Desnutrido Treinado); e RS (Recuperado Sedentário) x RT (Recuperado Treinado). Os animais do grupo RS apresentaram valores superiores aos animais RT (*p = 0,0001), teste t. Não houve diferença significativa para o teste t entre Controles (p = 0,1413); e entre Desnutridos (p = 0,0761). Valores apresentados em média ± desvio padrão. 76 OLIVEIRA, E. C. RESULTADOS 2 Enzimas antioxidantes, marcadores de defesas antioxidantes e marcadores do estresse oxidativo no fígado, coração e músculo esquelético. A atividade da catalase não foi influenciada pelo exercício em nenhum dos três estados nutricionais e em nenhum dos órgãos estudados (gráficos 23, 24 e 25). Os valores de glutationa no fígado dos animais do grupo RT apresentaram-se elevados em comparação aos apresentados pelo grupo RS (gráfico 26). No coração o efeito foi contrário, ou seja, os valores apresentados pelo grupo RS foram maiores do que os do grupo RT (gráfico 27). Ainda no coração, houve um aumento na concentração de glutationa no grupo CT em relação ao grupo CS (gráfico 27). Já para o músculo esquelético, houve um aumento nos valores de glutationa no grupo DT em comparação com DS (gráfico 28). Catalase Fígado (U/mg de proteína) 4 3 2 1 0 CS CT 5 Catalase Fígado (U/mg de proteína) Catalase Fígado (U/mg de proteína) 5 4 3 2 1 0 4 3 2 1 0 DS DT RS RT Gráfico 23. Atividade da catalase no fígado de ratas CS (Controle Sedentário) x CT (Controle Treinado); DS (Desnutrido Sedentário) x DT (Desnutrido Treinado); e RS (Recuperado Sedentário) x RT (Recuperado Treinado). Não houve diferença significativa para o teste t entre Controles (p = 0,0998); Desnutridos (p = 0,3274) e entre Recuperados (p = 0,4109). Valores apresentados em média ± desvio padrão. 77 OLIVEIRA, E. C. RESULTADOS 2 Catalase Coração (U/mg de proteína) 15 10 5 0 CS CT 15 Catalase Coração (U/mg de proteína) Catalase Coração (U/mg de proteína) 15 10 5 0 10 5 0 DS RS DT RT Gráfico 24. Atividade da catalase no coração de ratas CS (Controle Sedentário) x CT (Controle Treinado); DS (Desnutrido Sedentário) x DT (Desnutrido Treinado); e RS (Recuperado Sedentário) x RT (Recuperado Treinado). Não houve diferença significativa para o teste t entre Controles (p = 0,1596); Desnutridos (p = 0,7561); e entre Recuperados (p = 0,7969). Valores apresentados em média ± desvio padrão. Catalase Músculo (U/mg de proteína) 0.8 0.6 0.4 0.2 0.0 CS CT 1.0 Catalase Músculo (U/mg de proteína) Catalase Músculo (U/mg de proteína) 1.5 1.0 0.5 0.0 0.8 0.6 0.4 0.2 0.0 DS DT RS RT Gráfico 25. Valores de atividade da catalase no músculo gastrocnêmio de ratas CS (Controle Sedentário) x CT (Controle Treinado); DS (Desnutrido Sedentário) x DT (Desnutrido Treinado); e RS (Recuperado Sedentário) x RT (Recuperado Treinado). Não houve diferença significativa para o teste t entre Controles (p = 0,4539); Desnutridos (p = 0,6030); e entre Recuperados (p = 0,3107). Valores apresentados em média ± desvio padrão. 78 OLIVEIRA, E. C. RESULTADOS 2 Glutationa Fígado (nmoles/mL) 30 20 10 0 CS CT 40 Glutationa Fígado (nmoles/mL) Glutationa Fígado (nmoles/mL) 15 10 5 0 * 30 20 10 0 DS RS DT RT Gráfico 26. Valores de glutationa no fígado de ratas CS (Controle Sedentário) x CT (Controle Treinado); DS (Desnutrido Sedentário) x DT (Desnutrido Treinado); e RS (Recuperado Sedentário) x RT (Recuperado Treinado). Os animais do grupo RT apresentaram valores superiores aos apresentados pelos animais do grupo RS (*p = 0,0322), teste t. Não houve diferença significativa para o teste t entre Controles (p = 0,9783); e entre Desnutridos (p = 0,6030). Valores apresentados em média ± desvio padrão. Glutationa Coração (nmoles/mL) 150 * 100 50 0 CS CT Glutationa Coração (nmoles/mL) Glutationa Coração (nmoles/mL) * 100 150 100 50 0 80 60 40 20 0 DS DT RS RT Gráfico 27. Valores de glutationa no coração de ratas CS (Controle Sedentário) x CT (Controle Treinado); DS (Desnutrido Sedentário) x DT (Desnutrido Treinado); e RS (Recuperado Sedentário) x RT (Recuperado Treinado). Os animais do grupo CT apresentaram valores superiores aos apresentados pelos animais do grupo CS (*p = 0,0065), teste t. Os animais do grupo RS apresentaram valores superiores aos animais do grupo RT (*p = 0,0002). Não houve diferença significativa para o teste t entre Desnutridos (p = 0,9856). Valores apresentados em média ± desvio padrão. 79 OLIVEIRA, E. C. RESULTADOS 2 Glutationa Músculo (nmoles/mL) 80 60 40 20 0 CS CT 80 * Glutationa Músculo (nmoles/mL) Glutationa Músculo (nmoles/mL) 80 60 40 20 0 60 40 20 0 DS DT RS RT Gráfico 28. Valores de glutationa no músculo gastrocnêmio de ratas CS (Controle Sedentário) x CT (Controle Treinado); DS (Desnutrido Sedentário) x DT (Desnutrido Treinado); e RS (Recuperado Sedentário) x RT (Recuperado Treinado). Os animais do grupo DT apresentaram valores superiores aos apresentados pelos animais do grupo DS (*p = 0,0116), teste t. Não houve diferença significativa para o teste t entre Controles (p = 0,1746); e entre Recuperados (p = 0,2122). Valores apresentados em média ± desvio padrão. Os níveis de proteínas carboniladas no fígado apresentaram-se elevados nos animais do grupo DT em comparação a DS (gráfico 29). No coração, os níveis foram maiores em animais CT em comparação a CS e em DS em relação a DT (gráfico 30). No músculo esquelético, assim como no coração, aconteceu um aumento nos níveis de proteínas carboniladas de CT na comparação com CS (gráficos 31 e 30 respectivamente), entretanto, os valores de DT foram superiores aos valores de DS (gráfico 31), fato oposto ao que havia ocorrido entre DS e DT para os níveis de proteínas carboniladas no coração (gráfico 30). Os níveis de TBAR no fígado foram superiores nos animais DT em comparação aos valores apresentados por DS (gráfico 32). No coração e no músculo não foram observadas diferenças para os níveis de TBARS (gráficos 33 e 34, respectivamente). 80 RESULTADOS 2 2.0 2.0 1.5 1.0 0.5 0.0 CS CT Proteína Carbonilada Fígado (nmol/mg de proteína) Proteína Carbonilada Fígado (nmol/mg de proteína) Proteína Carbonilada Fígado (nmol/mg de proteína) OLIVEIRA, E. C. * 1.5 1.0 0.5 0.0 DS DT 2.0 1.5 1.0 0.5 0.0 RS RT Gráfico 29. Valores de proteína carbonilada no fígado de ratas CS (Controle Sedentário) x CT (Controle Treinado); DS (Desnutrido Sedentário) x DT (Desnutrido Treinado); e RS (Recuperado Sedentário) x RT (Recuperado Treinado). Os animais do grupo DT apresentaram valores superiores aos apresentados pelos animais do grupo DS (*p = 0,0074), teste t. Não houve diferença significativa para o teste t entre Controles 8 5 * 4 3 2 1 0 CS * 6 4 2 0 DS DT CT Proteína Carbonilada Coração (nmol/mg de proteína) Proteína Carbonilada Coração (nmol/mg de proteína) Proteína Carbonilada Coração (nmol/mg de proteína) (p = 0,5401); e entre Recuperados (p = 0,1097). Valores apresentados em média ± desvio padrão. 5 4 3 2 1 0 RS RT Gráfico 30. Valores de proteína carbonilada no coração de ratas CS (Controle Sedentário) x CT (Controle Treinado); DS (Desnutrido Sedentário) x DT (Desnutrido Treinado); e RS (Recuperado Sedentário) x RT (Recuperado Treinado). Os animais do grupo CT apresentaram valores superiores aos apresentados pelos animais do grupo CS (*p = 0,0047), teste t. Os animais do grupo DS apresentaram valores superiores aos apresentados pelos animais do grupo DT (*p = 0,0158), teste t. Não houve diferença significativa para o teste t entre Recuperados (p = 0,6712). Valores apresentados em média ± desvio padrão. 81 RESULTADOS 2 0.8 * 0.6 0.4 0.2 0.0 CS * 0.4 0.3 0.2 0.1 0.0 DS CT Proteína Carbonilada Músculo (nmol/mg de proteína) Proteína Carbonilada Músculo (nmol/mg de proteína) Proteína Carbonilada Músculo (nmol/mg de proteína) OLIVEIRA, E. C. DT 0.8 0.6 0.4 0.2 0.0 RS RT Gráfico 31. Valores de proteína carbonilada no músculo gastrocnêmio de ratas CS (Controle Sedentário) x CT (Controle Treinado); DS (Desnutrido Sedentário) x DT (Desnutrido Treinado); e RS (Recuperado Sedentário) x RT (Recuperado Treinado). Os animais do grupo CT apresentaram valores superiores aos apresentados pelos animais do grupo CS (*p = 0,0371), teste t. Os animais do grupo DT apresentaram valores superiores aos apresentados pelos animais do grupo DS (*p = 0,0382), teste t. Não houve diferença significativa para o teste t entre Recuperados (p = 0,1978). Valores apresentados em média ± desvio padrão. TBARS Fígado (nmol/mg de proteína) 0.8 0.6 0.4 0.2 0.0 CS 0.4 * TBARS Fígado (nmol/mg de proteína) TBARS Fígado (nmol/mg de proteína) 0.6 CT 0.4 0.2 0.0 0.3 0.2 0.1 0.0 DS DT RS RT Gráfico 32. Valores de TBARS no fígado de ratas CS (Controle Sedentário) x CT (Controle Treinado); DS (Desnutrido Sedentário) x DT (Desnutrido Treinado); e RS (Recuperado Sedentário) x RT (Recuperado Treinado). Os animais do grupo DT apresentaram valores superiores aos apresentados pelos animais do grupo DS (*p = 0,0011), teste t. Não houve diferença significativa para o teste t entre Controles (p = 0,8299); e entre Recuperados (p = 0,3556). Valores apresentados em média ± desvio padrão. 82 OLIVEIRA, E. C. RESULTADOS 2 TBARS Coração (nmol/mg de proteína) 15 10 5 0 CS CT 10 TBARS Coração (nmol/mg de proteína) TBARS Coração (nmol/mg de proteína) 8 6 4 2 0 8 6 4 2 0 DS DT RS RT Gráfico 33. Valores de TBARS no coração de ratas CS (Controle Sedentário) x CT (Controle Treinado); DS (Desnutrido Sedentário) x DT (Desnutrido Treinado); e RS (Recuperado Sedentário) x RT (Recuperado Treinado). Não houve diferença significativa para o teste t entre Controles (p = 0,4984); Desnutrido (p = 0,1315); e entre Recuperados (p = 0,2795). Valores apresentados em média ± desvio padrão. TBARS Músculo (nmol/mg de proteína) 0.8 0.6 0.4 0.2 0.0 CS CT 0.8 TBARS Músculo (nmol/mg de proteína) TBARS Músculo (nmol/mg de proteína) 1.0 0.8 0.6 0.4 0.2 0.0 0.6 0.4 0.2 0.0 DS DT RS RT Gráfico 34. Valores de TBARS no músculo gastrocnêmio de ratas CS (Controle Sedentário) x CT (Controle Treinado); DS (Desnutrido Sedentário) x DT (Desnutrido Treinado); e RS (Recuperado Sedentário) x RT (Recuperado Treinado). Não houve diferença significativa para o teste t entre Controles (p = 0,9283); Desnutrido (p = 0,6986); e entre Recuperados (p = 0,1189). Valores apresentados em média ± desvio padrão. 83 OLIVEIRA, E. C. DISCUSSÃO 2 DISCUSSÃO DO EXPERIMENTO 2 – ESTUDO DO ESTRESSE OXIDATIVO VIA MARCADORES DE ESTRESSE E DEFESAS ANTIOXIDANTES DE ANIMAIS EM PROCESSO DE RECUPERAÇÃO NUTRICIONAL E EXERCITADOS. A saúde e o crescimento no período da infância e mesmo no início da vida adulta dependem dos períodos intrauterino e neonatal. Quando a desnutrição ocorre em algum dos dois períodos o crescimento fica prejudicado, levando a um estado de baixo peso e baixa estatura (Marín e cols. 1995; Sawaya 2006). Entretanto, o organismo é capaz de se adaptar à desnutrição através de modificações metabólicas e endócrinas. As adaptações metabólicas estão relacionadas ao aumento do catabolismo para obtenção de energia utilizando os próprios tecidos do organismo como fonte de substrato. Já as adaptações endócrinas podem gerar diminuição na concentração de glicose, insulina e no fator de crescimento semelhante à insulina (IGF) que são diretamente relacionados ao crescimento fetal. Todas essas adaptações permitem a manutenção da vida, entretanto, podem acarretar deficiência no crescimento e podem estar relacionadas à ocorrência de baixo peso ao nascer (Barker, 1998). Foi demonstrado que uma dieta hipoprotéica (8% de caseína) ministrada durante a prenhez e lactação é capaz de gerar menor peso corporal e menor ganho de peso nos filhotes de ratas a partir do quinto dia de vida (Araújo e cols. 2010). No presente trabalho, optou-se por um protocolo de desnutrição apenas durante a lactação, ou seja, após o nascimento dos filhotes: uma dieta contendo 6% de caseína como fonte proteica foi ministrada para ratas por um período de 28 dias, momento no qual ocorreu o desmame dos filhotes. Reproduzindo dados anteriores do laboratório, mais uma vez foi possível obter um grupo de animais com média de peso de 20 gramas, enquanto o grupo controle apresentava em média 60 gramas após o mesmo período (gráfico 11). Após 28 dias, os animais desnutridos do presente estudo foram redistribuídos em dois grupos: o grupo desnutrido, que permaneceu recebendo a dieta de desnutrição até o final do experimento e o grupo recuperado, que passou a receber a mesma dieta ministrada ao grupo controle, também até o final do experimento. Portanto, nesse momento não havia diferença significativa para o peso corporal nesses dois grupos (gráfico 11). 84 OLIVEIRA, E. C. DISCUSSÃO 2 Foi relatado que a desnutrição materna na gestação e lactação provoca nos filhotes uma redução permanente do peso corporal, que pode permanecer mesmo após a aplicação de um protocolo de recuperação nutricional (Ozanne, 2001; Passos e cols. 2000). Foi proposto ainda que a desnutrição ocorrida nesses períodos possa favorecer o desenvolvimento de algumas doenças na idade adulta (Ozanne, 2001; Barker 1997; e Godfrey e Barker, 2001). A maneira como a desnutrição precoce favorece o aparecimento de doenças na idade adulta vem sendo investigada e acredita-se que um dos fatores seja o rápido ganho de peso que ocorre em função da recuperação nutricional (Ong e cols, 2000), pois o rápido ganho de peso pode sobrecarregar órgãos como o fígado e o pâncreas (Barker e Clark, 1997; Godfrey e Barker, 2001; e Osmond e Barker, 2000). Não foi objetivo do presente trabalho comparar controle e recuperado, portanto a comparação do ganho de peso entre os grupos em diferentes estados nutricionais não foi realizada (gráfico 13). Ashworth (1969) estudou a recuperação nutricional em crianças desnutridas entre 10 meses e 3 anos e observou que a taxa de crescimento foi 15 vezes maior do que a de crianças eutróficas na mesma idade e 5 vezes maior do que a de outras crianças com altura e peso semelhantes. Após atingirem o peso normal para altura, a ingestão alimentar das crianças caiu para um nível aproximado ao das crianças eutróficas de mesma altura e peso, porém mais jovens. Já o exercício parece favorecer a recuperação nutricional (Torun e Viteri, 1994) além de ter sido descrito que o mesmo pode atuar como coadjuvante no processo de recuperação nutricional uma vez que estimula o crescimento linear sem causar prejuízos na homeostase (Silva e cols., 1999). Nesse sentido, concomitantemente com o período de desmame, os três grupos de animais do presente estudo (controle, desnutrido e recuperado) foram subdivididos entre sedentários e treinados formando, assim, os seis grupos experimentais. Assim, não havia diferença significativa do peso corporal entre os animais que seriam treinados e aqueles que permaneceriam sedentários, considerando um mesmo estado nutricional (gráfico 11). Dessa forma, foi possível investigar o efeito do exercício em cada situação nutricional separadamente. 85 OLIVEIRA, E. C. DISCUSSÃO 2 Após uma semana de adaptação ao exercício e oito semanas de treinamento físico, apenas os animais do grupo DT apresentaram maior peso corporal (gráfico 12) e maior ganho de peso (gráfico 13) do que os animais do grupo DS, sem, contudo apresentar diferenças para ingestão alimentar (gráfico 14). Por outro lado os animais CT e RT apresentaram uma maior ingestão alimentar do que os animais CS e RS respectivamente (gráfico 14), sem apresentar maior ganho de peso (gráfico 13), ou maior peso final (gráfico 12). Somente esses dados justificariam a investigação do mecanismo pelo qual o protocolo de treinamento aeróbio agiu aumentando o ganho de peso e o peso final dos animais desnutridos. O que se esperava era um aumento na ingestão alimentar, com redução no ganho de peso e consequente diminuição no peso final. Os animais CT e RT apresentaram o aumento esperado na ingestão alimentar (gráfico 14), entretanto para esses animais o protocolo de treinamento certamente não tinha o volume e a intensidade necessários para gerar perda de peso. Aumentar o volume ou a intensidade do treinamento para gerar adaptações nos animais CT e RT poderia acarretar também uma maior mortalidade dos animais DT, em função disso optamos nesse experimento por manter um protocolo de treinamento que já havia se mostrado factível por animais desnutridos, conforme dados do próprio laboratório (Oliveira, 2007). O maior crescimento corporal de ratos DT comparados com os ratos DS já foi relatado (Orton e cols., 1985; Sakamoto e Grunewald, 1987; Torun e Viteri, 1994; Galdino e cols., 2000), assim como existem trabalhos nos quais nenhum efeito foi evidenciado (Crews e cols., 1969; Babirak e cols., 1974). Também foi desmonstrado que o exercício acarreta modificações na composição corporal, diminuindo a porcentagem de gordura da carcaça de animais desnutridos, com conseqüente aumento da massa magra (Crews e cols., 1969). O peso do músculo gastrocnêmio dos animais DT do presente trabalho, assim como o peso corporal foram maiores do que o dos animais DS (DS = 0,5638 ± 0,09777 e DT = 0,6460 ± 0,07183; p = 0,0368). Caso não houvesse diferença no peso corporal, o peso relativo poderia indicar uma hipertrofia no músculo dos animais DT, entretanto, como as duas variáveis aumentaram, o peso relativo do músculo não diferiu entre os grupos. Caso o aumento do peso relativo tivesse ocorrido em função do aumento da massa magra como no trabalho 86 OLIVEIRA, E. C. DISCUSSÃO 2 de Crews e cols. (1969), seria necessário explicar como animais que ingeriram a mesma quantidade de dieta passaram por uma adaptação metabólica gerada pelo exercício que permitiu uma diminuição no catabolismo gerado pela desnutrição substituindo-o por um maior anabolismo muscular. Dados de outro experimento realizado no laboratório mostram que o exercício leva a uma maior expressão dos genes do anabolismo em concomitante diminuição na expressão daqueles relacionados ao catabolismo (Haraguchi, 2011). Por outro lado, caso o aumento de peso relativo tivesse ocorrido devido ao aumento do tecido adiposo, teríamos indícios da contra indicação do exercício para organismos desnutridos, pois o mesmo estaria colaborando ainda mais para o surgimento de doenças metabólicas, cardíacas e a obesidade, que já são relatadas para aqueles que foram pequenos ao nascer e tornaram-se acima do peso durante a infância (LangleyEvans e cols., 1998; Hales e Barker, 2001). O peso do fígado, rins e coração (dados não mostrados) não foram diferentes em função da realização do treinamento em nenhum dos estados nutricionais. Gobatto (1997) relatou que animais no processo de recuperação nutricional e exercitados apresentaram níveis de proteínas totais reduzidos em função do exercício sem, contudo, apresentarem modificações nos valores de albumina, ao passo que Silva e cols. (1999) não encontraram diferenças significativas para níveis de albumina e proteínas totais em ratos no processo de recuperação nutricional e exercitados. Resultados obtidos com humanos treinados também mostraram diminuição nos níveis de proteínas totais e, nesse caso, foi sugerido que o maior volume plasmático observado nesses indivíduos pode ter gerado a diminuição dos níveis de proteínas totais (Brotherhood e cols. 1975; Wells e cols., 1982). Entretanto, análise do hematócrito de animais treinados não apresentou diferença significativa em outro experimento (Gobatto, 1993). Os dados do presente experimento mostraram que o treinamento reduziu os valores séricos de albumina dos animais RT (gráfico 16), apesar de não haver diferença para os níveis séricos de proteínas totais (gráfico 17). Há relatos na literatura de que animais em processo de recuperação nutricional e exercitados não apresentaram modificações nos níveis de glicemia sérica (Gobatto, 1997; 87 OLIVEIRA, E. C. DISCUSSÃO 2 Silva e cols., 1999), assim como também há trabalhos mostrando que animais controle exercitados não apresentaram diferenças para glicemia (Luciano, 1991). Estudos mostram também que o treinamento pode gerar aumento nos níveis de glicose sérica em animais controle (Gobatto, 1993). Os resultados do presente estudo são opostos aos apresentados na literatura, pois a glicemia dos grupos treinados nos três estados nutricionais estudados foram inferiores aos valores apresentados pelos animais sedentários (gráfico 17). Um acompanhamento semanal da glicemia foi feito por Curi e cols. (1990) e foi observado que em quatro semanas houve alternância dos resultados, pois na primeira e última semanas foi observada diminuição nos níveis de glicemia dos animais CT, aumento na terceira e ausência de diferença na segunda semana. Todos esses dados indicam que a glicemia pode variar muito em função do tipo de treinamento o que dificulta a formulação de uma explicação para tais modificações. Os trabalhos de Curi e cols. (1990) e Luciano (1991) não utilizaram sobrecarga para aumentar a intensidade do exercício, ao passo que no trabalho de Gobatto (1993) uma sobregarga de 5% do peso corporal do animal era utilizada. Com o objetivo de gerar mais dados para explicar modificações nos níveis glicêmicos, foi feito também um teste oral de tolerância à glicose. Esse teste confirmou uma diminuição significativa na área sob a curva para animais CT em relação à CS (gráfico 18). Tomados em conjunto esses dados indicam que o treinamento pode ter gerado, pelo menos para o grupo CT, um aumento na captação de glicose pelos tecidos, o que justificaria sua diminuição na corrente sanguínea durante o teste oral de tolerância à glicose. Gobatto (1997) não encontrou diminuição da glicose sanguínea por efeito do treinamento, entretanto relatou um aumento significativo na captação de glicose pelo músculo sóleo isolado de animais treinados tanto controle como recuperados. Como no teste oral de tolerância à glicose apenas os animais CT apresentaram maior capacidade de baixar a glicemia após a ingestão da solução de glicose, acredita-se que animais em processo de recuperação nutricional ainda apresentam defcit na captação de glicose pelos tecidos e que o exercício, mesmo baixando os níveis da glicemia de jejum, não gerou adaptação suficiente para modificar a captação de glicose pelo tecido nos amimais RT. 88 OLIVEIRA, E. C. DISCUSSÃO 2 Amelink e cols. (1988) verificaram que a atividade da AST era aumentada em 1%, em ratos machos, logo após uma sessão de treinamento em esteira, no entanto, o mesmo não era observado em fêmeas, indicando que as modificações na atividade dessa enzima parecem ter relação com o genero, sendo menor nas fêmeas. Koutedakis e cols. (1993), comparando indivíduos treinados e não treinados, verificaram que o exercício aumenta de forma aguda a atividade de AST e da ALT, e o nível de aptidão e a duração do exercício correlacionam-se às atividades dessas enzimas. No presente experimento não objetivou-se analisar os efeitos agudos do exercício sobre as atividades das duas enzimas, mas sim se o treinamento afetaria de forma crônica essas atividades nos três estados nutricionais. Portanto, sacrificamos os animais 72 horas após a última sessão de exercício. Assim, o que pode ser observado é o efeito do treinamento de nove semanas, onde ficou evidenciado que a atividade de ALT foi maior nos animais sedentários em comparação aos treinados nos três estados nutricionais (gráfico 19). Já a atividade de AST foi maior nos animais CS em comparação com CT (gráfico 20). Foi demonstrado que ratas Sprague-Dawley treinadas cronicamente em esteira rolante (com uma velocidade de 1,6 km/h, por 2 horas, em 5 dias por semana, durante 8 semanas) apresentaram aumento na concentração de malondialdeido no coração e no músculo, tanto em comparação com animais sedentários, como na comparação com animais que realizaram exercício agudo (velocidade de 0.8 km/h, por 10 minutos, durante 3 dias). Já para o fígado o resultado foi diferente, para esse órgão os animais que realizaram o protocolo agudo apresentaram maiores valores na comparação com os outros dois grupos (Liu e cols. 2000). Os dados do presente estudo mostraram que os níveis de TBARS no fígado foram superiores nos animais DT em comparação aos valores apresentados pelos animais DS, corroborando o aumento da peroxidação lipídica por efeito do exercício apenas para animais desnutridos (gráfico 32). Não encontramos modificações no coração e nem no tecido muscular. No trabalho de Liu e cols. (2000) também foi mostrado que os níveis de proteína carbonilada estavam diminuídos no fígado dos animais que realizaram o treinamento crônico, tanto em comparação ao controle, quanto em relação aos animais que 89 OLIVEIRA, E. C. DISCUSSÃO 2 realizaram o exercício agudo. Os autores mostraram também que o músculo esquelético dos animais treinados cronicamente apresentaram maiores níveis de proteínas carboniladas apenas em comparação aos controles e que nenhum dos protocolos de exercício modificou esses níveis no coração. No presente estudo o treinamento também gerou um aumento nos níveis de proteínas carboniladas no músculo esquelético dos animais CT na comparação com CS, e DT em comparação aos animais DS (gráfico 31). Já os níveis de proteínas carboniladas no coração de animais CT foram maiores que CS, ao passo que nos animais desnutridos o efeito do exercício foi o oposto, ou seja, animais DS apresentaram valores superiores a DT (gráfico 30). Estes dados de proteínas carboniladas no fígado contrariam os dados de Liu e cols. (2000), ou seja, o treinamento aumentou os níveis de proteínas carboniladas, entretanto, esse fato acorreu apenas para animais desnutridos (gráfico 29) Ainda no trabalho de Liu e cols. (2000) foi realizada a mensuração dos níveis de glutationa reduzida e glutationa oxidada. Os autores observaram que para o coração houve um aumento nos níveis de glutationa reduzida apenas nos animais que realizaram o exercício agudo e que os níveis de glutationa oxidada e a razão glutationa oxidada/glutationa reduzida não foram modificados. No músculo esquelético eles observaram o contrário, ou seja, diminuição nos níveis de glutationa reduzida, também sem outras modificações. No presente estudo não foi realizada a mensuração isolada dos níveis de glutationa reduzida e/ou glutationa oxidada, mas foi mensurada a concentração de glutationa total, ou seja, glutationa reduzida + glutationa oxidada. No coração dos animais controle o treinamento também gerou um aumento na concentração de glutationa total (gráfico 27). Já nos animais recuperados os níveis de glutationa total foram maiores nos animais sedentários (gráfico 27). No músculo esquelético dos animais desnutridos houve um aumento na concentração de glutationa total gerado pelo treinamento (gráfico 28). Kim e cols. (1996) mostraram que o exercício provocou aumento na atividade da glutationa peroxidase hepática, além de elevar os níveis citosólicos de glutationa sem, entretanto, modificar a atividade da superoxido dismutase. Além disso, já havia sido 90 OLIVEIRA, E. C. DISCUSSÃO 2 mostrado que o exercício exaustivo pode causar diminuição dos níveis de glutationa hepática e muscular (Lew e cols. 1985). No presente trabalho a concentração de glutationa total hepática apresentou-se elevada como resultado do treinamento apenas para os animais RT (gráfico 26). Foi observado em camundongos que os níveis de Catalase e SOD no soro foram elevados apenas quando os animais treinados receberam uma suplementação com proteínas ou oligopeptídeos (massa molecular inferior a 3000 Da), ambos, derivados de peixe de água doce (Ren e cols., 2011). Esses autores mostraram ainda que, quando administrados na mesma dose, os peptídeos foram mais efetivos na elevação dos níveis de SOD que a suplementação de proteínas. Eles acreditam que a maior proteção antioxidante foi responsável pelo melhor desempenho físico dos camundongos suplementados com os peptídeos e treinados. Somani e cols. (1995) também haviam mostrado que tanto exercício agudo como crônico são capazes de elevar os níveis da atividade da SOD nos glóbulos vermelhos isolados de ratos. No presente experimento o treinamento gerou elevações nos níveis séricos de SOD apenas para animais recuperados (gráfico 21). Powers e Lennon (1999) explicam que durante a fadiga as defesas antioxidantes se tornam mais fracas, portanto a melhoria da atividade de enzimas antioxidantes pode ajudar a suportar o exercício por mais tempo, atrasando a fadiga. Também foi descrito que ratos e ratas, submetidos a uma única sessão de exercício físico de natação com duração de uma hora sem adição de sobrepeso apresentaram aumento na atividade da catalase no fígado, coração, rim e pulmão em comparação aos animais sedentários. Especificamente para o fígado e coração, as porcentagens de aumento foram de 462% e 302% para machos e 436% e 251% para fêmeas, respectivamente (Terblanche, 1999). Aumento na atividade da catalase no fígado por efeito do exercício também já havia sido observado por Kim e cols. (1996), da mesma forma que também já havia sido descrito um aumento na atividade da catalase no coração de animais que foram exercitados em uma única sessão de corrida exaustiva (Somani e cols., 1995). No presente trabalho a atividade da catalase não foi influenciada pelo exercício em nenhum dos três estados nutricionais e em nenhum dos órgãos estudados (gráficos 23, 24 e 25). Baird e Samis (1971) afirmaram que em circunstâncias 91 OLIVEIRA, E. C. DISCUSSÃO 2 normais a catalase se encontra em steady-state, ou seja, a taxa de síntese e degradação da enzima se adapta à necessidade do momento, facilitando que a mesma se mantenha em níveis constantes. Somani e cols., (1995) relataram que a atividade da glutationa peroxidase no coração de ratos foi aumentada tanto pelo exercício agudo, como pelo crônico, o que levou os autores a postular que existe a possibilidade que o grau de estresse oxidativo causado pelo exercício agudo seja semelhante ao do exercício crônico e que a diferença reside na maior capacidade dos tecidos de animais treinados de combater o estresse. 92 OLIVEIRA, E. C. CONCLUSÃO 2 CONCLUSÃO - SEGUNDO EXPERIMENTO O treinamento de animais desnutridos causou maior estresse oxidativo no fígado (maior peroxidação lipídica, maior oxidação de proteínas) e músculo gastrocnêmio (maior oxidação de proteínas), ao passo que no coração desses animais causou uma diminuição da oxidação de proteínas. O treinamento físico aumentou o ganho de peso corporal e o peso corporal final dos animais desnutridos sem modificar a ingestão alimentar. Já nos animais recuperados e controles o treinamento aumentou a ingestão alimentar sem modificar o ganho de peso corporal ou o peso corporal final. Nos animais controle o treinamento causou maior estresse oxidativo no coração e músculo gastrocnêmio (maior oxidação de proteínas). Nos animais recuperados o treinamento causou maior estresse oxidativo no soro (aumento nos níveis de SOD, diminuições nos níveis de sulfidrilas e albumina). Conclui-se que o treinamento gerou maior estresse oxidativo no fígado e músculo gastrocnêmio de animais desnutridos, apesar de gerar também maiores ganhos de peso corporal e peso corporal final, além de níveis mais baixos de oxidação de proteínas no coração. Nos animais recuperados o treinamento causou maior estresse oxidativo no soro e nos animais controles maior estresse oxidativo no coração e no músculo gastrocnêmio. 93 OLIVEIRA, E. C. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS Aebi H. Catalase in vitro. Methods Enzymol. 1984; 105: 121-6. 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