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Probiotika für Kinder WIRKUNG Für Säuglinge und Kleinkinder ist es wichtig, ein Probiotikum zu wählen, dessen Zusammensetzung speziell auf sie abgestimmt ist. Die Darmflora in dieser Altersgruppe unterscheidet sich enorm von der von Erwachsenen und besteht hauptsächlich aus Bifidobakterien. Insbesondere Bifidobacterium infantis ist wichtig, da dies der bedeutendste Bakterienstamm beim Neugeborenen ist. Bei einem Kaiserschnitt erhält das Baby keine Bakterien über die Vaginalflora der Mutter, wodurch die Abwehr geschwächt sein kann [1]. Dies ist auch an der Zusammensetzung der Darmflora zu sehen; Babys, die mit einem Kaiserschnitt zur Welt gekommen sind und Babys, die nicht gestillt werden, weisen geringere Mengen an günstigen Bakterien und mehr ungünstige Bakterien auf (Clostridium difficile und Escherichia coli) [2]. Allergien, allergische Hauterkrankungen, Nahrungsmittelunverträglichkeit, Asthma und eine Reihe weiterer Erkrankungen des Immunsystems stehen in engem Zusammenhang mit der Entwicklung der Darmflora. Da beim Baby das Immunsystem noch nicht ausgereift ist, ist es während der ersten Lebensmonate anfälliger für das Entstehen von Allergien. Wenn die Frau während der Schwangerschaft ein Probiotikum mit Bifidobacterium infantis einnimmt, kann dieser Bakterienstamm auf das Baby übertragen werden. Durch das Stillen erhält das Baby ständig eine günstige Flora. Mit zunehmendem Alter kommen stets mehr Milchsäurestämme (Laktobazillen) als Folge des sich verändernden Immunsystems in die Darmflora. Für eine Beschreibung der Wirkung von Probiotika im Allgemeinen verweisen wir auf die allgemeinen Hintergrundinformationen zu Probiotika. KONTRAINDIKATIONEN Von Probiotika sind keine Gegenanzeigen bekannt, auch nicht bei hohen Dosierungen. NEBENWIRKUNGEN Säuglinge und Kinder, die Pro- und Prebiotika einnehmen, können anfangs vermehrte Gasbildung oder Darmkrämpfe verspüren. Dies ist ein Zeichen dafür, dass die günstigen Bakterien fermentieren und sich das Darmmilieu säuert. Nach gewisser Zeit (meistens nach einer Woche) passt sich der Körper an und verringern oder verschwinden diese Nebenwirkungen. In einem solchen Fall kann es sinnvoll sein, die Anfangsdosis während der ersten zwei Wochen auf die Hälfte der empfohlenen Dosis zu reduzieren. INTERAKTION Probiotika reduzieren die Nebenwirkungen von Antibiotika und können Durchfall, der durch Antibiotika verursacht wird, verringern oder verhindern [25-28]. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten oder natürlichen Heilmitteln sind ebenfalls möglich. Holen Sie hierfür sachkundigen Rat ein. ANWENDUNG Eine übliche Dosierung von Probiotika für Kinder sind eine oder mehrere Milliarden überlebensfähiger Stämme. Grundsätzlich ist diese Dosierung auch für Säuglinge geeignet, aber möglicherweise kann die Dosis auch langsam, beginnend mit einem Viertel oder der Hälfte dieser Dosierung, aufgebaut werden. Bei Babys, die gestillt werden, kann das Probiotikum in abgepumpter Muttermilch oder Wasser aufgelöst und so verabreicht werden. Für ältere Kinder kann es in anderen Getränken aufgelöst werden. REFERENZEN 1. Grönlund MM, et al. Fecal microflora in healthy infants born by different methods of delivery: permanent changes in intestinal flora after cesarean delivery. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 1999 Jan;28(1):19-25. 2. Penders J, et al. Factors influencing the composition of the intestinal microbiota in early infancy. Pediatrics. 2006;118(2):511-21. 3. Lee J, et al. Meta-analysis of clinical trials of probiotics for prevention and treatment of pediatric atopic dermatitis. J Allergy Clin Immunol. 2008 Jan;121(1):116-121.e11. 4. Viljanen M, et al. 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