Beitrittsantrag - Kulturforum Rosenheim eV

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Beitrittsantrag - Kulturforum Rosenheim eV
Beitrittsantrag
Hiermit erkläre ich meinen Beitritt zum Kulturforum Rosenheim e.V.
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als Fördermitglied
als Mitglied
Ich leiste einen jährlichen
Mindestbeitrag von 24,- €
oder
€ (mehr als 24,- €)
Angaben zu Ihrem Verein/ Ihrer Organisation
Ihr Verein/Organisation*
vertreten durch
Ihr Name/Ansprechpartner der Organisation*
Gründungsdatum/bei Einzelpersonen Geburtstag
Straße/Nr.*
PLZ*
Telefon*
Fax
E-mail*
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Ort*
Mit der Abbuchung des Mitgliedbeitrags bin ich einverstanden
IBAN*
BIC*
Bank*
Kontoinhaber*
Bitte drucken Sie den ausgefüllten Beitrittsantrag aus und senden ihn an die
Geschäftsstelle Kulturforum Rosenheim e.V.
Bergweg 6
83043 Bad Aibling - Berbling
oder per Fax an 08061/9379-42
Schatzmeister Horst Halser
Pater-Petrus-Str. 9
83022 Rosenheim
Fax: 08031/288120
Ort Datum*
Unterschrift*
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