Fragebogen zur BARF Futterplanerstellung HUND

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Fragebogen zur BARF Futterplanerstellung HUND
Fragebogen zur BARF Futterplanerstellung HUND
Angaben zum Besitzer
Vor- und Nachname: ______________________________________________________________
Straße & Hausnummer: ____________________________________________________________
PLZ & Wohnort: __________________________________________________________________
E-Mail Adresse: __________________________________________________________________
Tel. Nr. für Rückfragen: ____________________________________________________________
Angaben zum Hund
Name des Hundes: _______________________ Geboren am: ____________________________
Alter: _______ Rasse: __________________________________________ Gewicht: _________
Geschlecht: __________ Kastriert, intakt, Kastrationschip? _______________________________
Ist Ihr Hund:
O immer gesund
O meistens gesund
O ab und zu krank
O oft krank
O dauernd krank
O chronisch krank
O chronisch schwerkrank
O akut krank
Ist Ihre Hündin eine Zuchthündin?
O Ja O nein Wie viele Würfe? ____________________
Ist Ihr Rüde ein Zuchthund?
O Ja O nein Wie viele Deckakte? ____________________
Gewichtszustand:
O Idealgewicht
O leicht übergewichtig
O mittel übergewichtig
O stark übergewichtig
O leicht untergewichtig
O mittel untergewichtig
O stark untergewichtig
Haarkleid - Länge und Beschaffenheit:
O Nackthund
O sehr kurz, Haarausfall O sehr kurz, dünn O sehr kurz, dicht O sehr kurz, extrem dicht
O kurz, Haarausfall O kurz, dünn O kurz,dicht O kurz, extrem dicht
O Stockhaar, Haarausfall O Stockhaar, dünn O Stockhaar, dicht O Stockhaar, extrem dicht
O Langst.haar, Haarausfall O Langst.haar, dünn O Langst.haar, dicht O Langst.haar, extrem dicht
O mittellang, Haarausfall O mittellang, dünn O mittellang, dicht O mittellang, extrem dicht
O lang, Haarausfall O lang, dünn O lang, dicht O lang, extrem dicht
O sehr lang, Haarausfall O sehr lang, dünn O sehr lang, dicht O sehr lang, extrem dicht
O extrem lang, Haarausfall O extrem lang, dünn O extrem lang, dicht O extrem lang, extrem dicht
Futter & Verdauung
Futter ist aktuell:
O Trockenfutter O Nassfutter O Trocken- und Nassfutter O kaltgepresstes Futter
O kaltgepresstes und Nassfutter O selbstgekochtes Futter O BARF (Rohfutter)
O BARF und Trockenfutter O BARF und Nassfutter O BARF, Trocken- und Nassfutter
O BARF und selbstgekochtes Futter O BARF und kaltgepresstes Futter
Aktuelles Futter: Seit wann? ___________________Wie viel/Tag?__________________________
Aktuelles Futter (Futtermarke, Nahrungsergänzungsmittel, usw.): _________________________
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Wie viele Mahlzeiten bekommt Ihr Hund täglich? _____________________________________
Wie ist der Appetit Ihres Hundes? O extrem mäkelig O wenig Appetit O frisst fast alles
O frisst immer alles O frisst alles und ist immer hungrig
Wie ist das Fressverhalten Ihres Hundes? O frisst sehr zaghaft O frisst gut aber langsam
O frisst nur ausgesuchte Komponenten O zaghaft, kaut nicht gerne O frisst gut, kaut gut
O frisst sehr gierig, kaut gut O schlingt alles runter ohne kauen
Bekommt Ihr Hund Trockenkauartikel? Wenn ja, welche? Wie oft? ________________________
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Stuhlgang ist: O immer fest O meistens fest O immer breiartig O meistens breiartig
O oft breiartig O mal fest, mal breiartig O immer Durchfall O meistens Durchfall O oft Durchfall
O mal Durchfall, mal fest O mal Durchfall, mal breiartig O mal Durchfall, mal breiartig, mal fest
Ist der Stuhlgang manchmal mit Schleim überzogen? O ja O nein
Sind im Stuhl manchmal unverdaute Bestandteile enthalten? O ja O nein
Ist gelegentlich Blut im Stuhl zu sehen? O ja O nein
Bei BARF-Fütterung: Hat Ihr Hund gelegentlich Knochenkot? O ja O nein
Sind die Analdrüsen Ihres Hundes regelmäßig verstopft? O ja O nein
Aktivität, Temperament, Haltung
Wie oft/wie lange gehen Sie mit Ihrem Hund spazieren? ________________________________
Wieviel Freilauf hat Ihr Hund neben den Spaziergängen? ________________________________
Betreiben Sie Sport mit Ihrem Hund? Wenn ja welche Sportarten? ________________________
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Wie viele Stunden pro Woche betreiben Sie Sport mit Ihrem Hund? _______________________
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Temperament: O extrem ruhig O sehr ruhig O eher ruhig O ausgeglichen
O lebhaft O unruhig O sehr unruhig O extrem unruhig O hyperaktiv
Bitte beschreiben Sie den Charakter Ihres Hundes: ____________________________________
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Leben noch andere Hunde im Haushalt? Wie viele? ___________________________________
Lebt Ihr Hund im Rudel? O ja O nein
Stellung im Rudel? ______________________________________________________________
Leben noch andere Tiere im Haushalt? Welche? Wie viele? _____________________________
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Gesundheit, Krankheits- und Fütterungshistorie
Wann und gegen was wurde Ihr Hund geimpft (seit Welpenalter)? _______________________
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Wann und mit was wurde Ihr Hund entwurmt (seit Welpenalter)? ________________________
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Chronologischer Krankheitsverlauf; mit Datum, ab Welpenalter: ________________________
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Mit welchen Medikamenten/Mitteln wurde bisher behandelt? (Chronologisch m. Datum):
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Mit welchen Mitteln (sowohl Naturheilkundlich als auch Schulmedizinisch) wird zur Zeit
behandelt?: _____________________________________________________________________
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Bekannte Allergien, wie festgestellt?: _______________________________________________
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Bekannte/vermutete Futtermittelunverträglichkeiten: _________________________________
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Fütterungshistorie: Beginnend im Welpenalter mit Bemerkungen über Reaktionen bzw.
Auffälligkeiten auf das jeweilige Futter: ____________________________________________
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Angaben zum bestellten Futterplan
Verträgt Ihr Hund Knochen? O ja O nein O er hatte noch nie Knochen
O nur sehr weiche O nur sehr wenig
Wie viele Mahlzeiten soll Ihr Hund pro Tag bekommen? ________________________________
Möchten Sie im Futterplan einen Fasttag eingebaut haben? Wenn ja, wie oft?
O keinen Fasttag O 1 Tag/Woche O 1 Tag/alle 10 Tage O 1 Tag/2 Wochen
O 1 Tag/3 Wochen O 1 Tag/Monat
Möchten Sie Getreide füttern? O ja O nein
Beschreiben Sie die aktuelle Problematik: ____________________________________________
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Bemerkungen, Kommentare, Wünsche: _____________________________________________
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Fragen an uns: __________________________________________________________________
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AGBs (http://www.barf-beratung-behrla.de) gelesen und akzeptiert: O ja
Ich bestelle Ihnen hiermit verbindlich eine BARF-Futterplanerstellung und bin damit
einverstanden, dass mir die anfallenden Kosten in Rechnung gestellt werden.
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Ort, Datum Unterschrift