Freundeskreis Thizy

Freundeskreis Thizy-Fürth / Odw. e. V
Aufnahmeantrag
Ich möchte dem Verein „ Freundeskreis Thizy-Fürth / Odw. e.V “ beitreten und
beantrage hiermit die Mitgliedschaft:
Name:…………………………………………..
Vorname: ………………………… geb. : ……………
Straße / Hausnr.: .…………………………….
PLZ / Ort:……………………………………….
Tel.: ……………………………………………..
E-Mail:………………………………………….
Eine Familien-Mitgliedschaft umfasst den Ehepartner und Kinder unter 18 Jahren.
Ich beantrage die Mitgliedschaft für folgende Familienmitglieder:
Vorname: ………………………… geb. : ……………
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Datum
Unterschrift
Hiermit ermächtige(n) ich Sie, den Jahresbeitrag in Höhe von 13,00 € für den Freundeskreis ThizyFürth zu Lasten meines Girokontos
Kreditinstitut….………………………………..
BIC:………….…………………………………
(auf die Angabe des BIC kann verzichtet werden, wenn die IBAN mit DE beginnt)
IBAN-Nr.………….. ………………………….
mittels SEPA- Lastschriftverfahren einzuziehen. Die Abbuchung soll jeweils im II. Quartal eines
Jahres erfolgen.
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Datum
Unterschrift
Freundeskreis Thizy- Fürth/Odw. e.V. www.thizy.de
Vorsitzende: Monika Dehmel Herbergerstraße 24 64658 Fürth dehmel@thizy.de
Vereinsregister beim Amtsgericht Fürth / Odw.: VR 453 Steuernummer für Gemeinnützigkeit: 05 250 9185 0 FA Fürth
Sparkasse Starkenburg KTO 205 92 00 BLZ 509 514 69 IBAN: DE64509514690002059200 BIC HELADEF1HEP
Volksbank Weschnitztal e.G. KTO 255 62 00
BLZ 509 615 92 IBAN: DE08509615920002556200 BIC GENODE51FHO
Freundeskreis Thizy-Fürth / Odw. e. V.
Monika Dehmel
Herbergerstraße 24
64658 Fürth
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