Merkblatt Magen Darm Erkrankungen-Noroviren - Saarpfalz

Ihr Gesundheitsamt informiert
Magen-Darm-Erkrankungen durch
Noroviren
Erreger/Vorkommen
Erreger ist das Norovirus.
Das ursprünglich nach der amerikanischen Stadt Norwalk benannte Virus verbreitet sich
von Mensch zu Mensch durch fäkal-orale Schmierinfektion, durch Handkontakt mit
verunreinigten Gegenständen oder Erbrochenem.
Noroviren halten Temperaturschwankungen von -20 bis +60 °C aus und überleben auch
auf Lebensmitteln und Gegenständen.
Krankheitserscheinungen
Die Erkrankten leiden an akuten wässrigen Durchfällen, Bauchschmerzen, Erbrechen
und oft hohem Fieber. Zu Anfang der Erkrankung bestehen oft Erkältungssymptome.
Meistens klingen die Krankheitszeichen innerhalb weniger Tage wieder rasch ab.
Im Stuhl findet man oft Schleimbeimengungen. Bei Säuglingen und Kleinkindern kommt es
häufiger als bei älteren Kindern zu einer Dehydratation (Austrocknung durch den hohen
Flüssigkeitsverlust).
Dauer der Ansteckungsfähigkeit
Die Ansteckungsfähigkeit besteht, solange Erreger im Stuhl ausgeschieden werden,
in der Regel für die Dauer von 8 Tagen (bei Frühgeborenen und Kindern mit
Immundefekten auch über Monate).
Inkubationszeit
Die Inkubationszeit beträgt 10-50 Stunden.
Meldepflicht der Gemeinschaftseinrichtung an Gesundheitsamt
Verdacht und Erkrankung bei Kindern unter 6.Jahren sind meldepflichtig.
Vorbeugende Maßnahmen
Händehygiene – wichtigste Hygiene-Maßnahme!!!
Vorrangig für alle Personen der Gemeinschaftseinrichtung ist die Einhaltung strenger
Hygiene-Maßnahmen, denn nur dadurch kann eine weitere rasche Vermehrung der
Krankheitserreger gestoppt werden!
Das gründliche Händewaschen mit Seife aus einem Spender und das Abtrocknen der
Hände mit Einmal-Papierhandtüchern nach jedem Toilettengang ist in jedem Fall
erforderlich und sollte mit Kindern und Personal abgesprochen werden.
Magen-Darm-Erkrankungen durch
Noroviren
Empfehlungen für die Gemeinschaftseinrichtung mit Hinweisen auf die
Wiederzulassung nach Erkrankung
Erkrankte Kinder können wieder zur Gemeinschaftseinrichtung zugelassen werden,
3 Tage nachdem die Krankheitszeichen abgeklungen sind, d.h. wenn der Durchfall
beendet ist (geformter Stuhl) das Kind nicht mehr erbricht, fieberfrei und
kreislaufstabil ist und keine strenge Diät mehr benötigt.
Ein schriftliches Attest ist nicht erforderlich.
Der zu frühzeitige Besuch der Gemeinschaftseinrichtung nach einer schweren
Magen-Darm-Infektion hat oft Rückfälle zur Folge, nicht zuletzt wegen leichtsinniger
Diätfehler oder erneuter Infekte, wovon sich das Kind dann umso langsamer erholt.
Ein Ausschluss von Geschwisterkindern ohne Krankheitszeichen von der
Gemeinschaftseinrichtung ist nicht erforderlich.
Erkranktes Personal sollte auch bei geringsten gastroenteritischen Beschwerden
von der Arbeit freigestellt werden und frühestens 2 Tage nach Ende der klinischen
Symptome die Arbeit wieder aufnehmen.
Die Hände sollten mit einem geeigneten Desinfektionsmittel (Wirkungsbereich B der
RKI-Liste) nach jedem Toilettenbesuch desinfiziert werden.
Die Desinfektion der Hände und des Wickeltischs ist nach jeder Benutzung nötig.
Die Desinfektion aller Kontaktflächen (Türklinken ,WC-Sitzflächen, Zieh-und
Druckvorrichtungen)sollte mit aldehydhaltigen Reinigungsmitteln vorgenommen
werden.
Beim Aufwischen von Erbrochenem oder Stuhl sollten Einmalhandschuhe und
Mundschutz getragen werden.
Die besonderen Hygienemaßnahmen sollten bis 2 Wochen nach der letzten
Erkrankung aufrechterhalten werden.