QuikRead go - Roche Diagnostics
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QuikRead go - Roche Diagnostics
Literature Das QuikRead go System – bestehend aus einem handlichen Instrument und gebrauchsfertigen Testkits – ist speziell für den Einsatz in der medizinischen Grundversorgung bei der täglichen Arbeit konzipiert. QuikRead go ist vollautomatisch und mobil, geeignet für Arztpraxen und Labore gleichermaßen. QuikRead go CRP ermöglicht die quantitative Bestimmung des CRP-Wertes mit Hilfe eines Tropfen Blutes z.B. aus der Fingerkuppe. QuikRead go StrepA liefert den qualitativen Nachweis des Streptococcus pyogenes aus dem Rachenabstrich. ® 1. Wise R et al. Antimicrobial resistance Is a major threat to public health. BMJ 1998; 317: 609–10. 2. Mölstad S. Reduction in antibiotic prescribing for respiratory tract infections is needed! Scand J Prim Health Care 2003; 21: 196–218. 3. Huovinen P, Cars O. Control of antimicrobial resistance: time for action. The essentials of control are already well known. BMJ 1998; 317: 613–614. 4. Kuyvenhoven MM et al. 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Vol 2, p.150–156. • Zuverlässige reproduzierbare Ergebnisse in Laborqualität, auf die man sich verlassen 15. Bjerrum L. C-reactive protein measurement in general practice may lead to lower antibiotic prescribing for sinusitis. Br J Gen Pract 2004; 54: 659–662. kann 16. Pepys MB. C-reactive protein fifty years on. Lancet 1981; 1: 653–657. • Vollautomatische Testdurchführung 17. Arinzon et al. C-reactive protein (CRP): An important diagnostic and prognostic tool in nursing-home-associated pneumonia. Arch. Gerontol. Geriatr. 2011 Nov-Dec; 53(3): 364–369. • Einfache intuitive Bedienerführung 18. Del Mar CB et al.. Antibiotics for sore throat (Cochrane review). In: The Cochrane library, Issue2, 2004. Chichester, UK: John Wiley & Sons Ltd. • Unmittelbar vorliegende Ergebnisse 19. Bisno AL, Peter GS, Kaplan EL. Diagnosis of Strep throat in adults: Are Criteria Really Good Enough? Clin Infect Dis 2002; 35: 126–129. • Labordiagnosen auch für Personal ohne Laborerfahrung 20. Ebel MH et al.The rational clinical examination.Does This Patient Have Strep A Throat? JAMA 2000; 284: 2912–2918. 21. Bisno AL, Gerber MA, Gwaltney JM Jr, Kaplan EL, Schwartz RH. Practise Guidelines for the Diagnosis and Management of Group A Streptococcal Pharyngitis. CID 2002; 35(2); 113–125. 22. Bisno AL. Acute pharyngitis. N Engl J Med 2001; 344(3): 205–211. 23. Cooper RJ et al. Principles of Appropriate Antibiotic Use for Acute Pharyngitis in Adults: Background. Ann intern Med 2011; 134(6): 509–517. ermöglicht den evidenzbasierten Einsatz von Antibiotika in der Erstversorgung und erhöht die Arzt- und Patientenzufriedenheit 24. Snow V et al. Principles of Appropriate Antibiotic Use for Acute Pharyngitis in Adults: Background. Ann intern Med 2011; 134(6):506–508. 25. Linder JA, Stafford RS. Antibiotic Treatment of Adults With Sore Throat by Community primary Care Physicians: A National Survey, 1989–1999. JAMA 2001; 286(16): 1181–1186. 26. Linder JA et al. Antibiotic Treatment of Children With Sore Throat. JAMA 2005; 294(18): 2315–2322. 27. Snellman LW et al. Duration of Positive Throat Cultures for Group A Streptococci After initiation of Antibiotic Therapy. Pediatrics, 1993; 91: 1166–1170. 28. Gulich MS et al. Improving diagnostic accuracy of bacterial pharyngitis by near patient measurement of C-reactive protein (CRP). Br Gen Pract 1999; 49: 119–121. 29. Ylianttila M, Raussi J. QuikRead go, A new point-of-care test system for quantitative determination of C-reactive protein in blood samples. Poster presented at LabMed 2010, XXXII Nordic Congress in Clinical Chemistry, 1– 4 June 2010, Oslo, Norway. POC QuikRead go QuikRead ist ein eingetragenes Warenzeichen der Orion Diagnostica Oy. QuikRead go® Ihr Ansprechpartner in Schweiz: Orion Diagnostica Oy Roche Diagnostics (Schweiz) AG Koivu-Mankkaan tie 6 B, P.O. Box 83, Industriestrasse 7, 6343 Rotkreuz FI-02101 Espoo, Finland Tel.: 041 799 61 00 Tel. +358 10 4261, Fax +358 10 426 2794 E-Mail: ch.info-praxislabor@roche.com www.oriondiagnostica.com, www.quikread.com www.roche-diagnostics.ch 747-05DE ROCHE, 1/2015 Das Schnelldiagnosegerät Die Herausforderung: zielgerichteter Einsatz von Antibiotika in der Erstversorgung einiger Zeit von selbst. Bei einer Infektion durch Streptococcus pyogenes A benötigt der Patient jedoch umgehend ein Antibiotikum. 80 – 90% aller Antibiotika werden bei der Erstversorgung verordnet, wiederum bis 80% Halsschmerz und Strep A hiervon zur Behandlung von Infektionen der oberen Atemwege 1 – 4. Es wird angenommen, • Halsschmerzen sind Ausdruck einer viralen oder bakteriellen Infektion dass die Hälfte davon unnötig sind, da die meisten Infektionen der oberen und unteren • Die meisten Fälle werden durch Viren verursacht Atemwege von Viren verursacht werden • Häufigster bakterieller Verursacher ist Streptococcus pyogenes (StrepA) z.B. Resistenzen gefördert . Durch unnötigen Antibiotikaeinsatz werden 1,4,5,6 • Betroffen sind vor allem Kinder und junge Erwachsene . 7,8,9 19,20 21 – 26 • Die Symptome einer StrepA-Infektion gleichen oft denen durch andere Es gibt erhebliche Unterschiede zwischen den einzelnen Ländern beim Einsatz Mikroorganismen verursachten 21,22 von Antibiotika, die sich nicht durch unterschiedliche Infektionshäufigkeit erklären • Eine gezielte Antibiotikatherapie verkürzt die Dauer der Beschwerden signifikant lassen 10. Ein Zusammenhang zwischen hohem Anbitiotikaverbrauch und einer 18,27 • Jedoch werden bei Halsschmerz weit mehr Antibiotika eingesetzt, als die Prävalenz erhöhten Resistenzrate wurde festgestellt 9,11. Eine Reduzierung von unangebrachtem der StrepA-Infektionen vermuten lässt Antibiotikaeinsatz kann dazu beitragen, Resistenzbildungen zu verhindern 12,13. Die Anzeichen und Symptome einer Strep A-Infektion decken sich oft mit einer durch andere Mikroorganismen (meist Viren) verursachten Pharyngitis 21,23. Daher ist es C-reaktives Protein (CRP) schwierig, eine StrepA-Infektion allein aufgrund klinischer Befunde auszuschließen 28. Um unnötige Antibiotikagabe und die damit verbundenen Nachteile (Resistenzbildung, Die Bestimmung des CRP-Wertes unterstützt Sie bei der Behandlung von Nebenwirkungen) zu vermeiden, ist ein schneller Nachweis unumgänglich 21,22. Die Patienten mit Symptomen einer Infektion. Diagnose sollte anhand der klinischen und epidemiologischen Daten erfolgen und durch Eigenschaften des CRP QuikRead go CRP in • In sehr geringer Konzentration im Blut gesunder Personen vorhanden; 99% bewegen sich unter 10 mg/l 14 • Virale Infektionen verursachen in der Regel keinen bis sehr geringen Anstieg 14 Labordiagnostik gestützt werden 19 – 21. der täglichen Routine, als Die Auswertung eines Rachenabstrichs gibt zuverlässig und valide Auskunft über diagnotische Unterstützung die Ursache einer Pharyngitis. Eine Untersuchung im Labor benötigt jedoch Zeit und das und Verlaufskontrolle. • Bei bakteriellen Infektionen steigt der CRP-Wert Ergebnis der Kultur liegt frühestens einen Tag später vor. StrepA-Schnelltests hingegen geben unmittelbar und sicher Auskunft über die Notwendigkeit einer Antibiotikatherapie noch während der Erstkonsultation. signifikant an14 • Eine Erhöhung ist 6 – 12 Stunden nach Eintritt der bakteriellen Infektion nachweisbar, die Höchstwerte sind nach 24 – 48 Stunden messbar 15,16 • Die Höhe des CRP-Wertes gibt Auskunft über den Schweregrad einer Entzündung • Bei erfolgreicher Therapie sinkt der CRP-Wert rasch Erst testen, dann verordnen 14 14 QuikRead go® – Entscheidung für die richtige Therapie Klinische Symptome allein reichen oft nicht aus, schwerkranke Patienten mit bakteriellen Nach der klinischen Untersuchung kann die Messung des CRP-Wertes Sie in der Infektionen eindeutig zu identifizieren und schnell die richtige Therapieentscheidung Unterscheidung von viraler und bakterieller Infektion und somit der sinnvollen zu treffen. Ergänzend helfen Tests durch zusätzliche Informationen bei der zeitnahen Verordnung von Antibiotika unterstützen. Bei sehr ähnlichen Symptomen ist es in Diagnose 17. einigen Fällen schwierig, nur anhand der klinischen Untersuchung festzustellen, QuikRead go CRP ist ein einfaches Verfahren zur Bestimmung des quantitativen CRP- ob eine Erkrankung schwerwiegend oder harmlos ist, beispielsweise bei einer Wertes mit nur einem Tropfen Blut z.B. aus der Fingerkuppe. Das Ergebnis ist unmittelbar Lungenentzündung 17. Der CRP-Wert kann hier helfen, die richtige Therapie einzuleiten verfügbar und unterstützt die Therapieentscheidung für eine Antibiose. Verbunden mit Oft werden Sie als Arzt vor die Entscheidung gestellt, ob ein Patient mit den klinischen Symptomen einer Infektion Antibiotika benötigt oder nicht. Eine Diagnose bei unspezifischen Anzeichen der Infektion allein auf Basis der Erstuntersuchung kann schwierig sein. Sowohl Arzt als auch Patient können von einer Entscheidung bei der Erstkonsultation profitieren. und den Therapieerfolg zu kontrollieren. umfassender medizinischer Betreuung können Patienten, die keine Antibiotikatherapie Einfache Schnelltests gewähren Ihnen umgehend korrekte Ergebnisse noch während der Konsultation und sichern Ihre Therapieentscheidung. Streptococcus pyogenes (Strep A) Im Labor ist die CRP-Messung Routine. Es dauert allerdings eine gewisse Zeit, bis man vom Labor das Ergebnis vorliegen hat. Die patientennahe Sofortbestimmung noch während der Erstkonsultation trägt entscheidend zum Therapieerfolg und zur Stärkung benötigen, ebenso schnell identifiziert werden, wie solche, bei denen eine rasche Intervention nötig ist. Ebenso aufschlussreich ist die Kontrolle des Therapieerfolges. Hier liefert QuikRead der Patientenbindung bei. In vielen Situationen würde das Vorliegen des CRP-Wertes im go zuverlässige Unterstützung. Es zeigt sich rasch, ob eine Antibiotikatherapie den entscheidenden Moment während der Untersuchung die weitere Therapie-Entscheidung gewünschten Effekt erzielt. Die Ergebnisse sind ebenso valide wie Untersuchungen aus erheblich verbessern. dem Labor 29. QuikRead go StrepA ist ein einfacher qualitativer Test zur Bestimmung von StrepAErregern im Rachenabstrich von Patienten mit Pharyngitis. Das Ergebnis liegt zuverlässig und zeitnah bei der Erstkonsultation vor und wird – positiv oder negativ – eindeutig Halsschmerzen oder akute Pharyngitis zählen zu den häufigsten Gründen für den Besuch auf dem Bildschirm angezeigt. Im Gegensatz zu den üblichen visuellen Tests werden beim Arzt Fehlinterpretationen (z.B. durch einzuhaltende Ablesezeiten) vermieden. Dies erhöht noch . Meist sind die Gründe harmlos und die Beschwerden verschwinden nach 18–21 zusätzlich die Sicherheit der Resultate.