Hausarzt
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A/B/U Infektionen U81! Bakterien mit Multiresistenz (Zusatzkode) A69.2 Borreliose [Lyme-Krankheit] B00.1 Dermatitis vesicularis d. Herpesvirus B35.9 Dermatophytose A46 Erysipel B09 Exanthem, viral A09.0 Gastroenteritis, nnbez. B98.0! Helicobacter pylori (Zusatzkode) B15.9 Hepatitis A B18.1 Hepatitis B, chronisch B18.2 Hepatitis C, chronisch Z22.5 Virushepatitis, Keimträger B02.9 Herpes zoster Z21 HIV-Infektion, asymptomatisch B24 HIV-Krankheit, manifest R75 HIV Laborhinweis B99 Infektionskrankheit sonst./nnbez. B37.2 Kandidose, Haut/Nägel B37.0 Kandidose, Mundsoor B37.4 Kandidose, Urogenitalsyst., sonst. B37.3 Kandidose, Vulva/Vagina B37.9 Kandidose, nnbez. A37.9 Keuchhusten B85.0 Kopfläuse A09.0 Magen-Darm-Infektion B05.9 Masern B08.1 Molluscum contagiosum B27.9 Mononukleose, infektiös, nnbez. U80.00! MRSA (Zusatzkode) B26.9 Mumps B36.9 Mykose, oberflächlich, nnbez. B02.2 Neuritis nach Herpes zoster B80 Oxyuren B91 Poliomyelitis, Folgezustand B06.9 Röteln B35.3 Tinea pedis B35.1 Tinea unguium B01.9 Varizellen B34.9 Virusinfektion, nnbez. B07 Viruswarze C/D Neubildungen C44.9 C34.9 D18.00 C67.9 C81.9 C79.5 C41.9 D12.6 C18.9 C78.7 C95.90 D17.9 C78.0 C16.9 C50.9 C43.9 D22.9 C64 C85.9 C25.9 C61 C19 C20 C18.7 Basaliom Bronchialkarzinom Hämangiom Harnblasenkarzinom Hodgkin-Lymphom, nnbez. Knochenmetastase Knochensarkom Kolonadenom Kolonkarzinom Lebermetastase Leukämie Lipom Lungenmetastase Magenkarzinom Mammakarzinom Melanom, malignes Nävus Nierenkarzinom Non-Hodgkin-Lymphom, nnbez. Pankreaskarzinom Prostatakarzinom Rektosigmoidkarzinom Rektumkarzinom Sigmakarzinom D25.9 Uterusmyom E78.9 D62 D51.9 D50.0 Anämie durch akute Blutung B12-Mangelanämie Eisenmangelanämie nach chronischem Blutverlust Eisenmangelanämie nnbez. Folsäuremangelanämie Anämie, nnbez. Gerinnungsstörung Hämorrhagische Diathese durch Antikoagulanzien Immundefekt, nnbez. Immunkompromittierung nach Bestrahlung, Chemotherapie u.ä. Maßnahmen Leukozyten-Krankheiten, sonst. Thrombozytopenie E04.1 Adipositas, BMI 30 bis < 35 Adipositas, BMI 35 bis < 40 Adipositas, BMI ≥ 40 Adipositas, nnbez. Autoimmunthyreoiditis Diab.mell. Typ 1 m. Augenkompl. Diab.mell. Typ 1 m. diab. Fuß Diab.mell. Typ 1 m. mult. Kompl. Diab.mell. Typ 1 m. neurol. Kompl., ggf. Sekundärkode: G99.0* diab. Neuropathie, G63.2* diab. Polyneuropathie Diab.mell. Typ 1 m. Nierenkompl., ggf. Sekundärkode: N08.3* diab. Nephropathie Diab.mell. Typ 1 m. Hypoglykämie Diab.mell. Typ 1 m. hypogly. Koma Diab.mell. Typ 1 m. vaskul. Komplik., ggf. Sekundärkode I79.2* Diab.mell. Typ 1 ohne Kompl. Diab.mell. Typ 2 m. Augenkompl. Diab.mell. Typ 2 m. diab. Fuß Diab.mell. Typ 2 m. mult. Kompl. Diab.mell. Typ 2 m. neurol. Kompl., ggf. Sekundärkode: G99.0* diab. Neuropathie, G63.2* diab. Polyneuropathie Diab.mell. Typ 2 m. Nierenkompl., ggf. Sekundärkode: N08.3* diab. Nephropathie Diab.mell. Typ 2 m. Hypoglykämie Diab.mell. Typ 2 m. hypogly. Koma Diab.mell. Typ 2 m. vaskul. Kompl., ggf. Sekundärkode I79.2* Diab.mell. Typ 2 ohne Kompl. Diabetes mellitus, pankreopriv Eisenmangel Folsäuremangel Hypercholesterinämie, rein Hyperlipidämie, gemischt Hyperlipidämie, nnbez. Hypertriglyzeridämie, rein Hyperthyreose mit diffuser Struma Hyperthyreose, nnbez. Hyperurikämie Hypokaliämie Hypothyreose n. med. Maßn. Hypothyreose, nnbez. Laktoseintoleranz, nnbez. F10.0 F10.2 F41.2 D Blut/Immunsystem D50.9 D52.9 D64.9 D68.9 D68.30 D84.9 D90 D72.8 D69.61 E Endokrinologie/Stoffwechsel E66.90 E66.91 E66.92 E66.99 E06.3 E10.30 E10.74 E10.72 E10.40 E10.20 E10.60 E10.61 E10.50 E10.90 E11.30 E11.74 E11.72 E11.40 E11.20 E11.60 E11.61 E11.50 E11.90 E13.90 E61.1 E53.8 E78.0 E78.2 E78.5 E78.1 E05.0 E05.9 E79.0 E87.6 E89.0 E03.9 E73.9 © Zentralinstitut für die kassenärztliche Versorgung in Deutschland (Zi) E07.9 E88.9 E04.0 E01.0 E01.2 E01.1 E04.2 E04.9 E05.5 E53.8 E86 Lipoproteinstoffwechselstörung, nnbez. Schilddrüsenknoten, solitär, nichttoxisch Schilddrüsenkrankheit, nnbez. Stoffwechselstörung, nnbez. Struma, diffus, euthyreot Struma, diffus, jodmangelbedingt Struma, jodmangelbedingt, nnbez. Struma, mehrknotig, jodmangelbedingt Struma, mehrknotig, nichttoxisch Struma, nichttoxisch, nnbez. Thyreotoxische Krise Vitamin-B12-Mangel Volumenmangel F Psychische/Verhaltensstörungen F90.0 F41.1 F41.9 F50.0 F43.2 F45.33 F43.0 F43.1 F50.2 F00.9* F03 F32.0 F32.1 F32.2 F32.9 F33.1 F33.2 F33.9 F19.1 F34.1 F89 F52.2 F90.9 F79.9 F19.1 F48.0 F17.2 F17.1 F06.9 F41.0 F99 F29 F43.9 Aktivitäts- und Aufmerksamkeitsstörung, einfach Alkoholintoxikation, akut Alkoholismus, chronisch Angst und depressive Störung, gemischt Angststörung, generalisiert Angststörung, nnbez. Anorexia nervosa Anpassungsstörungen Atmungssystem, somatoforme autonome Funktionsstörung Belastungsreaktion, akut Belastungsstörung, posttraumatisch Bulimia nervosa Demenz bei Alzheimer-Krankheit, nnbez., Sekundärkode zu G30.9 Demenz, nnbez. Depressive Episode, leicht Depressive Episode, mittelgradig Depressive Episode, schwer, ohne psychotische Symptome Depressive Episode, nnbez. Depressive Störung, mittelgradige Episode, rezidivierend Depressive Störung, schwere Episode ohne psychotische Symptome, rezidivierend Depressive Störung, rezidivierend, nnbez. Drogenmissbrauch Dysthymia Entwicklungsstörung, nnbez Genitale Reaktionen, nichtorganisches Versagen Hyperkinetische Störung, nnbez. Intelligenzminderung, nnbez. Medikamentenabusus Neurasthenie Nikotinabhängigkeit Nikotinabusus, chronisch Organische psychische Störung aufgrund Schädigung/Funktionsstörung des Gehirns oder körperlicher Krankheit Panikstörung Psychische Störung nnbez. Psychose, nichtorganisch, nnbez. Reaktion auf schwere Belastung, nnbez. F51.9 F45.40 F45.41 F52.9 F45.9 F98.5 F95.9 Schlafstörung, nichtorganisch, nnbez. Schmerzstörung, anhaltend, somatoform Schmerzstörung, chronisch, mit somatischen und psychischen Faktoren Sexuelle Funktionsstörung, nicht organisch, nnbez. Somatoforme Störung, nnbez. Stottern [Stammeln] Ticstörung, nnbez. G Nervensystem G30.9 G50.0 Alzheimer-Krankheit nnbez., Primärkode F00.9* Demenz Apallisches Syndrom Cluster-Kopfschmerz Epilepsie, nnbez. Fazialisparese Hemiparese/-plegie, schlaff Hemiparese/-plegie, spastisch Hemiparese/-plegie, nnbez. Interkostalneuralgie Karpaltunnelsyndrom Lähmungssyndrom, nnbez. Migräne mit Aura (klassisch) Migräne ohne Aura (gewöhnlich) Migräne, nnbez. Multiple Sklerose, nnbez. Neuropathie, diabetisch, Primärkode E10.4- bzw. E11.4Neuropathie, Mono-, nnbez. Neuropathie, Poly-, alkohol. Neuropathie, diabetisch, Primärkode E10.4- bzw. E11.4Neuropathie / Polyneuropathie, nnbez. Parkinson-Syndrom, primär, nnbez. Postpolio-Syndrom Restless-Legs-Syndrom Schlafapnoe Schlafstörung Spannungskopfschmerz TIA transitorische zerebrale Ischämie, nnbez. Trigeminusneuralgie H02.9 H57.9 H57.1 H57.8 H01.0 H51.9 H54.0 H00.0 H40.9 H00.1 H11.3 H26.9 H10.9 H10.1 H18.8 H35.3 H55 H57.0 H54.9 Augenlidaffektion Augenproblem Augenschmerzen Augentränen Blepharitis Blickbewegungsstörung Blindheit Gerstenkorn Glaukom Hagelkorn Hyposphagma Katarakt Konjunktivitis, nnbez Konjunktivitis, akut, allergisch Kontaktlinsenintoleranz Makuladegeneration Nystagmus Pupillenfunktion, Anomalie Sehschwäche G93.80 G44.0 G40.9 G51.0 G81.0 G81.1 G81.9 G58.0 G56.0 G83.9 G43.1 G43.0 G43.9 G35.9 G99.0* G58.9 G62.1 G63.2* G62.9 G20.90 G14 G25.81 G47.39 G47.9 G44.2 G45.92 G45.99 H Auge Fragen zur Anwendung einzelner ICD-10 Diagnosekodes? Siehe ZI-Kodierhilfe: www.zi.de/cms/projekte/kodierung/ H53.9 H50.9 Sehstörung Strabismus H91.1 H92.2 H91.2 H91.9 H83.3 H66.9 H65.3 H93.9 H92.0 H60.9 H66.3 H65.4 H92.1 H80.9 H65.9 H65.2 H93.1 H72.9 H69.9 H81.9 H61.2 Altersschwerhörigkeit Blutung äußerer Gehörgang Hörsturz Hörverlust Lärmschädigung Innenohr Mittelohrentzündung Mukotympanon Ohrproblem Otalgie Otitis externa Otitis media, chronisch, eitrig Otitis media, chronisch, nichteitrig Otorrhoe Otosklerose Paukenerguss Serotympanon Tinnitus Trommelfellperforation Tuba auditiva, Affektion Vestibularschwindel Zeruminalpfropf I20.9 I71.9 I48.0 Angina pectoris Aortenaneurysma Arrhythmia absoluta bei Vorhofflimmern, paroxysmal Arrhythmia absoluta bei Vorhofflimmern, persitierend Arrhythmia absoluta bei Vorhofflimmern, permanent Arrhythmia absoluta bei Vorhofflimmern und Vorhofflattern, nnbez. Arrhythmie, kardial, nnbez. Arteria carotis, Stenose Atherosklerose der Aorta Atherosklerose, Becken-BeinTyp, mit intermittierendem Hinken (Stad. 1-2) Atherosklerose, Becken-Bein-Typ, mit Ruheschmerzen (Stad. 3) Atherosklerose, Becken-Bein-Typ, mit Gangrän (Stad. 4) Atherosklerose, Becken-Bein-Typ, mit Ulzeration Atherosklerose, untere Extremität, nnbez. Arteriosklerose nnbez Bein: Thrombophlebitis, oberflächlich Beinvenenthrombose, tief Cor pulmonale Dysregulation, orthostatisch Extrasystolie, ventrikulär Extrasystolie, nnbez. Globalinsuffizienz, kardial Herzinsuffizienz, nnbez. Herzklappenkrankheit erworben, nnbez. Herzkrankheit, chronisch-ischämisch Herzkrankheit, hypertensiv Herzkrankheit, hypertensiv mit Herzinsuffizienz Herzkrankheit, nnbez. Hirnblutung, akut H Ohr I Herz/Kreislauf I48.1 I48.2 I48.9 I49.9 I65.2 I70.0 I70.21 I70.22 I70.24 I70.23 I70.20 I70.9 I80.0 I80.28 I27.9 I95.1 I49.3 I49.4 I50.01 I50.9 I38 I25.9 I11.90 I11.00 I51.9 I61.9 I69.1 I63.9 I69.3 I10.91 I10.90 I95.9 I87.2 I42.9 I25.11 I25.12 I25.13 I25.19 I50.11 I50.12 I50.13 I50.14 I50.19 I44.7 I26.9 I97.2 I25.20 I25.21 I25.22 I25.29 I21.9 I87.00 I87.01 I73.0 I45.1 I69.4 I64 I47.9 I83.1 I83.0 I83.2 I83.9 I73.9 I48.0 I48.1 I48.2 I48.3 I48.4 I48.9 I67.9 Hirnblutung, Folgen Hirninfarkt, akut Hirninfarkt, Folgen Hypertensive Krise Hypertonie Hypotonie Insuffizienz, chronisch-venös Kardiomyopathie, nnbez. Koronare Ein-Gefäß-Erkrankung Koronare Zwei-Gefäß-Erkrankung Koronare Drei-Gefäß-Erkrankung Koronare Herzkrankheit, nnbez. Linksherzinsuffizienz, NYHAStadium I Linksherzinsuffizienz, NYHAStadium II Linksherzinsuffizienz, NYHAStadium III Linksherzinsuffizienz, NYHAStadium IV Linksherzinsuffizienz, nnbez. Linksschenkelblock Lungenembolie Lymphödem nach Mastektomie Myokardinfarkt, 29 Tage bis < 4 Mon. zurückliegend Myokardinfarkt, 4 Mon. bis < 1 Jahr zurückliegend Myokardinfarkt, ≥ 1 Jahr zurückliegend Myokardinfarkt, zurückliegend, nnbez. Myokardinfarkt, akut Postthrombotisches Syndrom ohne Ulzeration Postthrombotisches Syndrom mit Ulzeration Raynaud-Syndrom Rechtsschenkelblock Schlaganfall, Folgezustände, primär nicht als Blutung/Infarkt bezeichnet Schlaganfall, akut, nicht als Blutung oder Infarkt bez. Tachykardie, paroxysmal Varizen der unteren Extremitäten mit Entzündung Varizen der unteren Extremitäten mit Ulzeration Varizen der unteren Extremitäten mit Ulzeration und Entzündung Varizen der unteren Extremitäten ohne Ulzeration oder Entzündung Verschlusskrankheit, periphere arterielle Vorhofflimmern, paroxysmal Vorhofflimmern, persistierend Vorhofflimmern, permanent Vorhofflattern, typisch Vorhofflattern, atypisch Vorhofflimmern und Vorhofflattern, nnbez. Zerebrovaskuläre Krankheit, nnbez. J Atmungssystem J45.9 J98.8 J20.9 Asthma bronchiale, nnbez. Atemwegserkrankung, sonstige Bronchitis, akut Kontakt: Projektbereich Kodierqualität Tel. 030 / 4005-2445 www.zi.de J41.1 J42 J44.19 J44.09 J44.89 J00 J35.1 J06.9 J11.1 J04.0 J04.2 J34.0 J02.0 J02.9 J90 J18.9 J30.1 J35.2 J31.0 J30.3 J30.4 J01.9 J32.9 J03.9 J04.1 Bronchitis, chronisch, schleimigeitrig Bronchitis, chronisch, nnbez. COPD mit akuter Exazerbation COPD mit akuter Infektion der unteren Atemwege COPD, sonstige Erkältungsschnupfen Gaumenmandelhyperplasie Grippaler Infekt, fieberhaft Grippe [Influenza] Laryngitis, akut Laryngotracheitis, akut Nasenfurunkel Pharyngitis durch Streptokokken Pharyngitis, akut, nnbez. Pleuraerguss Pneumonie Pollenallergie Rachenmandelhyperplasie Rhinitis, chronisch Rhinopathie, allergisch, nichtsaisonal Rhinopathie, allergisch, nnbez. Sinusitis, akut Sinusitis, chronisch Tonsillitis Tracheitis, akut K Verdauungssystem K60.2 K35.8 K92.2 K62.5 K80.10 K81.0 K80.20 K80.00 K51.9 K57.30 K57.32 K26.9 K30 K76.0 K29.5 K64.0 K64.1 K64.2 K64.3 K64.9 K46.9 K44.9 K56.7 K07.6 K70.9 K76.9 K71.9 K70.3 K74.6 K40.90 K40.20 K31.9 K25.9 K64.4 K50.9 K42.9 K43.2 Analfissur Appendizitis, akut, nnbez. Blutung, gastrointestinal Blutung, rektal Cholelithiasis mit Cholezystitis Cholezystitis, akut Cholezystolithiasis Cholezystolithiasis mit akuter Cholezystitis Colitis ulcerosa Divertikulose, Dickdarm Divertikulitis, Dickdarm Duodenalulkus Dyspepsie Fettleber, ank. Gastritis, chronisch Hämorrhoiden 1° Hämorrhoiden 2° Hämorrhoiden 3° Hämorrhoiden 4° Hämorrhoiden, nnbez. Hernie, abdominal, nnbez. Hiatushernie Ileus Kiefergelenk, Krankheit Leberkrankheit, alkoholisch nnbez. Leberkrankheit, nnbez. Leberkrankheit, toxisch, nnbez. Leberzirrhose, alkoholisch Leberzirrhose, nnbez. Leistenhernie, einseitig Leistenhernie, beidseitig Magen-/Duodenum, Krankheit nnbez. Magenulkus Marisken Morbus Crohn Nabelhernie Narbenhernie K59.0 K85.90 K86.1 K86.9 K61.0 K64.5 K21.9 K21.0 K58.9 K58.0 K56.7 K92.1 K27.9 Obstipation Pankreatitis, akut Pankreatitis, chronisch Pankreaserkrankung, nnbez. Perianalabszess Perianalvenenthrombose Refluxkrankheit ohne Ösophagitis Refluxkrankheit mit Ösophagitis Reizdarm ohne Diarrhoe Reizdarm mit Diarrhoe Subileus Teerstuhl Ulcus pepticum L70.0 L70.9 L72.1 L89.04 L89.14 L89.24 L89.34 L30.9 L20.9 L21.9 L22 L30.4 L08.1 L02.9 L65.9 L98.9 L57.8 L01.0 L57.0 L23.9 L04.9 L60.9 L03.01 L03.02 L05.9 L42 L29.9 L29.0 L29.3 L40.9 L40.0 L71.9 L55.9 L97 L98.4 L60.0 L50.9 L22 Acne vulgaris Akne, nnbez. Atherom Dekubitus 1°, präsakral Dekubitus 2°, präsakral Dekubitus 3°, präsakral Dekubitus 4°, präsakral Dermatitis Ekzem, atopisch Ekzem, seborrhoisch Erythem, glutäal [Windeldermatitis] Erythem, intertriginös Erythrasma Furunkel/Karbunkel nnbez. Haarausfall Haut/Unterhaut, Krankheit nnbez. Hautveränderung durch chronische Exposition gegenüber nichtionisierender Strahlung Hühneraugen und HornhautSchwielen Impetigo contagiosa Keratose, aktinisch Kontaktdermatitis, allergisch Lymphadenitis, akut Nagel, Krankheit nnbez. Panaritium, Finger Panaritium, Zehen Pilonidalzyste Pityriasis rosea Pruritus Pruritus ani Pruritus anogenitalis Psoriasis Psoriasis vulgaris Rosazea Sonnenbrand Ulcus cruris, nicht vaskulär bedingt Ulkus der Haut, chronisch, ank. Unguis incarnatus Urtikaria Windeldermatitis M13.96 M18.9 M19.97 M16.9 M17.9 M19.91 M19.97 M50.9 M51.9 M21.79 M99.81 Arthritis, Kniegelenk Arthrose Daumensattelgelenk Arthrose Großzehengrundgelenk Arthrose Hüftgelenk Arthrose Kniegelenk Arthrose Schultergelenk Arthrose Sprunggelenk Bandscheibenschaden HWS Bandscheibenschaden LWS Beinverkürzung, erworben Blockierung HWS L Haut/Unterhaut L84 M Muskel-Skelett-System M99.82 M99.83 M99.89 M15.2 M54.14 M22.4 M77.9 M77.1 M79.70 M10.99 M20.1 M15.1 M75.4 M23.33 M54.3 M77.3 M21.6 M23.99 M40.29 M54.4 M54.16 M23.39 M72.0 M62.99 M79.19 M54.19 M42.99 M81.90 M80.99 M80.98 M75.0 M21.4 M05.90 M06.90 M15.9 M54.17 M75.1 M79.69 M25.54 M79.67 M25.59 M25.53 M25.55 M25.56 M54.99 M25.51 M25.57 M79.67 M54.12 M75.8 M75.9 M41.29 M41.59 M48.09 M45.09 M43.19 M47.82 M47.84 M47.86 M47.99 M65.99 M53.99 Blockierung BWS Blockierung LWS Blockierung Wirbelsäule, nnbez. Bouchard-Knoten BWS-Syndrom Chondromalacia patellae Enthesopathie, nnbez. Epicondylitis humeri radialis Fibromyalgie Gichtanfall (zusätzlich: Hyperurikämie E79.0) Hallux valgus Heberden-Knoten Impingementsyndrom Schulter Innenmeniskusläsion, degenerativ Ischialgie Kalkaneussporn Knick-Spreizfuß, erworben Knieschädigung, nnbez. Kyphose, erworben Lumboischialgie LWS-Syndrom Meniskopathie, degenerativ Morbus Dupuytren Muskelkrankheit, nnbez. Myalgie Neuropathie, radikuläre, nnbez. Osteochondrose, Wirbelsäule Osteoporose, mehrere Lok., nnbez. Osteoporose mit pathol. Fraktur, nnbez. Osteoporose mit Wirbelfraktur Periarthritis humeroscapularis Plattfuß, erworben Polyarthritis, chronisch, seropositiv, nnbez. Polyarthritis rheumatica, nnbez. Polyarthrose, nnbez. Radikulitis, lumbosakral, nnbez. Rotatorenmanschettensyndrom Schmerzen Extremitäten Schmerzen Fingergelenk Schmerzen Fuß Schmerzen Gelenk, nnbez. Schmerzen Handgelenk Schmerzen Hüftgelenk Schmerzen Kniegelenk Schmerzen Rücken Schmerzen Schultergelenk Schmerzen Sprunggelenk Schmerzen Zehen Schulter-Arm-Syndrom Schulterläsion, sonstige Schulterläsion, nnbez. Skoliose, angeboren, nnbez. Skoliose, erworben, nnbez. Spinalkanalstenose Spondylitis ankylosans Spondylolisthesis Spondylose HWS Spondylose BWS Spondylose LWS Spondylose, nnbez. Synovitis/Tenosynovitis, nnbez. Wirbelsäule/Rücken, Krankheit nnbez. M43.99 Wirbelsäulenverkrümmung, erworben M54.2 Zervikalneuralgie M53.1 Zervikobrachial-Syndrom M53.0 Zervikozephal-Syndrom N Urogenitalsystem N48.1 N95.9 N94.3 N39.42 N94.6 N45.9 N50.8 N76.2 N30.0 N30.2 Balanitis Beschwerden, klimakterisch Beschwerden, prämenstruell Dranginkontinenz Dysmenorrhoe Epididymitis Genitalorgan, männlich, sonstige Krankheit Genitalverstümmelung (rituell), weiblich, nnbez. Glomerulonephritis Harnstein Hypermenorrhoe Impotenz organischen Ursprungs Mammaknoten Mastodynie Menstruation, unregelmäßig Nephritis, akut, tubulointerstitiell Nephropathie, diabetisch, Primärkode E10.2- bzw. E11.2Nierenkrankheit, chronisch, Stadium 1 Nierenkrankheit, chronisch, Stadium 2 Nierenkrankheit, chronisch, Stadium 3 Nierenkrankheit, chronisch, Stadium 4 Nierenkrankheit, chronisch, Stadium 5 (terminal) Nierenkrankheit, chronisch, nnbez. Nierenzyste Phimose Postmenopausenblutung Prostatahyperplasie Pyelonephritis Stressinkontinenz Überlaufinkontinenz Urethritis Vagina, nichtentzündliche Krankheit, nnbez. Vaginitis Vulva/Perineum, nichtentzündliche Krankheit, nnbez. Vulvitis Zystitis, akut Zystitis, chronisch O26.9 Schwangerschaftsbeschwerden Q64.9 Q17.9 Q10.5 Harnsystem, angeb. Fehlbildung Ohr, angeborene Fehlbildung Tränenkanal, angeborene Stenose und Striktur N90.80 N05.9 N20.9 N92.0 N48.4 N63 N64.4 N92.6 N10 N08.3* N18.1 N18.2 N18.3 N18.4 N18.5 N18.9 N28.1 N47 N95.0 N40 N12 N39.3 N39.41 N34.2 N89.9 N76.0 N90.9 O Schwangerschaft/Geburt Q Angeborene Fehlbildungen R Symptome/abnorme Befunde R10.0 R63.0 R06.88 R19.3 R89.9 R19.5 Abdomen, akut Anorexie Atmung, Störung nnbez. Bauchdeckenspannung Befund in Untersuchungsmaterialien, abnorm, nnbez. Blut, okkult, im Stuhl © Zentralinstitut für die kassenärztliche Versorgung in Deutschland (Zi) R79.9 R58 R00.1 R13.9 R47.0 R06.0 R30.0 R63.3 R25.3 R50.9 R14 R26.8 R17 R43.8 R63.4 R63.5 R73.0 R31 R04.2 R32 R36 R33 R21 R23.8 R16.0 R01.1 R00.8 R05 R46.3 R61.9 R06.4 R64 R68.1 R51 R56.8 R25.2 R69 R59.9 R39.1 R04.0 R45.0 R06.7 R60.0 R00.2 R20.2 R09.1 R63.1 R63.2 R35 R80 R45.1 R52.9 R30.9 R07.1 R07.4 R10.3 R10.1 R10.3 R10.4 R52.2 R52.1 R07.0 R07.2 Blutchemie, abnormer Befund nnbez. Blutung, ank. Bradykardie, nnbez. Dysphagie Dysphasie und Aphasie Dyspnoe Dysurie Ernährungsprobleme Faszikulation Fieber, nnbez. Flatulenz/verwandte Zustände Gangstörungen Gelbsucht, nnbez. Geruchs- und Geschmackssinn, sonstige Störung Gewichtsabnahme, abnorm Gewichtszunahme, abnorm Glukosetoleranztest, abnorm Hämaturie Hämoptoe Harninkontinenz Harnröhrenausfluss Harnverhaltung Hautausschlag/unspezifische Hauteruptionen Hautveränderung, nnbez. Hepatomegalie, ank. Herzgeräusch, nnbez. Herzschlag, sonstige Störung Husten Hyperaktivität Hyperhidrose Hyperventilation Kachexie Kleinkindalter, unspez. Symptom Kopfschmerzen Krämpfe Krämpfe/Spasmen der Muskulatur Krankheitsursache, nnbez. Lymphknotenvergrößerung, nnbez. Miktionsstörung, sonstige Nasenbluten Nervosität Niesen Ödem, umschrieben Palpitationen Parästhesie, Haut Pleuritis Polydipsie Polyphagie Polyurie Proteinurie, isoliert Ruhelosigkeit und Erregung Schmerz nnbez. Schmerzen beim Wasserlassen, nnbez. Schmerzen Brust, bei Atmung Schmerzen Brust, nnbez. Schmerzen Leiste Schmerzen Oberbauch Schmerzen Unterbauch Schmerzen Bauch, nnbez. Schmerzen, chronisch, ank. Schmerzen, chronisch, unbeeinflussbar Schmerzen, Hals Schmerzen, präkordial R22.9 R22.7 R19.0 R42 R20.8 R12 R47.8 R49.8 R15 R19.5 R55 R00.0 R99 R74.0 R25.1 R11 R45.2 R53 R82.9 R62.8 R46.7 Schwellung, lokalisiert Schwellung, lokalisiert, Raumforderung und Knoten der Haut und der Unterhaut an mehreren Lokalisationen Schwellung, Raumforderung und Knoten im Abdomen und Becken Schwindel und Taumel Sensibilitätsstörung, Haut Sodbrennen Sprech-/Sprachstörungen Stimmstörung, nnbez. Stuhlinkontinenz Stuhlveränderungen, sonstige Synkope und Kollaps Tachykardie, nnbez. Todesursache, nnbez. Transaminasen und LDH erhöht Tremor, nnbez. Übelkeit und Erbrechen Unglücklichsein Unwohlsein und Ermüdung Urinbefund, abnorm, nnbez. Wachstumsverzögerung Wortschwall oder umständliche Detailschilderung S/T Verletzungen/Vergiftungen T14.01 T78.4 T88.7 T63.4 T14.5 S83.6 S93.40 T14.3 S92.9 S62.8 S72.9 S52.9 S82.9 T15.9 T17.3 T17.1 T16 T18.9 T14.04 T14.05 T14.9 T14.1 T14.03 T88.9 T85.9 T84.0 T14.08 T50.9 T74.1 T74.2 S05.1 Abschürfung, Lokalisation nnbez. Allergie, nnbez. Arzneimittel-Nebenwirkung bei ordnungsgemäßer Verabreichung Bienenstich Blutgefäßverletzung, Lokalisation nnbez. Distorsion Kniegelenk Distorsion Sprunggelenk Distorsion, Gelenk nnbez. Fraktur Fuß Fraktur Hand Fraktur Oberschenkel Fraktur Unterarm Fraktur Unterschenkel Fremdkörper Auge Fremdkörper Kehlkopf Fremdkörper Nasenloch Fremdkörper Ohr Fremdkörper Verdauungstrakt, nnbez. Fremdkörper in Haut und Unterhaut, Lokalisation nnbez. Hämatom, Lokalisation nnbez. Hautverletzung, Lokalisation nnbez. Hautwunde, offen, Lokalisation nnbez. Insektenstich, Lokalisation nnbez. Komplikation bei chirurgischen Eingriffen und medizinischer Behandlung, nnbez. Komplikation durch Prothese, Implantat oder Transplantat, nnbez. Komplikation, mechanisch, durch Gelenkendoprothese Kratzwunde, Lokalisation nnbez. Medikamentenvergiftung Missbrauch, körperlich Missbrauch, sexuell Prellung Augapfel/Orbita Fragen zur Anwendung einzelner ICD-10 Diagnosekodes? Siehe ZI-Kodierhilfe: www.zi.de/cms/projekte/kodierung/ S20.2 T30.0 T30.0 S05.9 S09.9 T14.00 T63.4 T79.3 Prellung Thorax Verbrennung, Lokalisation nnbez. Verbrühung, Lokalisation nnbez. Verletzung Auge/Orbita, nnbez. Verletzung Kopf, nnbez. Verletzung, oberflächlich, nnbez. Wespenstich Wundinfektion, posttraumatisch Z00.0 Z90.0 Z70 Allgemeinuntersuchung, ärztlich Auge, erworbenes Fehlen Beratung in Bezug auf Sexualeinstellung, -verhalten oder -orientierung Beratung, ärztlich Dauertherapie mit Antikoagulanzien Dauertherapie mit anderen Arzneimitteln (u.a.ASS) Desensibilisierung gegenüber Allergenen Gastrostoma, Versorgung Gelenkimplantat, Vorhandensein Genitalorgan, Z.n. (Teil)Resektion Herzklappe, künstlich, Vorhandensein Herzklappe, xenogen, Vorhandensein Herzschrittmacher/Defibrillator, Vorhandensein Ileostoma, Versorgung Immunglobulingabe, prophylaktisch Impfberatung ohne Impfung Impfberatung Reiseimpfung Impfung, 5fach-Kombination DTPa-IPV+Hib Diphtherie+Pertus sis+Tetanus+Poliomyelitis+Haemo philus inf. B Impfung, 6fach-Kombination DTPa-HepB-IPV-Hib Diphtherie+P ertussis+Tetanus+Poliomyelitis+He patitis B+Haemophilus inf. B Impfung, Kombination Hepatitis A + Hepatitis B Impfung, Kombination HPV-Typen Gebärmutterhalskrebs(/Condylomata) Impfung, Kombination MMR Masern+Mumps+Röteln Impfung, Kombination MMRVarizellen Masern-Mumps-RötelnWindpocken Impfung, Kombination Td Diphtherie+Tetanus Impfung, Kombination TdPa oder DTPa Diphtherie+Pertussis+Tetanus Impfung, Kombination TdPa-IPV oder DTPa-IPV Diphtherie+Pertus sis+Tetanus+Poliomyelitis Impfung, Monokomponente gegen FSME Impfung, Monokomponente gegen Grippe/Influenza Impfung, Monokomponente gegen Hepatitis A Impfung, Monokomponente gegen Hepatitis B Z Sonstige Behandlungsanlässe Z71 Z92.1 Z92.2 Z51.6 Z43.1 Z96.6 Z90.7 Z95.2 Z95.3 Z95.0 Z43.2 Z29.1 Z28 Z26.9 Z27.8 Z27.8 Z24.6 Z27.8 Z27.4 Z27.8 Z27.8 Z27.1 Z27.3 Z24.1 Z25.1 Z24.6 Z24.6 Z23.8 Z23.8 Z24.0 Z25.8 Z24.5 Z25.8 Z24.6 Z23.5 Z24.2 Z76.9 Z86.1 Z80.9 Z43.3 Z55 Z56 Z59 Z60 Z61 Z63 Z65 Z30.0 Z30.9 Z95.1 Z95.5 Z12.9 Z99.2 Z90.2 Z90.3 Z90.5 Z91.1 Z88.0 Z75.9 Z73 Z72.0 Z91.8 Z32 Z33! Z43.0 Z88.9 Z90.4 Impfung, Monokomponente gegen Meningokokken Impfung, Monokomponente gegen Pneumokokken Impfung, Monokomponente gegen Poliomyelitis Impfung, Monokomponente gegen Rotaviren Impfung, Monokomponente gegen Röteln Impfung, Monokomponente gegen Windpocken Impfung, postexpositionell simultan gegen Hepatitis B Impfung, postexpositionell simultan gegen Tetanus Impfung, postexpositionell simultan gegen Tollwut Inanspruchnahme des Gesundheitswesens Infektanfälligkeit Karzinomdisposition Kolostoma, Versorgung Kontaktanlass: Ausbildung Kontaktanlass: Berufsleben Kontaktanlass: Wohnumfeld oder die wirtschaftliche Lage Kontaktanlass: soziale Umgebung Kontaktanlass: Kindheitserlebnisse Kontaktanlass: engerer Familienkreis Kontaktanlass: andere psychosoziale Umstände Kontrazeption, Beratung Kontrazeptive Maßnahme, nnbez. Koronargefäße, Bypass, Vorhandensein Koronargefäße, Gefäßplastik/ Stent, Vorhandensein Krebsfrüherkennung Langzeitdialyse bei Niereninsuffizienz Lunge, Z.n. (Teil)Resektion Magen, Z.n. (Teil)Resektion Niere, Z.n. (Teil)Resektion Non-Compliance in der Eigenanamnese Penizillin-Allergie in der Eigenanamnese Problem mit Bezug auf medizinische Betreuungsmöglichkeiten oder Gesundheitsversorgung Probleme mit Bezug auf Schwierigkeiten bei der Lebensbewältigung Probleme mit Bezug auf Konsum von Alkohol, Tabak, Arzneimitteln oder Drogen Risikofaktoren in der Anamnese ank. Schwangerschaftsfeststellung Schwangerschaft als Nebenbefund Tracheostoma, Versorgung Überempfindlichkeitsreaktion gegenüber Arzneimitteln in der Eigenanamnese Verdauungsorgan, Z.n. (Teil) Resektion Kontakt: Projektbereich Kodierqualität Tel. 030 / 4005-2445 www.zi.de ICD-10-G M Version 2 014 Hausarzt-Thesaurus Was ist der Hausarzt-Thesaurus? Der Hausarzt-Thesaurus soll die Suche nach den in der hausärztlichen Versorgung relevanten Diagnosekodes vereinfachen. Er stellt eine Auswahl der ICD-10-GM Version 2014 dar. Diese Kodes entsprechen 80 % der von Hausärzten in Deutschland dokumentierten Diagnosen. Der Hausarzt-Thesaurus ersetzt nicht die ICD-10-GM Vollversion. Bitte nutzen Sie zur Dokumentation weiterer spezifischer Diagnosekodes die vollständige Version der ICD-10-GM. Die elektronische Version des Hausarzt-Thesaurus enthält mehr Suchbegriffe; sie unterstützt die direkte Dokumentation in der Praxis-Software. Fragen Sie ggf. bei Ihrem Software-Haus, wie der Hausarzt-Thesaurus in Ihr System integriert worden ist. Für die meisten ICD-Kodes bietet die ZI-Kodierhilfe ergänzende Hinweise: Dort finden Sie die medizinischen Inhalte des Kodes auf einen Blick, um die Auswahl des zutreffenden Kodes zu erleichtern. Falls Ihr Software-Haus die ZI-Kodierhilfe noch nicht integriert hat, besuchen Sie www.zi.de. Der Hausarzt-Thesaurus wurde Ihnen überreicht durch: