Antrag auf Ausstellung von euroShell Flottenkarten

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Antrag auf Ausstellung von euroShell Flottenkarten
Wir freuen uns, dass Sie sich für die euroShell Flottenkarte entschieden haben. Bitte füllen Sie nun alle Seiten vollständig und in Blockbuchstaben
aus. Das Original senden Sie anschließend einfach per Post an euroShell zurück (Anschrift siehe Seite 4). Bitte beachten Sie, dass nur Anträge mit
rechtsgültiger Unterschrift und Firmenstempel bearbeitet werden können. Bei Fragen helfen wir Ihnen gerne jederzeit weiter. Ihr euroShell Card Team.
Schritt 1- Tarif Auswahl Bitte in Blockbuchstaben ausfüllen – Danke!
Bitte wählen Sie Ihren gewünschten Tarif aus. Eine detaillierte Beschreibung finden Sie in der aktuellen Gebührenübersicht.
Card- Single
Card - Multi
Card & Control - Top
Card & Control - Premium
(empfohlen)
(bitte füllen Sie auch Seite 4 aus)
Haben Sie bereits eine euroShell bzw. Shell Kundennummer?
Soweit zur Hand, bitte hier eintragen
Wie haben Sie von der euroShell Card erfahren:
Web
Messe
Empfehlung
Shell Station
Ich war schon Shell Kunde
Magazin
Ich wurde von euroShell kontaktiert
Sonstiges
Schritt 2 - Angaben zur Firma (nachstehend „Kunde“ genannt)
Vollständiger Firmenname (laut Gewerbeanmeldung bzw. Handelsregister)
max. 30 Zeichen pro Zeile
Straße
Hausnummer
PLZ
Ort
max. 30 Zeichen
Handelsregister-Nummer
Handelsregister-Ort
Steuernummer
Umsatzsteuer-Identifikationsnummer
Zentrale Telefonnummer (z.B. 089-12345678)
Zentrale Faxnummer (z.B. 089-12345679)
Bei Personengesellschaften
Nachname Inhaber/in 1
Vorname Inhaber/in 1
Geburtsdatum (TT/MM/JJ)*
Nachname Inhaber/in 2
Vorname Inhaber/in 2
Geburtsdatum (TT/MM/JJ)*
Schritt 3 - Angaben zum Ansprechpartner/in
Nachname
Vorname
Telefonnummer (z.B. 089-12345678)
Faxnummer (z.B. 089-12345679)
ggf. Mobilfunknummer (z.B. 0172-1234567)
E-Mail-Adresse (z.B. name@domain.de)
Hinsichtlich der Verarbeitung und Nutzung der hier angegebenen E-Mail-Adresse für die
Online-Einrichtung und die E-Mail-Benachrichtigung Ihrer neuen E-Invoice, sofern ausgewählt,
sowie für Zwecke der Werbung, Markt- und Meinungsforschung verweisen wir auf unsere
Datenschutzhinweise.
Schritt 4 - Angaben zur Rechnung
Die oben genannte Firmenanschrift ist auch die Rechnungsversand- und
Kartenversandadresse. (Bei Abweichungen nutzen Sie bitte Seite 4)
Ja
Nein
Alle aktuellen euroShell Rechnungen stehen Ihnen für einen schnellen und bequemen Download auf der euroShell Internetseite zur Verfügung.
Sollten Sie eine Papierrechnung anstatt einer E-Invoice wünschen, kreuzen Sie bitte die untere Box an.
Nein, ich möchte die euroShell Rechnung per Post in Papierform erhalten
und zahle die zusätzliche Servicegebühr gemäß beiliegender Gebührenliste.
* zur Identifikation
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Stand 07/2009
E-MAIL
Antrag auf Ausstellung von euroShell Flottenkarten - Fortsetzung
Schritt 5 - Angaben zur Kartenausstellung
Anzahl der Fahrzeuge:
PKW
Durchschnittlicher monatlicher Kraftstoffbedarf:
LKW (3,5 bis 7,49 t)
LKW (über 7,5 t)
Liter Diesel
Kilometerstandsabfrage:
Liter Benzin
Ja
Nein
Bitte beachten Sie: Sonderzeichen (;-:/) und Umlaute sowie „ß“ sind nicht möglich. Bitte tragen Sie z.B. PLOE statt PLÖ ein. Ab 15 Karten können Sie uns alle notwendigen Angaben auf einem separaten Blatt mitteilen.
Nr. Kartentext
(KFZ-Kennzeichen oder Fahrername)
Produktbezugskategorie*
0
1
2
3
Kostenstelle 1 (optional)
Kostenstelle 2 (optional)
ADAC-Schutz (optional)
(Sortierkriterium in Rechnung, alphanumerisch)
(Information in Rechnung, alphanumerisch)
(gebührenpflichtig)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
* Produktbezugskategorien:
0 Maut, Tunnel- und Fährgebühren, Diesel
1 Maut, Tunnel- und Fährgebühren, alle Kraftstoffe
2 Kategorie 1 + fahrzeugbezogene Waren und Dienstleistungen wie Öle und Autowäsche
3 Kategorie 2 + Shop-Artikel aller Art (Kategorie 3 ist nur wählbar nach Rücksprache und Prüfung seitens euroShell Deutschland GmbH)
Ihre euroShell Cards werden automatisch international freigeschaltet. Sie erhalten aus Datenschutzgründen Ihre systemgenerierten PIN-Codes mit separater Post.
Für die zusätzliche Nutzung des ADAC-Versicherungsschutzes fragen Sie bitte bei unserem Team nach der euroShell Assistance Vereinbarung.
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E-MAIL
Antrag auf Ausstellung von euroShell Flottenkarten
Fortsetzung
Schritt 6 - Beantragung von Shell CLUBSMART (optional und kostenlos)
Ja, wir möchten am Shell CLUBSMART euroShell Card Prämienprogramm teilnehmen.
Anträge inkl. Shell CLUBSMART Karten Flotte/PKW zu, die unsere Mitarbeiter zum Sammeln und Einlösen
Bitte senden Sie uns
der Punkte berechtigen. Die gesammelten CLUBSMART Punkte werden wir an die in den Anträgen genannten Angestellten weitergeben. Die vom
Gesetzgeber vorgeschriebene Versteuerung auf alle erhaltenen Sachprämien aus dem jeweils gültigen Shell CLUBSMART Prämienkatalog wird
dabei von der euroShell Deutschland GmbH übernommen und an das zuständige Betriebsstätten-Finanzamt abgeführt.
Schritt 7 - Abbuchungsauftrag
Die regelmäßige Begleichung der euroShell Rechnung erfolgt mittels eines Abbuchungsauftrags für Lastschriften. Bitte füllen Sie das in der
Anlage beigefügte Formular vollständig aus (bitte auch mit vollständiger Angabe der Bankadresse) und legen Sie es den Vertragsunterlagen bei.
Eine Bearbeitung der Unterlagen ist nur mit Abbuchungsauftrag möglich.
Schritt 8 - Unterschriften
Kunde bestätigt die Richtigkeit der gemachten Angaben und erkennt die beigefügten Allgemeinen Geschäftsbedingungen inkl. der
Datenschutzhinweise an. Es fallen Kosten gemäß der jeweils aktuellen Gebührenliste für den ausgewählten Tarif an.
Ort, Datum
,
Rechtsgültige Unterschrift/en (bei Personengesellschaften alle Inhaber)
Firmenstempel
Hinweise/Bemerkungen:
Hinweis:
Bitte füllen Sie Seite 4 aus, wenn abweichende Anschriften/Ansprechpartner
gewünscht sind oder der Tarif Card & Control Premium ausgewählt wurde(n).
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euroShell Deutschland GmbH
Fleet Sales Support 4
22204 Hamburg
Deutschland
Bitte nur ausfüllen bei abweichenden Ansprechpartnern/Versandanschriften:
Bitte tragen Sie hier abweichende/zusätzliche Ansprechpartner für die Online-Einrichtung und/oder E-Invoicing ein.
1
Telefonnummer (z.B. 089-12345678)
Vorname
Nachname
E-Mail-Adresse (z.B. name@domain.de)
E-Invoicing
2
Nachname
Vorname
Online-Einrichtung
Telefonnummer (z.B. 089-12345678)
E-Mail-Adresse (z.B. name@domain.de)
E-Invoicing
Online-Einrichtung
Bitte tragen Sie hier abweichende/zusätzliche Versandanschriften ein.
Rechnungsadresse
Kartenversandadresse für Nachbestellungen*
Bitte nur ausfüllen, wenn der Tarif Card & Control Premium ausgewählt wurde:
Zutreffendes bitte ankreuzen
Konfiguration der E-Mail Alarm-/E-Mail Report-Funktionen
Alarm
Report
Gewünschte Kriterien, die einen Alarm bzw. Report auslösen sollen:
Karten verwendet zwischen
Am
MO,
DI,
:00 und
MI,
DO,
FR,
:00 Uhr
SA,
SO verwendete Karten
Karten, mit denen andere Kraftstoffe als Diesel bezogen wurden
Karten, mit denen andere Produkte als Kraftstoffe oder Tunnel-, Maut- und Fährgebühren bezogen wurden
Karten, mit denen andere Produkte als Kraftstoffe oder Tunnel-, Maut- und Fährgebühren oder Autowäsche bezogen wurden
Karten, mit denen Tunnel- Maut- und Fährgebühren bezahlt wurden
Keine Kilometerstandseingabe an der Station
Karten, mit denen mehr als
Liter Kraftstoff pro Transaktion bezogen wurden
Karten, mit denen mehr als
Euro pro Transaktion bezogen wurden
Letzte Kilometerstandseingabe war kleiner als die vorhergehende
Karten, mit denen mehr als
Liter pro Tag bezogen wurden
Karten, mit denen mehr als
Euro umgesetzt wurden
Karten, die öfter als
mal pro Tag zum Tanken verwendet wurden
* Bei Erstbestellungen ist grundsätzlich kein Versand an abweichende Adressen möglich.
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euroShell
Abbuchungsauftrag für Lastschriften der euroShell Deutschland GmbH
Wird von euroShell ausgefüllt:
euroShell Deutschland GmbH
Customer Service Centre
Postfach 60 04 44
22204 Hamburg
DEUTSCHLAND
Original an Kreditinstitut weitergeleitet:
Datum, Stempel
Bitte füllen Sie dieses Formular vollständig aus. Sie können dafür den Computer verwenden oder Sie schreiben gut leserlich in Druckbuchstaben.
Pflichtfelder sind mit * gekennzeichnet.
Kundennummer
Firma
Firmenname*
Straße, Nr.*
PLZ, Ort*
Land
Bankverbindung
Kreditinstitut*
Kontoinhaber*
Ansprechpartner*
Kontonummer*
Straße*
Bankleitzahl*
PLZ und Ort*
Auftrag an das Kreditinstitut: Ich/Wir bitte(n) Sie die auf Veranlassung der euroShell Deutschland GmbH, Hamburg, eingereichten Lastschriften zu Lasten
meines/unseres Kontos einzulösen. Bei einer Änderung der oben genannten Konto-Nr. durch das Kreditinstitut gilt dieser Abbuchungsauftrag auch für
das neubezeichnete Konto. Wenn mein/unser Konto nicht die erforderliche Deckung aufweist, besteht keine Verpflichtung, die Lastschrift einzulösen.
Teileinlösungen werden im Lastschriftverfahren nicht vorgenommen.
Ort, Datum*
Unterschrift und ggf. Firmenstempel*
Bitte senden Sie das Original mit rechtsgültiger Unterschrift per Post an euroShell Deutschland GmbH und behalten Sie eine Kopie des Abbuchungsauftrags. Die Weiterleitung an Ihr Kreditinstitut erfolgt durch euroShell. In der Übergangszeit werden anfallende Rechnungsbeträge von Ihrem derzeitigen
Konto abgebucht.
euroShell Deutschland GmbH
Geschäftsführer: Felix Faber, Andreas Grobler, Dirk Schroers
Sitz: Hamburg · Handelsregister-Nr. HRB 12972 · Amtsgericht Hamburg
Bankverbindung: ABN AMRO Bank N.V., Frankfurt/Main
(BLZ 502 304 00) Konto-Nummer 1637 886 004
Aufbew.-Frist: 9 Jahre nach Ablauf des Vertrags bzw. nach Aufhebung des Verfahrens.
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euroShell Deutschland GmbH
Fleet Sales Support 4
22204 Hamburg
Deutschland
Ihr Antrag auf Ausstellung von euroShell Flottenkarten
Ihre Checkliste
Zutreffendes bitte ankreuzen
1. Den Antrag vollständig leserlich ausgefüllt?
2. Den gewünschten Tarif ausgewählt?
3. Die Bankanschrift überprüft?
4. Rechtsgültige Unterschriften auf
Antrag und Abbuchungsauftrag?
5. Ihr Firmenstempel?
Telefonnummer bei Rückfragen: +49 40 6324 9185