Ermstalklinik Bad Urach - Kreiskliniken Reutlingen GmbH

Analvenenthrombosen
Pilonidalsinus (Haarnestgrübchen)
Sind plötzlich auftretende, meist sehr schmerzhafte
Knoten am Darmausgang, die fälschlicherweise auch
als äußere Hämorrhoiden bezeichnet werden. Neben
schmerzlindernden Maßnahmen ist manchmal eine
Abtragung der vergrößerten thrombosierten Knoten
sinnvoll.
Es handelt sich um eine akut oder chronisch verlaufende
Entzündung im Unterhautfettgewebe der Steißbeinregion. Starke Behaarung, Übergewicht und übermäßiges
Schwitzen begünstigen die Entstehung. Ohne komplette
Entfernung des Abszesses bzw. des Fistelsystems ist
keine Heilung zu erwarten.
Analabszesse und Analfisteln
Kontakt und Terminvereinbarung
Sekretariat
Tel.: 07125/159-213
Fax: 07125/159-275
Ermstalklinik Bad Urach
Stuttgarter Straße 100
72574 Bad Urach
Analabszesse sind eitrige meist abgekapselte
Entzündungen, die mit akuter, sehr schmerzhafter
Schwellung und Rötung einhergehen. Sie sind häufig
eine Spätfolge einer im Bereich des Darmausgangs
gelegenen Fistel. Bei Fisteln handelt es sich um
eitrige Gänge mit nässender Sekretion aus kleinen
Löchern neben dem After. Ausgangspunkt sind Entzündungen in den Afterdrüsen. Abszesse müssen
umgehend operativ eröffnet und entleert werden.
Fisteln müssen je nach Befund operativ gespalten,
mit Gummizügeln drainiert oder mittels KollagenEinlage verschlossen werden.
Analfissuren
Analfissuren sind Einrisse der schmerzempfindlichen
Analhaut. Beim akuten Auftreten können diese mit
Salben erfolgreich behandelt werden. Chronische
Fissuren müssen operiert werden. Begleitend zur
Exzision der Fissur kann eine Dehnung des Analkanals durchgeführt werden. Ferner spielt die Stuhlregulation eine entscheidende Rolle.
ERMSTALKLINIK BAD URACH
Chirurgische Abteilung
Sprechstunden nach telefonischer Terminvereinbarung.
Notfälle jederzeit.
Leitender Oberarzt
Dr. med. Florian Sell
Facharzt für Allgemein- und
Viszeralchirurgie
sell_f@klin-rt.de
Oberarzt
Dr. med. Bernhard Schimanski
Facharzt für Allgemein-,Viszeralund Unfallchirurgie, Proktologie,
Chirotherapie, Notfallmedizin,
Röntgendiagnostik
schimanski_b@klin-rt.de
www.kreiskliniken-reutlingen.de
Diagnostik und Therapie von
Enddarmerkrankungen
Patienteninformation
ERMSTALKLINIK
BAD URACH
Sehr geehrte Patientin,
sehr geehrter Patient,
die Proktologie ist ein medizinisches Teilgebiet, das
sich mit den Erkrankungen des Enddarms, des Mastdarms und des Afters beschäftigt.
Die Passage und kontrollierte Ausscheidung des
Darminhalts ist ein komplexer Vorgang, der durch
vielfältige Ursachen gestört werden kann. Einseitige
Ernährung mit mangelnder Zufuhr von Ballaststoffen
und Flüssigkeit, Zeitmangel und Stress, Bewegungsmangel und langes Sitzen bringen die darmeigenen
Regulations-Systeme aus dem Takt.
Viele Menschen sind von Erkrankungen des Enddarmes betroffen und dadurch in ihrer Lebensqualität deutlich beeinträchtigt. Nahezu jeder zweite
Erwachsene in den Industrieländern wird einmal an
einer Funktionsstörung in diesem Gebiet leiden.
Die sorgfältige Untersuchung und Diagnosestellung
ist Voraussetzung für eine erfolgreiche Therapie.
Hierzu ist in der Regel eine Spiegelung des Mast- und
Enddarms notwendig.
Schmerz
Analfissur, Analabszess,
Analfistel, Analvenenthrombose
Juckreiz
Hämorrhoiden, Analekzem,
Analmykosen, Hauterkrankungen,
Schuppenflechte, Feigwarzen
Blutung
Hämorrhoiden, Analfissur,
Inkontinenz, Tumorleiden
Nässen (Sekretion)
Hämorrhoiden, Rektumadenom
(Polyp), Analfistel, Inkontinenz,
Geschlechtskrankheiten
Passagestörung
Ballaststoffmangel, entzündliche
Darmerkrankungen, Verwachsungen
nach Operationen, Reizdarmsyndrom, Tumoren
Entleerungsstörung Analstenose (Engstelle),
Beckenbodensenkung, Rektozele
(Vorfall des Mastdarmes), Intussuszeption (Innere Einstülpung)
Inkontinenz
Schließmuskelschädigung,
neurologische Erkrankungen,
veränderte Stuhlbeschaffenheit,
Rektumproplaps (Enddarmvorfall)
Vorfall
Hämorrhoiden, Analpolypen,
Rektumprolaps, Analprolaps
Viele Funktionsstörungen und Erkrankungen auf
diesem Gebiet gehen mit Nässen, Blutung, Juckreiz
und Schmerz einher.
Schwellung
Analabszess, Analvenenthrombose,
Marisken (Hautläppchen),
hypertrophe Analpapillen
Folgende Tabelle gibt eine Übersicht über die
häufigsten Symptome und mögliche ursächliche
Erkrankungen:
Im folgenden stellen wir die häufigsten proktologischen
Erkrankungen vor und erläutern die gängigen Therapiemöglichkeiten:
Moderne Therapieverfahren und Operationstechniken
streben eine schonende und schmerzarme Wiederherstellung der normalen Anatomie und Funktion an.
Hämorrhoiden
Jeder besitzt oberhalb des Afters eine Manschette
aus Schwellkörpern, die unterschiedlich mit Blut
gefüllt sein können und der Feinkontinenz (Abdichtfunktion) dienen. Erst wenn sich diese normalen
Schwellkörper vergrößern spricht man von Hämorrhoiden bzw. dem Hämorrhoidalleiden. Man unterscheidet 4 Ausprägungsgrade.
Hämorrhoiden 1. Grades können durch mehrmalige
Sklerosierung verödet werden.
Bei Hämorrhoiden 2. Grades bietet sich die
Gummibandligaturmethode nach Barron an. Hierbei
wird ein winziger Gummiring mit einem speziellen
Gerät auf die Gefäßwurzel der Hämorrhoiden aufgebracht.
Hämorrhoiden 3. und 4. Grades werden entweder mit dem elektrischen Messer entfernt
(Hämorrhoidektomie nach Milligan-Morgan, Parks
oder Ferguson) oder mit einem sog. Staplergerät
nach Longo versorgt. Dabei wird ein Ring aus der
Schleimhaut oberhalb der Hämorrhoiden entfernt
und zirkulär mittels Klammernaht versorgt. Die
Therapie wird auf den Schweregrad der Erkrankung
und den Patienten individuellabgestimmt.