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Männerkrankheiten ___________________________________
___________________________________ Männerkrankheiten Männliche Wechseljahrbeschwerden Benigne Prostata-Hypertrophie (BPH) Prostatitis TAO-Kongress Graz - 27.9.13 Dr. med. Stefan Englert ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ Inhalt: • I. Midlife-Crisis, Burnout oder männliche Wechseljahrbeschwerden ? • II. Benigne Prostata-Hypertrophie (BPH) • III. Prostatitis ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ • IV. Verwendete und weiterführende Literatur: ___________________________________ © Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ Männerkrankheiten • Definition: • Alle Krankheiten, die die männlichen Geschlechtsorgane oder die Harnwege betreffen, oder die von Hormonen ausgelöst werden, bezeichnet man als Männerkrankheiten. • Ansprechpartner/ Fachärzte: • oft Urologen, noch einige wenige Andrologen, gel. Internisten, Endokrinologen oder Orthopäden ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ © Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ "Wechseljahre des Mannes" ___________________________________ • Häufigkeit: mindestens jeden zehnten Mann mittleren Alters betreffen. • Definition: Was sind die ´Wechseljahre des Mannes´ ___________________________________ • Merkmale: • Lebensabschnitt des Mannes, in dem der Testosteronspiegel rasch abnimmt. • Bestandteil des natürlichen Alterungsprozesses • die durchschnittliche sexuelle Aktivität ist rückläufig • es treten häufig kritische psychosoziale Belastungen auf ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ Medizinische Begriffe: • Klimakterium virile, Andropause, ADAM (Androgen Decline in the Aging Male) oder PADAM (Partielles Androgen-Defizit des alternden Mannes), LOH (late onset hypogonadism • Aber: • Kein identisches Gegenstück zum weiblichen Klimakterium: • hierbei kommt es zu einer hormonelle Umstellung nach deren Abschluss die weiblichen Geschlechtshormone nicht mehr überwiegen • Im männlichen Körper sind zeitlebens vorwiegend männliche Geschlechtshormone vorhanden. ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ © Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ Typische Symptome • Nachlassen der psychischen und physischen Leistungsfähigkeit, • Schlafstörungen, • Herzklopfen • Abnahme von Libido und Potenz ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ © Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ Die Zeugungsfähigkeit • kann zwar grundsätzlich bis ins hohe Alter erhalten bleiben, doch die Wahrscheinlichkeit, noch ausreichend fruchtbaren Samen zu produzieren und damit auch noch Nachkommen zeugen zu können, sinkt. • Im „Klimakterium virile“ sinkt die Ejakulatmenge unter 2 ml ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ • Gehalt an Fruktose und saurer Phosphatase nimmt ab ___________________________________ © Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ „Nachlassen der Männlichkeit“ -Gesellschaftlich eher tabuisiert: • Häufigste Beschwerden: • sexuelle Funktionsstörungen: oft nachlassende Libido, erektile Dysfunktion oder Impotenz • häufig: Prostata- / Miktions-Beschwerden • Insgesamt nachlassende Vitalität und negative Auswirkungen auf Stimmungslage und Leistungsfähigkeit • Depressionen, Einschränkungen der Lebensqualität und Störungen in der Partnerschaft • Schlafstörungen, • Herzklopfen ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ © Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ Erektionsstörungen ___________________________________ • Schätzungen zu Folge leiden etwa 2% der Männer < 40 Jahren ___________________________________ • aber circa 60% der Männer > 65 Jahren unter Erektionsstörungen. ___________________________________ ___________________________________ © Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ Erektionsstörungen • Vorübergehende Potenzstörungen • Im Laufe des Lebens klagen > 50 % der Männer über vorübergehende Potenzstörungen, was normal ist und nicht behandelt werden muss. ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ © Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ Erektionsstörungen • Pathologische Erektionsstörung: • Von einer ernstzunehmenden Erektionsstörung ist auszugehen: z.B. vorschneller Erektionsverlust, mangelnde Erektionsfähigkeit oder vorzeitiger Samenerguss: • > 6 Monate Dauer und • > 50% der Versuche einer sexuellen Vereinigung scheitern ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ © Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ Schulmedizinische Behandlung der Wechseljahre des Mannes: • • • • • Beratungen gesunde Lebensführung, Sport und gesunde Ernährung z.T. auch die Gabe von Testosteronpräparaten ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ © Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ Sexuelle und reproduktive Störungen, sowie Prostata- und Nierenerkrankungen gehören zusammen ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ © Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ TCM-Behandlungsansätze • Die Wirkung der Yang tonisierenden Formula´s lässt sich auf direkte und indirekte Effekte auf das hormonelle Regelsystems von Mann und Frau zurückführen. • Diese Wirkungen sind • z.T. stimulierend, tonisierend (Adaptogene) • z.T regulierend • z.T. immun regulierend • z.T. über vegetative Regelsysteme wirksam ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ TCM-Behandlungsansätze ___________________________________ • Beispiele für Rezepturen, die in (zumeist chinesischen) Studien über Prostata-Problemen erfolgreich eingesetzt wurden (z.T. Tierversuche): ___________________________________ • Jin Gui Shen Qi Wan - Kidney Qi Pill from the Golden Cabinet • Ba Wei Di Huang Wan – Rehmannia 8 • Zuo Gui Wan - Restore the Left Kidney Pill • Gui Lu Er Xian Jiao – Carapax und Cornu Cervi Syrup ___________________________________ ___________________________________ © Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ Schulmedizinische Behandlung der Wechseljahre des Mannes: • • • • • Beratungen gesunde Lebensführung, Sport und gesunde Ernährung z.T. auch die Gabe von Testosteronpräparaten ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ © Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ Erschöpfung von Shen und Jing und Zhi ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ © Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ Schulmedizinische Behandlung der Wechseljahre des Mannes: • • • • • Beratungen gesunde Lebensführung, Sport und gesunde Ernährung z.T. auch die Gabe von Testosteronpräparaten ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ © Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ Häufigste Beschwerden • Vitalitätsverlust, physische und psychische Erschöpfung • Depressionen • Herzklopfen • Schlafstörungen • Erschöpfung von • Shen – Herz-Fks. • sexuelle Funktionsstörungen: Libidoverlust oder erektile • Dysfunktion • Prostata- / Miktionsbeschwerden ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ Jing und Zhi – Nieren-Fks. ___________________________________ © Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ • Körperliche, seelische & geistige Erschöpfung (mit unterschiedlichen körperlichen Symptomen) ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ © Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ Wichtig bei allen geplanten Tonika-Rezeptierungen • geistigen Zustand beachten: • Gedanken, Sorgen, Bedrücktsein, Ängste und Stress erschöpfen ebenfalls ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ © Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ Qi Bao Mei Ran Dan – 七宝美髯丹 Sieben Schätze Pille für schönen Bart • • • • • • • he shou wu bu gu zhi dang gui fu ling gou qi zi niu xi tu si zi Polygoni Multiflori Radix a Psoraleae Fructus Angelicae Sinensis Radix Poria Lycii Fructus Achyranthis bidentatae Radix Cuscutae Semen ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ © Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ Qi Bao Mei Ran Dan – 七宝美髯丹 Sieben Schätze Pille für schönen Bart • Quelle: Fu shou jing fang (Essential Formulas to Support Longevity), 1534 ___________________________________ ___________________________________ • Indikation: Nieren-Ying und Leber-Blut-Mangel • Wirkung: nährt Yin, Essenz und Leber-Blut und fokussiert auf die Haare • Klinische Studien: Wurde für männliche Infertilität, Impotenz und Osteoporose getestet • (made in China) ___________________________________ ___________________________________ © Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ Qi Bao Mei Ran Dan – 七宝美髯丹 Sieben Schätze Pille für schönen Bart • Symptome: • Frühzeitiges Ergrauen der Haare, Haarausfall, lose, wackelnde Zähne, • spontane oder nächtliche Samenergüsse, männliche Infertilität, Impotenz, geringe Spermienzahl, geringe Motilität der Spermien, • Schwäche und Schmerzen im Lumbalbereich und in den Knien, • vorzeitiges Altern, Menopause. • häufiges Wasserlassen, Osteoporose, • chronisch infektiöse Hepatitis, ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ Qi Bao Mei Ran Dan – 七宝美髯丹 Sieben Schätze Pille für schönen Bart ___________________________________ • Anwendung: • Da sehr ausbalanciert bei jeder Art von Jing-Mangel einsetzbar: ___________________________________ • Krankheitsbilder: frühzeitigem Ergrauen, Haarausfall, Alopezia, Unfruchtbarkeit, Impotenz oder Zahnprobleme ___________________________________ ___________________________________ © Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ Qi Bao Mei Ran Dan – 七宝美髯丹 Sieben Schätze Pille für schönen Bart • • • • Modifikationen: vorzeitiges Ergrauen der Haare huang qi – Astragali Rx shu di huang – Rehmanniae praep. Rx • • • • ausgeprägte Lumbalschmerzen du zhong – Eucommiae Cx sang ji sheng – Taxillii Rm xu duan – Dipsacki Rx ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ © Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ gui zhi jia long gu mu li tang - 桂枝加龙骨牡蛎汤 Cinnamon Dekokt & Mastodi F. und Ostrae Concha • • • • • • • gui zhi Cinnamomi Ramulus bai shao Paeoniae Radix Alba long gu Draconis Os/Fossilia Ossis Mastodi mu li Ostreae Concha sheng jiang Zingiberis Rhizoma Recens da zao Jujubae Fructus gan cao Glycyrrhizae Radix et Rhizoma ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ © Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ gui zhi jia long gu mu li tang - 桂枝加龙骨牡蛎汤 Cinnamon Dekokt & Mastodi F. und Ostrae Concha • Kategorie: Die Nieren stabilisieren • Erläuterung: Yang-Mangel eignet, der durch Qi- und • Blut-Mangel und innere Nässe-Kälte verstärkt ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ • Wirkung: Stärkt Yin und Yang, harmonisiert ying und wei und stabilisiert die Essenz ___________________________________ © Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ gui zhi jia long gu mu li tang - 桂枝加龙骨牡蛎汤 Cinnamon Dekokt & Mastodi F. und Ostrae Concha • Symptome: • Erschöpfung, müdes Shen, schwacher Körper und bes. Beine, LWS-Schwäche • Vorzeitiger Samenerguss, nächtliche Samenverluste, Samenergüsse, sexuelle Träume, kalte Eichel, Schmerzen und Ziehen im unteren Abdomen, • Schwindel, Palpitationen, Pulsieren in Brust und Bauch, • Schlaflosigkeit, Schreckhaftigkeit, • Haarverlust • Schmerzen, durch Varikozelen verursacht ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ gui zhi jia long gu mu li tang - 桂枝加龙骨牡蛎汤 Cinnamon Dekokt & Mastodi F. und Ostrae Concha • Anwendung bei Leere durch Überarbeitung. • Vor allem bei übermässiger innerer Anspannung mit generell schwacher Konstitution eingesetzt. • Typische Symptome: • Palpitationen, Schlaflosigkeit, Wallungen, Überempfindlichkeit, muskuläre Anspannung, exzessive Träume, Albträume oder grundsätzlich unerholsamer Schlaf, rasche Erschöpfung bei Arbeit oder Sport und Infektanfälligkeit. • Auch angezeigt falls diese Symptome von Dr. med. Stefan Englert – www.drBlasenproblemen© begleitet werden. englert-tcm.de ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ gui zhi jia long gu mu li tang - 桂枝加龙骨牡蛎汤 Cinnamon Dekokt & Mastodi F. und Ostrae Concha • Befunde: • Blasse Zunge und kraftloser Puls ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ © Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ gui zhi jia long gu mu li tang - 桂枝加龙骨牡蛎汤 Cinnamon Dekokt & Mastodi F. und Ostrae Concha ___________________________________ • gui zhi Cinnamomi Ramulus • bai shao Paeoniae Radix Alba • Harmonisieren Wei (Wehr-) und Ying (Bau-) Energie ___________________________________ • long gu Draconis Os/Fossilia Ossis Mastodi • Beruhigt das Yang (und beendet so Verluste) ___________________________________ • mu li Ostreae Concha • Bewahrt Yin und zieht Yang zurück • Harmonisieren Yang und Yin ___________________________________ © Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ sang piao xiao san - 桑螵蛸散 – ___________________________________ Mantis Egg-case Powder • • • • • • • • sang piao xiao long gu gui jia hong shen dang gui yuan zhi shi chang pu fu ling Mantidis Oötheca Draconis Os/Fossilia Ossis Mastodi Chrysemys Plastrum Ginseng Radix et Rhizoma Rubra Angelicae Sinensis Radix Polygalae Radix Acori Tatarinowii Rhizoma Poria ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ © Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ sang piao xiao san - 桑螵蛸散 – ___________________________________ Mantis Egg-case Powder • Kategorie: Die Nieren stabilisieren • Wirkung: Reguliert und stärkt Herz und Nieren, stabilisiert die Essenz und stoppt Auslaufen • • • • TCM-Diagnose: Mangelnde Kommunikation von Herz und Nieren aufsteigendes Leere-Feuer stört Herz-Shen Herz- und Milz-Mangel ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ © Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ sang piao xiao san - 桑螵蛸散 – ___________________________________ Mantis Egg-case Powder • Symptome: • Häufiges Wasserlassen, Enuresis, trüber Urin wie Reiswasser, • Vergesslichkeit, Desorientierung, • Appetitlosigkeit. • Auch bei sexuellen Träumen mit Samenergüssen oder übersteigerter sexueller Lust. (Sex-Sucht) ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ © Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ sang piao xiao san - 桑螵蛸散 – ___________________________________ Mantis Egg-case Powder • Schlüsselsymptome: • Enuresis, häufiges Urinieren, Urinverluste • Vergesslichkeit und herabgesetzte mentale Aktivität • Hinweis zur Behandlungs-Strategie: • Rz. Ist mehr auf die Symptome (Verluste) ausgerichtet (Biao) • später durch potentere Tonika ersetzen zum kompletten Auffüllen der Nieren-Energie! (Ben) ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ er xian tang - 二仙汤 ___________________________________ Dekokt der zwei Unsterblichen • • • • • • xian mao yin yang huo ba ji tian dang gui huang bo zhi mu Curculiginis Rhizoma Epimedii Herba Morindae Officinalis Radix Angelicae Sinensis Radix Phellodendri Chinensis Cortex Anemarrhenae Rhizoma ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ © Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ er xian tang - 二仙汤 ___________________________________ Dekokt der zwei Unsterblichen • • • • • Wirkung: Wärmt das Yang der Nieren, stärkt die Essenz klärt Leere-Feuer aus den Nieren. Reguliert Ren Mai und Chong Mai. ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ © Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ er xian tang - 二仙汤 ___________________________________ Dekokt der zwei Unsterblichen • Symptome: • Perimenopausale Beschwerden, Hitzewallungen, Schwitzen, • innere Unruhe, Nervosität, Müdigkeit, Reizbarkeit, Schlaflosigkeit, Stimmungsschwankungen, Depression, • Palpitationen, Bluthochdruck, • häufige Miktionen. ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ © Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ er xian tang - 二仙汤 ___________________________________ Dekokt der zwei Unsterblichen • Patho-Mechanismus: • gleichzeitig Yang-Mangel sowie Leere-Hitze-Symptome. • Die Yang-Mangel-Symptome zeigen sich im unteren Körperbereich • die Leere-Hitze-Symptome steigen im oberen Körperbereich. • Diese Präsentation kann sich zum Beispiel entwickeln bei Männern mit Tendenz zu chronischem Yang-Mangel, welche dann in den Wechseljahren Leere-Hitze-Zeichen entwickeln. ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ © Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ er xian tang - 二仙汤 ___________________________________ Dekokt der zwei Unsterblichen • • • • Anwendung: Bluthochdruck, Unterfunktion des Hypophysenvorderlappens Rezidivierenden Infektionen der Harnwege = Prostatitis etc. • Menopausensyndrom bei beiden Geschlechtern ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ © Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ er xian tang - 二仙汤 ___________________________________ Dekokt der zwei Unsterblichen • • • • Modifikationen: für Hypertonie während der Wechseljahre + du zhong – Eucommiae Cx + sang ji sheng – Taxillii Rm • • • • Bei Schlaflosigkeit + yuan zhi – Polygalae Rx + Fu shen – Poria paradicis + ye jiao teng - Polygoni Multiflori Caulis ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ © Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ er xian tang - 二仙汤 Dekokt der zwei Unsterblichen • • • • Modifikationen: Palpitationen + zhen zhu mu - Margarita Concha + yu jin – Curcumae Rx ___________________________________ ___________________________________ • ausgeprägtes Schwitzen • + fu xiao mai – Tritici Fr. germinatus • + mu li – Ostrae Concha • ___________________________________ © Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ Gui Lu Er Xian Jiao Carapax und Cornu Cervi Syrup • • • • Gui Ban Mi Lu Jiao Ren Shen Gou Qi Zi Plastrum testudinis Cervi Cornu/ Gelatina Ginseng Rx Lycii Fr 24g 48g 4,5g 9g ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ © Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ Gui Lu Er Xian Jiao Carapax und Cornu Cervi Syrup • Indikation: • Nieren-Yin und Yang-Mangel, • begleitet bei Blut- und Jing-Mangel in Du- und Ren-Mai ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ © Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ Gui Lu Er Xian Jiao Carapax und Cornu Cervi Syrup • Symptome: Samenverluste, Gewichtsverlust, Impotenz, Schwindel, verschwommenes Sehen, • Schwäche und Schmerz der LWS-Region oder der Knie • Anwendung bei: Osteoporose, Hypothyreose, Lumbago ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ © Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ Nieren-Essenz instabil - Bu Gu – kann nicht halten ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ © Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ Nieren-Essenz ist nicht fest – Symptome: Nykturie, vorzeitiger Samenerguss Wichtige Einzelkräuter: shan zhu yu - Corni Fructus ___________________________________ ___________________________________ wu wei zi – Schisandrae Frcutus qian shi – Euryales Semen ___________________________________ fu pen zi – Rubi Fructus lian zi - Nelumbinis Semen lian xu - Nelumbinis Stamen ___________________________________ © Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ Nieren-Essenz ist nicht fest – Symptome: Nykturie, vorzeitiger Samenerguss ___________________________________ • Praktisches Vorgehen: • Mit Nieren-Qi- und Yang tonsierenden AM kombinieren: ___________________________________ • • • • ___________________________________ sha yuan zi - Astragali semen tu si zi – Cuscutae Semen rou gui – Cinnamomi Cortex ren shen – Ginseng Radix ___________________________________ © Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ Nieren-Essenz ist nicht fest Symptome: Häufiges Wasserlassen / DrangInkontinenz • • • • • Wichtige Einzelkräuter: Sang piao xiao - Mantidis Oötheca Jin yin zi - Rosae laevigatae Fructus shan zhu yu - Corni Fructus qian shi – Euryales Semen ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ © Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ Nieren-Essenz ist nicht fest Symptome: Häufiges Wasserlassen / DrangInkontinenz ___________________________________ • Praktisches Vorgehen: • Mit Nieren-Qi- und Yang tonsierenden AM und Wasserhaushalt unterstützenden AM kombinineren: • yi zhi - Alpiniae Oxyphyllae Semen/ Fructus • tu si zi – Cuscutae Semen • ren shen – Ginseng Radix – • shan yao - Dioscoreae Rhizoma • wu yao - Linderae Radix ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ © Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ jin suo gu jing wan - 金锁固精丸 – Metal Lock Pill to Stabilize the Essence • • • • • • qian shi sha yuan zi lian xu lian zi long gu mu li Euryales Semen Astragali semen Nelumbinis Stamen Nelumbinis Semen Draconis Os/Fossilia Ossis Mastodi Ostreae Concha ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ © Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ jin suo gu jing wan - 金锁固精丸 – ___________________________________ Metal Lock Pill to Stabilize the Essence • Kategorie: Die Nieren stabilisieren • TCM-Diagnose: Nieren Schwäche führt zu Instabilität des `Gate of Essence´ • ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ © Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ jin suo gu jing wan - 金锁固精丸 – ___________________________________ Metal Lock Pill to Stabilize the Essence • Symptome: • Urininkontinenz, sexuelle Störungen, Spermatorrhö und weitere Probleme, die durch einen Verlust der Essenz entstehen, neuerdings ebenso Neurasthenie • Tipp: • Sobald die Jing-Verluste aufhören, Nierentonika verwenden, um die Behandlung zu vervollständigen!! ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ © Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ Nieren-Yang tonisierend und stärken Qi und Essenz ___________________________________ Symptome: Libidomangel, erektile Dysfunktion • • • • • • • Wichtige Einzelkräuter: Xian mao – Curculiginis orchioidis Rh Ba ji tian – Morindae Rx Yin yang huo (=xian ling pi) – Epimedii Hb Tu si zi – Cuscutae Sm Sha yuan zi – Astragali Sm complanati Rou cong rong – Cistanchis Hb ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ © Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ Nieren-Yang tonisierend und stärken Qi und Essenz ___________________________________ Symptome: Libidomangel, erektile Dysfunktion • Praktisches Vorgehen: • Je nach dem genauen individuellen Muster: • Mit Nieren-Qi- und Yin tonsierenden AM und LeberBlut nährenden AM kombinieren: ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ © Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ Emotionale Dysbalance & mental geschwächt: ___________________________________ Symptome: Vergesslichkeit, Konzentrationsprobleme • Wichtige Einzelkräuter: (mit Ergänzungen je nach dem genauen individuellen Muster) • Shu di huang – Rehmanniae praep. Rz • He shou wu – Polygoni multiflori Rx • Du zhong – Eucommiae Cx • Ren shen – Ginseng Rx • Yi zhi ren – Alpiniae oxyphyllae Fr • Sha yuan zi – Astragali Sm complanati • Sang shen – Mori Fr © Dr. med. Stefan Englert – www.dr• Shan zhu yu – Corni Fr englert-tcm.de ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ Emotionale Dysbalance & mental geschwächt: Symptome: mentale Schwäche, Antriebslosigkeit, bedrückte Stimmung, Lustlosigkeit • Wichtige Einzelkräuter: (mit Ergänzungen je nach dem genauen individuellen Muster) • shi chang pu – Acori graminei Rh • yuan zhi – Polygalae Rx • he huan pi – Albizziae Cx • xiang fu – Cyper Rh • yu jin – Curcumae Rx ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ © Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ Emotionale Dysbalance & mental geschwächt: • • • • • • • • • • Symptome: großer Ärger und Zorn Wichtige Einzelkräuter: he huan pi – Albizziae Cx huang lian – Coptidis Rz yu jin – Curcumae Rx xiang fu – Cyper Rh long gu – Draconis Os zhi zi – Gardeniae Fr long dan cao - Gentinae Rx mu li – Ostrae Concha dan shen – Salviae miltiorrhizae Rx ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ © Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ Emotionale Dysbalance & mental geschwächt: Symptome: Schock oder Furcht • Wichtige Einzelkräuter: (mit Ergänzungen je nach dem genauen individuellen Muster) • shi chang pu - Acori Tatarinowii Rhizoma • long chi - Draconis Os/Fossilia dentis • bai he - Lilii Bulbus • lian zi xin - Nelumbinis Plumula • mu li – Ostrae Concha • bai zi ren – Biotae Sm (Platycladi) • yuan zhi Polygalae Rx • ye jiao teng – Polygoni Multiflori Caulis • fu shen – Poriae Cocos Sclerotium Pararadicis • wu wei zi – Schisandrae Fr © Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de • suan zao ren – Zizyphi Sm • ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ II. Benigne Prostata-Hypertrophie (BPH) ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ © Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ II. Benigne Prostata-Hypertrophie (BPH) • A. Grundlagen ___________________________________ ___________________________________ • Häufigkeit: • Rund 40 % der deutschen Männer leiden an einer vergrößerten Prostata • Quelle: Deutsche Gesellschaft für Urologie (DGU) ___________________________________ ___________________________________ © Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ Anatomische Grundlagen ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ © Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ Was ist die Prostata? • Die Prostata ist das Sexualorgan des Mannes. • Sie ist verantwortlich für die Produktion eines Großteils der Samenflüssigkeit und bewirkt im Rahmen der Ejakulation durch rhythmische Kontraktionen einen wesentlichen Teil der Orgasmusempfindung. • Verschiedene Autoren bezeichnen sie als männlichen G-Punkt. Durch Zusammenziehen des Blasenhalses verhindert sie den Rückstoß des Ejakulats in die Blase ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ © Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ Sexuelle und reproduktive Störungen, sowie Prostata- und Nierenerkrankungen gehören zusammen: • Die Wirkung der Yang tonisierenden Formula´s lässt sich auf direkte und indirekte Effekte auf das hormonelle Regelsystems von Mann und Frau zurückführen. • Diese Wirkungen sind • z.T. stimulierend, tonisierend (Adaptogene) • z.T regulierend • z.T. immun regulierend • z.T. über vegetative Regelsysteme wirksam ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ © Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ Wie wird die Prostata behandelt? • Beispiele für Rezepturen, die in (zumeist chinesischen) Studien über Prostata-Problemen erfolgreich eingesetzt wurden (z.T Tierversuche): • • Jin Gui Shen Qi Wan • Ba Wei Di Huang Wan • Zuo Gui Wan • Gui Lu Er Xian Jiao – Carapax und Cornu Cervi Syrup ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ © Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ Empirische Rezepturen bei Prostatahypertrophie • Huang Qi • Hua Shi • Hu Po Rx. Astragali Talcum Succinum 30g 30g 3g ___________________________________ ___________________________________ • • (nicht mitgekocht – vor der Einnahme hinzugefügt) (Tip: hier teuer: evtl durch Mu Li – Ostrae Concha ersetzen)) ___________________________________ • Quelle: Xin Zhong Yi– New Chinese Medicine 1987; 10: 54) ___________________________________ © Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ Empirische Rezepturen bei Prostatahypertrophie • • • • • • • Andere Studie – andere Formula: Zhi Mu Anemarrhenae Rz Huang Bo Phellodendri Cx Niu Xi Achyranthis Rx. Dan Shen Salviae miltiorrh. Rx. Da Huang Rhei Rz. Yi Mu Cao Leonuri Hb. 20g 20g 20g 40g 10g 50g • (Dosierung als Pillen-Zubereitung) • Quelle: Zhong Xi Yi Jie He Za Zhi – Journal of Integrated Chinese and Western Medicine 1988; 3:155) ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ Wichtige Muster, die bei BPH im Vordergrund stehen ___________________________________ (oft kombiniert) ___________________________________ • 1. Qi- Dysurie (Lin-Syndrom) • 2. (Nieren-) Qi Mangel mit Nässe und trübes Lin-Syndrom • 3. Nieren-Yang Mangel und Erschöpfungs- Dysurie ___________________________________ • 4. Schleim / Blut-Stase ___________________________________ © Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ 1. Dysurie (Lin-Syndrom) ___________________________________ • Prostata-Pille – Qian Lie Xian Wan • • • • • • • • Vaccariae Semen wang bu liu xing Moutan Cortex mu dan pi Paeoniae rubrae Rx chi shao Astragali Rx huang qi Aucklandiae Rx mu xiang Patriniae Hb bai jiang cao 2.d Peucedani Rx qian hu Akebiae Caulis mu tong ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ • Indikation: bei Qi-Dysurie mit mehr Fülle-Zeichen ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ 1. Dysurie (Lin-Syndrom) • bu zhong yi qi tang - Tonify the Middle and Augment the Qi Decoction • huang qi Astragali Radix • ren shen Ginseng Radix et Rhizoma • zhi gan cao Glycyrrhizae Radix et Rhizoma Praeparata • sheng jiang Zingiberis Rhizoma Recens • bai zhu Atractylodis Macrocephalae Rhizoma • chen pi Citri Reticulatae Pericarpium • da zao Jujubae Fructus • dang gui Angelicae Sinensis Radix • chai hu Bupleuri Radix • sheng ma Cimicifugae Rhizoma ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ 1. Dysurie (Lin-Syndrom) • bu zhong yi qi tang - Tonify the Middle and Augment the Qi Decoction • Ind.: Milz- und Magen-Qi-Leere mit Absinkendem Yang - Qi • Wirkung: • Trennt das Klare vom Trüben - Fördert das Aufsteigen des Klaren und Absenken des Trüben • Symptome: • Appetitlosigkeit, loser Stuhlgang, Müdigkeit, Schwäche, Hämorrhoiden, Prolaps von Uterus, Darm, Magen oder anderen Organen, chronischer Durchfall, gynäkologische Blutungen, kraftloser und weicher Puls • ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ 2. (Nieren-) Qi Mangel mit Nässe und trübes LinSyndrom ___________________________________ - Nässe –Ansammlung – Shi • bi xie fen qing yin - 萆薢分清饮 – Dioscorea Hypoglauca Decoction to Separate the Clear • • • • • • fen bi xie shi chang pu wu yao yi zhi ren fu ling gan cao Dioscoreae Hypoglaucae Rhizoma Acori Tatarinowii Rhizoma Linderae Radix Alpiniae Oxyphyllae Semen Poria Glycyrrhizae Radix et Rhizoma ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ bi xie fen qing yin - 萆薢分清饮 – Dioscorea Hypoglauca Decoction to Separate the Clear • Quelle: Zhu Danxi, 1481 • Kategorie: Wärmen und Wasser und Nässe transformieren ___________________________________ ___________________________________ • Wirkung: wärmt die Nieren, fördert die Umwandlung von Feuchtigkeit und Trübheit, trennt das Klare vom Trüben • Symptome: häufiges Wasserlassen mit trübem Urin (wie Reiswasser), typisch: nur geringe bis keine Schmerzen • Mechanismus: • Nässe entsteht durch Milz-Schwäche und eingeschränktem Nieren-Qi (Wasserhaushalt) ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ bi xie fen qing yin - 萆薢分清饮 – Dioscorea Hypoglauca Decoction to Separate the Clear • • • • • • • Modifikationen: Bei Proteinurie: Ergänzen: jin ying zi - Rosae Laevigatae Fructus qian shi - Euryales Semen ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ bi xie fen qing yin - 萆薢分清饮 – Dioscorea Hypoglauca Decoction to Separate the Clear • Modifikationen: • Ödem mit nur wenig Urin: • • • • Ergänzen: ze xie – Alismatis Rz yi yi ren – Coicis Semen zhu ling - Polyporus ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ bi xie fen qing yin - 萆薢分清饮 – Dioscorea Hypoglauca Decoction to Separate the Clear • Modifikationen: • • • • • • • ___________________________________ ___________________________________ chronische Prostatitis: ergänzen: huang bai – Phellodendri Cortex che qian zi - Plantaginis Semen tu si zi - Cuscutae nu zhen zi - Ligustri Lucidi Fructus jin qian cao – Lysimachiae Herba ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ 3. Nieren-Yang Mangel und Erschöpfungs- Dysurie jin gui shen qi wan -金匮肾气丸 – Kidney Qi Pill from the Golden Cabinet • • • • • • • • shu di huang shan yao shan zhu yu fu ling mu dan pi ze xie fu zi rou gui Rehmanniae Radix Praeparata Dioscoreae Rhizoma Corni Fructus Poria Moutan Cortex Alismatis Rhizoma Aconiti Radix Lateralis Praeparata Cinnamomi Cortex ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ 3. Nieren-Yang Mangel und Erschöpfungs- Dysurie jin gui shen qi wan -金匮肾气丸 – Kidney Qi Pill from the Golden Cabinet • • • • • • • Symptome: Schwäche und Schmerzen im Lumbalbereich, Schwäche der unteren Extremitäten, Kältegefühl in der unteren Körperhälfte, Schmerzen und Krämpfe im unteren Abdomen, Schwierigkeiten bei der Miktion mit Ödem häufige Miktionen ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ jin gui shen qi wan -金匮肾气丸 – Kidney Qi Pill from the Golden Cabinet • • • • • Modifikationen: Rücken- und Knieschmerzen plus: niu xi – Achyranthis Rx du zhong – Eucommiae Cx • Rückenschmerzen mit geschwollenen Beinen und Dysurie • plus: • niu xi - Achyranthis Rx • che qian zi – Planataginis Sm • ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ jin gui shen qi wan -金匮肾气丸 – Kidney Qi Pill from the Golden Cabinet • • • • • • • • • • • Flüssigkeitsumwandlung weiter anregen plus: gui zhi – Ciannamomi Rm Impotenz plus: ba ji tian – Morindae Rx rou cong rong – Cistanchis Hb suo yang – Cynomorii Hb gou qi zi – Lycii Fr ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ jin gui shen qi wan -金匮肾气丸 – Kidney Qi Pill from the Golden Cabinet • Erklärung: • Jin Gui Shen Qi Wan • Wird bei endokrinen Störungen erfolgreich eingesetzt: Diabetes mellitus, Schilddrüsen-Erkrankungen (Unterfunktion) • Und auch bei reproduktions- und sexuellen-Störungen: Impotenz, Infertilität, Prostata-Hypertrophie, Gynäkomastie • Und urologischen Problemen: Nykturie, Proteinurie, Nephritis, GN, • Lumbalgien ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ jin gui shen qi wan -金匮肾气丸 – Kidney Qi Pill from the Golden Cabinet • • • • TCM: Behandelt die Schwäche des ministeriellen Feuers –Ming Men Nieren-Yang und Fire of the gate of Vitality verantwortlich für: 1. Fähigkeit den unteren Körper – bes. LWS, Beine zu wärmen und stärken • 2. Wasser-Haushalt: Wasser-Zirkulation und WasserStoffwechsel • Wasser-Retention im UE: Dysurie, Tan Yin (SchleimAnsammlung), • Gel. auch Polyurie (bei xiao ke – wasting and thirsting = Diabetes) ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ jin gui shen qi wan -金匮肾气丸 – Kidney Qi Pill from the Golden Cabinet • Mechanismus: • Nähre Nieren-Yin , um das Yang zu erhöhen • Kleine Menge von Fu Zi und Gui Zhi (ältere Version – Jin Gui Shen Qi Wan) oder Rou Gui (Ba Wei Di Huang Wan) , um das Ming Men zu zünden • Fu Ling Poria, Ze Xie Alismatis halten das Trübe im Zaum, damit der Qi-Fluß nicht blockiert wird. ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ jin gui shen qi wan -金匮肾气丸 – Kidney Qi Pill from the Golden Cabinet • Studien: • Bei Antiaging: • Generelle Verbesserung des allgemeinen Wohlbefindens, • Erhöhte Toleranz gegenüber kalter Witterung • Verminderte Blutfette (TG und Chol.) • Verbesserte Immunabwehr (Vit D verbessert Knochen und ebenso die Immunabwehr! = Nieren-Energie der Abwehr) ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ jin gui shen qi wan -金匮肾气丸 – Kidney Qi Pill from the Golden Cabinet ___________________________________ • Im Tierversuch: • Vergrößerung verschiedener endokriner Drüsen (bes. der Hypophyse) • Bei Ratten: Spermiogramme: erhöhte Spermienzahl und verbesserte Motilität • ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ jin gui shen qi wan -金匮肾气丸 – Kidney Qi Pill from the Golden Cabinet • Studie bei Gynäkomastie: • 32 Männer wurden über 3 Monate – 2 Jahren mit Jin Gui Shen Qi Wan behandelt: ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ jin gui shen qi wan -金匮肾气丸 – Kidney Qi Pill from the Golden Cabinet ___________________________________ • Modifikationen waren individuell: • Bei Spannungsgefühl: • + Xiang Fu - Cyperi Rz • +Chuan Lian Zi - Toosendan Melia Fr ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ jin gui shen qi wan -金匮肾气丸 – Kidney Qi Pill from the Golden Cabinet • Modifikationen • Bei Schwellungen und Verhärtungen des Drüsengewebes: • +Zhe Bei Mu - Fritillariae thung • +Xia Ku Cao - Prunellae Spica • +Xuan Shen - Scrophulariae Rx ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ jin gui shen qi wan -金匮肾气丸 – Kidney Qi Pill from the Golden Cabinet • Modifikationen • • • • • Bei Rückenproblemen/ Libido-Mangel: +Sang Ji Sheng - Taxilli Hb + Xian Mao - Curculiginis Rz +Lu Jiao - Cervi Cornu gelatinum ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ jin gui shen qi wan -金匮肾气丸 – Kidney Qi Pill from the Golden Cabinet ___________________________________ • Mehrere Studien mit Jin Gui Shen Qi Wan bei ProstataHypertrophie (BPH) und bei Urin-Inkontinenz ___________________________________ • Ergebnisse: • Bessert Dysurie, häufiges Wasserlassen, Vergrößerung der Prostata • (Anwendung: bei Urin-Inkontinenz – eingenommen in Salzwasser) ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ Zusätzlich oder allein: Blut-Stase ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ © Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ gui zhi fu ling wan -桂枝茯苓丸 Cinnamon Twig and Poria Pill • • • • • gui zhi fu ling chi shao mu dan pi tao ren Cinnamomi Ramulus Poria Paeoniae Radix alba Moutan Cortex Persicae Semen • Quelle: Jin gui yao lue (Essentials from the Golden Cabinet), Zhang Zhongjing, ca. 220 ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ gui zhi fu ling wan -桂枝茯苓丸 Cinnamon Twig and Poria Pill • Wirkung: • aktiviert Blut, wandelt Stase um und baut fixierte abdominale Massen ab • Symptome: • milde, aber anhaltende Blutungen mit dunklem oder lividem Blut während der Schwangerschaft, begleitet von Abdominalschmerzen, welche sich durch Druck verschlimmern. Auch für fixierte Massen im unteren Abdomen mit Schmerzen, Amenorrhö, Dysmenorrhö und Lochiaretention ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ gui zhi fu ling wan -桂枝茯苓丸 Cinnamon Twig and Poria Pill • Anwendung: • BPH, Prostata-Schwellung mit leichten Beschwerden, chronische Prostatitis • Hodenschwellungen, Hodenschmerzen – postoperativ oder idiopatisch, Varicozele ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ gui zhi fu ling wan -桂枝茯苓丸 Cinnamon Twig and Poria Pill • ergänzen: • + mu li - Ostreae Concha • erweicht: jegliche Art von Knoten, hauptsächlich Struma und Knoten am Nacken • Hält zurück: Ausfluss, Spermatorrhoe, ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ gui zhi fu ling wan -桂枝茯苓丸 Cinnamon Twig and Poria Pill ___________________________________ • + dan shen - Salviae Miltiorrhizae Radix • Bei verschiedene Blutstase-Erkrankungen überall im Körper, • speziell im unteren Abdomen • oder in der Brust oder im Hypochondrium ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ III. Prostatitis ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ © Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ III. Prostatitis ___________________________________ • Hauptformen: ___________________________________ • 1. Feuchte Hitze – Shi Re • 2. Nässe –Ansammlung – Shi • 3. Nieren-Yang Mangel ___________________________________ • 4. Qi Stagnation/ Blut-Stase (zusätzlich) ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ 1. Feuchte Hitze – Shi Re ___________________________________ • Ba Zheng San - 八正散 - Eight-Herb Powder for Rectification • • • • • • • • • qu mai hua shi bian xu chuan mu tong che qian zi zhi zi da huang deng xin cao gan cao Dianthi Herba Talcum Polygoni Avicularis Herba Clematidis Armandii Caulis Plantaginis Semen Gardeniae Fructus Rhei Radix et Rhizoma Junci Medulla Glycyrrhizae Radix et Rhizoma ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ Ba Zheng San - 八正散 – Eight-Herb Powder for Rectification ___________________________________ • Wirkung: • klärt Hitze und Feuer, fördert die Diurese und befreit von heissem Lin-Syndrom ___________________________________ • Anwendung: • Urethritis, Prostatitis, (Standard bei „heissem LinSyndrom“ ) ___________________________________ • Weitere… Glomerulonephritis, Zystitis, Steine im Harntrakt und Stomatitis. ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ Ba Zheng San - 八正散 – Eight-Herb Powder for Rectification Symptome: wenig, dunkler, trüber Urin, Schwierigkeiten und brennende Schmerzen beim Wasserlassen, häufiges Wasserlassen, Verstopfung, trockener Mund und Hals ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ long dan xie gan tang - 龙胆泻肝汤 Gentiana Longdancao Decoction to Drain the Liver • • • • • • • • • • chai hu long dan ze xie che qian zi chuan mu tong dang gui huang qin di huang zhi zi gan cao Bupleuri Radix Gentiana scabra Radix Alismatis Rhizoma Plantaginis Semen Clematidis Armandii Caulis Angelicae Sinensis Radix Scutellariae Radix Rehmanniae Radix Gardeniae Fructus Glycyrrhizae Radix ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ long dan xie gan tang - 龙胆泻肝汤 Gentiana Longdancao Decoction to Drain the Liver • Wirkung: Klärt Feuer aus der Leber und der Gallenblase und klärt feuchte Hitze im unteren Erwärmer und leitet sie aus. ___________________________________ ___________________________________ • Anwendung: Urethritis, Prostatitis, Orchitis, Epididymitis • Weitere… Herpes simplex, Pyelonephritis, Blasenententzündung, Entzündungen der Beckenorgane • Früher auch für Geschlechtskrankheiten (GO, Syphillis) eingesetzt ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ 2. Nässe –Ansammlung – Shi bi xie fen qing yin - 萆薢分清饮 Dioscorea Hypoglauca Decoction to Separate the Clear • • • • • • fen bi xie shi chang pu wu yao yi zhi ren fu ling gan cao Dioscoreae Hypoglaucae Rhizoma Acori Tatarinowii Rhizoma Linderae Radix Alpiniae Oxyphyllae Semen Poria Glycyrrhizae Radix et Rhizoma ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ © Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ bi xie fen qing yin - 萆薢分清饮 Dioscorea Hypoglauca Decoction to Separate the Clear • Quelle: Zhu Danxi, 1481 • Es existieren weitere Variationen dieses Rz: • z.B. yi xue xin wu - Medical Revelations - 1732 • Kategorie: Wärmen und Wasser und Nässe transformieren • Wirkung: wärmt die Nieren, fördert die Umwandlung von Feuchtigkeit und Trübheit, trennt das Klare vom Trüben ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ © Dr. med. Stefan Englert – www.drenglert-tcm.de ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ 3. Nieren-Yang Mangel Ba wei di huang wan Eight ingredient Pill with Rehmannia • • • • • • • • shu di huang shan yao shan zhu yu fu ling mu dan pi ze xie fu zi rou gui Rehmanniae Radix Praeparata Dioscoreae Rhizoma Corni Fructus Poria Moutan Cortex Alismatis Rhizoma Aconiti Radix Lateralis Praeparata Cinnamomi Cortex ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ 4. Qi-Stagnation /Blut-Stase (zusätzlich) • gui zhi fu ling wan -桂枝茯苓丸 – Cinnamon Twig and Poria Pill • • • • • • • gui zhi Cinnamomi Ramulus fu ling Poria chi shao Paeoniae Radix alba mu dan pi Moutan Cortex tao ren Persicae Semen Anwendung: Prostatitis, Prostata-Schwellung mit leichten Beschwerden, chronische Prostatitis • BPH (siehe dort), Hodenschwellungen, Hodenschmerzen – postoperativ oder idiopathatisch, Varicozele ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ Einzelmittel: ___________________________________ Häufigsten Botenarzneien zu den Hoden • Vaccariae Semen - wang bu liu xing - 王不留行 • • • • Meldearznei: für Hoden und Samenanomalien bei deutlicher Blutstase Symptome: Stase und Blockade in Brust, Uterus und Hoden: mangelnde Milchbildung, Mastitis, Brustwarzenschmerzen, Menstruationsbeschwerden, Hodenschmerzen, Samenanomalien durch Stase, schmerzhafte Schwellungen speziell in Brust und Hoden • Anwendung: Rohdrogen- Dekokt: Wird vorher gemahlen oder zerstossen ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ Einzelmittel: ___________________________________ Häufigsten Botenarzneien zu den Hoden • Liquidambaris Fructus - lu lu tong - 路路通 • • • • Meldearznei: Wirkung 1: Fähigkeit alle Leitbahnen und Netzgefässe zu behandeln fördert den Qi- und Blutfluss, öffnet den mittleren Erwärmer, befreit die Leitbahnen, regt die Milchbildung an • Wirkung 2: • aktiviert Qi- und Wasserbewegung und begünstigt den Wassermetabolismus, leitet Wind aus, ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ Einzelmittel: ___________________________________ Häufigsten Botenarzneien zu den Hoden • Liquidambaris Fructus - lu lu tong - 路路通 • Symptome: • lindert Harnverhalt, erschwerte Miktion und Ödeme • Epigastriumschmerzen, Blähungen, • unregelmässige oder spärliche Menstruation, • Wind-Feuchtigkeit-Bi mit Schmerzen und Steifheit des unteren Rückens und der Knie , ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ Botenarzneien zu den Hoden ___________________________________ Mittelvergleich Eigenschaften Wirkung Wirkort Besonderes wang bu liu xing -Vaccariae Semen lu lu tong - Liquidambaris Fructus Leber und Magen Bitter neutral fördert Blutfluss und befreit die Leitbahnen Hohe Affinität zu den Hoden Leber und Magen Bitter neutral fördert den Blutfluss und befreit die Leitbahnen Hohe Affinität zu den Luo-Gefäßen, eher mild, kann es in fast allen Rezepturen, ob tonisierend oder klärend, eingesetzt werden eher dann verwendet, wenn auch aktiv Blut bewegt werden soll ´allrounder´ – gut verträglich bei Fülle/ Leere öffnet Blockierungen aufgrund von Feuchtigkeit, chronische oder akute entzündliche Beckenerkrankungen, und postoperative Adhäsionen. ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ Botenarzneien zu den Hoden/ Prostata • Weitere mögliche Botenarzneien • niu xi (Achyranthis Radix) • ein Stase umwandelndes Mittel + stärker in der Blut und Essenz stärkenden Wirkung – • (Schmerzen durch Schwäche) • chuan niu xi (Cyathulae Radix). (10.a – gel. auch in Gruppe 5) • stärker Blut bewegend, eliminiert besser Stase und fördert Harnausscheidung; leitet Hitze abwärts • Gemeinsam: • Beide Mittel führen nach unten und vermögen die Rezeptur in die richtige Körperregion zu bringen.. ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ Verwendete und weiterführende Literatur: • • • • • • • • • • • W. Hansen: Medizin des Alterns und des alten Menschen. Schattauer Verlag, 2006, S. 303ff. G. H. Jacobi: Praxis der Männergesundheit. Thieme Verlag, 2002, S. 150 Serge Brand, Edith Holsboer-Trachsler: Das Burnout Syndrom -- eine Übersicht. In: Therapeutischer Umschau., 67(11), 2010: 561–565. Petra Buchwald, S. E. Hobfoll: Burnout aus ressourcentheoretischer Perspektive. In: Psychologie in Erziehung und Unterricht. 51. 2004, S. 247–257. Matthias Burisch: Das Burnout-Syndrom. Theorie der inneren Erschöpfung. Springer 2006. / 4. überarb. Aufl. 2010 Cary Cherniss: Beyond Burnout. Helping Teachers, Nurses, Therapists and Lawyers recover from Stress and Disillusionment. Routledge, New York 1995. ISBN 0-415-91206-7 Herbert Freudenberger/ Gail North: Burnout bei Frauen. Fischer TB, 13. Auflage 2008, ISBN 978-3-596-12272-1 Ferdinand Jaggi: Burnout – praxisnah. Georg Thieme Verlag, Stuttgart und New York 2008 Roland von Känel: Das Burnout-Syndrom: eine medizinische Perspektive. In: Praxis (Bern). Band 97, 2008,S. 477–487 Dan Bensky / Randal Barolet (1996) John K. Chen / Tina T. Chen (2009) ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________
