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Dirección de Prestaciones Médicas Coordinación de Planeación en Salud División de Información en Salud INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL MANUAL METODOLÓGICO DE INDICADORES MÉDICOS 201 3 Dirección de Prestaciones Médicas 1D9D0ED INDICADORES MÉDICOS 2013 Contenido Firmas de autorización Introducción Marco Normativo Consideraciones Generales Indicadores por Coordinación Fichas técnicas Glosario -1- -1- INDICADORES MÉDICOS 2013 INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL HOJA DE IDENTIFICACIÓN Y AUTORIZACIÓN NOMBRE DEL DOCUMENTO MANUAL METODOLÓGICO DE INDICADORES MÉDICOS 2013 SÍNTESIS DEL DOCUMENTO Contiene la metodología para la construcción y operación de los Indicadores del Área Médica institucional, como una contribución para f ortalecer los sistemas de evaluación de la calidad de los servicios médicos otorgados a la población derechohabiente. ÁMBITO DE APLICACIÓN Central, Delegacional y Unidades Médicas AUTORIZACIÓN Director de Prestaciones Médicas _______________________________ Dr. Javier Dávila Torres FECHA DE EMISIÓN Abril, 2013 -1- -1- INDICADORES MÉDICOS 2013 -1- -1- INDICADORES MÉDICOS 2013 AU T O RI Z ACI ÓN Dr. Victor Hugo Borja Aburto Unidad de Salud Pública Dra. Irma Hortensia Fernández Gárate Dr. Rafael Rodríguez Cabrera Coordinación de Programas Integrados de Salud Coordinación de Salud en el Trabajo Dra. Concepción Grajales Muñiz Responsable para Efectuar la Recepción de los Asuntos y Recursos de la Coordinación de Vigilancia Epidemiológica -1- -1- INDICADORES MÉDICOS 2013 -2- -1- INDICADORES MÉDICOS 2013 -1- -1- INDICADORES MÉDICOS 2013 INTRODUCCIÓN El Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) en su carácter de entidad paraestatal de la administración pública federal, contribuye al cumplimiento del mandato constitucional que 1 establece que “toda persona tiene derecho a la protección de la salud..” , al proporcionar 2 seguridad social y asumir como parte de ésta, el compromiso de preservar y mejorar las condiciones de salud y bienestar de la población derechohabiente, así como elevar la calidad, la oportunidad y calidez de los servicios otorgados a los derechohabientes. Con este propósito y en apego al marco de las políticas y la planeación nacional del 3 4 desarrollo - , el Instituto ha establecido mecanismos de evaluación de los programas, procesos e iniciativas, además de los relacionados con el gasto público, a través de indicadores que orientan la medición hacia el logro de objetivos y metas. Se dispone de diversos instrumentos de evaluación que coadyuvan en el análisis del 5,6, desempeño institucional, la toma de decisiones y la rendición de cuentas. Uno de estos instrumentos, diseñado por la Dirección de Prestaciones Médicas (DPM) se basa en un marco general de evaluación y monitoreo de las prestaciones médicas, mediante el uso de diferentes herramientas como parte de un ciclo dinámico, que le otorgan estabilidad a los productos generados en los diferentes momentos del proceso. 7 De esta manera, el ciclo de la información institucional se inicia precisamente con el insumo básico, conformado por los datos generados en la operación diaria de cada una de las unidades médicas, datos que a su vez, se incorporan a los diferentes sistemas de información para ser objeto de procesos donde se integran, validan, trasforman y organizan para la emisión de la información en salud necesaria, por ejemplo, la generación de estadísticas institucionales, la construcción de indicadores o reportes elaborados ex profeso para usuarios diversos. 1 Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos. Última reforma publicada. Diario Oficial de la Federación, 26-02-2013. IMSS: Ley del Seguro Social. Última reforma publicada. Diario Oficial de la Federación. 28-05-2012. Ley de Desarrollo Social. Diario Oficial de la Federación, 20-01-2004. 4 Lineamientos Generales para la Evaluación de los Programas Federales de la Administración Pública Federal. Diario Oficial de la Federación, 30-032007. 5 Guzmán M. Evaluación de programas. Notas técnicas. ILPES. 2007. ISSN 1680-8827; 37. 6 SHCP-CONEVAL. Guía para el diseño de indicadores estratégicos.2010. 7 WHO. HMN. Components of a Strong Health Information System.2010 2 3 INDICADORES MÉDICOS 2013 La información en salud institucional generada con este proceso, que puede ser utilizada desde la unidad médica y en todos los niveles de la administración, ya sea para conocimiento del estatus, medición de avances, propuesta de acciones de mejora de los programas e iniciativas ó, en su caso para la rendición de cuentas. Los criterios y métodos requeridos para la construcción de indicadores médicos se concentran en el “Manual Metodológico de Indicadores Médicos (MMIM)”, documento que es 8 actualizado periódicamente, de acuerdo con las disposiciones vigentes y prioridades de las Coordinaciones Normativas de la DPM. El Manual Metodológico de Indicadores Médicos por su carácter técnico – normativo se constituye como guía para el proceso de evaluación interna y monitoreo de las prestaciones médicas otorgadas. Establece en fichas técnicas los fundamentos conceptuales y operativos donde se refiere el objetivo de la medición; el método de cálculo; las fuentes oficiales para la obtención de los datos; los criterios y estándares esperados, así como los rangos para establecer el nivel de cumplimiento alcanzado, en este caso de utiliza la colorimetría del 6 semáforo, que identifica tres niveles de desempeño : verde (aceptable), amarillo (con riesgo) y rojo (crítico). Hasta el momento, se han utilizado indicadores simples y en menor proporción los compuestos. Sin embargo, todos cumplen con el objetivo de ser una expresión cuantitativa que se construye a partir de datos disponibles en los sistemas institucionales de información 9 en salud, cuyas fortalezas reconocidas son el ordenamiento y la sistematización . También proporcionan un medio sencillo y fiable para medir el cumplimiento de metas establecidas, 10 reflejar los cambios, así como facilitar el seguimiento y la comparación de los resultados . 8 IMSS. Dirección de Prestaciones Médicas. 2000-001-015 “Norma que establece las disposiciones en Materia de Información en Salud en el Instituto Mexicano del Seguro Social”. (Fecha de autorización 27-Nov-2012) 9 Guzmán M. Evaluación de programas. Notas técnicas. ILPES. 2007. ISSN 1680-8827;37. 10 SHCP. Guía para el diseño de Indicadores Estratégicos. 2010;51. INDICADORES MÉDICOS 2013 Con la información de indicadores se generan productos de forma periódica para difusión, a través de diferentes medios, por ejemplo: La “Evaluación de Indicadores Estratégicos” documento que reúne indicadores seleccionados por cada Coordinación Normativa para medición del desempeño de las Delegaciones o UMAES, la difusión se efectúa directamente a los niveles directivos en todas las Delegaciones y Nivel Central. La Aplicación para la Consulta de Indicadores de Información y Evaluación en Salud (ACIES) con acceso, a través de un ftp ((ftp://11.22.41.119/NCENTRALENVIA/ACIES_Aplic_graf_indicadores_estrategicos/versi%F3n%20Office% 202007/ACIES%202012 /) principalmente dirigida a los Coordinadores de Información y Análisis Estratégico (CIAE) en las Delegaciones. En el “Portal de indicadores del Manual Metodológico de Indicadores Médicos” ubicado en la página de intranet de la División de Información en Salud (http://11.22.41.168:86/2012/). En este apartado se presentan los resultados de los indicadores incluidos en el MMIM y sus componentes (numerador y denominador). La página de intranet de la Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad (http://intranet:55554/cumae/Paginas/normatividad.aspx), en la que se presenta los resultados de las UMAES (Ranking de UMAE). En la versión actual el 2013 del MMIM incluye 129 indicadores, de los cuales 58 son considerados como estratégicos para la evaluación del Desempeño Delegacional. La evaluación del Desempeño de las UMAES considera como estratégicos los 29 indicadores incluidos en el MMIM. A éstos se suman 3 indicadores estratégicos más de la Coordinación de Investigación en Salud. Los resultados de estas evaluaciones son independientes a las del Desempeño Delegacional. INDICADORES MÉDICOS 2013 Indicadores por Coordinación Normativa incluidos en el MMIM 2013 Coordinación Normativa Número de indicadores Programas Integrados de Salud 15 Vigilancia Epidemiológica 11 Salud en el Trabajo 19 Áreas Médicas 35 Educación en Salud 8 Investigación en Salud 8 Planeación en Salud 4 Unidades Médicas de Alta Especialidad 29 TOTAL 129 Indicadores Estratégicos para Evaluación del Desempeño Delegacional Coordinación Normativa Número de Indicadores Estratégicos Programas Integrados de Salud 13 Vigilancia Epidemiológica 8 Salud en el Trabajo 8 Áreas Médicas 20 Educación en Salud 6 Investigación en Salud 3 TOTAL 58 INDICADORES MÉDICOS 2013 MARCO NORMATIVO. La Coordinación de Planeación en Salud, a través de la División de Información en Salud (DIS) fundamenta la generación y actualización del Manual Metodológico de Indicadores Médicos, en apego a las siguientes disposiciones: Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos. DOF. 26-02-2013. • Artículo 4º. “Toda persona tiene derecho a la protección de la salud…….” Ley General de Salud. DOF 21-01-2013. Título Primero. Disposiciones Generales. Art. 3º. “En los términos de esta Ley, es materia de salubridad general…….:” • Fracción III. La coordinación, evaluación y seguimiento de los servicios de salud…..” Ley del Seguro Social. DOF. 28-05-2012. Art. 275. “El anteproyecto de presupuesto ……. deberá contener un reporte de la Dirección General que incluya, al menos, la siguiente información:” • “Fracción II. El presupuesto asignado por programas, señalando prioridades, objetivos, metas y unidades responsables de su ejercicio, así como su valuación estimada por programa, y los mecanismos e indicadores de evaluación para cada programa.” Ley General de Desarrollo. DOF 20-01-2004. Artículo 1. Fracción VIII. ”Establecer mecanismos de evaluación y seguimiento de los programas y acciones de la Política Nacional de Desarrollo Social….” Reglamento Interior del Instituto Mexicano del Seguro Social. DOF 23-08-2012. 6. Atribuciones. Artículo 82. • I. “Planear, dirigir y normar las acciones relacionadas con la prestación de servicios médicos, de rehabilitación y de salud pública, atención a los riesgos de trabajo, educación e investigación en salud, así como analizar sus resultados.” -1- INDICADORES MÉDICOS 2013 • XVIII. “Diseñar y operar, en coordinación con los órganos Normativos de Operación Administrativa Desconcentradas y unidades operativas competentes, un sistema de seguimiento y evaluación de los procesos de atención a la salud.” IMSS: DPM. 2000-002-001 “Manual de Organización de la Dirección de Prestaciones Médicas” (fecha de autorización 27-Nov-2012). 6. Políticas • “Fortalecerá el Sistema de Información en Salud, implementará el Sistema de Evaluación del Desempeño del Sistema Institucional de Salud y apoyará la rendición de cuentas.” 8. Funciones sustantivas. 8.1 Dirección de Prestaciones Médicas. • “Establecer estándares e indicadores de evaluación del desempeño institucional en materia de prestaciones médicas, a fin de contribuir a la mejora continua de procesos y programas de trabajo.” • “Establecer los criterios para el desarrollo, operación y explotación del sistema de información médica, de acuerdo con los lineamientos del Instituto y los del Sistema Nacional de Salud.” 8.1.3 Unidad de Educación, Investigación y Políticas de Salud. • “Aprobar la actualización permanente de los criterios, estándares e indicadores de evaluación del desempeño en materia de planeación, educación e investigación en salud y de las políticas de salud, que contribuyan a la mejora continua de sus procesos y programas de trabajo.” 8.1.3.4 Coordinación de Planeación en Salud. • “Consolidar el sistema de evaluación del desempeño de las prestaciones médicas, a partir de los sistemas de información en salud, la elaboración de indicadores, así como con la aplicación de metodologías de los GDR y GRAA.” -2- INDICADORES MÉDICOS 2013 • Coordinar el diseño, implantación, operación y funcionamiento de los sistemas institucionales de información en salud; así como las bases metodológicas para la evaluación de las prestaciones médicas y, la generación de información estadística en salud. 8.1.3.4.1 División de Información en Salud. • “Fortalecer las metodologías en materia de indicadores, con fines de evaluación y planeación en salud; así como coordinar su generación periódica para promover la toma de decisiones. • “Coordinar la incorporación de indicadores que midan los procesos médicos conforme el desarrollo de nuevos sistemas, coadyuvando a la oportunidad y disponibilidad de información.” IMSS. Dirección de Prestaciones Médicas. 2000-001-015 “Norma que establece las disposiciones en Materia de Información en Salud en el Instituto Mexicano del Seguro Social”. (Fecha de autorización 27-Nov-2012) 8. Disposiciones. 8.1. De carácter general • 8.1.1. “La DIS es el área normativa de la DPM responsable de la planeación, el diseño, la captación, el procesamiento, la evaluación y presentación de la información en salud, de acuerdo a los programas y políticas del Instituto con base en el Plan Nacional de Salud.” 8.10. Sistema de Evaluación de las Prestaciones Médicas. • 8.10.1. “La DIS en conjunto con el Comité Institucional de Información en Salud (CIIS) será responsable de establecer la factibilidad, participar en el diseño y dar seguimiento a los indicadores con los cuales se evalúan las Delegaciones y UMAE en lo referente a los procesos y programas de atención médica.” • 8.10.2. “La DIS en conjunto con el CIIS será responsable de actualizar anualmente el Manual Metodológico de Indicadores Médicos.” -3- INDICADORES MÉDICOS 2013 • 8.10.3. “La DIS será encargada de presentar y difundir los documentos que describan el proceso general y cada una de sus fases, así como los resultados de los indicadores utilizados para medir la calidad del proceso en sus distintas etapas.” • 8.10.4. “La DIS reunirá, procesará y posteriormente difundirá los resultados de los indicadores y de la evaluación al CIIS y al Director de Prestaciones Medicas, previo a su publicación oficial.” • 8.10.5. “Es responsabilidad de las Coordinaciones Normativas de la DPM y de las Jefaturas de Servicios de Prestaciones Médicas efectuar el análisis de los resultados de la evaluación de las prestaciones médicas.” • 8.10.6. “Las Coordinaciones Normativas deberán analizar y retroalimentar a la DIS sobre la modificación de procesos o actividades médicas que permitan la actualización y/o ajustes necesarios a los indicadores para conservar su vigencia.” IMSS: Dirección de Prestaciones Médicas. Manual de la Jefatura de Servicios de Prestaciones Médicas. 2000 – 002 – 002 (Fecha de autorización 5-Abril–2011). 6. Políticas. • Promoverá la evaluación y mejora de la calidad de los servicios de salud en sus dimensiones de accesibilidad y desempeño en las áreas de prevención, atención médica y rehabilitación. • Promoverá la eficiencia en la prestación de los servicios de prevención y atención a la salud, la asignación y uso racional de los recursos, a través de procesos efectivos de evaluación, supervisión y control sistemático. -4- INDICADORES MÉDICOS 2013 CONSIDERACIONES GENERALES. La construcción de los indicadores médicos incluidos en el MMIM 2013 deberá llevarse a cabo en estricto apego al objetivo del indicador, el método de cálculo, las fuentes de información y demás características establecidas por la normativa responsable en las fichas técnicas correspondientes. El MMIM y los resultados de cada indicador, son objeto de entrega a organismos fiscalizadores intra y extrainstitucionales. Por la relevancia de la información, los datos emitidos por las Coordinaciones de Información y Análisis Estratégico (CIAE) y por las Oficinas de Información Médica y Archivo Clínico (OIMAC) deberán ser cuidadosamente revisados y validados antes de su envío a la División de Información en Salud, cabe recordar que los datos son objeto de revisión por parte de organismos fiscalizadores intra y extrainstitucionales. Los indicadores que participan en la “Evaluación de Indicadores Estratégicos tienen un peso ponderal que se describe, tanto en la sección de “Observaciones” de la ficha técnica como en el “Listado de Indicadores”. En la “Evaluación Delegacional de Indicadores Estratégicos” la ponderación que se otorga a cada Normativa es la siguiente: o Programas Integrados de Salud - 35%. o Vigilancia Epidemiológica - 10%. o Salud en el Trabajo - 15% o Áreas Médicas - 37% o Educación en Salud - 2% y, o Investigación en Salud - 1%. Los 29 indicadores estratégicos de las Unidades Médicas de Alta Especialidad (UMAE) forman parte de un proceso independiente, en donde cada uno tiene ponderación específica y valores de referencia, de acuerdo con el tipo de UMAE. En caso de modificación autorizada al contenido al MMIM, la División de Información en Salud realizará la difusión correspondiente. -5- -1- INDICADORES MÉDICOS 2013 INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA Programas Integrados de Salud. CPIS 01 Índice de API por atención curativa (consultas de Medicina Familiar). CPIS 02 Cobertura de Atención Integral PREVENIMSS. CPIS 03 Productividad de Atención Preventiva Integrada por personal de Enfermería. CPIS 04 Índice de Módulos de Enfermería por consultorio de Medicina Familiar. CPIS 05 Cobertura de detección de primera vez de Diabetes mellitus en población derechohabiente de 45 y más años de edad. CPIS 06 Cobertura de detección de primera vez de cáncer cérvico uterino en mujeres de 25 a 64 años. CPIS 07 Cobertura de detección de primera vez de cáncer de mama por mastografía en mujeres de 50 a 69 años. CPIS 08 Cobertura con esquemas completos de vacunación en niños de un año de edad. CPIS 09 Cobertura con esquemas completos derechohabientes de un año de edad. CPIS 10 Porcentaje de Atención Preventiva Integrada (API). CPIS 11 Disminución porcentual de la tasa de mortalidad por cáncer cérvico uterino en mujeres de 25 y más años de edad. CPIS 12 Cobertura de protección anticonceptiva posparto (incluye cesárea), con métodos de alta continuidad. CPIS 13 Cobertura de protección anticonceptiva postaborto. CPIS 14 Tasa de partos por mil mujeres en edad fértil (régimen ordinario). CPIS 15 Tasa de abortos por mil mujeres en edad fértil (régimen ordinario). -1- de vacunación en niños INDICADORES MÉDICOS 2013 Vigilancia Epidemiológica. CVE 01 Índice de la notificación inmediata de casos nuevos sujetos a vigilancia epidemiológica y brotes. CVE 02 Índice de oportunidad del estudio epidemiológico. CVE 03 Índice de seguimiento epidemiológico de casos de VIH/SIDA CVE 04 Índice de clasificación final de casos. CVE 05 Tasa de letalidad hospitalaria por neumonía. CVE 06 Índice de oportunidad del diagnóstico de cáncer de mama. CVE 07 Tasa de Infecciones Nosocomiales por 100 egresos, en unidades de segundo nivel. CVE 08 Tasa de Infecciones Nosocomiales en Cirugías Limpias en Unidades Médicas de segundo nivel. CVE 09 Letalidad por Infecciones Nosocomiales en Niños Menores de 28 Días de Vida en Unidades Médicas de segundo nivel. CVE 10 Tasa de Infecciones Nosocomiales por 1,000 días estancia en Unidades Médicas de segundo nivel. CVE 11 Porcentaje de cumplimiento de la notificación semanal de casos nuevos sujetos a vigilancia epidemiológica. Salud en el Trabajo CST 01 Tasa de incidencia de accidentes y enfermedades de trabajo por cada 100 trabajadores asegurados, según delegación origen. CST 02 Tasa de incidencia de accidentes en trayecto por cada 1,000 trabajadores asegurados de empresas afiliadas, según delegación origen. CST 03 Tasa de incapacidad permanente inicial por riesgos de trabajo por cada 1,000 trabajadores asegurados, según delegación origen. -2- INDICADORES MÉDICOS 2013 Salud en el Trabajo CST 04 Tasa de incapacidad permanente inicial por accidente de trabajo por cada 1,000 trabajadores asegurados, según delegación origen. CST 05 Tasa de defunción por riesgo de trabajo por cada 10,000 trabajadores asegurados, según delegación origen. CST 06 Tasa de invalidez inicial por cada 1,000 trabajadores asegurados según delegación origen. CST 07 Tasa de invalidez inicial por cada 1,000 trabajadores IMSS según delegación origen. CST 08 Promedio de días de incapacidad temporal con y sin subsidio por riesgo de trabajo por trabajador de empresas afiliadas. CST 09 Promedio de días de incapacidad temporal con y sin subsidio por enfermedad general por trabajador de empresas afiliadas. CST 10 Promedio de días de incapacidad temporal por riesgo de trabajo por trabajador IMSS. CST 11 Promedio de días de incapacidad temporal por enfermedad general por trabajador IMSS. CST 12 Porcentaje de disminución de accidentes de trabajo en las empresas afiliadas con programas preventivos de seguridad en el trabajo. CST 13 Porcentaje de disminución de accidentes de trabajo en centros IMSS con programas preventivos de seguridad en el trabajo. CST 14 Porcentaje de oportunidad en la dictaminación de la Invalidez CST 15 Porcentaje de oportunidad en la dictaminación de la incapacidad permanente y defunción por riesgo de trabajo CST 16 Porcentaje de calificación de los probables riesgos de trabajo. CST 17 Porcentaje de cumplimiento de la meta programática M15202 - Calificación de enfermedades de trabajo. CST 18 Porcentaje de Uso de Módulo Electrónico en Salud en el Trabajo.. CST 19 Promedio de días hábiles para la resolución de los dictámenes de invalidez. -3- INDICADORES MÉDICOS 2013 Áreas Médicas. CAM-MF 01 Porcentaje de derechohabientes atendidos a través de cita previa en la consulta de medicina familiar, en unidades de 5 y más consultorios. CAM-MF 02 Porcentaje de derechohabientes que esperan menos de 30 min. para recibir consulta de medicina familiar en la modalidad de cita previa, en unidades de 5 y más consultorios. CAM-MF 03 Porcentaje de pacientes en control adecuado de Hipertensión Arterial en Medicina Familiar. CAM-MF 04 Porcentaje de pacientes con Diabetes mellitus tipo 2 en control adecuado de glucemia en ayuno (punto de corte <130 mg/dl). CAM-MF 05 Porcentaje de derechohabientes referidos al segundo nivel de atención por Medicina Familiar. CAM-MF 06 Promedio de consultas de Medicina Familiar por hora/médico. CAM-MF 07 Porcentaje de obesidad en la población de 20 años y más de edad, que acuden a consulta de Medicina Familiar. CAM-MF 08 Promedio de consultas de estomatología por hora estomatólogo. CAM-MF 09 Porcentaje de pacientes con Diabetes mellitus tipo 2 y cifras de tensión arterial sistólica menor o igual de 130 mmHg y diastólica menor o igual de 80 mmHg en Medicina Familiar. CAM-MF 10 Índice de consultas de Medicina Familiar por 1000 derechohabientes. CAM-HOSP 11 Porcentaje de pacientes con estancia prolongada en el área de observación del servicio de urgencias en unidades de segundo nivel. CAM– HOSP 12 Porcentaje de ocupación en el área de observación del servicio de urgencias en unidades de segundo nivel. CAM-HOSP 13 Índice de consultas de urgencias por 1,000 derechohabientes en unidades de segundo nivel. CAM-HOSP 14 Promedio de días estancia en unidades de segundo nivel. -4- INDICADORES MÉDICOS 2013 Áreas Médicas. CAM-HOSP 15 Porcentaje de ocupación hospitalaria en unidades de segundo nivel. CAM-HOSP 16 Oportunidad quirúrgica en cirugías electivas realizadas no concertadas en unidades de segundo nivel, a los 20 días hábiles o menos a partir de su solicitud. CAM-HOSP 17 Índice de intervenciones quirúrgicas por 1,000 derechohabientes en unidades de segundo nivel. CAM-HOSP 18 Porcentaje de cirugía ambulatoria en unidades de segundo nivel en las Delegaciones CAM-HOSP 19 Tasa de mortalidad hospitalaria en unidades de segundo nivel. CAM-HOSP 20 Oportunidad en la programación de la consulta de especialidades en unidades médicas de segundo nivel, a los 20 días hábiles o menos a partir de su solicitud. CAM-HOSP 21 Índice de subsecuencia en consulta de especialidades en unidades de segundo nivel. CAM-HOSP 22 Número de intervenciones quirúrgicas por mes en Unidades Médicas de Atención Ambulatoria (UMAA). CAM-HOSP 23 Número de estudios endoscópicos realizados por mes en Unidades Médicas de Atención Ambulatoria (UMAA). CAM-HOSP 24 Número de sesiones de quimioterapia aplicadas por mes en Unidades Médicas de Atención Ambulatoria (UMAA). CAM-HOSP 25 Número de sesiones de inhaloterapia por mes en Unidades Médicas de Atención Ambulatoria (UMAA). CAM-HOSP 26 Número de sesiones de hemodiálisis realizadas en un mes, en Unidades Médicas de Atención Ambulatoria (UMAA). CAM-AGOP 27 Oportunidad de inicio de la vigilancia prenatal durante el primer trimestre de gestación. CAM-AGOP 28 Promedio de atenciones prenatales por embarazada. -5- INDICADORES MÉDICOS 2013 Áreas Médicas. CAM-AGOP 29 Porcentaje de puerperio de riesgo bajo en unidades de segundo nivel. CAM-AGOP 30 Tasa de mortalidad materna por 100, 000 nacidos vivos. CAM-AGOP 31 Tasa de mortalidad perinatal por 1,000 nacimientos. CAM-AGOP 32 Proporción de Prematurez. CAM-AGOP 33 Porcentaje de cesáreas en unidades de segundo nivel. CAMREHAB 34 Índice de subsecuencia en la consulta de medicina de rehabilitación en unidades de los tres niveles de atención. CAMREHAB 35 Promedio de consultas en medicina de rehabilitación por hora médico en unidades de los tres niveles de atención. Educación en Salud. CES 01 Tasa de especialistas en Medicina Familiar (1-22) en delegaciones. CES 02 Tasa de Licenciatura en Enfermería (con requisitos) en delegaciones. CES 03 Tasa ponderada de profesores de carrera en delegaciones. CES 04 Tasa ponderada de profesores de carrera en Unidades Médicas de Alta Especialidad (UMAE). CES 05 Cumplimiento de cursos de educación continua para el personal del área de la salud en delegaciones. CES 06 Porcentaje de asistentes a cursos de educación continua en delegaciones. CES 07 Eficiencia terminal del ciclo académico en residencias médicas en delegaciones. CES 08 Tasa de médicos aprobados en cursos a distancia en delegaciones. -6- INDICADORES MÉDICOS 2013 Investigación en Salud. CIS 01 Número de publicaciones científicas indizadas con factor de impacto generadas en Delegaciones. CIS 02 Número de publicaciones científicas indizadas con factor de impacto generadas en Unidades Médicas de Alta Especialidad. CIS 03 Proporción de Investigadores IMSS, adscritos a Delegaciones, que pertenecen al Sistema Nacional de Investigadores. CIS 04 Proporción de Investigadores IMSS, adscritos a Unidades Médicas de Alta Especialidad, que pertenecen al Sistema Nacional de Investigadores. CIS 05 Número de graduados de los programas de Maestría y Doctorado, de personal adscrito a Delegaciones. CIS 06 Número de graduados de los programas de Maestría y Doctorado, de personal adscrito a Unidades Médicas de Alta Especialidad. CIS 07 Porcentaje de protocolos de investigación en salud sobre los temas prioritarios de investigación en salud del IMSS, registrados por Delegaciones. CIS 08 Porcentaje de protocolos de investigación en salud sobre los temas prioritarios de salud registrados por Unidades Médicas de Alta Especialidad. -7- INDICADORES MÉDICOS 2013 Unidades Médicas de Alta Especialidad. CUMAE 01 Porcentaje de ocupación en el área de observación, del servicio de admisión continua o urgencias, en Unidades Médicas de Alta Especialidad. CUMAE 02 Porcentaje de pacientes con estancia prolongada en el área de observación, del servicio de admisión continua o urgencias, en Unidades Médicas de Alta Especialidad. CUMAE 03 Oportunidad en la programación de la consulta de especialidad en Unidades Médicas de Alta Especialidad, a los 20 días hábiles o menos a partir de la solicitud. CUMAE 04 Índice de subsecuencia en consulta de especialidad en Unidades Médicas de Alta Especialidad. CUMAE 05 Promedio de consultas de especialidad por consultorio efectivo en Unidades Médicas de Alta Especialidad. CUMAE 06 Promedio de días estancia en Unidades Médicas de Alta Especialidad. CUMAE 07 Porcentaje de ocupación hospitalaria en Unidades Médicas de Alta Especialidad. CUMAE 08 Promedio de egresos hospitalarios por cama en Unidades Médicas de Alta Especialidad. CUMAE 09 Tasa de mortalidad hospitalaria en Unidades Médicas de Alta Especialidad. CUMAE 10 Tasa de Infecciones Especialidad. CUMAE 11 Tasa de Infecciones Nosocomiales en Cirugías Limpias en Unidades Médicas de Alta Especialidad. CUMAE 12 Letalidad por Infecciones Nosocomiales en Niños Menores de 28 Días de Vida en Unidades Médicas de Alta Especialidad. CUMAE 13 Oportunidad quirúrgica en cirugías electivas no concertadas realizadas en Unidades Médicas de Alta Especialidad, a los 20 días hábiles o menos a partir de su solicitud. CUMAE 14 Promedio de cirugías por sala de cirugía efectiva en Unidades Médicas de Alta Especialidad. Nosocomiales -8- en Unidades Médicas de Alta INDICADORES MÉDICOS 2013 Unidades Médicas de Alta Especialidad. CUMAE 15 Porcentaje de Cumplimiento de los Acuerdos de Gestión entre las Unidades Médicas de Alta Especialidad y las Delegaciones. CUMAE 16 Atención acumulada a las recomendaciones derivadas de las auditorias del Órgano Interno de Control en Unidades Médicas de Alta Especialidad. CUMAE 17 Certificación de las Unidades Médicas de Alta Especialidad. CUMAE 18 Tasa de Médicos Especialistas egresados del ciclo académico anterior, que presentaron y aprobaron el examen de certificación del Consejo de su especialidad. CUMAE 19 Tasa de letalidad de neonatos en Unidades Médicas de Alta Especialidad. CUMAE 20 Tasa de sobrevida del injerto a un año posterior a un trasplante renal de donador vivo en Unidades Médicas de Alta Especialidad. CUMAE 21 Porcentaje de apego a las Guías de Práctica Clínica que aplican en las Unidades Médicas de Alta Especialidad. CUMAE 22 Porcentaje de fallecimientos en los primeros 30 días posterior al diagnóstico de Infarto Agudo al Miocardio en la Unidad Médica de Alta Especialidad. CUMAE 23 Tasa de reingresos en los primeros 30 días posteriores al egreso en Unidades Médicas de Alta Especialidad. CUMAE 24 Tasa de eventos adversos por cada 100 egresos en Unidades Médicas de Alta Especialidad. CUMAE 25 Porcentaje de diagnósticos de egreso secundarios en Unidades Médicas de Alta Especialidad. CUMAE 26 Porcentaje de suspensión de cirugías electivas programadas en Unidades Médicas de Alta Especialidad. CUMAE 27 Productividad de los equipos de imagenología. CUMAE 28 Productividad de los servicios de Laboratorio. CUMAE 29 Tasa de reacciones adversas a medicamentos por cada 10, 000 usuarios atendidos en Unidades Médicas de Alta Especialidad. -9- INDICADORES MÉDICOS 2013 Planeación en Salud. CPS 01 Tasa de causas básicas imprecisas en certificados de defunción. CPS 02 Precisión en el diagnóstico de Diabetes mellitus (Egresos hospitalarios). CPS 03 Oportunidad en la entrega de información. CPS 04 Integridad de la Información. - 10 - COORDINACIÓN DE PROGRAMAS INTEGRADOS DE SALUD Listado de Indicadores, 2013 Coordinación de Programas Integrados de Salud. CPIS 04 CPIS 05 CPIS 06 CPIS 07 CPIS 08 CPIS 09 CPIS 10 CPIS 11 CPIS 12 CPIS 13 CPIS 14 CPIS 15 1:3.6 a 1:4.0 Cobertura de Atención Integral PREVENIMSS (ver tabla 1). 60.0 – 64.9 10 Anualizado Mensual Acumulado 10 Mensual 4 Semestral 9 Mensual acumulado 8 Mensual acumulado 6 Mensual acumulado 4 Trimestal anualizado Mensual anualizado 3 Mensual 10 Mensual anualizado 6 Mensual acumulado 6 Mensual acumulado 10 Trimestal anualizado Trimestal anualizado >= 65.0 <= 59.9 18 - 24 16 a 17 ó > 24 Índice de Módulos de Enfermería por consultorio de Medicina Familiar. 1:2.6 a 1:3.0 <= 15 <= 1:2.5 >= 1:3.1 >=30.0 Cobertura de detección de primera vez de Diabetes mellitus en población derechohabiente de 45 y más años de edad (ver tabla 2). 22.8 – 29.9 Cobertura de detección de primera vez de cáncer cérvico uterino en mujeres de 25 a 64 años (ver tabla 3). 22.8 a 29.9 Cobertura de detección de primera vez de cáncer de mama por mastografía en mujeres de 50 a 69 años (ver tabla 4). 18.9 a 24.9 Cobertura con esquemas completos de vacunación en niños de un año de edad. 93.0 a 94.9 Cobertura con esquemas completos de vacunación en niños derechohabientes de un año de edad. 93.0 a 94.9 Porcentaje de Atención Preventiva Integrada (API). 85.0 a 94.9 <= 22.7 >= 30.0 <= 22.7 >= 25.0 <= 18.8 >= 95.0 <= 92.9 >= 95.0 <= 92.9 >= 95.0 <= 84.9 - 4.5% o más ó Sin Muertes (SM) Cero a – 4.4% Cualquier incremento >= 80.0 Cobertura de protección anticonceptiva posparto con métodos de alta continuidad (incluye cesárea). 74.6 a 79.9 Cobertura de protección anticonceptiva postaborto. 75.0 a 79.9 Tasa de partos por mil mujeres en edad fértil (régimen ordinario). 53.0 a 59.3 <= 74.5 >= 80.0 <= 74.9 <= 52.9 >= 59.4 <= 7.0 7.1 a 8.0 >= 8.1 UMAA Mensual acumulado >= 1:4.1 Productividad de Atención Preventiva Integrada por personal de Enfermería. Tasa de abortos por mil mujeres en edad fértil (régimen ordinario). 14 <= 1:3.5 Índice de API por atención curativa (consultas de Medicina Familiar). Disminución porcentual de la tasa de mortalidad por cáncer cérvico uterino en mujeres de 25 y más años de edad. UMAE CPIS 03 HOSP. CPIS 02 Periodicidad de evaluación UMF CPIS 01 Indicadores Ámbito de Evaluación Evaluación Indicadores Estratégicos (% Ponderación) DELEG. N° Rangos de semaforización Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Programas Integrados de Salud INDICADOR INCLUIDO EN: Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 1. Índice de API por atención curativa (consultas de Medicina Familiar). Objetivo del indicador: Evaluar en qué medida se incrementa la Atención Preventiva Integrada (API) en relación con la atención curativa (consultas de Medicina Familiar). Número de consultas de Medicina Familiar otorgadas acumuladas al mes evaluado Precisión del método de cálculo (fórmula): Fuentes oficiales para el cálculo: Número de atenciones preventivas integradas otorgadas acumuladas al mes evaluado Numerador y Denominador: Sistema de Información de Atención Integral a la Salud (SIAIS). Este indicador traduce: Interpretación: El uso de los servicios preventivos por parte de la población derechohabiente. La variación de la demanda de servicios preventivos en comparación con los curativos. La promoción de los Programas Integrados de Salud por el equipo multidisciplinario de salud a la población que demanda atención en el servicio de medicina familiar. Valor de referencia: <= 1:3.5 o menos (una atención preventiva integrada por cada 3.5 ó menos consultas de medicina familiar). Periodicidad de evaluación: Mensual acumulado. Rangos de semaforización: <= 1: 3.5 1: 3.6 a 1: 4.0 >= 1: 4.1 La información es acumulada al mes del reporte. Indicador que se genera, a través del SIAIS con los criterios y definiciones establecidos por la Coordinación Normativa quien recibe, valida y envía los resultados a la División de Información en Salud para inclusión en la Evaluación de Indicadores Estratégicos. El indicador participa con ponderación de 14.0%. Observaciones: Tipo de Indicador Eficiencia Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Programas Integrados de Salud INDICADOR INCLUIDO EN: Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 2. Cobertura de Atención Integral PREVENIMSS. Objetivo del indicador: Medir el porcentaje de derechohabientes que recibieron todas las acciones preventivas, de acuerdo a su grupo de edad y sexo de manera integral en relación al total de la población adscrita a médico familiar, en el último año. Número de derechohabientes que recibieron Atención Preventiva Integrada (API) en los últimos 12 meses Precisión del método de cálculo (fórmula): X 100 Total de población derechohabiente adscrita a médico familiar Numerador: Sistema de Información de Atención Integral a la Salud (SIAIS). Fuentes oficiales para el cálculo: Denominador: Población derechohabiente adscrita a médico familiar. Dirección de Incorporación y Recaudación (incluida en SIAIS). Su comportamiento permite evaluar el que se otorguen todas las acciones en salud a los derechohabientes, de acuerdo a su grupo de edad y sexo. Identifica a los derechohabientes que regresan el último año a recibir su Atención Preventiva Integrada. Interpretación: Valor de referencia: Anual >= 65.0%. Periodicidad de evaluación: Anualizado de periodicidad mensual acumulado. Rangos de semaforización: >= 65.0 60.0 – 64.9 <= 59.9 Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Programas Integrados de Salud El valor de referencia para enero de 2013 será >= 38.0%. Los valores de referencia mensualmente (ver tabla 1). A partir de junio 2011, las cifras oficiales de población derechohabiente adscrita a médico familiar son las emitidas por la Dirección de Incorporación y Recaudación y han sido incorporadas al Sistema de Información de Atención Integral a la Salud (SIAIS). Indicador que se genera, a través del SIAIS con los criterios y definiciones establecidos por la Coordinación Normativa quien recibe, valida y envía los resultados a la División de Información en Salud para inclusión en la Evaluación de Indicadores Estratégicos. El indicador participa con ponderación de 10.0%. Observaciones: del semáforo Tipo de Indicador se modifican Cobertura Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Programas Integrados de Salud Tabla 1. Valores de referencia, según mes de evaluación. N° Indicador Mes Valor de referencia del periodo Enero >= 38.0 Febrero >= 40.5 Marzo >= 42.9 Abril >= 45.4 Mayo >= 47.8 Junio >= 50.3 Julio >= 52.7 Agosto >= 55.2 Septiembre >= 57.6 Octubre >= 60.1 Noviembre >= 62.5 Diciembre >= 65.0 Cobertura de Atención CPIS 02 Integral PREVENIMSS. Rangos de semaforización >= 38.0 33.0 - 37.9 <= 32.9 >= 40.5 35.5 - 40.4 <= 35.4 >= 42.9 37.9 - 42.8 <= 37.8 >= 45.4 40.4 - 45.3 <= 40.3 >= 47.8 42.8 - 47.7 <= 42.7 >= 50.3 45.3 - 50.2 <= 45.2 >= 52.7 47.7 - 52.6 <= 47.6 >= 55.2 50.2 - 55.1 <= 50.1 >= 57.6 52.6 - 57.5 <= 52.5 >= 60.1 55.5 - 60.0 <= 55.4 >= 62.5 57.5 - 62.4 <= 57.4 >= 65.0 60.0- 64.9 <= 59.9 Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Programas Integrados de Salud INDICADOR INCLUIDO EN: Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 3. Productividad de Atención Preventiva Integrada por personal de Enfermería. Objetivo del indicador: Medir la relación entre el total de atenciones preventivas integradas (API) otorgadas en el mes, con el total de enfermeras que realizan API en el mismo periodo. Número de Atenciones Preventivas Integradas (API) en el mes evaluado / (días hábiles laborados en el mes / total de enfermeras) Precisión del método de cálculo (fórmula): Fuentes oficiales para el cálculo: Total de enfermeras que realizan API Numerador y Denominador: Sistema de Información de Atención Integral a la Salud (SIAIS). Su comportamiento permite conocer el grado de eficiencia en el otorgamiento de la atención preventiva integrada por el personal de enfermería a los derechohabientes, en la unidad médica. Una cifra dentro del rango establecido se reflejará en el incremento de las coberturas de los Programas Integrados de Salud. Interpretación: Valor de referencia: 18 - 24 atenciones preventivas integradas por enfermera por día. Periodicidad de evaluación: Mensual. Rangos de semaforización: 18 - 24 16 a 17 ó > 24 <= 15 Indicador que se genera, a través del SIAIS con los criterios y definiciones establecidos por la Coordinación Normativa quien recibe, valida y envía los resultados a la División de Información en Salud para inclusión en la Evaluación de Indicadores Estratégicos. El indicador participa con ponderación de 10%. Observaciones: Tipo de Indicador Productividad Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Programas Integrados de Salud INDICADOR INCLUIDO EN: Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 4. Índice de Módulos de Enfermería por consultorio de Medicina Familiar. Objetivo del indicador: Medir la capacidad instalada de infraestructura física para el personal de enfermería que otorga Atención Preventiva Integrada en el primer nivel de atención. Número de consultorios de Medicina Familiar. Precisión del método de cálculo (fórmula): Fuentes oficiales para el cálculo: Número de Módulos de PREVENIMSS para Atención Preventiva Integrada más consultorios de Materno Infantil más consultorios de Enfermeras Especialistas en Medicina de Familia. Numerador y Denominador: Inventario Físico de Unidades (IFU) Institucional. Este indicador permite determinar: Interpretación: Las necesidades de recursos físicos para enfermería. La capacidad instalada para la cobertura de los Programas Integrados de Salud. Valor de referencia: <= 1:2.5 (un módulo de enfermería por cada 2.5 o menos consultorios de medicina familiar). Periodicidad de evaluación: Semestral. Rangos de semaforización: Observaciones: <= 1:2.5 1:2.6 a 1:3.0 >= 1:3.1 En el denominador se deberán considerar los Módulos o Consultorios asignados a las siguientes categorías que otorgan API: Auxiliar de Enfermería en Salud Pública, Enfermeras Especialistas en Salud Pública, Materno Infantil y Medicina de Familia. Se debe considerar la infraestructura disponible en la unidad. Indicador que la Coordinación Normativa envía a la División de Información en Salud para inclusión en la Evaluación de Indicadores Estratégicos en la que participa con ponderación de 4%. Tipo de Indicador Estructura Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Programas Integrados de Salud INDICADOR INCLUIDO EN: Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 5. Cobertura de detección de primera vez de Diabetes mellitus en población derechohabiente de 45 y más años de edad. Objetivo del indicador: Identificar la proporción de derechohabientes de 45 y más años con alteración de la glucosa en sangre capilar para prevenir o tratar la diabetes mellitus oportunamente. Número de derechohabientes de 45 y más años con detección de diabetes mellitus de primera vez acumuladas al mes del reporte. Precisión del método de cálculo (fórmula): Población de derechohabientes de 45 y más años adscritos a médico familiar menos la prevalencia de diabetes mellitus en mujeres, hombres y adultos mayores ( 20%, 16.7% y 26.8% respectivamente) X 100 Fuentes oficiales para el cálculo: Numerador y Denominador: Sistema de Información de Atención Integral a la Salud (SIAIS). Interpretación: Permite conocer la proporción de derechohabientes de 45 y más años a los que se les realizó la detección de diabetes mellitus de primera vez. Valor de referencia: >=30% Periodicidad de evaluación: Mensual acumulado Rangos de semaforización: >=30.0 22.8 – 29.9 <= 22.7 Primera vez es la población derechohabiente de 45 y más años que no se ha practicado la detección de diabetes en los últimos tres años. El numerador no incluye a la población de 45 y más años con diabetes mellitus. Indicador que se genera, a través del SIAIS con los criterios y definiciones establecidos por la Coordinación Normativa quien recibe, valida y envía los resultados a la División de Información en Salud para inclusión en la Evaluación de Indicadores Estratégicos. El indicador participa con ponderación de 9.0%. Los valores de referencia mensualmente (ver tabla 2). Observaciones: del semáforo Tipo de Indicador se modifican Cobertura Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Programas Integrados de Salud Tabla 2. Valores de referencia, según mes de evaluación. N° Indicador Mes Valor de referencia del periodo Rangos de semaforización Enero >= 2.5 1.8 – 2.4 >= 2.5 <= 1.7 >= 5.0 Febrero >= 5.0 3.6 – 4.9 <= 3.5 >= 7.5 Marzo >= 7.5 5.7 – 7.4 <= 5.6 >= 10.0 Abril >= 10.0 7.6- 9.9 <= 7.5 >= 12.5 Mayo >= 12.5 9.5- 12.4 <= 9.4 Cobertura de detección de primera vez de Diabetes mellitus en CPIS 05 población derechohabiente de 45 y más años de edad. >= 15.0 Junio >= 15.0 11.4– 14.9 <= 11.3 >= 17.5 Julio >= 17.5 13.3– 17.4 <= 13.2 >= 20.0 Agosto >= 20.0 15.2 – 19.9 <= 15.1 >= 22.5 Septiembre >= 22.5 17.1– 22.4 <= 17.0 >= 25.0 Octubre >= 25.0 19.0- 24.9 <= 18.9 >= 27.5 Noviembre >= 27.5 20.9 – 27.4 <= 20.8 >= 30.0 Diciembre >= 30.0 22.8– 29.9 <= 22.7 Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Programas Integrados de Salud INDICADOR INCLUIDO EN: Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 6. Cobertura de detección de primera vez de cáncer cérvico uterino en mujeres de 25 a 64 años. Objetivo del indicador: Identificar oportunamente a las mujeres con lesiones precursoras de cáncer invasor. Número de mujeres de 25 a 64 años de edad con citología cervical de primera vez acumuladas al mes del reporte Precisión del método de cálculo (fórmula): X 100 Población de mujeres de 25 a 64 años de edad adscritas a médico familiar menos 11% (estimación de mujeres histerectomizadas, ENCOPREVENIMSS 2006) Fuentes oficiales para el cálculo: Numerador y Denominador: Sistema de Información de Atención Integral a la Salud (SIAIS) Interpretación: Permite conocer la proporción de mujeres de 25 a 64 años con detección de cáncer cérvico uterino de primera vez en la vida o en los últimos tres años. Valor de referencia: Anual: >= 30.0%. Periodicidad de evaluación: Mensual acumulado. Rangos de semaforización: >= 30.0 22.8 a 29.9 <= 22.7 Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Programas Integrados de Salud Los valores de referencia del semáforo se modifican mensualmente (ver tabla 3). A partir de junio 2011, las cifras oficiales de población derechohabiente adscrita a médico familiar son las emitidas por la Dirección de Incorporación y Recaudación y han sido incorporadas al Sistema de Información de Atención Integral a la Salud (SIAIS). Indicador que se genera, a través del SIAIS con los criterios y definiciones establecidos por la Coordinación Normativa quien recibe, valida y envía los resultados a la División de Información en Salud para inclusión en la Evaluación de Indicadores Estratégicos. El indicador participa con ponderación de 8.0%. Observaciones: Tipo de Indicador Cobertura Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Programas Integrados de Salud Tabla 3. Valores de referencia, según mes de evaluación. N° Indicador Mes Valor de referencia del periodo Rangos de semaforización Enero >= 2.5 1.8 – 2.4 >= 2.5 <= 1.7 >= 5.0 Febrero >= 5.0 3.6 – 4.9 <= 3.5 >= 7.5 Marzo >= 7.5 5.7 – 7.4 <= 5.6 >= 10.0 Abril >= 10.0 7.6- 9.9 <= 7.5 >= 12.5 Mayo >= 12.5 9.5- 12.4 <= 9.4 >= 15.0 Cobertura de detección de primera vez de CPIS 06 cáncer cérvico uterino en mujeres de 25 a 64 años. Junio >= 15.0 11.4– 14.9 <= 11.3 >= 17.5 Julio >= 17.5 13.3– 17.4 <= 13.2 >= 20.0 Agosto >= 20.0 15.2 – 19.9 <= 15.1 >= 22.5 Septiembre >= 22.5 17.1– 22.4 <= 17.0 >= 25.0 Octubre >= 25.0 19.0- 24.9 <= 18.9 >= 27.5 Noviembre >= 27.5 20.9 – 27.4 <= 20.8 >= 30.0 Diciembre >= 30.0 22.8– 29.9 <= 22.7 Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Programas Integrados de Salud INDICADOR INCLUIDO EN: Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 7. Cobertura de detección de primera vez de cáncer de mama por mastografía en mujeres de 50 a 69 años. Objetivo del indicador: Precisión del método de cálculo (fórmula): Identificar oportunamente el porcentaje de mujeres con tumores malignos de mama en etapas tempranas y promover el diagnóstico y tratamiento oportunos Número de mujeres de 50 a 69 años de edad con mastografía de detección de primera vez acumuladas al mes de reporte X 100 Población de mujeres de 50 a 69 años de edad adscritas a médico familiar Numerador: Sistema de Información de Atención Integral a la Salud (SIAIS). Fuentes oficiales para el cálculo: Denominador: Población derechohabiente adscrita a médico familiar. Dirección de Incorporación y Recaudación (incorporada al SIAS). Interpretación: Permite identificar el porcentaje de mujeres a las que se les realizó la mastografía de detección de primera vez. Valor de referencia: Anual >= 25.0%. Periodicidad de evaluación: Mensual acumulado. Rangos de semaforización: >= 25.0 18.9 a 24.9 <= 18.8 Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Programas Integrados de Salud Los valores de referencia mensualmente (ver tabla 4). Detección de primera vez se considerará cuando la mujer no se haya practicado una mastografía en los últimos dos años A partir de junio 2011, las cifras oficiales de población derechohabiente adscrita a médico familiar son las emitidas por la Dirección de Incorporación y Recaudación y han sido incorporadas al Sistema de Información de Atención Integral a la Salud (SIAIS). Indicador que se genera, a través del SIAIS con los criterios y definiciones establecidos por la Coordinación Normativa quien recibe, valida y envía los resultados a la División de Información en Salud para inclusión en la Evaluación de Indicadores Estratégicos. El indicador participa con ponderación de 6.0%. Observaciones: del semáforo Tipo de Indicador se modifican Cobertura Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Programas Integrados de Salud Tabla 4. Valores de referencia, según mes de evaluación. N° Indicador Mes Valor de referencia del periodo Enero >= 2.1 Rangos de semaforización >= 2.1 1.4 – 2.0 <= 1.3 >= 4.2 Febrero >= 4.2 3.0 – 4.1 <= 2.9 >= 6.2 Marzo >= 6.2 4.6 – 6.1 <= 4.5 >= 8.3 Abril >= 8.3 6.2- 8.2 <= 6.1 >= 10.4 Mayo >= 10.4 7.8 - 10.3 <= 7.7 >= 12.5 Cobertura de detección de cáncer de mama por CPIS 07 mastografía en mujeres de 50 a 69 años. Junio >= 12.5 9.4 – 12.4 <= 9.3 >= 14.6 Julio >= 14.6 11.0 – 14.5 <= 10.9 >= 16.6 Agosto >= 16.6 12.6 – 16.5 <= 12.5 >= 18.7 Septiembre >= 18.7 14.2 – 18.6 <= 14.1 >= 20.8 Octubre >= 20.8 15.8 - 20.7 <= 15.7 >= 22.9 Noviembre >= 22.9 17.4 – 22.8 <= 17.3 >= 25.0 Diciembre >= 25.0 18.9 – 24.9 <= 18.8 Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Programas Integrados de Salud INDICADOR INCLUIDO EN: Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 8. Cobertura con esquemas completos de vacunación en niños de un año de edad. Objetivo del indicador: Evaluar la cobertura con esquemas completos de vacunación en niños de un año de edad bajo responsabilidad institucional. Número de niños de un año de edad que tienen completo su esquema de vacunación Precisión del método de cálculo (fórmula): Población de niños de un año de edad bajo responsabilidad institucional X 100 Fuentes oficiales para el cálculo: Numerador y Denominador: Sistema de Información del Programa de Vacunación (PROVAC). Interpretación: El indicador refleja tanto la cobertura como la oportunidad en la aplicación de las vacunas. Valor de referencia: Anualizado: >= 95.0%. Periodicidad de evaluación: Trimestral anualizado. Rangos de semaforización: Observaciones: >= 95.0 93.0 a 94.9 <= 92.9 Con fundamento en los Lineamientos de Regionalización Operativa aprobados por el Consejo Nacional de Vacunación, en el denominador se incluyen los niños de un año de edad derechohabientes y no derechohabientes bajo responsabilidad institucional. A partir de junio 2011, las cifras oficiales de población derechohabiente adscrita a médico familiar son las emitidas por la Dirección de Incorporación y Recaudación. Indicador que genera la Coordinación Normativa y envía a la División de Información en Salud para inclusión en la Evaluación de Indicadores Estratégicos en la que participa con ponderación de 4.0%. Tipo de Indicador Cobertura Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Programas Integrados de Salud INDICADOR INCLUIDO EN: Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 9. Cobertura con esquemas completos de vacunación en niños derechohabientes de un año de edad. Objetivo del indicador: Precisión del método de cálculo (fórmula): Evaluar la cobertura con esquemas completos de vacunación en niños de un año de edad, adscritos a Médico Familiar. Número de niños de un año de edad adscritos a Médico Familiar con esquema completo de vacunación X 100 Población de un año de edad adscrita a Médico Familiar Numerador: Informe complementario de coberturas y prevalencias del Sistema de Información de Atención Integral a la Salud, SIAIS. Fuentes oficiales para el cálculo: Denominador: Población derechohabiente adscrita a médico familiar. Dirección de Incorporación y Recaudación (incorporada al SIAS). Interpretación: El indicador refleja tanto la cobertura como la oportunidad en la aplicación de las vacunas en población derechohabiente de un año de edad. Valor de referencia: Anualizado: >= 95.0%. Periodicidad de evaluación: Mensual anualizado. Rangos de semaforización: >= 95.0 93.0 a 94.9 <= 92.9 Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Programas Integrados de Salud Observaciones: En el denominador se incluyen únicamente los niños de un año de edad derechohabientes. A partir de junio 2011, las cifras oficiales de población derechohabiente adscrita a médico familiar son las emitidas por la Dirección de Incorporación y Recaudación y han sido incorporadas al Sistema de Información de Atención Integral a la Salud (SIAIS). El informe complementario de coberturas y prevalencias emitirá la cobertura mensual anualizada. Indicador que se genera, a través del SIAIS con los criterios y definiciones establecidos por la Coordinación Normativa quien recibe, valida y envía los resultados a la División de Información en Salud para publicación. Tipo de Indicador Cobertura Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Programas Integrados de Salud INDICADOR INCLUIDO EN: Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 10. Porcentaje de Atención Preventiva Integrada (API). Objetivo del indicador: Evaluar la proporción de derechohabientes que de acuerdo a edad, sexo y factores de riesgo les realizaron todas las acciones preventivas en una sola atención. Número de Atenciones Preventivas Integradas (API) otorgadas en el mes evaluado Precisión del método de cálculo (fórmula): Fuentes oficiales para el cálculo: X 100 Total de atenciones otorgadas por el personal de enfermería en el mes evaluado Numerador y Denominador: Sistema de Información de Atención Integral a la Salud (SIAIS). Traduce indirectamente la calidad de la atención preventiva que otorga el personal de Enfermería a la población derechohabiente. Interpretación: Una cifra igual o mayor al 95% garantiza que la población derechohabiente reciba todas las acciones preventivas de manera integrada. Valor de referencia: >= 95.0%. Periodicidad de evaluación: Mensual. Rangos de semaforización: >= 95.0 85.0 a 94.9 <= 84.9 Indicador que se genera, a través del SIAIS con los criterios y definiciones establecidos por la Coordinación Normativa quien recibe, valida y envía los resultados a la División de Información en Salud para inclusión en la Evaluación de Indicadores Estratégicos. El indicador participa con ponderación de 3.0%. Observaciones: Tipo de Indicador Eficacia Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Programas Integrados de Salud INDICADOR INCLUIDO EN: Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 11. Disminución porcentual de la tasa de mortalidad por cáncer cérvico uterino en mujeres de 25 y más años de edad. Objetivo del indicador: Medir la variación porcentual de la tasa de mortalidad por cáncer cérvico uterino, en las mujeres derechohabientes mayores de 24 años de edad del año, con respecto a las del año inmediato anterior. Tasa de mortalidad anualizada por cáncer cérvico uterino en mujeres derechohabientes mayores de 24 años de edad del periodo que se evalúa Precisión del método de cálculo (fórmula): - Tasa de mortalidad anualizada por cáncer cérvico uterino del mismo grupo de edad y del mismo periodo del año anterior X 100 Tasa de mortalidad anualizada por cáncer cérvico uterino en mujeres derechohabientes mayores de 24 años de edad del mismo periodo del año anterior Fuentes oficiales para el cálculo: Numerador y Denominador: Informe de defunciones por cáncer cérvico uterino del Sistema de Mortalidad Sistema de Mortalidad (SISMOR) y el Censo de población adscrita a Médico Familar de los años a evaluar. El indicador traduce indirectamente: El resultado obtenido sobre el riesgo de muerte por cáncer cérvico uterino en mujeres mayores de 24 años de edad, mediante la detección oportuna de este padecimiento. La oportunidad de la atención médica otorgada a las pacientes de esta edad, diagnosticadas con lesiones precursoras de cáncer cérvico uterino o cáncer. Interpretación: Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Programas Integrados de Salud Valor de referencia: Anualizado - 4.5% o mayor. Periodicidad de evaluación: Mensual anualizado. Rangos de semaforización: - 4.5% o más ó Sin Muertes (SM) Cero a – 4.4% Cualquier incremento A partir de junio 2011, las cifras oficiales de población derechohabiente adscrita a médico familiar son las emitidas por la Dirección de Incorporación y Recaudación. De enero a noviembre de 2013 se utilizará para la obtención de las tasas anualizadas como denominador la población a junio 2012. En el mes de diciembre se utilizará como denominador de la tasa 2013, la población a junio 2013 Indicador que genera la Coordinación Normativa y envía a la División de Información en Salud para inclusión en la Evaluación de Indicadores Estratégicos en la que participa con ponderación de 10.0%. Observaciones: Tipo de Indicador Impacto Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Programas Integrados de Salud INDICADOR INCLUIDO EN: Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 12. Cobertura de protección anticonceptiva posparto (incluye cesárea) con métodos de alta continuidad. Objetivo del indicador: Medir la proporción de las mujeres que egresan protegidas con un método anticonceptivo de alta continuidad (DIU con Cobre) o definitivo (OTB), después de la atención de parto eutócico o distócico, vaginal o abdominal, y antes de su egreso en la unidad hospitalaria. Total de aceptantes de DIU con Cobre y de OTB como método anticonceptivo en posparto y transcesárea Precisión del método de cálculo (fórmula): X 100 Total de partos eutócicos y distócicos vaginal y abdominal atendidos en la unidad hospitalaria IMSS Fuentes oficiales para el cálculo: Numerador y Denominador: DataMart Estadísticas Médicas. Interpretación: Traduce el impacto de las acciones de comunicación educativa proporcionadas a las embarazadas o puérperas por el personal de salud, con la finalidad de que acepten en forma libre e informada un método anticonceptivo moderno acorde a sus factores de riesgo, en el posparto o transcesárea y antes de su egreso hospitalario. Valor de referencia: >= 80.0%. Periodicidad de evaluación: Mensual acumulado. Rangos de semaforización: >= 80.0 Observaciones: 74.6 a 79.9 <= 74.5 La información es acumulada al mes del reporte. Indicador que la Coordinación Normativa envía a la División de Información en Salud para inclusión en la Evaluación de Indicadores Estratégicos en la que participa con ponderación de 6.0%. Tipo de Indicador Cobertura Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Programas Integrados de Salud INDICADOR INCLUIDO EN: Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 13. Cobertura de protección anticonceptiva postaborto. Objetivo del indicador: Medir la proporción de las mujeres que egresan protegidas con un método anticonceptivo, después de la atención por complicaciones de aborto en la unidad hospitalaria. Aceptantes de métodos anticonceptivos en postaborto Precisión del método de cálculo (fórmula): X 100 Total de complicaciones de aborto Fuentes oficiales para el cálculo: Numerador y Denominador: DataMart Estadísticas Médicas. Interpretación: Una cifra superior al 70 por ciento traduce la calidad de las acciones de comunicación educativa proporcionada a las embarazadas o puérperas por el personal de salud, y que tiene como finalidad que ellas acepten en forma libre, voluntaria e informada un método anticonceptivo después de la atención de la complicación del aborto y antes de su egreso hospitalario. Valor de referencia: >= 80.0 %. Periodicidad de evaluación: Mensual acumulado. Rangos de semaforización: >= 80.0 Observaciones: 75.0 a 79.9 <= 74.9 La información es acumulada al mes del reporte. Indicador que la Coordinación Normativa envía a la División de Información en Salud para inclusión en la Evaluación de Indicadores Estratégicos en la que participa con ponderación de 6.0%. Tipo de Indicador Cobertura Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Programas Integrados de Salud INDICADOR INCLUIDO EN: Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 14. Tasa de partos por mil mujeres en edad fértil (régimen ordinario). Objetivo del indicador: Medir en forma indirecta el impacto de las acciones realizadas en el Programa de Planificación Familiar, mediante el número de atenciones de partos en las unidades hospitalarias del instituto. Total de partos eutócicos y distócicos vaginales y abdominales atendidos Precisión del método de cálculo (fórmula): X 1,000 Número de mujeres en edad fértil de la población adscrita a médico familiar al 30 de junio de 2012 Numerador: DataMart Estadísticas Médicas. Fuentes oficiales para el cálculo: Denominador: Población derechohabiente adscrita a médico familiar. Dirección de Incorporación y Recaudación. Interpretación: El resultado es similar al de la tasa de fecundidad general de la población derechohabiente, donde el cálculo se relaciona con el total de nacidos vivos en el periodo analizado. Una cifra superior a la referencia nacional traduce una fecundidad elevada de la población y viceversa. La fecundidad a su vez se relaciona con una mayor o menor prevalencia de uso de métodos anticonceptivos en la población derechohabiente, por lo que una alta prevalencia en el uso de los mismos asegura una fecundidad menor y proporciona una tendencia descendente de este indicador. Valor de referencia: <= 52.9 por mil mujeres en edad fértil adscritas a médico familiar. Periodicidad de evaluación: Trimestral anualizado, para ser reportado en los meses de Marzo, Junio, Septiembre y Diciembre de 2013. Rangos de semaforización: <= 52.9 53.0 a 59.3 >= 59.4 Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Programas Integrados de Salud Para el cálculo debe ser con los últimos doce meses al periodo reportado. A partir de junio 2011, las cifras oficiales de población derechohabiente adscrita a médico familiar son las emitidas por la Dirección de Incorporación y Recaudación. Indicador que la Coordinación Normativa envía a la División de Información en Salud para inclusión en la Evaluación de Indicadores Estratégicos en la que participa con ponderación de 10.0%. Observaciones: Tipo de Indicador Impacto Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Programas Integrados de Salud INDICADOR INCLUIDO EN: Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 15. Tasa de abortos por mil mujeres en edad fértil (régimen ordinario). Objetivo del indicador: Medir las atenciones por complicaciones de aborto, relacionado con las mujeres en edad fértil de 15 a 49 años adscritas a médico familiar. Total de complicaciones de aborto atendidos Precisión del método de cálculo (fórmula): Fuentes oficiales para el cálculo: Mujeres en edad fértil de la población adscrita a médico familiar al 30 de Junio de 2012 X 1,000 Numerador: DataMart Estadísticas Médicas. Denominador: Población derechohabiente adscrita a médico familiar. Dirección de Incorporación y Recaudación. Interpretación: Una cifra superior al referente nacional traduce una mayor incidencia de complicaciones de aborto atendidas de la población y viceversa. Valor de referencia: <= 7.0 por mil mujeres en edad fértil adscritas a médico familiar. Periodicidad de evaluación: Trimestral anualizado, para ser reportado en los meses de Marzo, Junio, Septiembre y Diciembre de 2013. Rangos de semaforización: <= 7.0 7.1 a 8.0 >= 8.1 Para el cálculo debe ser con los últimos doce meses al periodo reportado. A partir de junio 2011, las cifras oficiales de población derechohabiente adscrita a médico familiar son las emitidas por la Dirección de Incorporación y Recaudación. Indicador que genera la Coordinación Normativa y envía a la División de Información en Salud para publicación. Observaciones: Tipo de Indicador Impacto COORDINACIÓN DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA Listado de Indicadores, 2013 Coordinación de Vigilancia Epidemiológica. 20 Mensual anualizado 10 Mensual anualizado 10 Trimestral anualizado 15 Mensual anualizado 5 Mensual acumulado y Anual 15 Trimestral acumulado 15 Mensual acumulado y Anual 10 Mensual acumulado y Anual Mensual acumulado y Anual Mensual acumulado y Anual Mensual acumulado y Anual 80.0 – 100.0 CVE 01 Índice de la notificación inmediata de casos nuevos sujetos a vigilancia epidemiológica y brotes. 60.0 - 79.9 < 60.0 80.0 – 100.0 CVE 02 Índice de oportunidad del estudio epidemiológico. 60.0 - 79.9 < 60.0 80.0 – 100.0 CVE 03 Índice de seguimiento epidemiológico de casos de VIH/SIDA. 60.0 - 79.9 < 60.0 80.0 – 100.0 CVE 04 Índice de clasificación final de casos. 60.0 - 79.9 < 60.0 < 15 CVE 05 Tasa de letalidad hospitalaria por neumonía. 15 - 20 > 20 90 - 100 CVE 06 Índice de oportunidad del diagnóstico de cáncer de mama. 70 - 89.9 < 70 CVE 07 Tasa de Infecciones Nosocomiales por 100 egresos, en unidades de segundo nivel. CVE 08 Tasa de Infecciones Nosocomiales en Cirugías Limpias en Unidades Médicas de segundo nivel. Valor de referencia por Delegación (Tabla 5) 3.0 - 5.0 5.1 - 6.0 < 3.0 ó > 6.0 2.0 a 7.5 CVE 09 Letalidad por Infecciones Nosocomiales en Niños Menores de 28 Días de Vida en Unidades Médicas de segundo nivel. 7.6 - 9.0 < 2.0 ó > 9.0 12.0-16.0 CVE 10 Tasa de Infecciones Nosocomiales por 1,000 días estancia en Unidades Médicas de segundo nivel. 8.0-11.9 < de 8 ó > de 16 95.0 – 100.0 CVE 11 Porcentaje de cumplimiento de la notificación semanal de casos nuevos sujetos a vigilancia epidemiológica. 80.0 – 94.9 < 79.9 UMAA Periodicidad de evaluación UMAE Ámbito de Evaluación Evaluación Indicadores Estratégicos ( Ponderación) HOSP. Rangos de semaforización UMF Indicadores DELEG. N° Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Vigilancia Epidemiológica. INDICADOR INCLUIDO EN: Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 1. Índice de la notificación inmediata de casos nuevos sujetos a vigilancia epidemiológica y brotes. Objetivo del indicador: Evaluar el cumplimiento en la notificación inmediata en las Delegaciones y UMAE de parálisis flácida aguda (PFA), enfermedad febril exantemática (EFE), síndrome coqueluchoide (SCL), enfermedad tipo influenza (ETI) e Infección Respiratoria Aguda Grave (IRAG), así como de los brotes que se presentan en la comunidad, en guarderías y en las unidades hospitalarias, que afectan o ponen en riesgo la salud de la población, con el fin de detonar las acciones oportunas de prevención y control para limitar el daño en la población. Se promedian los valores obtenidos de la notificación inmediata de cada padecimiento y tipo de brote en (guarderías, hospitalales y comunidad) de acuerdo a lo siguiente: Para PFA: Precisión del método de cálculo (fórmula): Número de casos notificados a la Jurisdicción Sanitaria dentro de las primeras 24 horas, de acuerdo a la fecha del primer contacto con el servicio de salud institucional, registrada en el estudio epidemiológico o sistema de notificación en línea correspondiente; se incluyen los casos de los últimos doce meses, considerando la fecha de inicio de la parálisis flácida X 100 Total de casos registrados en el sistema especial de Vigilancia Epidemiológica de los últimos doce meses, considerando la fecha de inicio de parálisis + El 30% de los egresos hospitalarios (SUI-13), en menores de 15 años de edad con los siguientes diagnósticos de ingreso:, síndrome de Guillain-Barré (CIE-10,G61.0), radiculopatias (CIE-10, M54.1), polineuropatía (CIE10, G62.9), otras polineuropatías (CIE-10, G62), mielitis transversa (CIE-10, G37.3) Nota: No se agregará el porcentaje de los egresos cuando la Delegación reporte en el Sistema de Vigilancia un 30% o más de casos estudiados en relación a los egresos hospitalarios. Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Vigilancia Epidemiológica. Para EFE: Número de casos notificados dentro de las primeras 24 horas a la Jurisdicción Sanitaria correspondiente, de acuerdo a la fecha del primer contacto con el servicio de salud institucional registrada en el estudio epidemiológico se incluyen los casos de los últimos doce meses, considerando la fecha de inicio de exantema. X 100 Total de casos registrados en el sistema especial de vigilancia epidemiológica se incluyen los casos de los últimos doce meses, considerando la fecha de inicio de exantema Para SCL: Precisión del método de cálculo (fórmula): Número de casos notificados dentro de las primeras 24 horas a la Jurisdicción Sanitaria correspondiente, de acuerdo a la fecha del primer contacto con el servicio de salud institucional registrada en el estudio epidemiológico se incluyen los casos de los últimos doce meses, considerando la fecha de inicio del cuadro clínico. Total de casos registrados en el sistema especial de Vigilancia Epidemiológica de los últimos doce meses, considerando la fecha de inicio del cuadro clínico. + X 100 El 10% de los egresos hospitalarios (SUI-13) con los siguientes diagnósticos de ingreso; Bronquitis Aguda (CIE 10, J20) en todas las edades y bronquiolitis en menores de dos años (CIE 10, J21) Nota: No se agregará el porcentaje de los egresos cuando la Delegación reporte en el Sistema de Vigilancia un 10% o más de casos estudiados en relación a los egresos hospitalarios. Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Vigilancia Epidemiológica. Para ETI e IRAG: Número de casos ETI e IRAG hospitalizados notificados en el sistema especial de influenza (SINOLAVE) dentro de las primeras 24 horas en relación a la fecha del ingreso hospitalario, se incluyen los casos de los últimos doce meses, considerando la fecha de inicio del cuadro clínico X 100 Total de casos ETI e IRAG hospitalizados, registrados en el sistema especial de influenza (SINOLAVE) Precisión del método de cálculo (fórmula): + El 20% de casos de neumonía con diagnóstico de ingreso en el SUI-13 (CIE-10 J12 a J18, excepto J18.2), se incluyen los casos de los últimos doce meses, considerando la fecha de inicio del cuadro clínico Nota: No se agregará el 20% de los egresos, cuando la Delegación reporte en el Sistema de Vigilancia un 30% o más de casos estudiados en relación a los egresos hospitalarios de neumonía. Para brotes: Número de brotes notificados dentro de las primeras 24 horas, a la Jurisdicción Sanitaria correspondiente de acuerdo a la fecha del inicio del brote y registrada en el estudio de brote X100 Total de brotes registrados en el sistema especial de vigilancia epidemiológica Fuentes oficiales para el cálculo: Numerador: Sistemas especiales de Vigilancia Epidemiológica de la Coordinación de Vigilancia Epidemiológica. Denominador: Sistemas especiales de Vigilancia Epidemiológica de la Coordinación de Vigilancia Epidemiológica. Data Mart Estadísticas Médicas SUI 13 Egresos hospitalarios. Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Vigilancia Epidemiológica. Interpretación: Mide la eficacia del sistema de vigilancia epidemiológica en los tres niveles de atención médica, en la identificación y notificación inmediata de casos o brotes, (dentro de las primeras 24 horas de conocidos en las unidades médicas), a la Jurisdicción Sanitaria y Delegación correspondiente, para la oportunidad del estudio y la aplicación de medidas de prevención y control. Valor de referencia: 80.0 – 100.0% Periodicidad de evaluación: Mensual anualizado. Rangos de semaforización: 80.0 – 100.0 60.0 - 79.9 < 60.0 Para la evaluación e integrar el índice: Las Delegaciones y UMAE que reporten cero casos y brotes, serán evaluadas con cero en el componente correspondiente, de acuerdo a los siguientes criterios: Observaciones: o Cero casos en los últimos doce meses. o Cero brotes en guarderías en los últimos seis meses. o Cero brotes hospitalarios en los últimos tres meses. Para los casos: o Se considera como “primer contacto con el servicio de salud” a la fecha en que el médico tratante establece el diagnóstico de presunción y lo registra en el expediente clínico; esa fecha debe consignarse en el estudio epidemiológico o sistema de notificación en línea correspondiente, bajo ese concepto. o La fecha de notificación corresponde al día que se informa a la jurisdicción sanitaria, y este dato se registra en el estudio epidemiológico, o bien, la generada en el sistema de notificación en línea en el momento de registrar el caso. Entre ambas fechas no debe transcurrir más de 24 horas. Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Vigilancia Epidemiológica. Para los casos de SCL. PFA y ETI IRAG o No se agregará en el denominador el porcentaje de los egresos hospitalarios establecido para ETI/IRAG a las Delegaciones que estudien el 30% o más de los egresos hospitalarios, para SCL los que estudien 10% o más de los egresos seleccionados, para PFA los que estudien 30% o más de los egresos seleccionados, porque se considera están realizando una vigilancia activa. Para brotes: o La fecha de inicio del brote, se considera a partir de la presencia del segundo caso o el incremento inusual de casos en el mismo día, o ante la presencia de un caso de cualquier padecimiento reemergente y se registra en el formato de estudio de brote EPI-3. No incluye la investigación retrospectiva de los casos. La fecha de notificación corresponde al día que se informa a la jurisdicción sanitaria y este dato se registra en el formato de estudio de brote. Entre ambas fechas no debe transcurrir más de 24 horas. Indicador que integra la Coordinación Normativa, para las Delegaciones y UMAE. Indicador que la Coordinación Normativa envía a la División de Información en Salud para inclusión en la Evaluación de Indicadores Estratégicos en la que participa con ponderación de 20.0%. Tipo de indicador Estratégico INDICADOR INCLUIDO EN: Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Vigilancia Epidemiológica. Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 2. Índice de oportunidad del estudio epidemiológico. Objetivo del indicador: Evaluar la oportunidad de la investigación epidemiológica de los padecimientos sujetos a vigilancia especial y la aplicación de las acciones de prevención y control, a fin de limitar su transmisión y daño a la población Se promedian los valores obtenidos en cada padecimiento (PFA, EFE, SCL y VIH-SIDA), de acuerdo a lo siguiente: Para PFA: Número de casos estudiados dentro de las primeras 48 horas de acuerdo a la fecha del primer contacto con el servicio de salud institucional registrada en el estudio epidemiológico o sistema de notificación en línea correspondiente, se incluyen los casos de los últimos doce meses, considerando la fecha de inicio de la parálisis flácida Precisión del método de cálculo (fórmula): Total de casos registrados en el sistema especial de Vigilancia Epidemiológica, se incluyen los casos de los últimos doce meses, considerando la fecha de inicio de la parálisis flácida + El 30% de los egresos hospitalarios (SUI-13) en menores de 15 años de edad de la CIE-10, síndrome de Guillain-Barré (G61.0), radiculopatias (M54.1), polineuropatía (G62.9), otras polineuropatías (G62), mielitis transversa (G37.3) Nota: No se agregará el porcentaje de los egresos cuando la Delegación reporte en el Sistema de Vigilancia un 30% o más de casos estudiados en relación a los egresos hospitalarios. X 100 Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Vigilancia Epidemiológica. Para EFE: Número de casos estudiados dentro de las primeras 48 horas, de acuerdo a la fecha del primer contacto con el servicio de salud institucional registrada en el estudio epidemiológico, se incluyen los casos de los últimos doce meses, considerando la fecha de inicio de exantema X 100 Total de casos registrados en el sistema especial de Vigilancia Epidemiológica, se incluyen los casos de los últimos doce meses, considerando la fecha de inicio de exantema Para SCL: Precisión del método de cálculo (fórmula): Número de casos estudiados dentro de las primeras 48 horas, de acuerdo a la fecha del primer contacto con el servicio de salud institucional registrada en el estudio epidemiológico, se incluyen los casos de los últimos doce meses, considerando la fecha de inicio del cuadro clínico Total de casos registrados en el sistema especial de Vigilancia Epidemiológica, se incluyen los casos de los últimos doce meses, considerando la fecha de inicio del cuadro clínico. + El 10% de los egresos hospitalarios (SUI-13) con diagnósticos de Bronquitis Aguda (CIE 10, J20) en todas las edades y bronquiolitis en menores de dos años (CIE 10, J21) X100 Nota: No se agregará el porcentaje de los egresos cuando la Delegación reporte en el Sistema de Vigilancia un 10% o más de casos estudiados en relación a los egresos hospitalarios. . Para VIH/SIDA: Número de casos nuevos con estudio epidemiológico realizado y notificado a la Jurisdicción Sanitaria en la siguiente semana epidemiológica de la fecha del diagnóstico clínico o prueba confirmatoria por laboratorio, se incluyen los casos de los últimos doce meses, Total de casos nuevos y registrados de primera vez en el sistema de vigilancia epidemiológica. Se incluyen los casos de los últimos doce meses X100 Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Vigilancia Epidemiológica. Fuentes oficiales para el cálculo: Numerador: Sistemas especiales de Vigilancia Epidemiológica de la Coordinación de Vigilancia Epidemiológica. Denominador: Sistemas especiales de Vigilancia Epidemiológica de la Coordinación de Vigilancia Epidemiológica y Data-Mart Estadísticas Médicas SUI-13 egresos hospitalarios. Interpretación: Mide la oportunidad con que se aplican las medidas de prevención y control para limitar la transmisión de la enfermedad e identificar casos nuevos. Valor de referencia: 80 - 100 %. Periodicidad de evaluación: Mensual anualizado Rangos de semaforización: 80.0 – 100.0 60.0 – 79.9 < 60.0 Para las Delegaciones que no estudien casos de EFE, PFA, SCL en los últimos doce meses, su evaluación para ese padecimiento será cero. No se agregará en el denominador para SCL el porcentaje de los egresos hospitalarios a las Delegaciones que estudien el 10% o más de los egresos hospitalarios seleccionados, para PFA los que estudien 30% o más de los egresos seleccionados, porque se considera están realizando una vigilancia activa. Se considera como “primer contacto con el servicio de salud” a la fecha en que el médico tratante establece el diagnóstico de presunción y lo registra en el expediente clínico; esa fecha debe consignarse en el estudio epidemiológico o sistema de notificación en línea correspondiente, bajo ese concepto. La fecha del estudio epidemiológico corresponde al día que se informa a la jurisdicción sanitaria, y este dato se registra en el estudio epidemiológico, o bien, la generada en el sistema de notificación en línea en el momento de registrar el caso. Indicador que integra Delegaciones y UMAE. Indicador que la Coordinación Normativa envía a la División de Información en Salud para inclusión en la Evaluación de Indicadores Estratégicos en la que participa con ponderación de 10.0%. Observaciones: la Coordinación Tipo de Indicador Normativa para Estratégico las Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Vigilancia Epidemiológica. INDICADOR INCLUIDO EN: Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 3. Índice de seguimiento epidemiológico de casos de VIH/SIDA. Objetivo del indicador: Evaluar el seguimiento epidemiológico de los casos de VIH/SIDA, para conocer el comportamiento de la epidemia e identificar factores de riesgo. Se promedian los valores obtenidos padecimiento, de la forma siguiente: en cada Para VIH: Precisión del método de cálculo (fórmula): Número de casos de VIH vivos registrados en el sistema de vigilancia epidemiológica desde 1992 al trimestre evaluado, con seguimiento epidemiológico trimestral X 100 Total de casos de VIH vivos registrados en el sistema de vigilancia epidemiológica desde 1992 al trimestre evaluado Para SIDA Número de casos de SIDA vivos registrados en el sistema de vigilancia epidemiológica desde 1983 al trimestre evaluado, con seguimiento clínico – epidemiológico trimestral X 100 Total de casos de SIDA vivos registrados en el sistema de vigilancia epidemiológica desde 1983 al trimestre evaluado, más las defunciones ocurridas en los últimos 12 meses (SISMOR) no registradas en el sistema especial de vigilancia epidemiológica Fuentes oficiales para el cálculo: Interpretación: Numerador: Sistema especial de Vigilancia Epidemiológica de VIHSIDA de la Coordinación de Vigilancia Epidemiológica. Denominador: Sistema especial de Vigilancia Epidemiológica de VIH-SIDA de la Coordinación de Vigilancia Epidemiológica y las defunciones del Sistema de Mortalidad (SISMOR). Conocer el comportamiento de la epidemia de VIH/SIDA. Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Vigilancia Epidemiológica. Valor de referencia: 80.0 – 100.0% Periodicidad de evaluación: Trimestral anualizado Rangos de semaforización: 80.0 – 100.0 60.0 – 79.9 < 60.0 Para realizar el seguimiento epidemiológico de los casos de VIH/SIDA, es necesario establecer coordinación con diversas áreas y revisar los registros que éstas llevan a cabo, tal y como se muestra en la siguiente tabla: Estrategias para el seguimiento de casos de VIH - SIDA Estrategias para el seguimiento de casos de VIH - SIDA Área FARMACIA CLISIDA VIGENCIA Observaciones: EGRESOS SISMOR Seguimiento Casos en tratamiento ARV notificados Casos en tratamiento ARV NO notificados Casos en seguimiento Casos nuevos Casos NO notificados Seguimiento de los casos con baja en su vigencia Casos nuevos Identificación de casos no notificados Identificación de defunciones de casos en seguimiento Identificación de defunciones de casos NO notificados Es de evaluación trimestral, de reporte en Marzo, Junio, Septiembre y Diciembre y en el resto de los meses se registrará el valor del último trimestre evaluado. Es anualizado porque incluye los casos de 11 meses atrás además del de reporte. Se determina el estatus de vivo, a todo lo que no corresponde a defunción: “desconocido”, “baja”, “emigro”, hasta no tener la certeza de que ya es defunción, consignando en la base de datos, fecha y folio del certificado Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Vigilancia Epidemiológica. Observaciones: En el denominador se agregarán las defunciones por SIDA identificadas en el SISMOR y ausentes en el sistema especial de vigilancia epidemiológica. Indicador que genera la Coordinación Normativa y envía a la División de Información en Salud para inclusión en la Evaluación de Indicadores Estratégicos en la que participa con ponderación de 10.0%. Tipo de Indicador Estratégico Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Vigilancia Epidemiológica. INDICADOR INCLUIDO EN: Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 4. Índice de clasificación final de casos. Objetivo del indicador: Evaluar el proceso de vigilancia epidemiológica en la clasificación final de casos estudiados que nos permita conocer el comportamiento de las enfermedades en tiempo, lugar y persona, para la aplicación de las medidas de prevención y control y estimación de riesgos y casos. Se promedian los valores obtenidos en cada padecimiento de EFE, SCL, TBP, ETI e IRAG de acuerdo a lo siguiente: Para casos de EFE, SCL: Precisión del método de cálculo (fórmula): Total de casos nuevos de EFE y SCL que tengan clasificación final de un periodo de doce meses, sin considerar los dos meses previos X 100 Total de casos notificados de EFE y SCL en el sistema de vigilancia epidemiológica correspondiente de un periodo de doce meses, sin considerar los dos meses previos Para casos de TBP: Total de casos nuevos de TBP que iniciaron tratamiento primario 9 meses previo al mes de la evaluación, que tienen registro de clasificación final X 100 Total de casos nuevos de TBP que iniciaron tratamiento primario 9 meses previo al mes de evaluación Para ETI e IRAG: Número de casos hospitalizados de Enfermedad Tipo Influenza e Infección Respiratoria Aguda Grave con registro de ingreso a hospitalización en SINOLAVE, de un periodo doce meses, sin considerar los que ingresaron en los últimos 45 días a la fecha de la evaluación y que tengan reportado el motivo del egreso X 100 Número de casos hospitalizados de Enfermedad Tipo Influenza e Infección Respiratoria Aguda Grave con registro de ingreso a hospitalización en SINOLAVE de un periodo de doce meses, sin considerar los que ingresaron en los últimos 45 días a la fecha de la evaluación Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Vigilancia Epidemiológica. Fuentes oficiales para el cálculo: Numerador: Sistemas especiales de Vigilancia Epidemiológica, Plataforma del SINAVE y SINOLAVE. Denominador: Sistemas especiales de Vigilancia Epidemiológica, Plataforma del SINAVE y SINOLAVE. Interpretación: Nos permite conocer el comportamiento epidemiológico y la etiología de las enfermedades para las toma de decisiones en la aplicación oportuna de medidas de prevención y control. Valor de referencia: 80.0 – 100.0% Periodicidad de evaluación: Mensual anualizado Rangos de semaforización: Observaciones: 80.0 – 100.0 60.0 - 79.9 < 60.0 Indicador que integra la Coordinación Normativa, para las Delegaciones y UMAE. Para los casos de SCL, se considera la variable de “clasificación” y se suman los casos que ya tengan consignado su respectiva clasificación: Tos ferina por laboratorio, tos ferina por asociación epidemiológica, tos ferina clínica o Síndrome Coqueluchoide Para los casos de Enfermedad Febril Exantemática, se considera la variable “Diagnóstico Final” y se suman los casos que ya tengan consignado su respectiva clasificación; sarampión, rubeola, dengue, escarlatina, EFE, etc. Indicador la Coordinación Normativa envía a la División de Información en Salud para inclusión en la Evaluación de Indicadores Estratégicos, en la que participa con ponderación de 15.0%. Tipo de Indicador Estratégico Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Vigilancia Epidemiológica. INDICADOR INCLUIDO EN: Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 5. Tasa de letalidad hospitalaria por neumonía. Objetivo del indicador: Precisión del método de cálculo (fórmula): Fuentes oficiales para el cálculo: Medir el riesgo que tienen los pacientes de fallecer por neumonía durante el tiempo que permanecen hospitalizados para establecer actividades, a efecto de mejorar la calidad de la atención médica en los hospitales de nivel de atención con 20 o más camas censables, modificar los riesgos hospitalarios y vigilar las coberturas de vacunación. Total de defunciones por neumonía en Unidades Médicas Hospitalarias, incluye causa básica y contribuyentes. X 100 Total de egresos por neumonía en Unidades Médicas Hospitalarias, incluye diagnóstico de ingreso, diagnóstico principal de egreso, causas secundarias y complicaciones. Numerador: Sistema de Mortalidad (SISMOR). Denominador: Data Mart Estadísticas Médicas. SUI 13 Egresos Hospitalarios. Interpretación: Es un indicador para el control de la calidad de la atención médica, prevención y control de las infecciones nosocomiales, así como identificar coberturas de vacunación en los grupos programáticos, aporta información relevante para establecer líneas de investigación y contribuye a la vigilancia epidemiológica en el conocimiento de los riesgos hospitalarios los problemas de salud de la población, que nos permiten la planificación de medidas preventivas intrahospitalarias y de Salud Pública. Valor de referencia: < 15 defunciones por neumonía de cada 100 egresos hospitalarios con diagnóstico de neumonía. Periodicidad de evaluación: Mensual acumulado y anual. Rangos de semaforización: < 15 15 - 20 >20 Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Vigilancia Epidemiológica. Observaciones: Indicador que integra la Coordinación Normativa, para las Delegaciones y UMAE. Indicador que la Coordinación Normativa envía a la División de Información en Salud para inclusión en la Evaluación de Indicadores Estratégicos, en la que participa con ponderación de 5.0% Tipo de Indicador Calidad Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Vigilancia Epidemiológica. INDICADOR INCLUIDO EN: Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 6. Índice de oportunidad del diagnóstico de cáncer de mama. Objetivo del indicador: Precisión del método de cálculo (fórmula): Evaluar el tiempo transcurrido entre el resultado de mastografía de detección y el diagnóstico histopatológico de cáncer de mama. Mujeres con diagnóstico histopatológico de cáncer de mama y antecedente de mastografía de detección con periodo de tiempo, entre ambos estudios, menor a 30 días X 100 Total de mujeres con diagnóstico de cáncer de mama por biopsia y antecedente de mastografía de detección. Fuentes oficiales para el cálculo: Base de datos del Censo nominal de Cáncer de mama que concentra el Epidemiólogo de la Unidad Médica, validada por el Coordinador de Información y Análisis Estratégico y la Coordinación de Vigilancia Epidemiológica. Interpretación: Mujeres con antecedente de mastografía de detección y diagnóstico histopatológico oportuno de cáncer de mama. Valor de referencia: 90 - 100 Periodicidad de evaluación: Trimestral acumulado Rangos de semaforización: 90.0 – 100.0 70.0 – 89.9 < 70.0 Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Vigilancia Epidemiológica. Observaciones: El indicador se refiere a la oportunidad al tiempo que transcurre entre la fecha del resultado de la mastografía de detección y la fecha del resultado histopatológico de cáncer de mama, expresado en días. Incluye mastografías de detección y biopsia realizado dentro o fuera de la institución. En la obtención de datos, se excluyen: Las mastografías de control para la construcción del indicador Los registros que no cuenten con fecha del diagnóstico histopatológico de cáncer de mama o no tengan la fecha de resultado de la mastografía de detección Indicador que genera la Coordinación Normativa y envía a la División de Información en Salud para inclusión en la Evaluación de Indicadores Estratégicos, en la que participa con ponderación de 15.0% Tipo de Indicador Calidad Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Vigilancia Epidemiológica. INDICADOR INCLUIDO EN: Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 7. Tasa de Infecciones Nosocomiales por 100 egresos, en unidades de segundo nivel. Objetivo del indicador: Precisión del método de cálculo (fórmula): Fuentes oficiales para el cálculo: Contribuir a mejorar la calidad de la atención médica y garantizar la seguridad del paciente, mediante la sistematización de las actividades de vigilancia epidemiológica hospitalaria, identificando los factores de riesgo, para implementar oportunamente las actividades de prevención y control, en los hospitales de segundo nivel con 20 o más camas censables. Total de infecciones nosocomiales en unidades de segundo nivel con 20 o más camas censables X 100 Total de egresos hospitalarios en unidades de segundo nivel con 20 camas o más camas censables Numerador: Sistema de Vigilancia Epidemiológica para las Infecciones Nosocomiales, Coordinación de Vigilancia Epidemiológica. Denominador: Data Mart Estadísticas Médicas. SUI 10, Egresos de hospitales de segundo nivel. Interpretación: Mide la calidad de la Atención Médica y la seguridad del paciente, identifica los riesgos para presentar infección durante la estancia hospitalaria permitiendo tomar medidas que contribuyan a reducir la morbilidad y mortalidad. Valor de referencia: Valor Nacional y Delegacional, de acuerdo al factor infraestructura, ver Anexo 1. Periodicidad de evaluación: Mensual acumulado y anual. Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Vigilancia Epidemiológica. Para cada tipo de hospital, se establecen los siguientes criterios: Valor de referencia Tipo de Hospitales Rangos de semaforización: Generales Regionales. 7.43 – 8.85 Generales de Zona, incluye Gineco – Pediatría y Gineco obstetricia. 5.32 – 6.60 Subzona (a partir de 20 camas censables). 3.28 – 4.55 Para semaforizar por tipo de hospital, se establecen los siguientes valores: Valores de Referencia Semáforo Observaciones: HGR HGZ, HGP y HGO HGSZ Verde 7.43 – 8.85 5.32 – 6.60 3.28 – 4.55 Amarillo 6.02 – 7.42 4.05 – 5.31 2.01 – 3.27 Rojo < 6.02 ó >8.85 < 4.05 ó > 6.60 <2.01 ó >4.55 Indicador que la Coordinación Normativa envía a la División de Información en Salud para inclusión en la Evaluación de Indicadores Estratégicos en la que participa con ponderación de 15.0%. Tipo de Indicador Estratégico Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Vigilancia Epidemiológica. Metodología para obtener la evaluación del indicador Tasa de infecciones nosocomiales por 100 egresos Antecedentes. A partir del 2007 se fortalece la Vigilancia, Prevención y Control de las Infecciones Nosocomiales en los hospitales de segundo nivel, mejorando el registro y estudio de las infecciones; de acuerdo a lo observado para 2007 la tasa de infecciones nosocomiales por 100 egresos se registraba en 3.2, en 2010 en 6.1, y para 2011 se registró 6.3. Actualmente los Hospitales Generales Regionales presentan una media de 7.97 con un desviación estándar de 1.63, con un rango mínimo de 2.48 y máximo de 10.11; un 79% de estos hospitales muestran un mejor registro su media es de 8.44 y la desviación estándar es de 0.89. Los Hospitales Generales de Zona presentan una media de 5.4 con una desviación estándar de 1.4, con un rango mínimo de 0.92 y máximo de 7.80; un 72.6% de estos hospitales muestran un mejor registro su media es de 6.1 y la desviación estándar de 0.5. Los hospitales de sub zona presentan una media de 2.50 con una desviación estándar de 1.36, con un rango mínimo de 0.14 y máximo de 5.34; de este tipo de hospitales solo el 38% muestran un registro consistente con una media de 3.78 y la desviación estándar 0.53. Actualmente buscamos la reducción de las infecciones y que se reflejen las acciones de control y prevención a través de la vigilancia de los pacientes con riesgos para disminuir la tasa de infecciones y garantizar la seguridad del paciente. Por ello se modifican los valores de referencia. Metodología para modificar los valores. 1) Se identificaron los valores máximo y mínimo congruentes con la media encontrada en los hospitales con mejor desempeño, según tipo, para calcular los valores para la semaforización: Tipo Valor Máximo Valor Mínimo Hospitales Generales Regionales 8.5 6.5 Hospitales Generales de Zona 6.3 4.5 Hospitales Generales de Subzona 4.3 2.5 2) Se calcularon los rangos para la semaforización a través de la media geométrica entre el valor máximo y mínimo, así como la desviación estándar: Verde Valor encontrado de la Media + 1 Desviación estándar (DS) Amarillo Valor encontrado Media menos 1 DS a la media menos .01 Rojo Todos los valores que se encuentre por debajo de la media menos 1 DS y los que se encuentran por arriba de la media más 1 DS. Valores de semaforización por tipo de Hospitales: Tipo Verde Amarillo Rojo Hospitales Generales Regionales 7.43 8.85 6.02 7.42 < 6.02 > 8.85 Hospitales Generales de Zona 5.32 6.60 4.05 5.31 < 4.05 > 6.60 Hospitales Generales de Subzona 3.28 4.55 2.01 3.27 < 2.01 > 4.55 Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Vigilancia Epidemiológica. 3) Para la semaforización de las Delegaciones se ponderó los valores de la media, + 1 DS y menos 1 DS. De acuerdo al número de hospitales según tipo (generales regionales, generales de zona y generales de sub zona. Lo que se obtiene son valores de referencia diferentes en las Delegaciones de acuerdo al número de hospitales con que cuenta. Ejemplo de la tabla para construir los valores de referencia de hospitales y ponderar los valores Delegaciones: Construir el valor esperado por Delegación (Jalisco) HGR HGZ HGS Valor mínimo 6.5 4.5 2.5 Valor máximo 8.5 6.3 4.3 Desviación estándar 1.41 1.27 1.27 Del ponderado Más 1 DS 8.85 6.60 4.55 6.79 Media 7.43 5.32 3.28 5.48 Menos 1 DS 6.02 4.05 2.01 4.18 3 9 2 14 Núm. Hospitales por tipo a) Cálculo del valor Delegacional de la media: Suma de los obtenidos (multiplicar el número de hospitales generales regionales X la media obtenida de los hospitales regionales / total de hospitales a evaluar) + (multiplicar el número de hospitales generales de zona X la media obtenida de los hospitales de zona / total de hospitales a evaluar) + (multiplicar el número de hospitales generales de sub zona X la media obtenida de los hospitales de sub zona/ total de hospitales a evaluar). b) Cálculo del valor Delegacional de la media más una desviación estándar: Suma de los obtenidos (multiplicar el número de hospitales generales regionales X la media + 1 desviación estándar obtenida de los hospitales regionales / total de hospitales a evaluar) + (multiplicar el número de hospitales generales de zona X la media obtenida + 1 desviación estándar de los hospitales de zona / total de hospitales a evaluar) + ( multiplicar el número de hospitales generales de sub zona X la media obtenida + 1 desviación estándar de los hospitales de sub zona / total de hospitales a evaluar). c) Cálculo del valor Delegacional de la media, menos una desviación estándar: Suma de los obtenidos (multiplicar el número de hospitales generales regionales X la media - 1 desviación estándar obtenida de los hospitales regionales / total de hospitales a evaluar) + (multiplicar el número de hospitales generales de zona X la media obtenida - 1 desviación estándar de los hospitales de zona / total de hospitales a evaluar) + (multiplicar el número de hospitales generales de sub zona X la media obtenida - 1 desviación estándar de los hospitales de sub zona / total de hospitales a evaluar). d) Para semaforizar se registran los valores calculados en a, b y c. Verde Valor encontrado de la Media + 1 Desviación estándar (DS) Amarillo Valor encontrado Media menos 1 DS a la media menos .01 Rojo Todos los valores que se encuentre por debajo de la media menos 1 DS y los que se encuentran por arriba de la media más 1 DS. 4) Se anexa tabla con los valores de referencia por Delegación para la semaforización. Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Vigilancia Epidemiológica. TABLA 5 Tabla con valores de referencia Delegacional para la semaforización del indicador CVE 07. “Tasa de infecciones nosocomiales en unidades de segundo nivel” verde entre Delegación Aguascalientes Baja California Baja Cal Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Oriente México Poniente Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Norte Veracruz Sur Yucatán Zacatecas D.F. Norte D.F. Sur NACIONAL 5.32 5.34 3.69 5.32 4.47 4.64 4.64 5.57 4.81 4.30 4.65 4.98 5.48 5.75 5.85 4.98 6.03 4.64 4.81 4.81 5.75 6.38 5.34 5.32 5.33 4.65 5.32 5.33 4.64 4.81 5.32 4.94 5.32 5.63 5.56 5.09 6.60 6.65 4.96 6.60 5.74 5.92 5.92 6.87 6.09 5.57 5.95 6.26 6.79 7.05 7.16 6.26 7.35 5.92 6.09 6.09 7.05 7.72 6.64 6.60 6.62 5.93 6.60 6.63 5.92 6.09 6.60 6.27 6.60 6.92 6.85 6.38 amarillo entre 4.05 5.31 4.03 5.33 2.42 3.68 4.05 5.31 3.20 4.46 3.37 4.63 3.37 4.63 4.26 5.56 3.54 4.80 3.03 4.29 3.36 4.64 3.71 4.97 4.18 5.47 4.45 5.74 4.54 5.84 3.71 4.97 4.71 6.02 3.37 4.63 3.54 4.80 3.54 4.80 4.45 5.74 5.04 6.37 4.04 5.33 4.05 5.31 4.04 5.32 3.36 4.64 4.05 5.31 4.04 5.32 3.37 4.63 3.54 4.80 4.05 5.31 3.61 4.93 4.05 5.31 4.33 5.62 4.27 5.55 3.80 5.08 rojo menor de mayor de 4.05 6.60 4.03 6.65 2.42 4.96 4.05 6.60 3.20 5.74 3.37 5.92 3.37 5.92 4.26 6.87 3.54 6.09 3.03 5.57 3.36 5.95 3.71 6.26 4.18 6.79 4.45 7.05 4.54 7.16 3.71 6.26 4.71 7.35 3.37 5.92 3.54 6.09 3.54 6.09 4.45 7.05 5.04 7.72 4.04 6.64 4.05 6.60 4.04 6.62 3.36 5.93 4.05 6.60 4.04 6.63 3.37 5.92 3.54 6.09 4.05 6.60 3.61 6.27 4.05 6.60 4.33 6.92 4.27 6.85 3.80 6.38 NOTA: Se obtiene la media con los valores de referencia por tipo de hospital + 1 DS Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Vigilancia Epidemiológica. INDICADOR INCLUIDO EN: Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 8. Tasa de Infecciones Nosocomiales en Cirugías Limpias en Unidades Médicas de segundo nivel. Objetivo del indicador: Sistematizar las actividades de vigilancia epidemiológica hospitalaria, identificando los factores de riesgo, que presentan los pacientes sometidos a cirugías limpias y limpias con implante en un hospital de segundo nivel con 20 o más camas censables para implementar oportunamente las actividades de prevención y control. Total de infecciones en sitio quirúrgico en cirugías limpias y limpias con implante realizadas en unidades de segundo nivel con 20 o más camas censables Precisión del método de cálculo (fórmula): X 100 Total de cirugías limpias y limpias con implante realizadas en unidades de segundo nivel con 20 o más camas censables Fuentes oficiales para el cálculo: Numerador y Denominador: Sistemas de Vigilancia Epidemiológica, Coordinación de Vigilancia Epidemiológica. Interpretación: Mide la calidad de la Atención Médica, que se asocia con la sobreestancia hospitalaria, los reingresos al hospital, reintervenciones quirúrgicas y mortalidad hospitalaria. Valor de referencia: Valor Nacional y Delegacionales de 3.0 a 5.0 infecciones en sitio quirúrgico en cirugías limpias por 100 cirugías limpias realizadas. Periodicidad de evaluación: Mensual acumulado y anual. Rangos de semaforización: 3.0 a 5.0 Observaciones: 5.1 - 6.0 < 3.0 ó > 6.0 Indicador que la Coordinación Normativa envía a la División de Información en Salud para inclusión en la Evaluación de Indicadores Estratégicos en la que participa con ponderación de 10.0%. Tipo de Indicador Eficiencia Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Vigilancia Epidemiológica. INDICADOR INCLUIDO EN: Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 9. Letalidad por Infecciones Nosocomiales en Niños Menores de 28 Días de Vida en Unidades Médicas de segundo nivel. Objetivo del indicador: Medir la letalidad en niños menores de 28 días de vida que desarrollaron durante su hospitalización una o más infecciones nosocomiales en un período determinado y fallecieron en un hospital de segundo nivel con 20 o más camas censables. Número de defunciones en niños menores de 28 días de vida que desarrollaron una o más infecciones nosocomiales ocurridas en unidades de segundo nivel con 20 o más camas censables Precisión del método de cálculo (fórmula): X 100 Número de niños menores de 28 días de vida que desarrollaron una o más infecciones nosocomiales en unidades de segundo nivel con 20 o más camas censables Fuentes oficiales para el cálculo: Numerador y Denominador: Sistema de Vigilancia Epidemiológica para las Infecciones Nosocomiales, Coordinación de Vigilancia Epidemiológica. Interpretación: Mide la calidad de la Atención Médica, que se asocia con la sobreestancia hospitalaria, los reingresos al hospital, reintervenciones quirúrgicas y mortalidad de los niños menores de 28 días y mide la trascendencia que representan las infecciones nosocomiales en términos de su capacidad para producir la muerte, permite identificar factores de riesgo e implementar actividades de prevención y control. Valor de referencia: 2.0 - 7.5 defunciones por infecciones nosocomiales por cada 100 niños menores de 28 días de vida que desarrollaron una o más infecciones nosocomiales. Periodicidad de evaluación: Mensual acumulado y anual. Rangos de semaforización Observaciones: 2.0 a 7.5 7.6 - 9.0 < 2.0 ó > 9.0 Indicador que genera la Coordinación Normativa y envía a la División de Información en Salud para publicación. Tipo de Indicador Estratégico INDICADOR INCLUIDO EN: Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Vigilancia Epidemiológica. Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 10. Tasa de Infecciones Nosocomiales por 1,000 días estancia en Unidades Médicas de segundo nivel. Objetivo del indicador: Mejorar la calidad de la atención médica midiendo el riesgo que tienen los pacientes de desarrollar infecciones nosocomiales durante el tiempo que permanecen hospitalizados mediante la sistematización de las actividades de vigilancia epidemiológica hospitalaria, e implementar oportunamente las actividades de prevención y control, en los hospitales de segundo nivel con 20 o más camas censables. Total de infecciones nosocomiales en Unidades Médicas de segundo nivel con 20 o más camas censables Precisión del método de cálculo (fórmula): Fuentes oficiales para el cálculo: Interpretación: X 1,000 Total de días estancia en Unidades Médicas de segundo nivel con 20 o más camas censables Numerador: Sistema de Vigilancia Epidemiológica para las Infecciones Nosocomiales, Coordinación de Vigilancia Epidemiológica. Denominador: Data Mart Estadísticas Médicas. SUI 10, egresos de hospitales de segundo nível. Es un indicador de calidad de la Atención Médica, que se asocia con el sobre-estancia hospitalaria, la calidad de los procedimientos realizados a los pacientes y los programas de prevención y control, los reingresos al hospital, las re-intervenciones quirúrgicas y la mortalidad secundaria. Valor de referencia: 12 - 16 por 1,000 días estancia Periodicidad de evaluación: Mensual acumulado y anual. Rangos de semaforización: Observaciones: 12.0-16.0 8.0-11.9 < de 8 ó > de 16 Indicador que genera la Coordinación Normativa y envía a la División de Información en Salud para publicación. Tipo de Indicador Eficiencia Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Vigilancia Epidemiológica. INDICADOR INCLUIDO EN: Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 11. Porcentaje de cumplimiento de la notificación semanal de casos nuevos sujetos a vigilancia epidemiológica. Objetivo del indicador: Conocer la morbilidad real de los padecimientos, identificar el subregistro de casos y facilitar su seguimiento en los sistemas especiales de vigilancia epidemiológica. Número de semanas epidemiológicas con cumplimiento en la notificación de casos nuevos a la Secretaría de Salud, de acuerdo a calendario epidemiológico. Precisión del método de cálculo (fórmula): X 1,000 Total de semanas epidemiológicas transcurridas. Fuentes oficiales para el cálculo: Numerador y Denominador: Epidemiológica (SINAVE). Interpretación: Permite validar oportunamente los casos sujetos a vigilancia epidemiológica e identificar brotes, para realizar el estudio epidemiológico y dar el seguimiento oportuno, así como de implementar las acciones de prevención y control en el núcleo familiar y en la población derechohabiente. La información epidemiológica de este indicador nos permite construir los canales endémicos útiles para el monitoreo del comportamiento de las enfermedades. Valor de referencia: >= 95.0 %. Periodicidad de evaluación: Mensual acumulado y anual. Rangos de semaforización: 95.0 – 100.0 Sistema Nacional 80.0 – 94.9 de Vigilancia < 79.9 Las Delegaciones deben cumplir con la notificación semanal de casos nuevos del 100% de sus unidades médicas de primero, segundo y tercer nivel. Indicador que genera la Coordinación Normativa y envía a la División de Información en Salud para publicación. Observaciones: Tipo de Indicador Eficacia COORDINACIÓN DE SALUD EN EL TRABAJO Listado de Indicadores, 2013 Coordinación de Salud en el Trabajo. CST 02 Tasa de incidencia de accidentes en trayecto por cada 1,000 trabajadores asegurados de empresas afiliadas, según delegación origen. 7.01 - 7.21 CST 03 Tasa de incapacidad permanente inicial por riesgos de trabajo por cada 1,000 trabajadores asegurados, según delegación origen. CST 04 Tasa de incapacidad permanente inicial por accidente de trabajo por cada 1,000 trabajadores asegurados, según delegación origen. 0.96 - 1.16 Tasa de defunción por riesgo de trabajo por cada 10,000 trabajadores asegurados, según delegación origen. 1.11 - 1.21 Tasa de invalidez inicial por cada 1,000 trabajadores asegurados según delegación origen. 1.46 - 1.85 CST 05 CST 06 <= 2.92 > 3.37 <= 7.00 > 7.21 <= 1.25 1.26 - 1.30 > 1.30 <= 0.95 >1.16 <= 1.10 > 1.21 <= 1.45 > =1.86 <= 1.35 CST 07 Tasa de invalidez inicial por cada 1,000 trabajadores IMSS según delegación origen. CST 08 Promedio de días de incapacidad temporal con y sin subsidio por riesgo de trabajo por trabajador de empresas afiliadas. 0.93 - 1.07 Promedio de días de incapacidad temporal con y sin subsidio por enfermedad general por trabajador de empresas afiliadas. 2.53 - 2.80 CST 09 CST 10 Promedio de días de incapacidad temporal por riesgo de trabajo por trabajador IMSS. 1.36 - 1.75 >= 1.76 <= 0.92 > 1.07 <= 2.52 > 2.80 <= 0.85 0.86 - 1.00 > 1.00 10 Anual Trimestral Acumulado Anual Trimestral Acumulado Anual Trimestral Acumulado Anual Trimestral Acumulado Anual Trimestral Acumulado Anual Trimestral Acumulado Anual Trimestral Acumulado Anual Trimestral Acumulado Anual Trimestral Acumulado Anual Trimestral Acumulado UMAA 2.93 - 3.37 UMAE CST 01 Tasa de incidencia de accidentes y enfermedades de trabajo por cada 100 trabajadores asegurados, según delegación origen. HOSP. Indicadores UMF N° Ámbito de Evaluación DELEG. Rangos de Evaluación Periodicidad semaforización Delegacional de evaluación (Meta anual) (% Ponderación) Listado de Indicadores, 2013 Coordinación de Salud en el Trabajo. 3.86 - 6.00 10 Anual Trimestral Acumulado Anual Trimestral Acumulado 15 Anual Trimestral* 15 Anual Trimestral* 10 Anual Trimestral Acumulado 15 Anual Trimestral Acumulado 15 Anual Trimestral Acumulado Anual Trimestral* > 6.00 CST 12 CST 13 Porcentaje de disminución de accidentes de trabajo en las empresas afiliadas con programas preventivos de seguridad en el trabajo. Porcentaje de disminución de accidentes de trabajo en centros IMSS con programas preventivos de seguridad en el trabajo. >= 10.0 6.7 - 9.99 < 6.7 >= 10.0 6.7 - 9.9 < 6.7 95 - 100 CST 14 Porcentaje de oportunidad en la dictaminación de la Invalidez 77 - 94 < 77 CST 15 Porcentaje de oportunidad en la dictaminación de la incapacidad permanente y defunción por riesgo de trabajo 95 - 100 77 - 94 < 77 >= 75 CST 16 Porcentaje de calificación de los probables riesgos de trabajo. 70 - 74 < 70 CST 17 Porcentaje de cumplimiento de la meta programática M15202 - Calificación de enfermedades de trabajo. >= 80 60 - 79 < 60 95 - 100 CST 18 Porcentaje de Uso de Módulo Electrónico en Salud en el Trabajo. 75 - 94 < 75 <=15 CST 19 Promedio de días hábiles para la resolución de los dictámenes de invalidez. 16 - 21 > 21 * Indicador de medición trimestral, sólo considera el período de reporte, por tanto NO es acumulado. UMAA Anual Trimestral Acumulado UMAE 10 <= 3.85 HOSP. CST 11 Promedio de días de incapacidad temporal por enfermedad general por trabajador IMSS. Periodicidad de evaluación UMF Indicadores Ámbito de Evaluación Evaluación Delegacional (% Ponderación) DELEG. N° Rangos de semaforización (Meta anual) Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Salud en el Trabajo INDICADOR INCLUIDO EN: Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 1. Tasa de incidencia de accidentes y enfermedades de trabajo por cada 100 trabajadores asegurados, según delegación origen. Objetivo del indicador: Precisión del método de cálculo (fórmula): Fuentes oficiales para el cálculo: Interpretación: Medir el comportamiento de los accidentes y las enfermedades de trabajo terminados en el periodo de tiempo en estudio, entre los trabajadores asegurados en riesgos de trabajo. Total de accidentes y enfermedades de trabajo terminados en trabajadores asegurados, según delegación origen, acumulados al trimestre del reporte Promedio de trabajadores asegurados en riesgo de trabajo, al trimestre del reporte* X 100 Numerador: ST-5 integrada (ST5 Manual y Módulo Electrónico de Salud en el Trabajo), delegación origen. Denominador: Informe mensual de población derechohabiente. Coordinación de Planeación. Dirección de Finanzas. Identifica el total de accidentes y enfermedades de trabajo terminados durante el periodo de tiempo especificado, en relación con el número de trabajadores asegurados en riesgos de trabajo. Anual: <= 2.92. Valor de referencia: Trimestral acumulado: Marzo <= 0.73; Junio <= 1.46; Septiembre <= 2.19; Diciembre <= 2.92. Periodicidad de evaluación: Anual y Trimestral acumulado con emisión de reportes durante los primeros cinco días hábiles posterior a la recepción de la base de datos ST5 validada por la División de Información en Salud. * Para la construcción del denominador de este indicador en las delegaciones del área metropolitana y Tlaxcala se deberán utilizar factores de ajuste (Ver Observaciones:). Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Salud en el Trabajo Valores de referencia Semáforo Rangos de semaforización: Ene - Mar Ene - Jun Ene - Sep Ene - Dic Verde <= 0.73 <= 1.46 <= 2.19 <= 2.92 Amarillo 0.74 – 0.85 1.47 – 1.69 2.20 - 2.53 2.93 - 3.37 Rojo > 0.85 > 1.69 > 2.53 > 3.37 Incluir sólo los accidentes y enfermedades terminados, excluyendo los accidentes en trayecto. La información del trabajadores IMSS. La población trabajadora de las delegaciones del área metropolitana deberá ser multiplicada por los siguientes factores de ajuste origen-destino: México Oriente 1.42, México Poniente 1.23, Tlaxcala 1.31, Delegaciones D.F. Norte 0.64 y D.F. Sur 0.71. El resultado será la población a utilizar como denominador para la construcción del indicador. Indicador que genera la Coordinación Normativa y envía a la DIS los resultados para publicación. Observaciones: numerador y Tipo de Indicador de trabajo denominador incluye Eficacia Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Salud en el Trabajo INDICADOR INCLUIDO EN: Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 2. Tasa de incidencia de accidentes en trayecto por cada 1,000 trabajadores asegurados de empresas afiliadas, según delegación origen. Objetivo del indicador: Precisión del método de cálculo (fórmula): Medir el comportamiento de los accidentes en trayecto terminados en el periodo de tiempo en estudio, entre los trabajadores asegurados en riesgos de trabajo. Total de accidentes en trayecto terminados en trabajadores asegurados según delegación origen, acumulados al trimestre del reporte X 1,000 Promedio de trabajadores asegurados en riesgo de trabajo, al trimestre del reporte* Numerador: ST-5 integrada (ST5 Manual y Módulo Electrónico de Salud en el Trabajo), delegación origen. Fuentes oficiales para el cálculo: Denominador: Informe mensual de población derechohabiente. Coordinación de Planeación. Dirección de Finanzas. Interpretación: Valor de referencia: Periodicidad de evaluación: Identifica el total de accidentes en trayecto terminados durante el periodo de tiempo especificado, en relación con el número de trabajadores asegurados en riesgos de trabajo. Anual: <= 7.00. Trimestral acumulado: Marzo <= 1.75; Septiembre <= 5.25, Diciembre <= 7.00. Junio <= 3.50; Anual y Trimestral acumulado con emisión de reportes durante los primeros cinco días hábiles posterior a la recepción de la base de datos ST5 validada por la División de Información en Salud. * Para la construcción del denominador de este indicador en las delegaciones del área metropolitana y Tlaxcala se deberá utilizar factores de ajuste (Ver Observaciones:). Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Salud en el Trabajo Valores de referencia Semáforo Rangos de semaforización: Verde Amarillo Rojo Ene - Mar Ene - Jun Ene - Sep Ene – Dic <= 1.75 <= 3.50 <= 5.25 <= 7.00 1.76 - 1.51 3.51 - 3.61 5.26 – 5.41 7.01 – 7.21 > 1.51 > 3.61 > 5.41 > 7.21 La información del trabajadores IMSS. La población trabajadora de las delegaciones del área metropolitana deberá ser multiplicada por los siguientes factores de ajuste origen-destino: México Oriente 1.42, México Poniente 1.23, Tlaxcala 1.31, Delegaciones D.F. Norte 0.64 y D.F. Sur 0.71. El resultado será la población a utilizar como denominador para la construcción del indicador. Indicador que genera la Coordinación Normativa y envía a la DIS los resultados para publicación. Observaciones: numerador y Tipo de Indicador denominador incluye Eficacia Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Salud en el Trabajo INDICADOR INCLUIDO EN: Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 3. Tasa de incapacidad permanente inicial por riesgos de trabajo por cada 1,000 trabajadores asegurados, según delegación origen. Objetivo del indicador: Precisión del método de cálculo (fórmula): Medir el comportamiento de la incapacidad permanente inicial en el periodo de tiempo de estudio, entre los trabajadores asegurados en riesgos de trabajo. Total de dictámenes de incapacidad permanente inicial por riesgos de trabajo en trabajadores asegurados según delegación origen, acumulados al trimestre de reporte X 1,000 Promedio de trabajadores asegurados en riesgos de trabajo, al trimestre de reporte* Fuentes oficiales para el cálculo: Numerador: ST-5 integrada (ST5 Manual y Módulo Electrónico de Salud en el Trabajo), delegación origen. Denominador: Informe mensual de población derechohabiente. Coordinación de Planeación. Dirección de Finanzas. Interpretación: Valor de referencia: Periodicidad de evaluación: Es la probabilidad de que un trabajador asegurado desarrolle una incapacidad permanente secundaria a riesgo de trabajo. Anual: <= 1.25 Trimestral acumulado: Marzo <= 0.31; Septiembre <= 0.94; Diciembre <= 1.25. Junio - <= 0.62; Anual y Trimestral acumulado con emisión de reportes durante los primeros cinco días hábiles posterior a la recepción de la base de datos ST5 validada por la División de Información en Salud. * Para la construcción del denominador de este indicador en las delegaciones del área metropolitana y Tlaxcala se deberá utilizar factores de ajuste (Ver Observaciones:). Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Salud en el Trabajo Valores de referencia Semáforo Rangos de semaforización: Verde Amarillo Rojo Ene - Mar Ene - Jun Ene - Sep Ene – Dic <= 0.31 <= 0.62 <= 0.94 <= 1.25 0.32 - 0.36 0.63 - 0.67 0.95 – 0.99 1.26 – 1.30 > 0.36 > 0.67 > 0.99 > 1.30 Sólo se incluirán las incapacidades permanentes iniciales (de 1ª. vez) por riesgos de trabajo; se excluirán las revaluaciones por riesgos de trabajo. La información del trabajadores IMSS La población trabajadora de las delegaciones del área metropolitana deberá ser multiplicada por los siguientes factores de ajuste origen-destino: México Oriente 1.42, México Poniente 1.23, Tlaxcala 1.31, Delegaciones D.F. Norte 0.64 y D.F. Sur 0.71. El resultado será la población a utilizar como denominador para la construcción del indicador. Indicador que genera la Coordinación Normativa y envía a la DIS los resultados para publicación. Observaciones: numerador y Tipo de Indicador denominador incluye Eficacia Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Salud en el Trabajo INDICADOR INCLUIDO EN: Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 4. Tasa de incapacidad permanente inicial por accidente de trabajo por cada 1,000 trabajadores asegurados, según delegación origen. Objetivo del indicador: Precisión del método de cálculo (fórmula): Medir el comportamiento de la incapacidad permanente inicial por accidente de trabajo en el periodo de tiempo de estudio, entre los trabajadores asegurados en riesgos de trabajo. Total de dictámenes de incapacidad permanente inicial por accidente de trabajo en trabajadores asegurados según delegación origen, acumulados al trimestre de reporte X 1,000 Promedio de trabajadores asegurados en riesgos de trabajo, al trimestre de reporte* Fuentes oficiales para el cálculo: Interpretación: Valor de referencia: Periodicidad de evaluación: Numerador: ST-5 integrada (ST5 Manual y Módulo Electrónico de Salud en el Trabajo), delegación origen. Denominador: Informe mensual de población derechohabiente. Coordinación de Planeación. Dirección de Finanzas. Es la probabilidad de que un trabajador asegurado desarrolle una incapacidad permanente secundaria a un accidente de trabajo. Anual: 0.95. Trimestral acumulado: Marzo - 0.24; Junio - 0.48; Septiembre - 0.71; Diciembre - 0.95. Anual y Trimestral acumulado con emisión de reportes durante los primeros cinco días hábiles posterior a la recepción de la base de datos ST5 validada por la División de Información en Salud. *Para la construcción del denominador de este indicador en las delegaciones del área metropolitana y Tlaxcala se deberá utilizar factores de ajuste (Ver Observaciones:). Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Salud en el Trabajo Valores de referencia Semáforo Rangos de semaforización: Verde Amarillo Rojo Observaciones: Ene - Mar Ene - Jun Ene - Sep Ene – Dic <= 0.24 <= 0.48 <= 0.71 <= 0.95 0.25 – 0.27 0.49 – 0.53 0.72 – 0.84 0.96 – 1.16 > 0.27 > 0.53 > 0.84 > 1.16 Sólo se incluirán las incapacidades permanentes iniciales (de 1ª. vez) por accidente de trabajo; se excluirán las revaluaciones por accidente de trabajo. La información del trabajadores IMSS. La población trabajadora de las delegaciones del área metropolitana deberá ser multiplicada por los siguientes factores de ajuste origen-destino: México Oriente 1.42, México Poniente 1.23, Tlaxcala 1.31, Delegaciones D.F. Norte 0.64 y D.F. Sur 0.71. El resultado será la población a utilizar como denominador para la construcción del indicador. Indicador que genera la Coordinación Normativa y envía a la DIS los resultados para publicación. numerador y Tipo de Indicador denominador incluye Eficacia Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Salud en el Trabajo INDICADOR INCLUIDO EN: Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 5. Tasa de defunción por riesgo de trabajo por cada 10,000 trabajadores asegurados, según delegación origen. Objetivo del indicador: Precisión del método de cálculo (fórmula): Medir el comportamiento de defunción por riesgo de trabajo en el periodo de tiempo de estudio, entre los trabajadores asegurados en riesgo de trabajo. Total de dictámenes de defunción por riesgo de trabajo en trabajadores asegurados según delegación origen, acumulados al trimestre de reporte X 10,000 Promedio de trabajadores asegurados en riesgos de trabajo, al trimestre de reporte* Numerador: ST-5 integrada (ST5 Manual y Módulo Electrónico de Salud en el Trabajo), delegación origen. Fuentes oficiales para el cálculo: Denominador: Informe mensual de población derechohabiente. Coordinación de Planeación. Dirección de Finanzas. Interpretación: Valor de referencia: Periodicidad de evaluación: Es la probabilidad de que un trabajador fallezca a consecuencia de un riesgo de trabajo. Anual: <= 1.10. Trimestral acumulado: Marzo <= 0.28; Septiembre <= 0.83; Diciembre <= 1.10. Junio <= 0.50; Anual y Trimestral acumulado con emisión de reportes durante los primeros cinco días hábiles posterior a la recepción de la base de datos ST5 validada por la División de Información en Salud. *Para la construcción del denominador de este indicador en las delegaciones del área metropolitana y Tlaxcala se deberá utilizar factores de ajuste (Ver Observaciones:). Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Salud en el Trabajo Valores de referencia Semáforo Rangos de semaforización: Verde Amarillo Rojo Ene - Mar Ene - Jun Ene - Sep Ene - Dic <= 0.28 <= 0.50 <= 0.83 <= 1.10 0.29 – 0.39 0.51 – 0.61 0.84 – 0.94 1.11 – 1.21 > 0.39 > 0.61 > 0.94 > 1.21 La población trabajadora de las delegaciones del área metropolitana deberá ser multiplicada por los siguientes factores de ajuste origen-destino: México Oriente 1.42, México Poniente 1.23, Tlaxcala 1.31, Delegaciones D.F. Norte 0.64 y D.F. Sur 0.71. El resultado será la población a utilizar como denominador para la construcción del indicador, mismo que estará publicado en la página de la comunidad de Salud en el Trabajo. La información del numerador y denominador incluye trabajadores IMSS. Indicador que genera la Coordinación Normativa y envía a la DIS los resultados para publicación. Observaciones: Tipo de Indicador Eficacia Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Salud en el Trabajo INDICADOR INCLUIDO EN: Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 6. Tasa de invalidez inicial por cada 1,000 trabajadores asegurados según delegación origen. Objetivo del indicador: Precisión del método de cálculo (fórmula): Medir el comportamiento de la invalidez inicial en el periodo de tiempo de estudio, entre los trabajadores asegurados en el ramo de invalidez y vida. Total de dictámenes de invalidez iniciales (1ª. vez) aceptados en trabajadores asegurados en invalidez y vida según delegación origen, acumulados al trimestre de reporte. X 1,000 Promedio de trabajadores asegurados en invalidez y vida, al trimestre de reporte* Fuentes oficiales para el cálculo: Interpretación: Valor de referencia: Periodicidad de evaluación: Numerador: ST-5 integrada (ST5 Manual y Módulo Electrónico de Salud en el Trabajo), delegación origen. Denominador: Informe mensual de población derechohabiente. Coordinación de Planeación. Dirección de Finanzas. Es la probabilidad de que un trabajador presente un estado de invalidez a consecuencia de una enfermedad general. Anual: <= 1.45 Trimestral acumulado: Marzo <= 0.36; Septiembre <= 1.09; Diciembre <= 1.45 Junio <= 0.72; Anual y Trimestral acumulado con emisión de reportes durante los primeros cinco días hábiles posterior a la recepción de la base de datos ST5 validada por la División de Información en Salud. * Para la construcción del denominador de este indicador en las delegaciones del área metropolitana y Tlaxcala se deberá utilizar factores de ajuste (ver observaciones) . Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Salud en el Trabajo Valores de referencia Semáforo Rangos de semaforización: Verde Amarillo Rojo Ene - Mar Ene - Jun Ene - Sep Ene - Dic <= 0.36 <= 0.72 <= 1.09 <= 1.45 0.37-0.46 0.73-0.91 1.10-1.39 1.46-1.85 >= 0.47 >= 0.92 >= 1.40 >= 1.86 Sólo se incluirán los casos iniciales de primera vez tanto de trabajadores de empresas afiliadas y trabajadores IMSS. La población trabajadora bajo seguro de Invalidez y Vida de las delegaciones del área metropolitana deberá ser multiplicada por los siguientes factores de ajuste origen-destino: México Oriente 1.42, México Poniente 1.23, Tlaxcala 1.31, Delegaciones D.F. Norte 0.64 y D.F. Sur 0.71. El resultado será la población a utilizar como denominador para la construcción del indicador, misma que estará publicada en la página de la comunidad de Salud en el Trabajo. Indicador que genera la Coordinación Normativa y envía a la DIS los resultados para publicación. Observaciones: Tipo de Indicador Eficacia Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Salud en el Trabajo INDICADOR INCLUIDO EN: Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 7. Tasa de invalidez inicial por cada 1,000 trabajadores IMSS según delegación origen. Objetivo del indicador: Precisión del método de cálculo (fórmula): Fuentes oficiales para el cálculo: Interpretación: Valor de referencia: Periodicidad de evaluación: Medir el comportamiento de la invalidez inicial en el periodo de tiempo de estudio, entre los trabajadores IMSS. Total de dictámenes de invalidez iniciales (1ª. vez) aceptados en trabajadores IMSS según delegación origen, acumulados al trimestre de reporte X 1,000 Promedio de trabajadores IMSS, al trimestre de reporte Numerador: ST-5 integrada (ST5 Manual y Módulo Electrónico de Salud en el Trabajo), delegación origen. Denominador: Informe mensual de la Coordinación de Presupuesto y Gestión del Gasto en Servicios Personales, incluido en la Página de la Comunidad de Información y Análisis de Prestaciones Económicas. Es la probabilidad de que un trabajador IMSS presente un estado de invalidez a consecuencia de una enfermedad general. Anual: <= 1.35 Trimestral acumulado: Marzo <= Septiembre <= 1.01; Diciembre <= 1.35. 0.34; Junio <= 0.68; Anual y Trimestral acumulado con emisión de reportes durante los primeros cinco días hábiles posterior a la recepción de la base de datos ST5 validada por la División de Información en Salud. Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Salud en el Trabajo Valores de referencia Semáforo Rangos de semaforización: Verde Amarillo Rojo Ene - Mar Ene - Jun Ene - Sep Ene - Dic <= 0.34 <= 0.68 <= 1.01 <= 1.35 0.35-0.44 0.69-0.88 1.02-1.31 1.36-1.75 >= 0.45 >= 0.89 >= 1.32 >= 1.76 Sólo se incluirán los casos iniciales de primera vez; se excluirán los casos de revaluación. Para el cálculo del indicador debe considerarse la información de población de trabajadores del IMSS tanto del Régimen Ordinario como de Oportunidades. Indicador que genera la Coordinación Normativa y envía a la División de Información en Salud los resultados para publicación. Observaciones: Tipo de Indicador Eficacia Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Salud en el Trabajo INDICADOR INCLUIDO EN: Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 8. Promedio de días de incapacidad temporal con y sin subsidio por riesgo de trabajo por trabajador de empresas afiliadas. Objetivo del indicador: Precisión del método de cálculo (fórmula): Determinar el promedio de días de incapacidad temporal con y sin subsidio por trabajador de empresas afiliadas como consecuencia de los accidentes y enfermedades de trabajo ocurridos. Total de días de incapacidad temporal con y sin subsidio (inicial y subsecuente) otorgados por riesgos de trabajo en trabajadores de empresas afiliadas, acumulados al trimestre de reporte Promedio de trabajadores de empresas afiliadas asegurados en riesgo de trabajo, al trimestre de reporte* Numerador: Reporte de Prestaciones Económicas, Página de la Comunidad de Información y Análisis de Prestaciones Económicas. Fuentes oficiales para el cálculo: Denominador: Informe mensual de población derechohabiente. Coordinación de Planeación. Dirección de Finanzas. Interpretación: Valor de referencia: Periodicidad de evaluación: Es el resultado de la suma del total de días de incapacidad temporal para el trabajo que se otorgan a la población trabajadora como consecuencia de riesgos de trabajo, dividido entre la población asegurada de empresas afiliadas en riesgos de trabajo. Anual: <= 0.92. Trimestral acumulado: Marzo <= Septiembre <= 0.69; Diciembre <= 0.92. 0.23; Junio <= 0.46; Anual y Trimestral acumulado con emisión de reportes durante los primeros veinte días hábiles posterior al cierre de cada periodo Para la construcción del denominador de este indicador en las delegaciones del área metropolitana y Tlaxcala se deberá utilizar factores de ajuste (ver Observaciones:). Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Salud en el Trabajo Valores de referencia Semáforo Rangos de semaforización: Verde Amarillo Rojo Ene - Mar Ene - Jun Ene - Sep Ene - Dic <= 0.23 <= 0.46 <= 0.69 <= 0.92 0.24 - 0.27 0.47 - 0.53 0.70 - 0.79 0.93 - 1.07 > 0.27 > 0.53 > 0.79 > 1.07 Tomar en cuenta los valores presentados en el archivo de la comunidad de la Coordinación de Prestaciones Económicas. *Los trabajadores bajo seguro de riesgos de trabajo. A esta información se debe restar el número de trabajadores del IMSS para obtener la población de trabajadores de empresas afiliadas. La población trabajadora de las delegaciones del área metropolitana deberá ser multiplicada por los siguientes factores de ajuste origen-destino: México Oriente 1.42, México Poniente1.23, Tlaxcala 1.32, Delegaciones D.F. Norte 0.64 y D.F. Sur 0.71. el resultado será la población a utilizar como denominador para la construcción del indicador. Indicador que genera la Coordinación Normativa y envía a la División de Información en Salud los resultados para publicación. Observaciones: Tipo de Indicador Eficacia Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Salud en el Trabajo INDICADOR INCLUIDO EN: Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 9. Promedio de días de incapacidad temporal con y sin subsidio por enfermedad general por trabajador de empresas afiliadas. Objetivo del indicador: Precisión del método de cálculo (fórmula): Obtener el promedio de días de incapacidad temporal con y sin subsidio por enfermedad general por trabajador de empresas afiliadas. Total de días de incapacidad temporal con y sin subsidio (inicial y subsecuente) otorgados por enfermedad general de trabajadores de empresas afiliadas, acumulados al trimestre de reporte. Promedio de trabajadores de empresas afiliadas bajo seguro de enfermedad general reportado al trimestre de reporte.* Numerador: Reporte de Prestaciones Económicas Página de la Comunidad de Información y Análisis de Prestaciones Económicas Fuentes oficiales para el cálculo: Interpretación: Valor de referencia: Periodicidad de evaluación: Denominador: Informe mensual de población derechohabiente. Coordinación de Planeación. Dirección de Finanzas e Información de Servicios de Personal Es el resultado de la suma del total de días de incapacidad temporal para el trabajo que se otorgan a la población trabajadora como consecuencia de enfermedad general, dividido entre la población asegurada en el seguro de enfermedad y maternidad. Anual: <= 2.52. Trimestral acumulado: Marzo <= 0.63; Septiembre <= 1.89; Diciembre <= 2.52. Junio <= 1.26; Anual y Trimestral acumulado con emisión de reportes durante los primeros veinte días hábiles posterior al cierre de cada periodo. *Para la construcción del denominador de este indicador en las delegaciones del área metropolitana y Tlaxcala se deberá utilizar factores de ajuste (ver Observaciones:). Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Salud en el Trabajo Valores de referencia Semáforo Rangos de semaforización: Verde Amarillo Rojo Observaciones: Ene - Mar Ene – Jun Ene - Sep Ene - Dic <= 0.63 <= 1.26 <= 1.89 <= 2.52 0.64 – 0.70 1.27 – 1.40 1.90 – 2.10 2.53 – 2.80 > 0.70 > 1.40 > 2.10 > 2.80 Tomar en cuenta los valores presentados en el archivo de la comunidad de la Coordinación de Prestaciones Económicas. Para el denominador, deben considerarse los trabajadores en las modalidades de aseguramiento: 10, 13, 14, 17, 30, 36 y 38. A esta información se debe restar el número de trabajadores del IMSS para obtener la población de trabajadores de empresas afiliadas. La población trabajadora de las delegaciones del área metropolitana deberá ser multiplicada por los siguientes factores de ajuste origen-destino: México Oriente 1.42, México Poniente1.23, Tlaxcala 1.32, Delegaciones D.F. Norte 0.64 y D.F. Sur 0.71. el resultado será la población a utilizar Indicador que genera la Coordinación Normativa y envía a la División de Información en Salud para inclusión en la Evaluación Delegacional de Indicadores Estratégicos en la que participa con ponderación de 10.0%. Tipo de Indicador Eficacia Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Salud en el Trabajo INDICADOR INCLUIDO EN: Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 10. Promedio de días de incapacidad temporal por riesgo de trabajo por trabajador IMSS. Objetivo del indicador: Precisión del método de cálculo (fórmula): Obtener el promedio de días de incapacidad temporal para el trabajo por trabajador IMSS, otorgados como consecuencia de los accidentes y enfermedades de trabajo ocurridos. Número de días de incapacidad temporal por riesgos de trabajo en trabajadores IMSS, acumulados al trimestre de reporte Promedio de trabajadores IMSS, al trimestre de reporte Fuentes oficiales para el cálculo: Numerador y Denominador: Informes mensuales de la Coordinación de Presupuesto y Gestión del Gasto en Servicios Personales, incluidos en la Página de la Comunidad de Información y Análisis de Prestaciones Económicas. Interpretación: Es el resultado de la suma del total de días de incapacidad temporal para el trabajo que se otorgan a los trabajadores del IMSS como consecuencia de riesgos de trabajo, dividido entre la población trabajadora del IMSS. Valor de referencia: Periodicidad de evaluación: Anual: <= 0.85. Trimestral acumulado: Marzo <= 0.21; Septiembre <= 0.64; Diciembre <= 0.85. Junio <= 0.43; Anual y Trimestral acumulado con emisión de reportes durante los primeros veinte días hábiles posterior al cierre de cada periodo. Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Salud en el Trabajo Valores de referencia Semáforo Rangos de semaforización: Verde Amarillo Rojo Ene - Mar Ene - Jun Ene - Sep Ene - Dic <= 0.21 <= 0.43 <= 0.64 <= 0.85 0.22 – 0.25 0.44 – 0.50 0.65 – 0.74 0.86 – 1.00 > 0.25 > 0.50 > 0.74 > 1.00 Para el cálculo del indicador debe considerarse la información de días de incapacidad por Riesgos de Trabajo y de población de trabajadores del IMSS tanto del Régimen Ordinario como de Oportunidades. Indicador que genera la Coordinación Normativa y envía a la División de Información en Salud los resultados para publicación. Observaciones: Tipo de Indicador Eficacia Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Salud en el Trabajo INDICADOR INCLUIDO EN: Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 11. Promedio de días de incapacidad temporal por enfermedad general por trabajador IMSS. Objetivo del indicador: Precisión del método de cálculo (fórmula): Determinar el promedio de días de incapacidad temporal otorgados por enfermedad general por trabajador IMSS. Número de días incapacidad temporal por enfermedad general en trabajadores IMSS, acumulados al trimestre del reporte Promedio de trabajadores IMSS, al trimestre de reporte Fuentes oficiales para el cálculo: Numerador y Denominador: Informes mensuales de la Coordinación de Presupuesto y Gestión del Gasto en Servicios Personales, incluidos en la Página de la Comunidad de Información y Análisis de Prestaciones Económicas. Interpretación: Es el resultado de la suma del total de días de incapacidad temporal para el trabajo que se otorgan a los trabajadores del IMSS como consecuencia de enfermedad general dividido entre la población trabajadora del IMSS. Valor de referencia: Periodicidad de evaluación: Anual: <= 3.85. Trimestral acumulado: Marzo <= Septiembre <= 2.88; Diciembre <= 3.85. 0.96; Junio <= 1.92; Anual y Trimestral acumulado con emisión de reportes durante los primeros veinte días hábiles posterior al cierre de cada periodo. Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Salud en el Trabajo Valores de referencia Semáforo Rangos de semaforización: Verde Amarillo Rojo Observaciones: Ene – Mar Ene - Jun Ene - Sep Ene - Dic <= 0.96 <= 1.92 <= 2.88 <= 3.85 0.97 – 1.50 1.93 – 3.00 2.89 – 4.50 3.86 – 6.00 > 1.50 > 3.00 > 4.50 > 6.00 Para el cálculo del indicador debe considerarse la información de días de incapacidad por Enfermedad General y de población de trabajadores del IMSS tanto del Régimen Ordinario como de Oportunidades. Indicador que genera la Coordinación Normativa y envía a la División de Información en Salud para inclusión en la Evaluación Delegacional de Indicadores Estratégicos en la que participa con ponderación de 10%. Tipo de Indicador Eficacia Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Salud en el Trabajo INDICADOR INCLUIDO EN: Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 12. Porcentaje de disminución de accidentes de trabajo en las empresas afiliadas con programas preventivos de seguridad en el trabajo. Objetivo del indicador: Precisión del método de cálculo (fórmula): Medir la reducción de la incidencia de los accidentes de trabajo terminados, en las empresas afiliadas intervenidas en el año anterior por los servicios de Seguridad en el Trabajo, durante periodo de medición. Tasa de incidencia de accidentes de trabajo de las empresas afiliadas a intervenir, al trimestre que corresponda (del año de la medición basal). - Tasa de incidencia de accidentes de trabajo al periodo de medición de las empresas intervenidas al trimestre que corresponda (periodo de seguimiento). X 100 Tasa de incidencia de accidentes de trabajo de las empresas a intervenir al trimestre que corresponda (del año de la medición basal). Numerador Accidentes de Trabajo (AT). Para obtener este valor, se utilizará como fuente de información los Riesgos de Trabajo Terminado (RTT) por delegación destino, utilizando los siguientes criterios de búsqueda: - De la columna “tipo de incapacidad”, considerar los casos que tengan clave 2 (que significa que es una incapacidad inicial). Fuentes oficiales para el cálculo: - De la columna “fecha de inicio” se seleccionará el periodo a evaluar. - De la columna “riesgo de trabajo” se considerarán los registros con clave 1 (que significa accidentes de trabajo). La Base de Datos de los RTT destino de la Coordinación de Prestaciones Económicas se encontrará en la página de la comunidad de las delegaciones de Salud en el Trabajo previo a la solicitud del cálculo. Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Salud en el Trabajo Denominador: Número de trabajadores. Fuentes oficiales para el cálculo: El número de trabajadores se obtendrá de la base “Catálogo de Patrones” (archivo perteneciente al SIDST Visual 3.0). Se utilizarán las bases correspondientes al periodo de inicio y al periodo de medición con el propósito de realizar una estimación objetiva y apegada a las condiciones actuales de trabajo de cada empresa. Interpretación: Identifica el porcentaje de disminución o reducción de la tasa de incidencia de accidentes de trabajo terminados de las empresas afiliadas que fueron intervenidas con programas preventivos de seguridad en el trabajo. Valor de referencia: >= 10%. Periodicidad de evaluación: Anual y Trimestral acumulado con emisión de reportes durante los primeros veinte días hábiles posterior al cierre de cada periodo. Rangos de semaforización >= 10.0 Observaciones: 6.7 – 9.99 < 6.7 Indicador que genera la Coordinación Normativa y envía a la División de Información en Salud para inclusión en la Evaluación Delegacional de Indicadores Estratégicos en la que participa con ponderación de 10%. Tipo de Indicador Eficacia Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Salud en el Trabajo INDICADOR INCLUIDO EN: Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 13. Porcentaje de disminución de accidentes de trabajo en centros IMSS con programas preventivos de seguridad en el trabajo. Objetivo del indicador: Precisión del método de cálculo (fórmula): Medir la reducción de la incidencia de los accidentes de trabajo terminados, en centros IMSS intervenidos en el año anterior por los servicios de Seguridad en el Trabajo, durante periodo de medición Tasa de incidencia de accidentes de trabajo en centros IMSS a intervenir, al trimestre que corresponda (del año de la medición basal). - Tasa de incidencia de accidentes de trabajo al periodo de medición en centros IMSS intervenidos al trimestre que corresponda (periodo de seguimiento). X 100 Tasa de incidencia de accidentes de trabajo en centros IMSS a intervenir al trimestre que corresponda (del año de la medición basal). Numerador Accidentes de Trabajo (AT). Los datos serán obtenidos del centro laboral IMSS en donde se estableció el programa preventivo. Fuentes oficiales para el cálculo: Denominador: Número de trabajadores. El número de trabajadores se obtendrá del Área de Personal del centro laboral IMSS en donde se estableció el programa preventivo. Interpretación: Identifica el porcentaje de disminución o reducción de la tasa de incidencia de accidentes de trabajo terminados en los centros IMSS que fueron intervenidos con programas preventivos de seguridad en el trabajo. Valor de referencia: >= 10%. Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Salud en el Trabajo Periodicidad de evaluación: Anual y Trimestral acumulado con emisión de reportes durante los primeros veinte días hábiles posterior al cierre de cada periodo. Rangos de semaforización Observaciones: >= 10.0 6.7 – 9.99 < 6.7 Indicador que genera la Coordinación Normativa y envía a la DIS para publicación. Tipo de Indicador Eficacia Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Salud en el Trabajo INDICADOR INCLUIDO EN: Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 14. Porcentaje de oportunidad en la dictaminación de la Invalidez Objetivo del indicador: Precisión del método de cálculo (fórmula): Medir la oportunidad en la dictaminación del estado de invalidez que realizan los servicios de salud en el trabajo en el período del tiempo en estudio. Número de dictámenes de invalidez autorizados en 15 días hábiles o menos según Delegación origen, en el período de reporte. X 100 Total de dictámenes de invalidez, autorizados según Delegación Origen, en el período de reporte. Numerador y Denominador: Sistema de Reportes de Salud en el Trabajo. Página de la Comunidad de Salud en el Trabajo. Fuentes oficiales para el cálculo: Numerador: Obtener el dato “Número de dictámenes de invalidez autorizados en 15 días o menos en el periodo de reporte” del Formato 5 del Sistema de Reportes de Salud en el Trabajo. Denominador: Obtener el dato “Total de dictámenes de invalidez elaborados en el periodo de reporte” del Formato 5 del Sistema de Reportes de Salud en el Trabajo. Interpretación: Identifica el porcentaje de dictámenes de Invalidez que emitieron y dictaminaron oportunamente los servicios de Salud en el Trabajo. Se logra medir la diferencia en días entre la autorización del dictamen y la primera consulta otorgada por el servicio de salud en el trabajo una vez que se cuenta con la valoración médica completa. Valor de referencia: 95-100 %. Periodicidad de evaluación: Anual y Trimestral con emisión de reportes durante los primeros veinte días hábiles posterior al cierre de cada periodo. Rangos de semaforización 95-100 77 – 94 < 77 Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Salud en el Trabajo Observaciones: Este Indicador contempla sólo el periodo de reporte, por lo tanto no es acumulado. Indicador que genera la Coordinación Normativa y envía a la División de Información en Salud para inclusión en la Evaluación Delegacional de Indicadores Estratégicos en la que participa con ponderación de 15%. Tipo de Indicador Eficacia Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Salud en el Trabajo INDICADOR INCLUIDO EN: Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 15. Porcentaje de oportunidad en la dictaminación de la incapacidad permanente y defunción por riesgo de trabajo Objetivo del indicador: Precisión del método de cálculo (fórmula): Medir la oportunidad en la dictaminación del estado de incapacidad permanente o defunción por riesgo de trabajo que realizan los servicios de salud en el trabajo en el período del tiempo en estudio. Número de dictámenes de incapacidad permanente o defunción por riesgo de trabajo autorizados en 15 días hábiles o menos por Salud en el Trabajo según Delegación origen, emitidos en el período del reporte X 100 Número de dictámenes de incapacidad permanente o defunción por riesgo de trabajo autorizados por los servicios de Salud en el Trabajo según Delegación origen, emitidos en el período del reporte Numerador Sistema de Reporte de Salud en el Trabajo. Página de la Comunidad de Salud en el Trabajo. Fuentes oficiales para el cálculo: Denominador: Sistema de Reportes de Salud en el Trabajo. Página de la Comunidad de Salud en el Trabajo. Interpretación: Identifica el porcentaje de dictámenes de incapacidad permanente o defunción por riesgo de trabajo que emitieron y dictaminaron oportunamente los servicios de Salud en el Trabajo. Establece la diferencia en días entre la autorización del dictamen y la primera consulta otorgada por el servicio de Salud en el Trabajo, una vez que se cuenta con la valoración médica completa. Valor de referencia: 95-100 %. Periodicidad de evaluación: Anual y Trimestral con emisión de reportes durante los primeros veinte días hábiles posterior al cierre de cada periodo. Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Salud en el Trabajo Rangos de semaforización Observaciones: 95 – 100 77 – 94 < 77 El indicador mide únicamente el período de reporte, no es acumulado. Indicador que genera la Coordinación Normativa y envía a la División de Información en Salud para inclusión en la Evaluación Delegacional de Indicadores Estratégicos en la que participa con ponderación de 15%. Tipo de Indicador Eficacia Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Salud en el Trabajo INDICADOR INCLUIDO EN: Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 16. Porcentaje de calificación de los probables riesgos de trabajo. Objetivo del indicador: Precisión del método de cálculo (fórmula): Medir en forma correcta, el adecuado comportamiento del procedimiento de la atención y calificación de los probables riesgos de trabajo, desde la expedición del formato ST-7 y ST-9 en los servicios médicos del Instituto hasta el envío del caso a Prestaciones Económicas para tramite de pago. Número de casos de riesgo de trabajo terminados acumulados en el periodo de reporte X 100 Número de casos de riesgo de trabajo terminados en el periodo de reporte + Número de casos de probable riesgo de trabajo pendientes de calificar al periodo de reporte Numerador: Reporte de casos de riesgo de trabajo terminados en el periodo. Sistema de Subsidios y Ayudas (NSSA). Fuentes oficiales para el cálculo: Denominador: Reporte de casos de riesgo de trabajo terminados y de probable riesgo de trabajo pendiente de calificar, Sistema de Subsidios y Ayudas (NSSA). Interpretación: Identifica el porcentaje de certificados de incapacidad temporal autorizados como riesgos de trabajo terminado en relación con el total de certificados emitidos tanto de riesgo de trabajo terminados así como los certificados marcados como probable riesgo de trabajo. Valor de referencia: >= 75%. Periodicidad de evaluación: Anual y Trimestral acumulado con emisión de reportes durante los primeros veinte días hábiles posterior al cierre de cada periodo. Rangos de Semaforización >= 75 70 – 74 < 70 Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Salud en el Trabajo La información derivada del Sistema de Subsidios y Ayuda (NSSA) será proporcionada por la Coordinación de Ingeniería de Aplicaciones a la Coordinación de Salud en el Trabajo y ésta a su vez a las Coordinaciones Delegacionales de Salud en el Trabajo. Los casos que se considerarán serán certificados de incapacidad temporal por riesgo de trabajo terminado y de probables riesgos de trabajo pendientes de calificar con fecha de inicio en el periodo de reporte. Caso de probable riesgo de trabajo. Se considera al evento amparado por un certificado de incapacidad inicial expedido por médico tratante, quien establece que hay una pérdida de facultades o aptitudes que imposibilitan parcial o totalmente al asegurado a desempeñar su trabajo por algún periodo de tiempo y a decir del trabajador, esta condición es derivada de un probable accidente o enfermedad de trabajo; el cual se encuentra en trámite de calificación por los servicios de Salud en el Trabajo. Caso de riesgo de trabajo terminado. Se considera al evento amparado por un conjunto de certificados de incapacidad expedidos por el médico tratante desde el inicio del periodo hasta el alta médica, o la emisión de un dictamen de incapacidad permanente o la muerte del trabajador; en el que establecen que el trabajador tuvo una pérdida de facultades o aptitudes que imposibilitan parcial o totalmente el asegurado a desempeñar su trabajo por dicho periodo y el Servicio de Salud en el Trabajo calificó que dicho evento fue derivado de un accidente o enfermedad de trabajo. El criterio establecido por la Coordinación de Prestaciones Económicas para considerar un caso de riesgo de trabajo terminado, es cuando éste haya sido calificado y no exista una expedición de certificado posterior a 20 días hábiles a partir de la fecha del último día de incapacidad amparado. Se excluirá modalidades de aseguramiento que no tienen derecho a subsidio en el ramo de riesgo de trabajo; 32, 33, 34, 36, 38, 40, 44 y trabajadores IMSS. Indicador que genera la Coordinación Normativa y envía a la División de Información en Salud para inclusión en la Evaluación Delegacional de Indicadores Estratégicos en la que participa con ponderación de 10.0%. Observaciones: Tipo de Indicador Eficacia Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Salud en el Trabajo INDICADOR INCLUIDO EN: Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 17. Porcentaje de cumplimiento de la meta programática M15202 - Calificación de enfermedades de trabajo. Objetivo del indicador: Precisión del método de cálculo (fórmula): Medir el porcentaje de cumplimiento de la meta programática M15202 tomando en cuenta lo programado para el año correspondiente y contrastado con lo realizado durante ese mismo periodo. Acciones reportadas en la meta 15202 acumulado al trimestre del reporte X 100 Acciones programadas en la meta 15202 acumulado al trimestre del reporte Fuentes oficiales para el cálculo: Numerador y Denominador: Sistema de Reporte de Salud en el Trabajo (SRST). Página de la Comunidad de Salud en el Trabajo. Interpretación: Identifica el porcentaje de cumplimiento en la calificación de las enfermedades de trabajo calificados por los servicios de Salud en el Trabajo, en relación con la meta programada para este año, con una periodicidad trimestral acumulada. Valor de referencia: >= 80 %. Periodicidad de evaluación: Anual y trimestral acumulado, la emisión de los informes se realizará durante la primera semana posterior a la emisión de resultado del Sistema de Reportes de Salud en el Trabajo. Página de la Comunidad de Salud en el Trabajo. Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Salud en el Trabajo Rangos de semaforización Observaciones: >= 80 60 - 79 < 60 No deben incluirse los dictámenes elaborados por laudo. Indicador que genera la Coordinación Normativa y envía a la División de Información en Salud para inclusión en la Evaluación de Indicadores Estratégicos, en la que participa con ponderación de 15% Tipo de Indicador Eficacia Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Salud en el Trabajo INDICADOR INCLUIDO EN: Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 18. Porcentaje de Uso de Módulo Electrónico en Salud en el Trabajo. Objetivo del indicador: Precisión del método de cálculo (fórmula): Medir el porcentaje de uso del Modulo Electrónico en Salud en el Trabajo (MEST), referente a la elaboración y autorización de dictámenes ST3 (incapacidad permanente y defunción) y, ST4 (invalidez). Número de dictámenes por incapacidad permanente, defunción e invalidez elaborados y autorizados en el MEST acumulados al trimestre del reporte X 100 Número de dictámenes por incapacidad permanente, defunción e invalidez elaborados y autorizados en el MEST y en el sistema ST5 manual (ST5 integrada) Fuentes oficiales para el cálculo: Numerador y Denominador: ST-5 integrada (ST5 Manual y Módulo Electrónico de Salud en el Trabajo), delegación origen. Interpretación: Identifica el porcentaje de uso del Módulo Electrónico de Salud en el Trabajo en la dictaminación de la incapacidad permanente, defunciones e invalidez. Valor de referencia: 95 -100 %. Periodicidad de evaluación: Anual y trimestral acumulado, la emisión de los informes se realizará durante la primera semana posterior a la emisión de las bases de datos de ST5 integrada. Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Salud en el Trabajo Valores de referencia Semáforo Rangos de semaforización: Ene - Mar Ene - Jun Ene - Sep Ene - Dic Verde 95 - 100 95 - 100 95 - 100 95 - 100 Amarillo 75 – 94 75 – 94 75 – 94 75 – 94 < 75 < 75 < 75 < 75 Rojo Observaciones: Para el cálculo de este indicador sólo se tomarán en cuenta los servicios de Salud en el Trabajo que cuentan con SIMF. Se consideran los dictámenes de laudo de Riesgos de Trabajo e Invalidez elaborados en SIMF. Se considerará como dictámenes electrónicos los que sean enviados a la Mesa de Ayuda y cuya resolución haya sido que se incorporen a través del sistema manual. Indicador que genera la Coordinación Normativa y envía a la División de Información en Salud para inclusión en la Evaluación de Indicadores Estratégicos, en la que participa con ponderación de 15% Tipo de Indicador Eficacia Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Salud en el Trabajo INDICADOR INCLUIDO EN: Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 19. Promedio de días hábiles para la resolución de los dictámenes de invalidez. Objetivo del indicador: Precisión del método de cálculo (fórmula): Medir la oportunidad en la dictaminación del estado de invalidez que realizan los servicios de salud en el trabajo en el periodo del tiempo en estudio. Suma de los días hábiles de resolución de los dictámenes de invalidez autorizados en el periodo Número de dictámenes de invalidez autorizados en el periodo del reporte Fuentes oficiales para el cálculo: Numerador y Denominador: Sistema de Reportes de Salud en el Trabajo. Página de la Comunidad de Salud en el Trabajo. Interpretación: Identifica el promedio de días que tarda la resolución de dictámenes de invalidez que emitieron y dictaminaron los servicios de Salud en el Trabajo. Se logra medir la diferencia en días entre la autorización del dictamen y la primera consulta otorgada por el servicio de Salud en el Trabajo, una vez que se cuenta con la valoración médica completa. Valor de referencia: <= 15 días hábiles Periodicidad de evaluación: Anual y Trimestral con emisión de reportes durante los primeros veinte días hábiles posterior al cierre de cada periodo. La información considerará únicamente el periodo de reporte, por lo que un periodo no es acumulable con los previos. Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Salud en el Trabajo Valores de referencia* Semáforo Rangos de semaforización: Verde Amarillo Rojo Ene - Mar Ene - Jun Ene - Sep Ene - Dic <= 15 <= 15 <= 15 <= 15 16 – 21 16 – 21 16 – 21 16 – 21 > 21 > 21 > 21 > 21 * La unidad de medida se refiere a días hábiles. El indicador contempla sólo el periodo de reporte, por lo tanto no es acumulado. Indicador que genera la Coordinación Normativa y envía a la División de Información en Salud para publicación. Observaciones: Tipo de Indicador Eficacia COORDINACIÓN DE ÁREAS MÉDICAS Listado de Indicadores, 2013 Coordinación de Áreas Médicas. CAM MF 02 54.0% a 59.9% Mensual y Mensual acumulado 2 Mensual y Mensual acumulado 6 Mensual y Mensual acumulado 6 Mensual y Mensual acumulado 4 Mensual y Mensual acumulado 5 Mensual y Mensual acumulado 3 Mensual y Mensual acumulado 3 Mensual y Mensual acumulado Mensual Anual y Mensual Acumulado 6 Mensual y Mensual acumulado 6 Mensual y Mensual acumulado <= 53.9% >= 90.0% Porcentaje de derechohabientes que esperan menos de 30 min. para recibir consulta de medicina familiar en la modalidad de cita previa, en unidades de 5 y más consultorios. 85.0% a 89.9% Porcentaje de pacientes en control adecuado de Hipertensión Arterial en Medicina Familiar. 75.0% a 79.9% <= 84.9% >= 80.0% CAM MF 03 <= 74.9% CAM MF 04 CAM MF 05 Porcentaje de pacientes con Diabetes mellitus tipo 2 en control adecuado de glucemia en ayuno (punto de corte <130 mg/dl). >= 30.0% 25.0% a 29.9% <= 24.9% <= 7.0% Porcentaje de derechohabientes referidos al segundo nivel de atención por Medicina Familiar. 7.1% a 8.0% Promedio de consultas de Medicina Familiar por hora/médico. 3.2 a 3.9 >= 8.1% >= 4.0 CAM MF 06 <= 3.1 CAM MF 07 Porcentaje de obesidad en la población de 20 años y más de edad, que acuden a consulta de Medicina Familiar. <= 30% 30.1% - 34.9% >= 35% >= 2 CAM MF 08 Promedio de consultas de estomatología por hora estomatólogo. 1.0 - 1.9 <= 0.9 CAM MF 09 >= 80.0% Porcentaje de pacientes con Diabetes mellitus tipo 2 y cifras de tensión arterial sistólica menor o igual de 130 mmHg y diastólica menor o igual de 80 mmHg en Medicina Familiar. 75.0% a 79.9% Índice de consultas de Medicina Familiar por 1000 derechohabientes (Ver tabla 6) 1956.0 - 2198.3 <= 74.9% >= 2198.4 CAM MF 10 <= 1955.9 CAM HOSP 11 Porcentaje de pacientes con estancia prolongada en el área de observación del servicio de urgencias en unidades de segundo nivel. CAM HOSP 12 Porcentaje de ocupación en el área de observación del servicio de urgencias en unidades de segundo nivel. <= 35.0% 35.1% - 45.9% >= 46.0% <= 85.0% 85.1% - 89.9% >= 90.0% UMAA 2 >= 60% UMAE Porcentaje de derechohabientes atendidos a través de cita previa en la consulta de medicina familiar, en unidades de 5 y más consultorios. HOSP. CAM MF 01 Periodicidad de evaluación UMF Indicadores Ámbito de Evaluación Evaluación Indicadores Estratégicos (% Ponderación) DELEG. N° Rangos de semaforización Listado de Indicadores, 2013 Coordinación de Áreas Médicas. 8 Mensual y Mensual acumulado 7 Mensual y Mensual acumulado 8 Mensual y Mensual acumulado Anual Mensual y Mensual acumulado Mensual Mensual y Mensual acumulado Mensual UMAA HOSP. Anual UMAE Ámbito de Evaluación Periodicidad de evaluación UMF Indicadores Evaluación Indicadores Estratégicos (% Ponderación) DELEG. N° Rangos de semaforización >= 248 CAM HOSP 13 Índice de consultas de urgencias por 1,000 derechohabientes en unidades de segundo nivel. 97.2 - 247.9 CAM HOSP 14 Promedio de días estancia en unidades de segundo nivel. 4.4 - 5.29 CAM HOSP 15 Porcentaje de ocupación hospitalaria en unidades de segundo nivel. CAM HOSP 16 Oportunidad quirúrgica en cirugías electivas realizadas no concertadas en unidades de segundo nivel, a los 20 días hábiles o menos a partir de su solicitud. 74.4% - 79.9% CAM HOSP 17 Índice de intervenciones quirúrgicas por 1,000 derechohabientes en unidades de segundo nivel. 17.7 - 32.3 CAM HOSP 18 Porcentaje de cirugía ambulatoria en unidades de segundo nivel en las Delegaciones. CAM HOSP 19 Tasa de mortalidad hospitalaria en unidades de segundo nivel. CAM HOSP 20 Oportunidad en la programación de la consulta de especialidades en unidades médicas de segundo nivel, a los 20 días hábiles o menos a partir de su solicitud. CAM HOSP 21 Índice de subsecuencia en consulta de especialidades en unidades de segundo nivel. <= 97.1 <= 4.3 >= 5.3 >= 80.0% 70.0% - 79.9% <= 69.9% >=80.0% <= 74.3% >= 32.4 <= 17.6 >= 40.0% 34.1% - 39.9% 1 <= 34.0% <= 3.9 4.0 - 4.7 >= 4.8 >= 95.0% 78.1% - 94.9% <= 78.0% 2 1.20 - 1.70 <= 1.19 >= 1.71 CAM HOSP 22 Número de intervenciones quirúrgicas por mes en Unidades Médicas de Atención Ambulatoria (UMAA). CAM HOSP 23 Número de estudios endoscópicos realizados por mes en Unidades Médicas de Atención Ambulatoria (UMAA). CAM HOSP 24 Número de sesiones de quimioterapia aplicadas por mes en Unidades Médicas de Atención Ambulatoria (UMAA). Varía por grupo de productividad Mensual Mensual Mensual (Tabla 7) Varía por grupo de productividad (Tabla 8) >= 324.0 288.0 – 323.9 <= 287.9 Listado de Indicadores, 2013 Coordinación de Áreas Médicas. 704.0 – 791.9 CAM HOSP 26 Número de sesiones de hemodiálisis realizadas en un mes, en Unidades Médicas de Atención Ambulatoria (UMAA). CAM AGOP 27 Oportunidad de inicio de la vigilancia prenatal durante el primer trimestre de gestación. CAM AGOP 28 Promedio de atenciones prenatales por embarazada. CAM AGOP 29 Porcentaje de puerperio de riesgo bajo en unidades de segundo nivel. CAM AGOP 30 Tasa de mortalidad materna por 100, 000 nacidos vivos. CAM AGOP 31 Tasa de mortalidad perinatal por 1,000 nacimientos. CAM AGOP 32 Proporción de Prematurez. CAM AGOP 33 >= 792.0 Mensual Mensual <= 703.9 Varía por grupo de productividad (Tabla 9) >= 55.0 % 48.0 – 54.9 % 5 Mensual y Mensual acumulado 4 Mensual y Mensual acumulado Mensual 10 Anualizado 8 Anualizado Mensual y Anual Mensual y Mensual Acumulado Mensual Mensual <= 47.9% >= 7.0 5.5 a 6.9 <= 5.4 >= 60% 50.0% - 59.9% <= 49.9% <= 25.0 25.1 - 30.9 >= 31.0 <= 9.4 9.5 - 10.0 >= 10.1 <= 7.7 7.8 - 8.9 >= 9.0 <= 40.0% Porcentaje de cesáreas en unidades de segundo nivel. 40.1% - 45.0% >= 45.1% CAM MED REHAB 34 Índice de subsecuencia en la consulta de medicina de rehabilitación en unidades de los tres niveles de atención. CAM MED REHAB 35 Promedio de consultas en medicina de rehabilitación por hora médico en unidades de los tres niveles de atención. UMAA Número de sesiones de inhaloterapia por mes en Unidades Médicas de Atención Ambulatoria (UMAA). UMAE CAM HOSP 25 Periodicidad de evaluación HOSP. Rangos de semaforización UMF Indicadores Ámbito de Evaluación DELEG. N° Evaluación Indicadores Estratégicos (% Ponderación) 4 1.1 - 2.0 <= 1.0 >= 2.1 >= 2.5 1.8 - 2.4 <= 1.7 INDICADOR INCLUIDO EN: Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Áreas Médicas (Medicina Familiar) Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 1. Porcentaje de derechohabientes atendidos a través de cita previa en la consulta de medicina familiar, en unidades de 5 y más consultorios. Objetivo del indicador: Medir el porcentaje de derechohabiente atendidos mediante el programa de cita previa en unidades de 5 y más consultorios. Número de consultas a derechohabientes atendidos en la modalidad de cita previa, en la consulta de medicina familiar en unidades de 5 y más consultorios Precisión del método de cálculo (fórmula): X 100 Total de consultas a derechohabientes atendidos en la consulta de medicina familiar, en unidades de 5 y más consultorios Fuentes oficiales para el cálculo: Numerador y Denominador: Sistema de Información de Medicina Familiar (SIMF)/Sistema de Información de Atención Integral a la Salud (SIAIS). Interpretación: Un resultado menor al valor de referencia refleja poca difusión y aceptación del Programa; un resultado dentro del valor traduce aceptación y cumplimiento del Programa de Cita Previa por el derechohabiente y el equipo de salud. Valor de referencia: >= 60 %. Periodicidad de evaluación: Mensual y Mensual acumulado. Rangos de semaforización: Observaciones: >= 60 54.0 a 59.9 <= 53.9 Para la Evaluación de Indicadores Estratégicos se construye el indicador con la información acumulada al mes que se informa. Tipo de Indicador Eficacia INDICADOR INCLUIDO EN: Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Áreas Médicas (Medicina Familiar) Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 2. Porcentaje de derechohabientes que esperan menos de 30 min. para recibir consulta de medicina familiar en la modalidad de cita previa, en unidades de 5 y más consultorios. Objetivo del indicador: Medir el porcentaje de derechohabientes atendidos mediante cita previa y que esperan menos de 30 minutos. Número derechohabientes, que esperan menos de 30 min., para ser atendidos en la consulta de medicina familiar en la modalidad de cita previa, en unidades de 5 y más consultorios Precisión del método de cálculo (fórmula): X 100 Total derechohabientes que fueron programados y atendidos en la modalidad de cita previa en la consulta en medicina familiar en unidades de 5 y más consultorios Fuentes oficiales para el cálculo: Numerador y Denominador: Sistema de Información de Medicina Familiar SIMF/ Sistema de Información de Atención Integral a la Salud (SIAIS). Interpretación: Un resultado menor al valor de referencia refleja desorganización del proceso de consulta; un resultado dentro del valor traduce supervisión del proceso, organización y cumplimiento del programa de Cita Previa por el personal y la población derechohabiente. Valor de referencia: >= 90.0%. Periodicidad de evaluación: Mensual y Mensual acumulado. Rangos de semaforización: Observaciones: >= 90.0 85.0 a 89.9 <= 84.9 Para la Evaluación de Indicadores Estratégicos se construye el indicador con la información acumulada al mes de reporte. Tipo de Indicador Calidad INDICADOR INCLUIDO EN: Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Áreas Médicas (Medicina Familiar) Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 3. Porcentaje de pacientes en control adecuado de Hipertensión Arterial en Medicina Familiar. Objetivo del indicador: Medir el porcentaje de pacientes hipertensos con cifras de tensión arterial con control adecuado (sistólica menor o igual de 140 mmHg y diastólica menor o igual de 90 mm Hg), que acudieron a consulta en el periodo de medición (mes, año). Número de pacientes subsecuentes con Dx de Hipertensión arterial sistémica con cifras de tensión arterial sistólica menor o igual de 140 mmHg y diastólica de menor o igual de 90 mmHg Precisión del método de cálculo (fórmula): X 100 Total de pacientes subsecuentes con Dx de Hipertensión Arterial Sistémica* Fuentes oficiales para el cálculo: Numerador y Denominador: Sistema de Información de Medicina Familiar (SIMF)/Sistema de Información de Atención Integral a la Salud (SIAIS). Interpretación: Un resultado menor al valor de referencia significa una falta de efectividad del tratamiento y deficiente capacidad resolutiva; un resultado igual o mayor traduce adecuada congruencia clínicodiagnóstico-terapéutica y apego al manejo por parte del paciente. Valor de referencia: >= 80.0%. Periodicidad de evaluación: Mensual y Mensual acumulado. Rangos de semaforización: Observaciones: >= 80.0 % 75.0 a 79.9 % <= 74.9 % *El denominador incluye todos los pacientes atendidos en el periodo, con o sin registro de presión arterial. Para la Evaluación de Indicadores Estratégicos se construye el indicador con la información acumulada al mes de reporte. Tipo de Indicador Calidad INDICADOR INCLUIDO EN: Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Áreas Médicas (Medicina Familiar) Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 4. Porcentaje de pacientes con Diabetes mellitus tipo 2 en control adecuado de glucemia en ayuno (punto de corte <130 mg/dl). Objetivo del indicador: Medir el porcentaje de pacientes con Diabetes mellitus tipo 2 y glucemia controlada (con glucosa en ayunas menor de 130 mg/dl.) que acudieron a consulta en el periodo de medición (mes, año). Número de pacientes con Diabetes mellitus tipo 2 (CIE10 E11) subsecuentes con cifras de glucemia menor de 130 mg/dl en el resultado más reciente de los últimos 3 meses Precisión del método de cálculo (fórmula): X 100 Total de pacientes con Diabetes mellitus tipo 2 (CIE-10 E11) subsecuentes atendidos en el periodo* Fuentes oficiales para el cálculo: Numerador y Denominador: Sistema de Información de Medicina Familiar (SIMF)/Sistema de Información de Atención Integral a la Salud (SIAIS). Interpretación: Un resultado menor al valor de referencia significa una falta de efectividad del tratamiento y deficiente capacidad resolutiva; un resultado igual o mayor traduce adecuada congruencia clínicodiagnóstico-terapéutica y apego al manejo por parte del paciente. Valor de referencia: >= 30.0%. Periodicidad de evaluación: Mensual y Mensual acumulado. Rangos de semaforización: Observaciones: >= 30.0 % 25.0 a 29.9 % <= 24.9 % *Incluye todos los pacientes atendidos en el periodo, con o sin registro de glucemia. Para la Evaluación de Indicadores Estratégicos se construye el indicador con la información acumulada al mes de reporte. Tipo de Indicador Calidad Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Áreas Médicas (Medicina Familiar) 5. INDICADOR INCLUIDO EN: Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos Porcentaje de derechohabientes referidos al segundo nivel de atención por Medicina Familiar. Objetivo del indicador: Medir el porcentaje de derechohabientes que requieren atención en un nivel con mayor grado de especialización y recursos. Número de derechohabientes referidos a segundo nivel de atención, por Medicina Familiar Precisión del método de cálculo (fórmula): X 100 Total de consultas otorgadas en Medicina Familiar Fuentes oficiales para el cálculo: Numerador y Denominador: Sistema de Información de Medicina Familiar (SIMF)/Sistema de Información de Atención Integral a la Salud (SIAIS). Interpretación: Un resultado mayor al valor de referencia traduce falta de capacidad resolutiva de la unidad y/o aumento en la prevalencia de padecimientos que requieren atención en segundo nivel; un resultado igual o menor representa una capacidad resolutiva adecuada y uso eficiente de los recursos en la unidad. Valor de referencia: <= 7.0%. Periodicidad de evaluación: Mensual y Mensual acumulado. Rangos de semaforización: Observaciones: <= 7.0 % 7.1 a 8.0 % >= 8.1 % Para la Evaluación de Indicadores Estratégicos se construye el indicador con la información acumulada al mes de reporte. Tipo de Indicador Eficacia INDICADOR INCLUIDO EN: Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Áreas Médicas (Medicina Familiar) Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 6. Promedio de consultas de Medicina Familiar por hora/médico. Objetivo del indicador: Medir la productividad y la eficiencia en el aprovechamiento de la jornada laboral del médico familiar. Número total de consultas otorgadas en Medicina Familiar Precisión del método de cálculo (fórmula): Total de horas trabajadas por los médicos familiares Fuentes oficiales para el cálculo: Numerador/Denominador: Sistema de Información de Medicina Familiar (SIMF)/Sistema de Información de Atención Integral a la Salud (SIAIS). Interpretación: El resultado igual o mayor al valor de referencia traduce una sobredemanda de la atención médica que puede estar condicionada por baja capacidad resolutiva del médico, deficiente organización de la consulta y/o por un incremento en el número de derechohabientes adscritos a la Unidad de Medicina Familiar; un resultado menor implica subutilización del servicio por el derechohabiente y/o deficiente organización del proceso de atención y registro de la información. Valor de referencia: >= 4.0 Periodicidad de evaluación: Mensual y Mensual acumulado. Rangos de semaforización: Observaciones: >= 4.0 3.2 a 3.9 <= 3.1 Para la Evaluación de Indicadores Estratégicos se construye el indicador con la información acumulada al mes de reporte. Tipo de Indicador Productividad Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Áreas Médicas (Medicina Familiar) INDICADOR INCLUIDO EN: Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 7. Porcentaje de obesidad en la población de 20 años y más de edad, que acuden a consulta de Medicina Familiar. Objetivo del indicador: Determinar el porcentaje de derechohabientes de 20 años y más que acuden a consulta de Medicina Familiar y que tienen obesidad (Índice de masa corporal igual o mayor a 30). Número de derechohabientes de 20 años y más que acuden a consulta de medicina familiar y tienen Índice de masa corporal igual o mayor a 30 Precisión del método de cálculo (fórmula): X 100 Número de derechohabientes de 20 años y más que acuden a consulta de Medicina Familiar Fuentes oficiales para el cálculo: Numerador y Denominador: Sistema de Información de Medicina Familiar (SIMF) / Sistema de Información de Atención Integral a la Salud (SIAIS). Interpretación: Un resultado igual o menor al valor de referencia traduce que la frecuencia de obesidad en una población determinada es inferior a la media nacional, un resultado mayor refleja elevada presencia de este trastorno en la población. Valor de referencia: <= 30%. Periodicidad de evaluación: Mensual y Mensual acumulado. Rangos de semaforización: <= 30 % 30.1 – 34.9 % >= 35 % De acuerdo con la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2006, la prevalencia de la obesidad en la población mexicana es de aproximadamente 30 a 35 % en adultos. Para la Evaluación de Indicadores Estratégicos se construye el indicador con la información acumulada al mes de reporte. Observaciones: Tipo de Indicador Productividad Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Áreas Médicas (Medicina Familiar) INDICADOR INCLUIDO EN: Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 8. Promedio de consultas de estomatología por hora estomatólogo. Objetivo del indicador: Medir la productividad y la eficiencia en el aprovechamiento de la jornada laboral del estomatólogo. Número total de consultas otorgadas en estomatología Precisión del método de cálculo (fórmula): Total de horas trabajadas por estomatólogo Fuentes oficiales para el cálculo: Numerador y Denominador: Sistema de Información de Medicina Familiar (SIMF) / Sistema de Información de Atención Integral a la Salud (SIAIS). Interpretación: Un resultado menor al valor de referencia implica subutilización del servicio por el derechohabiente y/o deficiente organización del proceso de atención y registro de la información, un resultado igual o mayor traduce utilización óptima del servicio y de los recursos. Valor de referencia: >= 2.0. Periodicidad de evaluación: Mensual y Mensual acumulado. Rangos de semaforización: Observaciones: >= 2 1.0 – 1.9 <= 0.9 Para la Evaluación de Indicadores Estratégicos se construye el indicador con la información acumulada al mes de reporte. Tipo de Indicador Productividad Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Áreas Médicas (Medicina Familiar) INDICADOR INCLUIDO EN: Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 9. Porcentaje de pacientes con Diabetes mellitus tipo 2 y cifras de tensión arterial sistólica menor o igual de 130 mmHg y diastólica menor o igual de 80 mmHg en Medicina Familiar. Objetivo del indicador: Precisión del método de cálculo (fórmula): Medir el porcentaje de pacientes diabéticos con cifras de tensión arterial en control en un periodo (mes, año). Número de pacientes subsecuentes con Diabetes mellitus tipo 2 (CIE-10 E11) con cifras de tensión arterial sistólica menor o igual a 130 mmHg y diastólica menor o igual a 80 mmHg X 100 Total de pacientes con Diabetes mellitus tipo 2 (CIE-10 E11) subsecuentes atendidos en el período Fuentes oficiales para el cálculo: Numerador y Denominador: Sistema de Información de Medicina Familiar (SIMF) / Sistema de Información de Atención Integral a la Salud (SIAIS). Interpretación: Un resultado menor al valor de referencia significa una falta de efectividad del tratamiento y deficiente capacidad resolutiva; un resultado igual o mayor traduce adecuada congruencia-clínicodiagnóstico-terapéutica y apego al manejo por parte del paciente. Valor de referencia: >= 80.0%. Periodicidad de evaluación: Mensual. Rangos de semaforización: Observaciones: >= 80.0 % 75.0 a 79.9 % <= 74.9 % Ninguna Tipo de Indicador Calidad Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Áreas Médicas (Medicina Familiar) INDICADOR INCLUIDO EN: Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 10. Índice de consultas de Medicina Familiar por 1000 derechohabientes. Objetivo del indicador: Precisión del método de cálculo (fórmula): Fuentes oficiales para el cálculo: Medir la suficiencia del servicio ante la demanda de atención de la población, sirve como valor de referencia para la planeación de servicios médicos y fuerza de trabajo. Número total de consultas otorgadas en Medicina Familiar X 1000 Total de derechohabientes adscritos a médico familiar Numerador: Sistema de Información de Medicina Familiar (SIMF)/Sistema de Información de Atención Integral a la Salud (SIAIS). Denominador: Población derechohabiente adscrita a médico familiar. Dirección de Incorporación y Recaudación. Interpretación: Un resultado menor al valor de referencia indica baja demanda del servicio, un valor igual o mayor traduce elevada utilización del servicio por sobreadscripción, deficiente organización y/o incapacidad resolutiva del servicio. Valor de referencia: Anual: >= 2198.4; Mensual: >= 183.2 Periodicidad de evaluación: Anual y Mensual Acumulado. Rangos de semaforización: Anual >= 2198.4 1956.0 - 2198.3 <= 1955.9 Mensual >= 183.2 163.0 - 183.1 <= 162.9 Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Áreas Médicas (Medicina Familiar) El numerador se refiere al servicio de Medicina Familiar. El denominador utiliza la población derechohabiente adscrita a médico familiar al 30 de junio 2012, que emite la Dirección de Incorporación y Recaudación. Los valores de referencia delegacionales (periodicidad mensual), se presentan en la tabla anexa. Observaciones: Tipo de Indicador Eficiencia Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Áreas Médicas (Medicina Familiar) Tabla 6 Tabla de valores de referencia mensual para semaforización del indicador CAM Med Fam 10- Índice de consultas de medicina familiar por 1000 derechohabientes Mes Verde Amarillo Rojo Enero >= 183.2 163.0 - 183.1 <= 162.9 Febrero >= 366.4 326.0 - 366.3 <= 325.9 Marzo >= 549.6 489.0 - 549.5 <= 488.9 Abril >= 732.8 652.0 - 732.7 <= 651.9 Mayo >= 916.0 815.0 - 915.9 <= 814.9 Junio >= 1099.2 978.0 - 1099.1 <= 977.9 Julio >= 1282.4 1141.0 - 1282.3 <= 1140.9 Agosto >= 1465.6 1304.0 - 1465.5 <= 1303.9 Septiembre >= 1648.8 1467.0 - 1648.7 <= 1466.9 Octubre >= 1832.0 1630.0 - 1831.9 <= 1629.9 Noviembre >= 2015.2 1793.0 - 2015.1 <= 1792.9 Diciembre >= 2198.4 1956.0 - 2198.3 <= 1955.9 Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Áreas Médicas (Hospitales) INDICADOR INCLUIDO EN: Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 11. Porcentaje de pacientes con estancia prolongada en el área de observación del servicio de urgencias en unidades de segundo nivel. Objetivo del indicador: Medir la eficiencia y efectividad de un servicio de urgencias ante la demanda de atención de urgencia de la población. Sirve como valor referencial entre unidades médicas similares. Número de pacientes egresados del área de observación de los servicios de urgencias de segundo nivel, con estancia de más de 8 horas Precisión del método de cálculo (fórmula): Total de pacientes egresados de los servicios de urgencias, en unidades de segundo nivel X 100 Fuentes oficiales para el cálculo: Numerador y Denominador: Sistema de Información Médico Operativo (SIMO) Información Básica de Servicios de Urgencias {Registro diario de ingresos y egresos (Forma 4-30-21/35/90-I y Forma 4-30-21/35/90-E) de los servicios de urgencias}. Interpretación: Traduce la suficiencia del servicio con base en las demandas de la población y la vinculación eficiente con el resto de los servicios hospitalarios. Valor de referencia: <= 35.0%. Periodicidad de evaluación: Mensual y Mensual Acumulado. Rangos de semaforización: Observaciones: <= 35.0% 35.1 – 45.9 % >= 46.0 % Los datos utilizados para la construcción del indicador son los autorizados oficialmente por la Coordinación Normativa responsable. No aplica en HGO, ni HGOMF. Para la Evaluación de Indicadores Estratégicos se construye el indicador con la información acumulada al mes de reporte. Tipo de Indicador Eficacia INDICADOR INCLUIDO EN: Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Áreas Médicas (Hospitales) Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 12. Porcentaje de ocupación en el área de observación del servicio de urgencias en unidades de segundo nivel. Objetivo del indicador: Medir la eficiencia de un servicio de urgencias ante la demanda de atención de urgencia de la población. Sirve como valor referencial entre unidades médicas similares. Total de horas paciente del área de observación de los servicios de urgencias de segundo nivel Precisión del método de cálculo (fórmula): Fuentes oficiales para el cálculo: X 100 Total de horas camilla en servicio de observación de urgencias, en unidades de segundo nivel Numerador: Registro diario de ingresos y egresos por turno (Forma 4-30-21/35/90-I y Forma 4-30-21/35/90-E) de los servicios de urgencias y admisión continua del Sistema de Información Médico Operativo (SIMO). Denominador: Inventario Físico de Unidades (IFU). Total de camillas autorizadas de los servicios de observación de urgencias en servicio. Interpretación: Traduce la suficiencia del servicio con base en las demandas de la población. Valor de referencia: <= 85.0 %. Periodicidad de evaluación: Mensual y Mensual acumulado. Rangos de semaforización: Observaciones: <= 85.0 % 85.1 – 89.9 % >= 90.0 % Los datos utilizados para la construcción del indicador son los autorizados oficialmente por la Coordinación Normativa responsable. No aplica en HGO, ni HGOMF. El denominador se construye con el total de camillas autorizadas (IFU) por periodo (mes) por 24 hrs. Para la Evaluación de Indicadores Estratégicos se construye el indicador con la información acumulada al mes de reporte. Tipo de Indicador Eficacia Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Áreas Médicas (Hospitales) INDICADOR INCLUIDO EN: Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 13. Índice de consultas de urgencias por 1,000 derechohabientes en unidades de segundo nivel. Objetivo del indicador: Determinar el comportamiento de la demanda de atención en la consulta del servicio de urgencias. Total de consultas de urgencias otorgadas en unidades de segundo nivel Precisión del método de cálculo (fórmula): Total de derechohabientes adscritos a medicina familiar, Censo de Población Adscrita a Médico Familiar a Junio X 1000 Numerador: DataMart Estadísticas Médicas. Fuentes oficiales para el cálculo: Denominador: Población derechohabiente adscrita a médico familiar. Dirección de Incorporación y Recaudación. Interpretación: Identifica la demanda del servicio en la zona médica e indirectamente problemas en las interrelaciones de procesos o niveles operativos. Valor de referencia: >= 248. Periodicidad de evaluación: Anual. Rangos de semaforización: >= 248 Observaciones: 97.2 - 247.9 <= 97.1 El denominador utiliza la población derechohabiente adscrita a médico familiar al 30 de junio 2012, que emite la Dirección de Incorporación y Recaudación. Tipo de Indicador Eficacia Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Áreas Médicas (Hospitales) INDICADOR INCLUIDO EN: Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 14. Promedio de días estancia en unidades de segundo nivel. Objetivo del indicador: Medir el tiempo promedio que utiliza la unidad, para atender a los pacientes en el proceso de hospitalización (estancia de un paciente en una cama censable, dentro de un lapso de 24 hrs). Se excluyen programas de corta estancia y puerperio de bajo riesgo. Total de días paciente* en unidades de segundo nivel Precisión del método de cálculo (fórmula): Total de egresos hospitalarios en unidades de segundo nivel Fuentes oficiales para el cálculo: Numerador y Denominador: Data Mart Estadísticas Médicas. Interpretación: Traduce el grado de optimización del recurso cama censable y la eficacia en la resolución de los problemas de salud de los pacientes que ameritaron hospitalización. Valor de referencia: <= 4.3 Periodicidad de evaluación: Mensual y Mensual acumulado. Rangos de semaforización: <= 4.3 4.4 - 5.29 >= 5.3 *Días-paciente: períodos de 24 horas durante los cuales una cama hospitalaria se encuentra ocupada, sea por el mismo o por diferentes pacientes. Para la Evaluación de Indicadores Estratégicos se construye el indicador con la información acumulada al mes de reporte. Observaciones: Tipo de Indicador Eficacia Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Áreas Médicas (Hospitales) INDICADOR INCLUIDO EN: Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 15. Porcentaje de ocupación hospitalaria en unidades de segundo nivel. Objetivo del indicador: Medir el aprovechamiento de la capacidad instalada, así como la suficiencia y disponibilidad de los recursos para una demanda determinada. Total de días paciente en unidades de segundo nivel Precisión del método de cálculo (fórmula): X 100 Total de días cama en unidades de segundo nivel Fuentes oficiales para el cálculo: Numerador y Denominador: DataMart Estadísticas Médicas. Interpretación: Traduce la suficiencia del servicio con base en las demandas de la población. Valor de referencia: >= 80.0%. Periodicidad de evaluación: Mensual y Mensual acumulado. Rangos de semaforización: >=80.0% 70.0 – 79.9 <= 69.9% Los datos utilizados para la construcción del indicador son los autorizados oficialmente por la Coordinación Normativa responsable. Para la Evaluación de Indicadores Estratégicos se construye el indicador con la información acumulada al mes de reporte. Observaciones: Tipo de Indicador Eficacia INDICADOR INCLUIDO EN: Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Áreas Médicas (Hospitales) Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 16. Oportunidad quirúrgica en cirugías electivas realizadas no concertadas en unidades de segundo nivel, a los 20 días hábiles o menos a partir de su solicitud. Objetivo del indicador: Precisión del método de cálculo (fórmula): Establecer el tiempo de respuesta para la atención quirúrgica de las cirugías electivas realizadas no concertadas en unidades de segundo nivel. Total de intervenciones quirúrgicas electivas realizadas no concertadas en unidades de segundo nivel, dentro de los 20 días hábiles a partir de la solicitud del médico tratante X 100 Total de solicitudes emitidas por el médico tratante para cirugía electiva en unidades de segundo nivel Fuentes oficiales para el cálculo: Numerador y Denominador: Formatos 4-30-59 / 72 "Autorización, solicitud y registro de intervención quirúrgica" capturados en el Sistema de Registro de la Oportunidad Quirúrgica (INDOQ); IMSS VISTA o el SINPHOS. Interpretación: Traduce el acceso a los servicios (disponibilidad y oportunidad quirúrgica en segundo nivel). Valor de referencia: >= 80.0 %. Periodicidad de evaluación: Mensual y Mensual acumulado. Rangos de semaforización: >= 80.0% 74.4 – 79.9 % <= 74.3% Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Áreas Médicas (Hospitales) En la medida que se esté operando el IMSS - VISTA o el SINPHOS como fuente de información se dejará de registrar datos en el Sistema de Registro de la Oportunidad Quirúrgica (INDOQ), aunque la fuente de reporte continuará siendo este mismo sistema, a través del enlace correspondiente con IMSS – VISTA o el SINPHOS, toda vez que se haga la comunicación respectiva. Para la Evaluación de Indicadores Estratégicos se construye el indicador con la información acumulada al mes de reporte. Observaciones: Tipo de Indicador Eficacia Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Áreas Médicas (Hospitales) INDICADOR INCLUIDO EN: Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 17. Índice de intervenciones quirúrgicas por 1,000 derechohabientes en unidades de segundo nivel. Objetivo del indicador: Determinar el comportamiento de la demanda del proceso de cirugía. Total de intervenciones quirúrgicas efectuadas en unidades de segundo nivel Precisión del método de cálculo (fórmula): X 1000 Total de derechohabientes adscritos a médico familiar Numerador: DataMart Estadísticas Médicas. Fuentes oficiales para el cálculo: Denominador: Población derechohabiente adscrita a médico familiar. Dirección de Incorporación y Recaudación. Interpretación: Identifica la demanda del servicio en la zona médica e indirectamente problemas en las interrelaciones de procesos o niveles operativos. Valor de referencia: Anual >= 32.4. Periodicidad de evaluación: Anual. Rangos de semaforización: >= 32.4 Observaciones: 17.7 - 32.3 <= 17.6 El denominador utiliza la población derechohabiente adscrita a médico familiar al 30 de junio 2012, que emite la Dirección de Incorporación y Recaudación. Tipo de Indicador Eficacia INDICADOR INCLUIDO EN: Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Áreas Médicas (Hospitales) Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 18. Porcentaje de cirugía ambulatoria en unidades de segundo nivel en las Delegaciones. Objetivo del indicador: Medir el cumplimiento del porcentaje establecido para las Delegaciones. de cirugía ambulatoria Número de cirugías ambulatorias realizadas en Hospitales de segundo nivel y en Unidad Médica de Atención Ambulatoria (UMAA). Precisión del método de cálculo (fórmula): Total de intervenciones quirúrgicas realizadas en Hospitales de segundo nivel y en Unidad Médica de Atención Ambulatoria (UMAA). X 100 Fuentes oficiales para el cálculo: Numerador y Denominador: DataMart Estadísticas Médicas. Interpretación: Traduce el logro en el cumplimiento de la meta establecida para cirugía ambulatoria en las Delegaciones. Valor de referencia: >= 40.0 %. Periodicidad de evaluación: Mensual y Mensual acumulado. Rangos de semaforización: >= 40.0 % 34.1 - 39.9% <= 34.0% Nuevo indicador según oficio CAM No. 2437, de fecha 06 de diciembre del 2012. Se considerará cirugía ambulatoria aquellos “procedimientos quirúrgicos que deben realizarse en sala de cirugía y que por no haber producido invalidez afectación o modificación de los parámetros de las funciones vitales del paciente en la valoración postoperatoria, requieren únicamente de hospitalización en cama no censable y ser egresados en un lapso no mayor de 24 horas”. Las Unidades médicas de atención ambulatoria están consideradas como “unidades médicas de segundo nivel de atención” (independientemente de la unidad presupuestal y tipo de servicio UA ó 09). Para la Evaluación de Indicadores Estratégicos se construye el indicador con la información acumulada al mes de reporte. Observaciones: Tipo de Indicador Eficacia Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Áreas Médicas (Hospitales) INDICADOR INCLUIDO EN: Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 19. Tasa de mortalidad hospitalaria en unidades de segundo nivel. Objetivo del indicador: Precisión del método de cálculo (fórmula): Medir el riesgo de morir durante la estancia hospitalaria, de los pacientes atendidos en las camas censables del hospital, así como el impacto de los servicios otorgados en la disminución del riesgo. Total de egresos hospitalarios por defunción en unidades de segundo nivel. X 100 Total de egresos hospitalarios en unidades de segundo nivel. Fuentes oficiales para el cálculo: Numerador y Denominador: DataMart Estadísticas Médicas. Interpretación: Traduce la capacidad resolutiva de la Institución en cuanto a oportunidad y eficiencia de la atención médica, relacionada a la complejidad de los padecimientos. Valor de referencia: <= 3.9 por 100 egresos hospitalarios. Periodicidad de evaluación: Mensual. Rangos de semaforización: Observaciones: <= 3.9 4.0 - 4.7 >= 4.8 Tipo de Indicador Impacto Ninguna. INDICADOR INCLUIDO EN: Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Áreas Médicas (Hospitales) Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 20. Oportunidad en la programación de la consulta de especialidades en unidades médicas de segundo nivel, a los 20 días hábiles o menos a partir de su solicitud. Objetivo del indicador: Establecer el tiempo de respuesta para la atención ambulatoria especializada en unidades de segundo nivel. Número de pacientes referidos por el médico familiar a la consulta de especialidades en unidades médicas de segundo nivel, con cita programada en un plazo de 20 días hábiles o menos a partir de la solicitud del médico tratante Precisión del método de cálculo (fórmula): X 100 Total de pacientes referidos por el médico familiar a la consulta de especialidades en unidades médicas de segundo nivel Fuentes oficiales para el cálculo: Numerador y Denominador: Formato 4-30-8 "Referencia y contrarreferencia de pacientes” capturado en el Sistema de Registro de la Oportunidad en la Consulta de Especialidades (INDOCE), ó el Sistema de Información de la Consulta Externa de Hospital (SICEH). Interpretación: Traduce el acceso a estos servicios (disponibilidad y oportunidad). Valor de referencia: >= 95.0%. Periodicidad de evaluación: Mensual y Mensual acumulado. Rangos de semaforización: Observaciones: >= 95.0 % 78.1 - 94.9 % <= 78.0 % Para la Evaluación de Indicadores Estratégicos se construye el indicador con la información acumulada al mes de reporte. Tipo de Indicador Eficacia INDICADOR INCLUIDO EN: Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Áreas Médicas (Hospitales) Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 21. Índice de subsecuencia en consulta de especialidades en unidades de segundo nivel. Objetivo del indicador: Evaluar el patrón de comportamiento de la consulta externa de especialidad con base en la subsecuencia.* Número de consultas subsecuentes* de especialidades en unidades de segundo nivel Precisión del método de cálculo (fórmula): Número de consultas de especialidades de primera vez en unidades de segundo nivel Fuentes oficiales para el cálculo: Numerador y Denominador: DataMart Estadísticas Médicas. Interpretación: Identifica la capacidad resolutiva de los servicios de consulta de especialidades, en función de estándares de comportamiento esperado por tipo de unidad y especialidad analizada. Valor de referencia: 1.2 – 1.7 Periodicidad de evaluación: Mensual. Rangos de semaforización: 1.20 – 1.70 Observaciones: <= 1.19 >= 1.71 *Consulta subsecuente es toda aquella que ocurre posterior a una de primera vez, a solicitud del médico tratante, independientemente del tiempo que transcurra entre ellas. Tipo de Indicador Eficacia INDICADOR INCLUIDO EN: Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Áreas Médicas (Hospitales) Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 22. Número de intervenciones quirúrgicas por mes en Unidades Médicas de Atención Ambulatoria (UMAA). Objetivo del indicador: Identificar el nivel de productividad en las salas de operaciones en las Unidades Médicas de Atención Ambulatoria (UMAA). Precisión del método de cálculo (fórmula): Total de intervenciones quirúrgicas realizadas por mes, en la Unidad Médica de Atención Ambulatoria (UMAA). Fuentes oficiales para el cálculo: DataMart Estadísticas Médicas. Interpretación: Mide la eficiencia de las salas quirúrgicas en las Unidades Médicas de Atención Ambulatoria. Valor de referencia: Varía según grupo de productividad. Periodicidad de evaluación: Mensual. Rangos de semaforización (Tabla UMAA 22) Observaciones: A B C D >= 389.0 >= 272.0 >= 156.0 >= 39.0 346.0 – 388.9 242.0 – 271.9 138.0 – 155.9 34.0 – 38.9 < 346.0 < 242.0 < 138.0 < 34.0 Los grupos de productividad consideran la infraestructura y recursos humanos de la UMAA. La Coordinación de Áreas Médicas informará de manera oficial, en caso de que la UMAA requiera modificar el grupo de productividad al que pertenece. Tipo de Indicador Productividad Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Áreas Médicas (Hospitales) Tabla 7 CAM Hosp 22 - Número de intervenciones quirúrgicas por mes en Unidades Médicas de Atención Ambulatoria (UMAA) Valores de Referencia por grupo de productividad. Grupo A Delegación Clave Presupuestal Localidad Coahuila 050907UA2151 Torreón, La Joya (Autónoma) Coahuila 052437200300 Saltillo (Anexa a UMF 89) Chihuahua 080102UA2110 Chihuahua (Anexa a UMF 33) Guanajuato 111712UA2151 León (Autónoma) Guerrero 120215UA2110 Diamante (Anexa a UMF 29) Jalisco 140113UA2110 Guadalajara (Anexa a UMF 52) México Oriente 150605UA2151 Tlalnepantla (Autónoma) México Oriente 155806UA2110 Coacalco (Anexa a UMF 198) México Oriente 156006UA2110 Chalco (Anexa a UMF 180) Michoacán 170308UA2110 Morelia (Anexa a UMF 75) Nayarit 190141UA2151 Tepic (Autónoma) Nuevo León 200902UA2110 San Pedro Garza (Anexa a UMF 7) Nuevo León 201715UA2151 Santo Domingo (Autónoma) Puebla 220120UA2151 San Alejandro (Anexa a HGR 36) Tamaulipas 291811UA2110 Nuevo Laredo (Anexa a UMF 76) Veracruz Norte 315002UA2110 Tejería (Anexa a UMF 15) Yucatán 330126UA2151 Mérida (Autónoma) D. F. Sur 375778UA2110 Av. Toluca (Anexa a UMF 161) D. F. Sur 385691UA2110 Tláhuac (Anexa a UMF 162) D. F. Sur 38A522UA2151 Villa Coapa (Anexa a HGR 2) Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Áreas Médicas (Hospitales) Tabla 7 CAM Hosp 22 - Número de intervenciones quirúrgicas por mes en Unidades Médicas de Atención Ambulatoria (UMAA) Valores de Referencia por grupo de productividad. Grupo B C D Delegación Clave Presupuestal Localidad Aguascalientes 010113UA2110 Aguascalientes (Autónoma) Campeche 040138UA2151 Campeche (Autónoma) Durango 101310UA2110 Gómez Palacio (Anexa a UMF 53) México Poniente 168601UA2110 Metepec (Anexa a UMF 231) Querétaro 230146UA2151 Querétaro (Autónoma) Sinaloa 260109UA2110 Culiacán (Anexa a UMF 55) Baja California 020524092151 Mesa de Otay (Anexa a UMF 36) Baja California Sur 030120UA2110 La Paz (Anexa a UMF 34) Chiapas 070122252110 Tuxtla Gutierrez (Anexa a UMF 23) Jalisco 141609UA2151 Lagos de Moreno (Anexa a HGZ 7) Oaxaca 210201UA2151 Oaxaca (Anexa a HGZ 1) Sonora 270149UA2110 Hermosillo (Anexa a UMF 68) Tamaulipas 291811252110 Matamoros (Anexa a UMF 39) Chihuahua 081015UA2151 Cd. Juárez (Anexa a HGZ 35) Puebla 220135UA2151 La Margarita (Anexa a HGZ 20) Tamaulipas 290401UA2151 Reynosa (Anexa a HGZ 15) Zacatecas 340123092151 Zacatecas (Anexa a HGZ 1) D. F. Norte 355305UA2151 San Pedro Xalpa (Anexa a HGZ 48) D. F. Sur 375683UA2110 Cuajimalpa (Anexa a UMF 42) INDICADOR INCLUIDO EN: Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Áreas Médicas (Hospitales) Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 23. Número de estudios endoscópicos realizados por mes en Unidades Médicas de Atención Ambulatoria (UMAA). Objetivo del indicador: Identificar el nivel de productividad del Servicio de Endoscopia en Unidades Médicas de Atención Ambulatoria (UMAA). Precisión del método de cálculo (fórmula): Total de endoscopias realizadas por mes, en la Unidad Médica de Atención Ambulatoria. Fuentes oficiales para el cálculo: DataMart Estadísticas Médicas. Interpretación: Mide la eficiencia de las salas de endoscopia en las Unidades Médicas de Atención Ambulatoria. Valor de referencia: Varía según grupo de productividad. Periodicidad de evaluación: Mensual. Rangos de semaforización (Tabla UMAA 23) Observaciones: A B C >= 148.0 >=94.0 >= 59.0 118.0 – 147.9 75.0 – 93.9 47.0 – 58.9 <=117.9 <=74.9 <=46.9 Los grupos de productividad consideran la infraestructura y recursos humanos de la UMAA. La Coordinación de Áreas Médicas informará de manera oficial, en caso de que la UMAA requiera modificar el grupo de productividad al que pertenece. Tipo de Indicador Productividad Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Áreas Médicas (Hospitales) Tabla 8 CAM Hosp 23 - Número de estudios endoscópicos realizados por mes en Unidades Médicas de Atención Ambulatoria (UMAA) Valores de Referencia por grupo de productividad. Grupo A Delegación Clave Presupuestal Localidad Aguascalientes 010113UA2110 Aguascalientes (Autónoma) Baja California 020524092151 Mesa de Otay (Anexa a UMF 36) Baja California Sur 030120UA2110 La Paz (Anexa a UMF 34) Campeche 040138UA2151 Campeche (Autónoma) Coahuila 052437200300 Saltillo (Anexa a UMF 89) Chihuahua 080102UA2110 Chihuahua (Anexa a UMF 33) Guanajuato 111712UA2151 León (Autónoma) Guerrero 120215UA2110 Diamante (Anexa a UMF 29) Jalisco 140113UA2110 Guadalajara (Anexa a UMF 52) Jalisco 141609UA2151 Lagos de Moreno (Anexa a HGZ 7) México Oriente 150605UA2151 Tlalnepantla (Autónoma) México Poniente 168601UA2110 Metepec (Anexa a UMF 231) Michoacán 170308UA2110 Morelia (Anexa a UMF 75) Nayarit 190141UA2151 Tepic (Autónoma) Nuevo León 200902UA2110 San Pedro Garza (Anexa aUMF 7) Nuevo León 201715UA2151 Santo Domingo (Autónoma) Oaxaca 210201UA2151 Oaxaca (Anexa a HGZ 1) Puebla 220120UA2151 San Alejandro (Anexa a HGR 36) Querétaro 230146UA2151 Querétaro (Autónoma) Sinaloa 260109UA2110 Culiacán (Anexa a UMF 55) Sonora 270149UA2110 Hermosillo (Anexa a UMF 68) Tamaulipas 290401UA2151 Reynosa (Anexa a HGZ 15) Tamaulipas 291811UA2110 Nuevo Laredo (Anexa a UMF 76) Veracruz Norte 315002UA2110 Tejería (Anexa a UMF 15) D. F. Sur 375778UA2110 Av. Toluca (Anexa a UMF 161) Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Áreas Médicas (Hospitales) Tabla 8 CAM Hosp 23 - Número de estudios endoscópicos realizados por mes en Unidades Médicas de Atención Ambulatoria (UMAA) Valores de Referencia por grupo de productividad. Grupo B C Delegación Clave Presupuestal Localidad Coahuila 050907UA2151 Torreón, La Joya (Autónoma) Yucatán 330126UA2151 Mérida (Autónoma) D. F. Sur 385691UA2110 Tláhuac (Anexa a UMF 162) D. F. Sur 38A522UA2151 Villa Coapa (Anexa a HGR 2) Chiapas 070122252110 Tuxtla Gutierrez (Anexa a UMF 23) Chihuahua 081015UA2151 Cd. Juárez (Anexa a HGZ 35) Durango 101310UA2110 Gómez Palacio (Anexa a UMF 53) México Oriente 155806UA2110 Coacalco (Anexa a UMF 198) México Oriente 156006UA2110 Chalco (Anexa a UMF 180) Puebla 220135UA2151 La Margarita (Anexa a HGZ 20) Tamaulipas 291811252110 Matamoros (Anexa a UMF 39) Zacatecas 340123092151 Zacatecas (Anexa a HGZ 1) D. F. Norte 355305UA2151 San Pedro Xalpa (Anexa a HGZ 48) D. F. Sur 375683UA2110 Cuajimalpa (Anexa a UMF 42) INDICADOR INCLUIDO EN: Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Áreas Médicas (Hospitales) Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 24. Número de sesiones de quimioterapia aplicadas por mes en Unidades Médicas de Atención Ambulatoria (UMAA). Objetivo del indicador: Identificar el nivel de productividad del servicio de quimioterapia en Unidades Médicas de Atención Ambulatoria (UMAA). Precisión del método de cálculo (fórmula): Número de sesiones de quimioterapia aplicadas, por mes, en la Unidad Médica de Atención Ambulatoria. Fuentes oficiales para el cálculo: DataMart Estadísticas Médicas. Interpretación: Mide la eficiencia de las estaciones de quimioterapia (sillones) en las Unidades Médicas de Atención Ambulatoria. Valor de referencia: >=324.0 Periodicidad de evaluación: Mensual. Rangos de semaforización: Observaciones: >= 324.0 288.0 – 323.9 <= 287.9 Ninguna Tipo de Indicador Productividad INDICADOR INCLUIDO EN: Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Áreas Médicas (Hospitales) Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 25. Número de sesiones de inhaloterapia por mes en Unidades Médicas de Atención Ambulatoria (UMAA). Objetivo del indicador: Identificar el nivel de productividad en el servicio de inhaloterapia de las Unidades Médicas de Atención Ambulatoria (UMAA). Precisión del método de cálculo (fórmula): Total de sesiones de inhaloterapia realizadas por mes, en la Unidad Médica de Atención Ambulatoria. Fuentes oficiales para el cálculo: DataMart Estadísticas Médicas. Interpretación: Mide la eficiencia de las estaciones de inhaloterapia (sillones) en las Unidades Médicas de Atención Ambulatoria. Valor de referencia: >=792.0. Periodicidad de evaluación: Mensual. Rangos de semaforización: Observaciones: >= 792.0 704.0 – 791.9 <= 703.9 Ninguna Tipo de Indicador Productividad INDICADOR INCLUIDO EN: Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Áreas Médicas (Hospitales) Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 26. Número de sesiones de hemodiálisis realizadas en un mes, en Unidades Médicas de Atención Ambulatoria (UMAA). Objetivo del indicador: Identificar el nivel de productividad del Servicio de Hemodiálisis, a través del número de sesiones que se otorgan por mes en Unidades Médicas de Atención Ambulatoria (UMAA). Precisión del método de cálculo (fórmula): Total de sesiones de hemodiálisis realizadas en un mes. Fuentes oficiales para el cálculo: DataMart Estadísticas Médicas. Interpretación: Mide la eficiencia de la Unidad de hemodiálisis en las Unidades Médicas de Atención Ambulatoria. Valor de referencia: Varía según grupo de productividad. Periodicidad de evaluación: Mensual. Rangos de semaforización (Tabla UMAA 26) Observaciones: A B C D >= 864.0 >= 540.0 >= 378.0 >= 216.0 768.0 – 863.9 480.0 – 539.9 336.0 – 377.9 192.0 – 215.9 <= 767.9 <= 479.9 <= 335.9 <= 191.9 Los grupos de productividad, toman en cuenta la infraestructura y recursos humanos de la UMAA. La Coordinación de Áreas Médicas informará de manera oficial, en caso de que la UMAA requiera modificar el grupo de productividad al que pertenece. Tipo de Indicador Productividad Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Áreas Médicas (Hospitales) Tabla 9 CAM Hosp – 26 Número de sesiones de hemodiálisis realizadas en un mes, en Unidades Médicas de Atención Ambulatoria (UMAA) Valores de Referencia por grupo de productividad. Grupo Delegación Clave Presupuestal UMAA Oaxaca 210201UA2151 UMAA Oaxaca Puebla 220120UA2151 UMAA 1 San Alejandro Yucatán 330126UA2151 UMAA 1 Mérida D. F. Sur 38A522UA2151 UMAA Villa Coapa Baja California 020524092151 UMAA 36 Mesa de Otay Campeche 040138UA2151 UMAA Campeche Durango 101310UA2110 UMAA 53 Gómez Palacio Jalisco 141609UA2151 UMAA 1 Lagos de Moreno México Poniente 168601UA2110 UMAA 1 Metepec Nayarit 190141UA2151 UMAA 28 Tepic Nuevo León 200902UA2110 UMAA 7 San Pedro Garza Nuevo León 201715UA2151 UMAA 65 Santo Domingo Tamaulipas 290401UA2151 UMAA Anexa HGZ 15 D. F. Norte 355305UA2151 UMAA San Pedro Xalpa D. F. Sur 385691UA2110 UMAA 162 Tláhuac A B Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Áreas Médicas (Hospitales) Tabla 9 CAM Hosp – 26 Número de sesiones de hemodiálisis realizadas en un mes, en Unidades Médicas de Atención Ambulatoria (UMAA) Valores de Referencia por grupo de productividad. Grupo C D Delegación Clave Presupuestal UMAA Aguascalientes 010113UA2110 UMAA 1 Aguascalientes Baja California Sur 030120UA2110 UMAA 1 La Paz Coahuila 050907UA2151 UMAA 90 Torreón (La Joya) Coahuila 052437200300 UMAA 89 Saltillo Chihuahua 080102UA2110 UMAA 68 Chihuahua Chihuahua 081015UA2151 UMAA Cd. Juárez Guanajuato 111712UA2151 UMAA 55 León Guerrero 120215UA2110 UMAA 29 Diamante Jalisco 140113UA2110 UMAA 2 Guadalajara México Oriente 150605UA2151 UMAA 199 Tlalnepantla México Oriente 155806UA2110 UMAA 198 Coacalco México Oriente 156006UA2110 UMAA Anexa a UMF Michoacán 170308UA2110 UMAA 1 Morelia Sinaloa 260109UA2110 UMAA Anexa a UMF Sonora 270149UA2110 UMAA Anexa a UMF Tamaulipas 291811UA2110 UMAA 76 Nuevo Laredo Veracruz Norte 315002UA2110 UMAA 242 Tejería Zacatecas 340123092151 UMAA 56 Zacatecas Chiapas 070122252110 UMAA/UMF 23 Puebla 220135UA2151 UMAA 2 La Margarita Tamaulipas 291811252110 UMAA /UMF 39 D. F. Sur 375683UA2110 UMMA 42 Cuajimalpa D. F. Sur 375778UA2110 UMAA 161 Av. Toluca Este indicador no aplica para la UMAA de Querétaro (Autónoma), por no contar con máquinas de hemodiálisis. Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Áreas Médicas (Atención INDICADOR INCLUIDO EN: Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos Ginecoobstétrica y Perinatal) 27. Oportunidad de inicio de la vigilancia prenatal durante el primer trimestre de gestación. Objetivo del indicador: Medir la oportunidad de la vigilancia prenatal en medicina familiar. Iniciar las consultas de vigilancia del embarazo en el primer trimestre (13 semanas y 6 días de la gestación). Consultas prenatales de primera vez, en el primer trimestre de la gestación Precisión del método de cálculo (fórmula): X 100 Consultas de primera vez para la vigilancia prenatal Fuentes oficiales para el cálculo: Numerador/Denominador: Sistema de Información de Medicina Familiar (SIMF)/Sistema de Información de Atención Integral a la Salud (SIAIS). Interpretación: Iniciar su vigilancia prenatal desde el primer trimestre, significa eficacia en la cobertura, penetración e impacto de la comunicación educativa dirigida a las mujeres en edad fértil no embarazadas, por el personal de salud en el primer nivel de atención. Aumenta la posibilidad de detectar factores de riesgo para el binomio. Valor de referencia: >= 55.0 %. Periodicidad de evaluación: Mensual y Mensual acumulado. Rangos de semaforización: Observaciones: >= 55.0 % 48.0 – 54.9 % <= 47.9% Para la Evaluación de Indicadores Estratégicos se construye el indicador con la información acumulada al mes de reporte. Tipo de Indicador Eficacia Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Áreas Médicas (Atención INDICADOR INCLUIDO EN: Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos Ginecoobstétrica y Perinatal) 28. Promedio de atenciones prenatales por embarazada. Objetivo del indicador: Medir la continuidad de la vigilancia prenatal, es decir el número de atenciones prenatales que recibe cada embarazada durante su atención médica en medicina familiar. Total de consultas para la vigilancia prenatal Precisión del método de cálculo (fórmula): Fuentes oficiales para el cálculo: Consultas de primera vez para la vigilancia prenatal Numerador: Sistema de Información de Medicina Familiar (SIMF)/Sistema de Información de Atención Integral a la Salud (SIAIS) + Data Mart Estadísticas Médicas. Denominador: Sistema de Información de Medicina Familiar (SIMF)/Sistema de Información de Atención Integral a la Salud (SIAIS). Interpretación: La atención prenatal periódica al menos en siete ocasiones significa eficacia de la comunicación educativa dirigida a las embarazadas por el personal de salud en el primer nivel de atención y permite detectar con oportunidad factores de riesgo para el binomio Valor de referencia: >= 7.0 atenciones prenatales por embarazada. Periodicidad de evaluación: Mensual acumulado. Rangos de semaforización: >= 7.0 Observaciones: 5.5 – 6.9 <= 5.4 Incluye consultas del médico familiar, enfermera especialista en medicina de familia y/o enfermera materno infantil, además de las otorgadas por la enfermera prenatal de hospital (EPH) servicio 64. Tipo de Indicador Eficacia Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Áreas Médicas (Atención INDICADOR INCLUIDO EN: Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos Ginecoobstétrica y Perinatal) 29. Porcentaje de puerperio de riesgo bajo en unidades de segundo nivel. Objetivo del indicador: Precisión del método de cálculo (fórmula): Medir la proporción de mujeres que se atendieron de parto, vía vaginal que egresan del hospital en un lapso promedio de 8 horas y no requirieron de una cama censable, con respecto al total de partos atendidos en unidades hospitalarias de segundo nivel, en un área geográfica y un periodo determinado. Total de partos de puerperio de riesgo bajo atendidos X 100 Total de partos atendidos en unidades de segundo nivel Fuentes oficiales para el cálculo: Numerador y Denominador: DataMart Estadísticas Médicas. Interpretación: Un porcentaje alto de mujeres en puerperio de bajo riesgo significa eficiencia en la vigilancia y atención del trabajo de parto, la disminución de este porcentaje significa existencia de complicaciones en la atención del parto. Valor de referencia: >= 60%. Periodicidad de evaluación: Mensual. Rangos de semaforización: Observaciones: >= 60 50.0 – 59.9 <= 49.9 Ninguna. Tipo de Indicador Efectividad Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Áreas Médicas (Atención INDICADOR INCLUIDO EN: Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos Ginecoobstétrica y Perinatal) 30. Tasa de mortalidad materna por 100, 000 nacidos vivos. Objetivo del indicador: Precisión del método de cálculo (fórmula): Fuentes oficiales para el cálculo: Medir el riesgo de morir por complicaciones durante el embarazo, el parto y el puerperio (42 días siguientes a la terminación del embarazo), en mujeres derechohabientes del IMSS; sus niveles y tendencias se relacionan con la calidad de la atención obstétrica ambulatoria y hospitalaria que se otorga, así como con los niveles de salud y educación de la población para utilizar en forma oportuna y racional los servicios de atención materna disponibles. Defunciones en población derechohabiente, acaecidas en hospitales de 2º y 3er nivel del IMSS del régimen obligatorio, durante el embarazo, el parto o puerperio, en determinado periodo y área geográfica X 100 000 Nacidos vivos de población derechohabiente, en hospitales de 2º y 3er nivel del IMSS del régimen obligatorio, en el mismo periodo y área geográfica Numerador: Comités Institucionales de Estudios en Mortalidad Materna (CIEMM). Denominador: DataMart Estadísticas Médicas. Interpretación: La tasa mayor a la nacional denota problemas relacionados con la calidad de la atención obstétrica, la suficiencia de los recursos disponibles, las condiciones de salud (enfermedades preexistentes) y la educación de la población para el uso adecuado de los servicios médicos. Valor de referencia*: <= 25.0 x 100,000 nacidos vivos. Periodicidad de evaluación: Anualizado y por Delegación de Adscripción. Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Áreas Médicas (Atención Ginecoobstétrica y Perinatal) Rangos de semaforización: <= 25.0 25.1 – 30.9 >= 31.0 Para conformar la cifra de muertes maternas para el numerador, deberán incluirse la totalidad de las defunciones durante el embarazo, parto y puerperio, ocurridas en población derechohabiente, tanto en camas censables como no censables de las unidades médicas de 2o y 3er nivel, de cada delegación. En un segundo tiempo las defunciones se distribuyen por delegación de adscripción, a fin de evitar sesgos ya que algunas delegaciones tienen hospitales de concentración o de apoyo a otras delegaciones El procedimiento para obtener el valor mínimo de referencia en años anteriores tuvo como base de cálculo las tasas observadas en el bienio anterior, al año de aplicación del indicador; el propósito fue atenuar los ascensos bruscos que se observaron en las tasas de muerte materna hospitalaria de algunas delegaciones, como resultado de la pandemia por Influenza AH1N1. Así como la implementación y desarrollo de acciones para la disminución de la muerte materna hospitalaria en el IMSS. Indicador que genera la Coordinación Normativa y envía a la DIS los resultados para inclusión en la Evaluación de Indicadores Estratégicos. Observaciones: Tipo de Indicador Impacto Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Áreas Médicas (Atención Ginecoobstétrica y Perinatal) INDICADOR INCLUIDO EN: Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 31. Tasa de mortalidad perinatal por 1,000 nacimientos. Objetivo del indicador: Precisión del método de cálculo (fórmula): Fuentes oficiales para el cálculo: Interpretación: Medir el riesgo de morir del feto de las 28 semanas de gestación en adelante, y del recién nacido vivo dentro de los 6 días completos después del nacimiento (6 días, 23 horas y 59 minutos), corresponde a la denominada mortalidad perinatal. Sus niveles y tendencias se relacionan con la calidad de la atención hospitalaria que se otorga en la atención obstétrica ambulatoria, obstétrica y neonatal, así como con la educación de la población para utilizar en forma oportuna y racional los servicios médicos disponibles. Nacidos muertos de 28 semanas o más de gestación o de 1,000 g. y más de peso, + las defunciones de recién nacidos vivos que ocurran entre el momento del nacimiento y los primeros 6 días, 23 horas y 59 minutos, en población derechohabiente, en unidades hospitalarias de 2º y 3er nivel del IMSS, en determinado periodo y área geográfica X 1,000 Total de nacimientos en población derechohabiente, en unidades hospitalarias de 2º y 3er nivel del IMSS (número total de nacidos muertos de 28 semanas o más de gestación, + los nacidos vivos), del mismo periodo y área geográfica Numerador: Certificados de muerte fetal y Certificados de defunción; Sistema de Mortalidad (SISMOR). Denominador: DataMart Estadísticas Médicas. Una tasa mayor a la nacional significa la existencia de problemas relacionados con la calidad de la vigilancia prenatal y de la atención obstétrica y neonatal, hospitalarias, la suficiencia de los recursos disponibles, las condiciones de salud (enfermedades preexistentes) y la educación de la población para el uso adecuado de los servicios médicos. Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Áreas Médicas (Atención Ginecoobstétrica y Perinatal) Valor de referencia: <= 9.4 por mil nacimientos. Periodicidad de evaluación: Anualizado y por Delegación de adscripción. Rangos de semaforización: <= 9.4 9.5 – 10.0 >= 10.1 El indicador es una estimación del riesgo de muerte alrededor del nacimiento. Deberá considerarse en el numerador, el número de nacidos muertos de 28 semanas o más de gestación o de 1,000 gr y más de peso, más las defunciones del recién nacido vivo que ocurran entre el momento del nacimiento y los 6 días, 23 horas y 59 minutos (defunciones fetales de 28 semanas o más de gestación, más el total de nacidos vivos). Indicador que genera la Coordinación Normativa y envía a la DIS los resultados para inclusión en la Evaluación de Indicadores Estratégicos. Observaciones: Tipo de Indicador Impacto Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Áreas Médicas (Atención Ginecoobstétrica y Perinatal) INDICADOR INCLUIDO EN: Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 32. Proporción de Prematurez. Objetivo del indicador: Medir indirectamente, el resultado de la vigilancia prenatal, en medicina familiar; de la vigilancia y atención del trabajo de parto; así como de la educación para el autocuidado de la salud de la embarazada y del futuro del recién nacido. er Precisión del método de cálculo (fórmula): Total de recién nacidos vivos en hospitales de 2º y 3 nivel del IMSS, de 28 semanas de gestación o de 1,000 gr. de peso al nacer hasta los menores de 37 semanas o menos de 2500 g. de peso, en un periodo y área geográfica determinados X 100 er Total de recién nacidos vivos en hospitales de 2º y 3 del IMSS, del mismo periodo y área geográfica Fuentes oficiales para el cálculo: Numerador y Denominador: DataMart Estadísticas Médicas. Interpretación: Una cifra alta de prematurez significa que existen deficiencias en la vigilancia prenatal; la vigilancia y atención del trabajo de parto, así como la comunicación educativa dirigida a las embarazadas y su familia. Valor de referencia: <= 7.7%. Periodicidad de evaluación: Mensual y Anual. Rangos de semaforización: Observaciones: <= 7.7 7.8 – 8.9 >= 9.0 Tipo de Indicador Impacto Ninguna INDICADOR INCLUIDO EN: Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Áreas Médicas (Atención Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos Ginecoobstétrica y Perinatal) 33. Porcentaje de cesáreas en unidades de segundo nivel. Objetivo del indicador: Medir la proporción con la que se practica la intervención cesárea, en relación con el total de partos. Número de cesáreas en unidades de segundo nivel. Precisión del método de cálculo (fórmula): X 100 Total de partos atendidos en unidades de segundo nivel. Fuentes oficiales para el cálculo: Numerador y Denominador: DataMart Estadísticas Médicas. Interpretación: Un porcentaje bajo de cesáreas muestra eficiencia en la atención obstétrica; así como la condición de salud de las embarazadas. Valor de referencia: <= 40.0 %. Periodicidad de evaluación: Mensual y Mensual acumulado. Rangos de semaforización: Observaciones: <= 40.0% 40.1 - 45.0 % >= 45.1% Para la Evaluación de Indicadores Estratégicos se construye el indicador con la información acumulada al mes de reporte. Tipo de Indicador Calidad Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Áreas Médicas (Medicina de Rehabilitación) INDICADOR INCLUIDO EN: Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 34. Índice de subsecuencia en la consulta de medicina de rehabilitación en unidades de los tres niveles de atención. Objetivo del indicador: Precisión del método de cálculo (fórmula): Medir el patrón de comportamiento de la consulta externa de rehabilitación con base en la subsecuencia en los tres niveles de atención. Número de consultas subsecuentes de rehabilitación en unidades los tres niveles de atención Número de consultas de rehabilitación de primera vez en unidades de los tres niveles de atención Fuentes oficiales para el cálculo: Numerador y Denominador: Data Mart Estadísticas Médicas. Interpretación: Evaluar la capacidad resolutiva de los servicios de consulta de Rehabilitación, en función de estándares de comportamiento esperado en los tres niveles de atención. El resultado por arriba traduce una insuficiencia de recursos en las áreas de terapia y un valor por debajo denota una sobredemanda de consultas. Valor de referencia: 1.1 – 2.0. Periodicidad de evaluación: Mensual. Rangos de semaforización: Observaciones: 1.1 – 2.0 <= 1.0 >= 2.1 Tipo de Indicador Eficacia Ninguna. Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Áreas Médicas (Medicina de Rehabilitación) INDICADOR INCLUIDO EN: Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 35. Promedio de consultas en medicina de rehabilitación por hora médico en unidades de los tres niveles de atención. Objetivo del indicador: Medir la productividad y eficiencia en la utilización del recurso tiempo por el personal médico en la consulta. Número de consultas otorgadas en rehabilitación en los tres niveles de atención Precisión del método de cálculo (fórmula): Fuentes oficiales para el cálculo: Interpretación: Total de horas trabajadas por el médico de rehabilitación* Numerador: Data Mart Estadísticas Médicas. Denominador: Registro de pacientes atendidos 4-30-6, Sistema de Información Médico Operativo (SIMO) / SIAS. El resultado traduce el comportamiento de la demanda de la consulta, así como el personal médico necesario para su atención, en función de estándares de comportamiento esperado. Un resultado por debajo del valor identifica una disminución de la demanda, subregistro de productividad y subutilización del personal. Valor de referencia: >= 2.5 por hora médico. Periodicidad de evaluación: Mensual. Rangos de semaforización: >= 2.5 Observaciones: 1.8 - 2.4 <= 1.7 *Las horas trabajadas deben incluir sólo las utilizadas en consulta externa, no contabilizar las utilizadas en estudios de Electrodiagnóstico. Tipo de Indicador Eficacia COORDINACIÓN DE EDUCACIÓN EN SALUD Listado de Indicadores, 2013 Coordinación de Educación en Salud. 16.5 Anual (julio) * UMAA Anual (mayo) UMAE 16.5 HOSP. Tasa de especialistas en Medicina Familiar (1-22) en delegaciones. Rangos de semaforización UMF CES 01 Indicadores Ámbito de Evaluación DELEG N° Evaluación Periodicidad Indicadores de Estratégicos evaluación (% Ponderación) > 24.7 11.6 - 24.7 < 11.6 CES 02 Tasa de Licenciatura en Enfermería (con requisitos) en delegaciones. >35.6 20.8 – 35.6 < 20.8 > 7.2 CES 03 Tasa ponderada de profesores de carrera en delegaciones. 5.1-7.2 17.0 Anual (noviembre) HGZ < 5.1 CES 04 Tasa ponderada de profesores de carrera en Unidades Médicas de Alta Especialidad (UMAE). y HGR > 7.5 Anual (noviembre) 3.0 a 7.5 < 3.0 CES 05 CES 06 Cumplimiento de cursos de educación continua para el personal del área de la salud en delegaciones. Porcentaje de asistentes a cursos de educación continua en delegaciones. > 70.5 59.5 – 70.5 16.5 Semestral (junio y diciembre) 16.5 Semestral (junio y diciembre) Anual (marzo) ** *** ** Anual (diciembre) * < 59.5 > 68.4 49.9 – 68.4 < 49.9 CES 07 Eficiencia terminal del ciclo académico en residencias médicas en delegaciones. > 99.2 96.9 – 99.2 < 96.9 CES 08 Tasa de médicos aprobados en cursos a distancia en delegaciones. > 10 7- 9 17.0 <7 *La Delegación incluye, además de los Centros de Investigación Educativa y Formación Docente (CIEFD), Escuelas de Enfermería, Centros de Investigación y Unidades de Investigación. ** Sedes de especializaciones médicas (residencia). *** Sedes y Subsedes de especializaciones médicas (residencia). Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Educación en Salud INDICADOR INCLUIDO EN: Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 1. Tasa de especialistas en Medicina Familiar (1-22) en delegaciones. Objetivo del indicador: Precisión del método de cálculo (fórmula): Medir el avance anual del Curso de Especialización en Medicina Familiar para médicos generales. Total de alumnos vigentes en los tres grados en el Curso de Especialización en Medicina Familiar para médicos generales por delegación, en el mes de mayo X 100 Total de médicos generales con población adscrita y antigüedad entre 1 y 22 años no inscritos al Curso, más los alumnos vigentes en el Curso por delegación en el mes de mayo Numerador: “Listado de alumnos vigentes del Curso de Especialización en Medicina Familiar para Médicos Generales del IMSS” registrados en los archivos electrónicos de la División de Educación Continua de la Coordinación de Educación en Salud. Fuentes oficiales para el cálculo: Denominador: “Censo nominal anual de médicos generales de base con población adscrita y antigüedad laboral entre 1 y 22 años” de las Coordinaciones de Planeación y Enlace Institucional de las delegaciones y “Listado de alumnos vigentes del Curso de Especialización en Medicina Familiar para Médicos Generales del IMSS” registrados a mayo. División de Educación Continua de la Coordinación de Educación en Salud. Interpretación: Porcentaje de médicos en formación del Curso de Especialización en Medicina Familiar para Médicos Generales del IMSS, en relación al total de médicos generales con requisitos de ingreso en las delegaciones en el año del reporte. Valor de referencia: > 24.7 % Periodicidad de evaluación: Anual (mayo). Rangos de semaforización: > 24.7 11.6 - 24.7 < 11.6 Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Educación en Salud Fuente de información de proceso manual. Son requisitos para ser aspirante al curso: tener plaza de médico general de base, tener población adscrita y antigüedad laboral entre 1 y 22 años. El requisito de antigüedad de los médicos generales en el denominador, depende de los acuerdos anuales con el SNTSS. Curso de Especialización en Medicina Familiar para médicos generales del IMSS: Actividades semi-escolarizadas de especialización médica dirigidas a médicos generales de base adscritos a consultorio de Medicina Familiar en unidades médicas, que cumplen con requisitos convenidos con el SNTSS y la UNAM para formarse como médicos familiares. Alumnos vigentes: Son aquellos que cumplieron requisitos de ingreso al Curso de Especialización en Medicina Familiar para Médicos Generales del IMSS, aprobaron el Examen de Competencia Académica, completaron el proceso de inscripción ante la UNAM y se encuentran cursando el ciclo académico, correspondiente al primero, segundo o tercer año de la especialidad. Indicador que genera la Coordinación Normativa y envía a la División de Información en Salud para inclusión en la Evaluación de Indicadores Estratégicos en la que participa con ponderación de 16.5% Observaciones: Tipo de Indicador Desempeño Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Educación en Salud INDICADOR INCLUIDO EN: Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 2. Tasa de Licenciatura en Enfermería (con requisitos) en delegaciones. Objetivo del indicador: Precisión del método de cálculo (fórmula): Valorar la profesionalización del personal de enfermería del Instituto Mexicano del Seguro Social. Número de enfermeras con licenciatura en una delegación, más el total de egresadas en junio del año reportado del Programa SUA-IMSS-UNAM, de esa delegación X 100 Número total de enfermeras con preparatoria adscritas en la delegación en cuestión Numerador “Registro de la formación académica del personal de enfermería del IMSS” (R-FAPE-D). Coordinaciones de Planeación y Enlace Institucional de las delegaciones; División de Programas Educativos de la Coordinación de Educación en Salud. Fuentes oficiales para el cálculo: Denominador: “Registro de la formación académica del personal de enfermería del IMSS” (R-FAPE-D). Coordinaciones de Planeación y Enlace Institucional de las delegaciones; División de Programas Educativos de la Coordinación de Educación en Salud; División de Enfermería del IMSS. Interpretación: Porcentaje de licenciadas en enfermería en una delegación en el año reportado. Valor de referencia: > 35.6 % Periodicidad de evaluación: Anual (julio) Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Educación en Salud Rangos de semaforización: Observaciones: > 35.6 20.8 – 35.6 < 20.8 Fuente de información de proceso manual. Indicador que integra la Coordinación Normativa y el Comité de Enfermería del IMSS. Indicador que la Coordinación Normativa envía a la División de Información en Salud para inclusión en la Evaluación de Indicadores Estratégicos en la que participa con ponderación de 16.5%. Tipo de Indicador Gestión Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Educación en Salud INDICADOR INCLUIDO EN: Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 3. Tasa ponderada de profesores de carrera en delegaciones. Objetivo del indicador: Precisión del método de cálculo (fórmula): Estimar el avance del Programa de Profesores de Carrera en las delegaciones. Sumatoria de productos del factor de ponderación de cada categoría por el número de profesores calificados en cada categoría e incorporados al Padrón de Profesores de Carrera Institucional, por delegación X 100 Censo actualizado de profesores en activo por delegación Numerador: “Padrón de Profesores de Carrera Institucional” actualizado y archivado en la División de Innovación Educativa de la Coordinación de Educación en Salud. Fuentes oficiales para el cálculo: Denominador: “Cédula de censo de profesores en activo”; Coordinaciones de Planeación y Enlace Institucional de las delegaciones; División de Innovación Educativa de la Coordinación de Educación en Salud. Interpretación: Proporción anual de profesores de carrera en las delegaciones. Valor de referencia: > 7.2 % Periodicidad de evaluación: Anual (noviembre) Rangos de semaforización: > 7.2 5.1 - 7.2 < 5.1 Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Educación en Salud Fuente de información de proceso manual. El censo de profesores está sujeto a cambios por jubilación, cambio de adscripción, nuevos profesores en activo, etc. Es así que en cada reporte se actualizará si fuera el caso. Profesor de carrera: Personal de salud que cumple los requisitos curriculares para las diferentes categorías de profesor de la Carrera Docente Institucional. Padrón de Profesores de Carrera Institucional: Registro actualizado del personal de salud que realiza actividades docentes y algunos investigación educativa en el ámbito del IMSS, con calificación curricular en cualquiera de las categorías de profesor de carrera. Censo de profesores en activo: Personal de salud adscrito en el Instituto Mexicano del Seguro Social registrado por realizar actividades docentes (presencial, semipresencial o mixta y a distancia), tanto de formación como de educación continua, cuando menos en los últimos dos años sin interrupción para el Instituto. Indicador que genera la Coordinación Normativa y envía a la División de Información en Salud para inclusión en la Evaluación de Indicadores Estratégicos en la que participa con ponderación de 17.0%. Observaciones: Tipo de Indicador Cobertura Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Educación en Salud INDICADOR INCLUIDO EN: Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 4. Tasa ponderada de profesores de carrera en Unidades Médicas de Alta Especialidad (UMAE). Objetivo del indicador: Precisión del método de cálculo (fórmula): Estimar el alcance de la formación de profesores de carrera en UMAE. Sumatoria de productos del factor de ponderación de cada categoría y del número de profesores calificados en cada categoría e incorporados al Padrón de Profesores de Carrera Institucional, por UMAE X 100 Censo actualizado de profesores en activo por UMAE Numerador: “Padrón de Profesores de Carrera Institucional” actualizado y archivado en la División de Innovación Educativa de la Coordinación de Educación en Salud. Fuentes oficiales para el cálculo: Denominador: “Cédula de censo de profesores en activo”; Direcciones de Educación e Investigación en Salud de las UMAE; División de Innovación Educativa de la Coordinación de Educación en Salud. Interpretación: Proporción anual de profesores de carrera del IMSS en las UMAE. Valor de referencia: > 7.5 % Periodicidad de evaluación: Anual (noviembre) Rangos de semaforización: > 7.5 3.0 a 7.5 < 3.0 Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Educación en Salud Fuente de información de proceso manual. El censo de profesores está sujeto a cambios por jubilación, cambio de adscripción, nuevos profesores en activo, etc. Es así que en cada reporte se actualizará si fuera el caso. Profesor de carrera: Personal de salud que cumple los requisitos curriculares para las diferentes categorías de profesor de la Carrera Docente Institucional. Padrón de profesores de carrera institucional: Registro actualizado del personal de salud que realiza actividades docentes y algunos investigación educativa en el ámbito del IMSS, con calificación curricular en cualquiera de las categorías de profesor de carrera. Censo de profesores en activo: Personal de salud adscrito en el Instituto Mexicano del Seguro Social registrado por realizar actividades docentes (presencial, semipresencial o mixta y a distancia), tanto de formación como de educación continua, cuando menos en los últimos dos años sin interrupción para el Instituto. Indicador que genera la Coordinación Normativa y envía a la División de Información en Salud para publicación. Observaciones: Tipo de Indicador Cobertura Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Educación en Salud INDICADOR INCLUIDO EN: Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 5. Cumplimiento de cursos de educación continua para el personal del área de la salud en delegaciones. Objetivo del indicador: Precisión del método de cálculo (fórmula): Estimar el cumplimiento de los cursos de la programación anual conforme a las necesidades de capacitación del personal de salud. Número de cursos de educación continua realizados para el personal del área de la salud en el semestre, por delegación X 100 Número de cursos autorizados de educación continua programados para el personal del área de la salud, en el semestre por delegación Numerador: “Informe de curso de educación continua (EC3)” de la unidad médica sede registradas en el SIPEC; "Cumplimiento de cursos de educación continua para el personal de salud"; División de Educación Continua de la Coordinación de Educación en Salud. Fuentes oficiales para el cálculo: Denominador: “Calendarización de Cursos de Educación Continua para el personal del área de la salud (EC2)” registrada en el SIPEC; "Cumplimiento de cursos de educación continua para el personal de salud"; División de Educación Continua de la Coordinación de Educación en Salud. Interpretación: Proporción de cursos realizados en un semestre, del total de cursos de educación continua programados en el mismo semestre para el personal del área de la salud, autorizados en la programación anual. Valor de referencia: > 70.5 % Periodicidad de evaluación: Semestral (junio y diciembre). Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Educación en Salud Rangos de semaforización: > 70.5 59.5 – 70.5 < 59.5 Fuente de información de proceso manual y electrónico. Se excluyen los cursos extemporáneos y extraordinarios. Educación continua: Proceso constante e intencionado para que el personal para la atención de la salud se identifique con la misión institucional, propicie el progreso individual y favorezca el crecimiento personal; debe ser una actividad cotidiana, orientada a responder a necesidades educativas, con una vinculación auténtica de la práctica con la teoría en la interacción cotidiana y real con los pacientes; con un enfoque hacia el desarrollo de competencias. SIPEC: Sistema Informático de Programas de Educación Continua. Indicador que genera la Coordinación Normativa y envía a la División de Información en Salud para inclusión en la Evaluación de Indicadores Estratégicos en la que participa con ponderación de 16.5%. Observaciones: Tipo de indicador: Estratégico Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Educación en Salud INDICADOR INCLUIDO EN: Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 6. Porcentaje de asistentes a cursos de educación continua en delegaciones. Objetivo del indicador: Precisión del método de cálculo (fórmula): Estimar la asistencia del personal del área de la de salud a los cursos de educación continua de la programación anual autorizada. Número de asistentes reales a los cursos de educación continua, en el semestre por delegación X 100 Número de asistentes programados a los cursos de educación continua en el semestre por delegación Numerador: "Informe de curso de educación continua (EC3)" de la unidad médica sede registrada en el SIPEC; “Porcentaje de asistentes a cursos de educación continua"; División de Educación Continua de la Coordinación de Educación en Salud. Fuentes oficiales para el cálculo: Denominador: “Calendarización de Cursos de Educación Continua para el personal del área de la salud (EC2)" registrados en el SIPEC; "Porcentaje de asistentes a cursos de educación continua"; División de Educación Continua de la Coordinación de Educación en Salud. Interpretación: Proporción de asistentes reales en un semestre del total de asistentes programados en el mismo semestre a los cursos de educación continua de la programación anual autorizada. Valor de referencia: > 68.4 % Periodicidad de evaluación: Semestral (junio y diciembre). Rangos de semaforización: > 68.4 49.9 – 68.4 < 49.9 Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Educación en Salud Observaciones: Fuente de información de proceso manual y electrónico. Se excluyen los asistentes reales a cursos extemporáneos y extraordinarios. Educación continua: Proceso constante e intencionado para que el personal para la atención de la salud se identifique con la misión institucional, propicie el progreso individual y favorezca el crecimiento personal; debe ser una actividad cotidiana, orientada a responder a necesidades educativas, con una vinculación auténtica de la práctica con la teoría en la interacción cotidiana y real con los pacientes; con un enfoque hacia el desarrollo de competencias. Asistentes reales: Son los trabajadores del área de la salud, registrados y enumerados en forma progresiva en el listado nominal del "Informe de curso de educación continua (EC3)". Asistentes programados: Son los trabajadores del área de la salud que potencialmente pueden asistir a un curso de educación continua de la programación anual, de acuerdo al cupo máximo disponible según la modalidad educativa utilizada. SIPEC: Sistema Informático de Programas de Educación Continua. Indicador que genera la Coordinación Normativa y envía a la División de Información en Salud para inclusión en la Evaluación de Indicadores Estratégicos en la que participa con ponderación de 16.5%. Tipo de indicador: Estratégico INDICADOR INCLUIDO EN: Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Educación en Salud 7. Eficiencia terminal delegaciones. Objetivo del indicador: del ciclo Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos académico en residencias médicas en Evaluar los cursos de especialización médica a través del número de médicos residentes que aprueban un ciclo académico, en las sedes y subsedes de la Delegación. Número de médicos residentes que aprueban un ciclo académico en las sedes y subsedes de la delegación Precisión del método de cálculo (fórmula): X 100 Número de médicos residentes adscritos al inicio del mismo ciclo académico por delegación Fuentes oficiales para el cálculo: Numerador y Denominador: Módulo de Personas/Residencias Médicas/Adscripción/Calificaciones del Sistema Integral de Información de la Coordinación de Educación en Salud (SIICES). Interpretación: Indica el porcentaje de médicos residentes que aprueban un ciclo académico en las sedes. Valor de referencia: > 99.2%. Periodicidad de evaluación: Anual (marzo). Rangos de semaforización: > 99.2 96.9 – 99.2 < 96.9 Fuente de información de proceso manual. SIICES: Sistema Integral de Información de la Coordinación de Educación en Salud. Indicador que genera la Coordinación Normativa y envía a la División de Información en Salud para publicación. Observaciones: Tipo de indicador: Gestión Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Educación en Salud INDICADOR INCLUIDO EN: Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 8. Tasa de médicos aprobados en cursos a distancia en delegaciones. Objetivo del indicador: Precisión del método de cálculo (fórmula): Estimar el número de médicos aprobados en los cursos de formación y/o educación continua a distancia en las delegaciones. Número de médicos aprobados en cursos de formación y/o educación continua a distancia por delegación durante un año X 100 Número de médicos de base y confianza adscritos por delegación durante el año Numerador: “Reporte anual de alumnos aprobados en cursos a distancia por delegación” emitido por el sistema de estadísticas de la plataforma educativa; División de Innovación Educativa de la Coordinación de Educación en Salud. Fuentes oficiales para el cálculo: Denominador: “Reporte anual de médicos de base y confianza adscritos por delegación” obtenido del Sistema Integral de Administración de Personal (SIAP); División del Sistema Integral de Administración de Personal de la Coordinación de Sistemas de Información. Interpretación: Proporción anual de médicos aprobados en cursos de formación y/o educación continua a distancia administrados por la División de Innovación Educativa (DIE). Valor de referencia: >10 % Periodicidad de evaluación: Anual (diciembre). Rangos de semaforización: > 10 7-9 <7 Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Educación en Salud Fuente de información automatizada para calcular el numerador y denominador. Curso administrado por la DIE: Aquel curso a distancia que de común acuerdo con la División se diseña, desarrolla y/o valida, y posteriormente se implementa en la plataforma educativa designada. Plataforma educativa: Software para administrar, distribuir y controlar las actividades de formación y educación continua a distancia. Sus principales funciones son gestionar usuarios, cursos, materiales, recursos y actividades educativas, generar evaluaciones e informes, crear comunidades de aprendizaje y colaboración; además, administrar el acceso, brindar control y seguimiento al proceso de aprendizaje. Criterios de aprobación: Condiciones que debe cumplir el alumno para aprobar un curso a distancia, incluye revisión de contenidos empaquetados, actividades y tareas, evaluaciones parciales y final. Médicos aprobados: Personal médico que bajo los criterios de aprobación particulares de cada curso a distancia, publicados en la plataforma educativa obtuvo calificación aprobatoria. Indicador que genera la Coordinación Normativa y envía a la División de Información en Salud para inclusión en la Evaluación de Indicadores Estratégicos en la que participa con ponderación de 17.0%. Mediante of. 302 de fecha 22 de abril 2013 emitido por la Coordinación de Educación en Salud se establece que de enero a noviembre 2013, este indicador se sumará hasta la evaluación de diciembre, de tal forma que de enero a noviembre el máximo esperado de la suma de indicadores estratégicos de la Coordinación de Educación en Salud será de 83%. Observaciones: Tipo de indicador: Cobertura COORDINACIÓN DE INVESTIGACIÓN EN SALUD Listado de Indicadores, 2013 Coordinación de Investigación en Salud. CIS 01 CIS 02 CIS 03 CIS 04 CIS 05 CIS 06 CIS 07 CIS 08 Número de publicaciones científicas indizadas con factor de impacto generadas en Delegaciones. Rangos de semaforización >= 144 >= 84 , < 112 45 Trimestral acumulado y Anual 45 Trimestral acumulado y Anual 10 Anual 10 Anual >= 112 < 84 >= 173 Número de publicaciones científicas indizadas con factor de impacto generadas en Unidades Médicas de Alta Especialidad. >= 216 Proporción de Investigadores IMSS, adscritos a Delegaciones, que pertenecen al Sistema Nacional de Investigadores. >= 65 % Proporción de Investigadores IMSS, adscritos a Unidades Médicas de Alta Especialidad, que pertenecen al Sistema Nacional de Investigadores. >= 65 % Número de graduados de los programas de Maestría y Doctorado, de personal adscrito a Delegaciones. >= 50 Número de graduados de los programas de Maestría y Doctorado, de personal adscrito a Unidades Médicas de Alta Especialidad. >= 40 Porcentaje de protocolos de investigación en salud sobre los temas prioritarios de investigación en salud del IMSS, registrados por Delegaciones. >= 60% Porcentaje de protocolos de investigación en salud sobre los temas prioritarios de investigación en salud del IMSS, registrados por Unidades Médicas de Alta Especialidad. Periodicidad de evaluación >= 130 , < 173 < 130 Ámbito de Evaluación UMAE Indicadores Evaluación Indicadores Estratégicos (% Ponderación) DELEG. N° Valor de referencia nacional >= 52 % >= 39 %, < 52 % < 39 % >= 52 % >= 39 %, < 52 % < 39 % >= 40 Anual >= 30 , < 40 < 30 >= 32 Anual >= 24 , < 32 < 24 >= 48 % >= 36 % , < 48 % 45 Semestral acumulado y Anual 45 Semestral acumulado y Anual < 36 % >= 48 % >= 60% >= 36 %, < 48 % < 36 % Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Investigación en Salud INDICADOR INCLUIDO EN: Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 1. Número de publicaciones científicas indizadas con factor de impacto generadas en Delegaciones. 11 Objetivo del indicador: Estimar la calidad de las aportaciones científicas que genera el personal del IMSS adscrito a Delegaciones. Precisión del método de cálculo (fórmula): Número absoluto de publicaciones científicas indizadas con factor de impacto generadas por personal adscrito a las Delegaciones del IMSS. Fuentes oficiales para el cálculo: Informe Oficial Trimestral de Publicaciones Científicas con Factor de Impacto, generado a través del Sistema de Registro Electrónico de la Coordinación de Investigación en Salud (SIRELCIS) del Instituto Mexicano del Seguro Social; administrado por el Área de Evaluación, de la División de Evaluación de la Investigación de la Coordinación de Investigación en Salud. Interpretación: La calidad de las aportaciones científicas que realiza el personal del IMSS adscrito a Delegaciones se valida al cumplir con los criterios y estándares internacionales de las revistas que cuentan con el factor de impacto que asigna el Journal Citation Reports (JCR), de acuerdo al número de citas bibliográficas que obtienen los artículos que han sido publicados en la revista. Valor de referencia 11 nacional : Anual >= 144. Periodicidad de evaluación: Anual y Trimestral acumulado con emisión de informe durante los primeros quince días hábiles después del término de cada periodo. Trimestral acumulado: Marzo >= 36; Junio >= 72; Septiembre >= 108; Diciembre >= 144. Aplica exclusivamente para el indicador institucional correspondiente al conjunto de Delegaciones (cada Delegación cuenta con un valor de referencia particular) Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Investigación en Salud Valores de referencia Semáforo Rangos de 1 semaforización : Marzo Junio Septiembre Diciembre VR Nacional >= 36 >= 72 >= 108 >= 144 Verde >= 29 >= 58 >= 87 >= 112 >= 22 , < 29 >= 43 , < 58 >= 65 , < 87 >= 84 , < 112 < 22 < 43 < 65 < 84 Rangos de semaforización Valor de referencia del periodo (>=80%) Amarillo (>= 60% a < 80 %) Rojo (< 60%) Grupo Valor de referencia del periodo Enero - Marzo A B C Valores de referencia del período, por grupo de productividad para Delegaciones. A B C 1 >= 2 1 0 >= 2 >= 2 1 0 >= 3 >= 3 2 <=1 Enero - Septiembre >= 2 >= 2 1 0 >= 4 >= 4 3 <=2 >= 7 >= 7 >= 5, < 7 <=4 Anual >= 2 A >= 2 B >= 5 C >= 10 Rangos de semaforización Enero - Junio >= 2 1 0 >= 3 >= 3 2 <=1 >= 5 >= 5 4 <=3 Enero - Diciembre >= 2 >= 2 1 0 >= 5 >= 5 4 <=3 >= 10 >= 10 >= 7,< 10 <=6 >= 2 >= 2 1 0 >= 5 4 <=3 >= 10 >= 7,< 10 <=6 Aplica exclusivamente para el indicador institucional correspondiente al conjunto de Delegaciones (cada Delegación cuenta con un valor de referencia particular) Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Investigación en Salud Cada Delegación cuenta con un valor de referencia particular, disponible para consulta en la página electrónica de la Coordinación de Investigación en Salud. Se incluyen los artículos científicos publicados en revistas indizadas con factor de impacto que son generadas en el año inmediato anterior al año que se evalúa, por personal adscrito a cada Delegación en: Observaciones: Unidades de Atención Médica de la Delegación, Unidades y Centros de Investigación en Salud. Criterios de exclusión: Artículos científicos publicados en revistas NO incluidas en el Journal Citation Reports. Artículos científicos publicados que NO especifican la adscripción IMSS de los autores. Indicador que la Coordinación de Investigación en Salud envía a la DIS para su integración en la evaluación periódica. Indicador que genera la Coordinación Normativa y envía a la DIS los resultados para inclusión en la Evaluación de Indicadores Estratégicos. Tipo de Indicador Eficacia INDICADOR INCLUIDO EN: Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Investigación en Salud Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 2. Número de publicaciones científicas indizadas con factor de impacto generadas en Unidades Médicas de Alta Especialidad. Objetivo del Indicador: Estimar la calidad de las aportaciones científicas del personal del IMSS adscrito a las UMAE del IMSS. Precisión del Método de Cálculo (Fórmula): Número absoluto de publicaciones científicas indizadas con factor de impacto generadas por personal adscrito a las UMAE del IMSS. Fuentes Oficiales para el cálculo: Informe Oficial Trimestral de Publicaciones Científicas con Factor de Impacto, generado a través del Sistema de Registro Electrónico de la Coordinación de Investigación en Salud (SIRELCIS) del Instituto Mexicano del Seguro Social; administrado por el Área de Evaluación, de la División de Evaluación de la Investigación de la Coordinación de Investigación en Salud. Interpretación: La calidad de las aportaciones científicas que realiza el personal del IMSS adscrito a las UMAE se valida al cumplir con los criterios y estándares internacionales de las revistas que cuentan con el factor de impacto que asigna el Journal Citation Reports (JCR), de acuerdo al número de citas bibliográficas que obtienen los artículos que han sido publicados en la revista. Valor de referencia 2 nacional : Anual >= 216. Periodicidad de evaluación: Anual y Trimestral acumulado, con emisión de informe durante los primeros quince días hábiles después del término de cada periodo. Trimestral acumulado: Marzo >= 54; Junio >= 108; Septiembre >= 162; Diciembre >= 216. Semáforo Rangos de 2 semaforización : Marzo Junio Septiembre Diciembre VR Nacional >= 54 >= 108 >= 162 >= 216 Verde >= 43 >= 86 >= 130 >= 173 >= 32 , < 43 >= 65 , < 86 >= 97 , < 130 >= 130 , < 173 < 32 < 65 < 97 < 130 (≥ 80%) Amarillo (≥ 60% a < 80 %) Rojo 2 Valores de referencia (< 60%) Aplica exclusivamente para el indicador institucional correspondiente al conjunto de UMAE (cada UMAE cuenta con un valor de referencia particular) Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Investigación en Salud Grupo Valor de referencia del periodo Rangos de semaforización Valor de referencia del periodo Enero - Marzo A >= 2 B >= 2 C >= 3 D >= 7 >= 2 1 0 >= 2 1 0 >= 3 2 <=1 >= 7 >= 5, < 7 <= 4 Enero - Septiembre Valores de referencia del período, por grupo de productividad para UMAE A >= 2 B >= 4 C >= 10 D >= 22 >= 2 1 0 >= 4 3 <=2 >= 10 >= 7,< 10 <=6 >= 22 >= 15 , < 22 <=14 Anual A >= 2 B >= 5 C >= 15 D >= 30 Rangos de semaforización Enero - Junio >= 2 >= 3 >= 5 >= 15 >= 2 1 0 >= 3 2 <=1 >= 5 4 <=3 >= 15 >= 10,< 15 <=9 Enero - Diciembre >= 2 >= 5 >= 15 >= 30 >= 2 1 0 >= 5 4 <=3 >= 15 >= 10,< 15 <=9 >= 30 >= 22 , < 30 <=21 >= 2 1 0 >= 5 4 <=3 >= 15 >= 10,< 15 >= 15 >= 30 >= 22 , < 30 <=21 Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Investigación en Salud Cada UMAE cuenta con un valor de referencia particular, disponible para consulta en la página electrónica de la Coordinación de Investigación en Salud. Se incluyen los artículos científicos publicados en revistas indizadas con factor de impacto que son generadas en el año inmediato anterior al año que se evalúa, por personal adscrito a cada UMAE en: Observaciones: Unidades sedes y complementarias de UMAE, Unidades de Investigación en Salud ubicadas en UMAE. Criterios de exclusión: Artículos científicos publicados en revistas NO incluidas en el Journal Citation Reports. Artículos científicos publicados que NO especifican la adscripción IMSS de los autores. Indicador que genera la Coordinación Normativa y envía a la DIS, los resultados para inclusión en la Evaluación de Indicadores Estratégicos. Tipo de Indicador Eficacia Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Investigación en Salud INDICADOR INCLUIDO EN: Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 3. Proporción de Investigadores IMSS, adscritos a Delegaciones, que pertenecen al Sistema Nacional de Investigadores. Objetivo del indicador: Precisión del método de cálculo (fórmula): Estimar la calidad del desempeño de los investigadores institucionales, de acuerdo con estándares nacionales. Número de trabajadores IMSS con calificación curricular institucional de investigador, adscritos a cada Delegación, que cuentan con nombramiento vigente otorgado por el Sistema Nacional de Investigadores X 100 Número de trabajadores IMSS que cuentan con calificación curricular institucional de investigador, adscritos a cada Delegación Fuentes oficiales para el cálculo: Informe Oficial de la Calificación Curricular del Personal del Instituto Mexicano del Seguro Social, que administra el Área de Evaluación de la División de Evaluación de la Investigación de la Coordinación de Investigación en Salud. Resultados de la Convocatoria Anual del Sistema Nacional de Investigadores que publica el Consejo Nacional de Ciencia y Tecnología. Interpretación: El Consejo Nacional de Ciencia y Tecnología (CONACyT), a través del Sistema Nacional de Investigadores (S.N.I.), reconoce la labor de los investigadores del país mediante el nombramiento de investigador nacional, que se otorga de acuerdo a una evaluación por pares con sustento en el desempeño. Valor de referencia 3 nacional : Anual >= 65%. Periodicidad de evaluación: Anual, con emisión del informe durante los primeros quince días hábiles después del término del periodo que se evalúa. Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Investigación en Salud Enero – Diciembre (Valores de Referencia) Semáforo Rangos de 3 semaforización : VR Nacional >= 65 % Verde (≥ 80%) >= 52 % Amarillo (≥ 60% a < 80 %) >= 39% , < 52% Rojo Grupo < 39% (< 60%) Enero - Diciembre Anual >= 25 A Valores de referencia del período, por grupo de productividad para Delegaciones. B C >= 25 >= 50 >= 75 >= 10 , < 25 >= 25 >= 10 , < 25 < 10 < 10 >= 50 >= 50 >= 25 , < 50 >= 50 >= 25 , < 50 < 25 < 25 >= 75 >= 75 >= 50 , < 75 < 50 3 >= 25 >= 75 >= 50 , < 75 < 50 Aplica exclusivamente para el indicador institucional correspondiente al conjunto de Delegaciones (cada Delegación cuenta con un valor de referencia particular) Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Investigación en Salud Cada Delegación cuenta con un valor de referencia particular, disponible para consulta en la página electrónica de la Coordinación de Investigación en Salud. Se incluye a personal institucional, que cuenta con calificación curricular institucional de investigador vigente y nombramiento del S.N.I. vigente, cuya adscripción se encuentra en el área de competencia de cada Delegación en: Observaciones: Unidades de Atención Médica de primer y segundo nivel, Unidades y Centros de Investigación en Salud. Criterios de exclusión: Para el numerador: Investigadores con calificación curricular institucional de investigador que NO pertenecen al Sistema Nacional de Investigadores. Para el denominador: Personal Institucional con calificación curricular institucional de investigador NO vigente. No procede el cálculo (N.P.), si el Personal con calificación curricular de Investigador IMSS de la Delegación es inferior a 4. Indicador que genera la Coordinación Normativa y envía a la DIS los resultados para inclusión en la Evaluación de Indicadores Estratégicos. Tipo de Indicador Eficacia Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Investigación en Salud INDICADOR INCLUIDO EN: Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 4. Proporción de Investigadores IMSS, adscritos a Unidades Médicas de Alta Especialidad, que pertenecen al Sistema Nacional de Investigadores. Objetivo del indicador: Precisión del método de cálculo (fórmula): Fuentes oficiales para el cálculo: Estimar la calidad del desempeño de los investigadores institucionales, de acuerdo con estándares nacionales. Número de trabajadores IMSS con calificación curricular institucional de investigador, adscritos a cada UMAE, que cuentan con nombramiento vigente otorgado por el Sistema Nacional de Investigadores X 100 Número de trabajadores IMSS que cuentan con calificación curricular institucional de investigador, adscritos a cada UMAE Informe Oficial de la Calificación Curricular del Personal del Instituto Mexicano del Seguro Social, que administra el Área de Evaluación de la División de Evaluación de la Investigación de la Coordinación de Investigación en Salud. Resultados de la Convocatoria Anual del Sistema Nacional de Investigadores que publica el Consejo Nacional de Ciencia y Tecnología. Interpretación: El Consejo Nacional de Ciencia y Tecnología (CONACyT), a través del Sistema Nacional de Investigadores (S.N.I.), reconoce la labor de los investigadores del país mediante el nombramiento de investigador nacional, que se otorga de acuerdo a una evaluación por pares con sustento en el desempeño. Valor de referencia 4 nacional : Anual >= 65%. Periodicidad de evaluación: Anual, con emisión del informe durante los primeros quince días hábiles después del término del periodo que se evalúa. Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Investigación en Salud Enero – Diciembre (Valores de Referencia) Semáforo Rangos de 4 semaforización : VR Nacional >= 65 % Verde (>= 80%) >= 52 % Amarillo (>= 60% a < 80 %) >= 39% , < 52% Rojo (< 60%) Grupo < 39% Enero - Diciembre Anual >= 25 A Valores de referencia del período, por grupo de productividad para UMAE B C >= 25 >= 50 >= 75 >= 10 , < 25 >= 25 >= 10 , < 25 < 10 < 10 >= 50 >= 50 >= 25 , < 50 >= 50 >= 25 , < 50 < 25 < 25 >= 75 >= 75 >= 50 , < 75 < 50 4 >= 25 >= 75 >= 50 , < 75 < 50 Aplica exclusivamente para el indicador institucional correspondiente al conjunto de UMAE, (cada UMAE cuenta con un valor de referencia particular) Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Investigación en Salud Cada UMAE cuenta con un valor de referencia particular, disponible para consulta en la página electrónica de la Coordinación de Investigación en Salud. Se incluye a personal institucional, que cuenta con calificación curricular institucional de investigador vigente y nombramiento del S.N.I. vigente, cuya adscripción se encuentra en el área de competencia de cada UMAE en: Observaciones: Unidades sedes y complementarias de UMAE, Unidades de Investigación en Salud ubicadas en UMAE. Criterios de exclusión: Para el numerador: Investigadores con calificación curricular institucional de investigador que NO pertenecen al Sistema Nacional de Investigadores. Para el denominador: Personal Institucional con calificación curricular institucional de investigador NO vigente. No procede el cálculo (N.P.), si el Personal con calificación curricular de Investigador IMSS de la UMAE es inferior a 4. Indicador que genera la Coordinación Normativa y envía a la DIS los resultados para inclusión en la Evaluación de Indicadores Estratégicos. Tipo de Indicador Eficacia Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Investigación en Salud INDICADOR INCLUIDO EN: Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 5. Número de graduados de los programas de Maestría y Doctorado, de personal adscrito a Delegaciones. Objetivo del indicador: Estimar los recursos humanos que completan su formación académica de posgrado en investigación en salud (maestría y doctorado). Precisión del método de cálculo (fórmula): Número absoluto de graduados de cursos de maestría y doctorado en materia de investigación, adscritos a Delegaciones en el IMSS, del ejercicio que se evalúa. Fuentes oficiales para el cálculo: Informe Oficial de Alumnos Graduados de Cursos de Maestría y Doctorado, generado a través del Sistema de Registro Electrónico de la Coordinación de Investigación en Salud (SIRELCIS) del Instituto Mexicano del Seguro Social; administrado por el Área de Evaluación, de la División de Evaluación de la Investigación de la Coordinación de Investigación en Salud. Interpretación: El personal institucional que obtiene el grado de Maestro o Doctor en materia de investigación, representa el capital humano de la Delegación con la formación necesaria para desarrollar investigación científica de calidad y desarrollo tecnológico de calidad. Valor de referencia 5 nacional : Anual >= 50. Periodicidad de evaluación: Anual, con emisión del informe durante los primeros quince días hábiles después del término del periodo que se evalúa. Semáforo Rangos de 5 semaforización : VR Nacional >= 50 Verde (>= 80%) >= 40 Amarillo (>= 60% a < 80 %) Rojo 5 Enero – Diciembre (Valores de Referencia) (< 60%) >= 30 , < 40 < 30 Aplica exclusivamente para el indicador institucional correspondiente al conjunto de Delegaciones (cada Delegación cuenta con un valor de referencia particular) Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Investigación en Salud Grupo Enero - Diciembre Anual >= 2 A Valores de referencia del período, por grupo de productividad para Delegaciones. 1 >= 2 B C >= 10 1 >= 2 0 0 >= 4 >= 4 2,3 >= 4 >= 2 2,3 >= 4 <= 1 <= 1 >= 10 >= 10 >= 5 , < 10 >= 10 >= 5 , < 10 <= 4 <= 4 Cada Delegación cuenta con un valor de referencia particular, disponible para consulta en la página electrónica de la Coordinación de Investigación en Salud. Se incluye al personal institucional (becados y becarios) que obtiene el grado de Maestro o Doctor en materia de investigación, cuya adscripción se encuentra en el área de competencia de la Delegación en: Unidades de Atención Médica de primer y segundo nivel, Unidades y Centros de Investigación en Salud. Observaciones: Criterios de exclusión: Alumnos graduados de programas de Maestría y Doctorado que NO son trabajadores del IMSS, NI son becarios del IMSS. Indicador que genera la Coordinación Normativa y envía a la DIS los resultados para publicación. Tipo de Indicador Eficacia Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Investigación en Salud INDICADOR INCLUIDO EN: Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 6. Número de graduados de los programas de Maestría y Doctorado, de personal adscrito a Unidades Médicas de Alta Especialidad. Objetivo del indicador: Estimar los recursos humanos que completan su formación académica de posgrado en investigación en salud (maestría y doctorado). Precisión del método de cálculo (fórmula): Número absoluto de graduados de cursos de maestría y doctorado en materia de investigación, adscritos a UMAE en el IMSS, del ejercicio que se evalúa. Fuentes oficiales para el cálculo: Informe Oficial de Alumnos Graduados de Cursos de Maestría y Doctorado, generado a través del Sistema de Registro Electrónico de la Coordinación de Investigación en Salud (SIRELCIS) del Instituto Mexicano del Seguro Social; administrado por el Área de Evaluación, de la División de Evaluación de la Investigación de la Coordinación de Investigación en Salud. Interpretación: El personal institucional que obtiene el grado de Maestro o Doctor en materia de investigación, representa el capital humano de la UMAE con la formación necesaria para generar investigación científica de calidad y desarrollo tecnológico de calidad. Valor de 6 referencia : Anual >= 40. Periodicidad de evaluación: Anual, con emisión del informe durante los primeros quince días hábiles después del término del periodo que se evalúa. Semáforo Rangos de 6 semaforización : (Valores de Referencia) VR Nacional >= 40 Verde (> 80%) >= 32 Amarillo (> 60% a < 80 %) Rojo 6 Enero – Diciembre (< 60%) >= 24 , < 32 < 24 Aplica exclusivamente para el indicador institucional correspondiente al conjunto de UMAE (cada UMAE cuenta con un valor de referencia particular) Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Investigación en Salud Grupo Enero - Diciembre Anual >= 2 Valores de referencia del período, por grupo de productividad para UMAE A 1 >= 2 B >= 2 1 0 0 >= 5 >= 5 4 >= 5 >= 2 >= 5 <= 3 4 <= 3 Cada UMAE cuenta con un valor de referencia particular, disponible para consulta en la página electrónica de la Coordinación de Investigación en Salud. Se incluye al personal institucional (becados y becarios) que obtiene el grado de Maestro o Doctor en materia de investigación, cuya adscripción se encuentra en el área de competencia de cada UMAE en: Observaciones: Unidades sedes y complementarias de UMAE, Unidades de Investigación en Salud ubicadas en UMAE. Criterios de exclusión: Alumnos graduados de programas de Maestría y Doctorado que NO son trabajadores del IMSS, NI son becarios del IMSS. Indicador que genera la Coordinación Normativa y envía a la DIS los resultados para publicación. Tipo de Indicador Eficacia Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Investigación en Salud INDICADOR INCLUIDO EN: Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 7. Porcentaje de protocolos de investigación en salud sobre los temas prioritarios de investigación en salud del IMSS, registrados por Delegaciones. Objetivo del indicador:: Precisión del método de cálculo (fórmula): Estimar las propuestas específicas de investigación en salud orientadas a los temas prioritarios de investigación en salud del IMSS, que se desarrollan en las Delegaciones. Número de protocolos de investigación en salud con registro institucional generados por el personal adscrito a la Delegación, que están relacionados a los temas prioritarios de investigación en salud del IMSS x100 Número total de protocolos de investigación en salud con registro institucional generados por el personal de la Delegación Fuentes oficiales para el cálculo: Informe Oficial de Protocolos de Investigación en Salud con Registro Institucional, generado a través del Sistema de Registro Electrónico de la Coordinación de Investigación en Salud (SIRELCIS) del Instituto Mexicano del Seguro Social; administrado por el Área de Evaluación de la División de Evaluación de la Investigación de la Coordinación de Investigación en Salud. Interpretación: Cuantifica las actividades de investigación en salud orientadas a los temas prioritarios de investigación en salud del IMSS, que se desarrollan en las Delegaciones. Valor de referencia 7 nacional : Anual >= 60%. Periodicidad de evaluación: Anual y Semestral acumulado con emisión de reportes durante los primeros quince días hábiles después del término de cada periodo. Semestral acumulado: Junio >= 60%; Diciembre >= 60%. Semáforo Rangos de 7 semaforización : VR Nacional Verde (>= 80%) Amarillo (>= 60% a < 80 %) Rojo 7 (< 60%) Valores de referencia Enero - Junio Julio - Diciembre >= 60% >= 60% >= 48% >= 36%,< 48% >= 48% >= 36%,< 48% < 36% < 36% Aplica exclusivamente para el indicador institucional correspondiente al conjunto de Delegaciones (cada Delegación cuenta con un valor de referencia particular) Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Investigación en Salud Grupo A Valores de referencia del período, por grupo de productividad para Delegaciones. Observaciones: Enero - Junio >= 75 >= 50, < 75 >= 30 , < 50 >= 75 Julio - Diciembre >= 75 >= 50, < 75 >= 30, < 50 >= 75 < 30 ó N.P. < 30 ó N.P. >= 60 >= 35, < 60 >= 25, < 35 < 25 ó N.P. >= 50 >= 30, < 50 >= 20, < 30 < 20 ó N.P. Anual >= 60 >= 35, < 60 >= 25, < 35 < 25 ó N.P. >= 50 >= 30, < 50 >= 20, < 30 < 20 ó N.P. B >= 60 C >= 50 A >= 75 B >= 60 C >= 50 >= 60 >= 50 >= 75 >= 50, < 75 >= 30, < 50 < 30 ó N.P. >= 60 >= 35, < 60 >= 25, < 35 < 25 ó N.P. >= 50 >= 30, < 50 >= 20, < 30 < 20 ó N.P. Cada Delegación cuenta con un valor de referencia particular, disponible para consulta en la página electrónica de la Coordinación de Investigación en Salud. Se incluyen protocolos de investigación en salud con registro institucional, generados por personal adscrito al área de competencia de cada Delegación en: Unidades de Atención Médica de primer y segundo nivel, Unidades y Centros de Investigación en Salud. Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Investigación en Salud Criterios de exclusión: Para el numerador: Protocolo de Investigación en Salud, identificado en la Delegación o en la Comisión Nacional de Investigación Científica, como NO relacionado a los Temas Prioritarios de Investigación en Salud del IMSS. Para el denominador: Protocolos de Investigación en Salud que NO cuenta con un número de registro oficial otorgado por: Observaciones: - Comité Local de Investigación y Ética en Investigación en Salud ó, - Comisión Nacional de Investigación Científica - No procede el cálculo (N.P.), si el número de protocolos registrados en la Delegación es inferior a: o En Junio < 05 protocolos registrados o En Diciembre < 10 protocolos registrados Indicador que genera la Coordinación Normativa y envía a la DIS los resultados para inclusión en la Evaluación de Indicadores Estratégicos. Tipo de Indicador Calidad Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Investigación en Salud INDICADOR INCLUIDO EN: Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 8. Porcentaje de protocolos de investigación en salud sobre los temas prioritarios de salud registrados por Unidades Médicas de Alta Especialidad. Objetivo del indicador: Precisión del método de cálculo (fórmula): Estimar las propuestas específicas de investigación en salud orientadas a los temas prioritarios de investigación en salud del IMSS, que se desarrollan en las Unidades Médicas de Alta Especialidad (UMAE). Número de protocolos de investigación en salud con registro institucional generados por el personal adscrito a las UMAE, que están relacionados a los temas prioritarios de investigación en salud del IMSS X 100 Número total de protocolos de investigación en salud con registro institucional generados por el personal de las UMAE Fuentes oficiales para el cálculo: Informe Oficial de Protocolos de Investigación en Salud con Registro Institucional, generado a través del Sistema de Registro Electrónico de la Coordinación de Investigación en Salud (SIRELCIS) del Instituto Mexicano del Seguro Social; administrado por el Área de Evaluación de la División de Evaluación de la Investigación de la Coordinación de Investigación en Salud. Interpretación: Cuantifica las actividades de investigación en salud orientadas a los temas prioritarios de investigación en salud del IMSS, que se desarrollan en las UMAE. Valor de referencia 8 nacional : Anual >= 60%. Periodicidad de evaluación: Anual y Semestral acumulado con emisión de reportes durante los primeros quince días hábiles después del término de cada periodo. Semestral acumulado: Junio >= 60%; Diciembre >= 60%. Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Investigación en Salud Valores de referencia Semáforo Rangos de semaforización8: Ene - Jun Jul - Dic VR Nacional >= 60% >= 60% Verde >= 48% >= 48% >= 36%, < 48% >= 36%, < 48% < 36% < 36% (>= 80%) Amarillo (>= 60% a < 80 %) Rojo (<= 60%) 8 Aplica exclusivamente para el indicador institucional correspondiente al conjunto de UMAE (cada UMAE cuenta con un valor de referencia particular). Grupo A B Valores de referencia del período, por grupo de productividad para UMAE C Enero - Junio >= 75 >= 60 >= 50 >= 75 >= 50, < 75 >= 30, < 50 Julio - Diciembre >= 75 >= 75 >= 50, < 75 >= 30, < 50 < 30 ó N.P. < 30 ó N.P. >= 60 >= 60 >= 35, < 60 >= 25, < 35 >= 60 >= 35, < 60 >= 25, < 35 < 25 ó N.P. < 25 ó N.P. >= 50 >= 30, < 50 >= 20, < 30 >= 50 >= 30, < 50 >= 20, < 30 < 20 ó N.P. >= 50 < 20 ó N.P. Anual A >= 75 B >= 60 C >= 50 >= 75 >= 50, < 75 >= 30, < 50 < 30 ó N.P. >= 60 >= 35, < 60 >= 25, < 35 < 25 ó N.P. >= 50 >= 30 < 50 >= 20, < 30 < 20 ó N.P. Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Investigación en Salud Cada UMAE cuenta con un valor de referencia particular; disponible para consulta en la página electrónica de la Coordinación de Investigación en Salud. Se incluyen protocolos de investigación en salud con registro institucional, generados por personal adscrito al área de competencia de cada UMAE en: Observaciones: Unidades sedes y complementarias de UMAE, Unidades de Investigación en Salud ubicadas en UMAE. Criterios de exclusión: Para el numerador: Protocolo de Investigación en Salud, identificado en la UMAE o en la Comisión Nacional de Investigación Científica, como NO relacionado a los Temas Prioritarios de Investigación en Salud del IMSS. Para el denominador: Protocolos de Investigación en Salud que NO cuenta con un número de registro oficial otorgado por: - Comité Local de Investigación y Ética en Investigación en Salud ó, - Comisión Nacional de Investigación Científica. - No procede el cálculo (N.P.), si el número de protocolos registrados en la UMAE es inferior a: o En Junio < 05 protocolos registrados o En Diciembre < 10 protocolos registrados Indicador que genera la Coordinación Normativa y envía a la DIS los resultados para inclusión en la Evaluación de Indicadores Estratégicos. Tipo de Indicador Calidad COORDINACIÓN DE UNIDADES MÉDICAS DE ALTA ESPECIALIDAD (UMAE) Listado de Indicadores, 2013 Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad CUMAE 01 Porcentaje de ocupación en el área de observación, del servicio de admisión continua o urgencias, en Unidades Médicas de Alta Especialidad Varía según tipo de hospital .Ver Tabla CUMAE 1. Mensual P CUMAE 02 Porcentaje de pacientes con estancia prolongada en el área Varía según tipo de de observación, del servicio de admisión continua o hospital .Ver Tabla urgencias, en Unidades Médicas de Alta Especialidad CUMAE 1. Mensual P CUMAE 03 Oportunidad en la programación de la consulta de especialidad en Unidades Médicas de Alta Especialidad, a los 20 días hábiles o menos a partir de la solicitud. Varía según tipo de hospital .Ver Tabla CUMAE 1. Mensual P CUMAE 04 Índice de subsecuencia en consulta de especialidad en Unidades Médicas de Alta Especialidad Varía según tipo de hospital .Ver Tabla CUMAE 1. Mensual P CUMAE 05 Promedio de consultas de especialidad por consultorio efectivo en Unidades Médicas de Alta Especialidad Varía según tipo de hospital .Ver Tabla CUMAE 1. Mensual P CUMAE 06 Promedio de días estancia en Unidades Médicas de Alta Especialidad. Varía según tipo de hospital .Ver Tabla CUMAE 1. Mensual P CUMAE 07 Porcentaje de ocupación hospitalaria en Unidades Médicas de Alta Especialidad Varía según tipo de hospital .Ver Tabla CUMAE 1. Mensual P CUMAE 08 Promedio de egresos hospitalarios por cama en Unidades Médicas de Alta Especialidad Varía según tipo de hospital .Ver Tabla CUMAE 1. Mensual P CUMAE 09 Tasa de mortalidad hospitalaria en Unidades Médicas de Alta Especialidad Varía según tipo de hospital .Ver Tabla CUMAE 2. Mensual P CUMAE 10 Tasa de Infecciones Nosocomiales en Unidades Médicas de Alta Especialidad. Varía según tipo de hospital .Ver Tabla CUMAE 2. Mensual P CUMAE 11 Tasa de Infecciones Nosocomiales en Cirugías Limpias en Unidades Médicas de Alta Especialidad Varía según tipo de hospital .Ver Tabla CUMAE 2. Mensual P CUMAE 12 Letalidad por Infecciones Nosocomiales en Niños Menores de 28 Días de Vida en Unidades Médicas de Alta Especialidad Varía según tipo de hospital .Ver Tabla CUMAE 2. Mensual P CUMAE 13 Oportunidad quirúrgica en cirugías electivas no concertadas Varía según tipo de realizadas en Unidades Médicas de Alta Especialidad, a los hospital .Ver Tabla 20 días hábiles o menos a partir de su solicitud CUMAE 2. Mensual P CUMAE 14 Promedio de cirugías por sala de cirugía efectiva en Unidades Médicas de Alta Especialidad Varía según tipo de hospital .Ver Tabla CUMAE 2. Mensual P CUMAE 15 Porcentaje de Cumplimiento de los Acuerdos de Gestión entre las Unidades Médicas de Alta Especialidad y las Delegaciones Varía según tipo de hospital .Ver Tabla CUMAE 2. Mensual P UMAA UMAE Periodicidad de evaluación HOSP. Valor de referencia UMF Indicadores DELEG. Ámbito de Evaluación N° Listado de Indicadores, 2013 Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad P CUMAE 17 Certificación de las Unidades Médicas de Alta Especialidad Varía según tipo de hospital .Ver Tabla CUMAE 3. Anual P Tasa de Médicos Especialistas egresados del ciclo CUMAE 18 académico anterior, que presentaron y aprobaron el examen de certificación del Consejo de su especialidad Varía según tipo de hospital .Ver Tabla CUMAE 3. Anual P UMAE Trimestral HOSP. Varía según tipo de hospital .Ver Tabla CUMAE 2. UMF Atención acumulada a las recomendaciones derivadas de CUMAE 16 las auditorias del Órgano Interno de Control en Unidades Médicas de Alta Especialidad Indicadores DELEG. Valor de referencia N° CUMAE 19 Tasa de letalidad de neonatos en Unidades Médicas de Alta Especialidad. Varía según tipo de hospital .Ver Tabla CUMAE 3. Mensual P CUMAE 20 Tasa de sobrevida del injerto a un año posterior a un trasplante renal de donador vivo en Unidades Médicas de Alta Especialidad. Varía según tipo de hospital .Ver Tabla CUMAE 3. Trimestral P CUMAE 21 Porcentaje de apego a las Guías de Práctica Clínica que aplican en las Unidades Médicas de Alta Especialidad. Varía según tipo de hospital .Ver Tabla CUMAE 3. Semestral P Varía según tipo de hospital .Ver Tabla CUMAE 3. Mensual P Porcentaje de fallecimientos en los primeros 30 días posterior al CUMAE 22 diagnóstico de Infarto Agudo al Miocardio en la Unidad Médica de Alta Especialidad. CUMAE 23 Tasa de reingresos en los primeros 30 días posteriores al egreso en Unidades Médicas de Alta Especialidad. Varía según tipo de hospital .Ver Tabla CUMAE 3. Mensual P CUMAE 24 Tasa de eventos adversos por cada 100 egresos en Unidades Médicas de Alta Especialidad. Varía según tipo de hospital .Ver Tabla CUMAE 3. Mensual P CUMAE 25 Porcentaje de diagnósticos de egreso secundarios en Unidades Médicas de Alta Especialidad. Varía según tipo de hospital .Ver Tabla CUMAE 4. Mensual P CUMAE 26 Porcentaje de suspensión de cirugías electivas programadas en Unidades Médicas de Alta Especialidad. Varía según tipo de hospital .Ver Tabla CUMAE 4. Mensual P CUMAE 27 Productividad de los equipos de imagenología. Varía según tipo de hospital .Ver Tabla CUMAE 4. Mensual P CUMAE 28 Productividad de los servicios de Laboratorio. Varía según tipo de hospital .Ver Tabla CUMAE 4. Mensual P Varía según tipo de hospital .Ver Tabla CUMAE 4. Semestral P CUMAE 29 Tasa de reacciones adversas a medicamentos por cada 10, 000 usuarios atendidos en Unidades Médicas de Alta Especialidad. UMAA Ámbito de Evaluación Periodicidad de evaluación Listado de Indicadores, 2013 Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad 03 Oportunidad en la programación de la 05 Promedio de 04 Índice de consulta de consultas de 07 Porcentaje de subsecuencia en 06 Promedio de días especialidad en especialidad por ocupación consulta de estancia en Unidades Médicas consultorio efectivo hospitalaria en especialidad en Unidades Médicas de Alta Especialidad, en Unidades Unidades Médicas Unidades Médicas de Alta Especialidad. a los 20 días hábiles Médicas de Alta de Alta Especialidad de Alta Especialidad o menos a partir de Especialidad la solicitud. Pondera ción VR Pondera ción VR Pondera ción VR Pondera ción VR Pondera ción VR Pondera ción VR Pondera ción VR HE LR DF 3 < 80 5 <= 25 5 >= 95 3 3 - 5.2 3 >= 264 3 <= 7.8 4 90 a 95 HE SXXI DF 3 < 80 5 <= 25 5 >= 95 3 3-4 3 >= 264 3 <= 7.8 4 90 a 95 HE OCC GDL 3 < 80 5 <= 25 5 >= 95 3 < 5.2 3 >= 240 3 <= 8.2 4 85 a 95 HE MTY 3 < 80 5 <= 25 5 >= 95 3 3 - 5.2 4 >= 264 4 <= 7.8 4 90 a 95 HE TORR 3 < 80 5 <= 25 5 >= 95 3 3 - 5.2 3 >= 264 3 <= 8.0 4 90 a 95 HE PUE 3 < 80 5 <= 25 5 >= 95 3 3 - 5.2 3 >= 240 3 <= 8.2 4 85 a 95 HE LEON 3 < 80 5 <= 35 5 >= 95 3 2 - 5.2 3 >= 264 3 <= 7.6 4 90 a 95 HE OBR 3 < 80 5 <= 25 5 >= 95 3 3 - 5.2 3 >= 264 3 <= 7.8 4 90 a 95 HE VER 3 < 80 5 <= 25 5 >= 95 3 3 - 4.5 3 >= 275 3 <= 7.6 4 90 a 95 3 < 80 4 <= 25 4 >= 95 2 3 - 5.2 3 >= 264 3 <= 7.8 4 90 a 95 GINECOLOGIA HGO LR DF NA NA NA NA 4 >= 95 2 <= 4.85 3 >= 298 3 <= 5 5 85 a 95 HGO SXXI DF NA NA NA NA 4 >= 95 2 <= 4.85 3 >= 298 3 <= 5 5 80 a 95 HGO OCC GDL NA NA NA NA 4 >= 95 2 2.5 - 4.5 3 >= 327 3 <= 5.5 5 90 a 95 HGO MTY NA NA NA NA 4 >= 95 2 2.4 - 4.8 3 >= 327 3 <= 4.7 5 90 a 95 PEDIATR TRAUMATOLOGIA ÍA TIPO DE HOSPITAL 02 Porcentaje de 01 Porcentaje de pacientes con ocupación en el estancia prolongada área de en el área de observación, del observación, del servicio de admisión servicio de admisión continua o continua o urgencias, en urgencias, en Unidades Médicas Unidades Médicas de Alta Especialidad de Alta Especialidad HTO VFN DF 5 < 80 5 <= 25 4 >= 95 2 2-4 3 >= 341 3 <= 4.7 5 90 a 95 HTO EDO MEX LV 5 < 80 5 <= 25 4 >= 95 2 <= 4 3 >= 260 3 <= 7 5 85 a 95 HTO PUE 5 < 80 5 <= 25 4 >= 95 2 2-3 3 >= 341 3 <= 4.7 5 90 a 95 HTO MTY 5 < 80 5 <= 25 4 >= 95 2 2-4 3 >= 341 3 <= 4.7 5 90 a 95 HP SXXI DF 3 < 80 4 <= 25 4 >= 95 2 3 - 5.3 4 >= 194 3 <= 8.5 4 90 a 95 HP OCC GDL 3 < 80 4 <= 25 4 >= 95 2 < 5.3 4 >= 177 3 <= 7.9 4 85 a 95 CARDIOLOGIA ESPECIALIDADES GRUPO Tabla CUMAE 1. HE MER HC SXXI DF 3 < 80 5 <= 25 4 >= 95 2 2 - 3.4 4 >= 127 3 <= 9.4 4 90 a 95 HC MTY 3 < 80 5 <= 25 4 >= 95 2 <5 4 >= 127 3 <= 9.4 4 90 a 95 GINEC O HGP LEON PEDIATRÍA 3 < 80 4 <= 25 4 >= 95 2 2 - 2.9 3 >= 385 3 <= 4.7 4 90 a 95 ONCOHO SXXI DF LOGÍA 3 < 80 4 <= 25 4 >= 85 4 < 10.5 4 >= 164 3 <= 6 4 85 a 95 GENE HG LR DF RAL 3 < 80 4 <= 25 4 >= 95 2 1.9 - 2.6 3 >= 275 3 <= 10.4 3 90 a 95 Listado de Indicadores, 2013 Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad Pondera ción VR Pondera ción VR Pondera ción VR Pondera ción VR Pondera ción VR Pondera ción VR Pondera ción VR HE LR DF 2 2.2 - 4.2 7 <= 5 8 7-9 4 <= 5 NA NA 2 >= 95 5 >= 62 HE SXXI DF 2 2.2 - 4.2 7 <= 5 8 7-9 4 <= 5 NA NA 2 >= 95 5 >= 46 HE OCC GDL 2 2.2 - 4.2 7 <= 7 8 10 - 15 4 <= 5 NA NA 2 >= 90 5 >= 59 HE MTY 2 2.2 - 4.2 7 <= 5 8 7-9 6 <= 5 NA NA 2 >= 95 5 >= 62 HE TORR 2 2.2 - 4.2 7 <= 5 8 7-9 4 <= 5 NA NA 2 >= 95 5 >= 55 HE PUE 2 2.2 - 4.2 7 <= 7 8 10 - 15 4 <= 5 NA NA 2 >= 90 5 >= 59 HE LEON 2 2.2 - 4.2 7 <= 5 8 8 - 10 4 <= 5 NA NA 2 >= 95 5 >= 62 HE OBR 2 2.2 - 4.2 7 <= 5 8 7-9 4 <= 5 NA NA 2 >= 95 5 >= 62 HE VER 2 2.2 - 4.2 7 <= 5 8 7-9 4 <= 5 NA NA 2 >= 95 5 >= 63 HE MER 2 2.2 - 4.2 6 <= 5 8 8 - 10 4 <= 5 7 <= 7.5 2 >= 95 4 >= 62 GINECOLOGIA HGO LR DF 2 2.9 - 5.7 6 <= 6 8 7.5 - 10 5 <= 5 9 <= 7.5 2 >= 90 5 >= 107 HGO SXXI DF 2 2.9 - 5.7 6 <= 6 8 5-7 5 <= 5 9 <= 7.5 2 >= 90 5 >= 107 HGO OCC GDL 2 2.3 - 4.3 6 <= 4 8 5-7 5 <= 5 9 <= 7.5 2 >= 95 5 >= 112 HGO MTY 2 3.0 - 7.0 6 <= 4 8 5-7 5 <= 5 9 <= 7.5 2 >= 95 5 >= 112 PEDIATR TRAUMATOLOGIA ÍA HTO VFN DF 2 1.9 - 4.9 6 <= 2 9 8.0 - 10.0 7 <= 5 NA NA 4 >= 95 6 >= 68 HTO EDO MEX LV 2 1.9 - 4.9 6 <= 2 9 7.5 - 10.0 7 <= 5 NA NA 4 >= 90 6 >= 50 HTO PUE 2 4.5 - 5.5 6 <= 2 9 8.0 - 10.0 7 <= 5 NA NA 4 >= 95 6 >= 98 HTO MTY 2 1.9 - 4.9 6 <= 2 9 8.0 - 10.0 7 <= 5 NA NA 4 >= 95 6 >= 98 HP SXXI DF 2 1.3 - 2.9 6 <= 4 8 7.0-11.0 4 <= 5 8 <= 7.5 2 >= 95 4 >= 63 HP OCC GDL 2 2.9 - 3.5 6 <= 4 8 9.0-13.0 4 <= 5 8 <= 7.5 2 >= 90 4 >= 65 HC SXXI DF 2 1.5 - 3.3 6 <= 5 8 11 - 15 4 <= 5 NA NA 2 >= 95 4 >= 31 HC MTY 2 1.5 - 3.3 6 <= 5 8 11 - 15 4 <= 5 NA NA 2 >= 95 4 >= 31 GINEC O HGP LEON PEDIATRÍA 2 4.9 - 7.5 6 <= 1 8 7 - 11 4 <= 5 8 <= 7.5 2 >= 95 4 >= 112 ONCOHO SXXI DF LOGÍA 2 2.1 - 5.5 7 <= 7 8 11.5 - 15 7 <= 5 NA NA 2 >= 90 6 >= 45 GENE HG LR DF RAL 2 2.5 - 3.2 6 <= 5 8 10 - 15 4 <= 5 6 <= 7.5 2 >= 95 4 >= 63 ESPECIALIDADES TIPO DE HOSPITAL 14 Promedio de cirugías por sala de cirugía efectiva en Unidades Médicas de Alta Especialidad GRUPO 13 Oportunidad quirúrgica en 12 Letalidad por 11 Tasa de cirugías electivas no 08 Promedio de 09 Tasa de Infecciones 10 Tasa de Infecciones Infecciones concertadas egresos hospitalarios mortalidad Nosocomiales en Nosocomiales en Nosocomiales en realizadas en por cama en hospitalaria en Niños Menores de Unidades Médicas de Cirugías Limpias en Unidades Médicas Unidades Médicas de Unidades Médicas 28 Días de Vida en Alta Especialidad. Unidades Médicas de Alta Especialidad, Alta Especialidad de Alta Especialidad Unidades Médicas de Alta Especialidad a los 20 días hábiles de Alta Especialidad o menos a partir de su solicitud CARDIOLOGIA Tabla CUMAE 2. Listado de Indicadores, 2013 Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad 20 Tasa de 21 Porcentaje de sobrevida del injerto apego a las Guías a un año posterior a de Práctica Clínica un trasplante renal que aplican en las de donador vivo en Unidades Médicas Unidades Médicas de Alta Especialidad de Alta Especialidad Pondera ción VR Pondera ción VR Pondera ción VR Pondera ción VR Pondera ción VR Pondera ción VR Pondera ción VR HE LR DF 2 >= 95 2 > 80 3 100 2 > 90 NA NA 7 > 90 4 > 60 HE SXXI DF 2 >= 95 2 > 80 3 100 2 > 90 NA NA 7 > 90 4 > 60 HE OCC GDL 2 >= 95 2 > 80 3 100 2 > 90 NA NA 7 > 90 4 > 60 HE MTY 2 >= 95 2 > 80 3 100 2 > 90 NA NA 8 > 90 4 > 60 HE TORR 2 >= 95 2 > 80 3 100 2 > 90 NA NA 7 > 90 4 > 60 HE PUE 2 >= 95 2 > 80 3 100 2 > 90 NA NA 7 > 90 4 > 60 HE LEON 2 >= 95 2 > 80 3 100 2 > 90 NA NA 7 > 90 4 > 60 HE OBR 2 >= 95 2 > 80 3 100 2 > 90 NA NA 7 > 90 4 > 60 HE VER 2 >= 95 2 > 80 3 100 2 > 90 NA NA 7 > 90 4 > 60 HE MER 2 >= 95 2 > 80 3 100 NA NA NA NA 7 > 90 4 > 60 2 >= 95 2 > 80 3 100 2 > 90 10 <7 NA NA 4 > 60 HGO SXXI DF 2 >= 95 2 > 80 3 100 2 > 90 10 <7 NA NA 4 > 60 HGO OCC GDL 2 >= 95 2 > 80 3 100 2 > 90 10 <7 NA NA 4 > 60 HGO MTY 2 >= 95 2 > 80 3 100 2 > 90 10 <7 NA NA 4 > 60 GINECOLOGIA HGO LR DF PEDIATR TRAUMATOLOGIA ÍA TIPO DE HOSPITAL 16 Atención 18 Tasa de Médicos 15 Porcentaje de acumulada a las Especialistas Cumplimiento de los recomendaciones egresados del ciclo 17 Certificación de 19 Tasa de letalidad Acuerdos de Gestión derivadas de las académico anterior, las Unidades de neonatos en entre las Unidades auditorias del que presentaron y Médicas de Alta Unidades Médicas Médicas de Alta Órgano Interno de aprobaron el examen Especialidad de Alta Especialidad. Especialidad y las Control en Unidades de certificación del Delegaciones Médicas de Alta Consejo de su Especialidad especialidad HTO VFN DF 2 >= 95 2 > 80 3 100 2 > 90 NA NA NA NA 4 > 60 HTO EDO MEX LV 2 >= 95 2 > 80 3 100 2 > 90 NA NA NA NA 4 > 60 HTO PUE 2 >= 95 2 > 80 3 100 2 > 90 NA NA NA NA 4 > 60 HTO MTY 2 >= 95 2 > 80 3 100 2 > 90 NA NA NA NA 4 > 60 HP SXXI DF 2 >= 95 2 > 80 3 100 2 > 90 NA NA 7 > 90 4 > 60 HP OCC GDL 2 >= 95 2 > 80 3 100 2 > 90 NA NA 7 > 90 4 > 60 CARDIOLOGIA ESPECIALIDADES GRUPO Tabla CUMAE 3. HC SXXI DF 2 >= 95 2 > 80 3 100 2 > 90 NA NA NA NA 4 > 60 HC MTY 2 >= 95 2 > 80 3 100 2 > 90 NA NA NA NA 4 > 60 GINEC O HGP LEON PEDIATRÍA 2 >= 95 2 > 80 3 100 2 > 90 9 <7 NA NA 4 > 60 ONCOHO SXXI DF LOGÍA 2 >= 95 2 > 80 3 100 2 > 90 NA NA NA NA 4 > 60 GENE HG LR DF RAL 2 >= 95 2 > 80 3 100 2 > 90 NA NA 7 > 90 4 > 60 Listado de Indicadores, 2013 Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad TIPO DE HOSPITAL GRUPO Tabla CUMAE 4. HE LR DF HE SXXI DF Pondera ción VR Pondera ción VR Pondera ción VR Pondera ción VR Pondera ción VR Pondera ción VR Pondera ción VR Pondera ción VR 5 < 12 2 <5 5 10 - 14 2 > 70 4 <5 3 > 90 3 > 90 2 1-2 NA NA 2 <5 5 10 - 14 2 > 70 4 <5 3 > 90 3 > 90 2 1-2 5 < 12 2 <5 5 10 - 14 2 > 70 4 <5 3 > 90 3 > 90 2 1-2 NA NA 2 <5 5 10 - 14 2 > 70 4 <5 3 > 90 3 > 90 2 1-2 HE TORR 5 < 12 2 <5 5 10 - 14 2 > 70 4 <5 3 > 90 3 > 90 2 1-2 HE PUE 5 < 12 2 <5 5 10 - 14 2 > 70 4 <5 3 > 90 3 > 90 2 1-2 HE LEON 5 < 12 2 <5 5 10 - 14 2 > 70 4 <5 3 > 90 3 > 90 2 1-2 HE OBR 5 < 12 2 <5 5 10 - 14 2 > 70 4 <5 3 > 90 3 > 90 2 1-2 HE VER 5 < 12 2 <5 5 10 - 14 2 > 70 4 <5 3 > 90 3 > 90 2 1-2 HE MER 5 < 12 2 <5 5 10 - 14 2 > 70 4 <5 3 > 90 3 > 90 2 1-2 HGO LR DF NA NA 3 <5 5 6 - 10 3 > 40 4 <5 3 > 90 3 > 90 2 1-2 HGO SXXI DF NA NA 3 <5 5 6 - 10 3 > 40 4 <5 3 > 90 3 > 90 2 1-2 HGO OCC GDL NA NA 3 <5 5 6 - 10 3 > 40 4 <5 3 > 90 3 > 90 2 1-2 HGO MTY NA NA 3 <5 5 6 - 10 3 > 40 4 <5 3 > 90 3 > 90 2 1-2 HTO VFN DF NA NA 3 <5 7 10 - 14 3 > 30 4 <5 4 > 90 3 > 90 2 1-2 HTO EDO MEX LVNA NA 3 <5 7 10 - 14 3 > 30 4 <5 4 > 90 3 > 90 2 1-2 HTO PUE NA NA 3 <5 7 10 - 14 3 > 30 4 <5 4 > 90 3 > 90 2 1-2 HTO MTY NA NA 3 <5 7 10 - 14 3 > 30 4 <5 4 > 90 3 > 90 2 1-2 PEDIA TRÍA HE MTY 29 Tasa de reacciones adversas a medicamentos por cada 10000 usuarios hospitalarios en Unidades Médicas de Alta Especialidad HP SXXI DF NA NA 2 <5 6 8 - 12 2 > 50 4 <5 3 > 90 3 > 90 2 1-2 HP OCC GDL NA NA 2 <5 6 8 - 12 2 > 50 4 <5 3 > 90 3 > 90 2 1-2 CARDIOLOGIA TRAUMATOLOGIA GINECOLOGIA ESPECIALIDADES HE OCC GDL 22 Porcentaje de fallecimientos en los 23 Tasa de 25 Porcentaje de 26 Porcentaje de primeros 30 días reingresos en los 24 Tasa de eventos diagnósticos de suspensión de posterior al primeros 30 días adversos por cada 27 Productividad de 28 Productividad del egreso secundarios cirugías electivas diagnóstico de posteriores al 100 egresos en los servicios de servicio de en Unidades programadas en Infarto Agudo al egreso en Unidades Unidades Médicas imagenología Laboratorio Médicas de Alta Unidades Médicas Miocardio en la Médicas de Alta de Alta Especialidad Especialidad. de Alta Especialidad Unidad Médica de Especialidad Alta Especialidad HC SXXI DF 10 < 12 4 <5 7 8 - 12 3 > 50 4 <5 3 > 90 3 > 90 2 1-2 HC MTY 10 < 12 4 <5 7 8 - 12 3 > 50 4 <5 3 > 90 3 > 90 2 1-2 GINEC O HGP LEON PEDIATRÍA NA NA 2 <5 5 8 - 12 2 > 50 4 <5 3 > 90 3 > 90 2 1-2 ONCOHO SXXI DF LOGÍA NA NA 4 <5 7 10 - 14 3 > 70 7 <5 3 > 90 3 > 90 2 1-2 GENE HG LR DF RAL NA NA 2 <5 5 10 - 14 2 > 60 4 <5 3 > 90 3 > 90 2 1-2 INDICADOR INCLUIDO EN: Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 1. Porcentaje de ocupación en el área de observación, del servicio de admisión continua o urgencias, en Unidades Médicas de Alta Especialidad. Objetivo del Indicador: Precisión del Método de Cálculo (Fórmula): Fuentes Oficiales para el cálculo: Medir el aprovechamiento de la capacidad instalada, suficiencia y disponibilidad de los recursos ante la demanda de atención de urgencia de la población. Total de horas paciente en el área de observación de los servicios de urgencias o admisión contínua de las Unidades Médicas de Alta Especialidad X 100 Total de horas camilla en el servicio de observación de urgencias o admisión contínua en Unidades Médicas de Alta Especialidad Numerador: Registro diario de ingresos y egresos del servicio de admisión contínua o urgencias (Forma 4-30-21/35/90-I y Forma 4-3021/35/90-E). Denominador: El denominador se construye: total de camillas autorizadas (IFU) por periodo (mes) por 24 hrs. Interpretación: Traduce la suficiencia del servicio con base en las demandas de la población y la vinculación eficiente con el resto de los servicios hospitalarios. Su interpretación requiere un análisis profundo de los componentes que lo afectan, especialmente la toma de decisiones clínicas oportunas y el grado de apego con el tiempo probable de estancia en observación. Valor de Referencia: Varía según tipo de hospital (Ver tablas CUMAE 1 a 4). Periodicidad de Evaluación: Mensual. Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad Observaciones: El denominador se construye: total de camillas autorizadas (IFU) por periodo (mes) por 24 hrs. Para la duración del mes (en días) se debe de tomar en cuenta el número de días del mes previo al que reporta (ejemplo: en Octubre se debe de considerar que fueron 30 días ya que Septiembre cuenta con 30 días). No aplica para los Hospitales de Gineco-Obstetricia. Para la UMAE Victorio de la Fuente Narváez, sólo se considera el Hospital de Traumatología, el cual cuenta con el servicio de urgencias. Tipo de Indicador Eficacia INDICADOR INCLUIDO EN: Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 2. Porcentaje de pacientes con estancia prolongada en el área de observación, del servicio de admisión continua o urgencias, en Unidades Médicas de Alta Especialidad. Objetivo del indicador: Precisión del método de cálculo (fórmula): Determinar la proporción de pacientes que permanecen en el área de observación de los servicios de admisión continua o urgencias, por un período de 8 horas o más, cuya situación de enfermedad ha sido clasificada por un médico como urgencia médica, en tanto se estabiliza y se determina la conducta a seguir. Total de pacientes egresados del área de observación de los servicios de admisión continua o urgencias, con estancia de más de 8 horas en UMAE X 100 Total de pacientes egresados de los servicios de admisión continua o urgencias, en UMAE Fuentes oficiales para el cálculo: Numerador y Denominador: Sistema de Información Médico Operativo (SIMO) - Información Básica de Servicios de Urgencias. Registro diario de ingresos y egresos de los servicios de urgencias y admisión continua (Forma 4-30-21/35/90-I y Forma 4-30-21/35/90-E). Interpretación: Traduce la eficiencia del servicio de urgencias o admisión continua con base en la vinculación oportuna con el resto de los servicios hospitalarios. Valor de referencia: Varía según tipo de hospital (Ver tablas CUMAE 1 a 4). Periodicidad de evaluación: Mensual. Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad Observaciones: La UMAE deberá reportar únicamente el logro del mes que se informa. Para la UMAE Victorio de la Fuente Narváez, sólo se considera el Hospital de Traumatología, el cual cuenta con el servicio de urgencias. No Aplica para los Hospitales de Gineco Obstetricia. Tipo de Indicador Eficacia INDICADOR INCLUIDO EN: Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 3. Oportunidad en la programación de la consulta de especialidad en Unidades Médicas de Alta Especialidad, a los 20 días hábiles o menos a partir de la solicitud. Objetivo del indicador: Evaluar la prestación del servicio de consulta médica de especialidad dentro del plazo establecido como adecuado, contado a partir de la fecha de solicitud en la UMAE. Número de pacientes de primera vez con cita programada en especialidades de una UMAE en un plazo de 20 días hábiles o menos a partir de la presentación de la solicitud en la UMAE Precisión del método de cálculo (fórmula): X 100 Total de consultas de especialidades de primera vez solicitadas (por el segundo y eventualmente primer nivel de atención) a la UMAE Fuentes oficiales para el cálculo: Numerador y Denominador: Formato 4-30-8 "Referencia y contrarreferencia de pacientes” capturados en el Sistema de Registro para la Consulta de Especialidades (INDOCE). Interpretación: Refleja el tiempo de respuesta para la atención ambulatoria especializada en UMAE. Traduce el acceso a estos servicios (disponibilidad y oportunidad). Valor de referencia: Varía según tipo de hospital (Ver tablas CUMAE 1 a 4). Periodicidad de evaluación: Mensual Observaciones: No se consideran las consultas de Medicina del Trabajo, Enfermera Materno Infantil, Psicologia, Estomatología, Nutrición y Dietética, Trabajo Social. Tipo de Indicador Calidad INDICADOR INCLUIDO EN: Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 4. Índice de subsecuencia en consulta de especialidad en Unidades Médicas de Alta Especialidad. Objetivo del indicador: Caracterizar el patrón de comportamiento de la consulta externa de especialidad, mediante la relación entre las consultas subsecuentes y de primera vez otorgadas como indicador de la eficacia de los servicios de consulta de especialidad. Precisión del método de cálculo (fórmula): Número de consultas subsecuentes de especialidad en UMAE Número de consultas de especialidad de primera vez en UMAE Fuentes oficiales para el cálculo: Numerador y Denominador: Data Mart de Estadísticas Médicas. Interpretación: Capacidad resolutiva de los servicios de consulta de especialidades, en función de estándares de comportamiento esperado por tipo de unidad y especialidad analizada. Valor de referencia: Varía según tipo de hospital (Ver tablas CUMAE 1 a 4). Periodicidad de evaluación: Mensual. Los pacientes de Urgencias o Admisión Continua que sean citados a la consulta externa deben registrarse como primera vez. La UMAE deberá reportar únicamente el logro del mes que se informa. No se consideran las consultas de Medicina del Trabajo, Psicologia, Nutrición y Dietética, Estomatología, Trabajo Social, ni de Enfermera Materno-Infantil. Observaciones: Tipo de Indicador Eficacia INDICADOR INCLUIDO EN: Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 2 5. Promedio de consultas de especialidad por consultorio efectivo en Unidades Médicas de Alta Especialidad. Objetivo del indicador: Medir el nivel de productividad de los consultorios de especialidades en un mes. Total de consultas de especialidad otorgadas al mes en una UMAE Precisión del método de cálculo (fórmula): Fuentes oficiales para el cálculo: Número de consultorios efectivos de especialidades en la misma UMAE Numerador: Data Mart Estadísticas Médicas. Denominador: Recursos Físicos de la UMAE. Interpretación: Da cuenta de la utilización de la capacidad instalada. Se enriquece su interpretación al considerar conjuntamente el Índice de subsecuencia en consulta de especialidades en una UMAE. Valor de referencia: Varía según tipo de hospital (Ver tablas CUMAE 1 a 4). Periodicidad de evaluación: Mensual. La UMAE deberá reportar únicamente el logro del mes que se informa. No se consideran las consultas de Medicina del Trabajo, Psicologia, Nutrición y Dietética, Estomatología, Trabajo Social, ni de Enfermera Materno-Infantil. 2 Observaciones: Consultorio de especialidad efectivo: Local ubicado en consulta externa, que cuenta con las instalaciones específicas y el personal especializado para consulta médica de pacientes ambulatorios por cada área (Cardiología, Gastroenterología, oftalmología, etc.), que cuenta con médico adscrito y enfermera por turno diurno. Tipo de Indicador Eficiencia INDICADOR INCLUIDO EN: Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 6. Promedio de días estancia en Unidades Médicas de Alta Especialidad. Objetivo del indicador: Medir el tiempo promedio que la UMAE utiliza para atender a los pacientes en el proceso de hospitalización. Total de días paciente en UMAE Precisión del método de cálculo (fórmula): Total de egresos hospitalarios en UMAE Fuentes oficiales para el cálculo: Numerador y Denominador: Data Mart de Estadísticas Médicas. Interpretación: Eficacia en la resolución de los problemas de salud de los pacientes que ameritaron hospitalización, así como el grado de optimización del recurso cama censable, debiéndose considerar para su análisis el perfil de la unidad y de las especialidades involucradas. Valor de referencia: Varía según tipo de hospital (Ver tablas CUMAE 1 a 4). Periodicidad de evaluación: Mensual. La UMAE deberá reportar únicamente el logro del mes que se informa. No incluye la Especialidad de Medicina Familiar. Observaciones: Tipo de Indicador Eficiencia INDICADOR INCLUIDO EN: Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad 7. Porcentaje de Especialidad. Objetivo del indicador: ocupación hospitalaria Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos en Unidades Médicas de Alta Medir el aprovechamiento de la capacidad instalada, así como la suficiencia y disponibilidad de los recursos para una demanda determinada. Precisión del método de cálculo (fórmula): Total de días paciente en UMAE X 100 Total de días cama UMAE Fuentes oficiales para el cálculo: Numerador y Denominador: Data Mart de Estadísticas Médicas. Interpretación: Refleja la subutilización o sobreutilización de la capacidad instalada en cuanto a camas censables. Se enriquece su interpretación al considerar conjuntamente el promedio de días estancia. Valor de referencia: Varía según tipo de hospital (Ver tablas CUMAE 1 a 4). Periodicidad de evaluación: Mensual. Observaciones: La ocupación superior a 95%, obligará a ajustes en los Acuerdos de Gestión con las Delegaciones, sobre atención de patología de segundo nivel en la UMAE. No incluye la especialidad de Medicina Familiar. Para la duración del mes (en días) se debe de tomar en cuenta el número de días del mes previo al que reporta (ejemplo: en Octubre se debe de considerar que fueron 30 días ya que Septiembre cuenta con 30 días). Tipo de Indicador Eficacia INDICADOR INCLUIDO EN: Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 8. Promedio de egresos hospitalarios por cama en Unidades Médicas de Alta Especialidad. Objetivo del indicador: Determinar el nivel de productividad de las áreas de hospitalización. Total de egresos hospitalarios ocurridos en un mes en UMAE Precisión del método de cálculo (fórmula): Fuentes oficiales para el cálculo: Número de camas censables en UMAE Numerador: Data Mart de Estadísticas Médicas. Denominador: Inventario Físico de Unidades. Interpretación: Da cuenta de la utilización de la capacidad instalada. Se enriquece su interpretación al considerar conjuntamente con el Promedio de días estancia y el Porcentaje de ocupación hospitalaria en UMAE. Valor de referencia: Varía según tipo de hospital (Ver tablas CUMAE 1 a 4). Periodicidad de evaluación: Mensual. La UMAE deberá reportar únicamente el logro del mes que se informa. No incluye la especialidad de Medicina Familiar. Observaciones: Tipo de Indicador Eficiencia INDICADOR INCLUIDO EN: Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 9. Tasa de mortalidad hospitalaria en Unidades Médicas de Alta Especialidad. Objetivo del indicador: Medir el impacto de los servicios otorgados en la disminución del riesgo de muerte. Total de egresos hospitalarios por defunción en UMAE Precisión del método de cálculo (fórmula): Fuentes oficiales para el cálculo: X 100 Total de egresos hospitalarios en UMAE Numerador y Denominador: Formato 4.30.21 “Egresos – Registro diario hospital”. Data Mart de Estadísticas Médicas. Se relaciona con la capacidad resolutiva de la Unidad en cuanto a oportunidad y calidad de la atención técnico-médica. Interpretación: Se ve influenciado por la complejidad y el grado de compromiso de los pacientes al ingreso, así como por la oportunidad en la referencia de los pacientes. Valor de referencia: Varía según tipo de hospital (Ver tablas CUMAE 1 a 4). Periodicidad de evaluación: Mensual. Observaciones: No incluye la Especialidad de Medicina Familiar. Tipo de Indicador Impacto INDICADOR INCLUIDO EN: Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 10. Tasa de Infecciones Nosocomiales en Unidades Médicas de Alta Especialidad. Objetivo del indicador: Medir el riesgo de infección nosocomial en un periodo determinado. Precisión del método de cálculo (fórmula): Fuentes oficiales para el cálculo: Total de infecciones nosocomiales en UMAE X 100 Total de egresos hospitalarios en UMAE Numerador Formato de Informe Mensual de Infecciones Nosocomiales del “Procedimento para realizar la Vigilancia Epidemiológica de infecciones nosocomiales en las Unidades Médicas Hospitalarias del IMSS”. Clave 2420-003-007. Denominador: Data Mart Estadísticas Médicas. Interpretación: Dentro de un margen de riesgo aceptable, refleja las medidas de vigilancia epidemiológica, prevención y control realizadas en la unidad hospitalaria. Valor de referencia: Varía según tipo de hospital (Ver tablas CUMAE 1 a 4). Periodicidad de evaluación: Mensual. Observaciones: Precisa el valor medio de referencia nacional, incluye además valores de referencia según tipo de UMAE. Indicador con responsabilidad compartida con la Coordinación de Vigilancia Epidemiológica. Tipo de Indicador Eficiencia INDICADOR INCLUIDO EN: Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 11. Tasa de Infecciones Nosocomiales en Cirugías Limpias en Unidades Médicas de Alta Especialidad. Objetivo del indicador: Precisión del método de cálculo (fórmula): Medir el riesgo de infección que presentan los pacientes sometidos a cirugías limpias en un hospital en un periodo determinado. Total de infecciones en sitio quirúrgico en cirugías limpias realizadas en UMAE X 100 Total de cirugías limpias realizadas en UMAE Fuentes oficiales para el cálculo: Numerador y Denominador: Formato de Informe Mensual de Infecciones Nosocomiales. “Procedimientos para realizar la Vigilancia Epidemiológica de Infecciones Nosocomiales en las Unidades Médicas Hospitalarias del IMSS” Clave 2420-003-007. Interpretación: Refleja las medidas de prevención así como las de control y vigilancia epidemiológica realizadas en el hospital y facilita la definición e implementación de las actividades necesarias para su prevención y control. Valor de referencia: <= 5%. Periodicidad de evaluación: Mensual. Observaciones: La UMAE deberá reportar únicamente el logro del mes que se informa. Tipo de Indicador Calidad INDICADOR INCLUIDO EN: Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 12. Letalidad por Infecciones Nosocomiales en Niños Menores de 28 Días de Vida en Unidades Médicas de Alta Especialidad. Objetivo del indicador: Medir el porcentaje de niños menores de 28 días de vida que fallecieron y que desarrollaron durante su hospitalización una o más infecciones nosocomiales en un período determinado. Ello refleja las medidas de prevención y control, así como el resultado de la vigilancia epidemiológica en esa unidad hospitalaria. Número de defunciones en niños menores de 28 días de vida que desarrollaron una o más infecciones nosocomiales ocurridas en UMAE Precisión del método de cálculo (fórmula): Número de niños menores de 28 días de vida que desarrollaron una o más infecciones nosocomiales en UMAE X 100 Fuentes oficiales para el cálculo: Numerador y Denominador: Formato de Informe Mensual de Infecciones Nosocomiales. “Procedimientos para realizar la Vigilancia Epidemiológica de Infecciones nosocomiales en las Unidades Médicas Hospitalarias del IMSS”. Clave 2420-003-007. Interpretación: Traduce la importancia de las infecciones nosocomiales en términos de su capacidad para producir la muerte; es un sensor para la búsqueda de factores de riesgo, que permite definir e implementar las actividades necesarias para su prevención y control, promueve una mejor vigilancia epidemiológica y puede identificarse tempranamente la presencia de brotes intrahospitalarios. Es un indicador de calidad de la Atención Médica, que se asocia con los reingresos hospitalarios, y mortalidad hospitalaria. Valor de referencia: Varía según tipo de hospital (Ver tablas CUMAE 1 a 4). Periodicidad de evaluación: Mensual. Observaciones: Sólo aplica para Hospitales de Ginecobstetricia, Gineco Pediatría, Pediatría, General de la Raza y Especialidades de Mérida. Tipo de Indicador Calidad INDICADOR INCLUIDO EN: Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 13. Oportunidad quirúrgica en cirugías electivas no concertadas realizadas en Unidades Médicas de Alta Especialidad, a los 20 días hábiles o menos a partir de su solicitud. Objetivo del indicador: Determinar la oportunidad para la atención quirúrgica de las cirugías electivas no concertadas y realizadas en UMAE. Total de intervenciones quirúrgicas electivas no concertadas realizadas en UMAE, dentro de los 20 días hábiles o menos a partir de la solicitud del cirujano tratante de la UMAE Precisión del método de cálculo (fórmula): X 100 Total de pacientes con solicitud otorgada por el médico tratante para cirugía electiva no concertada en UMAE Fuentes oficiales para el cálculo: Numerador y Denominador: Formato 4-30-59 / 72 "Autorización, solicitud y registro de intervención quirúrgica" capturados en el Sistema de Registro de la Oportunidad Quirúrgica (INDOQ). Interpretación: Proporción de intervenciones quirúrgicas electivas no concertadas, realizadas en UMAE dentro del plazo establecido como adecuado. Traduce el acceso a los servicios (disponibilidad y oportunidad quirúrgica en UMAE). Valor de referencia: Varía Según tipo de hospital (Ver tablas CUMAE 1 a 4). Periodicidad de evaluación: Mensual. En la medida que se esté operando el IMSS - VISTA como fuente de información se dejarán de registrar datos en el Sistema de Registro de la Oportunidad Quirúrgica (INDOQ), aunque la fuente de reporte continuará siendo este mismo sistema a través del enlace correspondiente con IMSS – VISTA, toda vez que se haga la comunicación respectiva. Para el denominador se debe excluir la cirugía que fue concertada. Observaciones: Tipo de Indicador Calidad INDICADOR INCLUIDO EN: Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 14. Promedio de cirugías por sala de cirugía efectiva en Unidades Médicas de Alta Especialidad. Objetivo del indicador: Medir el nivel de productividad de las salas de cirugía (u operaciones) que cuenta con Team Quirúrgico completo, durante un mes. Total de intervenciones quirúrgicas realizadas en un mes en una UMAE Precisión del método de cálculo (fórmula): Número de quirófanos efectivos en la misma UMAE Numerador: Data Mart Estadísticas Médicas. Fuentes oficiales para el cálculo: Denominador: Reporte de recursos físicos de la UMAE. Interpretación: Da cuenta de la utilización de la capacidad instalada con los recursos existentes en la UMAE. Valor de referencia: Varía según tipo de hospital (Ver tablas CUMAE 1 a 4). Periodicidad de evaluación: Mensual. La UMAE deberá reportar únicamente el logro del mes que se informa. El denominador se obtiene de la información que envía la UMAE. Sala de cirugía (u operaciones) efectiva: Área o loca del hospital dotada de personal, mobiliario, equipo e instalaciones para la ejecución de procedimientos quirúrgicos, que cuenta con Team quirúrgico completo para turnos diurnos. Team quirúrgico: Se considera al personal que participa en una intervención quirúrgica y éste se denomina completo cuando cuenta con cirujano, anestesiólogo e instrumentista. Observaciones: Tipo de Indicador Eficiencia INDICADOR INCLUIDO EN: Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 15. Porcentaje de Cumplimiento de los Acuerdos de Gestión entre las Unidades Médicas de Alta Especialidad y las Delegaciones. Objetivo del indicador: Medir la eficiencia en el cumplimiento de los acuerdos generados entre la UMAE y las delegaciones. Total de pacientes atendidos al amparo del acuerdo de gestión en las áreas de admisión continua, consulta externa, cirugía, laboratorio y auxiliares de diagnóstico Precisión del método de cálculo (fórmula): X 100 Total de pacientes comprometidos para su atención al amparo del acuerdo de gestión en las áreas de admisión continua, consulta externa, cirugía, laboratorio y auxiliares de diagnóstico Fuentes oficiales para el cálculo: Numerador y Denominador: Tablero de Control* Reporte de la Unidad Médica de Alta Especialidad. Fuente de información manual. Interpretación: Traduce la eficacia en el cumplimiento de los compromisos para la atención de los pacientes incluidos en el acuerdo de gestión entre la UMAE y las Delegaciones. Valor de referencia: >= 95 %. Periodicidad de evaluación: Mensual. El Tablero de Control es el formato enviado a las Unidades Médicas de Alta Especialidad para el control y registro de los acuerdos de gestión. Se deberá reportar el logro del mes que se informa. Observaciones: Tipo de Indicador Eficiencia INDICADOR INCLUIDO EN: Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 16. Atención acumulada a las recomendaciones derivadas de las auditorias del Órgano Interno de Control en Unidades Médicas de Alta Especialidad. Objetivo del indicador: Permite medir la eficiencia con la que se atienden el total de las recomendaciones de las auditorias del Órgano Interno de Control en la Unidad Médica de Alta Especialidad. Suma del porcentaje de avance de las recomendaciones del periodo Precisión del método de cálculo (fórmula): Fuentes oficiales para el cálculo: X100 Total de recomendaciones emitidas por el Órgano Interno de Control en el mismo periodo Numerador y Denominador: Recomendaciones emitidas por el Órgano Interno de Control. Traduce la eficacia con que se abaten las irregularidades determinadas en las auditorias del Órgano Interno de Control. Interpretación: Porcentaje de cumplimiento en la atención a las recomendaciones pendientes de atender derivadas de las auditorias del Órgano Interno de Control en las Unidades Médicas de alta Especialidad Valor de referencia: > 80 % Periodicidad de evaluación: Trimestral Observaciones: Es el promedio de avance de las observaciones determinadas en las auditorías. En caso de que el Órgano Interno de Control no emita observaciones (denominador =0) se otorgará un logro de 100%. Fuente de información manual. Indicador que integra la Coordinación Normativa. Tipo de Indicador Eficiencia Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad INDICADOR INCLUIDO EN: Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 17. Certificación de las Unidades Médicas de Alta Especialidad. Objetivo del indicador: Medir el cumplimiento de los estándares necesarios que establece el Consejo General de Salubridad General. Precisión del método de cálculo (fórmula): No requiere método de cálculo. Fuentes oficiales para el cálculo: Publicación de Unidades Hospitalarias con certificación vigente, Consejo de Salubridad General Interpretación: Garantiza la implementación de un modelo de gestión, que cumple con estándares de la más alta calidad en los procesos de la atención médica en las Unidades Médicas de Alta Especialidad y lo califica como un Hospital competitivo a nivel internacional. Da certeza del compromiso con la mejora continua para la atención del paciente, su familia, el personal de la unidad y la sociedad. Valor de referencia: 100%. Periodicidad de evaluación: Anual. Observaciones: Ninguna. Tipo de Indicador Eficiencia INDICADOR INCLUIDO EN: Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 18. Tasa de Médicos Especialistas egresados del ciclo académico anterior, que presentaron y aprobaron el examen de certificación del Consejo de su especialidad. Objetivo del indicador: Evaluar la calidad del conocimiento de los Médicos Residentes en el último año de su formación en los cursos de especialización médica llevados a cabo en las UMAE, a través del número de médicos residentes que aprueban el examen de Certificación por el Consejo de su especialidad. Médicos Especialistas egresados del ciclo académico anterior, que presentaron y aprobaron el examen de certificación del consejo Precisión del método de cálculo (fórmula): X 100 Médicos Especialistas egresados del ciclo académico anterior, que presentaron el examen de certificación del consejo Fuentes oficiales para el cálculo: Numerador y Denominador: Reporte de indicadores de la UMAE. Interpretación: Demuestra la proporción de médicos en adiestramiento que tienen los conocimientos, habilidades y destrezas suficientes para ejercer la especialidad médica para la que se están preparando de acuerdo al Consejo de la especialidad correspondiente. Valor de referencia: Varía según tipo de hospital (Ver tablas CUMAE 1 a 4). Periodicidad de evaluación: Anual. Observaciones: Indicador que integra la UMAE. Tipo de Indicador Eficiencia Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad INDICADOR INCLUIDO EN: Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 19. Tasa de letalidad de neonatos en Unidades Médicas de Alta Especialidad. Objetivo del indicador: Precisión del método de cálculo (fórmula): Evaluar la eficacia de la atención materna y perinatal, optimización y aprovechamiento de recursos, con la finalidad de conocer los resultados derivados de la atención por parte de los servicios de Obstetricia y de Pediatría en Unidades Médicas de Alta Especialidad. Total de defunciones en neonatos (menores a 28 días) que ocurren en la Unidad Médica de Alta Especialidad X 1000 Total de recién nacidos vivos en la Unidad Médica de Alta Especialidad Numerador Sistema de Mortalidad (SISMOR). Certificados de Defunción. Fuentes oficiales para el cálculo: Denominador: Sistema de Información Médico Operativo (SIMO) Formato 4-30-6b partos, productos y abortos. Interpretación: Un resultado por arriba de lo esperado refleja atención inadecuada, servicios poco eficaces y una salud materna deficiente. Así mismo refleja la existencia de problemas relacionados con la calidad de la vigilancia prenatal, y la eficacia de los servicios de atención obstétrica y neonatal, la suficiencia de recursos disponibles y su utilización; también refleja la inadecuada educación para la salud en lo que al autocuidado de la mujer embarazada se refiere. Valor de referencia: < 7 %o Periodicidad de evaluación: Mensual Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad Solo aplica para los Hospitales de Gineco Obstetricia y Gineco Pediatría. No se deben excluir neonatos con malformaciones síndromes genéticos incompatibles con la vida. Excluir aquellos recién nacidos de menos de 24 semanas de gestación. Indicador que integra la UMAE. Observaciones: Tipo de Indicador De resultado- Eficacia y/o Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad INDICADOR INCLUIDO EN: Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 20. Tasa de sobrevida del injerto a un año posterior a un trasplante renal de donador vivo en Unidades Médicas de Alta Especialidad. Objetivo del indicador: Precisión del método de cálculo (fórmula): Fuentes oficiales para el cálculo: Medir el porcentaje de sobrevida del injerto renal de donador vivo, a un año del trasplante, como método de evaluación de la calidad de atención de los programas. Total de pacientes con sobrevida del injerto a un año del trasplante renal, del trimestre evaluado X 100 Total de trasplantes renales realizados en el mismo trimestre evaluado del año anterior Numerador: Cédula de reporte mensual de trasplantes Exitosos* elaborado por la División de Donación y Trasplantes de Órganos, Tejidos y Células de la Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad. Denominador: Reporte nominal de pacientes trasplantados obtenido del informe 4-30-21/90-E (Egresos Registro Diario de Hospital) en el mes evaluado del año inmediato anterior al reporte. Interpretación: Traduce la sobrevida del injerto renal a un año del trasplante, es decir el desempeño del programa y permite compararlos con estándares nacionales e internacionales. Valor de referencia: > 90 % Periodicidad de evaluación: Trimestral Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad Observaciones: Sobrevida del injerto se considera presente en aquellos pacientes con función renal sin manejo dialítico. El denominador se construye con todos los trasplantes realizados en el mismo periodo evaluado del año previo al reporte (ej. La sobrevida en el primer trimestre de 2013 se calculará con los pacientes trasplantados de enero a marzo de 2012). Se excluyen sensibilizados No aplica para las Unidades que no cuenten con programa de Trasplante Renal. Para el periodo de evaluación, considerando el mes calendario. *Fuente de información de proceso manual (División de Donación y Trasplantes de Órganos, Tejidos y Células). Indicador que integra la UMAE. del denominador Tipo de Indicador el retrasplante, se incluirá el pacientes trimestre De resultado - Eficacia Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad INDICADOR INCLUIDO EN: Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 21. Porcentaje de apego a las Guías de Práctica Clínica (GPC) que aplican en las Unidades Médicas de Alta Especialidad. Objetivo del indicador: Medir la aplicación de las Guías de Práctica Clínica en las UMAE. Total de expedientes clínicos con apego a las Guías de Práctica Clínica Precisión del método de cálculo (fórmula): X 100 Total de expedientes clínicos evaluados en la Unidad Fuentes oficiales para el cálculo: Reporte del Plan de Implementación de las Guías de Práctica Clínica que emite la División de Excelencia Clínica de la Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad*. Interpretación: Es el grado de uso de las Guías de Práctica Clínica por parte del personal Valor de referencia: > 60% Periodicidad de evaluación: Semestral Solo se incluyen las Guías de Práctica Clínica que aplican para cada Unidad, de acuerdo a su cartera de servicios y capacidad resolutiva Apego a las Guías de Práctica Clínica (definición operacional): Todo aquel expediente clínico que tenga el 80 por ciento o más de cumplimiento de los puntos evaluados. Para el periodo de evaluación, se incluirá el semestre considerando el mes calendario. *Fuente de información de proceso manual. Indicador que integra la UMAE. Observaciones: Tipo de Indicador De proceso - Calidad Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad INDICADOR INCLUIDO EN: Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 22. Porcentaje de fallecimientos en los primeros 30 días posterior al diagnóstico de Infarto Agudo al Miocardio en la Unidad Médica de Alta Especialidad. Objetivo del indicador: Precisión del método de cálculo (fórmula): El objetivo es conocer la eficacia en el tratamiento de los pacientes que son admitidos en los hospitales con el diagnóstico de un Infarto Agudo al Miocardio (CIE 10 I21.1,2,3,4 y 9). La medición de ésta tasa de mortalidad específica permite conocer la efectividad de los tratamientos, lo cual depende de un diagnóstico oportuno, así como la optimización del recurso humano y material con que se cuenta para la atención de esta patología. Total de pacientes que egresan por defunción del hospital con diagnóstico de Infarto Agudo al Miocardio (CIE 10 I21.1,2,3,4 y 9) en los primeros 30 días posteriores a su ingreso X 100 Total de pacientes que egresan de la Unidad con diagnóstico de Infarto Agudo al Miocardio (CIE 10 I21.1,2,3,4 y 9) en el periodo evaluado Numerador: Subsistema de egresos hospitalarios. Fuente Hoja Alta 1/98. Fuentes oficiales para el cálculo: Denominador: Subsistema de egresos hospitalarios. Fuente Hoja Alta 1/98. Interpretación: Un resultado por arriba del valor de referencia traduce un manejo poco eficaz, que se puede relacionar con saturación de los servicios, un diagnóstico tardío, la vinculación inadecuada con el resto de los servicios hospitalarios (laboratorio, hemodinamia, cuidados intensivos coronarios). Su interpretación requiere un análisis profundo de los componentes que lo afectan, especialmente la toma de decisiones clínicas oportunas y el grado de apego a lineamientos de manejo establecidos. Valor de referencia: <12 % Periodicidad de evaluación: Mensual Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad Observaciones: Únicamente aplica para los Hospitales de Especialidades que cuenten con el servicio de hemodinamia (No aplica para los Hospitales de Especialidades del Siglo XXI, de Monterrey y el General de la Raza) y los Hospitales de Cardiología. No se incluyen pacientes que se encuentran hospitalizados por otro motivo distinto a la Cardiopatía Isquémica. Se deben incluir los pacientes que ingresaron con diagnóstico de Infarto Agudo al Miocardio (CIE 10 I21.1,2,3,4 y 9) un mes previo al del reporte (ejemplo en el mes de Marzo, se deben incluir todos los pacientes que ingresaron por presentar un infarto en el mes de Enero). No Aplica para los casos en los cuales en el ingreso índice, el motivo de egreso fue transitorio o voluntario. Indicador que integra la UMAE. Tipo de Indicador De proceso - Eficacia INDICADOR INCLUIDO EN: Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 23. Tasa de reingresos en los primeros 30 días posteriores al egreso en Unidades Médicas de Alta Especialidad. Objetivo del indicador: Precisión del método de cálculo (fórmula): Fuentes oficiales para el cálculo: Evaluar el comportamiento de los reingresos hospitalarios para así identificar deficiencias en la atención, y por ende poca calidad de los servicios prestados. Total de pacientes que reingresan a la Unidad para recibir atención relacionada con el motivo del ingreso índice en un periodo menor a 30 días X 100 Total de pacientes egresados de la Unidad en el mes que se está evaluando Numerador: Subsistema de egresos hospitalarios. Formatos: Registro diario de ingresos y egresos de Hospitalización (Forma 4-3021/90-I y Forma 4-30-21/90-E) y Hoja de Alta hospitalaria Alta 1/98. Denominador: Registro diario de egresos de Hospitalización (Forma 4-30-21/90-E). Interpretación: El reingreso del paciente puede considerarse como un resultado adverso y, por tanto, posiblemente como un exponente de mala calidad, y su estudio como una buena oportunidad de mejora. Su interpretación requiere de un análisis profundo de los componentes que lo afectan, especialmente la toma de decisiones clínicas oportunas y el grado de apego a los lineamientos de manejo derivados de la evidencia que sustenta las mejores prácticas clínicas en la Unidad. Valor de referencia: <5% Periodicidad de evaluación: Mensual Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad El ingreso previo se considera el ingreso índice. Reingreso hospitalario: Se define como episodio de hospitalización de un paciente, que se produce en un periodo menor a 30 días, tras el ingreso índice, siempre y cuando los diagnósticos de ingreso en ambos casos tengan relación clínica (GRD/CIE-10 y CIE 9 MC). Para construir el numerador, se considerarán todos aquellos pacientes que hayan sido hospitalizados previamente, en un periodo no mayor a 30 días, y con diagnóstico o procedimientos relacionados con el ingreso índice. No se incluyen pacientes que fueron egresados transitoriamente o voluntariamente. Se deben incluir los pacientes que egresaron dos meses previos al del reporte (ejemplo en el mes de Marzo, se deben incluir todos los pacientes que egresaron de hospitalización en el mes de Enero). Indicador que integra la UMAE. Observaciones: Tipo de Indicador De proceso - Calidad Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad INDICADOR INCLUIDO EN: Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 24. Tasa de eventos adversos por cada 100 egresos en Unidades Médicas de Alta Especialidad. Objetivo del indicador: Precisión del método de cálculo (fórmula): Conocer la prevalencia de los eventos adversos en las Unidades Médicas de Alta Especialidad para evaluar si los pacientes son atendidos con seguridad. Total de eventos adversos presentados en un mes en la UMAE X 100 Total de egresos hospitalarios en el mes en la UMAE Numerador: Sistema Vencer II** Fuentes oficiales para el cálculo: Denominador: Data Mart Estadísticas Médicas. Interpretación: Un resultado por arriba de lo esperado refleja una atención con un elevado de riesgo de sufrir eventos adversos, lo cual traduce que no existe seguridad. Su interpretación requiere un análisis profundo de los componentes que lo afectan, especialmente la toma de decisiones clínicas oportunas y el grado de apego con el tiempo probable de estancia en observación. Un resultado por debajo de lo establecido refleja un subregistro de eventos adversos. Valor de referencia: Varía según tipo de hospital (Ver tablas CUMAE 1 a 4). Periodicidad de evaluación: Mensual Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad Observaciones: Se incluirán nosocomiales. como eventos En el numerador- No incluir las cuasi fallas ni las reacciones adversas a medicamentos. **Fuente de información de proceso semiautomatizado. Indicador que integra la UMAE. Tipo de Indicador adversos las infecciones De proceso - Calidad INDICADOR INCLUIDO EN: Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 25. Porcentaje de diagnósticos de egreso secundarios en Unidades Médicas de Alta Especialidad. Objetivo del indicador: Evaluar la calidad de los registros de información de los egresos hospitalarios. Total de egresos con al menos un diagnóstico de egreso secundario Precisión del método de cálculo (fórmula): X 100 Total de egresos hospitalarios en el mes en la UMAE Numerador: Subsistema de egresos hospitalarios. Forma Alta 1/98. Fuentes oficiales para el cálculo: Denominador: Subsistema de egresos hospitalarios. Forma Alta 1/98. Interpretación: Un valor por debajo del valor de referencia refleja información médica de poca calidad, lo cual implica que el Producto Hospitalario basado en GRD no corresponde con la realidad de las Unidades. Valor de referencia: Varía según tipo de hospital (Ver tablas CUMAE 1a 4) Periodicidad de evaluación: Mensual Se considerará que el paciente cursa con un diagnóstico secundario cuando en el formato Alta 1/98 se haya registrado al menos un diagnóstico en los apartados: 1er y 2º Diagnósticos Secundarios. Indicador que integra la UMAE. Observaciones: Tipo de Indicador De proceso - Calidad INDICADOR INCLUIDO EN: Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 26. Porcentaje de suspensión de cirugías electivas programadas en Unidades Médicas de Alta Especialidad. Objetivo del indicador: Precisión del método de cálculo (fórmula): Fuentes oficiales para el cálculo: Evaluar en qué medida se suspende la cirugía electiva en UMAE Número de cirugías electivas suspendidas en el mes en Unidades Médicas de Alta Especialidad X 100 Total de cirugías electivas programadas en el mes en Unidades Médicas de Alta Especialidad Numerador y Denominador: Oportunidad Quirúrgica (INDOQ). Sistema de Registro de la Este indicador traduce: La calidad de la atención en los servicios de cirugía en la UMAE. Interpretación: La adecuada aplicación de criterios en la programación de cirugías hecha en consulta externa. Un porcentaje de suspensión de cirugías por debajo del valor de referencia traduce un uso eficiente del servicio de cirugía, menor estancia hospitalaria, optimización de los tiempos y movimientos del quirófano y la adecuada selección de pacientes candidatos a tratamiento quirúrgico. Valor de referencia: < 5% Periodicidad de evaluación: Mensual Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad Observaciones: Se incluyen cirugías electivas programadas tanto concertadas como las no concertadas. En el numerador No se incluyen cirugías suspendidas por defunción del paciente. En el denominador No se incluyen cirugías urgentes. Al total de cirugías programadas, como suspendidas se deberá restar las defunciones en pacientes programados. Indicador que integra la UMAE y envía a la División de Información en Salud para publicación urgentes. Indicador que integra la UMAE. Tipo de Indicador De proceso - Calidad INDICADOR INCLUIDO EN: Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 27. Productividad de los equipos de imagenología. Objetivo del indicador: Evaluar la productividad de cada equipo de imagenología instalado y en servicio en la Unidad y así como conocer si existe una utilización menor a la esperada por la capacidad instalada. Suma del total de estudios de imagenología realizados en un mes en la Unidad Médica de Alta Especialidad Precisión del método de cálculo (fórmula): X 100 Suma de las metas establecidas para cada servicio de imagenología incluido Numerador: Data Mart Estadísticas Médicas. Fuentes oficiales para el cálculo: Denominador: Las metas programáticas de los servicios de Radiología y Ultrasonido, Tomografía Axial Computarizada y Resonancia Magnética Nuclear serán establecidas por la Jefatura de Finanzas de la UMAE y validadas por el Director de la UMAE. Interpretación: Un resultado por debajo de lo establecido refleja un uso poco eficiente de los servicios de imagenología. Valor de referencia: > 90% Periodicidad de evaluación: Mensual Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad En el numerador: Sólo incluir el total de estudios o sesiones de los servicios de imagenología que se mencionan a continuación: 1. Radiología ultrasonografía (Rayos X, Mastografía y Angiografía) y 2. Tomografía Axial Computarizada 3. Resonancia Magnética Nuclear Observaciones: En el Denominador: Sólo incluir las metas de los estudios o sesiones de los servicios de imagenología que se realicen en la Unidad y que incluyan los que se mencionan a continuación: 1. Radiología ultrasonografía (Rayos X, Mastografía y Angiografía) 2. Tomografía Axial Computarizada 3. Resonancia Magnética Nuclear Indicador que integra la UMAE. Tipo de Indicador De resultado - Eficacia y INDICADOR INCLUIDO EN: Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 28. Productividad de los servicios de Laboratorio. Objetivo del indicador: Evaluar la cantidad de estudios que se realizan en la Unidad Médica de Alta Especialidad con respecto a la meta establecida. Total de estudios de laboratorio en la Unidad Precisión del método de cálculo (fórmula): Meta establecida para los estudios de laboratorio en la Unidad X 100 Numerador: DataMart Estadísticas Médicas (Servicios Auxiliares de Diagnóstico y Tratamiento) Fuentes oficiales para el cálculo: Denominador: Meta Programática establecida para la Unidad Interpretación: Un resultado por debajo de la meta establecida refleja deficiencias en la planeación, así como uso ineficiente de los recursos disponibles en la Unidad. Valor de referencia: > 90 % Periodicidad de evaluación: Mensual Se incluye el total de estudios de laboratorio tanto a pacientes ambulatorios como a pacientes hospitalizados. Indicador que integra la UMAE. Observaciones: Tipo de Indicador Eficiencia INDICADOR INCLUIDO EN: Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 29. Tasa de reacciones adversas a medicamentos por cada 10,000 pacientes atendidos en Unidades Médicas de Alta Especialidad. Objetivo del indicador: Evaluar la cantidad de reacciones adversas a medicamentos que se presentan en las Unidades Médicas de Alta Especialidad, favoreciendo así la farmacovigilancia. Total de reacciones adversas a medicamentos presentadas en el periodo en la Unidad Médica de Alta Especialidad Precisión del método de cálculo (fórmula): X 100 Total de pacientes atendidos en el mismo periodo en la Unidad Numerador: Sistema de Farmacovigilancia Fuentes oficiales para el cálculo: Denominador: DataMart Estadísticas Médicas Un resultado por debajo de la meta establecida refleja una baja actividad de farmacovigilancia por parte del personal implicado, en la Unidad. Interpretación: Su interpretación requiere de un análisis profundo de los componentes que lo afectan, especialmente la vigilancia de la totalidad de los pacientes a quienes se les administran medicamentos de alto riesgo, y poco apego a los lineamientos institucionales establecidos para la farmacovigilancia. Valor de referencia: 1-2 Periodicidad de evaluación: Semestral Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad Se incluyen el total de reacciones adversas a medicamentos reportadas a la COFEPRIS. Se considera población atendida a todos aquellos pacientes atendidos tanto en consulta externa de Urgencias y de Especialidades, como en hospitalización. En el numerador: no incluir eventos adversos. Indicador que integra la UMAE. Observaciones: Tipo de Indicador De proceso - Calidad COORDINACIÓN DE PLANEACIÓN EN SALUD Listado de Indicadores, 2013 Coordinación de Planeación en Salud. <= 1.5 CPS 01 Tasa de causas básicas imprecisas en certificados de defunción 1.51 – 2.99 Mensual acumulado >= 3.0 <= 10 CPS 02 Precisión en el diagnóstico de Diabetes mellitus (Egresos hospitalarios). 10.1 - 15.0 Mensual acumulado >=15.01 >= 86 CPS 03 Oportunidad en la entrega de información. 60 – 85.9 Mensual Mensual < 60 90 -100 CPS 04 Integridad de la Información. 70.0 – 89.9 <= 69.9 UMAA UMAE Rangos de semaforización HOSP. Indicadores UMF N° DELEG. Ámbito de Evaluación Evaluación Indicadores Periodicidad Estratégicos de (% evaluación Ponderación) Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Planeación en Salud. INDICADOR INCLUIDO EN: Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 1. Tasa de causas básicas imprecisas en certificados de defunción. Objetivo del indicador: Evaluar la imprecisión en el registro de las causas básicas de defunciones en los certificados médicos de defunción. Total de registros con causa básica de defunción imprecisa. Precisión del método de cálculo (fórmula): Fuentes oficiales para el cálculo: X 100 Total de de certificados de defunción Numerador: Registros en el SISMOR con causas básicas imprecisas de acuerdo a códigos seleccionados CIE-10, ver tabla. Denominador: Resgistros de defunciones en el SISMOR. Interpretación: El indicador mide el grado de imprecisión del diagnostico de causa básica del certificado médico de defunción. Valor de referencia: <= 1.5% Periodicidad de evaluación: Mensual acumulado. Rangos de semaforización: <= 1.5 1.51 – 2.99 >= 3.0 Causas básicas imprecisas en certificados de defunción: causas de muerte hospitalarias que no resultan lo suficientemente informativas para las estadísticas de mortalidad, no se encuentran en las causas mal definidas, ni en la lista de los códigos triviales. Ver causas y códigos CIE 10 en la tabla siguiente. Las categorías a 3 posiciones incluyen a todas las sub categorías de 4 posiciones. Observaciones: Tipo de Indicador Calidad Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Planeación en Salud. Tabla 10 CPS -01 Tasa de registro de causa básica imprecisa en los certificados de defunción. Códigos CIE de causa básica Causa CIE 10 Causa CIE 10 Otras Septicemias A41 Insuficiencia cardiaca I50 Tumor malignos de otros sitios C76 y de sitios mal definidos. Enfermedad cardiovascular no especificada I516 Tumor maliogno de sitios no especificados. C80 Ateroesclerosis generalizada no I709 especificada Tumores malignos de sitios multiples independientes. C97 Neumonía hipostática, no especificada J182 Cáncer in situ D00-D09 Peritonitis K65-K67 Tumores benignos D10-D36 Hemorragia intestinal K920-K922 Coagulación intravascular diseminada D65 Signos y síntomas mal definidos R00-R99 Acidosis metabólica E872 Eventos de intención no determinada. Y10-Y34 Enfermedad cardiaca hipertensiva I110 Secuelas de eventos de intención no determinada Y872 Embolia pulmonar I26 Ulcera de decúbito. L89 Paro cardiaco I46 Osteomielitis M860 Taquicardia ventricular. I472 Uremia N19 Fibrilación y aleteo ventricular. I490 Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Planeación en Salud. INDICADOR INCLUIDO EN: Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 2. Precisión en el diagnóstico de Diabetes mellitus (Egresos hospitalarios). Objetivo del indicador: Evaluar la precisión en la codificación del diagnóstico de Diabetes mellitus en egresos hospitalarios. Número de egresos hospitalarios por Diabetes mellitus en hospitales de segundo nivel, que fueron codificados dentro de la categoría Diabetes mellitus no especificada CIE 10ª E14 Precisión del método de cálculo (fórmula): Fuentes oficiales para el cálculo: Total de egresos hospitalarios por Diabetes mellitus en hospitales de segundo nivel que fueron codificados (afección principal) dentro del grupo de Diabetes mellitus (E10 –E14) X 100 Numerador: Registros por Diabetes mellitus no especificada (E14), Egresos Hospitalarios. Denominador: Registros por Diabetes mellitus (E10-E14), Egresos Hospitalarios. Interpretación: El indicador mide el grado de inespecificidad en la codificación del diagnóstico de Diabetes mellitus en los egresos hospitalarios de segundo nivel de atención Valor de referencia: <= 10.0% Periodicidad de evaluación: Mensual acumulado Rangos de semaforización: <= 10 Observaciones: 10.1 – 15.0 >=15.01 No incluye egresos hospitalarios con Diabetes mellitus no especificada ocurridos en Unidades Médicas de Alta Especialidad y en camas no censables. Tipo de Indicador Calidad INDICADOR INCLUIDO EN: Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Planeación en Salud. Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 3. Oportunidad en la entrega de información. Objetivo del indicador: Precisión del método de cálculo (fórmula): Fuentes oficiales para el cálculo: Determinar el grado de oportunidad que tiene la entrega de información entre el nivel delegacional y el nivel central (División de información en Salud). Suma de los porcentajes que se obtienen de calcular la oportunidad en el envío de información entre el nivel delegacional y el nivel central. (El porcentaje máximo asignado a cada sistema es el siguiente: SIAIS: 30%; SISMOR 10%, INDOCE 10%, INDOQ 10%, SINAC 10%, y DATAMART 30% cuya suma total es 100%). Fechas de entrega de información de cada sistema que se generan al depositarla en el sistema de trasferencia de información denominado ftp a nivel central o en el propio de cada sistema. El indicador refleja el grado de oportunidad en la entrega de la información entre el nivel delegacional y la División de Información en Salud. Una vez que se obtiene la calificación total de cada mes, se clasifica de la siguiente manera: Interpretación: 86% a 100% es “Oportuno”; 60 a 85.9% “Inoportuno” < 60% “Crítico”. Cada sistema de información, considerado en el indicador, contribuye de manera diferente al total, la participación porcentual obedece a la complejidad para la integración de los datos, en cada sistema. Valor de referencia: >= 86% Periodicidad de evaluación: Mensual Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Planeación en Salud. Rangos de semaforización: >= 86 Observaciones: 60 – 85.9 < 60 El procedimiento de construcción de cada componente de la calificación es el siguiente: o Si la fecha de entrega es antes o el mismo día de la fecha establecida se obtiene el 100% del total de la calificación o Si el retraso es de 1 a 2 días sólo obtiene el 60% de la calificación. o Si el retraso es de más de tres días se obtiene el 0% de la calificación. Los días festivos y fines de semana no son considerados. Tipo de Indicador Calidad INDICADOR INCLUIDO EN: Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Planeación en Salud. Evaluación Indicadores Estratégicos Programa de Estímulos 4. Integridad de la Información. Objetivo del indicador: Mide de manera mensual, la integridad de la información reportada en los sistemas médicos institucionales. Es la suma de las calificaciones ponderadas de los sistemas considerados para la medición de integridad: Para el sistema de Indicador de Oportunidad Quirúrgica (INDOQ). (Valor ponderado máximo 10%): Número de unidades médicas hospitalarias que reportan cirugías programadas en el sistema de Indicador de Oportunidad Quirúrgica (INDOQ) Total de unidades médicas hospitalarias quirúrgicas en servicio X 100 Rangos de calificación al interior del indicador: % de unidades que reportan Precisión del método de cálculo (fórmula): Valor ponderado 100 10 90 – 99.9 5 < 90 0 Para el sistema de Indicador de Oportunidad en Consulta Externa de Especialidades (INDOCE). (Valor ponderado máximo 10%): Número de unidades médicas hospitalarias que reportan consultas de especialidades en el sistema de Indicador de Oportunidad en Consulta Externa de Especialidades (INDOCE). Total de unidades médicas hospitalarias con consulta externa de especialidades en servicio. X 100 Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Planeación en Salud. Rangos de calificación al interior del indicador: % de consultas entre ambos sistemas Valor ponderado 100 10 90 – 99.9 5 < 90 0 Para el Sistema de Mortalidad (valor ponderado máximo 20%): Número de defunciones ocurridas en unidades médicas de segundo nivel, en el servicio de hospitalización reportadas en el SIMO Número de defunciones ocurridas en unidades médicas de segundo nivel, en el servicio de hospitalización reportadas en el SISMOR Rangos de calificación al interior del indicador: Precisión del método de cálculo (fórmula): Concordancia total (%) Valor ponderado (%) 100.0 20 90.0-99.9 15 < 90.0 10 Para el sistema de Indicador DataMart (valor ponderado máximo 20%): Número de unidades médicas que requieren reintegrar (reprocesar) su información al DataMart de Estadísticas Médicas posterior al cierre, visto bueno de la delegación y envío a la División de Información en Salud. X 100 Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Planeación en Salud. Rangos de calificación al interior del indicador: % de unidades que reprocesan Valor ponderado (%) 0 20 1.0 – 10.0 15 >10.1 10 Para el sistema de Indicador SIAIS (valor ponderado máximo 20%): Precisión del método de cálculo (fórmula): Número de unidades médicas que requieren reintegrar (reprocesar) su información en los reportes de SIAIS posterior al cierre, visto bueno de la delegación y envío a la División de Información en Salud. Rangos de calificación al interior del indicador: Número de unidades que reprocesan Valor ponderado (%) 0 20 1.0 – 10.0 15 >10.1 10 Para el Subsistema de Nacidos Vivos SINAC. (Valor ponderado máximo 20%): Número de nacidos vivos que se reportan a través de la captura de certificados de nacimientos en SINAC. X 100 Número de nacidos vivos que se reportan a través del DataMart de Estadísticas Médicas. Indicadores Médicos 2013 Coordinación de Planeación en Salud. Rangos de calificación al interior del indicador: Número de unidades que reprocesan Valor ponderado (%) 98.0 - 100 20 90 – 97.9 15 < 90 10 Precisión del método de cálculo (fórmula): Interpretación: Es una medida que evalúa el grado de integridad de la información que una delegación reporta al nivel central; representa la contribución de cada unidad médica con la información reportada. Valor de referencia: 90% - 100% Periodicidad de evaluación: Mensual Rangos de semaforización: Observaciones: 90.0 - 100 70.0 – 89.9 <= 69.9 Ninguna Tipo de Indicador Calidad GLOSARIO Indicadores Médicos 2013 Glosario Para fines del Manual Metodológico de Indicadores Médicos se entenderá la descripción del término como se presenta a continuación: Accidente de trabajo: Es toda lesión orgánica o perturbación funcional, inmediata o posterior; o la muerte, producida repentinamente en ejercicio, o con motivo del trabajo, cualquiera que sea el lugar y el tiempo en que dicho trabajo se preste. Accidente en trayecto: El que se produzca al trasladarse el trabajador directamente de su domicilio al lugar de trabajo o de éste a aquél. Alumnos vigentes: son aquellos que cumplieron requisitos de ingreso al Curso de Especialización en Medicina Familiar para Médicos Generales del IMSS, aprobaron el Examen de Competencia Académica, completaron el proceso de inscripción ante la UNAM y se encuentran cursando el ciclo académico, correspondiente al primero, segundo o tercer año de la especialidad. Apego a las Guías de Práctica Clínica (definición operacional): Todo aquel expediente clínico que tenga el 80 por ciento o más de cumplimiento de los puntos evaluados. Asegurado: El trabajador o sujeto de aseguramiento inscrito ante el Instituto, en los términos de la Ley del Seguro Social (LSS). Asistentes programados: son los trabajadores del área de la salud que potencialmente pueden asistir a un curso de educación continua de la programación anual, de acuerdo al cupo máximo disponible según la modalidad educativa utilizada. Asistentes reales: son los trabajadores del área de la salud, registrados y enumerados en forma progresiva en el listado nominal del "Informe de curso de educación continua (EC3)". Brote: Ocurrencia de dos o más casos asociados epidemiológicamente entre sí. En situaciones especiales de erradicación, eliminación o emergencia epidemiológica, un caso puede ser considerado como brote. Calificación de riesgos de trabajo. Es el acto médico, técnico y legal, que identifica si una lesión o enfermedad tiene o no, su origen en el ejercicio o con motivo del trabajo. Caso: Individuo de una población en particular que, en un tiempo definido, es sujeto de una enfermedad o evento bajo estudio o investigación. Caso de probable riesgo de trabajo: Se considera al evento amparado por un certificado de incapacidad inicial expedido por médico tratante, quien establece que hay una pérdida de facultades o aptitudes que imposibilitan parcial o totalmente al asegurado a Indicadores Médicos 2013 Glosario desempeñar su trabajo por algún periodo de tiempo y a decir del trabajador, esta condición es derivada de un probable accidente o enfermedad de trabajo; el cual se encuentra en trámite de calificación por los servicios de Salud en el Trabajo. Caso de riesgo de trabajo terminado: Se considera al evento amparado por un conjunto de certificados de incapacidad expedidos por el médico tratante desde el inicio del periodo hasta el alta médica, o la emisión de un dictamen de incapacidad permanente o la muerte del trabajador; en el que establecen que el trabajador tuvo una pérdida de facultades o aptitudes que imposibilitan parcial o totalmente el asegurado a desempeñar su trabajo por dicho periodo y el Servicio de Salud en el Trabajo calificó que dicho evento fue derivado de un accidente o enfermedad de trabajo. El criterio establecido por la Coordinación de Prestaciones Económicas para considerar un caso de riesgo de trabajo terminado, es cuando éste haya sido calificado y no exista una expedición de certificado posterior a 20 días hábiles a partir de la fecha del último día de incapacidad amparado. Causas básicas imprecisas en certificados de defunción: causas de muerte hospitalarias que no resultan lo suficientemente informativas para las estadísticas de mortalidad, no se encuentran en las causas mal definidas, ni en la lista de los códigos triviales. Censo de profesores en activo: Personal de salud adscrito en el Instituto Mexicano del Seguro Social registrado por realizar actividades docentes (presencial, semipresencial o mixta y a distancia), tanto de formación como de educación continua, cuando menos en los últimos dos años sin interrupción para el Instituto. Centros de Investigación Educativa y Formación Docente: Sitios institucionales con profesores de tiempo completo dedicados a la formación docente, la investigación educativa y colaboración en la formación de directivos. Cirugía ambulatoria: Procedimientos quirúrgicos que deben realizarse en sala de cirugía y que por no haber producido invalidez afectación o modificación de los parámetros de las funciones vitales del paciente en la valoración postoperatoria, requieren únicamente de hospitalización en cama no censable y ser egresados en un lapso no mayor de 24 horas. Cita Previa: Es aquella que se programa ante indicación del Médico Familiar, promoción de la Asistente Médica o solicitud del derechohabiente por lo menos con doce horas de anticipación al otorgamiento de la consulta. Criterios de aprobación: Condiciones que debe cumplir el alumno para aprobar un curso a distancia, incluye revisión de contenidos empaquetados, actividades y tareas, evaluaciones parciales y final. Condiciones de trabajo: Suma de derechos y deberes que establece la ley laboral con motivo de la relación de trabajo entre el patrón, el trabajador y la sociedad. Indicadores Médicos 2013 Glosario Consulta subsecuente: Es toda aquella que ocurre posterior a una de primera vez, a solicitud del médico tratante, independientemente del tiempo que transcurra entre ellas. Consultorio de especialidad efectivo: Local ubicado en consulta externa, que cuenta con las instalaciones específicas y el personal especializado para consulta médica de pacientes ambulatorios por cada área (Cardiología, Gastroenterología, oftalmología, etc.), que cuenta con médico adscrito y enfermera por turno diurno. Curso a Distancia: es aquel que se desarrolla para la formación o educación continua con el uso de tecnologías de información y comunicación, conformado por objetos de aprendizaje, materiales multimedia, contenidos digitales y recursos Web, con el propósito de favorecer el aprendizaje independiente y trabajo colaborativo. Curso de Especialización en Medicina Familiar para médicos generales del IMSS: actividades semi-escolarizadas de especialización médica dirigidas a médicos generales de base adscritos a consultorio de Medicina Familiar en unidades médicas, que cumplen con requisitos convenidos con el SNTSS y la UNAM para formarse como médicos familiares. Denominador: Número que en la fracción, expresa las partes iguales en que se considera dividida la unidad. Se escribe separado del numerador por una raya horizontal o inclinada. Día – Cama: Es el período comprendido entre las 0 y las 23:59:59 horas de un día, durante el cual una cama de hospital se mantiene a disposición para el uso de pacientes hospitalizados. Días Estancia: Es el número de días que en promedio cada paciente egresado, ha permanecido internado durante un período de tiempo. Se obtiene dividiendo la suma de días de estancia de los pacientes egresados en un período entre el número de egresos del período. Días de incapacidad: Es el número de días no laborados por el trabajador, amparados por la institución, por imposibilidad parcial o total del trabajador para desempeñar su trabajo por algún tiempo limitado. Día – Paciente: Períodos de 24 horas durante los cuales una cama hospitalaria se encuentra ocupada, sea por el mismo o por diferentes pacientes. Dictamen: Documento oficial con la opinión y juicio del médico de Salud en el Trabajo acerca de la causalidad de una enfermedad, y en su caso la valuación de secuelas, motivada técnicamente, y legalmente fundamentada. Indicadores Médicos 2013 Glosario Discapacidad: Es toda restricción o ausencia (debida a una deficiencia) de la capacidad de realizar una actividad de la forma, o dentro del margen que se considera normal para un ser humano. Educación a distancia: sistema de enseñanza-aprendizaje que ocurre con independencia del tiempo y del espacio, requiere desarrollar estructuras educativas y establecer métodos que permitan el estudio y la interacción entre los elementos mediante tecnologías de información y comunicación de forma síncrona o asíncrona, con el propósito de propiciar el aprendizaje independiente, el trabajo colaborativo y la conformación de redes de docentes, alumnos e investigadores. Educación continua: proceso constante e intencionado para que el personal para la atención de la salud se identifique con la misión institucional, propicie el progreso individual y favorezca el crecimiento personal; debe ser una actividad cotidiana, orientada a responder a necesidades educativas, con una vinculación auténtica de la práctica con la teoría en la interacción cotidiana y real con los pacientes; con un enfoque hacia el desarrollo de competencias. Enfermedad de trabajo: Estado patológico derivado de la acción continuada de una causa que tenga su origen o motivo en el trabajo, o en el medio en que el trabajador se vea obligado a prestar sus servicios. Estudio epidemiológico: Investigación de las variables epidemiológicas y clínicas de un individuo considerado como caso sospechoso, probable o confirmado de un padecimiento sujeto a vigilancia epidemiológica. En determinados casos debe contar con apoyo de pruebas de laboratorio y gabinete específicas y llenar el formulario de estudio epidemiológico normado. Evaluación de la capacidad para el trabajo: Apartado de la cédula para evaluar el porcentaje global de pérdida de la capacidad para el trabajo en trabajadores afiliados al IMSS que se utiliza para comparar los requerimientos del puesto de trabajo contra las capacidades de la persona y permite identificar el porcentaje residual - potencial de capacidad para el trabajo. Evaluación de Indicadores Estratégicos Informe de emisión mensual, en el cual se presenta el resultado de los indicadores de mayor relevancia para las Coordinaciones Normativa con el propósito analizar y dar seguimiento a los procesos que se evalúan. Considera una metodología basada en la comparación del resultado del indicador con estándares, ponderación y colorimetría que determina el nivel de calificación obtenido. Factor de riesgo: característica o circunstancia adversa en un individuo o en una comunidad, que ha podido demostrarse por medios estadísticos que presenta correlación con los efectos adversos a la salud y por lo tanto está asociado a una mayor probabilidad de que ocurra un daño a la salud. Indicadores Médicos 2013 Glosario Graduado de programas de maestría y doctorado: Personal de salud del Instituto Mexicano del Seguro Social que obtiene el grado de Maestro o Doctor en materia de investigación en salud. Incapacidad temporal para el trabajo: Es la pérdida de facultades o aptitudes que imposibilitan parcial o totalmente a una persona para desempeñar su trabajo por algún tiempo limitado. Incapacitado(a): Es el (la) trabajador (a) que como consecuencia de una enfermedad, maternidad o riesgo de trabajo, sufre una Disminución o pérdida temporal de las facultades o aptitudes físicas o mentales como consecuencia de una alteración anatómica o funcional que imposibilitan a una persona para desempeñar las actividades específicas de su puesto de trabajo. Indicador: Medida-resumen que captura información relevante sobre distintos atributos y dimensiones del estado de salud y del desempeño del sistema de salud. Indicador de Calidad: Parámetro para determinar los atributos de la atención médica que puede obtenerse en diversos grados. Indicador de Cobertura: Medida útil para evaluar el alcance del programa o proyecto en relación a la población objetivo. Indicador de Efectividad: Parámetro para determinar cuantitativamente el grado de cumplimiento de la magnitud en que fue logrado un objetivo o resuelto un problema. Traduce el impacto alcanzado con las acciones establecidas. Indicador de Eficacia: Determina cuantitativamente el nivel de cumplimiento de los objetivos planteados. Indicador de Eficiencia: Determina el logro de objetivos en relación a la asignación óptima de los recursos. Mide qué tan bien se han utilizado los recursos en la producción de resultados. Indicador de Estructura: Se refiere a la cuantificación de los logros en tres dimensiones que son los recursos, el personal y la cobertura de los servicios. Indicador de Gestión: Mide el avance y logro en procesos y actividades, es decir, sobre la forma en que los bienes y/o servicios son generados o entregados. Incluye indicadores de actividades y aquellos de componentes que entregan bienes y/o servicios para ser utilizados por otras instancias. Indicador de Impacto: Medida que muestra el efecto en la población de las actividades de un programa o proyecto, generalmente se trata de cambios a largo plazo. Indicadores Médicos 2013 Glosario Indicador de Productividad: Determina el rendimiento de los insumos empleados en la consecución de una meta o en la ejecución de una tarea, en una unidad de tiempo. Indicador Estratégico: Mide el grado de cumplimiento de las políticas públicas y de los presupuestos. Contribuye a corregir o fortalecer las estrategias y la orientación de los recursos. Incluye indicadores de Fin, Propósito y aquellos Componentes que consideran subsidios, bienes y/o servicios que impactan directamente en la población o área de enfoque. Índice: Relación entre dos o más cantidades que muestra el comportamiento de un fenómeno. Resultado de la conjunción de dos términos que de alguna forma constituyen estadísticas. Infección nosocomial: Condición localizada o generalizada, resultante de la reacción adversa a la presencia de un agente infeccioso o su toxina y que no estaba presente o en periodo de incubación, en el momento del ingreso del paciente al hospital. Invalidez: cuando el asegurado se halle imposibilitado para procurarse, mediante un trabajo igual, una remuneración superior al cincuenta por ciento de su remuneración habitual percibida durante el último año de trabajo y que esa imposibilidad derive de una enfermedad o accidente no profesional. Investigador institucional: Personal de salud del Instituto Mexicano del Seguro Social que cuenta con una calificación curricular institucional vigente emitida por el Comité de Evaluación Curricular de Investigadores en Salud que lo acredita académicamente como Investigador Asociado o Titular (Procedimiento para la Evaluación Curricular de los Investigadores del Instituto Mexicano del Seguro Social. 2810-003-003). Médicos aprobados: Personal médico que bajo los criterios de aprobación particulares de cada curso a distancia, publicados en la plataforma educativa obtuvo calificación aprobatoria. Numerador: valor o cifra que señala el número de partes iguales de la unidad contenidas en un quebrado. Se escribe separado del denominador por una raya horizontal o inclinada. Oportunidad: Se refiere a uno de los atributos de la calidad de la atención, traduce el grado en que una práctica se realiza en el momento preciso. Padrón de profesores de carrera institucional: Registro actualizado del personal de salud que realiza actividades docentes y algunos investigación educativa en el ámbito del IMSS, con calificación curricular en cualquiera de las categorías de profesor de carrera. Periodicidad de Evaluación: Lapso de tiempo establecido como pertinente para evaluar los logros. Indicadores Médicos 2013 Glosario a) Mensual- el resultado de la medición se realiza cada treinta días. b) Mensual Acumulado ó Mensual y Acumulado al mes de reporte- la medición se lleva a cabo cada treinta días. El valor obtenido se acumula al resultado del mes anterior. c) Mensual Acumulado y Anual ó Mensual Anualizado y cierre Anual - la medición se efectúa mes con mes y el valor del mes evaluado se adiciona al anterior hasta completar los doce meses. d) Mensual Anualizado- la medición suma el mes evaluado más once meses atrás para completar un ciclo de doce meses. e) Mensual y Anual- se efectúa la medición en dos formas, a) cada treinta días y b) el resultado anual es el total obtenido en la última evaluación del período de doce meses. A diferencia del punto b), los valores no se acumulan. f) Trimestral: se refiere a una medición del logro, cada tres meses generalmente (marzo, junio, septiembre, diciembre). g) Trimestral acumulado: se refiere a la medición que se realiza cada noventa días donde los valores obtenidos, se adicionan a los anteriores hasta completar un total del período que se desea, generalmente doce meses. h) Trimestral anualizado: la medición toma en cuenta el trimestre a evaluar más tres trimestres anteriores que completan un ciclo de un año i) Semestral: se refiere a una medición del logro cada seis meses (junio y diciembre). j) Semestral acumulado: la medición se lleva a cabo cada seis meses; el valor obtenido se acumula al resultado del semestre anterior. k) Anual: se refiere a la evaluación cada doce meses. l) Anual y Trimestral: combina dos períodos en los cuales se obtiene la medición a) cada doce meses y b) cada tres meses. Plataforma educativa: Software para administrar, distribuir y controlar las actividades de formación y educación continua a distancia. Sus principales funciones son gestionar usuarios, cursos, materiales, recursos y actividades educativas, generar evaluaciones e informes, crear comunidades de aprendizaje y colaboración; además, administrar el acceso, brindar control y seguimiento al proceso de aprendizaje. Ponderación: Peso o grado de importancia que se otorga a cada indicador. Indicadores Médicos 2013 Glosario Profesor de carrera: Personal de salud que cumple los requisitos curriculares para las diferentes categorías de profesor de la Carrera Docente Institucional. Profesor en activo: Personal de salud que realiza actividades docentes cuando menos en los últimos dos años, en cursos de formación o educación continua dentro del IMSS. Profesor de educación a distancia: personal del IMSS con formación en educación a distancia, dentro o fuera del Instituto, que puede ser especialista en diseño instruccional, gestoría o tutoría. Programa de seguridad e higiene en el trabajo: Es la parte del documento que se entrega a la empresa en la que se describen las actividades, métodos, técnicas y condiciones de seguridad e higiene en el trabajo, que deberán observarse en el centro de trabajo, para la prevención de accidentes y enfermedades laborales. Programa de seguridad y salud en el trabajo: Documento que contiene el conjunto de acciones preventivas y correctivas por instrumentar para evitar riesgos en los centros de trabajo, que puedan afectar la vida, salud e integridad física de los trabajadores o causar daños en sus instalaciones. Promedio: Cantidad igual o más próxima a la media aritmética. Proporción: Relación de las partes con el todo o de una cosa con otra. Protocolo de Investigación: Documento que proporciona los antecedentes, razones y objetivos de un proyecto de investigación, y que describe su diseño, metodología y organización, incluyendo consideraciones éticas y estadísticas. Publicación científica indizada: Artículos Científicos que han sido publicados en revistas incorporadas al Índex Medicus ó Current Contents. Las Publicaciones Científicas Indizadas son el estándar internacional para evaluar la calidad de los resultados de investigación y ponerlos a disposición de la comunidad científica internacional. Publicaciones científicas indizadas con factor de impacto: Artículos Científicos que han sido publicados en revistas que están incorporadas al Journal Citation Reports. El Factor de Impacto de una publicación evalúa el uso de la misma por la comunidad científica internacional, de acuerdo al número de citas bibliográficas que obtienen los artículos que han sido publicados en la revista. Rangos de semaforización: Categorías establecidas con base en un estándar (valor de referencia), utilizado para clasificar el resultado del indicador. Para el MMIM se determinan tres categorías, cada una corresponde a un color del semáforo, a saber: verde (logro aceptable), amarillo (logro con riesgo), rojo (logro crítico). Indicadores Médicos 2013 Glosario Registro de Atención Integral a la Salud (R.A.I.S.): Formato de registro nominal automatizado de acciones preventivas y curativas, base fundamental para medir y evaluar las Coberturas de las acciones médico preventivas y la Atención Preventiva Integrada. Formato primario fuente del Sistema de Información de Atención Integral de la Salud (SIAIS). Reingreso hospitalario: Se define como episodio de hospitalización de un paciente, que se produce en un periodo menor a 30 días, tras el ingreso índice, siempre y cuando los diagnósticos de ingreso en ambos casos tengan relación clínica (GRD/CIE-10 y CIE 9 MC). Riesgos de trabajo: Son los accidentes y enfermedades a que están expuestos los trabajadores en ejercicio o con motivo del trabajo. Sala de cirugía (u operaciones) efectiva: Área o loca del hospital dotada de personal, mobiliario, equipo e instalaciones para la ejecución de procedimientos quirúrgicos, que cuenta con Team quirúrgico completo para turnos diurnos. Salud en el trabajo: Actividad multidisciplinaria dirigida a proteger y promover la Salud de los trabajadores, mediante la prevención, el control de enfermedades y accidentes, incluyendo programas de rehabilitación de lesionados. , así como propiciar la eliminación de los factores y condiciones que ponen en riesgo la salud y la seguridad en el trabajo. Sesión de Terapia Física: Conjunto de modalidades de tratamiento que se aplican a un paciente en un área específica de terapia física, por día de asistencia Sistemas de información en salud: Conjunto de procedimientos, formatos y aplicaciones de cómputo para el registro, procedimiento, reporte, envío, integración y difusión de la información médica institucional. Actualmente se encuentran en operación los siguientes sistemas: SIMF: Sistema de Información de Medicina Familiar. SIAIS: Sistema de Información de Atención Integral a la Salud. SIMO: Sistema de Información Médico Operativo. SICEH: Sistema de Información de Consulta Externa en Hospitales. IMSS – VISTA: Sistema de Información Médica Hospitalaria. SINPHOS: Sistema de Información para Hospitales. INDOCE: Sistema de Registro para la Consulta de Especialidades. Indicadores Médicos 2013 Glosario INDOQ: Sistema de Registro de la Oportunidad Quirúrgica. SISMOR: Sistema de Mortalidad. DataMart: Repositorio Institucional de la Información SIICES: Sistema Integral de Información de la Coordinación de Educación en Salud. Sistema Nacional de Investigadores: El Consejo Nacional de Ciencia y Tecnología (CONACyT), a través del Sistema Nacional de Investigadores (S.N.I.), reconoce la labor de los investigadores del país mediante el nombramiento de investigador nacional, que se otorga de acuerdo a una evaluación por pares con sustento en el desempeño. SIPEC: Sistema Informático de Programas de Educación Continua. SIRELCIS: Sistema de Registro Electrónico de la Coordinación de Investigación en Salud disponible en la dirección electrónica: http://www.cis.gob.mx/. Subsidio: Es la prestación en dinero que se otorga al asegurado imposibilitado para trabajar, a consecuencia de una incapacidad temporal, siempre que se cumpla con los requisitos que establece la LSS. Tablero de Control es el formato enviado a las Unidades Médicas de Alta Especialidad para el control y registro de los acuerdos de gestión Tasa: Cociente que mide la frecuencia con que ocurre un evento, en una población determinada y en un tiempo específico. Se obtiene mediante la operación de un numerador entre un denominador y el resultado multiplicado por una constante (100, 1,000 o 100,000 habitantes). Tasa de Mortalidad: Tiene como numerador el total de muertes producidas en una población y en un periodo de tiempo determinado, y el denominador representa la población donde ocurrieron las muertes. Se expresa como una tasa, puede ser general o específica y multiplicada por 100,000 según sea el caso. Team quirúrgico: Se considera al personal que participa en una intervención quirúrgica y éste se denomina completo cuando cuenta con cirujano, anestesiólogo e instrumentista. Temas prioritarios de salud: Son los temas de investigación en salud que se identifican en la Dirección de Prestaciones Médicas, de acuerdo a los problemas de atención a la salud de los derechohabientes. Valor de Referencia: Resultado esperado del fenómeno o actividad a medir. Con este valor se contrasta el logro obtenido.