docותרופות צמחי מרפא סיניים אינטראקציה בין
download 
Report Transcription
ותרופות צמחי מרפא סיניים אינטראקציה בין
אינטראקציה בין צמחי מרפא סיניים ותרופות בשנים האחרונות התגבר השימוש בצמחי מרפא בעולם המערבי ,מגמה זו עולה ומתפתחת עם השנים .עקב כך נוצר הצורך במידע עדכני מהיימן ובטוח לגבי השילוב בין צמחי מרפא ותרופות .כיום רפואת הצמחים עובדת בשיתוף פעולה עם מערכת הבריאות המערבית ולכן עולה החשיבות בידע על אינטראקציות בין תרופות וצמחי מרפא .מסיבה זו אספנו בעבורכם את המידע העדכני ביותר בנושא משני אתרים נחשבים מאוד בתחום האינטראקציה בין צמחים לתרופות ,אתרים אלה מכילים מידע רב ומתעדכנים בתדירות גבוהה. הטבלה מבוססת על המידע מהמקורות הבאים: • • אתר Memorial Sloan-Kettering - קישורhttp://www.mskcc.org/cancer-care/herb : אתרdrug digest - קישורhttp://www.drugdigest.org/wps/portal/ddigest : מקורות אלו נמצאים בשימוש על ידי מרכזי בריאות מובילים ברחבי העולם ומומלצים ככלי עבודה חשוב לרופאים ,מומחים ומטפלים .אתרים אלו מתעדכנים מדי פעם ,ולכן מומלץ לבדוק במקורות המידע ולהתעדכן במידע חדש באופן תכוף. ממקורות מידע אלו נלקחה רשימת צמחי מרפא שהם קונטרה אינדיקציה בזמן הריון ,הנקה ובילדים: Lyttleton. jane (2007), Treatment of Infertility with Chinese medicine, London, Churchill • Livingstone John k. Chen & Tina T. Chen (2004) Chinese medical herbology & pharmacology, art of • medicine press, california, usa Dan benski & Andrew gamble (1993) Materia medica, eastland press inc., revised edition, • seattle, washington, usa l. Stropes, A. Wrinkle (November 2011) The mayway mailer, administrating • herbs to children. Retrieved from http://www.mayway.com/pdfs/maywaymailers/Laura-Stropes-CC-Herbs-to-Children-11-2011.pdf • • John J. C. Lew (2008), G6PD Deficiency & Chinese herbs. Retrieved from http://lews-info.blogspot.co.il/2008/03/g6pd-deficiency-chinese-herbs.html ספר אלקטרוני: http://www.earthmamaangelbaby.com/pdf/ebooks/EMAB-Herbs-and-Breastfeeding-eBook.pdf לפי הצורך ניתן להתקשר למחלקת הייעוץ של חברת ברא צמחים ולקבל מידע נוסף. טלפוןsupport@chinese-wisdom.co.il | 04-9899051: הבהרה: • • • המידע והתכנים המובאים באתר זה ניתנים ללא אחריות מכל סוג שהוא של חברת ברא צמחים ו/או מפעילי האתר ,ואינם מהווים המלצה )לטיפול רפואי או כל המלצה אחרת( ,חוות-דעת ,או תחליף לייעוץ מקצועי. המסתמך על המידע והתכנים המופיעים באתר זה עושה זאת על אחריותו המלאה והבלעדית .אין חברת ברא צמחים ו/או מפעילי האתר מתחייבים לנכונות המידע ודיוקו ואין הם אחראים לנזק כלשהו אשר עשוי להיגרם לגולש ,או מי מטעמו ,בעקבות שימוש בתכני האתר. מומלץ להיוועץ ברופא או מטפל מוסמך לקבלת חוות דעת מקצועית לגבי השימוש בצמחי מרפא, ולגבי אינטראקציות העשויות לנבוע מהשימוש בצמחי מרפא עם תרופות. אינטראקציות • לא ידועה אינטראקציה. חלק בשימוש Herb שם בוטני Artemisia שם קלאסי בPinyin - Ai Ye אזהרות: • מחקרים בבעלי חיים הראו קשר בין לקיחת הצמח להפלות ומומים בתינוקות. אינטראקציות: Root • תרופות נוגדות קרישה /נוגדות טסיות :הצמח עשוי להגדיל את זמן הקרישה של הדם ,ולכן להגביר את הסכנה לדימומים כאשר נלקח עם התרופות. תוספי תזונה המכילים אשלגן ) –(Potassiumהיות והצמח מכיל כמות נכבדה של אשלגן יש להימנע מלתת אותו עם תוספים אלה ומלהפריע למשק המלחים בגוף. • Morinda officinalis Ba Ji Tian • לא ידועה אינטראקציה. Seed Dolichoris lablab Bai Bian Dou • לא ידועה אינטראקציה. Root Stemona sessilifolia Bai Bu • הריון :יש להשתמש בצמח בזהירות בזמן הריון. Root Typhonium giganteum Bai Fu Zi • הריון :אין להשתמש בהריון. Seed Ginkgo biloba Bai Guo )(yin xing • עלה הגינקו נחשב לצמח מרפא בטוח מאוד לשימוש ונמצאים בשימוש בכל העולם .האינטראקציות להלן המופיעות במקורות המידע מבוססות ברובן על סמך מחקרים חלקיים בלבד. למרות זאת מומלץ לקחת המלצות אלו בחשבון בזמן התווית הצמח. Leaf אזהרות: • יש לשקול את נתינת הצמח למטופלים שנמצאים בסיכון לדימומים בגלל פגיעה בקרישת הדם כמו חולי המופיליה . בחולים הנ"ל מומלץ להפסיק את השימוש בצמח כ 2-3שבועות לפני ניתוחים או לפני טיפולים דנטאליים ,עקב חשש לדימום מוגבר. Ginkgo biloba Bai Guo Ye • • זהירות במטופלים הסובלים מהתקפי פרכוסים אפילפטיים או לא אפילפטיים ).(seizure יש לשקול את השימוש בצמח בזמן הריון ,הנקה ובתינוקות. אנטראקציות: • מעכב מונואמין אוקסידאז ) -(Inhibitor maoתרופה נוגדת דיכאון .הצמח עשוי להגביר את השפעת התרופה. • תרופות נוגדות קרישה /נוגדות טסיות ותרופות - NSAIDS נוגדות דלקת ,חום וכאבים שאינן סטרואידיות .הצמח עשוי לגרום לדימומים ספונטניים עקב עיכוב בהצמדות טסיות על ידי רכיב ה.ginkgolide- • תרופות אנטי פסיכוטיות /פנותיאזינים -הצמח עשוי לעודד פרכוסים כאשר הוא משולב עם תרופות נוגדות פרכוסים. תרופות נוגדות דיכאון מסוג - SSRIחוסמי סרוטונין סלקטיביים -הצמח עשוי לחזק את פעילותן של תרופות אלו. תרופות היפוגליקמיות – לטיפול בסוכרת .ג'ינקו עשוי להשפיע על הפרשת אינסולין וכך לשנות את רמות הסוכר בדם. טראזודון ) - (Trazodoneתרופה נוגדת דיכאון טטראציקליים .הצמח עשוי ליצור אינטראקציה עם התרופה. ציטוכרום - p450מכיוון שהצמח מתפרק על ידי אנזימים בכבד האחראיים לפירוק תרופות נוספות הוא עשוי לגרום לאינטראקציה עם תרופות כמו תרופות אנטי אלרגיות, תרופות אנטי פטרייתיות תרופות לטיפול בסרטן ,תרופות להורדת לחץ דם. • • • • • לא ידועה אינטראקציה. Bulb Lilium brownii Bai He • לא ידועה אינטראקציה. Herb Oldenlandia diffusa Bai Hua She She Cao אזהרות: • בשימוש בטינקטורה ,אבקה או בחליטה :יש להיזהר במקרים של צרבות ורגישות במערכת העיכול העליונה. הריון :אין להשתמש בהריון. הנקה :הצמח מעודד יצור חלב אם. • לא ידועה אינטראקציה. • • Herb Herb Tribulus terrestris Patrinia villosa Bai Ji Li )(Ci Bai Jiang Cao Bai Jie Zi Sinapis alba Seed Bai Lian Ampelopsis japonica Root Bai Mao Gen Imperata cylindrical Root Bai Shao Paeonia lactiflora Root Bai Tou Weng Anemone chinensis Root Bai Xian Pi Dictamnus dasycarpus Root Bark Bai Zhi Angelica dahurica Root Bai Zhu Atractylodes macrocephala Rhizome Bai Zi Ren Platycladus orientalis Seed Ban Lan Gen Isatis Root Ban Xia (Fa\Zhi) Pinellia ternata Rhizome Ban Zhi Lian Scutellaria barbata Bei Sha Shen Glehnia littoralis .לא ידועה אינטראקציה • .לא ידועה אינטראקציה • .לא ידועה אינטראקציה • .לא ידועה אינטראקציה • .לא ידועה אינטראקציה • .לא ידועה אינטראקציה • .לא ידועה אינטראקציה • .לא ידועה אינטראקציה • .לא ידועה אינטראקציה • .לא ידועה אינטראקציה • . יש להשתמש בצמח בזהירות בזמן הריון:הריון • Herb . לא מומלץ לקחת את הצמח בהריון:הריון • Root באופן תאורטי הצמח- נוגדות טסיות/תרופות נוגדות קרישה .יכול לחזק את פעולת התרופות • Bei Xie Dioscorea Root .לא ידועה אינטראקציה • Bi Ba Piper longum Fruit .לא ידועה אינטראקציה • Bing Pian Dryobalanops aromatic Root . יש להשתמש בצמח בזהירות בזמן הריון:הריון • Bo He Mentha haplocalyx Herb לא מומלץ לקחת את הצמח בזמן ההנקה – עשוי:הנקה .להפסיק חלב אם • Bu Gu Zhi Psoralea corylifolia Fruit . יש להשתמש בצמח בזהירות בזמן הריון:הריון • Cang Er Zi Xanthium sibiricum Fruit . יש להשתמש בצמח בזהירות בזמן הריון:הריון • Cang Zhu Atractylodes lancea Rhizome .לא ידועה אינטראקציה • Ce Bai Ye Platicladus orientalis Leaf .לא ידועה אינטראקציה • Chai Hu Bupleurum falcatum Root .לא ידועה אינטראקציה • Che Qian Cao Plantago major Stem & Leaf Che Qian Zi Plantago asiatica Seed Chen Pi Citrus reticulata Peel Chen Xiang Aquilaria sinensis Wood :אזהרות .( בדםPotassium) במינון יתר יכול לפגוע ברמת האשלגן • . לא מומלץ לקחת את הצמח בהריון:הריון • .לא ידועה אינטראקציה • .לא ידועה אינטראקציה • • לא ידועה אינטראקציה. • הנקה :הצמח מעודד יצור חלב אם. • לא ידועה אינטראקציה. Root Paeonia lactiflora Chi Shao Seed Phaseolus coccineus Chi Xiao Dou Root Fritillariae cirrhosa Chuan Bei Mu אזהרות: • • לא לשימוש לסובלים מכיבים /דלקות במערכת העיכול. הריון :יש להשתמש בצמח בזהירות בזמן הריון. Fruit תרופות: • תרופות נוגדות קרישה /נוגדות טסיות -יש לנקוט זהירות בלקיחה עם הצמח. • הריון :לא מומלץ לקחת את הצמח בהריון. • לא ידועה אינטראקציה. • לא ידועה אינטראקציה. אזהרות: • הצמח שייך למשפחת הג'ינסנג .למרות שהפעולה הממריצה של הצמח מתונה במיוחד ,עדיין יש לו תכונות מעוררות הנפוצות במשפחה זו ולכן לא מומלץ לקחת את הצמח לפני השינה או עם קפה .מאותה סיבה ,ניתן לקחת את הצמח במקרי יתר לחץ דם אולם יש לנקוט בזהירות ולעקוב אחר לחץ הדם במהלך הטיפול .במטופלים הסובלים ממחלות לב המלוות בדופק מהיר יש להיזהר בשימוש בצמח. אינטראקציות: • תרופות היפוגליקמיות – לטיפול בסוכרת .הצמח עשוי להשפיע על פעולת התרופות. • דיגוקסין ) - ( Digoxinנוגד הפרעות בקצב הלב .הצמח עלול להעלות את רמות הדיגוקסין בדם ואינו מתאים ללקיחה עם התרופה. • ברביטוראטים ) –(barbiturateתרופת הרגעה .הצמח עשוי Zanthoxylum bungeanum Chuan Jiao Root Cyathula officinalis Chuan Niu Xi Rhizome Ligusticum officinale Chuan Xiong Root Bark Ailanthis altissima Chun (Gen) Pi Ci Wu Jia Eleutherococcus Root (Wu Jia Pi) senticosus לעכב את המטבוליזם של התרופה. • תרופות נוגדות קרישה /נוגדות טסיות -יש להיזהר כאשר הצמח נלקח עם תרופות כמו: הפרין )( heparinקומדין ).(warfarin• תרופות המסייעות לשינה והרגעה – הצמח עשוי להשפיע על האפקט של תרופות אלו. • תרופות לטיפול במחלת הסרטן– הצמח עשוי להשפיע על פעולת התרופות הבאות: פאקליטאק )ס.(paclitaxelאימטיניב )(Gleevecאטופוסיד( etoposide),וינבלסטין )( vinblastineוינקריסטין ) (vincristine• תרופות להורדת כולסטרול – הצמח עשוי להשפיע על פעולת התרופות. • האלופרידול ) – (Haldolתרופה מקבוצת הבוטירופנונים, מפחיתה סימפטומים פסיכוטיים .הצמח עשוי להפריע לפעולת התרופות. • הנקה :יש להשתמש בצמח בזהירות בזמן הנקה. • לא ידועה אינטראקציה. Bulb Allium fistulosum Cong Bai אזהרות: • הריון והנקה :לא מומלץ לקחת את הצמח בהריון ובהנקה. אינטראקציות: • • • • • משלשלים ) - (laxativeיש לשקול כאשר לוקחים את הצמח עם משלשלים )עלול להגביר שלשולים ולגרום לאבדן של אשלגן( .יש להיזהר גם מלקיחת הצמח עם צמחים משלשלים כמו אלו-ורה וסאנה. קורטיקוסטרואידים ) – (corticosteroidsלא מומלץ לקחת את הצמח עם התרופה. משתנים ) - (Diuretic drugsשילוב של הצמח עם התרופות עשוי להוביל לאבדן אשלגן. דיגוקסין ) - (Digoxinנוגד הפרעות בקצב הלב .לא מומלץ לקחת את הצמח עם התרופה. יש להיזהר בלקיחה של הצמח עם שוש קרח -gan cao, zhi .gan cao Root Rumex crispus Da Huang )(Tu • לא ידועה אינטראקציה. אזהרות: • • • Leaf Isatis Da Qing Ye יש לנקוט זהירות במצבי כיבים פפטיים. מומלץ להפסיק את השימוש בצמח כשבוע לפני הליכים כירורגיים. הנקה :יש להשתמש בצמח בזהירות בזמן הנקה ,הצמח עשוי לשנות את טעם החלב. אינטראקציות: • תרופות היפוגליקמיות – לטיפול בסוכרת .הצמח עשוי להשפיע על פעולת התרופות. • תרופות נוגדות קרישה -הצמח עשוי להעצים פעילות נוגדת קרישה של תרופות כמו: קומדין)(warfarinהפרין ).(heparin• ציקלוספרין ) - (Cyclosporineתרופה המדכאת את מערכת החיסונית .הצמח עשוי לגרום להפחתת הריכוז של התרופה עקב פעילותו על אנזימי ציטוכרום . .P-450 3A4 תרופות אנטי וירליות -הצמח עשוי לגרום לירידה בריכוז התרופות ועקב כך להוריד את יעילותן של התרופות הנלקחות במחלות כמו איידס. • תרופות אנטי אלרגיות – הצמח עשוי להשפיע על פעולתן של תרופות אלו. תרופות אנטי פטרייתיות -הצמח עשוי להפריע לפעולתן של תרופות אלו. תרופות לטיפול במחלת הסרטן– הצמח עשוי להשפיע על פעולתן של התרופות .תרופות כמו: -פאקליטאק )ס(paclitaxel • • • Bulb Allium sativum Da Suan Ns Lys אימטיניב )(Gleevecאטופוסיד )( etoposideוינבלסטין )( vinblastineוינקריסטין )(vincristine• תרופות להורדת כולסטרול -הצמח עשוי להשפיע על פעולתן של תרופות אלו. • תוספי ברזל ) – ( IRONהצמח עשוי להשפיע על ספיגת הברזל. • לא ידועה אינטראקציה. Fruit Ziziphus jujuba Da Zao (Hong )Zao אזהרות: • הנקה :לא מומלץ לקחת את הצמח בזמן ההנקה -עשוי להקטין יצור חלב אם. אינטראקציות: • • • • טאמוקסיפן ) -(Tamoxifenתרופה למניעת סרטן .מחקרים על בעלי חיים הראו שהצמח עשוי לגרום להפחתה ביעילות התרופה. מעכבים ארומטיים ) -(Aromatase Inhibitorsהצמח עשוי להפחית את יעילות התרופה במניעת הישנות סרטן השד. תרופות למניעת הריון והורמונים לגיל המעבר המכילים אסטרוגן -הצמח עשוי להוריד את האפקטיביות של התרופות. Seed Glycine max Dan Dou Chi תרופות נוגדות קרישה /נוגדות טסיות -יש להיזהר בשילוב בין הצמח לתרופה .למשל: קומדין )(warfarin-הפרין ).(heparin • תוספי ברזל ) –(IRONהצמח עשוי לגרום לבעיה בספיגת ברזל. אזהרות: • • • מומלץ להפסיק את השימוש במרווה אדומה כשבוע לפני פרוצדורות ניתוחיות כלשהן. הריון :לא מומלץ לקחת את הצמח בהריון. הנקה :יש להשתמש בצמח בזהירות בזמן הנקה. אינטראקציות: • תרופות נוגדות קרישה /נוגדות טסיות -יש לשקול את השילוב בין הצמח לתרופות .יש להיזהר במיוחד בשילוב עם התרופה קומדין )(warfarin • מרווה אדומה עשויה להגביר את האפקט האנטי דלקתי של תרופות סטרואידיות ,במקרים של פגיעה בתפקוד הכליות מסוג.Primary Nephrotic Syndrome • דיגוקסין ) - (Digoxinנוגד הפרעות בקצב הלב .אין לקחת את הצמח עם התרופה ,הצמח מעלה את יעילות התרופה. Root Salvia miltiorrhiza Dan Shen הריון :יש להשתמש בצמח בזהירות בזמן הריון. • Earial Herb Lophatherum gracile Dan Zhu Ye אזהרות: • • הריון :יש להשתמש בצמח בזהירות בזמן הריון. הנקה :הצמח מעודד יצור חלב אם. Root אינטראקציות: • תרופות נוגדות קרישה -הצמח עשוי להגביר את האפקט נוגד הקרישה. • תרופות נוגדות קרישה -הצמח עשוי להגביר את האפקט נוגד הקרישה. • לא ידועה אינטראקציה. • לא ידועה אינטראקציה. Angelica sinensis Dang Gui Root Angelica sinensis Dang Gui Wei Root Codonopsis pilosula Dang Shen Stem Juncus effusus Deng Xin Cao • לא ידועה אינטראקציה. Fruit Chaenopodium album Di Fu Zi • קומדין ) - (warfarinנוגד קרישה .דווחו שני מקרים בהם צריכה של הצמח עם נוגדי קרישה גרם לעליה במדדי ה INR - בבדיקת דם. Root Bark Lycium barbarum Di Gu Pi • לא ידועה אינטראקציה. Root Sanguisorba officinalis Di Yu • לא ידועה אינטראקציה. Flower Bud Syzygium aromaticum Ding Xiang • תרופות היפוגליקמיות – לטיפול בסוכרת .הצמח עשוי להשפיע על פעולת התרופות. Fungi Cordyceps sinensis Dong Chong Xia Cao • לא ידועה אינטראקציה. Seed Benincasa hispida Dong Gua )Ren (Zi • • הריון :יש להשתמש בצמח בזהירות בזמן הריון. הנקה :הצמח מעודד יצור חלב אם. Seed Malva verticillata Dong Kui Zi • לא ידועה אינטראקציה. Root Angelica pubescens Du Huo • לא ידועה אינטראקציה. Bark Eucommia ulmoides Du Zhong • לא ידועה אינטראקציה. Stem+Le af Centipeda minima E Bu Shi Cao אזהרות: • הריון :לא מומלץ לקחת את הצמח בהריון. אינטראקציות: • כימותרפיה -הצמח עשוי להגביר את פעולת התרופות הנ"ל: ציספלאטין )(Cisplatinטקסנים ).(taxanesהקרנות – הצמח עשוי להגביר את השפעת ההקרנות. • לא ידועה אינטראקציה. • לא ידועה אינטראקציה. • לא ידועה אינטראקציה. • Root Curcuma zedoaria E Zhu Root Saposhnikovi divaricata Fang Feng Fruit Citrus medica Fo Shou Fungi Wolfiporia extensa Fu Ling • לא ידועה אינטראקציה. • לא ידועה אינטראקציה. • לא ידועה אינטראקציה. • לא ידועה אינטראקציה. • לא ידועה אינטראקציה. Fungi Wolfiporia extensa Fu Ling Pi Fruit Rubus Fu Pen Zi Herb Spirodela polyrrhiza Fu Ping Fungi Wolfiporia extensa Fu Shen Seed Triticum aestivum Fu Xiao Mai אזהרות: • במינונים גבוהים )מעל ל 3 -גרם ליום( לתקופות ארוכות )מעל לשישה שבועות ברציפות( הצמח עשוי לגרום לתופעות כמו כאבי ראש ,יתר לחץ דם ,איבוד אשלגן ,צבירת נתרן ונוזלים ,עייפות ואי ספיקת לב .בשימוש כאמור יש לצרוך דיאטה עשירה באשלגן ודלת נתרן ,ולנתר לחץ דם ומשקל. במקרים אילו ניתן להשתמש בפורמט נטול גליצריזין של הצמח ,למיתון תופעות הלוואי. • יש לנקוט משנה זהירות במטופלים הסובלים מיתר לחץ דם, גלאוקומה ובמחלות לב וכליה )חשש מוגבר להיפוקלמיה העלולה להיווצר בשימוש ממושך בצמח(. הצמח מכיל רכיבים פיטואסטרוגנים ועל סמך מקורות מידע מסוימים יש לשקול את השימוש בו במצבים של עודף אסטרוגן כגון סרטן השד ,אנדומטריוזיס )נכונות אזהרה זו נמצאת בחילוקי דעות בין מטפלים שונים(. הריון והנקה :לא מומלץ לקחת את הצמח במהלך ההיריון ובזמן ההנקה. • • אינטראקציות: • גלולות למניעת הריון וטיפול הורמונאלי חלופי -לקיחה של הצמח במינונים גבוהים לתקופות ארוכות עלולה לפגוע ביעילות התרופות. Root Glycyrrhiza uralensis Gan Cao • • • • • • • תרופות משתנות ) (Diureticsומשלשלים )- (laxatives שילוב של הצמח והתרופות עשוי לעודד אבדן אשלגן מוגבר. סטרואידים )– (corticosteroid drugsהצמח עשוי להעצים את ההשפעות הן החיוביות והן השליליות של התרופה. אינסולין ) - (Insulinעשוי להיווצר סינרגיזם בין הצמח לאינסולין שיתבטא בהיפוגליקמיה. קומדין ) - (warfarinהצמח עשוי להגביר מטבוליזם ופינוי של התרופה )יש לנתר אחר תפקודי קרישה(. תרופות נוגדות קרישה /נוגדות טסיות -הצמח מגביר את האפקט של התרופות. דיגוקסין ) - (Digoxinנוגד הפרעות בקצב הלב .הצמח עשוי להגביר את תופעות הלוואי של התרופה. מיץ אשכוליות ,ומוצרים צמחיים בעלי השפעה על הלב – יש לשקול את התאמת השילוב בין gan caoלצמחים אלה. אזהרות: • יש לנקוט זהירות במקרי כיבים פפטיים )מומלץ שימוש הדרגתי(. • הריון :יש להשתמש בצמח בזהירות בזמן הריון. אינטראקציות: • תרופות נוגדות קרישה /נוגדות טסיות -שימוש בתרופות במקביל לצמח עשוי לעודד דימומים ,מאחר והצמח עשוי לעכב יצירת תרומבוקסן וצימוד טסיות. • תרופות היפוגליקמיות – לטיפול בסוכרת .הצמח עשוי להשפיע על פעולת התרופות. • חוסמי תעלות סידן )– (Calcium Channel Blockers הצמח עשוי להגביר את הפעולה של התרופות ולכן יש להיזהר כאשר משלבים את הצמח עם תרופות המורידות לחץ דם. • לא ידועה אינטראקציה. • לא ידועה אינטראקציה. • טאמוקסיפן ) -(Tamoxifenתרופה נוגדת אסטרוגן .הצמח עשוי להשפיע על פעולת התרופה. • תרופות היפוגליקמיות -תרופות לסוכרת .הצמח עשוי Rhizome Zingiber officinale rhizome Gan Jiang Root Ligusticum sinense Gao Ben Rhizome Alpinia galangal Gao Liang Jiang Root Pueraria montana lobata Ge Gen • • • • להשפיע על פעולת התרופות. מתוטרקסאט ) – (Methotrexateמחקר בחולדות הראה שהצמח מעלה את רמת התרופה בדם. תרופות נוגדות קרישה /נוגדות טסיות -הצמח מעלה את הזמן שלוקח לדם להיקרש ולכן עשוי להגביר את האפקט של התרופות ולעודד דימום. ציטוכרום – P450 2D6בבדיקה מעבדה ראו כי הצמח מדכא את פעולת האנזים CYP2D6ולכן עשוי להשפיע על קצב המטבוליזם של תרופות המושפעות על ידיו. ציטוכרום – P450 1A2בבדיקה במעבדה הצמח מעודד את פעולת האנזים CYP1A2ולכן עשוי להשפיע על קצב המטבוליזם של תרופות המושפעות על ידיו. • לא ידועה אינטראקציה. • לא ידועה אינטראקציה. Seed Oryzae sativa Geng Mi )(Jing Root Cibotium barometz Gou Ji אזהרות: • הריון :יש להשתמש בצמח בזהירות בזמן הריון. אינטראקציות: • קומדין ) – (warfarinתרופה נוגדת קרישה .דווחו שני מקרים בהם לקיחה של הצמח עם נוגדי קרישה גרם לעליה במדדי ה - INRבבדיקת דם. • לא ידועה אינטראקציה. • לא ידועה אינטראקציה. • לא ידועה אינטראקציה. Fruit Lycium barbarum Gou Qi Zi Vine Uncaria rhynchophylla Gou Teng Flower Eriocaulon buergeranium Gu Jing Cao Sprout Oryza sativa Gu Ya • הנקה :הצמח מעודד יצור חלב אם. • לא ידועה אינטראקציה. • לא ידועה אינטראקציה. Fruit Trichosanthes kirilowii Gua Lou Fruit Peel Trichosanthes kirilowii Gua Lou Pi Seed Trichosanthes kirilowii Gua Lou Ren אזהרות: • הריון -יש לתת את הצמח בזהירות בהריון. אינטראקציות: • תרופות נוגדות קרישה -הצמח מכיל רמות גבוהות של קומרין ולכן יש להיזהר מלתת אתו עם תרופות אלו. • תרופות היפוגליקמיות – לטיפול בסוכרת .הצמח עשוי להשפיע על פעולת התרופות. • לא ידועה אינטראקציה. • לא ידועה אינטראקציה. • לא ידועה אינטראקציה. • לא ידועה אינטראקציה. • לא ידועה אינטראקציה. • לא ידועה אינטראקציה. Twig Cinnamomum aromaticum cassia Gui Zhi Stem Piper futokadsura Hai Feng Teng Stem+Le af Lygodium japonicum Hai Jin Sha Bark Erythrina variegata Hai Tong Pi Herb Sargassum pallidum Hai Zao Root Stephania Han Fang Ji Herb Eclipta prostrata Han Lian Cao • הריון :יש להשתמש בצמח בזהירות בזמן הריון. Bark Albizzia julibrissin He Huan Pi אזהרות: • • במינון גבוה הצמח עשוי להוריד את רמות האשלגן בדם. עשוי לגרום לאלרגיה המתבטאת בפריחה בעור. אינטראקציות: • • • • תרופות נוגדות טסיות -זן נוסף של הצמח יכול להגביר את הסיכון לדימומים כאשר משולב עם תרופות אלו. תרופות משלשלות ) (laxativeאו משתנות ) Diuretic - (drugsמומלץ לא לשלב את הצמח עם תרופות אלו שכן עשויה להיות ירידה ברמת האשלגן בגוף. דיגוקסין ) - (Digoxinנוגד הפרעות בקצב הלב .הצמח עשוי להגביר את תופעות הלוואי של התרופה כמו שינויים בראייה, הפרעות קצב לב ,בחילות והקאות. ציטוכרום – p450זן נוסף של הצמח משפיע על אנזימים CYP3A4, CYP2D6, CYP2C9, CYP1A2ויכול להשפיע על ריכוז התוך תאי של תרופות העוברות מטבוליזם על ידי אנזים זה. • לא ידועה אינטראקציה. • לא ידועה אינטראקציה. • ציטוכרום – p450הצמח נמצא בפורמולה אשר מעכבת את האנזימים CYP3A4 & CYP2D6ויכול להשפיע על הריכוז התוך תאי של תרופות העוברות מטבוליזם על ידי אנזים זה. • לא ידועה אינטראקציה. • הריון :לא מומלץ לקחת את הצמח בהריון. Root Polygonum He Shou Wu Nut Juglans regia He Tao Ren Leaf Nelumbo nucifera He Ye Fruit Terminalia chebula He Zi Seed Sesamum indicum Hei Zhi Ma Flower Carthamus tinctorius Hong Hua • הריון :יש להשתמש בצמח בזהירות בזמן הריון. Bark Magnolia officinalis Hou Po אזהרות: • • • • הריון :לא מומלץ לקחת את הצמח בהריון. הנקה :יש להשתמש בצמח בזהירות בזמן הנקה ,הצמח עשוי לשנות את טעם החלב. מריחה חיצונית עשויה לגרום לגירוד ,אודם בעיניים ופריחה. עשוי לגרום לגזים /שלשול. תרופות: • • • Seed תרופות היפוגליקמיות – לטיפול בסוכרת .לקיחה של הצמח במינון גבוה לטווח ארוך עשוי להשפיע על פעולת התרופות. תרופות נוגדות קרישה /נוגדות טסיות -הצמח מעלה את זמן הקרישה של הדם ולכן עשוי להגביר את הסיכון לדימום כאשר נלקח עם תרופות אלו. ציקלופוספאמיד ) -(Cyclophosphamideתרופה ציטוטוקסית המשמשת בטיפול בסרטן .הצמח עשוי להשפיע על יעילות התרופה. • תרופות נוגדות קרישה /נוגדי טסיות -הצמח עשוי להגביר הנטייה לדימומים ללוקחים תרופות אלה. • הריון :יש להשתמש בצמח בזהירות בזמן הריון. • פאקליטאקסל ) –( Paclitaxelתרופה נוגדת סרטן- בעכברים ,הצמח הגביר את הפעולה האנטי סרטנית של התרופה. אמפיצילין ) /(Ampicillinגנטאמיצין )גאראמיצין( ) – (Gentamicinבבדיקה במבחנה ,הצמח הגביר את הפעולה האנטי בקטריאלית כנגד בקטריות בפה. • • הריון :יש להשתמש בצמח בזהירות בזמן הריון. • • הנקה :לא מומלץ לקחת את הצמח בזמן ההנקה. . • לא ידועה אינטראקציה. Resin Trigonella foenum graecum Hu Lu Ba Pinus massoniana Hu Po Talcum Hua Shi Root Sophora flavescens Huai Hua Mi Root Achyranthes aspera Huai Niu Xi Bark Phellodendron amurense Huang Bai Polygonatum Huang Rhizome sibiricum Jing אזהרות: הנקה :לא מומלץ לקחת את הצמח בזמן ההנקה. :G6PDאין לתת את הצמח בעת חוסר באנזים .G6PD • • אינטראקציות: תרופות להורדת לחץ דם -באופן תאורטי הצמח עשוי לחזק את פעולת הורדת לחץ הדם של התרופות. ציטוכרום -p450הצמח מדכא את האנזים .CYP2D6שימוש ממושך יכול לדכא את פעולת האנזימים CYP3A4& 2C9, באדם ,ולכן להשפיע על רמת התרופות העוברות מטבוליזם על ידי אנזימים אלו .מחקרים שונים הראו שהצמח יכול להגביר את פעולת האנזים .CYP3A4 • • Rhizome Coptis chinensis Huang Lian אזהרות: • הנקה :הצמח מעודד יצור חלב אם. אינטראקציות: • תרופות לדיכוי מערכת החיסון -הצמח עשוי להפריע לפעולת התרופות הללו. • תרופות נוגדות קרישה /נוגדי טסיות -הצמח עשוי להגביר את ההשפעה של התרופות. סטאטינים ) – (Statinsהצמח עשוי להוריד את רמת התרופה בדם. תרופות היפוגליקמיות – לטיפול בסוכרת .הצמח עשוי להשפיע על פעולת התרופות. הצמח עשוי להגביר את האפקט של התרופות הבאות : נוגדי פרכוסים ,תרופות הרגעה ,תרופות נוגדות חרדה, תרופות שינה ונוגדות דיכאון טריציקליות. ציטוכרום – p450הצמח עשוי עכב את האנזימים CYP1A2 & CYP2C19וכך להשפיע על ריכוזן של התרופות העוברות מטבוליזם על ידי אנזים זה. • • • • • לא ידועה אינטראקציה. • הריון :יש להשתמש בצמח בזהירות בזמן הריון. Root Root Astragalus membranaceus Scutellaria baicalensis Huang Qi Huang Qin & Stem Leaf Pogostemon cablin Huo Xiang Stem Spatholobus suberectus Ji Xue Teng אזהרות: • • • יש לשקול את לקיחת הצמח במקרה של אבנים בכיס המרה )יש להתחיל במינונים נמוכים ולהעלותו בהדרגה(. אין להשתמש בצמח במקרים של חסימה בדרכי המרה. הריון :לא מומלץ לקחת את הצמח בהריון. אנטראקציות: • • • • • • • • • • • תרופות נוגדות קרישה -יש להימנע מלתת את הצמח במינונים גבוהים )מעל 15גרם ליום( עם התרופות. תרופות נוגדות טסיות -הצמח עשוי להעלות את הסיכון לדימומים בשילוב עם התרופה. -Camptothecinמשפחת תרופות לסרטן .במבחנה נצפה עיכוב של פעולת התרופה בהרס תאי סרטן שד ,כאשר שולב עם הצמח. מכלורטמין ) -(Mechlorethamineתרופה לטיפול במחלת הסרטן .במבחנה נצפה עיכוב של פעולת התרופה בהרס תאי סרטן שד ,בשילוב עם הצמח. דוקסורוביצין ) -(Doxorubicinתרופה לסרטן .במבחנה נצפה עיכוב של פעולת התרופה בהרס תאי סרטן שד ,בשילוב עם הצמח. ציקלופוספאמיד ) -(Cyclophosphamideתרופה כימותרפית .במחקר בבעלי חיים ,אכילה של הצמח מעכבת את פעולת התרופה על תאי סרטן. נורפלוקסאצין ) -(Norfloxacinאנטיביוטיקה .טיפול מוקדם עם הצמח העלה את קצב פינוי התרופה ולכן גרם לירידה ברמת התרופה בדם. אמפותריצין –(B Amphotericin) Bתרופה אנטיביוטית. הצמח עשוי להגביר את האפקטיביות של התרופה ולהפחית את רעילותה. דורמיקום) (midazolamו - Celiprolol-שילוב של התרופה עם הצמח העלה את ריכוז התרופות בדם. וראפאמיל ) -(Verapamilמקבוצת תרופות בולמות סידן. שילוב עם הצמח מעלה את רמת התרופה בדם. ציטוכרום -p450הצמח עשוי להשפיע על קצב האנזימים CYP2A6 & CYP1A2 ,CYP3A4וכך להשפיע על ריכוזן של התרופות העוברות מטבוליזם על ידי אנזים זה. Root Curcuma longa Jiang Huang • לא ידוע על אינטראקציה. Root Platycodon grandiflorus Jie Geng • לא ידוע על אינטראקציה. Ag Herb Desmodium styracifolium Jin Qian Cao Jin Qian Cao Ag Herb Lysimachia christina Flower Lonicera japonica Rosa laevigata Jin Ying Zi Schizonepeta tenuifolia Jing Jie • לא ידוע על אינטראקציה. • :G6PDאין לתת את הצמח בעת חוסר באנזים .G6PD • לא ידוע על אינטראקציה. Fruit • לא ידוע על אינטראקציה. Aerial Herb Jin Yin Hua הצמח מכיל רב סוכר הדרי ):(pectin • • • תרופות ממשפחת הסטטינים ) (Simvastatinהצמח עשוי להעלות את ריכוז הליפידים בעלי הדחיסות הנמוכה. ספיגת תוספים כמו carotenoidsוכמו alpha-tocopherol מושפעת מהפקטין. הצמח מקצר את הזמן שלוקח לצואה לעבור את תעלת העיכול וכך יכול להשפיע על ספיגת תרופות מסוימות. Peel Citrus reticulata Ju Hong • תרופות להורדת לחץ דם -באופן תאורתי לצמח עשויה להיות אינטראקציה עם התרופות. Wh.Flow er Chrysanthemum morifolium Ju Hua )(Bai • תרופות להורדת לחץ דם -באופן תאורתי לצמח עשויה להיות אינטראקציה עם התרופות. Flower Chrysanthemum morifolium Ju Hua )(Huang אזהרות: • הנקה :לא מומלץ לקחת את הצמח בזמן ההנקה. אינטראקציות: Root • טאקסול ) - (TOXOLתרופה לסרטן .בעכברים הצמח הגביר את השפעת התרופה. אמפיצילין )/(Ampicillinגנטאמיצין )– (Gentamicin אנטיביוטיקה .הצמח עשוי להגביר את הפעולה נוגדת החיידקים בפה. • לא ידוע על אינטראקציה. • Herb Sophora flavescens Laminaria Ku Shen Kun Bu Kelp japonica • לא ידוע על אינטראקציה. Seed Raphanus sativus Lai Fu Zi • לא ידוע על אינטראקציה. Fruit Litchi chinensis Li Zhi He • לא ידוע על אינטראקציה. Seed Nelumbo nucifera )Lian (Zi Xin • לא ידוע על אינטראקציה. Fruit Forsythia suspense Lian Qiao • לא ידוע על אינטראקציה. Flower Nelumbo nucifera Lian Xu • לא ידוע על אינטראקציה. Seed Nelumbo nucifera Lian Zi • תרופות נוגדות קרישה /נוגדות טסיות -הצמח עשוי להגביר את הנטייה לדימומים. תרופות מדכאות מערכת חיסון -הצמח עשוי להגביר את התגובה של מערכת החיסון. כימותרפיה -הצמח עשוי להתנגש עם כימותרפיה אשר מושפעת מרדיקלים חופשיים בדם. ציטוכרום – p450הצמח יכול לעכב את האנזימים CYP2E1, CYP1A2 & CYP3Aוכך להשפיע על ריכוזן של התרופות העוברות מטבוליזם על ידי אנזים זה Fungi • לא ידוע על אינטראקציה. • לא ידוע על אינטראקציה. • לא ידוע על אינטראקציה. • • • אזהרות: Root Fruit Leaf Ganoderma lucidum Ling Zhi Gentiana Long Dan Cao Fossil os draconis Long Gu Dimocarpus longan Long Yan Rou Camellia Lu Cha • • • לא מומלץ לצרוך את הצמח לפני השינה )אפקט מעורר(. הצמח עשוי לגרום לדופק מואץ. הריון והנקה :מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את בטיחות השימוש בצמח ,אולם מפאת תכולת הקופאין שבו )חומר חוצה שלייה ועובר לחלב האם( מומלץ להגביל את הצריכה במהלך ההיריון וההנקה )קופאין במינונים גבוהים נמצא כמעודד הפלה ,לידה מוקדמת ומשקל לידה נמוך .אצל תינוקות יונקים עלול הצמח לגרום לבעיות שינה(. תרופות: • • • • • • • • • • אדנוזין ) -(Adenosineתרופה להפרעות קצב .הקפאין בצמח יכול להשפיע על פעילות התרופה. תוספי ברזל ) (Ironוקודאין ) -( Codeineהטנינים שבצמח עשויים לפגום בספיגת התרופות .יש לצרוך את הצמח שעתיים לפני או ארבע שעות אחרי לקיחת תוספי ברזל ותרופות המכילות קודאין .בנוסף ,צריכת התה ע"י ילדים עלולה לפגום במטבוליזם של ברזל ולגרום לאנמיה מיקרוציטית .למרות האמור לעיל ,יצוין כי תכולת הטנינים בתה הירוק נמוכה באופן משמעותי מתכולתם בתה השחור ולפיכך הסיכויים לאינטראקציה עם ברזל /קודאין נמוכים יותר. תרופות נוגדות קרישה /נוגדות טסיות -תכולת ויטמין K בצמח עשויה לנגוד את פעילות התרופה .במקרים אלו מומלץ להגביל הצריכה ל 3-4 -ספלי תה. אטרופין ) (Atropineתרופות אנטיכולינרגיות – הצמח עשוי להפחית את ספיגת התרופה. וולקייד ) ( Velcadeותרופות מעכבות פרוטאוזום ) - (proteasome inhibitorsתרופות אנטי-סרטניות. החומרים הפעילים בצמח עשויים להשפיע על הפעילות התרפויטית של התרופה. רמפיל ) -( Ramiprilמעכב ,ACEוטאמוקסיפן ) - (Tamoxifenנוגד אסטרוגן המטפל בסרטן המושפע מההורמון .הצמח עשוי להשפיע על הפרמקו-קינטיקה, ולהעלות את הזמינות הביולוגית של התרופות. אירינותקאן ) -(Irinotecanתרופה אנטי-סרטנית .הצמח עשוי להאריך את זמן מחצית החיים ,ובכך להגביר את רעילותה של התרופה. פרצטמול )-( Paracetamolהצמח העלה את רעילות התרופה לכבד בעכברים. ציטוכרום – p450הצמח עשוי לעכב את האנזים CYP 3A4 וכך להשפיע על ריכוזן של התרופות העוברות מטבוליזם על ידי אנזים זה. UGT (Uridine 5' diphospho glucuronosyltransferas -e) substratesהצמח עשוי להשפיע על אנזים זה ולגרום לעליה בתופעות הלוואי ללוקחים תרופות העוברות מטבוליזם על ידי אנזים זה. sinensis לא ידוע על אינטראקציה. • • Rhizome Phragmites australis Lu Gen )(Xian האזהרות להלן מתייחסות למוצרים המכילים Anthroquinoul )משלשל( הנמצא בקליפת הצמח .מוצרים המכילים את ג'ל האלוורה בלבד אינם גורמים לתופעות הנ"ל. אזהרות: • • • הריון :לא מומלץ לקחת את הצמח בהריון-עלול לגרום לצירים\הפלה. הנקה :לא מומלץ לקחת את הצמח בהנקה -עשוי לגרום לשלשול לתינוק. לא מומלץ לילדים מתחת לגיל 18מחשש לריאקציות. אינטראקציות • תרופות היפוגליקמיות – תרופות לסוכרת .הצמח עשוי להשפיע על פעולת התרופות. • תרופות משלשלות ) - (laxativeהצמח עשוי להוביל להיפוקלמיה עקב שלשול ,אם נלקח לאורך זמן עם תרופות אלו. דיגוקסין ) - (Digoxinנוגד הפרעות בקצב הלב .הצמח עשוי להוביל להיפוקלמיה עקב שלשול אם נלקח לאורך זמן עם תרופות אלו. ציטוכרום – p450הצמח יכול לעכב את האנזימים CYP3A4 & CYP2D6וכך להשפיע על ריכוזן של התרופות העוברות מטבוליזם על ידי אנזים זה. • • • • הריון :יש להשתמש בצמח בזהירות בזמן הריון. הנקה :הצמח מעודד יצור חלב אם. • הריון :לא מומלץ לקחת את הצמח בהריון. • לא ידוע על אינטראקציה. • תרופות היפוגליקמיות – לטיפול בסוכרת .הצמח עשוי להשפיע על פעולת התרופות. הנקה :במינונים גבוהים עשוי להוביל להפסקת יצור החלב • Ag Herb Aloe vera Lu Hui Fruit Liquidambar formosana Lu Lu Tong Stem+Le af Portulaca oleracea Ma Chi Xian Tuber Ophiopogon japonicus Mai Men Dong Hordeum vulgare Mai Ya Sprout • לא ידוע על אינטראקציה. • • הריון :לא מומלץ לקחת את הצמח בהריון. הנקה :לא מומלץ לקחת את הצמח בהנקה ,הצמח עשוי להוביל לירידה בכמות חלב אם בשימוש חיצוני ופנימי. ילדים :הצמח אינו מומלץ לילדים. • • תרופות כימותרפיות – הצמח עשוי להשפיע על פעולתן של תרופות כימותרפיות עקב חומרים אנטי -אוקסידנטים המצויים בצמח. • לא ידוע על אינטראקציה. Fruit Vitex trifolia Natrii sulfas Man Jing Zi Mang Xiao Root Ilex Mao Dong Qing Flower Rosa rugosa Mei Gui Hua אזהרות: • הריון :לא מומלץ לקחת את הצמח בהריון. אינטראקציות: • תרופות היפוגליקמיות – לטיפול בסוכרת .הצמח עשוי להשפיע על פעולת התרופות. • תרופות נוגדות קרישה – כאשר הוא ניתן במינון גבוה ,הצמח עשוי להגביר את האפקט נוגד הקרישה של התרופות ולהעלות את הנטייה לדימום מוגבר .יש להיזהר במיוחד עם התרופה קומדין ).(warfarin Resin Commiphora myrrha Mo Yao • לא ידוע על אינטראקציה. – Root Bark Paeonia suffruticosa Mu Dan Pi • לא ידוע על אינטראקציה. Fruit Chaenomeles speciosa Mu Gua • לא ידוע על אינטראקציה. Seed Oroxylum indicum Mu Hu Die • לא ידוע על אינטראקציה. Ostrea gigas Mu Li • • הריון :יש להשתמש בצמח בזהירות בזמן הריון. הנקה :הצמח מעודד יצור חלב אם. Stem Clematidis armandii Mu Tong ) (Chuan • לא ידוע על אינטראקציה. Root Saussurea costus Mu Xiang • לא ידוע על אינטראקציה. Seed Cucurbita Nan Gua Zi • תרופות נוגדות קרישה /נוגדות טסיות -הצמח עשוי להגביר את פעולת התרופות הללו מכיוון שהוא מכיל קומרין. Root Adenophora stricta Nan Sha Shen • תרופות היפוגליקמיות – לטיפול בסוכרת .באופן תאורתי, כאשר נלקח בכמויות גדולות הצמח עשוי להשפיע על פעולת התרופות. • תרופות נוגדות קרישה /נוגדות טסיות -הצמח עשוי להגביר את הנטייה לדימומים .מסיבה זו אין לקחת את הצמח עם אספירין. Fruit Arctium lappa Niu Bang Zi • לא ידוע על אינטראקציה. Root Achyranthis aspera )Niu Xi (Tu • לא ידוע על אינטראקציה. Fruit Ligustrum lucidum Nu Zhen Zi • לא ידוע על אינטראקציה. Rhizome Nelumbo nucifera Ou Jie • לא ידוע על אינטראקציה. Seed Sterculia Pang Da Hai • הנקה :יש להשתמש בצמח בזהירות בזמן הנקה ,הצמח עשוי לשנות את טעם החלב. Stem+Le af Eupatorium fortunei Pei Lan Leaf Eriobotrya japonica • • לא ידוע על אינטראקציה. Pi Pa Ye • ליתיום ) - (Lithiumהצמח עשוי להגביר את רעילות התרופה )עקב ירידה בכמות נתרן בדם(. תרופות משתנות ) - (Diuretic drugsהצמח עשוי להגביר את הפעולה המשתנת של התרופה. • תרופות היפוגליקמיות – לטיפול בסוכרת .הצמח עשוי להשפיע על פעולת התרופות. • הריון :יש להשתמש בצמח בזהירות בזמן הריון. • Herb Taraxacum mongolicum Pu Gong Ying Pollen Typha angustifolia Pu Huang • לא ידוע על אינטראקציה. Root Rubia cordifolia Qian Cao Gen • לא ידוע על אינטראקציה. Root Peucedanum praeruptorum Qian Hu • לא ידוע על אינטראקציה. Seed Euryale ferox Qian Shi • לא ידוע על אינטראקציה. Root Notopterygium incisium Qiang Huo • לא ידוע על אינטראקציה. Root Gentiana Qin Jiao • לא ידוע על אינטראקציה. Bark Fraxinus chinensis rhynchophylla Qin Pi • לא ידוע על אינטראקציה. Leaf \ Ag Indigo tinctoria\persicar ia tinctora Qing Dai אזהרות: • אין לתת את הצמח למטופלים הסובלים מכיב קיבה. אינטראקציות: • תרופות סותרות חומצה -הצמח משפיע על פעולת התרופות מכיוון שהוא מגביר את יצור החומצה בקיבה .תרופות כמו: סוכראלפאט) - (sucralfateמגן על רירית הקיבה-מעכבי משאבת מימן )(proton pump inhibitors Herb Artemisia Qing Hao • חוסמי הקולטן .(histamine-receptor antagonists) H2תרופות נוגדות פרכוסים -הצמח עשוי לעודד פרכוסים ולכן עשוי להוריד את יעילות התרופות. אזהרות: • • הנקה :הצמח מעודד יצור חלב אם. הצמח מעלה לחץ דם. Peel Citrus reticulata Qing Pi • הריון :לא מומלץ לקחת את הצמח בהריון. Herb Dianthus superbus Qu Mai • לא ידוע על אינטראקציה. Stem Lonicera japonica Ren Dong Teng אזהרות: • • • לא מומלץ לקחת את הצמח לפני השינה מפאת השפעתו המעוררת. הצמח אינו מומלץ לשימוש במצבי יתר לחץ דם. במינונים גבוהים או באנשים עם רגישות לצמח ,עלול להיווצר ‘) ’Ginseng abuse syndromeעלייה בלחץ הדם ,יובש בפה, טכיקרדיה ,עצבנות ,הפרעות שינה ,ותחושת אופוריה(. אנטראקציות: • • • • • • לא מומלץ לצרוך את הצמח עם חומרים ממריצים )קפאין, אמפיטמינים(. אינסולין ותרופות מקבוצת סולפונילוריאה ) Insulin and - (sulfonylureasהצמח עשוי להגביר את הפעילות ההיפוגליקמית של התרופות. מעכב מונואמין אוקסידאז ) -(Inhibitor maoתרופה נוגדת דיכאון .הצמח עשוי ליצור השפעה הדומה למניה כאשר נלקח עם התרופה. תרופות נוגדות קרישה /נוגדות טסיות -יש לנתר תפקודי קרישת הדם בלקיחה של התרופה עם הצמח )תתכן השפעה נוגדת קרישה(. אימטיניב ) – (Imatinibשייכת לקבוצת התרופות מעכבי האנזים tyrosine kinaseהמטפלים בסרטן .הצמח עשוי להגביר את רעילות התרופה. ציטוכרום – p450הצמח עשוי להמריץ את האנזים CYP3A4וכך להשפיע על ריכוזן של התרופות העוברות מטבוליזם על ידי אנזים זה. Root White Panax ginseng Ren Shen )(Bai Root Red Panax ginseng Ren Shen )(Hong Cistanche deserticola Rou Cong Rong Myristica fragrans Rou Dou Kou • ראה ) Ren Shen (Hongלמעלה. • לא ידוע על אינטראקציה. & Stem Leaf • לא ידוע על אינטראקציה. Seed אזהרות: • הריון :יש להשתמש בצמח בזהירות בזמן הריון. אינטראקציות: • תרופות נוגדות קרישה -יש לשקול כאשר משלבים את התרופה והצמח )הצמח מכיל רמות גבוהות של קומרין(. • תרופות היפוגליקמיות – לטיפול בסוכרת .הצמח עשוי להשפיע על פעולת התרופות. Bark Cinnamomum aromaticum cassia Rou Gui • הריון :לא מומלץ לקחת את הצמח בהריון. Resin Boswellia Ru Xiang • הריון :לא מומלץ לקחת את הצמח בהריון. Rhizome Sparaganium eurycarpum San Leng • הריון :יש להשתמש בצמח בזהירות בזמן הריון. Root Panax notoginseng San Qi • לא ידוע על אינטראקציה. Root Bark Morus alba Sang Bai Pi • לא ידוע על אינטראקציה. Herb Scurrula parasitica Sang Ji Sheng • לא ידוע על אינטראקציה. Leaf Morus alba Sang Ye • לא ידוע על אינטראקציה. Twig Morus alba Sang Zhi • לא ידוע על אינטראקציה. Fruit Amomum villosum Sha Ren • לא ידוע על אינטראקציה. Seed Astragalus complanatus Sha Yuan )Zi (Ji Li • לא ידוע על אינטראקציה. Rhizome Sophora tonkinensis Shan Dou Gen אזהרות: • לא מומלץ במקרי פגיעה כלייתית . • בגלל הפעילות האסטרוגנית של הצמח ,קיימים מקורות הממליצים להימנע משימוש בצמח במקרי היסטוריה רפואית של סרטן תלוי אסטרוגן. • הריון והנקה – לא מומלץ לקחת את הצמח בהריון ובהנקה. בשל תכולת ההורמונים ,עשוי לעודד צירים מוקדמים. • עשוי לגרום לבחילה וגירוי דפנות המעי לרגישים ,בשל תכולת ספונינים • :G6PDאין לתת את הצמח בעת חוסר באנזים ,G6PDאם הצמח מיובש בגופרית. Rhizome Dioscorea Shan Yao אנטראקציות: • תרופות הורמונאליות – הצמח עשוי להשפיע על יעילות גלולות למניעת הריון ,וטיפול הורמונאלי חלופי ) female hormone replacement therapy (HRT) or oral .(contraceptives אזהרות: • הצמח עשוי לעודד בחילות ,עייפות והזעה. אנטראקציות: • • דיגוקסין ) - (Digoxinנוגד הפרעות בקצב הלב .יש להימנע מלקיחה של התרופה עם הצמח .הצמח מכיל אלקלואידים אשר דומים לדיגוקסין מבחינה מבנית ,ויכולים להפריע לאפקט הטיפולי של התרופה. הצמח משנה את יצור אנזים UGTבניסויי במבחנה ויכול לעודד תופעות לוואי של תרופות אשר מושפעות על ידי אנזים Fruit Crataegus pinnatifida Shan Zha זה. • לא ידוע על אינטראקציה. Fruit Cornus officinalis Shan Zhu Yu • לא ידוע על אינטראקציה. Seed Cnidium monnieri She Chuang Zi • Shen Qu • הנקה :לא מומלץ לקחת את הצמח בזמן ההנקה – עשוי להפחית יצור חלב אם. הריון :יש להשתמש בצמח בזהירות בזמן הריון. Massa medicata )(fermenta • לא ידוע על אינטראקציה. ראה ערך .gan jiang Root Rehmannia glutinosa Sheng Di Huang Rhizome Zingiber officinale Sheng Jiang אזהרות: • מחקרים על השפעותיו האסטרוגניות של הצמח הניבו תוצאות סותרות בתכלית .למרות שמאזן המחקרים אינו מצביע על השפעה אסטרוגנית ,ההמלצה היא לשקול שימוש בצמח במקרי היסטוריה רפואית של סרטן תלוי אסטרוגן .מרבית המחקרים שללו השפעה של הצמח על רמות ,FSH ,LH פרולקטין. • הצמח עשוי לעודד /להגביר דימום וסתי בלקיחה בגיל המעבר. • הריון :לא מומלץ לקחת את הצמח בהריון למעט למטרות הכנה /זירוז לידה. • הנקה :יש להשתמש בצמח בזהירות בזמן הנקה ,הצמח עשוי לשנות את טעם החלב. אנטראקציות: • דוקסורוביצין ) (Doxorubicinודוסטאקסל )-(Docetaxel תרופות כימותרפיות -הצמח עשוי להגביר את רעילות התרופות. • טאמוקסיפן ) -(Tamoxifenתרופה נוגדת אסטרוגן .הצמח עשוי להגביר את השפעת התרופה. Rhizome Actaea cimicifuga(Cimicifuga )racemosa Sheng Ma • תרופות המשפיעות על רמות דופמין -הצמח עשוי להשפיע על רמות דופמין בגוף וכך גם על פעילותן של תרופות המווסתות הורמון זה כמו: ברומוקריפטין ) -(Bromocriptineתרופה לפרקינסון. קאברגולין ) -(Cabergolineתרופה לפרקינסון. לבודופה ) -(Levodopaתרופה לפרקינסון. פרמיפקסול ) -(Pramipexoleתרופה לפרקינסון. -רופינירול ) -(Ropiniroleתרופה לפרקינסון. • תרופות הורמונאליות – הצמח עשוי לפגוע ביעילות גלולות למניעת הריון ,וטיפול הורמונאלי חלופי ) female hormone .(replacement therapy (HRT) or oral contraceptives • ציטוכרום -p450לצמח עשויה להיות השפעה על ריכוז תרופות העוברות מטבוליזם ע"י אנזימי ציטוכרום .P450 3A4 • לא ידוע על אינטראקציה. Rhizome Acorus calamus Shi Chang Pu • לא ידוע על אינטראקציה. Calyx Diospyros kaki Shi Di • לא ידוע על אינטראקציה. Crystalline gypsum Shi Gao • לא ידוע על אינטראקציה. Dendrobium nobile Shi Hu • לא ידוע על אינטראקציה. Haliotis diversicolor Shi Jue Ming • לא ידוע על אינטראקציה. Fruit Quisqualis indica Shi Jun Zi • לא ידוע על אינטראקציה. Fruit Punica granatum Shi Liu Pi • לא ידוע על אינטראקציה. Leaf Pyrrosia lingua Shi Wei Ag Stem Shu Di Huang Rehmannia glutinosa Root Si Gua Lou Luffa aegyptica Sponge Su Mu Caesalpinia sappan Suan Zao Ren .לא ידוע על אינטראקציה • . הצמח מעודד יצור חלב אם:הנקה • Wood . יש להשתמש בצמח בזהירות בזמן הריון:הריון • Ziziphus jujuba Seed . יש להשתמש בצמח בזהירות בזמן הריון:הריון • Suo Yang Cynomorium songaricum Ag Herb .לא ידוע על אינטראקציה • Tai Zi Shen Pseudostellaria heterophylla Root .לא ידוע על אינטראקציה • Tan Xiang Santalum album Wood .לא ידוע על אינטראקציה • Tao Ren Prunus persica Fruit . לא מומלץ לקחת את הצמח בהריון:הריון • Tian Hua Fen Trichosanthes kirilowii Root . לא מומלץ לקחת את הצמח בהריון:הריון • Tian Ma Gastrodia elata Rhizome .לא ידוע על אינטראקציה • Tian Men Dong Asparagus cochinchinensis Tuber .לא ידוע על אינטראקציה • Ting Li Zi Descurainia sophia Seed . לא מומלץ לקחת את הצמח בהריון:הריון • Tong Cao Tetrapanax papyriferus Stem . יש להשתמש בצמח בזהירות בזמן הריון:הריון . הצמח מעודד יצור חלב אם:הנקה • • הצמח עשוי. נוגד הפרעות בקצב הלב- (Digoxin) דיגוקסין • Tu Fu Ling Smilax glabra Rhizome • • להגביר את קצב הספיגה של התרופה ואף להביא לרמות מסוכנות של התרופה בדם .סימפטומים של רמות גבוהות: ראיה מטושטשת ,סחרחורות ,קצב לב לא סדיר ,פריחה או אי נוחות בקיבה. ליתיום ) - (Lithiumתרופה המסייעת להפרעה דו-קוטבית. הצמח עשוי לעכב את פינוי התרופה מהדם וכך להוביל לרמות גבוהות של ליתיום בדם שיכול לעודד תופעות כגון :אקנה, בעיות עיכול ,אי שקט ושינויים במשקל .במקרים חמורים יכולות להופיע הזיות ,חוסר קורדינציה ,חולשת שרירים ופרכוסים. באופן תאורתי -הצמח עשוי להפריע לקליטת תרופות פומיות הנלקחות באותו הזמן .לכן יש להמליץ לקחת את הצמח בהפרש הזמן הגדול ביותר הניתן )לפחות שעתיים( מכל תרופה. • לא ידוע על אינטראקציה. Seed Cuscuta australis Tu Si Zi • לא ידוע על אינטראקציה. Seed Arca subcrenata Wa Leng Zi • • הריון :יש להשתמש בצמח בזהירות בזמן הריון. הנקה :הצמח מעודד יצור חלב אם. Seed Vaccaria Wang Bu Liu Xing • לא ידוע על אינטראקציה. Root Clematis chinensis Wei Ling Xian • לא ידוע על אינטראקציה. Leaf Gall Rhus chinensis Wu Bei Zi • לא ידוע על אינטראקציה. Fruit Prunus Wu Mei אזהרות: • הריון :לא מומלץ לקחת את הצמח בהריון .הצמח עשוי לעודד כיווצים ברחם ואף להפריע לרקמת השליה. • יש להימנע מלתת את הצמח למטופלים הסובלים מרפלוקס של הקיבה שכן הצמח יכול להגביר את חומציות הקיבה. תרופות: • טאקרולימוס ) -(Tacrolimusתרופה למניעת דחית שתלים. זן אחר של הצמח גרם לעליה בריכוז התרופה בדם במושתלי Fruit Schisandra chinensis Wu Wei Zi כבד אך לא גרם לעליה ברמת תופעות הלוואי. קומדין )-(warfarinתרופה נוגדת קרישה .היו דיווחים שהצמח הגביר את קצב פירוק התרופה ועקב כך נפגעה האפקטיביות שלה. תרופות מדכאות מערכת חיסון -זן שונה של הצמח גרם לעליה ברמתה בדם של התרופה טאקרולימוס .התרופה בעיקר בשימוש במטופלים שעברו השתלות איברים .למרות שלא דווח על תופעות חמורות ממטופלים ,ישנה עליה בסיכון לתופעות לוואי . • • • ציטוכרום – p450הצמח יכול להמריץ את האנזים CYP3A4וכך להשפיע על ריכוזן של התרופות הבאות - תרופות לאלרגיה ,תרופות אנטי פטרייתיות ,תרופות לטיפול בסרטן ,תרופות לטיפול בכולסטרול ותרופות למניעת הריון פומיות. • סובסטרטים של -P-Glycoproteinהצמח עשוי לעכב את אנזימי PGPוכך להשפיע על המטבוליזם של תרופות מסוימות. • לא ידועה אינטראקציה. Root Lindera aggregate Wu Yao • לא ידועה אינטראקציה. Lanatus Citrullus lanatus Xi Gua • לא ידועה אינטראקציה. Earial Herb Sigesbeckia orientalis Xi Xian Cao • לא ידועה אינטראקציה. Herb + Root Asarum sieboldii Xi xin אזהרות: • • • למרות שישנם ממצאים סותרים ,הצמח נחשב בעל אפקט דומה לאסטרוגן .מסיבה זו במצבים תלויי אסטרוגן כמו אנדומטריוזיס ,גושים ברחם וסרטן בחזה ,שחלות או רחם יש לשקול את לקיחת הצמח .גם לגברים עם סרטן הערמונית לא מומלץ לקחת את הצמח. הצמח עשוי להאט את קצב הלב ולכן יש להימנע מלתת אותו במחלות לב. דווח על מקרה בו הצמח החמיר את הסימפטומים של סכיזופרניה. Root Panax quinquefolium Xi Yang Shen תרופות: • מעכב מונואמין אוקסידאז ) -(Inhibitor maoתרופה נוגדת דיכאון .הצמח עשוי לגרום לתופעות של מניה ואף להגביר את תופעות הלוואי של התרופות כאשר נלקח עמן. • תרופות היפוגליקמיות – לטיפול בסוכרת .הצמח עשוי להשפיע על פעולת התרופות. • • קומדין ) -(warfarinהצמח עשוי לנגוד את פעולת התרופה. אספירין ) -(Aspirinהצמח עשוי להפחית את יכולת הקרישה של הדם ולעודד דימומים ,מסיבה זו יש להימנע מלתת אותו עם אספירין. ציטוכרום – p450הצמח עשוי להמריץ את האנזים CYP3A4וכך להשפיע על ריכוזן של התרופות העוברות מטבוליזם על ידיו. • • לא ידועה אינטראקציה. Ag Herb Prunella vulgaris Xia Ku Cao זן שונה של הצמח :Agrimonia eupatoria Stem+Le af Agrimonia repens Xian He Cao Curculigo orchioides Xian Mao Xiang Fu Xiang Ru • תרופות היפוגליקמיות – לטיפול בסוכרת .לצמח אפקט מתון של הורדת רמות סוכר בדם ולכן עשוי להשפיע על פעולת התרופות. • לא ידועה אינטראקציה. Rhizome • לא ידועה אינטראקציה. Rhizome Cyperus rotundus • לא ידועה אינטראקציה. Herb Elsholtzia splendens • הריון – הצמח נלקח ע"י מספר מוגבל של נשים בזמן הריון, מבלי שנצפתה עלייה במומים מולדים או כל השפעה ישירה או עקיפה על התפתחות העובר ,אולם ,מחקרים בבעלי חיים הדגימו שכיחות מוגברת לנזק עוברי ,למרות שהרלוונטיות לגבי השימוש בבני אדם אינה ברורה דיה .לפיכך מומלץ להימנע מלקיחה בתקופת ההיריון ,בפרט בשלביו המוקדמים. הצמח שימש בעבר כחלק מפורמולות צמחיות לעידוד הפלות. הנקה :יש להשתמש בצמח בזהירות בזמן הנקה ,הצמח עשוי לשנות את טעם החלב. Fruit • Foeniculum vulgare Xiao Hui Xiang Xie Bai Allium macrostemon Bulb Xin Yi Hua Magnolia liliflora Flower Xing Ren Prunus armeniaca Xu Duan .לא ידועה אינטראקציה • . יש להשתמש בצמח בזהירות בזמן הריון:הריון • Fruit .לא ידועה אינטראקציה • Dipsacus asper Root .לא ידועה אינטראקציה • Xuan Fu Hua Inula britannica Flower .לא ידועה אינטראקציה • Xuan Shen Scrophularia ningpoensis Root .לא ידועה אינטראקציה • Xue Jie Daemonorops dreaco Resin . יש להשתמש בצמח בזהירות בזמן הריון:הריון • Yan Hu Suo Corydalis ambigua Rhizome . לא מומלץ לקחת את הצמח בהריון:הריון . יש להשתמש בצמח בזהירות בילדים:ילדים • • Ye Jiao Teng Polygonum Stem .לא ידועה אינטראקציה • Ye Ju Hua Chrysanthemum indicum Flower .לא ידועה אינטראקציה • Yi Mu Cao Leonurus japonicas Herb . לא מומלץ לקחת את הצמח בהריון:הריון • Yi Tang Oryza sativa Seed .לא ידועה אינטראקציה • Yi Yi Ren Coix lachryma jobi Seed . יש להשתמש בצמח בזהירות בזמן הריון:הריון • .לא ידועה אינטראקציה • Yi Zhi Ren Alpinia Fruit oxyphylla Yin Chai Hu Stellaria dichotoma Root .לא ידועה אינטראקציה • Yin Chen Hao Artemisia capillaris Herb .לא ידועה אינטראקציה • Yin Yang Huo Epimedium brevicornu Herb .לא ידועה אינטראקציה • :אזהרות . יש להשתמש בצמח בזהירות בזמן הריון:הריון Yu Jin Curcuma aromatica • :אינטראקציות Root הצמח עשוי להגביר את פעולת התרופות-כימותרפיה .(taxanes) ( וטקסניםCisplatin) ציספלאטין .הקרנות – הצמח עשוי להגביר את השפעת ההקרנות • . יש להשתמש בצמח בזהירות בזמן הריון:הריון • • Yu Li Ren Prunus salicina Fruit Yu Mi Xu Zea mays Seed Silk .לא ידועה אינטראקציה • Yu Xing Cao Houttuynia cordata Ag Herb .לא ידועה אינטראקציה • Yu Zhu Polygonatum odoratum Rhizome .לא ידועה אינטראקציה • Floer .לא ידועה אינטראקציה • Yue Ji Hua Rosa chinensis Zao Jiao Gleditsia sinensis Fruit Ze Lan Lycopus lucidus Herb i לא מומלץ בהריון • . יש להשתמש בצמח בזהירות בזמן הריון:הריון • • לא ידועה אינטראקציה. Rhizome Alisma plantago - orientale Ze Xie אזהרות: הריון :לא מומלץ לקחת את הצמח בהריון. • אינטראקציות: • תרופות נוגדות קרישה – יש לשקול את לקיחת התרופות עם הצמח )הצמח מכיל רמות גבוהות של קומרין(. • תרופות היפוגליקמיות – לטיפול בסוכרת .הצמח עשוי להשפיע על פעולת התרופות. • לא ידועה אינטראקציה. • :G6PDאין לתת את הצמח בעת חוסר באנזים.G6PD • לא ידועה אינטראקציה. ראה ערך .gan cao • הריון :יש להשתמש בצמח בזהירות בזמן הריון. • לא ידועה אינטראקציה. Bark Cinnamomum burmanni Zhang Nao Fritillariae thunbergii Zhe Bei Mu Hyriopsis – cumingii margarita Zhen Zhu Hyriopsis – cumingii concha Zhen Zhu Mu Root Glycyrrhiza uralensis Zhi Gan Cao – Fruit Ripe Citrus aurantium Zhi Ke Rhizome Anemarrhena asphodeloides Zhi Mu Root אזהרות: • • • הריון :יש להשתמש בצמח בזהירות בזמן הריון. הנקה :הצמח עובר לחלב אם ,ועשוי להשפיע על קצב הלב של תינוק יונק. יתר לחץ דם :הצמח עשוי להעלות את לחץ הדם וקצב הלב. – Fruit immature Citrus aurantium Zhi Shi אינטראקציות: • • • • • • • • תרופות המעוררות את מערכת העצבים המרכזית :מכיוון שהצמח מעורר את מערכת העצבים המרכזית ,הוא עשוי להגיב עם תרופות המעוררות את אותה המערכת כמו: מתילפנידאט )(Methylphenidate ריטלין ) ( Ritalinמסיעת בבעיות קשב וריכוז ובנרקולפסיה. מודפיניל ) -(Modafinilבשימוש לנרקולפסיה. פנטרמין ) - (Phentermineבשימוש בטיפול בהשמנת יתר. אדרל ) (amphetamine saltsלטיפול בבעיות קשב וריכוז. - Nuvigilמסיעת לנקולפסיה. - Dexedrineמסיעת לבעיות קשב וריכוז. פסאודואפדרין ) (Pseudoephedrineלגודש באף פנילאפרין ) (Phenylephrineלגודש באף.חסמי הקולטן ) -(histamine H2 antagonistsהצמח עשוי לעודד הפרשת מיצי קיבה וכך לנגוד את פעולת התרופה. מעכב מונואמין אוקסידאז ) (Inhibitor maoתרופה נוגדת דיכאון .שילוב של התרופה והצמח עשוי להוביל לעליה של לחץ הדם. תרופות הגורמות לרגישות יתר של העור לקרני השמש: שילוב של התרופה והצמח עשוי להעלות את הסכנה לכוויות שמש. פסורלנים ) (psoralensלטיפול בפסוריאזיס. תרופות אנטיביוטיות מסוימות כגון: ציפרופלוקסאצין ) (Ciprofloxacinנפוצה בדלקות בשתן. טטראציקלין ).(Tetracyclineציטוכרום – p450הצמח עשוי להמריץ אנזימים מסוימים בכבד וכך להשפיע על ריכוזן של התרופות הבאות: תרופה לאלרגיה ,תרופות נוגדות סרטן ,תרופות לטיפול בכולסטרול ודורמיקום ).(midazolam פלודיפין )) (Felodipineחסמי סידן לטיפול ביתר לחץ דם- הצמח עשוי להגביר את תופעות הלוואי הנגרמות מהתרופה כאשר הוא נלקח כמיץ מהצמח הטרי. אינדינאביר ) (Indinavirתרופה הנוגדת את נגיף האיידס. מחקר באנשים בריאים ,הראה שהצמח מעלה את רמת התרופה בדם. דקסטרומתורפאן ) -(Dextromethorphanתרופה לשיעול. התרופה משולבת עם תרופות נוספות לטיפול בשפעת ושיעול. לקיחה של הצמח בשילוב עם התרופה עשוי להגביר את רמתה בדם ולגרום לתופעות לוואי מסוכנות. • לא ידועה אינטראקציה. Fruit • לא ידועה אינטראקציה. Fungi Gardenia jasminoides Polyporus Zhi Zi Zhu Ling umbellatus Zhu Ru Phyllostachys nigra Stem .לא ידועה אינטראקציה • Zi Cao (Gen) Arnebia euchroma Root .לא ידועה אינטראקציה • Zi Hua Di Ding Viola yedoensis Ag Herb .לא ידועה אינטראקציה • Zi Su Ye Perilla frutescens Leaf .לא ידועה אינטראקציה • Zi Su Zi Perilla frutescens Seed .לא ידועה אינטראקציה • Zi Wan Aster tataricus Root .לא ידועה אינטראקציה • http://www.tcmassistant.com לפי אתרi
