דף מספר - " סביבתנו " בקשה להרשמה לטיולי 1
Transcription
דף מספר - " סביבתנו " בקשה להרשמה לטיולי 1
אגודת ידידי מכון אבשלום טלפון 03-6983116 :פקסsvivatenu@macam.ac.il 03-7419982 : בקשה להרשמה לטיולי "סביבתנו" -דף מספר 1 שם פרטי__________________שם משפחה _________________ת.זהות______________________ ישוב _____________________רחוב ומספר __________________________מיקוד _____________ פרטי כרטיס האשראי _________________________________________ תוקף _______/ טלפון בית ___________________ פקס___________________ נייד____________________ כתובת __________________________________ e-mailשנת לידה ______ ציין מס' מועד הפעילות שם הטיול/הנושא נרשמים שם מחיר מחיר המדריך הרשמה מוקדמת מלא שישים ומתרגשים שישי 19.10.2012 סיפורים מרתקים ואמנות באגף החדש – מוזיאון ת"א מירי קרימולובסקי 70 80 שבת 24.11.2012 בעקבות אלתרמן צפריר קורסיה 80 90 שישי 30.11.2012 אל מוסקי זיתים ומגלגלי טבק בגליל עדי זרחי 210 230 רביעי 12.12.2012 סיור חנוכיות בירושלים ברוך גיאן 160 180 שישי 21.12.2012 רחביה -נוף ילדותי אמיר חשין 175 195 שבת 22.12.2012 ענבר בת"א נוית התשמע קולה -סיור ההולך בעקבות דמותן של שש נשים יוצרות 70 80 ברוך גיאן 170 190 160 180 70 80 190 210 190 210 70 80 שבת 5.1.2013 הפוקוס ירושלים שישי 11.1.2013 עין כרם טובלת בירוק אביבית ברוק שטיין סיפורים מרתקים ואמנות באגף החדש – מוזיאון ת"א מירי קרימולובסקי שלישי 15.1.2013 שישי 25.1.2013 שי בייטנר התנ"ך כמורה דרך -אל המקום בו התרחשו ניסים רבים(...הירדן) שבת 2.3.2013 שבט הנועזים" -בעקבות אגודת השומר בגליל" שבת 2.3.2013 זוגיות ואהבה בנווה צדק שישי 3.5.2013 עם מורן גלאון נוית ענבר מסתרי האמנות העכשווית -מוזיאון ישראל בירושלים מירי קרימולובסקי שישי 16.11.2012 המוזיאון הישראלי ב"מרכז יצחק רבין" יריב פלד 95 105 שבת 17.11.2012 מיתוס מצדה דר' גיא שטיבל 180 200 גבי זהר 180 200 אסתר שמואלי 210 230 רביעי 9.1.2013 כלא צלמון וסביבתו גבי זהר 180 200 שישי 11.1.2013 אל ההרודיון והקדרון דני הרמן 190 210 שבת 12.1.2013 מפגשים בואדי :ואדי ערה מזווית אחרת טל רז 200 220 שישי 15.2.2013 בטבע מסלולים רז טל חשיפה לואדי :מפגשים אנושיים בואדי ערה בשילוב עם 200 220 שבת 16.2.2013 פריחה בגבעת המורה ארז קמה 190 210 שישי 8.3.2013 פילוג בתנועה הקיבוצית ,עין חרוד ,תל יוסף והסביבה ארז קמה 190 210 שישי 8.3.2013 המוזיאון הישראלי ב"מרכז יצחק רבין" יריב פלד 95 105 שישי 12.4.2013 סיפורי אהבות בעמק יזרעאל ד"ר גבי זוהר 180 200 שישי 31.5.2013 ב"שביל הדובדבן" במרומי הגולן ניר קינן 190 210 שישי 7.12.2012 בין צרעה לבית שמש 190 210 שישי 4.1.2013 בהר סדום 190 210 רביעי 5.12.2012 שבת 29.12.2012 כלא צלמון וסביבתו התנך כמורה דרך שי בייטנר נחל פרת שישי 8.2.2013 הרשמה מוקדמת -עד ארבעה שבועות טרם מועד הסיור/טיול הצהרה: אני מצהיר /ה כי מצב בריאותי תקין ומאפשר לי השתתפות בפעילויות להן נרשמתי ובהתאמה לדרגת הקושי הנדרשת. אני מאשר כי השתתפותי בפעילויות אותן ציינתי הינה על אחריותי בלבד. אני מצהיר כי קיבלתי מידע על הטיולים וידוע לי כי ביטול הרשמתי יחויב בדמי ביטול לפי נהלי "סביבתנו" אני מאשר בחתימתי את גביית הכספים בהתאמה לעלות הפעילויות אותן ציינתי. 210 ___________________ חתימה מטייל יקר: ___________ תאריך טופס זה לאחר מילוי הפרטים הנדרשים יש לפקסס למס' 03-7419982 לא כולל כניסה למוזיאון 215*/240לגימלאי* הסטוריה ,טבע ונוף קשרים של שתיקה ...סיפור משפחות הסובוטניקים בגליל לא כולל כניסה למוזיאון 230 אגודת ידידי מכון אבשלום טלפון 03-6983116 :פקסsvivatenu@macam.ac.il 03-7419982 : בקשה להרשמה לטיולי "סביבתנו" -דף מספר 2 שם פרטי__________________שם משפחה _________________ת.זהות______________________ ישוב _____________________רחוב ומספר __________________________מיקוד _____________ פרטי כרטיס האשראי _________________________________________ תוקף _______/ טלפון בית ___________________ פקס___________________ נייד____________________ כתובת __________________________________ e-mailשנת לידה ______ ציין מס' משתתפים שם הטיול/הנושא מועד הפעילות וכותרתה שם המדריך מחיר מלא מחיר הרשמה מוקדמת טקסים ,חגיגות ופולקלור השומרונים -חצי טון פירות על התקרה דנצ'ו ארנון 180 210 שישי 2.11.2012 נצרת לקראת חג המולד ג'אדה בולוס 210 230 שבת 19.1.2013 הטבילה בירדן דנצ'ו ארנון 190 210 שישי 1.2.2013 מה קרה ל"קראים"? דנצ'ו ארנון 190 210 שבת 9.2.2013 מקומות הבילוי והתרבות של מזרח ירושלים עודד אמיתי 160 180 שלישי 18.12.2012 רביעי 20.3.2013 הכנות לחג הפסח בבני ברק דורית ברק 70 80 רביעי 22.5.2013 רביעי 29.5.2013 גבירתנו של הכרמל פסח מלכותי דנצ'ו ארנון דנצ'ו ארנון 175 210 195 230 190 210 ילד 140 איציק בשור בשביל הדורות – טיולי סבים ונכדים שבת 8.12.2012 הפזורה הבדוואית שבת 26.1.2013 בקעת בית שאן ותל רחוב שבת 16.3.2013 שבת 27.4.2013 שבת 11.5.2013 )ערב(שישי 1.6.2013 אוהבי לכת שישי 2.11.2012 פריחות בתל יודפת ופסגת הר עצמון פארק הסלעים בכיסרא והר סנה שביל הפיסגה הר מירון טיול לאור ירח -נחל חוורים או מצדה דרגת קושי :בינוני-קשה גיא שטיבל 210 חמישי-שבת 22-24.11.2012פארן -שמורת עשוש דן עופרי יפורסם בנפרד שבת 22.12.2012 מיתוס המצדה 230 נחל אביב ונחל דישון חנוך ויזר 210 230 שיש 11.1.2013 רכס הטמון דביר רביב 210 230 שישי 1.2.2013 שישי 15.3.2013 שישי 19.4.2013 שישי 17.5.2013 נחל קינה נחל תבור בעקבות השושן הצחור -מפקיעין למירון ואדי קלט יואב אבניאון יואב אבניאון אור שפיגל אור שפיגל 210 210 210 210 230 230 230 230 שי בייטנר יפורסם בנפרד טיולי אתגר למטיבי לכת דרגת קושי :קשה + שישי-שבת 2-3.11.2012הערבה התיכונה -מערב הר הנגב שבת 24.11.2012 מבואות ירושלים שישי-שבת 4-5.1.2013הרי אילת שישי-שבת 18-19.1.2013דרום מדבר יהודה -הנגב התיכון שבת 16.2.2013 שבת 9.3.2013 דרום מדבר יהודה בקעת הירדן מרמת סירין אל הכנרת שבת 13.4.2013 שישי-שבת 10-11.5.2013תילים בגולן חנוך ויזר 210 דן עופרי יפורסם בנפרד ליאור אינמר יפורסם בנפרד ליאור אינמר תום צור 210 210 אור שפיגל ליאור אינמר 230 210 יפורסם בנפרד הרשמה מוקדמת -עד ארבעה שבועות טרם מועד הסיור/טיול הצהרה: אני מצהיר /ה כי מצב בריאותי תקין ומאפשר לי השתתפות בפעילויות להן נרשמתי ובהתאמה לדרגת הקושי הנדרשת. אני מאשר כי השתתפותי בפעילויות אותן ציינתי הינה על אחריותי בלבד. אני מצהיר כי קיבלתי מידע על הטיולים וידוע לי כי ביטול הרשמתי יחויב בדמי ביטול לפי נהלי "סביבתנו" אני מאשר בחתימתי את גביית הכספים בהתאמה לעלות הפעילויות אותן ציינתי. ___________________ חתימה מטייל יקר: 230 ___________ תאריך טופס זה לאחר מילוי הפרטים הנדרשים יש לפקסס למס' 03-7419982 230 230