אחת ולתמיד

Transcription

אחת ולתמיד
‫"אחת ולתמיד"‬
‫תוכנית מפורטת המאפשרת לפשט ולהקל‬
‫את ההכנה לקראת בדיקת קולונוסקופיה‬
‫בחוברת זו תמצא‪:‬‬
‫הסבר לגבי בדיקת הקולונוסקופיה‬
‫מידע מפורט על ההכנה‬
‫תשובות לשאלות נפוצות‬
‫טלפון לבירורים בשעות העבודה‪:‬‬
‫‪03-6970700‬‬
‫תוכן העניינים‪:‬‬
‫אודות סרטן המעי הגס‬
‫‪5‬‬
‫אודות קולונוסקופיה‬
‫‪5‬‬
‫לקראת הבדיקה‬
‫‪6‬‬
‫הכנה עם מרוקן‬
‫‪7‬‬
‫הכנה עם מוביפרפ‬
‫‪7‬‬
‫הכנה עם פיקולקס‬
‫‪7‬‬
‫תזונה לקראת הבדיקה‬
‫‪8‬‬
‫הכנה לבדיקה‬
‫‪11‬‬
‫איך תדע שאתה מוכן לבדיקה?‬
‫‪12‬‬
‫תשובות לשאלות שכיחות‬
‫‪12‬‬
‫אודות סרטן המעי הגס‬
‫סרטן המעי הגס הוא מהנפוצים ביותר והינו שני בשכיחותו בקרב‬
‫האוכלוסייה בישראל‪ .‬הוא מופיע בשיעור דומה אצל גברים ונשים‪.‬‬
‫בישראל אובחנו בשנה האחרונה כ‪ 3,200 -‬חולים חדשים בסרטן‬
‫המעי הגס והחלחולת‪ ,‬בכל הגילאים‪ .‬לפי נתוני רישום הסרטן הלאומי‬
‫בישראל כ‪ 1,800 -‬איש מתו בשנה האחרונה מסרטן המעי הגס‪.‬‬
‫סרטן המעי הגס הוא כמעט הסרטן היחיד (מלבד העור וצוואר הרחם)‬
‫שניתן לא רק לאבחון מוקדם אלא בעיקר למניעה בשל מיקומו הייחודי‬
‫בחלל המעי המאפשר הסתכלות ישירה‪.‬‬
‫אחת ולתמיד‬
‫נקבעה לך בדיקת קולונוסקופיה ‪ -‬בדיקה שמטרתה להדגים את‬
‫מערכת העיכול התחתונה ולגלות ממצאים כמו‪ :‬פוליפ‪ ,‬דלקת או‬
‫אחרים‪ .‬בזמן הבדיקה בנוסף להדגמה של חלל המעי ניתן גם לקחת‬
‫דגימה או לטפל‪.‬‬
‫הצלחת הטיפול תלויה בצוות ובציוד הרפואי‪ ,‬אך בנוסף גם בהכנות‬
‫לבדיקה ובניקיון המעי‪.‬‬
‫בגסטרומד אנו מבינים שזה אתגר להתכונן לבדיקה וייתכן שלקראת‬
‫ההכנה יתעוררו שאלות‪ .‬לשם כך הוכנה חוברת זו לעזרתך‪.‬‬
‫לאחר קריאת החוברת מומלץ למלא את רשימת המטלות שמצורפת‬
‫בסופה ולוודא שההכנה אכן שלמה‪.‬‬
‫רק כך תוכל להיות בטוח בהצלחת הבדיקה ‪“ -‬אחת ולתמיד”‪.‬‬
‫ישנם שני סוגים של גידולים במערכת העיכול‪ :‬גידולים שפירים (שאינם‬
‫סרטניים) וגידולים ממאירים (סרטניים)‪ .‬התהליך הביולוגי המקובל‬
‫הוא שגידול שפיר עלול להפוך בחלק מהמקרים ובתהליך הדרגתי‬
‫לגידול ממאיר‪ .‬מערכת העיכול מאפשרת הדגמה ויזואלית של כל‬
‫חלל המעי‪ ,‬זהו יתרון גדול שתוצאתו היא גילוי מוקדם של תהליכים‬
‫שפירים‪ ,‬הסרתם ומניעת או גילוי מוקדם של הסרטן עוד בשלב שניתן‬
‫לריפוי מלא‪.‬‬
‫אודות הקולונוסקופיה וההכנה‬
‫מהי קולונוסקפיה?‬
‫קולונוסקופיה היא בדיקה המתבצעת ע”י הכנסת צינור גמיש עם‬
‫מצלמה בקצהו‪ ,‬שמטרתה להדגים נגעים כמו‪ :‬פוליפ‪ ,‬דלקת‪ ,‬שאת‬
‫(סרטן)‪ ,‬כיב ואחרים‪.‬‬
‫כיצד מתבצעת הקולונוסקופיה?‬
‫לפני תחילת הבדיקה תתקבל ע”י הצוות הסיעודי שיכין אותך ויוודא‬
‫שחתמת על טופס ההסכמה מדעת‪ .‬לפני תחילת הבדיקה הרופא‬
‫יזריק לווריד חומרי הרגעה ונוגדי כאב על מנת שלא תחוש את‬
‫הבדיקה‪ .‬משך זמן הבדיקה הוא בממוצע ‪ 20‬דקות‪ .‬לאחר מכן תשכב‬
‫לנוח בחדר התאוששות‪.‬‬
‫אודות ההכנה‬
‫ההכנה היא החלק החשוב ביותר באחריותך לקראת הבדיקה‪ .‬מלבד‬
‫ההכנה יתבקשו חלק מהחולים גם לבצע בדיקות דם ולהפסיק‬
‫תרופות מדללות דם או נוגדות קרישה (ראה דף מצורף)‪.‬‬
‫מטרת ההכנה היא לרוקן את חלל המעי מתוכן ע”י שמירה על תזונה‬
‫מתאימה ונטילת חומרים משלשלים‪ .‬על מנת להבטיח את הצלחת‬
‫הבדיקה יש חשיבות רבה בניקיון מוחלט של המעי הגס‪ .‬ניתן להשיג‬
‫זאת באמצעות הקפדה על הוראות ההכנה‪.‬‬
‫מדוע חשוב לנקות את המעי הגס באופן יסודי?‬
‫בזמן הבדיקה הרופא חייב לראות את חלל המעי באופן טוב‪.‬‬
‫במידה והחלל "מלוכלך" ומלא בתוכן הרופא לא יוכל להדגים נגעים‬
‫פתולוגיים כמו פוליפ או סרטן ויאלץ אפילו לחזור על הבדיקה מייד‬
‫או במועד מוקדם מהמתוכנן (אם הבדיקה תקינה אז חוזרים על‬
‫קולונוסקופיה כל ‪ 5-10‬שנים‪).‬‬
‫‪4‬‬
‫‪5‬‬
‫תדמיין לעצמך‪:‬‬
‫מעי נקי הוא כמו דרך פנויה ביום שמש‬
‫הכנה לבדיקה עם מרוקן בטעם לימון‬
‫הכנת התמיסה‪:‬‬
‫מעי מלוכלך הוא כמו דרך ערפילית גשומה או בזמן סופת חול‬
‫יש למלא את הבקבוק במים (‪ 3‬ליטר)‪ ,‬וערבב היטב עד להמסת‬
‫האבקה לאחר מכן ניתן לאחסן את הבקבוק במקרר‪ .‬קירור התמיסה‬
‫לפני השימוש משפר משמעותית את טעם‪ .‬ניתן להוסיף מיץ לימון‬
‫מסונן ללא סוכר או דיאט ספרייט‪ .‬את התמיסה נחלק לשני חלקים‬
‫שווים‪ :‬הראשון כ‪ 12-18 -‬שעות לפני הבדיקה והשני כ‪ 4-6 -‬שעות‬
‫לפני הבדיקה‪ .‬השימוש בהכנה זו אסור בקרב חולים הסובלים‬
‫מרגישות ל‪.PEG-‬‬
‫הכנה לבדיקה עם מוביפרפ בטעם לימון‬
‫הכנת התמיסה‪:‬‬
‫לקראת הבדיקה‬
‫א‪ .‬קיבלת כבר את כל ההוראות לקראת הבדיקה‪ ,‬יש‬
‫בידך כבר את תוצאות בדיקות הדם שהתבקשת לבצע‬
‫והפסקת את התרופות כגון‪ :‬מונעות קרישת דם‪ ,‬ברזל‪.‬‬
‫ב‪ .‬מתוך דרכי ההכנה הקיימות בגסטרומד בחרנו ‪ 3‬דרכים‬
‫שלדעתנו משלבות נוחות ויעילות באופן אופטימאלי‪:‬‬
‫ הכנה עם מרוקן (‪)meroken‬‬
‫הכנה עם מוביפרפ (‪)moviprep‬‬
‫‬
‫ הכנה עם פיקוסלקס (‪)picosalax‬‬
‫ג‪ .‬הצוות הרפואי החליט על דרך ההכנה המומלצת עבורך‪.‬‬
‫ההחלטה נובעת ממספר גורמים‪ ,‬בינהם‪ :‬גילך‪ ,‬מחלות הרקע‬
‫ובעיקר תפקוד הכליה‪ ,‬נטילת תרופות להורדת לחץ דם‪ ,‬או‬
‫במקרים בהם קיים חשש לדלקת של רירית המעי‪.‬‬
‫ד ‪ .‬כעת אתה מוכן להכין את עצמך לבדיקה‪.‬‬
‫ בשלב הראשון אתה צריך להכין את חומר ההכנה לבדיקה‪.‬‬
‫הכנת התמיסה מתבצעת במועד השתייה‪ .‬בידך שתי שקיות מספר ‪1‬‬
‫ושתי שקיות מספר ‪ .2‬לתוך כלי עם קו סימון בנפח ‪ 1‬ליטר רוקן שתי‬
‫שקיות‪ :‬שקית מספר ‪ 1‬ושקית מספר ‪ .2‬הוסף לכלי מים של ‪ 1‬ליטר עד‬
‫לקו הסימון וערבב היטב במשך ‪ 5‬דקות עד להמסת האבקות וקבלת‬
‫נוזל צלול או מעט מעורפל‪ .‬הכן באותו אופן את המנה השנייה‪ .‬השימוש‬
‫בתרופה אסור בקרב חולים הסובלים מחוסר ב‪ G6PD -‬או חולים‬
‫הרגישים ל‪.PEG-‬‬
‫‪PICOSALAX‬‬
‫®‬
‫הכנה לבדיקה עם פיקוסלקס בטעם תפוז‬
‫הכנת התמיסה‪:‬‬
‫הכנת התמיסה מתבצעת במועד השתייה‪ .‬בידך שתי שקיות אבקה‪.‬‬
‫לתוך ספל רוקן שקית אחת‪ ,‬מלא את הספל במים קרים וערבב היטב‬
‫במשך ‪ 3‬דקות‪ .‬במידה והתמיסה מתחממת חכה עד שתתקרר מספיק‬
‫כדי לשתות אותה‪ .‬הכן באותו אופן את השקית השנייה‪.‬‬
‫®‬
‫‪OS‬‬
‫‪ALA‬‬
‫‪X‬‬
‫‪PIC‬‬
‫יש להימצא בקרבת נוחיות לאחר נטילת התכשיר‬
‫מאחר ותחילת פעילותו היא תוך שעה עד שלוש שעות‬
‫הוראות אלו אינן באות להחליף את ההוראות המצורפות לתכשיר‪.‬‬
‫יש לעיין בעלון לצרכן לפני השימוש‪.‬‬
‫‪6‬‬
‫‪7‬‬
‫יום לפני הבדיקה‬
‫יומיים לפני הבדיקה‬
‫מה לאכול?‬
‫מה לאכול?‬
‫מותרת תזונה דלת סיבים‬
‫אין לאכול סיבים ועדיף לאכול אוכל נוזלי צלול‬
‫מומלץ לשתות כמות גדולה של נוזלים צלולים‬
‫מה לשתות?‬
‫מה לשתות?‬
‫יש לשתות כמות גדולה של נוזל צלול (‪ 12‬כוסות)‬
‫נטילת תרופת ההכנה‬
‫יש לקחת את המנה הראשונה של החומר המשלשל כ‪12-18 -‬‬
‫שעות לפני הבדיקה‪.‬‬
‫שתיה רגילה ללא‬
‫הגבלות‬
‫ארוחת בוקר רגילה‬
‫בוקר‬
‫שתיה מרובה של‬
‫נוזל צלול‬
‫ארוחה‬
‫דלת סיבים‬
‫שתיה רגילה ללא‬
‫הגבלות‬
‫ארוחה דלת‬
‫סיבים‬
‫צהריים‬
‫שתיה מרובה של‬
‫נוזל צלול‬
‫ארוחה‬
‫שתיה מרובה של‬
‫‪ 3-4‬כוסות‬
‫ארוחה דלת‬
‫סיבים‬
‫ערב‬
‫שתיה מרובה של‬
‫נוזל צלול‬
‫לילה‬
‫שתיה צלולה‬
‫בוקר‬
‫חצי המנה‬
‫הראשונה‬
‫שתיה מרובה של‬
‫‪ 3-4‬כוסות‬
‫‪8‬‬
‫‪12-18‬‬
‫דלת סיבים שעות לפני‬
‫הבדיקה‬
‫ארוחה‬
‫דלת סיבים‬
‫שתיה צלולה‬
‫‪9‬‬
‫צהריים‬
‫ערב‬
‫לילה‬
‫אילו מזונות מותרים ללא הגבלה יום‬
‫לפני וביום הבדיקה‬
‫יום הבדיקה‬
‫מה לאכול?‬
‫אין לאכול סיבים תזונתיים‪ .‬יש לאכול אוכל נוזלי צלול‪.‬‬
‫מה לשתות?‬
‫קרטיב‬
‫דבש‬
‫מרק צח‬
‫סוכריות‬
‫יש לשתות נוזלים צלולים‬
‫נטילת תרופת ההכנה‬
‫‪ 4-6‬שעות לפני מועד הבדיקה‪ ,‬יש לקחת את המנה השנייה‬
‫של החומר המשלשל‪ .‬אם הבדיקה מתבצעת מוקדם בבוקר‬
‫הרי המשמעות היא לקום מוקדם‪ .‬אנחנו מודעים כי קשה לקום‬
‫מוקדם אבל הצלחת ההכנה טובה בהרבה בדרך זו‪.‬‬
‫אילו מזונות מותרים בכמות קטנה (כף)‬
‫אורז לבן‬
‫שתיה צלולה‬
‫ארוחה נוזלית‬
‫צלולה‬
‫שתיה צלולה‬
‫ארוחה נוזלית‬
‫צלולה‬
‫שתיה צלולה‬
‫ארוחה נוזלית‬
‫צלולה‬
‫אטריות‬
‫לחם לבן‬
‫בוקר‬
‫בוקר‬
‫אילו מזונות אסורים לאכילה‬
‫פירות‬
‫חלב‬
‫ומוצריו‬
‫מרק ירקות‬
‫ירקות‬
‫חצי המנה‬
‫השניה‬
‫‪4-6‬‬
‫צהריים‬
‫שעות‬
‫לפני‬
‫הבדיקה‬
‫בשר‬
‫דגנים‬
‫פיצוחים‬
‫לחמים וקטניות‬
‫שתייה מותרת ללא הגבלה‬
‫ערב‬
‫מים כולל‬
‫מוגזים‬
‫משקאות‬
‫צלולים‬
‫תה ללא‬
‫חלב‬
‫קולה‬
‫קפה שחור‬
‫ללא חלב‬
‫(אפשר להוסיף סוכר)‬
‫איך לדעת מה זה "נוזל צלול"‬
‫שתיה רגילה‬
‫ארוחה רגילה‬
‫לילה‬
‫לא צלול‬
‫לא לשתות‬
‫‪10‬‬
‫לא צלול‬
‫לא לשתות‬
‫‪11‬‬
‫צלול‬
‫מותר לשתות‬
‫איך תדע שאתה מוכן לבדיקה?‬
‫הצואה שיוצאת צריכה להיות יחסית צלולה בדומה לאוכל אותו אנו‬
‫אוכלים ושותים‪ ,‬להלן מדריך לצבע היציאה‪:‬‬
‫חום כהה ‪ -‬לא מוכן‬
‫אילו מסמכים להביא לבדיקה?‬
‫מומלץ להביא לבדיקה את כל המסמכים הרפואיים הקשורים‬
‫לבעיה הרפואית או למצב הרפואי‪ .‬כמובן יש לצרף את תוצאות‬
‫בדיקות הדם האחרונות הרלוונטיות (ספירה ותפקודי קרישה)‬
‫ואת התוצאות של הבדיקות הנוספות במידה והתבקשת לבצע‪.‬‬
‫האם להמשיך ליטול את התרופות הקבועות?‬
‫חום ‪ -‬לא מוכן‬
‫כן ניתן לקחת את כל התרופות ביום הבדיקה‪ .‬במידה והבדיקה‬
‫מתבצעת מוקדם בבוקר ניתן ליטול את המנה של הבוקר לאחר‬
‫הבדיקה‪ .‬יש לשנות רק את המינון של מספר תרופות להלן‪:‬‬
‫כתום כהה ‪ -‬לא מוכן‬
‫כתום בהיר ‪ -‬כמעט מוכן‬
‫מה עם תרופות לטיפול בסוכרת?‬
‫כתום צהוב שקוף ‪ -‬מוכן‬
‫במידה ולמרות ההכנה הצואה עדין לא צלולה יש לבצע שני חוקנים‬
‫מסוג פליט אנמה (‪ )fleet enema‬כשעה לפני הבדיקה על מנת‬
‫להשלים את ההכנה‪.‬‬
‫תשובות לשאלות שכיחות‬
‫למי להתקשר במידה ומתעוררות שאלות בזמן ההכנה?‬
‫ניתן לפנות לצוות המרפאה הנמצא בקשר עם הצוות הסיעודי‪-‬‬
‫רפואי בטלפון ‪ 03-6970700‬בשעות העבודה‪ .‬במידה והטלפון‬
‫תפוס ניתן להשאיר הודעה במשיבון או לשלוח הודעה אלקטרונית‬
‫לכתובת המייל הבאה ‪mazkira@gastromed.co.il‬‬
‫כיצד מגיעים לגסטרומד?‬
‫המרפאה ממוקמת במגדל מרכז ויצמן ברח' ויצמן ‪ ,14‬קומה ‪ ,14‬חדר‬
‫‪ ,1401‬קיימת חניה מסודרת בבניין‪ .‬פירוט נוסף לגבי המיקום ודרכי‬
‫ההגעה באתר האינטרנט של המרכז בכתובת ‪www.gastromed.co.il‬‬
‫האם צריך לבוא עם מלווה לבדיקה?‬
‫כן‪ ,‬הבדיקה כרוכה בטשטוש עמוק ולכן קיימת סכנה שהמידע‬
‫הרפואי שיימסר לך על יד הצוות הרפואי יישכח‪ .‬בנוסף מומלץ‬
‫שתלוו גם לביתכם לאחר הבדיקה‪ .‬במידה ואתם מעוניינים‬
‫להגיע ללא מלווה יש אפשרות ללון במלון ויטאל הממוקם בבניין‬
‫המרפאה‪ .‬לאחר הבדיקה תלווה ע"י צוות המרפאה למלון‪.‬‬
‫מתי להגיע לבדיקה?‬
‫ההכנה לבדיקה אינה כרוכה בצום ואפשר לקבל תזונה בכמות‬
‫מספקת גם בנוזלים צלולים ממותקים‪ ,‬ולכן אפשר להמשיך את‬
‫הטיפול כרגיל‪ .‬ביום לפני וביום הבדיקה במידה ומקטינים את‬
‫צריכת הקלוריות אפשר להקטין את המינון של הטיפול לחצי‪.‬‬
‫מה עם תרופות "מונעות קרישה"‬
‫(כמו‪ :‬אספירין‪ ,‬פלביקס‪ ,‬אגרונקס וכו')?‬
‫במידה והשימוש בתרופות אילו חיוני (כמו אחרי ניתוח לב‪ ,‬הכנסת תותב‬
‫או סכנה לאירוע מוחי) יש להמשיך בטיפול‪ .‬במידה ונוטלים ‪ 2‬תרופות‬
‫ביחד מומלץ להפסיק אחת מהם (בהתייעצות עם הרופא המטפל)‪.‬‬
‫מה עם תרופות "מדללות דם"‬
‫(כמו‪ :‬קומדין‪ ,‬פרדקסה‪ ,‬קסרנטו‪ ,‬הפרין‪ ,‬קלקסן וכו')?‬
‫טיפול בתרופות אלו מונע את האפשרות לקחת ביופסיה או לטפל בנגע‬
‫המתגלה בזמן הבדיקה‪ .‬לכן האפשרות היא לבצע את הבדיקה ללא‬
‫שינוי במינון התרופה‪ .‬במידה ומתגלה נגע ניתן יהיה לטפל בו בבדיקה‬
‫נפרדת‪ .‬האפשרות האחרת היא כן להפסיק את הטיפול בתרופות‬
‫המדללות דם ולהחליפן תרופות עם טווח פעולה קצר (כמו זריקות‬
‫קלקסאן)‪ .‬בכל מקרה הפתרון הוא ספציפי ולכן מחייב התייעצות‬
‫נפרדת במרפאת גסטרומד ועם הרופא המטפל לפני הבדיקה‪.‬‬
‫מה עם תרופות מסוג ‪NSAID‬‬
‫(כמו וולטרן‪ ,‬נקסין‪ ,‬איבופרופן וכו')?‬
‫לתרופות משככות כאב מקבוצה זו יש תכונות מדללות דם ולכן‬
‫יש להפסיקן כשבוע לפני הבדיקה‪ .‬ניתן לחדש את הטיפול לאחר‬
‫הבדיקה לפי הוראת הרופא‪.‬‬
‫מה עם שימוש בתוספי מזון מסוג שמן דגים‬
‫(אלפה אומגה) או ברזל ?‬
‫רבע שעה לפני הזמן המתוכנן‪ .‬אנחנו עושים מאמץ גדול‬
‫לשמור על לוח זמנים מדויק‪ ,‬אך יש לזכור שמדובר בבדיקות‬
‫מסובכות ולכן לוח הזמנים לעיתים משתבש‪ .‬בגסטרומד אנו‬
‫עושים מאמץ ליידע אותך במידה והזמן המתוכנן משתנה‪ .‬בכל‬
‫מקרה ניתן להתקשר למרפאה בטלפון או בדואר האלקטרוני‬
‫‪( mazkira@gastromed.co.il‬לפני הבדיקה יש ולוודא שלוח‬
‫הזמנים המקורי נשמר)‪ .‬אנחנו מבקשים את הבנתכם שמדובר‬
‫בבדיקות מסובכות ולכן קשה לשמור תמיד על לוח זמנים מדויק‪.‬‬
‫בנבדקים הסובלים מעצירות קשה או באילו המשתמשים במשלשים‬
‫באופן קבוע מומלץ לקחת ‪ 2-3‬כדורי ביסאקודיל (לקסידין) בערב‬
‫לפני הבדיקה‪.‬‬
‫‪12‬‬
‫‪13‬‬
‫יש להפסיק את הטיפול בתוספים אלו כ‪ 3 -‬ימים לפני הבדיקה‪ .‬ניתן‬
‫לחדש את הטיפול מיד לאחר הבדיקה‪.‬‬
‫האם צריך ליטול תרופות משלשלות ערב לפני השימוש?‬
‫מתי ההכנה אמורה להתחיל לעבוד ?‬
‫כיצד מתבצעת הבדיקה?‬
‫ההכנה מתחילה לעבוד בדרך כלל כשעה ‪ -‬שעתיים לאחר שתיית‬
‫המנה הראשונה‪ .‬אבל בחולים מסוימים ובעיקר בחולים המכינים‬
‫את עצמם עם פיקו‪-‬סלקס החומר מתחיל לעבוד מאוחר יותר (כ ‪4‬‬
‫שעות)‪ .‬במידה ולאחר שתיית המנה הראשונה אין עדיין יציאות יש‬
‫להגדיל את כמות השתייה הנוזלית‪.‬‬
‫לאחר בדיקת הסימנים החיוניים‪ ,‬יזריק הרופא את חומר הטשטוש‬
‫לוריד ברמה שתמנע ממך לחוש כאב ואי נוחות‪ .‬בזמן הבדיקה ייבדקו‬
‫מדדים חיוניים של דופק‪ ,‬רוויון חמצן‪ ,‬לחץ הדם ומספר הנשימות‪.‬‬
‫הבדיקה מתבצעת בדרך כלל בשכיבה על צד שמאל אבל לעיתים‬
‫יש צורך בזמן הבדיקה לשנות תנוחה‪ .‬בתום הבדיקה הצוות הרפואי‬
‫יעיר אותך ויעביר אותך להשגחה בחדר התאוששות פרטי‪.‬‬
‫במידה וההכנה חלקית והרופא אינו מרוצה מטיב הבדיקה תתבקש‬
‫לחזור על הבדיקה בזמן מוקדם מהמתוכנן‪ .‬לחילופין‪ ,‬קיים מכשור‬
‫חדש המאפשר בחלק מהמקרים לנקות את המעי במהלך הבדיקה‪.‬‬
‫השימוש במכשור מיוחד זה הוא יקר וילווה בתוספת לעלות הבדיקה‬
‫כמה זמן נמשכת הבדיקה?‬
‫מה קורה אם ההכנה עובדת רק באופן חלקי?‬
‫מהם תופעות הלוואי של ההכנה?‬
‫הבעיה העיקרית של ההכנה היא הטעם “הרע” של נוזל השתייה‪,‬‬
‫בחילה ושלשול‪ .‬קירור התמיסה או תוספת של לימון טבעי (לא‬
‫ממותק) בהכנה מסוג מרוקן או מוביפרפ משפר את הטעם בכל‬
‫מקרה אל תיתן לתלונות אלו לפגוע בהכנה‪ .‬חלק מהנבדקים גם‬
‫מתלונן על כאב בטן ונפיחות‪ .‬זה טבעי וחולף בדרך כלל במשך היום‪.‬‬
‫תופעת לוואי נדירה יותר היא הקאה אך רק חלק קטן מהנבדקים‬
‫סובל ממנה‪ .‬במקרים אלו אפשר לקחת כדור פרמין על מנת להקל‬
‫על התחושה‪ .‬במידה והתלונה ממשיכה יש ליידע את צוות המרפאה‬
‫והרופא‪.‬‬
‫כיצד ההכנה משתנית בחולים שעוברים גם‬
‫גסטרוסקופיה?‬
‫בדיקת הגסטרוסקופיה מיועדת לבדוק את דרכי העיכול העליונות‬
‫ולכן הקיבה חייבת להיות ריקה ונקיה לבדיקה‪ .‬מסיבה זו‪ ,‬בנוסף‬
‫להכנה של הקולונוסקופיה יש לשמור על צום מוחלט (אוכל ושתיה)‬
‫של ‪ 3‬שעות לפני הבדיקה‪ ,‬וב‪ 5 -‬השעות לפני הצום המוחלט מותר‬
‫רק לשתות נוזל צלול‪.‬‬
‫מי יקבל אותי לבדיקה?‬
‫לאחר קבלה ורישום במזכירות ובדיקת כל המסמכים‪ ,‬כולל ההסכמה‬
‫מדעת לבדיקה‪ ,‬תתקבל ע"י הצוות הסיעודי בחדר הבדיקה‪ ,‬שם‬
‫תתבקש ללבוש חלוק ולהוריד את חלק הלבוש התחתון‪ .‬לאחר מכן‬
‫יותקן לך עירוי דרכו יזריק הרופא את חומר הטשטוש‪ .‬לפני התחלת‬
‫הבדיקה תוכל לדבר עם הרופא ולמסור לו מידע נוסף‪.‬‬
‫האם המלווה יוכל להיות לידך בזמן הבדיקה?‬
‫הבדיקה נמשכת בין ‪ 15-30‬דקות‪ ,‬אבל כל התהליך מזמן הגעתך‬
‫למרפאה ועד עזיבתך הביתה הוא בדרך כלל מספר שעות‪.‬‬
‫איפה מתאוששים לאחר הבדיקה?‬
‫לאחר הבדיקה נשארים בהשגחה בחדר התאוששות פרטי עם‬
‫שירותים צמודים שכולל מעקב אחרי הנשימה‪ ,‬הדופק ולחץ הדם‪.‬‬
‫לאחר מכן עוברים לחדר הרופא לשיחה וקבלת מידע לגבי תוצאות‬
‫הבדיקה‪ .‬בגסטרומד משתמשים בזמן הבדיקה בגז מסוג ‪CO2‬‬
‫(‪ )super script‬שנספג מהר מאויר ולכן לא אמורים להרגיש‬
‫בנפיחות או כאב לאחר הבדיקה‪.‬‬
‫מתי אוכל להתחיל לשתות‪ /‬לאכול לאחר הבדיקה?‬
‫מיד לאחר שמתעוררים ניתן להתחיל לשתות (במרפאה תקבל‬
‫את השתייה הראשונה)‪ .‬עם צאתך תוכל ליהנות מארוחה טובה‬
‫ומזינה‪ .‬בדרך כלל אפשר לאכול ארוחה רגילה אבל חלק מהנבדקים‬
‫מרגישים יותר טוב כאשר מתחילים לאכול בהדרגה‪.‬‬
‫האם אוכל לנהוג לאחר הבדיקה?‬
‫לא‪ ,‬הנהיגה אסורה עד כ ‪ 12‬שעות לאחר הבדיקה‬
‫מתי אקבל את המידע לגבי תוצאות הבדיקות שנלקחו‬
‫למעבדה הפתולוגית?‬
‫תוך שבוע ‪ -‬שבועיים תקבל את תוצאות הבדיקה ההיסטולוגית‬
‫מלוות בהסבר מובן בדואר לכתובת שהשארת במרפאה לקבלת‬
‫התשובה (בנוסף תוכל גם לקבל את התשובה בפקס או בדואר‬
‫אלקטרוני)‪ .‬במידה והתשובה דחופה או דורשת התייחסות אישית‬
‫נוספת לתשובה הכתובה נתקשר אליך הביתה ותוזמן לשיחה‬
‫במרפאה‪.‬‬
‫מה לעשות במידה ומרגישים רע לאחר הבדיקה?‬
‫המלווה יוכל ללוות אותך עד לחדר הבדיקה אך במהלכה הוא‬
‫מתבקש לחכות לך בחדר ההמתנה‪ .‬במקרים מיוחדים בלבד ניתן‬
‫להסכים לנוכחות של המלווה בזמן הבדיקה אך הדבר תלוי בהסכמת‬
‫הצוות הרפואי‪.‬‬
‫ניתן להתקשר למזכירות המרפאה במשך כל שעות העבודה (החל‬
‫מ‪ 10:00 -‬בבוקר)‪ .‬לאחר שעות העבודה קיים מענה אנושי שיכול‬
‫לקשר אותך עם מנהלת המרפאה במקרי חירום בלבד‪ .‬במידה‬
‫והמצב לא יציב מומלץ לפנות מיד לחדר מיון הקרוב למגוריך עם‬
‫דו"ח הבדיקה וליידע את המרפאה‪.‬‬
‫‪14‬‬
‫‪15‬‬
‫גסטרומד ‪ -‬מרכז מומחים‬
‫רחוב ויצמן ‪ ,14‬תל אביב ‪64239‬‬
‫מזכירות‪ ,03-6970700 :‬פקס‪03-6956000 :‬‬
‫‪mazkira@gastromed.co.il‬‬
‫‪www.gastromed.co.il‬‬