口 口 - יולא בית פוסטר

‫טופס רישום לתוכנית יול"א בגני הילדים העירוניים בהרצלייה‬
‫שנת הלימודים תשע"ו )‪(2015-2016‬‬
‫ההרשמה למסגרת יול"א מותנת באישור רישום לגן בוקר‬
‫פרטי הילד‪/‬ה‪:‬‬
‫_____ שם פרטי‬
‫שם משפחה‬
‫תאריך לידה‬
‫ת‪.‬ז‪.‬‬
‫_______‬
‫זכר ‪ /‬נקבה‬
‫כתובת‪:‬‬
‫קופ"ח‬
‫___‬
‫_____________‬
‫פרטי ההורים‪:‬‬
‫שם פרטי‬
‫שם משפחה‬
‫טלפון נייד‬
‫ת‪.‬ז‪.‬‬
‫טלפון בית ‪ /‬עבודה‬
‫אם‬
‫אב‬
‫דואר אלקטרוני )‪:(e-mail‬‬
‫‪‬‬
‫תשלום בשקים‬
‫סוג כרטיס האשראי‬
‫‪/‬‬
‫‪‬‬
‫תשלום בכרטיס אשראי‪:‬‬
‫תוקף‬
‫מספר הכרטיס‬
‫שם בעל הכרטיס‬
‫תעודת זהות‬
‫הריני מאשר‪/‬ת בחתימתי את נכונות הפרטים הרשומים מעלה‪.‬‬
‫תאריך‬
‫שם ההורה‬
‫חתימת ההורה‬
‫משרדי יול"א‪ :‬רח' פוסטר ‪ 2‬הרצליה | טלפון ‪09-9708222‬‬
‫מזכירות‪ :‬טלפון ‪ 09-9708214‬פקס ‪ yula@foster.matnasim.co.il | 09-9575565‬אתר‬
‫אינטרנט‪www.yulabeitfoster.co.il :‬‬
‫תוכנית יול"א בגני הילדים בהרצליה‪ ,‬היא מסגרת המעודדת העשרה ולמידה בתחומים מגוונים‪ ,‬בדגש על מתן יחס אישי לכל ילד‪,‬‬
‫תוך התייחסות לעולמו הרגשי והקניית מיומנויות חברתיות בדרך חווייתית‪ .‬התוכנית מופעלת על ידי עיריית הרצליה באמצעות עמותת‬
‫בית פוסטר‪ ,‬בליווי ופיקוח של החברה למתנ"סים ובשיתוף פעולה עם משרד החינוך ונציגי ועד הורי הגנים‪.‬‬
‫הורים יקרים ‪ :‬אנו מזמינים אתכם להיכנס לאתר יול"א בגני הילדים‬
‫‪www.yulabeitfoster.co.il :‬‬
‫כתב התחייבות לתוכנית יול"א בגני הילדים העירוניים בהרצליה‬
‫שנת הלימודים תשע"ו ) ‪( 2015 - 2016‬‬
‫‪ .1‬אני מתחייב לשלם לעמותת בית פוסטר ביום הרישום ‪ 11‬תשלומים חודשיים ע"ס ‪ ₪ 1,100‬כל תשלום‪ ,‬באמצעות כרטיס אשראי‪ ,‬אשר‬
‫יגבה מידי חודש ללא עמלה‪ ,‬החל מחודש ספטמבר ‪ 2015‬ועד לחודש יולי ‪.2016‬‬
‫הנני מצהיר‪ ,‬כי ידוע לי שאם לא אשלם את התשלומים במועדם‪ ,‬בית פוסטר יאלץ להוציא את בתי‪/‬בני ממסגרת יול"א‪,‬‬
‫בהתראה של שבוע ימים בלבד !‬
‫‪ .2‬ידוע לי כי במקרה שאבטל את רישום בני‪/‬בתי לתוכנית יול"א‪ ,‬אודיע על כך בכתב למשרדי יול"א ‪ ,‬לפי הפירוט הבא‪:‬‬
‫א( לפני פתיחת שנה"ל ‪:‬‬
‫ ביטול עד לתאריך ‪ -15/08/15‬במקרה זה‪ ,‬יבוטלו כל התשלומים מלבד דמי ביטול וטיפול בסך ‪.₪ 200‬‬‫ ביטול לאחר ‪ -15/08/15‬במקרה זה‪ ,‬אחויב בתשלום חודש ספטמבר ובדמי ביטול הנ"ל‪.‬‬‫ב( במהלך שנה"ל ‪:‬‬
‫ אודיע על ביטול לא יאוחר מה‪ 15-‬לכל חודש ‪ -‬במקרה זה אחויב בדמי ביטול וטיפול בסך ‪ ₪ 200‬ויוחזרו לי התשלומים‬‫החל מחודש לאחר מכן‪.‬‬
‫ החל מתאריך ‪ 16/03/2016‬לא יתקבלו ביטולים וההורה יחויב בתשלום עבור חודשים אפריל‪ ,‬מאי‪ ,‬יוני ‪.2016‬‬‫ג( ביטול חודש יולי ‪: 2016‬‬
‫יש להודיע לא יאוחר מה‪.30.4.2016-‬‬
‫ד( אין החזר כספי בגין היעדרות כלשהי של ילד‪/‬ה ממסגרת יול"א למעט הצגת אישור מחלה של מעל שבועיים‪.‬‬
‫‪ .3‬ידוע לי כי חידוש הרישום ליול"א לאחר ביטול‪ ,‬הוא על בסיס מקום פנוי בלבד!‬
‫‪0B‬‬
‫‪ .4‬במידה ועמותת בית פוסטר תבטל את מסגרת יול"א עקב מספר מועט של ילדים או אם בני‪/‬בתי לא יתקבל‪/‬תתקבל ליול"א‬
‫מכל סיבה שהיא עפ"י החלטת עמותת בית פוסטר ועיריית הרצליה‪ ,‬יוחזרו לי כל התשלומים ולא אחויב בדמי ביטול וטיפול‪.‬‬
‫‪ .5‬במידה ויתעוררו אצל בני‪/‬בתי בעיות משמעת חמורות או בעיות אחרות שלא יאפשרו הפעלה תקינה של המסגרת‪,‬‬
‫עמותת בית פוסטר תהיה רשאית להוציא את הילד‪/‬ה מהמסגרת‪ ,‬לאחר מתן התראה של שבוע מראש‪.‬‬
‫במקרה זה יוחזרו התשלומים מתאריך הפסקת ההשתתפות ולא אחויב בדמי ביטול וטיפול‪.‬‬
‫‪ .6‬על מנת לא לשבש את סדר היום של מסגרת יול"א במהלך השנה‪ ,‬תתאפשר הוצאת ילדים רק בתחנות יציאה הבאות‪:‬‬
‫‪ 16:30 ,16:00 ,15:30‬ו‪.16:45-‬‬
‫‪.7‬הנני מתחייב לקחת את בני‪/‬בתי בכל יום לא יאוחר מהשעה ‪.16:45‬‬
‫‪ .8‬הנני מצהיר בזאת כי מצב בריאותו‪/‬ה של בני‪/‬בתי תקין והוא‪/‬היא יכול‪/‬ה להשתתף בפעילות יול"א‪.‬‬
‫במידה וקיימת בעיה רפואית כלשהי עלי לדווח בכתב למשרדי יול"א ולצרף אישור רפואי מתאים‪.‬‬
‫‪ .9‬הריני מאשר כי ידוע לי שבמידה ולא אכבד אחד מהסעיפים הרשומים למעלה רשאית עמותת בית פוסטר להוציא את בני‪/‬בתי‬
‫ממסגרת יול"א‪ ,‬בהתראה של שבוע ימים בלבד‪.‬‬
‫‪ .10‬הנני מצהיר‪ ,‬כי ידוע לי שאין בכתב התחייבות הזה‪ ,‬כדי להבטיח את מקום בני‪/‬בתי בתוכנית יול"א לשנת הלימודים תשע"ה‬
‫וכי פתיחת מסגרת יול"א מותנית במספר מינימום של נרשמים‪.‬‬
‫‪ .11‬הנני מסכים בזאת על וויתור סודיות בכל הנוגע להעברת מידע על בני‪/‬בתי בתחום החינוך בין צוות הבוקר של הגן לצוות יול"א‪.‬‬
‫* הזכות לשינויים שמורה ‪ ,‬טל"ח‬
‫תאריך‬
‫שם הילד‬
‫חתימת ההורה‬
‫שם ההורה‬
‫משרדי יול"א‪ :‬רח' פוסטר ‪ 2‬הרצליה | טלפון ‪09-9708222‬‬
‫מזכירות‪ :‬טלפון ‪ 09-9708214‬פקס ‪ yula@foster.matnasim.co.il | 09-9575565‬אתר‬
‫אינטרנט‪www.yulabeitfoster.co.il :‬‬