Blodprøvetakingssystem med vakuum - Greiner Bio
Transcription
Blodprøvetakingssystem med vakuum - Greiner Bio
Blodprøvetakingssystem med vakuum For In Vitro Diagnostisk Bruk ® Tiltenkt bruk: VACUETTE rør, holdere og kanyler brukes sammen som et system ved prøvetaking av venøst ® blod. VACUETTE rørene brukes til prøvetaking, transport, oppbevaring og behandling av blod for analyse av serum, plasma eller fullblod for profesjonell bruk i kliniske laboratorier. ® Produktbeskrivelse: VACUETTE rørene er laget av plast og de har et forhåndsdefinert vakuum for eksakt ® trekkvolum. Rørene har fargekodete VACUETTE Sikkerhetskorker (se tabellen nedenfor). Rør, konsentrasjoner av tilsetningsstoffer, mengde flytende tilsetningsstoffer og deres tillatte toleransegrenser, i tillegg til forholdet mellom blod og tilsetningsstoff, er i henhold til kravene og anbefalingene i de internasjonale standardene ISO 6710 (EN 14820) "Single-use containers for venous blood specimen collection" (Engangsbeholdere for prøvetaking av venøst blod) og Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI). Valg av tilsetningsstoff er avhengig av analysemetode og analyseparameter. Dette er angitt av produsenten av analysereagensene og/eller instrumentet testen utføres på. Rørene er sterile innvendig. ® Fargekoder for VACUETTE sikkerhetskorker Beskrivelse Farge på sikkerhetskork Rør uten tilsetningsstoff Z Uten tilsetning hvit Koagulasjonsrør 9NC Koagulasjon Natriumcitrat 3,2 % lyseblå 9NC Koagulasjon Natriumcitrat 3,8 % lyseblå CTAD lyseblå Serumrør Z Serum Koagulasjonsaktivator rød Z Serum Gel Koagulasjonsaktivator rød Z Serum Perler Koagulasjonsaktivator rød Heparinrør LH Litiumheparin grønn LH Litiumheparin Gel grønn AH Ammoniumheparin grønn NH Natriumheparin grønn EDTA rør (hematologi) K2E K2EDTA (også til immunhematologi) lilla K3E K3EDTA (også til immunhematologi) lilla EDTA rør (molekylærdiagnostikk og virustiterbestemmelse) K2E K2EDTA lilla K2E K2EDTA Gel lilla (evnt. hvit) Glukoserør FE Natriumfluorid/EDTA (K2E/K3E) grå FX Natriumfluorid/Kaliumoksalat grå LH Litiumheparin og jodacetat grå FH Natriumfluorid/Natriumheparin grå GLUCOMEDICS grå Forliksrør Z Koagulasjonsaktivator rosa K3E K3EDTA rosa Blodtypingsrør ACD-A gul ACD-B gul CPDA gul Sporelementrør NH Natriumheparin mørkeblå Z Koagulasjonsaktivator mørkeblå SR rør (se Pakningsvedlegg 980232) Homocysteinrør Bufret natriumcitrat/sitronsyreløsning hvit (Rør med en hvit stabiliseringsring i korken er "pediatriske" rør med små trekkvolum; 1 ml eller 2 ml) 980200 Rev.15, 12-2013 Farge på stabiliseringsring sort sort sort gul sort gul rød sort gul sort sort sort sort sort gul sort sort sort sort rød sort sort sort sort sort sort sort rød Side 1 av 7 ® ® VACUETTE Koagulasjonsrør og VACUETTE CTDA rør ® VACUETTE Koagulasjonsrør inneholder en bufret tri-natriumcitratløsning. Rørene finnes med citratkonsentrasjoner på enten 0,109 mol/l (3,2 %) eller 0,129 mol/l (3,8 %). Hvilken konsentrasjon som velges, er avhengig av laboratoriets egne interne prosedyrer og rutiner. Blandingsforholdet er 1 del tri-natriumcitratløsning til 9 deler blod. ® VACUETTE CTAD rør inneholder theofyllin, adenosin og dipyridamol i tillegg til den bufrede citratløsningen. ® VACUETTE Koagulasjonsrør og CTAD rør brukes til måling av koagulasjonsparametere. ® VACUETTE Serumrør ® Alle VACUETTE Serumrør er belagt innvendig med pulveriserte mikroskopiske silikapartikler som aktiverer koagulasjonen når de blandes med blodet. ® VACUETTE Serumrør med gel har en separasjonsgel nederst i røret. Den spesifikke vekten til denne gelen ligger mellom den spesifikke vekten for blodkoagel og serum. Under sentrifugeringen beveger separasjonsgelen seg oppover mot grenseflaten mellom serum og blodkoagel og danner en stabil barriere som skiller serum fra fibrin og celler. Serum kan aspireres direkte fra prøvetakingsrøret, og dermed elimineres behovet for manuell overføring til et sekundærrør. ® VACUETTE Serumrør med perler har polystyrenperler nederst i røret. Den spesifikke vekten til perlene ligger mellom den spesifikke vekten for blodkoagel og serum. Under sentrifugeringen beveger perlene seg oppover og danner et lag mellom serum og blodkoagel. ® VACUETTE serumrør brukes til måling av rutineparametere innen medisinsk biokjemi og hormoner, serologi, immunhematologi og medikamenter i serum. Enkelte medikamenter er også testet i serumrør med gel (se studier på www.gbo.com/preanalytics for ytterligere informasjon). ® VACUETTE Heparinrør Innsiden av røret er belagt med enten litiumheparin, ammoniumheparin eller natriumheparin. Antikoagulasjonsmiddelet heparin aktiverer antitrombiner og blokkerer dermed koagulasjonskaskaden og gir en fullblod-/plasmaprøve som er ideell for snarlig analyse og analyse av blod fra pasienter som får antikoagulasjonsbehandling. ® VACUETTE Litiumheparinrør med gel har en separasjonsgel nederst i røret. Den spesifikke vekten til denne gelen ligger mellom den spesifikke vekten for blodcellene og plasmaet. Under sentrifugeringen beveger separasjonsgelen seg oppover og danner en stabil barriere som skiller plasma fra blodceller. Plasmaet kan aspireres direkte fra prøvetakingsrøret, og dermed elimineres behovet for manuell overføring til et sekundærrør. ® VACUETTE heparinrør brukes til måling av rutineparametere innen medisinsk biokjemi i plasma. Måling av litium ® ® må ikke utføres i VACUETTE Litiumheparinrør, måling av ammonium må ikke utføres i VACUETTE ® Ammoniumheparinrør og måling av natrium må ikke utføres i VACUETTE Natriumheparinrør. ® VACUETTE EDTA rør ® VACUETTE EDTA rør brukes til hematologiske analyser i fullblod. EDTA rør kan også brukes til rutinemessige immunhematologiske undersøkelser som f.eks ABO-typing, Rh-typing, antistoffscreeninger og måling av virustiter i screeninglaboratorier og molekylærdiagnostikk. Innsiden av røret er belagt med enten K2EDTA eller K3EDTA. Røret er også tilgjengelig med en 8 % EDTAløsning. EDTA binder kalsiumioner og blokkerer dermed koagulasjonskaskaden. Blodutstryk bør lages innen tre ® timer etter prøvetaking. VACUETTE EDTA rør brukes til å analysere fullblod i kliniske hematologilaboratorier innen ® 24 t ved romtemperatur. VACUETTE K2EDTA rør med gel rør brukes til molekylærdiagnostiske målinger samt virustiterbestemmelse i EDTA plasma. ® VACUETTE Glukoserør ® VACUETTE Glukoserør finnes med forskjellige tilsetningsstoffer. Rørene inneholder et antikoagulasjonsmiddel og en stabilisator; enten natriumfluorid og EDTA, natriumfluorid og kaliumoksalat, natriumfluorid og natriumheparin eller litiumheparin og jodacetat. ® VACUETTE Glukoserør brukes til måling av glukosekonsentrasjonen innen 48 t. Se brukerveiledningen for analysereagenset for valg av rør, spesielt til laktatanalyse. ® VACUETTE GLUCOMEDICS rør ® VACUETTE GLUCOMEDICS rør brukes til stabilisering av in-vivo konsentrasjonen av glukose i fullblod og/eller ® plasma i opp til 24 t umiddelbart etter prøvetaking. VACUETTE GLUCOMEDICS rør er sterile engangs vakuumrør ® i plast med en VACUETTE Sikkerhetskork. Røret inneholder en blanding av Na2EDTA, natriumfluorid, sitronsyre og natriumcitrat. Analyseresultatet må multipliseres med en faktor på 1.16 for å kompensere for fortynningen med flytende tilsetningsstoff. I enkelte tilfeller kan faktoren være underlagt naturlige fysiologiske variasjoner. 980200 Rev.15, 12-2013 Side 2 av 7 ® VACUETTE Forliksrør ® VACUETTE Forliksrør finnes i to forskjellige utgaver. Den ene rørtypen inneholder koagulasjonsaktivator og brukes til å utføre forlikstest i serum, mens den andre utgaven inneholder K3EDTA og brukes til å utføre forlikstest i fullblod. Relevant bruksområde er forlikstesting. ® VACUETTE Blodtypingsrør ® VACUETTE Blodtypingsrør finnes med to forskjellige ACD-løsninger (Acid-Citrate-Dextrose); ACD-A og ACD-B, ® og med CPDA-løsning (Citrate Phosphate Dextrose Adenin). VACUETTE Blodtypingsrør brukes til blodtyping eller cellekonservering. Cellene i rørene er stabile ved 4 °C like lenge som i den korresponderende blodposen (vanligvis 21 dager for ACD-løsning og 35 dager for CPDA-løsning). ® VACUETTE Sporelementrør ® VACUETTE Sporelementrør inneholder enten natriumheparin eller koagulasjonsaktivator og de brukes til måling av sporelementer. ® Øvre grenser for blankverdi i VACUETTE Sporelement Na-heparin rør (ppb) *1 *1 Ag Sølv Mn Mangan < 1.0 < 1.0 Al Aluminium Mo Molybden < 2.6 < 1.0*1 As Arsenikk Ni Nikkel < 1.0*1 < 1.0*1 Ba Barium Pb Bly < 1.0*1 < 0.2*1 Be Beryllium Se Selen < 1.0*1 < 1.0*1 Bi Bismut Sb Antimon < 1.3 < 1.0*1 Cd Kadmium Sn Tinn < 0.2*1 < 1.0*1 Cr Krom Te Tellur < 1.0*1 < 1.0*1 Co kobolt Th Thorium < 1.0*1 < 1,0*1 Cu Kobber Tl Thallium < 1.0*1 < 0,2*1 Hg Kvikksølv U Uran < 0.2*1 < 1.0*1 I Jod Zn Zink < 1.0*1 < 2.9 Li Litium < 1.0*1 1 deteksjonsgrense for ICP-MS ® VACUETTE Homocysteinrør ® VACUETTE Homocysteinrør inneholder en bufret natriumcitrat/sitronsyreløsning (pH = 4,2) for å stabilisere homocystein i fullblod. Det er viktig at røret fylles helt opp til merket på etiketten under prøvetakingen. Bland innholdet i røret godt ved å vende røret forsiktig ned og opp igjen 5-10 ganger umiddelbart etter prøvetaking. Målt verdi for homocystein må multipliseres med fortynningsfaktor 1,11 for å kompensere for innholdet av natriumcitrat/sitronsyreløsning. I enkelte tilfeller kan faktoren være underlagt naturlige fysiologiske variasjoner. Røret egner seg ikke ved enzymatiske analysemetoder. Metodeevaluering har vist at kompatibilitet ikke alltid er gitt. Kompatibiliteten må derfor kontrolleres før bruk av røret. Inkompatibilitet kan føre til gale eller ugyldige analyseresultater. Mer informasjon om dette finnes på www.gbo.com/preanalytics - Homocysteine tubes. ® VACUETTE Forholdsregler/Forsiktighetsregler 1. Ikke bruk røret dersom det inneholder fremmedlegemer. 2. Alle biologiske prøver og skarpe gjenstander for blodprøvetaking (lansetter, kanyler, luer-adaptere og veneprøvetakingssett) skal håndteres i henhold til lokale prosedyrer og retningslinjer. 3. Oppsøk lege ved eksponering med biologiske prøver (for eksempel ved stikkskade), ettersom de kan overføre HIV, hepatittvirus eller andre blodbårne patogener. 4. Kast alle skarpe gjenstander for blodprøvetaking i godkjente risikoavfallsbeholdere. 5. Det anbefales ikke å overføre prøve fra en sprøyte til et vakuumrør. Unødig håndtering av skarpe gjenstander øker faren for stikkskader. Det er dessuten fare for overtrykk i vakuumrøret når sprøytestempelet trykkes inn under overføringen, noe som igjen kan føre til at korken spretter av, med påfølgende potensiell blodeksponering. Bruk av sprøyte til fylling av vakuumrør kan også forårsake at rørene over- eller underfylles, noe som fører til et feilaktig forhold mellom blod og tilsetningsstoff og potensielt feilaktige analyseresultater. 6. Dersom blodprøven skal tas via et venekateter, må slangen tømmes for IV-løsning før prøverørene fylles. Dette er avgjørende for å unngå feilaktige analyseresultater som skyldes kontaminering med IV-væske. 7. Ikke bruk rør med litium jodacetat dersom det er belagt med en gul film langs rørveggen. 8. Alle flytende konserveringsmidler og antikoagulasjonsmidler er klare og fargeløse (unntak: CPDA rør inneholder en gulaktig væske). Ikke bruk rør med væske som er misfarget eller som inneholder utfellinger. 9. Ikke bruk rør med utløpt holdbarhetsdato. 980200 Rev.15, 12-2013 Side 3 av 7 Oppbevaring Rørene skal oppbevares ved 4–25 °C. MERK: Unngå eksponering for direkte sollys. Dersom den maksimalt anbefalte oppbevaringstemperaturen overskrides, kan dette føre til nedsatt kvalitet på røret (f.eks. vakuumtap, uttørking av flytende tilsetningsstoffer, misfarging, osv.). Begrensninger 1. Følg bruksanvisningen for reagensene til det aktuelle analyseinstrumentet når det gjelder riktig prøvemateriale og riktig lagring og stabilitet for prøvene. 2. Heparinplasma bør separeres fra de cellulære bestanddelene innen to timer, enten gjennom sentrifugering av gelrør eller ved overføring av plasmaet til et sekundærrør dersom det ikke brukes gelrør. ® 3. Metodekompatibilitet med VACUETTE Homocystein rør er i noen tilfeller (f.eks. ved enzymatiske metoder) ikke gitt. Kontroller metodekompatibiliteten før bruk. Dersom det ikke er metodekompatibilitet, kan man få gale eller ugyldige analyseresultater. Mer informasjon om dette finnes på www.gbo.com/preanalytics – Homocysteine tubes. 4. Et stort antall medikamenter er allerede testet. Mer informasjon finnes på www.gbo.com/preanalytics 5. Vitamin D3 måling med HPLC kan ikke gjennomføres i alle typer gelrør uten enkelte restriksjoner. 6. Vanlige serumrør er ikke egnet for måling av sporelementer som Ag, Al, As, Ba, Be, Cd, Cr, Co, Cu, Hg, I, Li, Mn, Mo, Ni, Pb, Se, Sb, Sn, Te, Th, Tl, U, Zn. Prøvetaking og prøvehåndtering LES HELE DETTE DOKUMENTET NØYE FØR VENEPUNKSJONEN UTFØRES Nødvendig utstyr for prøvetaking Kontroller at følgende materiell er klart til bruk og lett tilgjengelig før venepunksjonen starter: 1. Alle nødvendige vakuumrør med korrekt størrelse, fyllevolum og tilsetningsstoff 2. Engangshansker og personlig beskyttelsesutstyr 3. Etiketter med pasientidentifikasjon for merking av prøverørene 4. Egnet kanyle og rørholder. ® MERK: VACUETTE kanyler er utformet for optimal bruk med rørholdere fra Greiner Bio-One. Bruk av rørholdere fra andre produsenter i kombinasjon med kanyler fra Greiner Bio-One (eller omvendt), skjer på brukerens eget ansvar. 5. Desinfeksjonspads for desinfeksjon av punksjonsstedet. 6. Stasebånd 7. Plaster med gas- eller bomullstupfer 8. Godkjent risikoavfallsbeholder for trygg avhending av brukt kanyle/rørholder Anbefalt rekkefølge for fylling av rør: (i henhold til CLSI standard H3-A6) 1. Blodkultur/Rør uten tilsetning 2. Koagulasjon* 3. Serum med og uten gel 4. Heparin med og uten gel 5. EDTA 6. Glukose 7. Andre *Dersom koagulasjonsrøret fylles først, er prøven kun egnet til rutinetester (f.eks PT-INR og aPTT). MERK: I tilfeller der det ikke skal tas prøve til blodkultur, anbefaler Greiner Bio-One at et rør uten tilsetningsstoffer (evnt. "kasterør") fylles først. MERK: Følg alltid gjeldende interne retningslinjer for rørrekkefølge. Forebygging av tilbakestrømming De fleste prøvetakingsrør med vakuum inneholder kjemiske tilsetningsstoffer. Det er derfor viktig å unngå mulighet for tilbakestrømming fra røret og dermed mulige skadevirkninger hos pasienten. Tilbakestrømming fra røret til pasientens arm kan unngås ved å ta følgende forholdsregler: 1. Hold pasientens arm rettet nedover 2. Hold røret slik at korken alltid vender oppover. 3. Løsne stasebåndet med en gang blodet begynner å strømme inn i røret. 4. Pass på at innholdet i røret ikke kommer i kontakt med korken eller bakenden på kanylen under venepunksjonen. 980200 Rev.15, 12-2013 Side 4 av 7 Frysing/tining Alle gelrør kan fryses ned til -70 °C for korttidsoppbevaring (f.eks. ved transport). Det anbefales å oppbevare prøvene i kjøleskap i 2 timer før nedfrysing. Frys sentrifugerte gelrør stående i et åpent metallstativ ved -20 ºC i ≥ 2 timer. Rørene kan holdes fryst ved -20 °C, eller overføres til -70 °C. Tining bør skje i romtemperatur eller i kjøleskap. Bland prøven godt før analyse. For å få et helt rent heparinplasma, bør tinte prøver alikvoteres og sentrifugeres. For langtidsoppbevaring anbefales det å bruke spesielle kryorør. Det anbefales at brukere oppretter egne retningslinjer for frysing. Stor høyde Ved prøvetaking i stor høyde (≥ 1500 m) anbefales det å bruke spesielle rør for store høyder. Vakuumet i disse rørene kompenserer for det lave omgivelsestrykket. Venepunksjonsteknikk BRUK HANSKER UNDER VENEPUNKSJON OG VED HÅNDTERING AV BLODPRØVERØR FOR Å REDUSERE EKSPONERINGSFARE. 1. Velg rør som er egnet for fremstilling av ønsket prøvemateriale 2. Fjern beskyttelseshetten over ventildelen av kanylen (vri og trekk av). 3. Skru kanylen fast i holderen. Kontroller at den er godt festet, slik at den ikke løsner under prøvetakingen. 4. Sett på og stram stasebåndet og lokaliser en egnet åre for venepunksjonen. 5. Løsne stasebåndet og desinfiser punksjonsstedet med et egnet antiseptisk middel. La tørke i ca. 1 min. IKKE BERØR punksjonsområdet etter desinfisering. 6. Plasser pasientens arm rettet nedover 7. Stram stasebåndet igjen (maks 1 min.). Fjern beskyttelseshetten over kanylen og utfør venepunksjonen MED ARMEN RETTET NEDOVER OG KORKEN PÅ RØRET VENDT OPPOVER. 8. Trykk det første vakuumrøret inn i holderen slik at den bakre delen av kanylen trenger helt igjennom gummien i midten av korken. Pass på at røret blir punktert i midten av korken slik at ikke sideveggene punkteres med påfølgende for tidlig vakuumtap. 9. LØSNE STASEBÅNDET MED EN GANG BLODET BEGYNNER Å STRØMME INN I RØRET. IKKE LA INNHOLDET I RØRET KOMME I KONTAKT MED KORKEN ELLER BAKENDEN PÅ KANYLEN UNDER FYLLINGEN. Hold alltid røret på plass ved hjelp av tommelen for å sørge for fullstendig vakuumsug. MERK: Det kan en sjelden gang lekke blod fra gummiventilen over den bakre delen av kanylen. Følg gjeldende forholdsregler for sikkerhet for å redusere risiko for eksponering med potensielt smittefarlig materiale. Dersom blodet ikke strømmer inn i røret, eller hvis blodstrømmen stanser før røret er tilstrekkelig fylt, kan man prøve følgende for å få tilfredsstillende fylling av røret: a) Trykk røret godt inn i holderen slik at den bakre delen av kanylen trenger helt igjennom korken. Hold røret godt på plass ved hjelp av tommelen for å sørge for fullstendig vakuumsug helt til røret er fullt. b) Kontroller at kanylen er plassert riktig i venen. c) Dersom det fremdeles ikke kommer noen blodstrøm, fjernes røret og erstattes av et nytt. d) Dersom dette andre røret heller ikke gir noen blodstrøm, må venepunksjonen avsluttes og prosedyren gjentas fra trinn 1. 10. Når det første røret er fylt og blodstrømmen stanser, fjernes røret forsiktig fra holderen. 11. Plasser eventuelt etterfølgende rør i holderen, og fyll dem på tilsvarende måte. Fyll rør uten tilsetningsstoffer før rør med tilsetningsstoffer. Se "Anbefalt rekkefølge for fylling av rør". 12. Bland innholdet i rørene godt umiddelbart etter prøvetaking ved å vende røret forsiktig med korken ned og opp igjen. Dette er én fullstendig vending. MERK: Ikke rist rørene. Kraftig blanding kan føre til at det dannes skum eller hemolyse. Utilstrekkelig eller forsinket blanding i serumrør kan føre til forsinket koagulasjon. I rør med antikoagulasjonsmidler kan utilstrekkelig blanding føre til blodplateaggregering og mikrokoagler og dermed ukorrekte analyseresultater. 13. Når det siste røret er fylt, fjernes røret fra holderen. Trekk deretter kanylen forsiktig ut fra venen mens det legges press på punksjonsstedet med en tørr gas- eller bomullstupfer til blødningen stopper. Gas- eller bomullstupferen kan om ønskelig festes med et plaster. MERK: Etter venepunksjonen kan gummien på toppen av korken inneholde blodrester. Følg gjeldende forholdsregler for sikkerhet for å redusere risiko for eksponering for potensielt smittefarlig materiale. Rørholdere som blir kontaminert av blod, anses som smittefarlige og skal kastes umiddelbart. 14. Kast den brukte kanylen med holderen i en egnet avfallsbeholder. IKKE SETT BESKYTTELSESHETTEN PÅ KANYLEN IGJEN da dette øker faren for stikkskade og blodeksponering. Det er laboratoriets grunnleggende ansvar å kontrollere at en endring fra en type rør til en annen ikke vil ha noen betydelig innvirkning på analyseresultatene fra pasientprøver. MERK:Oppbevar rørene, og spesielt serumrørene, stående. 980200 Rev.15, 12-2013 Side 5 av 7 Sentrifugering ® Kontroller at rørene er riktig plassert i sentrifugen. Feilaktig plassering kan føre til at VACUETTE sikkerhetskorken løsner fra røret. ® MERK: Etter prøvetaking bør VACUETTE serumrør stå i ro i 30 minutter før det sentrifugeres for å redusere faren for etterkoagulering (opphopning av fibrin) i serum. Dette kan føre til kontaminering av analyseinstrumentet og til feilaktige analyseresultater. Blod fra pasienter som får antikoagulasjonsbehandling eller fra pasienter med koagulasjonssykdommer kan trenge lenger tid enn 30 min. for å koagulere. Serumrør må få tid til å koagulere fullstendig før sentrifugering. Rørtype Antall vendinger etter fylling (blanding) Anbefalt G-verdi (rcf) Tid (Min) 1800-2200 G 10-15 2000-2200 G 10 150 G 1500-2000 G 2500-3000 G 5 10 20 ® VACUETTE Serumrør/Serumrør med gel eller perler ® VACUETTE EDTA rør/EDTA rør med gel ® VACUETTE Heparinrør/ Heparinrør med gel ® VACUETTE Glukoserør ® VACUETTE Homocysteinrør 5-10x ® VACUETTE Koagulasjonsrør: - Trombocyttrikt plasma for trombocyttester (PRP) - Trombocyttfattig plasma for rutinetester (PPP) - Trombocyttfritt plasma for nedfrysing (PFP) 4-5x 4-5x 4-5x Andre sentrifugeringsinnstillinger kan også gi akseptabel separasjon. Plasmarør skal ideelt sett sentrifugeres ved høy G-verdi (f.eks 2200 G). Dette bør evalueres og valideres ved det enkelte laboratorium (f.eks. økt G-verdi og kortere sentrifugeringstid). Gelbarrieren blir mer stabil når røret sentrifugeres i en sentrifuge med horisontal utsvingsrotor i stedet for i en sentrifuge med fastvinkelrotor ("skråsentrifuge"). Dersom gelbevegelsen en sjelden gang ikke er adekvat (spesielt på grunn av en hematokritverdi > 50%), anbefales det å bruke en høyere G-verdi og lenger sentrifugeringstid. Sentrifugeringen bør skje i en kjølesentrifuge. Høy temperatur kan ha en negativ innvirkning på de fysiske egenskapene til gelen. Ytelsen til gelbarrieren blir best ved sentrifugering ved temperatur mellom 20 og 22 °C. MERK: Rør må ikke sentrifugeres senere enn to timer etter prøvetakingen. Ytterligere kontakt mellom blodceller og serum eller plasma kan føre til feilaktige analyseresultater. Avhengig av analytt, kan det være nødvendig å sentrifugere tidligere. Det anbefales ikke å sentrifugere rørene på nytt etter at gelbarrieren er dannet. Komponenter under gelen kan kontaminere supernatanten. ® VACUETTE Korker ® VACUETTE blodprøvetakingssystem har en enestående utforming på sikkerhetskorken for å redusere dannelsen av aerosoler. Det er to forskjellige lukkesystemer tilgjengelig avhengig av størrelsen på røret: 13 mm rør: PREMIUM og uten gjenger ® PREMIUM rør har en VACUETTE sikkerhetsskrukork. Korken tas av røret ved å vri den mot klokken og dra. Korken kan ikke tas av ved en enkel dra-bevegelse. ® Rør uten gjenger har også en VACUETTE sikkerhetsskrukork, men fordi det ikke er gjenger på røret, kan korken tas av med en enkel dra-bevegelse, eller vippes av med tommelen. ® 16 mm rør: VACUETTE kork med sikkerhetsfeste. Korken tas av røret med en enkel dra-bevegelse. Det finnes spesielle korker laget av polyetylen for re-korking før lagring. Avhending 1. Generelle retningslinjer for hygiene og interne lovmessige bestemmelser for korrekt avhending av infeksiøst materiale skal respekteres og følges. 2. Engangshansker begrenser faren for infeksjon. 3. Kontaminerte eller fylte blodprøverør må kastes i godkjente avfallsbeholdere for infeksiøst materiale som kan autoklaveres og brennes. 4. Avhendingen skal skje til et egnet forbrenningsanlegg eller ved autoklavering (dampsterilisering). 980200 Rev.15, 12-2013 Side 6 av 7 Etikettinformasjon Produktnummer Autorisert representant i EU LOT nummer: Batch nummer In Vitro Diagnostisk utstyr Utløpsdato: Brukes innen utløpet av den angitte måneden. Sterilisering ved bestråling Må ikke gjenbrukes Se i bruksanvisningen Produsent Temperaturgrenser Referanseliste: ISO- / EN- / ANSI/AAMI-standarder ISO 6710 “Single-use containers for venous blood specimen collection” (Engangsbeholdere for prøvetaking av venøst blod) EN 14820:2004 “Single-use containers for human venous blood specimen collection” (Engangsbeholdere for prøvetaking av humant venøst blod) ISO 11137 ”Sterilisation of health care products – Requirements for validation and routine control – Radiation sterilisation” (Sterilisering av helsetjenesteprodukter - krav til validering og rutinekontroll - strålesterilisering) Litteratur: H1-A6 "Evacuated Tubes and Additives for Blood Specimen Collection- 6th Edition", Approved Standard H3-A6 "Procedures for the Collection of Diagnostic Blood Specimens by Venipuncture", Approved Standard-6th Edition H21-A5 "Collection, Transport, and Processing of Blood Specimens for Coagulation Testing and General Performance of Coagulation Assays", Approved Standard - 5th Edition H20-A2 Reference Leukocyte Differential Count (Proportional) and Evaluation of Instrumental Methods, Approved Standard - 2nd Edition. H26-A2 Performance Goals for the Internaluality Control of Multichannel Hematology Analyzers, Approved Standard – 2nd Edition. Produsent lotspesifikk; se merking på emballasjen Greiner Bio-One GmbH Bad Hallerstr. 32 4550 Kremsmünster Østerrike 980200 Rev.15, 12-2013 Side 7 av 7