Demens och det kongnitiva arbetssättet
Transcription
Demens och det kongnitiva arbetssättet
Vad är demens • Ett samlingsnamn för flera olika sjukdomar • Läkarnas diagnosverktyg (ICD-10) • Demenssjukdomens förekomst och Demens och hjärnan Hjärnans olika delar och funktioner De vanligaste orsakerna till demens • Nervsjukdom (ex Alzheimers sjukdom) • Blodkärlsförändringar i hjärnan • Fysisk skada (trauma) • Vattenskalle • Tumör • Infektion/inflammation • Missbruk Källa: www.doktorn.com/artikel/demens Alzheimers sjukdom • Hjäss- och tinningloberna skadas (gult område). Det leder till bl a • Minnesproblem och • Svårigheter att tänka, • Svårigheter att planera och handla. De vanligaste symtomen och tecken vid Alzheimers sjukdom • Smygande debut och långsam försämring • Tidiga minnesbesvär • Svårt att lära nytt • Svårighet att bedöma avstånd och storlek De vanligaste symtomen …… • Svårighet att utföra samordnade rörelser • Svårighet att känna igen • Svårighet att tolka olika sinnesintryck • Talrubbning – svårt att utrycka sig i tal • känslo- och beteendemässiga symtom Frontotemporal demens • Pannloben skadas (gult område). Det leder till bl. a: • Förändrade personlighetsdrag • Bristande omdöme Källa: http://www.demenscentrum.se/Fakta-om-demens/Vad-ar-demens/Sa-fungerar-hjarnan/ Demens – utredning Kognitiva funktioner bedöms via • Olika tester (ex. Mini mental test). • Intervjuer, även med anhörig • Hjärnröntgen (Datortomografi) och blodprov. Svårigheter vid demens • • • • • • Svårighet att känna igen andra Svårighet att lokalisera sig Svårighet att uppfatta tiden och planera Ångest och beteendeproblem Svårighet att klara sig i dagliga livet (ADL) Varierar från individ till individ kognitivt arbetssätt • • • • Syftar till: Att kompensera svårigheter Att skapa förståelse och trygghet Att ge möjlighet till kommunikation Kognitiv hjälpmedel: • • • • • Visuella hjälpmedel anpassat till varje individ Bilder som är inlärda och igenkännbara Konkreta föremål, visar vad som händer Texter (lappar, White board) Tidshjälpmedel som timstock Dokumentation och arbetsverktyg • • • • • Arbetsanteckningar Kartläggning av beteende problem Rapport och analys Situationsblad Gemensamt arbetssätt och bemötande Situationsblad Exempel Kalle blir aggressiv varje kväll och morgon då personal vill hjälpa honom för att han byter sina kläder. En av personal har förstått att Kalle missuppfattar det han hör. Hon tar fram en skjorta och visar upp och sedan hittar ett sätt som fungerar vid kläder byte. Persona har skrivit vad hon gör och vad kalle gör. Nu följer alla dessa rutiner. Dokumentation som ett pedagogiskt verktyg- rapportblad • Detta rapportblad ska fyllas i vid avvikande beteende under orosituationer. Genom att skriva rapport inom den följande ramen och sammanställa en mängd av sådana rapporter under en viss tid kan man hitta ett mönster och tänkbara åtgärder som är kopplade till miljön, hjälpmedel eller arbetsmetod. Beteendeproblem • • • • • Ångest och aggressivitet Rop beteende, ekolali Plockbeteende Förvirring, tids- och rumsuppfattning Misstänksamhet Bemötande vid beteendeproblem • • • • Självsäker bemötande Tydlighet i kommunikation Låg affektivt bemötande Avledningsmetoder Avledningsmetoder • • • • Historik Syfte och olika sätt att avleda Individens egenskaper och intresse Exempel på lika avledningsmetoder