Postoperativ Rehabprotokoll FAI

Rehabprotokoll efter höftartroskopi, FAI
Viktig information
De tidsintervall som anges är rikttider och anpassas individuellt efter
höftstatus.
Överbelasta ej under inflammations- och läkningsfas, vecka 0-6.
Belasta enligt läkarordination, oftast partiell belastning 2-4 veckor.
Patienten kallas för uppföljning till läkare ca 3 månader och
sjukgymnast ca 6 månader postoperativt.
Remissvar önskas till operatören inför 3 månaders uppföljning samt till
sjukgymnast inför 6 månaders uppföljning, Capio Artro Clinic, Box 5605,
114 86 Stockholm.
FAS 1
Mål
V 1-2
Reducera smärta
Minska svullnad – inflammation
Bibehåll/öka rörlighet
Normalisera gångmönster med kkp.
Tänk på att
Belasta enl. läkarordination, kryckor utomhus upp till 4 veckor
rekommenderas.
Undvik irritation kapsel - höftflexorer
Ta ur rörlighet utan provokation (motverka adherenser)
Info om rehabupplägg (patientcompliance)
Övingsexempel Hemträningsprogram, cykling lätt motstånd från vecka 2.
FAS 2
Mål
Tänk på att
Enhet
Rehabiliteringen
V 3-6
Normalisera gångmönster utan kkp
Öka rörlighet
Förbättra muskelaktivering/kontroll
Återgång till dagliga aktiviteter
Belasta enl. läkarordination, kryckor utomhus upp till 4 veckor
rekommenderas.
Undvik tyngre belastning i höftflexion
Risk för överbelastning
ökad belastning/gång i vardagen
slutar med antiinflammatorisk behandling
Iaktta försiktighet vid stretch av m.iliopsoas
”Don´t push through pain” ffa inte i flexion och inåtrotation.
Författare/Ansvarig
Höftsektionen/
Patrik Bengtsson
Max Bredenberg
Ämnesområde
Hemträningsprogram
Höftartroskopi/FAI
Reviderad
2012-04-24
G:/REHABILITERINSENHETEN/SEKTIONSGRUPPERNA/höft
Övningsexempel Q-rock (höftflexion - extension i knäfyrfota)
Ryggligg aktivt avlastad circumduktion, fot på boll/golv
Ryggliggande knäfällning
Magliggande in- och utåtrotation, ”vindrutetorkare”
Bäckenlyft
Sidliggande knäuppdragningar, avlastat
Musslan
Magliggande höftextension, böjt knä
Raka bendrag ext – abd – add i DA
Magliggande isometrisk in- och utåtrotation
Sittande eccetrisk höftflexion (stående knälyft)
Bål- och bäckenstabiliserande övningar
Balansövningar på ett ben
Träning av gångmönster
Stretch höftmuskulatur
Rörlighetsträning i bassäng
FAS 3
Mål
Tänk på att
Övningsexempel
Enhet
Rehabiliteringen
V 6 - 12
Normal rörlighet
Förbättra styrka och kontroll höft- och bäcken/bål
Förbättra kondition
Successivt öka belastning
Specifikt stärka höftabduktorer
Träna funktionellt
Fortsatt rörlighetsträning enl. FAS 2
Stepövningar
Magliggande/knästående in- och utåtrotation i DA.
Bäckenlyft 1 ben på stepbräda
Ryggliggande knäfällning i DA
”Draken”
Höftflexion, vrister på stor boll/red cord
Lutande planka mot brits, höftflex - ext
Sidoplanka på knä, ev lyft övre ben
Sidogång med gummiband runt knän/fotled
Bassängträning, styrka och joggning (wet-west)
Öka belastning cykling
Cross-trainer
Utfallsknäböj/steg
Slideboard
Sprintsteg på stepbräda, diagonal arm
Knäböj
Benspark
Bencurl
Stegövningar/joggning i tjockmatta
Lättare hoppövningar
Författare/Ansvarig
Höftsektionen/
Patrik Bengtsson
Max Bredenberg
Ämnesområde
Hemträningsprogram
Höftartroskopi/FAI
Reviderad
2012-04-24
G:/REHABILITERINSENHETEN/SEKTIONSGRUPPERNA/höft
FAS 4
Mål
Tänk på att
Övningsexempel
Månad 3-6
Full styrka, uthållighet, snabbhet, spänst
Optimal kondition
Återgång till tidigare aktivitet
Successivt stegra träningsintensiteten
Vila/återhämtning mellan träningspassen
Total rehabiliteringstid kan variera från 4 - 12 månader
Tung styrka
Löpövningar
Hoppträning
Idrottspecifika övningar
Refenser
Edelstein J, Ranawat A, Enseki KR, Yun RJ, Draovitch P. Post-operative guidelines
following hip arthroscopy. Curr Rev Muscuskelet Med. 2012;5:15-23 (Published
online: 25 February 2012)
Enseki KR, Martin RR. Rehabilitation After Arthroscopic Decompression for
Femoroacetabular Impingement. Clin Sports Med. 2010;29:247-255.
Wahoff M, Ryan M. Rehabilitation After Hip Femoroacetabular Impingement
Arthroscopy. Clin Sports Med. 2011;30:463-482
Stalzer S, Wahoff M, Scanlan M. Rehabilitation Following Hip Arthroscopy. Clinics
In Sports Medicin. 2006;25;337-357.
Enhet
Rehabiliteringen
Författare/Ansvarig
Höftsektionen/
Patrik Bengtsson
Max Bredenberg
Ämnesområde
Hemträningsprogram
Höftartroskopi/FAI
Reviderad
2012-04-24
G:/REHABILITERINSENHETEN/SEKTIONSGRUPPERNA/höft