docידיעון ינואר 2015
download 
Report Transcription
ידיעון ינואר 2015
בית הספר לבריאות הציבור مدرسة الصحة العامة المدرسة School of Public Health للصحة العامة ידיעון בית הספר לבריאות הציבור אוניברסיטת חיפה דבר ראש ביה"ס -פרופ' אורנה בראון-אפל עם כניסתי לתפקיד ברצוני להציג בקצרה את תפיסת עולמי בבריאות הציבור הנובעת רבות מתחום עיסוקי שהוא קידום בריאות .בריאות הציבור לטעמי הינו גורם מרכזי היום בחיינו ,אף על פי שאנו מתייחסים אליו כברור מאליו. המים הנקיים שאנו שותים ,החיסונים שכולנו מקבלים ,החוקים האוסרים עישון במקומות ציבוריים ועוד ,הם כולם תוצר של פעילויות המוגדרות תחת הכותרת של בריאות הציבור .כל אלו ועוד הביאו לתוחלת החיים מהגבוהים בעולם ולתמותת תינוקות ותמותת אימהות מהנמוכים בעולם. אך על לנו לשקוט על זרי-הדפנה ,עוד ידיעון מס' 1 הרבה עבודה לפנינו ורק פעילויות בכל הרמות של החברה יביאו לצמצום הפערים בין אוכלוסיות שונות ולהמשך העלייה באיכות החיים ותוחלת החיים .פעילויות אלו חייבות להיות בשיתוף פעולה מלא בין הגורמים השונים המשפיעים על חיי הציבור .ברור שמערכת בריאות הציבור ושירותי הרפואה אינם יכולים לטפל בכל הבעיות לבדם. לדוגמא מערכת החינוך ,הגורמים המשפיעים על איכות הסביבה והמערכת הכלכלית חייבים להיות חלק ממערך זה כדי להגיע לתוצאות מיטביות בחברה שלנו. המודל הסוציו -אקולוגי מציג בצורה ברורה את כל הרמות בהם יש לפעול בכדי להביא לשיפור הבריאות של הפרט ,מהרמה האישית של היחיד ועד רמת החברה כולה .המודל מבוסס על הרעיון שאינטראקציה בין הרמות השונות היא זו שמשפיעה בסופו של דבר על בריאות הפרט. פעולה בו זמנית של כל המערכות ,בכל הרמות ,תוכל לשפר את מדדי הבריאות של החברה בכללותה ולצמצם את הפערים בבריאות הקיימים בין האוכלוסיות השונות. 01/01/2015 עורך ראשי: פרופ' אורנה בראון-אפל עורך משנה: ד"ר שרון שניטמן הפקה: מריה ליברזון ליצירת קשר: ביה"ס לבריאות הציבור המודל הסוציו-אקולוגי בבריאות הציבור – הרמות החברתיות השונות המשפיעות על בריאות טל'04-8288597 : פנימי8597 : mliberzon@univ.haifa.ac.il . אישית בין-אישית קהילתית מדינית ידיעון מס' /01.01.2015 /1עמוד 1מתוך 19 דבר ראש ביה"ס היוצא -פרופ' מנפרד גרין בית הספר לבריאות הציבור באוניברסיטת חיפה הוקם בשנת 2003בראשותו של פרופ' שי לין אשר הוביל אותו להישגים מרשימים .בין השנים 2008עד 2014 זכיתי לנהל את בית הספר .בשנים אלה בית הספר שלנו המשיך לצמוח עם יותר מ 500 -בוגרים לתואר שני .הקמנו גם מערך הכשרה לתואר שלישי11 , סטודנטים כבר קיבלו דוקטורט בבית ספרינו .גייסנו חברי סגל חדשים ופיתחנו מחקר מוביל ברמה מקומית בינלאומית. בית הספר שלנו הינו אחד מהמוסדות המובילים להכשרת אנשי מקצוע לתפקידים בכירים במערכת הבריאות. המחזור האחרון מונה כ 120 -סטודנטים חדשים בתואר שני וחמישה דוקטורנטים. בתקופת כהונתי ,זכיתי לשיתוף פעולה יוצא מן הכלל מכל חברי הסגל ומהנהלת האוניברסיטה .בהיזון חוזר מהסטודנטים, הם מדגישים כמה תכנית הלימודים עשירה ומעניינת. מעבר לתכניות הלימודים השוטפות ,כל שנה התקיימו כנסים מדעים ,עם מאות משתתפים עליהם קיבלנו חוות דעת חיוביות .אנו עושים כמיטב יכולתנו לסייע לשוויוניות בבריאות ולסטודנטים שלנו. קרן פייזר ,שהוקמה בביה"ס לפני מספר שנים מאפשרת לנו להעניק מלגות מחקר לסטודנטים ולתמוך בכנסים מדעיים. גם בהיבטים הבינלאומיים התקדמנו :מזה שלוש שנים אנו מקיימים ,בשותפות עם אוניברסיטת את'נס שבג'ורג'יה ארצות הברית ,תכנית קיץ בינלאומית בתחום בריאות הציבור הגלובאלי .במחזור האחרון השתתפו 21סטודנטים 15 ,מהם מארה"ב ,ואנחנו ממשיכים לצמוח :ב- ,2015אנו עומדים לפתוח תכנית MPH בינלאומית באנגלית במינהל מערכות בריאות ומנהיגות בריאות גלובאלית .כמו כן ,חתמנו על הסכמי שיתוף פעולה עם שלוש אוניברסיטאות בארה"ב ,ואנחנו חברים בארגון האירופאי לבתי ספר לבריאות הציבור. אני מודה על הזכות להיות שותף לעשייה ולהתפתחות ובטוח שפרופ' אורנה בראון- אפל תוביל את בית הספר עוד ועוד קדימה. אני תמיד איתכם וגאה בכם! ידיעון מס' /01.01.2015 /1עמוד 2מתוך 19 תוכן העניינים: דבר ראש ביה"ס -פרופ' אורנה בראון-אפל1 .......................... דבר ראש ביה"ס היוצא -פרופ' מנפרד גרין 2 ......................... ד"ר ריצ'רד שוסטר 3 ............... מבחר מחקרים בביה"ס לבריאות הציבור 2014 - פרופ' יעל לצר 3 ..................... פרופ' מאיר פוגטש5 ................ ד"ר שרון שניטמן 6 ................. דוקטורטים בביה"ס לבריאות הציבור 2014 - ד"ר אפרת אמיתי 7 ................. ד"ר כרמית סטרן 8 .................. הבוגרים מספרים איריס דגן 9 ........................... פרסומי החוקרים בביה"ס לבריאות הציבור 10 ........ 2014 - פיתוח מנהיגים במערכות בריאות עולמיות – ד"ר ריצ'רד שוסטר החל משנת 2012מתקיימת באוניברסיטת חיפה תכנית קיץ משותפת עם אוניברסיטת ג'ורג'יה בארה"ב .מטרת התכנית היא לזהות ולפתח את דור העתיד שיובילו את מערכות הבריאות בעולם .המשתתפים בתכנית לומדים באנגלית, מפתחים מערכות יחסים עם עמיתים ולאחר מכן חוזרים הביתה כדי לקדם את שיטות העבודה היעילות והמומלצות בתחום הבריאות .תכנית לימודים זו מציעה קורסים המתחלקים עפ"י יחידות של שלושה שבועות כל אחת במהלך התקופה של חודשיים בין אמצע יוני לתחילת אוגוסט. הסטודנטים מאוניברסיטת חיפה יוכלו להירשם לכל אחד מהקורסים הבאים: מנהיגות בבריאות הציבור בריאות האם והילד בהיבט הגלובלי סוציולוגיה של בריאות וחולי התמחות -פרקטיקום בבריאות הציבור מערכות בריאות בעולם בסיום התכנית ,התלמידים רוכשים מיומנויות וידע חדשים במנהיגות ובמתן שירותי בריאות .כמו כן ,הם משפרים את הבנתם בנושא בעיות בריאות בעולם .התלמידים מקבלים נקודות זכות מאוניברסיטת חיפה או מאוניברסיטת ג'ורג'יה, עפ"י מוסד הרישום. התכנית נועדה להכשיר את הלומדים בה להנהיג את הבריאות בעולם בעתיד והיא מיועדת למגוון רחב של סטודנטים בעלי תארים ותחומי עניין שונים ,כגון :בריאות הציבור ,בריאות בעולם ,מנהל בריאות ,חקר שירותי הבריאות ,רפואה ,יחסים בינלאומיים ,מדיניות בריאות ומנהל ציבורי. החל מקיץ ,2016תכנית זו תהפוך לחלק מתכנית הלימודים לתואר MPHבמנהיגות וניהול בריאות בעולם שתוצע ע"י אוניברסיטת חיפה בשפה האנגלית ותמשך 3סמסטרים. מבחר מחקרים בביה"ס לבריאות הציבור - 2014 מהן סובלת מהפרעת יחסים בין אחיות שאחת אכילה – פרופ' יעל לצר בעשורים האחרונים נצפתה עליה משמעותית בשכיחות הפרעות אכילה (ה"א) אשר העיקריות שבהן אנורקסיה נרבוזה ,בולימיה נרבוזה והפרעת אכילה לא ספציפית. הפרעות אלו שכיחות בעיקר בקרב צעירות ,בעולם המערבי/מודרני ,כרוכות בתחלואה מרובה ובאחוזי תמותה הגבוהים ,ונחשבות כהפרעות חד-מיניות יותר מכל המחלות הפסיכיאטריות. האטיולוגיה של ה"א רב-סיבתית .לאורך השנים ,ניתנה תשומת לב ניכרת לתפקיד המשפחה בהתפתחות ושימור ה"א ,תוך מתן התייחסות מיוחדת לאינטראקציה הורה- ילד. בשנים האחרונות הורחבה ההתייחסות גם לתת-מערכת האחאים בכלל ,ובה"א בפרט .הודגשה חשיבותה והשפעתה על עיצוב הזהות האישית ,על גיוס כוחות במצבי משבר ועל בריאות וחולי לאורך מעגל החיים. יחסי אחאים מהווים את הקשר הממושך ביותר בחיי האדם ,אשר נחשב למשמעותי ביותר ,לאחר הקשר הורה-ילד .באמצעות יחסים אלו ,ניתנת לילד הזדמנות ללמוד על עצמו ועל אחרים בסביבתו ,תוך כדי התנסות באינטראקציות חברתיות משמעותיות ביותר במהלך חייו. הדינאמיקה האחאית משפיעה גם על תהליכים התפתחותיים כהזדהות ונפרדות ,התפתחות רגשות, הבנת העצמי והאחר ,למידת מיומנויות חברתיות הקשורות לפתרון קונפליקטים והתנהגויות פרו-חברתיות ושיתופיות .ליחסי אחאים משמעות מיוחדת ומרכזית בתקופת הילדות וההתבגרות .אחאים חולקים לרוב התנסויות משותפות יום-יומיות ומבלים זמן משותף יותר מכל תת-מערכת אחרת במשפחה .אחאים מספקים זה לזה קשרי חברות ,תמיכה רגשית ומענה לצרכים מידיים ,מהווים בסיס לאינטימיות ,קירבה ,שפה משותפת ,חברות ואמפטיה ,אך גם קרקע פורייה לקנאה, תחרות וקונפליקטים. ידיעון מס' /01.01.2015 /1עמוד 3מתוך 19 נמצא כי השפעת מחלה או נכות של ילד על שאר בני המשפחה נחווית כמצב דחק משמעותי ואף כמשבר ממושך במשפחה .הדבר בא לידי ביטוי גם אצל האחאים הבריאים .האחאים הבריאים יכולים להגיב על נכות או מחלת אחיהם בקשת רחבה של תגובות החל מהעדר ביטויי קושי ועד לסימפטומים קשים של מצוקה .המחקרים אשר מצאו השלכות כאלה מצביעים על בעיות התנהגות ,הסתגרות וקשיים חברתיים, רגישות יתר ,רוגז ועצבנות ,או סימפטומים פסיכו- סומאטיים ,וקשיים לימודיים בבית הספר .כן נמצא כי, ככל שמחלת האח פוגעת בתפקוד היום-יומי של המשפחה הדבר משפיע לרעה על האחים הבריאים .כמו כן בהשפעת המחלה או הנכות נצפה קונפליקט בין האחים סביב הצורך לתמוך באחות החולה מחד, והחסר שהם חווים בדמויות הוריות מאידך. נמצאה שכיחות גבוהה יותר של ה"א בקרב אחיותיהן של הסובלות מה"א ובמיוחד בקרב תאומות .מכאן, שנוטים להתייחס לקבוצת האחיות שאינן עם ה"א כאל קבוצה בסיכון להתפתחות הפרעות כאלה .נמצא עוד כי קיימת יריבות גלויה או סמויה בעיקר בין האחיות .וכן כי האחות ללא ה"א פחות תחרותית באופן מובהק בהשוואה לאחותה החולה .עם פרוץ המחלה מוחרפת היריבות והתחרות וכתוצאה ,מתרחש ריחוק ביניהן. נמצא עוד כי מערכת היחסים בין האחיות יכולה לנבא את השיפור בסימפטום הפיזי (עליה במשקל) ,כך שככל שהיחסים טובים יותר הסיכוי לעלות במשקל אצל האחות החולה גבוה יותר. תחושת קוהרנטיות מעבר לאיכות היחסים בין האחיות קיימים משתנים אפשריים נוספים ,אשר יכולים להשפיע במצב הדחק של המחלה על האחות הבריאה. תחושת קוהרנטיות נחשבת כמשאב פנימי ,אשר יכול לעזור בהתמודדות זו .תחושת הקוהרנטיות הינה משאב התמודדות ,המסייע באימוץ התנהגויות בונות ויעילות המשתנות בהתאם למצב ולרקע התרבותי .במחקר הנוכחי בחרנו לבחון ממד זה ואת הקשר שלו ליחסי האחיות ,ולהתמודדות עם מצב הדחק של המחלה. לפיכך ,אדם בעל תחושת קוהרנטיות גבוהה ,יאמין בכוחו להתמודד עם מצבי לחץ שונים ביעילות ,יהיה עמיד יותר בזמני משבר ויתקדם ברצף החיים בכיוון הבריאות .מודל תיאורטי זה קיבל אישוש במחקרים אמפיריים. למיטב הידיעה לא נעשו מחקרים אשר בדקו תחושת קוהרנטיות בקרב הסובלים מה"א ולא כל שכן בקרב אחיות של בנות עם ה"א .כמו כן ,למיטב הידיעה מרבית המחקרים שנעשו בנושא של יחסי אחיות בדקו את מערכת היחסים בין האחיות מנקודת הראות של האחות החולה .לפיכך ,מטרתו של מחקר זה ,הינה להתמקד בתת-מערכת האחיות ,במשפחה בה בת עם ה"א ובת ללא ה"א ולבדוק את הקשר בין יחסי האחיות ותחושת הקוהרנטיות לבין מצבה הנפשי של האחות ללא הפרעות אכילה. ממצאים :בקבוצת הנבדקות להן אחות עם הפרעת אכילה (מחקר) נמצאו רמות גבוהות יותר במובהק של דיכאון ויחסי אחיות שליליים בהשוואה לביקורת .נמצא קשר מובהק בין מדדי מצוקה נפשית לבין .1 :יחסי אחיות שליליים (בשתי הקבוצות) .2יחסי אחיות חיוביים (בקבוצת המחקר) .3 תחושת קוהרנטיות בשתי הקבוצות) וכן בין רמת דיכאון לבין יחסי אחיות שליליים (רק בקבוצת המחקר) .2מדד מצוקה נפשית (בשתי הקבוצות) ו .3 -תחושת קוהרנטיות (בשתי קבוצות המחקר) .משמע ,ככל שהיחסים בין האחיות שליליים יותר רמת הדיכאון גבוהה יותר ,וכן ככל שתחושת הקוהרנטיות גבוהה יותר ,רמת הדיכאון נמוכה יותר. דיון :מודל המחקר הראה כי השתייכות לקבוצה בין אם היא ביקורת או מחקר ,תחושת קוהרנטיות ,ויחסי אחיות יכולים לנבא את רמת הדיכאון של האחות הבריאה .הממצאים מדגישים את השלכות היחסים בין האחיות ,ובמיוחד השליליים ,ותחושת הקוהרנטיות לבריאותה הנפשית של האחות הבריאה ,במשפחות להן ילדה עם ה"א. ידיעון מס' /01.01.2015 /1עמוד 4מתוך 19 מחקרים קליניים בסביבה תומכת השקעות – כיצד לייצר תנאים נאותים להשקעה רבה יותר במחקר קליני ביו-רפואי –פרופ' מאיר פוגטש אחד מן המחקרים המעניינים שיצא לי לעסוק בו לאחרונה התמקד בפעילותן של מדינות בתחום המחקרים הקליניים ,כשמטרתו להסביר ולכמת את הפקטורים התורמים להגברתה של פעילות זו. תחום המחקרים הקליניים הינו אחד מן השלבים המרכזיים ביותר בשדה הביו-רפואה והפרמצבטיקה. מחקרים אלו מהווים את השלב הארוך ביותר ,היקר ביותר ובעל הסיכון הגבוה ביותר בתהליך המחקר והפיתוח של תרופות חדשניות .עבור מדינות ,מפותחות ומתפתחות ,פעילות ענפה של מחקרים קליניים בתחומן נתפסת כחיובית ומועילה .ראשית ,מחקרים קליניים מאפשרים נגישות לטיפולים חדשניים ,שלעיתים מהווים את הדרך היחידה של חולים מסוימים להשיג טיפול עבור מצבם הרפואי .שנית ,פעילות ענפה של מחקרים קליניים מושכת השקעות זרות שמביאות לשיפור המערך הטכנולוגי-רפואי ,פיתוח וקידום של הרופאים והחוקרים העוסקים במחקר ,תרומה ליוקרה של המוסדות הרפואיים ,ויצירת משרות נוספות. הממצאים שפרסמנו בדו"ח חדש (אוקטובר – )2014 Scaling Up Global Clinical Trial Activity: Key – Trends and Policy Lessonsמציג תחילה את הערך הגלום בפעילות ענפה של מחקרים קליניים עבור מדינות .לאחר מכן ,המחקר מספק מדד ()benchmark גלובלי של פעילות המחקרים הקליניים של מדינות וחברות הפארמה הרב-לאומיות ,על-מנת לספק תמונת- מצב משווה עדכנית של תפקודן של מדינות בתחום זה. בחלקו האחרון ,והחשוב ביותר ,המחקר מסביר מהם הפקטורים העיקריים התורמים להגברת הפעילות של מחקרים קליניים ,ומכמת את השפעתם. הממצאים שפרסמנו בדו"ח חדש (אוקטובר – )2014 Scaling Up Global Clinical Trial Activity: – Key Trends and Policy Lessonsמציג תחילה את הערך הגלום בפעילות ענפה של מחקרים קליניים עבור מדינות .לאחר מכן ,המחקר מספק מדד ( )benchmarkגלובלי של פעילות המחקרים הקליניים של מדינות וחברות הפארמה הרב- לאומיות ,על-מנת לספק תמונת-מצב משווה עדכנית של תפקודן של מדינות בתחום זה .בחלקו האחרון, והחשוב ביותר ,המחקר מסביר מהם הפקטורים העיקריים התורמים להגברת הפעילות של מחקרים קליניים ,ומכמת את השפעתם. בין ממצאיו העיקריים: .1טיפוח סביבה המקדמת חדשנות ,הנאמדת דרך השקעה ממשלתית במו"פ ומדיניות חזקה של הגנה על קניין רוחני ,תורמת להגברת הפעילות בתחום המחקרים הקליניים לא-פחות ,ולעיתים יותר מאשר השקעה בתשתיות ,מספר הרופאים והוצאה כוללת על בריאות; .2ישנה קורלציה חיובית בין מדיניות ההגנה על קניין רוחני במדינה לבין כמות המחקרים הקליניים הנערכים בתחומה; .3בעוד שמדינות מפותחות (ארה"ב ,קנדה ,ומדינות ה )EU-5-מובילות הן בפעילות המחקרים הקליניים הן באחוז המחקרים המתקדמים ובעלי הסיכון הגבוה ביותר (המוגדרים כ ,)Phase I+II-ניכרת מגמת התחזקות במדינות מתפתחות מסוימות – ככל שפעילותן הכללית ענפה יותר ,כך גובר אחוז המחקרים המתקדמים הנערכים בתחומה; .4מבחינת נושאי המחקרים הקליניים ,ניכרת מגמה גלובלית המתמקדת במחלות מורכבות ממגוון תחומים תרפויטיים ,כאשר תחום הסרטן ממשיך להוביל באופן משמעותי מבחינת כמות המחקרים הקליניים. ממצאים ,כמו גם אחרים ,יכולים לספק נקודות חשובות למחשבה עבור מקבלי החלטות אשר מעוניינים לייצר את התנאים המתאימים להגדלת היקף ההשקעות במחקרים קליניים בתחומם. ידיעון מס' /01.01.2015 /1עמוד 5מתוך 19 בחינת הבדלים בדפוסי שתייה בקרב סטודנטים יהודים וערבים בישראל – ד"ר שרון שניטמן שתייה מזיקה של משקאות אלכוהוליים הינה בעיית בריאות כלל עולמית .הנזק הנגרם כתוצאה מהשתייה הוא הרבה מעבר לבריאות הפיסית והנפשית של הפרט, והוא כולל גם פגיעה ברווחתם ובריאותם של החברה סביבו .צריכת אלכוהול מזיקה מביאה לתמותה של 2.5 מיליון בני אדם ברחבי העולם מדי שנה ,היא גורמת לתחלואה ולפגיעה במיליוני אנשים נוספים ,והשפעתה על הדורות הצעירים הולכת וגוברת בהדרגה. ישראל נחשבה זמן רב כמדינה בעלת שכיחות נמוכה בצריכת אלכוהול ,אך המחקרים האחרונים בנושא מצביעים על מגמת עלייה בצריכת משקאות אלכוהוליים בקרב הישראלים .על כן ,ישנה חשיבות רבה להתחקות אחר דפוסי שתייה בקרב הישראלים ,במטרה לזהות אוכלוסיות פוטנציאליות שעשויות להזדקק לתכניות מניעה מותאמות .סטודנטים הלומדים באוניברסיטאות ובמכללות מזוהים לעתים קרובות כאוכלוסייה בסיכון גבוה עקב נטייתם לשתייה כבדה יותר בהשוואה לאוכלוסיות אחרות .יתר על כן ,בישראל ובעולם קיים מחסור במחקרים הבוחנים את דפוסי השתייה בקרב האוכלוסייה הערבית .עם זאת ,המחקרים המעטים הקיימים בנושא הצביעו על דפוסי שתייה ייחודיים בקרב אוכלוסייה זו ,עם שיעור התנזרות גבוה בקרב מרבית האוכלוסייה מצד אחד ,ושיעור גבוה של שתייה כבדה בקרב השותים מצד שני. בהתבסס על ממצאים אלה ,ברצוננו להגיע להבנה טובה יותר אודות דפוסי השתייה בכלל ודפוסי שתייה כבדה בפרט בקרב סטודנטים יהודיים וערביים מהאוניברסיטאות ומהמכללות בארץ .לצורך כך ,גויסו 1,310משיבים מהמוסדות להשכלה גבוהה ברחבי הארץ ,שהשיבו על הסקר שכלל שאלות על מאפיינים סוציו-דמוגרפיים ,דפוסי שתיית אלכוהול וציפיות משתיית אלכוהול .ציפיות משתיית אלכוהול הינן אמונות של האדם אודות ההשפעה של צריכת אלכוהול ,כאשר הוכח כי אמנות אלו משפיעות על הצריכה .כמו כן הוכח כי המקור העיקרי של ציפיות משתיית אלכוהול מבוסס על למידה חברתית .כך למשל ,אנו לומדים למה לצפות מצריכת אלכוהול מההורים ,האחים ,החברים ,העמיתים לעבודה ומאמצעי התקשורת .מאחר וציפיות משתיית אלכוהול הינן בעלות השפעה רבה על דפוסי השתייה ,ברצוננו לבדוק האם ניתן להסביר באמצעותם את ההבדלים בדפוסי שתייה בקרב יהודים וערבים בישראל. המחקר הנוכחי מאושש הן את ממצאי המחקרים הקודמים והן מרחיב ממצאים אלה ,ובכך תורם להבנה טובה יותר של דפוסי שתייה בקרב סטודנטים ישראליים .ראשית ,הממצאים מראים כי סטודנטים ערביים נוטים להימנע יותר משתיית אלכוהול מאשר סטודנטים יהודים .שנית ,המחקר מלמד כי בקרב השותים ,סטודנטים ערביים נמצאים בסיכון גבוה במיוחד לשתייה כבדה .שלישית ,התוצאות מצביעות על כך כי הנטייה לשתייה כבדה של משקאות אלכוהוליים בקרב סטודנטים ערביים מוסברת בחלקה באמצעות הציפייה כי אלכוהול משפיע על השותים ברמות גבוהות של צריכה בלבד .חלק זה מהווה חידוש של המחקר הנוכחי בהשוואה למחקרים אחרים בנושא. מחקרים קודמים מצאו כי התערבויות שמטרתן לשנות ציפיות משתיית אלכוהול מפחיתות את צריכת האלכוהול ,במיוחד בקרב סטודנטים גברים .תכניות התערבות שמטרתן לצמצם דפוסי שתיית אלכוהול בקרב סטודנטים באוניברסיטה באמצעות שינוי ציפיות משתיית אלכוהול אינן מפותחות דיין בישראל .מחקרנו מצביע על הצורך הקיים בפיתוח התערבויות כאלה על מנת לטפל בהבדלים בציפיות משתיית אלכוהול בקרב קבוצות אתנו-דתיות שונות .מכאן ,ממצאי המחקר הנוכחי מצביעים על כך שערוץ אחד למניעת צריכת אלכוהול בקרב אוכלוסיית הסטודנטים הערביים בישראל הינו באמצעות פיתוח תכניות התערבות שנועדו לשנות את ציפיות משתיית האלכוהול הקשורות לשתייה כבדה. ידיעון מס' /01.01.2015 /1עמוד 6מתוך 19 דוקטורטים בביה"ס לבריאות הציבור 2014 - הנקה וחשיפות סביבתיות בינקות וליקמיה ולימפומה בילדות :מחקר מקרה-ביקורת - ד"ר אפרת אמיתי מחקר הדוקטורט שלי ,במגמה לאפידמיולוגיה בבית הספר לבריאות הציבור באוניברסיטת חיפה עסק בהנקה ,תזונה וחשיפות נוספות בינקות והשפעתן על הסיכון ללקות בליקמיה ולימפומה בילדות .ב 30-השנים האחרונות חל גידול של כ 0.9%-בהיארעות של כלל סוגי הסרטן בילדות בעולם המערבי .על אף ששיעור ההישרדות ל 5-שנים עלה באופן משמעותי כתוצאה מהתקדמות בטכנולוגיות הטיפול ,סרטן הוא עדיין אחד מגורמי המוות המובילים בילדים – הגורם השני למוות בארה"ב בקרב ילדים בני 1-14שנים והגורם השלישי למוות בישראל בקרב צעירים עד גיל 24שנים. ליקמיה ולימפומה הם שניים מסוגי הסרטן הנפוצים ביותר בילדים ובני נוער ומהווים יחד כ 45%-מכלל מקרי הסרטן בגילאים אלה .עם זאת ,מעט מאוד ידוע על הגורמים לתחלואה בליקמיה ולימפומה בילדות .המחקר שלי בחן הנקה וחשיפות חשובות נוספות אשר משפיעות על התפתחות המערכת החיסונית בילדות המוקדמת כחלק מתיאוריית "הגורם המדבק" שהוצעה ע"י גריבס כהסבר אפשרי לתחלואה. המחקר שנערך בהנחייתה של ד"ר ליטל קינן בוקר היה מחקר מקרה ביקורת במסגרתו רואיינו 190אמהות לילדים אשר חלו בסרטן בשנים 2005-2013וטופלו במחלקות ההמטו-אונקולוגיות באחד מ 5-בתיה"ח הגדולים בישראל :רמב"ם ,דנה ,שיבא ,הדסה עין כרם וסורוקה .כביקורות שימשו אמהות ל 384-ילדים מהאוכלוסייה הכללית אשר מעולם לא חלו בסרטן .כל הילדים היו תושבי ישראל והביקורות הותאמו למקרים על בסיס מין הילד ,גיל וקבוצת אוכלוסיה (יהודים/ ערבים). השערת המחקר המרכזית ,שהנקה קשורה לתחלואה מופחתת בליקמיה ולימפומה בילדות ,אוששה במלואה במחקר .לעומת אי-הנקה ,הנקה נקשרה להפחתה של 64%בסיכון ללקות בליקמיה ולימפומה בילדות ( .)OR=0.36הנקה למשך ששה ,שנים עשר ,שמונה עשר חודשים או יותר ,בהשוואה למשכי הנקה קצרים יותר, נמצאה גם היא קשורה להפחתה בסיכון לתחלואה בליקמיה ולימפומה בילדות ב40% ,)OR=0.62( 38%- ( )OR=0.60ו )OR=0.54( 46%-בהתאמה ,כך הודגם גם יחס של מנה-תגובה. בנוסף ,בניתוח הרב-משתני נמצא כי מתן תוסף ברזל לתינוק ע"פ הנחיות משרד הבריאות נקשר בסיכון מופחת של 61%לתחלואה וגידול חיית מחמד בביתו הראשון של הילד נקשר ב 50%-סיכון מופחת לתחלואה בליקמיה ולימפומה בילדות. חשיפות אשר נקשרו לתחלואה מוגברת בליקמיה ולימפומה בילדות הן עישון של האב בבית בשלושת החודשים שלפני ההריון (סיכון גבוה ב–193%- )OR=1.93וסדר לידה גבוה של הילד (סיכון גבוה ב18%- לכל אח/ות גדול/ה – .)OR=1.18 לסיכום ,ממצאי המחקר מעידים על קשר הפוך בין הנקה לבין ליקמיה ולימפומה בילדות ,עם יחס ברור של מנה- תגובה .תזונה נכונה היא חלק בלתי נפרד מהבריאות והנקה נחשבת למדד הזהב ( )Gold Standardבתזונת תינוקות .להנקה תרומה רבה לבריאות התינוק והילד ומחקר זה מוסיף נדבך נוסף של הקטנת הסיכון ללקות בליקמיה ולימפומה בילדות .יתרונות ההנקה כאמצעי למניעת תחלואה בבריאות הציבור הם נגישות גבוהה ועלות נמוכה .החשיפות הנוספות ,מעבר להנקה ,שנמצאו במחקר זה כקשורות לסיכון לחלות בליקמיה או לימפומה בילדות דוגמת חיית מחמד ,הגבלת עישון הורי ותוספי ויטמינים ומינרלים ,גם הן חשיפות שניתנות לשינוי ולהן השפעה על הסיכון לתחלואה לא רק בליקמיה ולימפומה בילדות אלא על בריאותם הכללית של ילדים והוריהם .לפיכך -יש ליידע את הציבור ולהעמיק את המודעות לכך. ידיעון מס' /01.01.2015 /1עמוד 7מתוך 19 אי יישום החוק למניעת עישון במקומות ציבוריים בישראל– ד"ר כרמית סטרן בשנת 2007נכנס לתקף תיקון לחוק למניעת עישון במטרה להגן על הציבור מפני חשיפה לעישון כפוי (סביל) במקומות ציבוריים ,כולל פאבים .החוק הטיל את האחריות ליישום ,לא רק על הרשויות המקומיות ,אלא גם על בעלי העסקים תוך הגדלת הקנסות .חוקים במדינות אחרות בעולם הועילו בהפחתת עישון כפוי, אולם בישראל נראה ,כי היישום ,ההיענות והאכיפה בפאבים חסרים. במטרה לבחון באופן אמפירי את רמת העישון הכפוי בפאבים בערים לאור החוק; ואת הגורמים המחזקים והמעכבים את יישום החוק ואכיפתו על ידי מבלים ,בעלי פאבים ונושאי תפקידים בעיריות ,נערך מחקר חתך מרובה מקורות ומשולב שיטות כמותיות ואיכותניות. הנתונים נאספו בשנים .2009-2010 במחקר נמצא כי יישום החוק למניעת עישון בפאבים לוקה בחסר מבחינה התנהגותית וסביבתית :ב92%- מתוך 72הפאבים שנדגמו נמצא עישון כפוי ,כאשר הרמה הממוצעת של ריכוז הניקוטין הייתה בינונית (רמת העישון הכפוי נמדדה באמצעות התקן סביל למדידת ריכוז הניקוטין באוויר -כלי ספציפי לניטור עשן סיגריות. פיתוח הכלי וניתוח הריכוזים נערכו ע"י מומחית בעלת שם עולמי -פרופ' המונד מברקלי ,קליפורניה ,ארה"ב). כמו כן ב 97%-מהפאבים לא יושמו דרישות החוק באשר לסביבתו הפיזית 75% -מהפאבים לא הקצו אזור עישון נפרד לחלוטין ויותר ממחציתם לא הציבו שילוט האוסר לעשן והציבו מאפרות .נמצא קשר חיובי ומובהק בין סביבת הפאב התומכת בעישון לרמת העישון הכפוי בו. מראיונות עם בכירים בעיריות עלה ,כי ברוב הערים מתבצעת אכיפה מועטה אם בכלל של החוק (נכללו 73 נושאי תפקידים מ 25-עיריות ,כאשר 25מהם היו ראשי ערים או נבחרי ציבור בכירים אחרים ו 48-היו מנהלי פיקוח ,בריאות ואיכות סביבה) .המרואיינים מהעיריות ציינו ,שתהליך הטלת האחריות לאכיפה ללא תמיכה תקציבית וחינוכית (לציבור ,למנהלים ולפקחים) ,מקשה על האכיפה .בנוסף תפיסת גובה הקנס כלא מידתי נמצאה כגורם המעכב אכיפה .אחד הפתרונות שעלו היה לחלוק באחריות לאכיפה עם גורמים נוספים (כמו: משטרה ,משרד הבריאות או גוף ממשלתי ייעודי) או להעבירה לאחריות הבלעדית של הגורמים הללו. בראיונות אלה כמו בראיונות עם בעלי הפאבים עלה קונפליקט בין הצורך לאכוף את החוק מחד גיסא, ולרצות את הלקוחות ,התומכים בחוק והמתנגדים לו כאחד ,מאידך גיסא .מדבריהם עלה ,כי אכיפת החוק מושפעת מהלחץ הציבורי לאכוף או להימנע מאכיפה, קשיים באכיפה עלו בהקשר להתמודדות עם המעשן הישראלי הסרבן ,החשש מאלימות והדאגה מפגיעה כלכלית בפאבים עקב אכיפת החוק. אמנם 97%מהמבלים הכיר את החוק ,אך לא הקפיד על יישומו :מעשנים המשיכו לעשן ,ומבלים שאינם מעשנים נמנעו מלהעיר על עישון בנוכחותם .באופן כללי מכלל הראיונות עם הגורמים השונים עלה ,כי העישון בפאבים נתפס כנורמטיבי גם שנים לאחר כניסת החוק לתקף. נראה ,כי העובדה שהחוק מגביל את העישון ,ולא אוסר אותו לחלוטין ,מקשה על יישומו ,אכיפתו והטמעתו בנורמות החברתיות ,במיוחד במקומות כמו פאבים. חסרים צעדים משלימים לחקיקה הכוללים אמצעים חינוכיים ,תקשורתיים וארגוניים כחלק מתהליך השינוי הנורמטיבי ,בעיקר לאור מרכזיות הלקוח בהנעה לפעולה .לייעול האכיפה יש לשקול העברתה לארגונים חלופיים או נוספים. ידיעון מס' /01.01.2015 /1עמוד 8מתוך 19 הבוגרים מספרים לימודי תואר שני כמוסמך לקידום בריאות ,לאן הובילו אותי? – איריס דגן לשמחתי ,בעשור זה המודעות לקידום בריאות ,גם בקרב מקבלי ההחלטות וגם בקרב האוכלוסייה ,הולכת ועולה ואנו נדרשים לתת מענה במגוון רחב של תחומים להעלאת המודעות ,לשינוי התנהגותי ,למיומנויות למטפלים להעצמת המבוטחים ועוד נושאים רבים אשר יעניקו שירות איכותי לאוכלוסייה לשמירת בריאותם ואיכות חייהם. בעלת תואר ,MPHמנהלת ארצית ,תחום קידום בריאות ורפואה מונעת ,מכבי שירותי בריאות התבקשתי לכתוב לעיתון ולשתף אתכם ,קוראים יקרים, בתובנות ,בניסיון שרכשתי ובפיתוח המקצועי שהעניקו לי הלימודים בתחום קידום הבריאות בבית הספר לבריאות הציבור. שנים רבות לאחר הלימודים ועד היום כשאני משכנעת עובדים ומכרים ללמוד את התחום ,אני מציינת כי הלימודים קדמו ופתחו אותי הרבה מעבר למה שתכננתי. חשוב להבין כי קידום בריאות מוגדר בארץ כעיסוק ,אך הוא מכוון למקצועיות ולהכרה שהולכת ועולה בימים אלו ואנו חברי הוועד הארצי של איגוד קידום בריאות בישראל עובדים וחושבים כיצד לקדמו ולפתחו לפסגות נוספות. מאחלת לסטודנטים שהחלו -לימודים מהנים ,ולבוגרים שבינכם -השפעה על קידום הבריאות ובריאות הציבור בישראל בארגונים השונים. לפני עשור נפתח מסלול חדשני בבית הספר – קידום בריאות .בתקופה זו התחלתי את דרכי כמנהלת קידום בריאות במחוז הצפון .היה לי ברור כי מעבר לידע והניסיון שצברתי בלימודי לתואר הראשון ועיסוקי בתחום קידום בריאות בתוך הארגון מספר שנים קודם לכן ,אינם מספקים ,וכי כמנהלת של תחום שלם שעלי להוביל במחוז מאוד גדול ,נדרשת מקצועיות מרבית ,ידע מיומנויות ובטחון .נרשמתי ללימודים במסלול שנפתח ,כשאני בחודש התשיעי להריוני ...והתחלתי את הלימודים עם תינוקת בת חודשיים שהגיעה כמעט במהלך כל הסמסטר הראשון עמי ללימודים... הלימודים היו מעניינים מאוד ,העשירו את הידע שלי, במגוון נושאים ,את ההבנה וההסתכלות הרחבה לגבי התובנה ,מהו קידום בריאות? כיצד ניתן לקדמו בתוך ארגון? מי השותפים בתוך הארגון ומחוצה לו ,כיצד מובילים תכניות התערבות ממוקדות שניתן להעריכן ולהוכיח את יעילותן ,מה התרומה של איש קידום בריאות וצוות מקדמי בריאות לארגון וליעדים שמוביל ועוד. ידיעון מס' /01.01.2015 /1עמוד 9מתוך 19 בברכה ,איריס. 2014 - פרסומי החוקרים בביה"ס לבריאות הציבור ד"ר ליאורה אור Bishara, H., Ore L., Bishara, H., Vinitski, O., & Wailer, D. (2014). Accessibility and compliance of Ethiopian immigrants to Latent Tuberculosis Infection treatment. Harefuah, 153(3-4), 8-11. (Hebrew). Bishara, H., Wailer, D., & Ore, L. (2014). Compliance with treatment for Latent Tuberculosis Infection: A challenge for public health. Harefuah, 153(3-4), 167-169. (Hebrew). Ore, L., Garzozi, J.H., Schwartz, N., Cohen-Dar, M. (2014). Factors influencing Prevalence of Vision and Ocular Abnormalities among Jewish and Arab Israeli School Children. IMAJ, 16(9), 553-558. Shema-Didi, L., Kristal, B., Sela, S., & Ore. L. (2014). Can prolonged intake of pomegranate juice reduce cardiovascular risk factors in hemodialysis patients? – Results of a randomized placebo controlled trial. Nutrition Journal, 13, 18. ד"ר רונית אנדוולט Endevelt, R., Elkayam, O., Cohen, R., Peled, R., Tal-Pony, L., Michaelis Grunwald, R., Valinsky, L., Porath, A., & Heymann, A. D. (2014). An intensive family intervention clinic for reducing childhood obesity. Journal of the American Board of Family Medicine, 27(3), 321-328. Endevelt, R., & Gesser-Edelsburg, A. (2014). A qualitative study of adherence to nutritional treatment: perspectives of patients and dietitians. Patient Preference and Adherence, 8, 147-154. Endevelt, R., Peled, R., Azrad, A., Kowen, G., Valinsky, L., Heymann, A. D. (2014). Diabetes prevention program in a Mediterranean environment: Individual or group therapy? An effectiveness evaluation. Primarily Care Diabetes, doi:10.1016/j.pcd.2014.07.005. Gesser-Edelsburg, A., Endevelt, R., & Tirosh-Kamienchick, Y. (2014). Nutrition labeling and the choices logo in Israel: positions and perceptions of leading health policy makers. Journal of Human Nutrition and Dietetics, 27(1), 58-68. Yackobovitch-Gavan, M., Steinberg, D. M., Endevelt, R., & Benyamini, Y. (2014). Factors associated with dropout in a group weight-loss programme: a longitudinal investigation. Journal of Human Nutrition and Dietetic, doi:10.1111/jhn.12220. 19 מתוך10 עמוד/01.01.2015 /1 'ידיעון מס אפל-פרופ' אורנה בראון Avraham, Z. Baron-Epel, O., & Keinan-Boker, L. (2014). The relationship between passive smoking, breast cancer risk and N-Acetyl-transferase 2 (NAT2). Harefoa, 153(3-4), 171-175. )Hebrew(. Baron-Epel, O., Bord, S., Elias, W., Zarecki, C., Shiftan, Y., & Geser -Edelsberg, A. (2015). Alcohol consumption among Arabs in Israel: A qualitative study. Substance Use & Misuse, 50(2), 268-273. doi: 10.3109/10826084.2014.962051. Magid, A., Leibovitch-Zur,, S., & Baron-Epel, O. (2015). Increased inequality in mortality from road crashes among Arabs and Jews in Israel. Traffic Injury Prevention, 16, 42-47. Obeid S., Gitelman V., & Baron-Epel, O. (2014). The Relationship between Social Capital and Traffic Law Violations: Israeli Arabs as a Case Study. Accident Analysis & Prevention, 71, 273-285. Satran, C., Drach-Zahavy, A., Hammond, K.S., & Baron-Epel, O. (2014). Implementing the ban on smoking in Israeli pubs: Measuring airborne nicotine and enforcement by local authorities. Global Health Promotion, 21(2), 7-14. Sznitman, S. R., Bord, S., Elias, W., Gesser-Edelsburg, A., Shiftan, Y., & Baron-Epel, O. (2014). Examining Differences in Drinking Patterns among Jewish and Arab University Students in Israel. Ethnicity and Health, 1-17, doi: 10.1080/13557858.2014.961411. פרופ' מיכה ברחנא Farfel, A., Kark, J.D., Derazne, E., Tzur, D., Barchana, M., Lazar, L., Afek, A., & Shamiss, A. (2014). Predictors for thyroid carcinoma in Israel: A national cohort of 1,624,310 adolescents followed for up to 40 years. Thyroid, 24(6), 987-993. Klein-Kremer, A., Liphshitz, I., Haklai, Z., Linn, S., & Barchana, M. (2014). Cancer incidence among physicians in Israel. Isr Med Assoc J, 16(7), 412-417. Kohn, R., Levav, I., Liphshitz, I., Barchana, M., & Keinan-Boker, L. (2014). Cancer incidence and mortality following exposures to distal and proximal major stressors. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol, 49(5), 703-709. Rottenberg, Y., Litwin, H., Manor, O., Paltiel, A., Barchana, M., & Paltiel, O. (2014). Prediagnostic self-assessed health and extent of social networks predict survival in older individuals with cancer: A population based cohort study. J Geriatr Oncol, 5(4), 400-407. Twig, G., Livneh, A., Vivante, A., Afek, A., Shamiss, A., Derazne, E., Tzur, D., Ben-Zvi, I., Tirosh, A., Barchana, M., Shohat, T., Golan, E., & Amital, H. (2014). Mortality risk factors associated with familial Mediterranean fever among a cohort of 1.25 million adolescents. Ann Rheum Dis, 73(4), 704709. Vin-Raviv, N., Dekel, R., Barchana, M., Linn, S., & Keinan-Boker, L. (2014). World War II-related post-traumatic stress disorder and breast cancer risk among Israeli women: a case-control study. International Psychogeriatrics, 26(3), 499-508. 19 מתוך11 עמוד/01.01.2015 /1 'ידיעון מס ד"ר ענת גסר – אדלסבורג Baron-Epel, O., Bord, S., Elias, W., Zarecki, C., Shiftan, Y. & Gesser-Edelsburg, A. (2014). Alcohol consumption among Arabs in Israel: A qualitative study. Substance Use and Misuse, 50(2), 268-273. doi: 10.3109/10826084.2014.962051. Endevelt, R., & Gesser-Edelsburg, A. (2014). A qualitative study of adherence to nutritional treatment: Perspectives of patients and dietitians. Patient Preference and Adherence, 8, 147-154. Gesser-Edelsburg, A. (2014). Drama as a rhetorically effective health communication strategy: Risks and benefits. In D.K., Kim, A. Singhal & G.L., Kreps (Eds.), Global Health Communication Strategies in the 21st Century: Design, Implementation, and Evaluation (pp. 134-150). New York, NY: Peter Lang Publishing Group. Gesser-Edelsburg, A., Mordini, E., James, J., Greco, D., & Green, M.S. (2014). Risk communication recommendations and implementation during EID: The case study of the 2009 H1N1 influenza pandemic. Disaster Medicine and Public Health Preparedness, 8, 158-169. Gesser-Edelsburg, A., Shir-Raz, Y, & Green, M.S. (2014). Why do parents who usually vaccinate their children hesitate or refuse? General good vs. individual risk. Journal of Risk Research. doi: 10.1080/13669877.2014.983947. Gesser-Edelsburg, A., Walter, N., & Green, M.S. (2014). Health care workers - part of the system or part of the public? Ambivalent risk perception in health care workers. American Journal of Infection Control, 42(8), 829-833. Sznitman, S. R., Bord, S., Elias, W., Gesser-Edelsburg, A., Shiftan, Y., & Baron-Epel, O. (2014). Examining Differences in Drinking Patterns among Jewish and Arab University Students in Israel. Ethnicity and Health, 1-17, doi: 10.1080/13557858.2014.961411. פרופ' מנפרד גרין Gesser-Edelsburg, A., Mordini, E., James, J.J., Greco, D., & Green, M.S. (2014). Risk communication recommendations and implementation during emerging infectious diseases: A case study of the 2009 H1N1 Influenza Pandemic. Disaster Med Public Health Prep, 15, 1-12. Gesser-Edelsburg, A., Shir-Raz, Y, & Green, M.S. (2014). Why do parents who usually vaccinate their children hesitate or refuse? General good vs. individual risk. Journal of Risk Research. doi: 10.1080/13669877.2014.983947. Gesser-Edelsburg, A., Walter, N., & Green, M.S. (2014). Health care workers-part of the system or part of the public? Ambivalent risk perception in health care workers. Am J Infect Control, 42(8), 829-833. Mandelboim, M., Bromberg, M., Sherbany, H., Zucker, I., Yaary, K., Bassal, R., Dichtiar, R., Cohen, D., Shohat, T., Mendelson, E., & Green, M.S. (2014). Significant cross reactive antibodies to influenza virus in adults and children during a period of marked antigenic drift. BMC Infect Dis, 14, 346. 19 מתוך12 עמוד/01.01.2015 /1 'ידיעון מס ד"ר יהונתן דובנוב Amster, E. D., Haim, M., Dubnov, J., & Broday, D, M. (2014). Contribution of nitrogen oxide and sulfur dioxide exposure from power plant emissions on respiratory symptom and disease prevalence. Environmental Pollution, 186, 20-8. Wagman, S., Rishpon, S., Kagan, G., Dubnov, J., & Habib S. (2014). Variables correlated with elderly referral from nursing homes to general hospitals. Israel Journal of Health Policy Research, 3(1), 2. ד"ר גלית וינשטיין Chouraki, V., Beiser, A.S., Younkin, L., Preis, S.R., Weinstein, G., Hansson, O., Skoog, I., Lambert, J.C., Au, R., Launer, L., Wolf, P.A., Younkin, S., & Seshadri, S. (2014). Plasma amyloid β and risk of Alzheimer's disease in the Framingham Heart Study. Alzheimer's & Dementia, doi:10.1016/j.jalz.2014.07.001. Weinstein, G., Beiser, A.S., Preis, R.S., Chen, T.C., Vorgas, D., Au, R., Pikula, A., Wolf, P.A., Vasan, R.S., & Seshadri, S. (2014). Serum Brain-Derived Neurotrophic Factor and Risk of Dementia: The Framingham Heart Study. JAMA Neurology, 71, 55-61. Weinstein, G., Goldbourt, U., & Tanne, D. (2014). Angina pectoris severity among coronary heart disease patients is associated with subsequent cognitive impairment. Alzheimer Dis Assoc Disord, doi: 10.1097/WAD.0000000000000038. Weinstein, G., Preis, S.R., Beiser, A.S., Au, R., Kelly-Hayes, M., Kase C.S., Wolf, P.A., & Seshadri, S. (2014). Cognitive Performance after Stroke – The Framingham Heart Study. Int J Stroke, 9, Suppl A100, 48-54. Weinstein, G., & Seshadri, S. (2014a). Serum brain-derived neurotrophic factor as a predictor of incident dementia-reply. JAMA Neurology, 71(5), 653-654. 19 מתוך13 עמוד/01.01.2015 /1 'ידיעון מס )ד"ר גלית וינשטיין (המשך Weinstein, G., & Seshadri, S. (2014b). Circulating biomarkers that predict incident dementia. Alzheimer's Research & Therapy, 21(6), 6. Williams, S.R., Yang, Q., Chen, F., Liu, X., Keene, K., Jacques, P., Chen, W., Weinstein, G., Hsu, F., Beiser, A., Wang, L., Bookman, E., Doheny, K.F., Wolf, P.A., Zilka, M., Selhub, J., Nelson, S., Worrall, B.B., Seshadri, S., & Sale, M.M. (2014). Genome-wide meta-analysis of homocysteine and methionine metabolism identifies five one carbon methabolism loci and a novel an association of ALDH1L1 with ischemic stroke. PLoS Genet, 10(3), e1004214. doi: 10.1371/journal.pgen.1004214. שגיא- ד"ר שירה זלבר Khatib, M., Zvibel, I., Zelber-Sagi, S., Varol, C., Lahat, G., Abu-Abeid, S., Klausner, J. M., Halpern, Z., & Fishman, S. (2014). Discriminatory metabolic and inflammatory parameters in serum and omental adipose tissue of obese patients with different insulin sensitivity. Journal of Clinical & Translational Endocrinology, 1(3), 115-119. Safadi, R., Konikoff, F.M., Mahamid, M., Zelber-Sagi, S., Halpern, M., Gilat, T., Oren R; FLORA group. (2014). The fatty acid-bile acid conjugate Aramchol reduces liver fat content in patients with nonalcoholic fatty liver disease. Clinical Gastroenterology and Hepatology, 12(12), 2085-2091. Zelber-Sagi, S., Buch, A., Yeshua, H., Vaisman, N., Webb, M., Harari, G., Kis, O., Fliss-Isakov, N., Izkhakov, E., Halpern, Z., Santo, E., Oren, R., & Shibolet, O. (2014). Effect of resistance training on nonalcoholic fatty-liver disease a randomized-clinical trial. World Journal of Gastroenterology, 20(15), 43824392. Zelber-Sagi, S., Salomone, F., Webb, M., Lotan, R., Yeshua, H., Halpern, Z., Santo, E., Oren, R., Shibolet, O. (2014). Coffee consumption and non-alcoholic fatty liver onset: a prospective study in the general population. Translational Research, doi:10.1016/j.trsl.2014.10.008. Zelber-Sagi, S., Salomone, F., Yeshua, H., Lotan, R., Webb, M., Halpern, Z., Santo, E., Oren, R., & Shibolet, O. (2014). Non-high-density lipoprotein cholesterol independently predicts new onset of nonalcoholic fatty liver disease .Liver Int. 34(6), e128-135. doi: 10.1111/liv.12318. 19 מתוך14 עמוד/01.01.2015 /1 'ידיעון מס פרופ' שי לין Agay – Shay, K., Peled, A., Crespo, A.V., Peretz, C., Amitai, Y., Linn, S., Friger, M., & Nieuwenhuijsen, M.J. (2014). Green spaces and adverse pregnancy outcomes. Occupational & Environmental Medicine, 71(8), 562-569.doi:10.1136/oemed-2013-101961. Almog, L., Lev, E., Schiff, E., Linn, S., & Ben-Arye, E. (2014). Bridging cross-cultural gaps: Monitoring herbal use during chemotherapy in patients referred to integrative medicine consultation in Israel. Supportive Care in Cancer, 22, 2793-2804. doi 10.1007/s00520-014-2261-9. Grunau, G., Grunau, P., Linn, S., Leipsic, J. (2014). How much net gain does a diagnostic imaging test provide? Letter to the editor. Journal of Magnetic Resonance Imaging, 39, 1339-1340. Klein-Kremer, A., Liphshitz, I., Haklai, Z., Linn, S., Barchana, M. (2014) Cancer incidence among physicians in Israel. The Israel Medical Association Journal IMAJ, 16 (7), 412-417. Peretz, C., Chillag-Talmor, O., Linn, S., Gurevich, T., El-Ad, B., Silverman, B., Friedman, N., & Giladi, N. (2014). Parkinson's disease patients first treated at age 75 years or older: A comparative study. Parkinsonism & Related Disorders, 20, 69–74. Vin-Raviv, N., Dekel, R., Barchana, M., Linn, S., & Keinan-Boker, L. (2014). World War II-related posttraumatic stress disorder and breast cancer risk among Israeli women: a case-control study. International Psychogeriatrics, 26(3), 499-508. פרופ' יעל לצר Latzer, Y., Katz, R., & Berger, K. (2014). Psychological distress, sibling relationship and sense of coherence among sisters of young females with and without eating disorders. Hevra Verevacha, 34(3), 358-335 (Hebrew). Latzer, Y., Tzischinsky, O., Hason-Rozenstein, M., & Allison, K. (2014) Reliability and CrossValidation of the Night Eating Questionnaire (NEQ): Hebrew version. Israel Journal of Psychiatry, 51(1), 68-73. Latzer, Y., Weinberger-Litman, S.L., Gerson, B., Roash, A., Mischel R., Hinden. T., Kilstein, J., & Silver, D. (2014). Negative Religious Coping Predicts Discorded Eating pathology Among Orthodox Jewish Adolescent Girls. Journal of Religion and Health, 53(5). doi: 10.1007/s10943-014-9927-y. Latzer, Y., & Zohar, A. (2014). Compulsory Treatment in Anorexia Nervosa: The Case of Israel. International Journal of Clinical Psychiatry and Mental Health, 2, 131-140. 19 מתוך15 עמוד/01.01.2015 /1 'ידיעון מס )פרופ' יעל לצר (המשך Roer, S., Latzer, Y., & Gelipter, A. (2014) . Negative Emotional Eating among Obese individuals with and without Binge Eating behavior and Night Eating Syndrome. Israel Journal of Psychiatry, 51(3), 219-225. Stein, D., Weinberger-Litman, S. L. & Latzer, Y. (2014). Prevention of childhood obesity: Psychosocial perspectives and interventions. Frontiers in Public Health, 2. doi: 10.3389/fpubh.2014.00104. ד"ר מיה נגב Negev, M., & Garb, Y. (2014). Toward multicultural environmental education: The case of the Arab and Ultraorthodox sectors in Israel. Journal of Environmental Education, 45,143–162. פרופ' מאיר פוגטש Pugatch, M.P., Chu, R., & Torstensson, D. (2014). Charting the Course - GIPC International IP Index (2nd edition). US Chamber of Commerce. Pugatch, M.P., & Disney H. (2014). Innovative Future, Scenario Analysis of Pharmaceutical Innovation and Access to Medicines in Europe (Pugatch Consilium report, commissioned by EFPIA) Pugatch, M.P., & Torstensson, D. (2014). Building the Bio-Economy Examining National Biotechnology Industry Development Strategies (Pugatch Consilium report, commissioned by BIO) Pugatch, M.P., Torstensson, D., & Chu, R. (2014). The Value of Cross-Border Data, The Value of CrossBorder Data to Consumers, Companies and Governments (Pugatch Consilium report, commissioned by CEO Technology Council) Pugatch, M.P., Torestenssen, D, & Chu, R. (2014). The Creative Industries and the BRICS. CISAC: Paris. Pugatch, M.P., & Stemmet, J. (2014). South Africa’s Intellectual Property Developments – Heading in the Wrong Direction? FDI Magazine. 19 מתוך16 עמוד/01.01.2015 /1 'ידיעון מס ד"ר מאיה פלד – רז Peled-Raz, M. (2014). “You’ll thank us later”: compulsory treatment notwithstanding the patient’s informed refusal, Hapraklit, 53(1), 61-105. ד"ר ליטל קינן – בוקר Amitay, E., & Keinan-Boker, L. (2014). Breastfeeding and its relationship with childhood leukemia and lymphoma. Harefuah 153(5), 273-9, 304, 305 (Hebrew). Avraham, Z. Baron-Epel, O., & Keinan-Boker, L. (2014). The relationship between passive smoking, breast cancer risk and N-Acetyl-transferase 2 (NAT2). Harefoa, 153(3-4), 171-175. )Hebrew(. Bassal, R., Schejter, E., Bachar, R., Cohen, D., Shapira, H., Sandbank, J., Schvimer, M., & Keinan-Boker, L. (2014). Cervical pap screening among Israeli women, 2005-2010. Archives of Gynecology and Obstetrics, 289(3), 615-22. Bassal, R., Rosin, L. S., Schvimer, M., Schejter, E., Ozeryansky, B., Kulik, S., Bachar, R., Shapira, H., Sandbank, J., Cohen, D., & Keinan-Boker, L. (2014). Prevalence and correlates of human papillomavirus genotypes among patients with cervical cancer and cervical intraepithelial neoplasia 3 (CIN3) in Israel. Journal of Lower Genital Tract Disease. doi: 10.1097/LGT.0000000000000071. Bercovich, E., Keinan-Boker, L., & Shashas, S.M. (2014). Long–term health effects in adults born during the Holocaust. Israel Medical Association Journal 16(4), 203-207. Castel-Cohen, O., Keinan-Boker, L., Geyer, O., Milman, U., & Karkabi, K. (2014). Factors associated with adherence to glaucoma pharmacotherapy in the primary care setting. Family Practice, 31(4), 453-461. Keinan-Boker L. (2014). The mothers have eaten unripe grapes and the children's teeth are set on edge The potential inter-generational effects of the Holocaust on chronic morbidity in Holocaust survivors' offspring. Israel Journal of Health Policy Research, 3(1), 11. doi: 10.1186/2045-4015-3-11. Kohn, R., Levav, I., Liphshitz, I., Barchana, M. & Keinan-Boker, L. (2014). Cancer incidence and mortality following exposure to distal and proximal major stressors. Social Psychiatry and Psychiatric Epidemiology 49, 703-709. Laitman, Y., Simeonov, M., Keinan-Boker, L., Liphshitz, I., & Friedman, E. (2014). Breast cancer risk prediction accuracy in Jewish Israeli high risk women using the BOADICEA and IBIS risk models. Genetics Research, 95(6), 174-177. 19 מתוך17 עמוד/01.01.2015 /1 'ידיעון מס )ד"ר ליטל קינן – בוקר (המשך Leiba, M., Afek, A., Derazne, E., Keinan-Boker, L., Leiba, A., Nagler, A., Shamiss, A., & Kark, J.D. (2014). Israeli-born offspring of Jewish immigrants of Middle Eastern origin have a lower incidence of multiple myeloma than those of European origin: a cohort study of 746,200 Israeli men followed from late adolescence. Leukemia and Lymphoma, 55(10), 2290-229. doi:10.3109/10428194.2013.871276. Micha, R., Khatibzadeh, S., Shi, P., Fahimi, S, Lim, S., Andrews, K.G., Engell, R.E., Powles, J., Ezzati, M., & Mozaffarian, D., on behalf of the Global Burden of Diseases Nutrition and Chronic Diseases Expert Group (NutriCoDE). (2014). Global, regional and national consumption levels of dietary fats and oils in 1990 and 2010: A systematic analysis including 266 country-specific nutrition surveys. British Medical Journal, 348:g2272. doi: http://dx.doi.org/10.1136/bmj.g2272. Mozaffarian, D., Fahimi, S., Singh, G.M., Micha, R., Khatibzadeh, S., Engell, R.E., Lim, S., Danaei, G., Ezzati, M., & Powles, J.; Global Burden of Diseases Nutrition and Chronic Diseases Expert Group. (2014). Global sodium consumption and death from cardiovascular causes. N Engl J Med, 371(7), 624-634. Powles, J., Fahimi, S., Micha, R., Khatibzadeh, S., Shi, P., Ezzati, M., Engell, R.E., Lim, S.S., Danaei, G., & Mozaffarian, D.; Global Burden of Diseases Nutrition and Chronic Diseases Expert Group (NutriCoDE). (2014). Global, regional and national sodium intakes in 1990 and 2010: a systematic analysis of 24 h urinary sodium excretion and dietary surveys worldwide. BMJ Open 3(12), e003733. Vin-Raviv, N., Dekel, R., Barchana, M., Linn, S., & Keinan-Boker L. (2014). World War II-related Post Traumatic Stress Disorder and breast cancer risk among Israeli Women – a case control study. International Psychogeriatrics, 26(3), 499-508. ד"ר יעקב רוזנפלד Abaev, A., & Rosenfeld, Y. (2014). Tubal Ligation. Wikipedia (Hebrew). Rosenfeld, Y., & Fisher, M. (2014). Safe quadriplet pregnancy after IVF – Is it? Letter to the editor. Harefuah 153, 622. Yure, E., & Rosenfeld, Y. (2014). Hypercoagulability in Pregnancy. Wikipedia (Hebrew). 19 מתוך18 עמוד/01.01.2015 /1 'ידיעון מס פרופ' שמואל רישפון Goldstein, I., Ephros, M., Grefat, R., & Rishpon, S. (2014). Intent-to-adhere and adherence with malaria prevention recommendations in two travel clinics. J Travel Med. doi: 10.1111/jtm.12156. Wagman, S., Rishpon, S., Kagan, G., Dubnov, J., & Habib, S. (2014). Variables correlated with elderly referral from nursing homes to general hospitals. Israel Journal of Health Policy Research, 3, 2. ד"ר שרון שניטמן Sznitman, S. R., Bord, S., Elias, W., Gesser-Edelsburg, A., Shiftan, Y., & Baron-Epel, O. (2014). Examining Differences in Drinking Patterns among Jewish and Arab University Students in Israel. Ethnicity and Health, 1-17, doi: 10.1080/13557858.2014.961411. Sznitman, S. R., & Romer, D. (2014). Student Drug Testing and Negative School Climates: Testing the Effects of Two Different School Based Drug Prevention Efforts in a National Longitudinal Study. Journal of Studies on Alcohol and Drugs, 75, 64-73. Sznitman, S. R., & Zolotov, Y. (2014), Cannabis for Therapeutic Purposes and Public Health and Safety: A Systematic and Critical Review. International Journal of Drug Policy, doi: 10.1016/j.drugpo.2014.09.005. ter Bogt, T., de Looze, M. E., Molcho, M., Godeau, E. Hublet, A., Kokkevi, A. Kuntsche, E., Saoirse, G. N., Franelic, I. Simons-Morton, B., Sznitman, S. R. Vieno, A., Vollebergh, W., & Pickett. W. (2014). Do Societal Wealth, Family Affluence, and Gender account for Trends in Adolescent Cannabis Use? A 30 County Cross-National Study. Addiction, 109(2), 273-283. 19 מתוך19 עמוד/01.01.2015 /1 'ידיעון מס
