Letno poročilo o delu VDC Tončke Hočevar za leto 2014
Transcription
Letno poročilo o delu VDC Tončke Hočevar za leto 2014
REPUBLIKA SLOVENIJA Varstveno delovni center Tončke Hočevar Vodnikova cesta 56, 1107 LJUBLJANA POROČILO O DELU VDC TONČKE HOČEVAR ZA LETO 2014 Ljubljana, februar 2015 POROČILO O DELU VDC TONČKE HOČEVAR ZA LETO 2014 2 POROČILO O DELU VDC TONČKE HOČEVAR ZA LETO 2014 Kazalo vsebine 1 UVOD ................................................................................................................................................. 5 2 POSLOVANJE VDC .............................................................................................................................. 6 2.1 SVET VDC ........................................................................................................................................... 6 2.2 Poslovodni organ ............................................................................................................................... 7 2.3 KOLEGIJ UPORABNIKOV..................................................................................................................... 8 3 DNEVNO VARSTVO .......................................................................................................................... 10 3.1 Enote dnevnega varstva .................................................................................................................. 11 3.2 Zaposleni.......................................................................................................................................... 12 3.3 Prevozi ............................................................................................................................................. 12 3.4 Uporabniki ....................................................................................................................................... 12 3.5 Vsebinske usmeritve po enotah ...................................................................................................... 14 3.6 Varstvo, vodenje in zaposlitev pod posebnimi pogoji ..................................................................... 15 4 CELODNEVNO VARSTVO .................................................................................................................. 23 4.1 Obravnava v zavodu ........................................................................................................................ 28 4.2 Osnovna oskrba ............................................................................................................................... 28 5 SLUŽBA ZDRAVSTVENE NEGE IN ZDRAVSTVENE OSKRBE ................................................................ 31 5.1 Psihiatrična obravnava .................................................................................................................... 31 5.2 Splošni zdravnik ............................................................................................................................... 32 5.3 Zobozdravstvene storitve ................................................................................................................ 32 5.4 Zdravstvene storitve opravljene v zavodu....................................................................................... 32 5.5 Sezonska gripa ................................................................................................................................. 33 5.6 Sodelovanje z zakonitimi zastopniki uporabnikov........................................................................... 34 5.7 Skrb za zaposlene ............................................................................................................................ 34 5.8 Intervizija ......................................................................................................................................... 34 6 DELOVNA TERAPIJA ......................................................................................................................... 35 7 FIZIOTERAPIJA .................................................................................................................................. 36 8 PROSTI ČAS ...................................................................................................................................... 37 9 SVETOVALNA SLUŽBA ...................................................................................................................... 38 9.1 Komisija za sprejeme, odpuste in premestitve ............................................................................... 39 10 RAČUNOVODSKA SLUŽBA ................................................................................................................ 40 11 ZAPOSLENI ....................................................................................................................................... 41 11.1 REALIZACIJA IZOBRAŽEVANJ ............................................................................................................ 42 11.2 Letni razgovori ................................................................................................................................. 43 11.3 Supervizija........................................................................................................................................ 43 12 LETNO POROČILO NA PODROČJU VARNOSTI IN ZDRAVJA PRI DELU............................................... 44 13 DRUGE AKTIVNOSTI IN PROJEKTI V IN IZVEN ZAVODA.................................................................... 44 14 DELO S ŠTUDENTI IN DIJAKI NA PRAKSI ........................................................................................... 46 15 DELO S POGODBENIKI...................................................................................................................... 47 3 POROČILO O DELU VDC TONČKE HOČEVAR ZA LETO 2014 16 POHVALE IN PRITOŽBE..................................................................................................................... 48 17 PROSTOVOLJSTVO IN DRUŽABNIŠTVO ............................................................................................ 48 17.1 Vključevanje v okolje ....................................................................................................................... 49 18 NABAVE IN INVESTICIJE ................................................................................................................... 49 19 STROKOVNE DILEME, PRIPOMBE IN PREDLOGI .............................................................................. 49 20 SPREMLJANJE KAKOVOSTI – E-qalin ................................................................................................ 50 21 INŠPEKCIJSKI NADZOR ..................................................................................................................... 51 21.1 Inšpekcija za nastanitve ................................................................................................................... 51 21.2 Socialna zbornica Slovenije.............................................................................................................. 51 21.3 Urad za enake možnosti .................................................................................................................. 51 22 ZAKLJUČEK ....................................................................................................................................... 51 4 POROČILO O DELU VDC TONČKE HOČEVAR ZA LETO 2014 1 UVOD Varstveno delovni center Tončke Hočevar je ustanovljen s poslanstvom – skrb za odrasle osebe z motnjo v duševnem in telesnem razvoju, ki pri ustvarjanju socialne varnosti potrebujejo partnerstvo v obliki pomoči. Varstveno delovni center Tončke Hočevar je socialno varstveni zavod, največji VDC v Sloveniji s 105 zaposlenimi in 252 vključenimi uporabniki, ki izvaja dejavnost že 47 leto. Dejavnost izvajamo na različnih lokacijah v Ljubljani. Doseženi rezultati v letu 2014: dan VDC-ja za vse uporabnike uspešno izveden teden odprtih vrat revizijsko poročilo izkazuje zakonito poslovanje uspešna učna baza pripravnikom in študentom ter dijakom uspešno izvedena letovanja in zimovanja organizacija internih izobraževanj novi pridobljeni kooperanti razvoj lastnega programa dan prostovoljstva z Liberty International sodelovanje s Slovensko filantropijo strokovna ekskurzija za zaposlene uvedba E-qalin sistema spremljanja kakovosti uspešno izvedena evakuacijska vaja novoletni bazar s sorodnimi organizacijami izobraževanje za skrbnike sodelovanje uporabnikov in zaposlenih na dobrodelnem teku Never Give up – 10 krogov za 10 nasmehov Dosežki uporabnikov: razstava slik dveh uporabnic v Galeriji Loterija Slovenija uspešni športni dosežki uporabnikov uspešne prodajne stojnice z izdelki uporabnikov predstavitev interaktivne instalacije z naslovom "Mačja šola" razstava ilustracij uporabnice Melite Vizjak na ALUO, Ljubljana slikarska razstava uporabnika Pavla Franza v MOL posvet »Iz prve roke« - predstavitev življenjskih zgodb treh uporabnic Vsi doseženi rezultati so posledica vztrajnosti zaposlenih, odgovornosti in usmerjenosti v kvaliteto izvajanja storitev in zadovoljstvo uporabnikov našega zavoda. 5 POROČILO O DELU VDC TONČKE HOČEVAR ZA LETO 2014 Uporabniki Tabela 1: Številčna razporejenost uporabnikov po lokacijah v letu 2014 na dan 31.12.2014 OBRAVNAVA BEŽIGRAD Integrirana zaposlitev KOSEZE DRUGA DRUŽINA FUŽINE MOSTE ŠIŠKA – 16 ur ŠIŠKA – 24 ur VODNIKOV DVOR VRHOVCI VIČ ZELENA JAMA SKUPAJ CELODNEVNA / / 6 2 1 / 45 15 4 6 / 15 94 DNEVNA 58 6 / / / 25 107 / / / 27 15 237 Tabela 2: Podatki o sprejemih in odpustih uporabnikov v letu 2014 CELODNEVNA DNEVNA 2 2.1 SPREJEMI ODPUSTI STALNI ZAČASNI STALNI 1 6 0 9 0 6 UMRLI 2 0 POSLOVANJE VDC SVET VDC Svet VDC Tončke Hočevar je sestavljen v skladu s 55. členom Zakona o socialnem varstvu ter 5. členom Akta o ustanovitvi VDC Tončke Hočevar, kar pomeni, da ga sestavlja 7 članov. Svet se je v navedenem obdobju sestal na rednih ali korespondenčnih sejah. SEJA 2. KORESPONDENČNA SEJA Sveta VDC Tončke Hočevar, od 28. januarja 2014 od 14.30 do 30. januarja 2014 do 10.00 3. KORESPONDENČNA SEJA Sveta VDC Tončke Hočevar, od 17. marca 2014 od 11.00 do 18. marca 2014 do 15.00 11. redna seja Sveta VDC Tončke Hočevar, dne 25. februarja 2014 VSEBINA Preklic sklepa 1(k)/1-3 1. korespondenčne seje Sveta VDC Tončke Hočevar Potrditev sklepa načrta porabe sredstev poslovnega izida iz leta 2011 in leta 2012 Seznanitev oz. potrditev pozitivnega stališča Sveta VDC v zvezi s predlogom pripojitve VDC Ince k VDC Tončke Hočevar. Predstavitev Poročila inventurne komisije Računovodsko poročilo za leto 2013 Finančni načrt za leto 2014 Uskladitev cene institucionalnega varstva Poslovno poročilo za leto 2013 Poročilo o delu VDC za leto 2013 Delovni načrt VDC za leto 2014 6 POROČILO O DELU VDC TONČKE HOČEVAR ZA LETO 2014 4. KORESPONDENČNA SEJA Sveta VDC Tončke Hočevar, od 3. aprila 2014 od 12.00 do 7. aprila 2014 do 10.00 Sprememba Pravilnika o nagrajevanju Predlog spremembe opisa del delovnega mesta administrator IV Predlog dopolnitve sistemizacije z delovnim mestom vodja III-vodja zdravstvene nege Delovna uspešnost direktorice Letni dopust direktorice »Svet VDC Tončke Hočevar je potrdil Finančni načrt in program dela za leto 2014 z ustreznimi tabelami ter planiranimi prihodki (v višini 3.462.490 €) in planiranimi odhodki (v višini 3.462.250 €) po načelu poslovnega dogodka planiranimi prihodki (v višini 3.443.500 €) in planiranimi odhodki (v višini 3.410.400 €) po načelu denarnega toka kadrovski načrt na dan 1. januarja 2014 ter ocenjeno število zaposlenih na dan 1. januarja 2015.« »Svet VDC Tončke Hočevar je potrdil preklic Pravilnika o kriterijih za povečanje letnega dopusta zaradi dela pod posebnimi pogoji.« 5. KORESPONDENČNA SEJA Sveta VDC Tončke Hočevar, od 6. avgusta 2014 od 15.00 do 8. avgusta 2014 do 14.00 »Svet VDC Tončke Hočevar je potrdil Polletno poročilo za leto 2014 z obrazložitvijo.« »Svet VDC Tončke Hočevar je potrdil Kadrovski načrt za leto 2014 z ustreznimi popravki.« 12. redna seja Sveta VDC Tončke Hočevar, dne 15. decembra 2014 Sprememba Finančnega načrta za leto 2014 Revizijsko poročilo Predlog o imenovanju komisije za volitve predstavnika delavcev v Svet VDC Tončke Hočevar Priprava na volitve novih članov v Svet VDC 2.2 Poslovodni organ Poslovodno vodenje zavoda temelji na racionalnem, gospodarnem in socialnovarstveno usmerjenem procesu. Delovni proces zavoda združuje izvajanje dveh socialnovarstvenih storitev: varstvo, vodenje in zaposlitev pod posebnimi pogoji institucionalno varstvo 16 in 24 ur Delovni čas Zavod (institucionalno varstvo) je odprt vse dni v letu, 24 ur na dan. Dnevno varstvo nudimo od ponedeljka do petka od 6.00 - 16.00, vsaka enota ima svoj delovni čas, ki je prilagojen potrebam uporabnikov. 2.2.1 Strokovno vodenje VDC Strokovno vodenje zavoda potekala v skladu z doktrino dejavnosti. Sodelavci so lahko svoje predloge, dileme in vprašanja postavljali na delovnih srečanjih, sestankih po enotah, strokovnem svetu, osebno v razgovorih s strokovno vodjo ali po elektronski pošti. Za izboljšanje prenosa in dostopnosti do informacij so vsa pomembna obvestila posredovana na e-mail oglasna deska. Zaposleni nakazujejo največje dileme pri svojem delu v zvezi z zahtevnejšimi uporabniki, kako pristopiti in kako uveljavljati način dela, ki bo enoten na nivoju zavoda. Večkrat se porajajo vprašanja v zvezi s kršitvami uporabnikov, kako postavljati meje na eni strani in zagotavljati individualnost, samostojnost in sobivanje na drugi. Prav tako je strokovni izziv, kako organizirati delo v delavnicah, kjer se bo zagotovila primerna storitev vsem uporabnikom, možnost izbire ne glede na omejitve v njihovih sposobnostih. Več dilem je pri kadrovski politiki, saj so zakonske omejitve pri nadomestitvi kadra, kar pa ogroža izvajanje osnovne dejavnosti. 7 POROČILO O DELU VDC TONČKE HOČEVAR ZA LETO 2014 Želimo ustvarjati delovno okolje, ki bo naklonjeno individualni obravnavi, kjer bo prostor za prepoznavanje potencialov, sposobnosti uporabnikov in možnost razvijanja le teh. V institucionalnem varstvu je prišlo do povezovanja služb z namenom celostne obravnave uporabnikov. Izboljšali smo sodelovanje zdravstvenega in socialnega modela in metod dela. Posebej imamo skupino uporabnikov vključenih v 24 urno obravnavo. Zavod potrebuje za razvoj tudi vizijo in strategijo, zato je potrebno načrtovati aktivnosti kot so: skupna postavitev vrednot dela v zavodu, kaj je kvalitetna storitev, kaj je profesionalen odnos do uporabnika in kako bomo skupaj dosegli, da bo zavod z izvajanjem storitev uporabnikom v zadovoljstvo in da bodo zaposleni pri svojem delu imeli možnost sodelovati in odgovorno opravljati svoje delo. S strani vodstva je izdelana strategija, ki pa bo skupaj s sodelavci še nadgrajena v naslednjem letu skozi kriterije modela kakovosti. Sodelavci so bili povabljeni k sodelovanju pri pripravi vizije zavoda. 2.3 KOLEGIJ UPORABNIKOV V letu 2014 smo imeli 5 sestankov Kolegij-a uporabnikov, ki so potekali v sejni sobi v Šiški in v stanovanjski skupini Vrhovci ter novoletno srečanje, ki je potekalo na Ljubljanskem gradu. Obravnavali smo: • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • Podane so bile graje in pohvale kuhinji in zaposlenim v kuhinji V VDC-ju imamo prostovoljne delavke, ki popestrijo dneve našim uporabnikom Realiziran je bil ogled lutkovne predstave v Lutkovnem gledališču Masažni stol kroži po enotah V delavnicah si poleg dela privoščijo tudi sprehode, telovadbo, poslušajo glasbo in gledajo filme Bilo je nekaj kadrovskih sprememb Uporabniki si želijo višje nagrade za svoje delo Uporabniki so dobivali obvestila o kršitvah Uporabniki so bili veseli božičnice Zaradi žledoloma so imeli nekateri uporabniki težave s prihodom v delavnice Uporabniki se udeležujejo sestankov oz. izobraževanj E-qalin Bilo je nekaj zamenjav članov kolegij-a Pojavljajo se težave z uporabniki (nasilna obnašanja) V Zavodu je potekal pustni ples, praznovali smo Valentinovo in Gregorjevo, materinski dan, dan žena in dan mučenikov V delavnici imajo zeliščni krožek in vzgajajo paradižnikove sadike za prodajo V stanovanjski skupini dobili novo pohištvo Izvedene so bile selitve uporabnikov Uporabnik je bil na kroženju v Eurogardnu Uporabniki stanovanjske skupine so bili na snemanju oddaje Rakete Podana je bila pohvala medicinskemu osebju Podane so bile pohvale strokovnim delavcem in inštruktorjem Uporabniki pogrešajo staro kuhinjo Seznanitev članov s pripojitvijo VDC Ince Mengeš Uporabniki dobili 10% višje nagrade, saj bo šlo manj denarja v skupni sklad Podana je bila pohvala za organizacijo dneva VDC Uporabniki v stanovanjski skupini pridno delajo na vrtovih Stanovanjske skupine bile na izletu z vlakom Za vedno se je poslovila psička Eka Organizirani so bili celodnevni izleti Uporabniki si želijo računalnik, ki bi bil prilagojen njim Obisk Sončka Uporabniki si želijo več gospodinjskih aktivnosti in druženja z ostalimi VDC-ji Podana pohvala terapevtskemu vrtu Uporabniki si želijo luč ob potki iz zavoda 8 POROČILO O DELU VDC TONČKE HOČEVAR ZA LETO 2014 • Prodanih je bilo veliko malih tkanih kač • Uporabniki delavnice imajo svoj masažni stol • bili na Šmarni gori, na Katarini, na Kongresnem trgu ogled Rimljanov in ogled razstave v Etnografskem muzeju • Člani Kolegij-a več sodelujejo pri odločanju v Zavodu • Potrjujejo idejo, da bi se naslednje leto izvedlo letovanje v toplicah • Potekal teden odprtih vrat, poimenovan Tončkini dnevi. V okviru tega bil predstavljen terapevtski vrt, nova ambulanta in E-qalin. V petek potekalo dežuranje v bivalni enoti in stanovanjski skupini • Zapustila nas je zajčica Frida • V Zavodu bodo potekale Tončkine debate • Članom je bilo predstavljeno kako se pravilno komunicira med sabo • Apelira se, naj uporabniki vse v vezi s hrano in kuhinjo obveščajo njihovega predstavnika v komisiji za prehrano V spodnji tabeli so prikazani organizirani sestanki na nivoju zavoda. SESTANEK Strokovni svet TERMIN 1. torek v mesecu SKLICATELJ direktorica 1 x v mesecu vodja DV 4 x letno Vodja DV in CV raportni sestanek pon.- pet. ob 14.30 vodja CV Pralnica Čistilke vzdrževalci uporabniki sestanek zdravstveno negovalne službe sestanek vodje CV z gospodinjci in popoldansko strokovno delavko sestanek institucionalnega varstva Komisija za sprejeme, premestitve in odpuste sestanki enot dnevnega varstva ožji kolegij sestanek delovnih inštruktorjev sestanek vodje CV in vodje ZN z BE 1 x mesečno 1 x mesečno 1 x mesečno 1. petek vsaka dva meseca vodja CV vodja CV vodja CV direktorica UDELEŽENCI člani strokovnega sveta Vodje enot, strokovni delavci, vodje enot, tehnolog strokovni delavci, vodje enot Popoldanska ekipa delavcev CV, delovna terapija, fizioterapija, svetovalna služba perice čistilke vzdrževalci, vodja DV Kolegij uporabnikov 1 x mesečno vodja ZN delavci ZN 1x mesečno vodja CV Gospodinje in gospodinjca in popoldanska strokovna delavka 1 x mesečno Vodja CV in vodja ZN vsi zaposleni v CV vsaka sreda v mesecu predsednik komisije člani komisije enkrat tedensko vodja enote zaposleni v enoti pogovorne ure po enotah sestanek vodij dnevnega varstva sestanek delavcev 2.3.1 enot strokovnih enkrat tedensko direktorica 1. sreda v mesecu na tri vodja DV in tehnolog mesce vodja DV in CV, ZNO tehnolog, delovni inštruktorji, vodja DV 1x mesečno vodja CV zaposleni v BE po dogovoru (zloženka) vodje enot starši, zakoniti zastopniki Strokovni svet Direktorica sklicuje in vodi sestanek strokovnega sveta enkrat mesečno. V letu 2014 smo imeli 11 rednih in 1 izredno seja strokovnega sveta. Zapisniki sej strokovnega sveta so dostopni zaposlenim v tajništvu, prejmejo jih tudi člani strokovnega sveta. Naloga vodij je, da seznanijo sodelavce o zapisih strokovnega sveta. V letošnjem letu smo na strokovnem svetu potrdili spremembo Pravilnika o nagrajevanju in Načrta preprečevanja bolnišničnih okužb. 9 POROČILO O DELU VDC TONČKE HOČEVAR ZA LETO 2014 Vsebina sestankov strokovnih svetov je bila poleg predajanja informacij tudi strokovne dileme v pristopih pri delu kadar gre za obravnavo nasilja, posebne vedenjske težave, težave v odnosih, kako pristopiti k staršem in skrbnikom, ki niso zadovoljni z našo storitvijo, kako izboljšati sodelovanje z njimi, kako organizirati delo, kljub pomanjkanju kadra. Večkrat ej bilo poudarjena tudi varčevalna politika, ki pa naj ne bi ogrožala kakovosti storitve. 2.3.2 Svet staršev V VDC Tončke Hočevar se oblikuje Svet staršev in zakonitih zastopnikov uporabnikov (skrajšano: Svet staršev). Svet staršev zagotavlja organizirano uresničevanje interesov uporabnikov VDC Tončke Hočevar. Svet staršev izvolijo starši ali zakoniti zastopniki uporabnikov oz. skrbniki uporabnikov na roditeljskem sestanku. Svet staršev šteje 9 članov, izvoljenih po enotah, za mandatno dobo 4 leta, tj. 2011-2015. Enota Šiška ima tako 3 predstavnike, Bežigrad 2, Moste 1, Zelena jama 1, Vič 1 in institucionalno varstvo 1 predstavnika. V tem mandatnem obdobju je Svet staršev imel 8 rednih sej in 1 izredno sejo. Zadnja 8. redna seja je bila 17. septembra 2014. Direktorica nas je seznanila z aktualnimi dogodki: preurejena etaža in odprtje ambulante, ogled terapevtskega vrta, predstavitev projekta e-qalin, v katerem sodelujejo tudi člani Sveta staršev, dva roditeljska sestanka, potreba po dopolnitvi statuta. Odgovarjala je tudi na različna vprašanja: kako je z vrednotenjem dela in vodenjem evidence v jedilnici, spremembo Pravilnika o nagrajevanju uporabnikov-nagrade so višje, zakaj je potrebno v VDC Tončke Hočevar prinesti kartice zdravstvenega zavarovanja. Dobili smo nekaj pojasnil glede prehrane in kako deluje skupina prostovoljcev, ki jo vodi ga. Petra Bizjak. V januarju 2015 je skupina za druženje in sprehodništvo praznovala svoje 100 srečanje. Prispel je tudi predlog , da bi osnovali »Aktiv Sveta staršev VDC Slovenije«. Potrjeno je bilo sodelovanje, vendar je predlagatelj zaradi premalo prijavljenih odpovedal sodelovanje do nadaljnjega. V februarju 2015 bodo volitve za Svet staršev, roditeljski sestanki bodo organizirani po enotah. Povzeto po predsedniku Sveta staršev - Marijan Pajalić 3 DNEVNO VARSTVO V letu 2014 smo sledili vsem v delovnem načrtu zastavljenim ciljem in vrednotam zavoda, ki pomenijo dvig in ohranitev kakovosti socialno varstvene storitve, ki jo izvajamo. Spodbujamo vključevanje uporabnikov ter sodelovanje svojcev oziroma zakonitih zastopnikov pri oblikovanju storitev. VDC Tončke Hočevar je velika celota, ki zahteva izjemno dinamiko in fleksibilnost v delovanju. Dodatne organizacijske izzive predstavljajo nadomeščanja v dislociranih enotah, bodisi zaradi bolezni, dopusta ali odhoda delavcev v pokoj. V dnevno varstvo je bilo v letu 2014 vključenih 237 uporabnikov in zaposlenih 39 delavcev, ki delajo neposredno z uporabniki. V tem letu smo sprejeli 9 novih uporabnikov, izvedenih je bilo nekaj premestitev uporabnikov med enotami, pri čemer smo upoštevali želje uporabnikov in njihovih svojcev ter strokovna mnenja sodelavcev glede možnosti, vsebine in strokovne usmeritve programov. V te namene so bili sklicani številni interni timi. Dobro sodelovanje sodelavcev različnih strok in po potrebi tudi zunanjih strokovnjakov, prinaša dobre rešitve, ki izhajajo iz sposobnosti in potreb uporabnikov. Vse spremembe so bile opravljene premišljeno in so se izkazale kot uspešne, kar je dobro izhodišče za nadaljnji strokovni razvoj. Uporabnikom se v okviru VDC Tončke Hočevar in v petih enotah dnevnega varstva po četrtnih skupnostih Ljubljane omogoča vključevanje v programe tkanja, šivanja, vezenja, slikarstva, risanja, oblikovanja gline in drugih materialov, mizarsko-lesni program, kartonažni program, montažne delavnice z različnimi kooperantskimi deli ter zaposlitvene aktivnosti prilagojene uporabnikom. V dnevnem varstvu pri izvajanju storitev sledimo naslednjim načelom: vključevanje uporabnikov v soustvarjanje in sooblikovanje življenja skladno z njihovimi sposobnostmi, zagotavljanje možnosti izbire ter enakih možnosti, 10 POROČILO O DELU VDC TONČKE HOČEVAR ZA LETO 2014 zagotavljanje varnega okolja in zaupnosti, omogočati čim večjo pestrost dela in drugih aktivnosti, možnost uresničevanja lastnih idej in želja, sodelovanje z zakonitimi zastopniki in drugimi institucijami v iskanju najboljše rešitve za uporabnika, omogočanje samostojnosti s prilagoditvami okolja, možnost izbire, sledenje konceptu inkluzije. Pregled pomembnejših aktivnosti v letu 2014 Leto 2014 Pomembnejši dogodki Priprava poročila in delovnega načrta, preverjanje zadovoljstva uporabnikov – izvedena anketa, Januar Tečaj Prve pomoči za zaposlene, izobraževanje ECC Tečaj polstenja za zaposlene in uporabnike – Soven Februar Pustni ples Marec Srečanje zakonitih zastopnikov Bazar Gimnazije Šiška Udeležba uporabnikov na Orfomaniji April Predstavitev VDC TH študentom in profesorju FSD Praksa ZUJL Dan VDC na Gospodarskem razstavišču Sodelovanje ZUJL, Sončka, Želve in VDC TH pri organizaciji srečanj za uporabnike-razširitev socialne Maj mreže uporabnikov Letovanje za starostnike in invalide v Seči Udeležba na likovni koloniji Udeležba na dobrodelnem teku Junij Predavanje Damjane Šmid Sodelovanje na razstavi v Šolskem muzeju Julij Počitniške aktivnosti, izleti Počitniške aktivnosti, letovanje v Umagu Avgust Komarjeva nedelja Letovanje ob Kolpi September Predavanje Osnovna načela zdravega prehranjevanja Udeležba uporabnic na posvetu Iz prve roke Udeležba na ECC konferenci Oktober Korporativno prostovoljstvo- druženje uporabnikov enote Bežigrad in zaposlenih Liberty Int. Strokovna ekskurzija na Primorsko Teden odprtih vrat Zbor delavcev November Izobraževanje HACCP Sekcija dnevnega varstva Srečanja s starši in zakoniti zastopniki po vseh enotah December Novoletni ples Razstava uporabnic v galeriji Loterija 3.1 Enote dnevnega varstva Vse enote dnevnega varstva so bile odprte v skladu z letnim delovnim načrtom. Enote dnevnega varstva so bile v letu 2014 zaprte: 28. 4. – 2. 5. 21. 7. – 18. 8. 17. 10.- strokovna ekskurzija zaposlenih 25. 12. 2014 – 2. 1. 2015 11 POROČILO O DELU VDC TONČKE HOČEVAR ZA LETO 2014 3.2 Zaposleni Delovni čas zaposlenih v posameznih enotah je prilagojen potrebam uporabnikov oziroma njihovih svojcev ter izvajanju programa. Izraba letnega dopusta je potekala po vnaprej pripravljenem načrtu. Dolgotrajne bolniške odsotnosti ali koriščenje očetovskega dopusta smo zapolnjevali z novimi zaposlitvami za določen čas iz sredstev boleznin, tako kot v preteklih letih. Največjo težavo še zmeraj povzročajo bolniške odsotnosti v manjših enotah, kjer odsotnost enega delavca povzroči velik izpad. Odsotnosti in nadomeščanja vplivajo na izvajanje individualnih načrtov, delovnih načrtov in delovanje ter razvijanje programov. Skladno s programi in v dogovoru s svojci je prišlo tudi do kroženj in premestitev uporabnikov med enotami. Spremembe okolja so za uporabnike dobrodošle, zato jih zelo spodbujamo. Uporabnikom glede na njihove želje omogočamo različne oblike kroženj (npr. le določen dan v tednu), kar ima pozitiven vpliv pri razreševanju različnih vrst problematike (vedenjske, čustvene). Zaposleni so se zaradi varčevalnih ukrepov udeležili manj izobraževanj, organizirana pa so bila interna izobraževanja. Prednost so zaradi racionalizacije stroškov imela brezplačna izobraževanja. Tabela: Število zaposlenih po enotah dnevnega varstva na dan 31. 12. 2014 Enote 3.3 Strokovni Delovni delavci inštruktorji Uporabniki Zaposleni Šiška 107 19 8 11 Bežigrad 58 9,5 2,5 5 Integrirana zaposlitev 6 Moste 25 3 1 2 Zelena jama 15 3 1 2 Vič 26 4 1 3 Skupaj 237 38,5 13,5 23 Drugo (varuhi) 2 2 Prevozi V prevoze je vsak dan vključenih 69 uporabnikov. Izvedba prevozov nam povzroča velike težave. Po 10. členu Pravilnika o standardih in normativih socialnovarstvenih storitev so do te storitve upravičeni uporabniki, ki v Varstveno delovni center ne zmorejo priti sami. Potrebe so vedno večje, veliko staršev se na nas obrača s prošnjo po vključitvi uporabnikov v prevoze, ki pa jih z obstoječimi sredstvi in kadrom težko zadovoljujemo. Vsakodnevno je za prevoze uporabnikov skrbelo pet zaposlenih vzdrževalcev/voznikov oseb s posebnimi potrebami s petimi vozili, štirimi kombiniranimi in enim osebnim vozilom. Težave so še večje od meseca junija 2014 dalje, ko se je upokojil eden od voznikov. Od takrat se v izvajanje prevozov vključujejo še štirje delovni inštruktorji enote Šiška. To povzroča dodatne organizacijske težave, posledično tudi zmedo na strani skrbnikov in uporabnikov, vse to zaradi številnih menjav in nadomeščanj. Poleg prevozov, ki jih izvajamo sami, smo imeli tudi v letu 2014 sklenjeno pogodbo z izvajalcem prevozov taxi službo Rondo. Ponovno smo opravljali analizo ugotavljanja upravičenosti do prevozov, vendar je pridobljeno pravico težko odvzeti. Načrtujemo reorganizacijo dela v začetku leta 2015. 3.4 Uporabniki Na dan 31. 12. 2014 je bilo v storitve dnevnega varstva vključenih 237 uporabnikov, od tega 126 moških in 111 žensk. Naši uporabniki so odrasle osebe z motnjo v duševnem razvoju, ki imajo nižje sposobnosti na kognitivnem, motoričnem, socialnem in emocionalnem področju. V letu 2014 smo v dnevno varstvo sprejeli 9 novih uporabnikov. 12 POROČILO O DELU VDC TONČKE HOČEVAR ZA LETO 2014 Najstarejši vključeni uporabnik je moški, star 69 let, najstarejša ženska je stara 67 let, najmlajši moški je star 21 let, najmlajša ženska pa 19 let. Povprečna starost uporabnikov je 42,11 let, pri ženskah 41,66, pri moških pa 42,52 let. Starost do 35 let 36 do 45 let 46 do 55 let 55 let in več Število uporabnikov 77 63 68 29 Uporabniki po starosti 80 70 60 50 40 30 20 10 0 do 35 36 - 45 46 - 55 55 in več Uporabniki Struktura uporabnikov glede na motnjo v duševnem razvoju – po sledeči kategorizaciji je naslednja: Stopnja motnje Št. uporabnikov 1 – lažja motnja v duševnem razvoju z drugo motnjo (senzorna, gibalna, psihiatrična) 2– zmerna motnja v duševnem razvoju 1 133 3 – težja motnja v duševnem razvoju 9 4 – težka motnja v duševnem razvoju / 5 – kombinirana motnja (zmerna motnja v duševnem razvoju z drugimi motnjami) 13 94 POROČILO O DELU VDC TONČKE HOČEVAR ZA LETO 2014 3.5 Vsebinske usmeritve po enotah Enota Šiška V enoti Šiška deluje 6 programov, v katerih teče kooperantsko delo in izdelava izdelkov lastnega programa. Različnost programov nudi možnost povezovanja in nadgradnje v strokovnem in ustvarjalnem smislu. Omogočena so prehajanja uporabnikov med programi. Program Kooperantsko delo Lastni program Druge zaposlitvene aktivnosti Delavnica Stara Montaža štampiljk in drugih hiša plastičnih igrač Poteka razvoj lastnega programa Uporabniki so vključeni v nekatere storitve na nivoju zavoda. Lesno mizarski program Obdelava lesa in izdelava lesenih izdelkov, dvokrakih lestev, sestavljanje zabojev za sušenje zelišč in zabojev za večnamensko uporabo, zagotavljanje pogojev za varno delo, prilagajanje strojev in drugih pripomočkov, uvajanje v delo, razvijanje delovnih sposobnosti in spretnosti, spremljanje delovnega procesa, naročanje sredstev in pripomočkov za delo ter prodaja izdelkov v delavnici. - razvoj in izdelava vzorčnih izdelkov - delo po naročilu za VDC (pripomočki za uporabnike, okvirji za priznanja za dan VDC, izdelki za potrebe ateljeja) - vključenost uporabnika v prenašanje pošte med enotami - kurirstvo Likovno tkalsko šivanje operacijskih - tkanje, vezenje šiviljski škornjev, zlaganje škornjev - slikanje program - ščipalke - oblikovanje ker. izdelkov izdelava kroglic, ki omogoča tudi manj sposobnim uporabnikom vključitev v delovni proces in krepitev fine motorike in dvig samopodobe - navijanje blaga/traku - delo v pralnici, strežbi, čiščenje Program 3. nadstropje - sestavljanje in pakiranje ščipalke - pripenjanje dišečih smrečice na karton in pripenjanje s strojem na karton , lepljenje deklaracij - sestavljanje peanov - pakiranje plastičnih nosilcev za kable, - kartonažna dela (Micropore) Tiskarska dela: - tisk za potrebe zavoda - obdelava papirja za lastne potrebe in prodajo Vključevanje v storitve: pralnica, strežba, zeleni program, čiščenje, odnašanje pošte Program 4. nadstropje - sestavljanje ščipalk - pakiranje skob in klinov - sestavljanje peanov - potisk voščilnic-zlatotisk - potisk Miklavževih in novoletnih vrečk - sitotisk - skrb za zajčico Frido (do maja 2014) - delo v pralnici in čiščenjurazkuževanje držal - prostočasne vsebine in vključevanje v Zeleni program in druge storitve. 14 POROČILO O DELU VDC TONČKE HOČEVAR ZA LETO 2014 Enota Bežigrad Kooperantska dela Konstantno sodelovanje z dvema zanesljivima partnerjema (pakiranje prve pomoči, oporniki, smrečice...) in sodelovanje s tehnologom z dodatnimi kooperantskimi deli. Lastni program Nadaljnji razvoj tkanja, šivanja izdelkov, kvačkanja, klekljanja, pletenja. Uspešen program pletenja in kvačkanja kap in šalov. Izdelki iz gline. Oblikovanje in izdelava voščilnic. Storitve, druge zaposlitvene aktivnosti Delo v storitvah: pomoč v razdelilni kuhinji, ločevanje odpadkov, pomoč pri čiščenju. Integrirana zaposlitev: Bauhaus, Sodexo, pralnica VDC, Eurogarden (strokovno spremljanje uporabnikov in podpora). Lastni program Razvoj programa pletenja v namen popestritve programa, postopno vključevanje in učenje uporabnikov. Priprava vzorcev kvačkanih izdelkov. Storitve, druge zaposlitvene aktivnosti Delo v storitvah: pomoč v razdelilni kuhinji, ločevanje odpadkov, pomoč pri čiščenju, pranje in likanje, urejanje vhodov (pometanje), odmetavanje snega. Kooperantska dela Lastni program Storitve, druge zaposlitvene aktivnosti Montaža ščipalk. Izdelava oblazinjenih Vključevanje v storitve: obešalnikov, pajacev in izdelkov razdelilni kuhinji in jedilnici. iz polstene volne (torbe). Skrb za psičko Eko. Varstveno terapevtski program. Enota Moste Kooperantska dela Montažna dela (ščipalke) ter sestavljanje drugih plastičnih izdelkov (škarjice, stikala), uvedba novega dela-sestavljanje ustnikov, sodelovanje z enoto Vič pri dodelavi kartonažnih izdelkov. Enota Zelena jama pomoč v ustvarjalni Enota Vič Kooperantska dela Skupina sposobnejših uporabnikov v tesnem sodelovanju z mentorji izvaja celovito kartonažno storitev. Sodelovanje z ZC Zarja. 3.6 3.6.1 Lastni program Storitve, druge zaposlitvene aktivnosti Priprava kalkulacij. Vključitev v delo v razdelilni kuhinji, Ročna izdelava papirja, čiščenje snega, transport materiala, embalaže, voščilnic (nove ločevanje odpadkov. kolekcije). Varstvo, vodenje in zaposlitev pod posebnimi pogoji Varstvo V vseh enotah uporabniki potrebujejo določeno vrsto pomoči pri nekaterih vsakodnevnih aktivnostih. V enoti Šiška zdravstvena služba skrbi za nego uporabnikov, ki to potrebujejo. Prav tako še naprej izvajamo dodatno nego (kopanje, skrb za osebno higieno …) za uporabnike dnevnega varstva. V enotah Bežigrad, Moste in Zelena jama nego in pomoč zagotavljajo varuhi, delovni inštruktorji oziroma vsi zaposleni, če je potrebno. V enoti Vič posamezniki občasno potrebujejo posredno vodenje in podporo pri vzdrževanju osebne higiene in zunanje urejenosti. Zaposleni smo usmerjeni k podpori pri usmerjanju k vzdrževanju higiene, promociji zdravega načina življenja in urejenosti. Uporabnike spodbujamo pri vključitvi v ožje in širše okolje. Pomoč zajema področje osebne higiene, pomoč pri hranjenju, spodbujanje in krepitev gibalnih sposobnosti, pomoč pri transferju, oblačenje, obuvanje, pomoč pri komunikaciji in orientaciji, spremstvo pri prevozih. 15 POROČILO O DELU VDC TONČKE HOČEVAR ZA LETO 2014 Tabela: Število uporabnikov, ki potrebujejo pomoč pri skrbi zase Enota Šiška Enota Bežigrad Enota Moste Enota Zelena jama Enota Vič 13 stalno, 2 upor. 2 x tedensko, 12 upor. občasno 4 upor. stalno 2 upor. stalno Večina uporabnikov potrebuje vsaj eno obliko pomoči. Občasno je potrebno vodenje. V vseh enotah zaposleni nudijo pomoč pri naslednjih vsakodnevnih aktivnostih: spremljanje uporabnikov (težave s hojo, orientacijo, vedenjem, uporabi invalidskega vozička, hodulje, nestabilnost, izguba vida), pripravi obrokov (transporti obrokov, priprava hrane na krožniku – razrezi, mazanje, odpiranje embalaže, uporaba ustreznega pribora), skrbi zase pred in po prehranjevanju (umivanje rok, obraza), uporabi sanitarij (usmerjanje, slačenje, oblačenje, umivanje rok, posebna skrb pri dekletih v času mesečnega perila), izvajanju nege v primeru težav pri zadrževanju blata, urinske inkontinence, ohranjanju fizične aktivnosti s pomočjo pri hoji tudi težje gibljivim uporabnikom, ustni higieni (nekateri uporabniki izvajajo redno umivanje zob po malici), transferji z invalidskega vozička. Potrebe po programih prilagojenih uporabnikom z nižjimi kognitivnimi sposobnostmi ali dodatnimi posebnostmi še naprej rastejo. Temu smo se prilagodili, tako da ti opravljajo manj zahtevna dela, več je terapevtskih aktivnosti, namenjenih ohranjanju psiho-fizične kondicije, kognitivnemu treningu. Skupine ostajajo še naprej zelo heterogene, pojavlja pa se potreba po dodatnem varstvenem programu. Zdravstvena služba opravlja preventivno delo na področju zdravja in svojce in zaposlene opozarja na morebitne zdravstvene posebnosti uporabnikov. Nudila je pomoč bolnim uporabnikov. Njene storitve so izjemno potrebne in pomembne, saj je čedalje več uporabnikov, ki potrebujejo pomoč in intervencije na tem področju. 3.6.2 3.6.2.1 Vodenje Individualni programi Za vse uporabnike so izdelani individualni programi, enkrat letno se opravijo tudi evalvacije. Za novo sprejete uporabnike se individualni programi pripravijo po prvem mesecu vključitve v naš zavod v sodelovanju z uporabnikom in starši oziroma zakonitimi zastopniki. Strokovni delavci vsaj enkrat letno na pogovor povabijo svojce oziroma zakonite zastopnike. Redno sklicujemo timske sestanke na nivoju zavoda (multidisciplinarni pristop) in z zunanjimi institucijami v primerih, ko gre za obravnavo kompleksnejših primerov. Naše delo je usmerjeno v prepoznavanje potreb posameznika in podporo v procesu učenja za večjo samostojnost. Uporabnike spodbujamo, da skozi delo in druge aktivnosti zgradijo pozitivno samopodobo. Individualni programi, načrti in evalvacije so osnova za ciljno usmerjeno in na uporabnika naravnano celostno obravnavo. Glavno vodilo je prepoznavanje želja in potreb uporabnikov ter njihovo aktivno sodelovanju pri uresničevanju lastnih ciljev. Poudarjamo posameznikova močna področja. Cilj je učenje za življenje, ohranjanje pridobljenega znanja in sposobnosti, učenje novih vsebin in veščin, vzdrževanje in razvoj socialnih stikov, ohranjanje in krepitev kognitivnih sposobnosti uporabnika ter ohranjanje in razvijanje njegove samostojnosti. 3.6.2.2 Vseživljenjsko učenje Strokovni delavci in delovni inštruktorji pripravljajo, organizirajo in izvajajo aktivnosti vseživljenjskega učenja, prostočasne aktivnosti ter rekreacijo. Uporabniki imajo možnost vključitve v aktivnosti tudi v drugih skupinah. Izbor aktivnosti je pester. V nekaterih delavnicah te aktivnosti potekajo večino delovnega dneva, medtem ko v drugih, kjer so uporabniki bolj storilnostno naravnani, le občasno. Vse dejavnosti so namenjene spodbujanju, razvijanju in ohranjanju kognitivnih sposobnosti, skladnemu čustvenemu razvoju in razvoju osebnosti ter pridobivanju socialnih znanj in veščin. 16 POROČILO O DELU VDC TONČKE HOČEVAR ZA LETO 2014 Aktivnosti vseživljenjskega učenja, prosti čas, terapevtske aktivnosti: Branje dnevnega časopisa in izboljšanje splošne razgledanosti in poučenosti, usmerjeni in neusmerjeni pogovori, ogledi filmov, družabne igre, risanje, barvanje, praznovanje rojstnih dni, sprehodi po bližnji okolici in v mestnem središču, ogledi razstav, individualni manjši nakupi z uporabniki, ogledi gledaliških predstav, izleti, sodelovanje pri krožkih, krožek »pogovor o knjigi«, krožek – »razlaga neznanih besed«, ustvarjalni krožki, udeležba na Dnevu VDC na Gospodarskem razstavišču, praznovanje rojstnih dni, fotografski krožek, zeliščarski krožek, tečaj prve pomoči, kreativne delavnice, računalniško opismenjevanje, lepotilni krožek, delavnice za ohranjanje šolskih znanj, obeleževanje praznikov, kuharski krožek, izleti v ZOO, Arboretum, izleti na morje, v Bohinj, Mozirski gaj, Botanični vrt, Radovljico, Ig … udeležba na prireditvah sorodnih institucij, obisk sejmov na Gospodarskem razstavišču, ogledi razstav (Koliščarji), obiski muzejev, novoletna praznovanja, jutranja telovadba, sodelovanje na tekmovanjih in pripravah nanje, dramski krožek, ročna dela, vključevanje uporabnikov v vsakodnevna opravila v enoti in razdelilnih kuhinjah za ohranjanje sposobnosti in krepitev pozitivne samopodobe, sprostitvene aktivnosti (poslušanje glasbe, vodena meditacija), ogled jaslic v cerkvi na Viču, obisk Opere, zimovanja na Kavki in Arehu, letovanja v Umagu in ob Kolpi … 3.6.2.3 Obravnava in sodelovanje z uporabniki ter drugo strokovno delo V VDC Tončke Hočevar izvajamo individualiziran pristop znotraj skupine. Potrebe po intenzivnem individualnem obravnavanju uporabnikov še naprej rastejo. Uporabnike vodimo pri razreševanju konfliktov, osebnih in čustvenih stiskah, pomagamo razrešiti družinske težave, odpravljamo težave pri uvajanju v delo, spremljamo pri proizvodnem delu ter izvajanju lastnega programa. Strokovno delo je bilo usmerjeno v kakovostne medsebojne odnose in dobro medosebno komunikacijo uporabnikov in delavcev. Intenzivno je bilo delo z uporabniki za odpravljanje ponavljajočih se ter motečih oblik vedenja. Za rešitev nekaterih težav smo sodelovali s starši in zakonitimi zastopniki, pa tudi starši so se obračali na nas pri iskanju pomoči ali usmeritev za razrešitev določenih težav, ki so se dogajale v družini in se nanašajo na uporabnika. Pri našem delu je sodelovanje z družinami izjemnega pomena. V vseh enotah so odnosi med uporabniki v skupini izjemno dinamični. V to so usmerjeni tudi razgovori in tematski pogovori. Veliko pozornosti zahtevajo vedenjsko zahtevnejši uporabniki. Pogosto gre tudi za kombinacije s psihiatričnimi težavami. Psihološko svetovanje in svetovalne pogovore po enotah izvajata psihologinji po načrtu oziroma se v obravnave vključujeta po potrebi. V kolikor strokovni tim oceni, se v razreševanje težav vključi tudi pristojni Center za socialno delo, osebni zdravnik, psihiater. Delo z uporabniki poteka na različne načine: delo v skupini in individualne obravnave, delo v zvezi z ugotavljanjem in zadovoljevanjem potreb uporabnikov, spodbujanje k čim večji samostojnosti, spremljanje kroženja uporabnikov iz drugih enot, organiziranje in sodelovanje pri obravnavah uporabnikov na timskih sestankih ter na medinstitucionalnih timih, v skladu s potrebami posameznikov so bili oblikovani posebni dogovori (prilagoditev delovnega časa, pomoč pri urejanju medosebnih odnosov, oblikovanje pozitivnih vzorcev vedenja, skrb za zdravje in varnost, realizacija želja in potreb ...), intenzivnejše spremljanje izvajanja izbranih dnevnih aktivnosti, strokovna obravnava posebnih primerov z vključevanjem drugih strokovnih služb in svojcev. V vseh enotah so se skozi vse leto izvajali timski sestanki za pripravo individualnih načrtov, evalvacij ali ob zaznanih težavah. Potrebe po individualnem spremljanju/obravnavi smo reševali timsko, v posvetovanju s sodelavci. Pogosto smo v obravnave vključevali psihologinjo ter po potrebi še delovno terapevtko, fizioterapevtko in socialno delavko ter se po potrebi posvetovali tudi s psihiatrom. Multidiscplinarni pristop je pogoj za celostno obravnavo uporabnika. V skupinah, v katere so vključeni uporabniki z višjimi kognitivnimi sposobnostmi, so velike potrebe na področju urejanja skupinske dinamike. Potrebno je veliko spodbujanja in vodenja uporabnikov pri oblikovanju in vzdrževanju pozitivnih vzorcev vedenja, ki omogočajo sobivanje v skupini in osebni doprinos. Velika pozornost je namenjena učenju in utrjevanju veščin za življenje v skupnosti (strpnost, samokontrola, 17 POROČILO O DELU VDC TONČKE HOČEVAR ZA LETO 2014 sprejemanje povezanosti in soodvisnosti, dojemanje učinkov svojega vedenja na druge, sodelovanje, solidarnost, odgovornost, konstruktivno ravnanje v konfliktnih situacijah, spoštovanje hišnega reda …). Uporabniki na tem področju potrebujejo podporo, s povratnimi informacijami o socialnem ravnanju ozaveščajo lastna ravnanja in značilnosti komuniciranja, pridobivajo pozitivne izkušnje v konkretnih situacijah. V namen razreševanja, predvsem pa učenja veščin ravnanja v kritičnih situacijah, je bilo opravljenih več pogovorov v manjših skupinah ali individualno. Delo je bilo usmerjeno v medsebojno prilagajanje in sprejemanje ter spoštovanje individualnosti uporabnikov. 3.6.2.4 Opolnomočenje uporabnikov (kolegij uporabnikov, samozagovorniške skupine, mediacija) - redne pogovorne skupine z uporabniki - mediacija pri konfliktih - Kolegij uporabnikov 3.6.2.5 Jutranje in popoldansko varstvo Jutranje in popoldansko varstvo v enoti Šiški je potekalo v skladu z načrtom. Od 6.00 do 7. 15 ure jutranje varstvo ter od 13.45 do 16.00 ure popoldansko varstvo. Zaposleni v dnevnem varstvu se vključujejo v jutranje varstvo (večinoma stalni delavec) ob prihodih uporabnikov med 6.00 in 7.15 uro in v popoldansko varstvo ob odhodih uporabnikov med 13.45 in 16.00 uro. Popoldansko varstvo smo prostorsko preselili v delavnico v tretjem nadstropju, kjer je več možnosti za kakovostno preživljanje časa, pa tudi skupina uporabnikov v popoldanskem varstvu se veča. Dodatno sta v popoldansko varstvo vključena še dva delavca, ki skrbita za varen in zanesljiv prehod uporabnikov s kosila do tretjega nadstropja. V dislociranih enotah je odpiralni čas prilagojen potrebam uporabnikov in njihovih svojcev in ga tudi med letom prilagajamo, če je potrebno. 3.6.2.6 Sodelovanje s starši in zakonitimi zastopniki uporabnikov Opravljenih je bilo veliko pogovorov s starši ali zakonitimi zastopniki uporabnikov, nekateri po telefonu ali naključno ob spremljanju uporabnikov na delo. Vsi strokovni delavci imamo pogovorne ure v popoldanskem času. S tem smo se približali potrebam skrbnikov. Sodelovanje s starši in zakonitimi zastopniki je namenjeno reševanju zdravstvenih težav, težav ob vedenjskih odklonih, usklajevanju načina vodenja, izmenjavi izkušenj, svetovanju, pomoči pri reševanju konkretnih težav. Še naprej se kažejo potrebe po intenzivnem delu s starši. Usmerjamo jih tudi na društvo Sožitje. 3.6.3 Zaposlitev pod posebnimi pogoji Zaposlitev pod posebnimi pogoji je socialno varstvena storitev in ne toliko storitev zaposlovanja. Cilj zaposlitve pod posebnimi pogoji je usmerjen predvsem v: ohranjanje obstoječih delovnih zmožnosti razvoj in učenje novih spretnosti doživljanje uspeha krepitev samopodobe Aktivnosti zajemajo: usposabljanje in uvajanje v delo pod posebnimi pogoji zaposlovanje s proizvodnimi deli v večjih serijah (možnost vaje) in prilagojenih fazah usposabljanje za nova dela razvijanje sposobnosti za doseganje višje kakovosti dela učenje upoštevanja varnosti (navodila in delovni postopki) za zmanjševanje tveganja iskanje zaposlitev z manjšo zahtevnostjo izdelava pripomočkov in prilagoditev, ki omogočajo vključevanje uporabnikov (del. inštruktor, del. terapevtka) delo v kooperantskem programu 18 POROČILO O DELU VDC TONČKE HOČEVAR ZA LETO 2014 V letu 2014 smo še naprej sodelovali z večino kooperantov iz preteklih let. Pridobivanje novih del je zaradi splošne situacije manjše. Pri kooperantskem delu je še vedno mogoče zaznati negotove gospodarske razmere v Sloveniji. To se je odrazilo pri našem poslovanju, saj smo bili primorani z nekaterimi kooperanti prekiniti sodelovanje zaradi njihove nezmožnosti poplačila dolgov. Po pravni poti smo s pomočjo izvršbe izterjali nekaj zapadlih terjatev iz preteklih let. V letu 2014 smo redno sodelovali s približno 13 kooperanti, za katere izvajamo različna dela in ki se tudi držijo plačilnih rokov. Tehnologu je uspelo pridobiti tudi enega novega kooperanta, podjetje Canper d.o.o., pri katerem je bilo potrebno vpeljati delovni proces, zagotoviti primerno delovno okolje in naučiti uporabnike izvajanja faze dela. Letni promet je na podobnem obsegu kot prejšnja leta. Z našimi kooperanti gradimo družbeno odgovoren partnerski odnos. V letu 2014 smo sodelovali z naslednjimi kooperanti: Kooperant MASTERPLAST vrsta dela avtomobilski kompleti za prvo pomoč, kompleti žarnic za avtomobile, omarice za prvo pomoč oporniki, dihalne maske žičke za ozemljitev različna kartonažna dela lepljenje embalaže, vrečk, kuvert, škatel luknjanje in vstavljanje vrvic, kartonov, etiketiranje, vezave brošur, kompletiranje voščilnic … SLOVING d.o.o. Miva d.o.o. Embagraf d.o.o., SOLOS d.o.o., SOMARU d.o.o., PRAJS d.o.o., DEA Studio d.o.o., KAtrade d.o.o., Jež –Jež tiskarna d.o.o., Farmedica d.o.o., Grafični studio K d.o.o., Promarkt d.o.o., Šiv Mont d.o.o., Ekaris d.o.o., Proanima d.o.o., Zlatka Okorn s.p., Zavod Zarja, EPS grafika d.o.o. Picollino d.o.o. pakiranje smrečic, operacijske škarjice, strgala za led, gobice za čevlje (stara hiša), strgala za led (stara hiša), smrečice (montažna delavnica 3. nadstropje) Krokodil d.o.o. ščipalke Small d.o.o. sestavljanje štampiljk lumpi, pakiranje drugih plastičnih igrač (stolp) Tritech d.o.o. sestavljanje/montaža San ko M d.o.o. šivanje škornjev (tkalsko-šiviljska del.) CANPER d.o.o. pakiranje ustnikov za pločevinke 3.6.3.1 Lastni program Uporabniki ustvarjajo z vodenjem in ustvarjalnimi ter strokovnimi pristopi naših strokovnih delavcev in delovnih inštruktorjev. Pri delu se izhaja iz uporabnikovih interesov, njegovih kognitivnih sposobnosti in njegovih spretnosti. Izdelki so narejeni iz ekoloških, naravi prijaznih materialov, nekateri celo iz odpadnega materiala. Ponudba se vsako leto dopolnjuje, izdelki se izbirajo dvakrat letno na sklicani komisiji. V sodelovanju s tehnologinjo nastajajo novi, tržno zanimivi in atraktivni izdelki. Lastni program je v letu 2014 obsegal: Izdelki iz lesa: lestve, stojala za sušenje zelišč, univerzalni zaboji Izdelki iz gline: milniki, skodelice, sklede in skledice, obeski za ključe, razne figure, magnetki, obeski iz gline, srčki Izdelki iz volne: kvačkane in pletene kape, pleteni šali, ogrlice-šali, cofki Izdelki iz tkanja: tkane kače, šali, krpare, torbe 19 POROČILO O DELU VDC TONČKE HOČEVAR ZA LETO 2014 Izdelki iz blaga: obešalniki, vezene vrečke Voščilnice, pisma, beležka, ročno izdelan papir Čaj, moka Zapestnice in prstani iz perlic Izdelki, ki smo jih razvili za naročnike: ročno vezene dišavne vrečke s keramičnimi kroglicami, milniki s srčki, srčki v žepkih iz ročno izdelanega papirja z dobro mislijo, obeski za ključe, leseni zaboji s sitotiskom logotipa. V mesecu januarju je tehnologinja skupaj s sodelavci izdelala proizvodni plan, ki se je tekom leta dopolnjeval glede na zaloge, nova naročila in planirane aktivnosti. Plan je bil uspešno realiziran, v mizarski delavnici je ostala neizdelana le manjša količina zaradi nenačrtovanega večjega naročila, a prodaja izdelkov zaradi tega ni trpela in je bila zaloga izdelkov tekom leta ustrezna ter ob koncu leta za vse izdelke majhna. Na zalogi so ostale le voščilnice iz preteklih let. V mesecu januarju in oktobru smo organizirali komisijo za izbor izdelkov, predloženih je bilo enaindvajset izdelkov, od tega jih je bilo potrjenih sedemnajst: voščilnice z novimi motivi, pisemski kompleti, pletene kape in šali, šali-ogrlice, igrača za muce, pogrinjki iz filca, odeja iz tkanih kosov, skledice z medvedki, glineni podstavki za palčke, čaj, moka, sveče, visoke grede, pručka, lesen pripomoček za sezuvanje, metuljček iz lesa, zapestnica in prstan iz perlic. V nadaljnjem razvoju ostajajo kazalo za knjige, potiski blaga s štampiljko, beležka iz ročno izdelanega papirja, podstavek za žlico, pogrinjki iz filca, odeja iz tkanih kosov. Kljub upadu kupne moči nam prodaja naših izdelkov v zadnjih treh letih vsako leto narašča. V letu 2014 smo uspeli preseči lanskoletno prodajo lastnih izdelkov za +6%. Z namenom prodaje izdelkov in promocije zavoda smo izvajali številne aktivnosti: Organizirali smo osemnajst (18) stojnic izven zavoda (Art market ob Ljubljanici, Mercator Hipermarket, Knjižni sejem v Cankarjevem domu, Šmartno, Komarjeva nedelja, Miklavžev bazar, Festivalna dvorana). Na stojnicah smo delili tudi pisni material (»flyerje«) z namenom promocije našega zavoda in ponudbe izdelkov. Za naše izdelke smo prejeli veliko pohval s strani obiskovalcev. Vsako leto nas na sedežu zavoda obišče vse več kupcev, kar lahko pripišemo večji prepoznavnosti našega zavoda, ki jo gradimo s pojavljanjem na stojnicah, razstavah in drugih prireditvah ter v medijih. Z izdelki iz lesa smo se predstavili v TV oddaji Dobra ura in na Kulturnem bazarju v Cankarjevem domu. Z izdelki iz lesa smo sodelovali na razstavi Čar lesa v Cankarjevem domu. Izdelki iz lesa so bili predstavljeni v reviji Rože in vrt. Izdelke smo razstavljali v Šolskem muzeju. Predstavili smo zavod in našo ponudbo številnim podjetjem in drugim institucijam z obiski na njihovem sedežu ter po elektronski pošti. Naši ključni kupci izdelkov iz lesa so: Eurogarden, Eurolux d.o.o., Elcom d.o.o.,Paragimont, d.o.o., Elgabo d.o.o., BTS Company d.o.o., Majdin Gaj, RTV Slovenija, Energomont d.o.o., Moj dom Kamnik d.o.o., Kovinar trgovina d.o.o., Rar novi d.o.o, Stil inženiring, Izolacije Grah Miha. Pomembni kupci ostalih izdelkov so poleg posameznikov bili Liberty Travel d.o.o., Vrtec Tržič, Skupnost centrov za socialno delo, Firis Imperl d.o.o., Sodexo d.o.o., Gostilna Ledinek, Akustika Group d.o.o., Arhitekturni biro Štrukelj d.o.o., Triada. Izdelke smo imeli tudi v prodaji oz. v komisijski prodaji v trgovinah Metropolitana, Salve, Skrina in Čudežna dežela. Vsi kupci izdelkov lastnega programa so sproti poravnavali svoje obveznosti. Izvajali smo analizo poslovanja, s katero smo spremljali promet, porabo materiala ter ustreznost kalkulacij in izplačil nagrad. V primeru neskladnosti smo po posameznih delavnicah ugotavljali razloge za razhajanja. Analiza za celotno leto 2014 bo končana konec januarja in rezultati bodo osnova za nadaljnje delo in morebitne potrebne spremembe v letu 2015. Ob koncu leta smo izvedli anketo o zadovoljstvu naših partnerjev, rezultati ankete bodo pridobljeni do konca januarja. Spremljali smo terjatve do kupcev iz preteklih let in telefonsko ter pisno pozivali neplačnike k poravnanju svojih obveznosti, pripravili smo seznam neplačnikov za izvršbe in računovodstvo je sprožilo postopke izvršb. Nekatere so bile uspešne. 20 POROČILO O DELU VDC TONČKE HOČEVAR ZA LETO 2014 3.6.3.2 Integrirana oblika zaposlitve PROGRAM Bauhaus Sodexo Pralnica VDC Eurogarden ENOTA Bežigrad Šiška Šiška Vič ŠTEVILO VKLJUČENIH UPORABNIKOV 4 1 1 1 (2xtedensko) Integrirane oblike zaposlitve strokovno vodi strokovna delavka, vodja enote Bežigrad. Z uporabniki ima redne telefonske stike in vsaj enkrat tedensko srečanja na lokaciji podjetja. Vodenje uporabnikov je zaradi veliko socialnih vprašanj ter druge problematike intenzivno in zahtevno. V obravnavo se vključujejo tudi druge službe. Vključevanje uporabnikov v ustrezne oblike integrirane zaposlitve zahteva posebno pozornost in intenzivno strokovno delo. V letu 2014 nam je uspelo najti novega partnerja Eurograden, kjer je z delom pričel en uporabnik. Delo poteka le v sezoni, dvakrat tedensko. 3.6.3.3 Storitve V zavodu se uporabniki vključujejo v osem različnih storitev: čiščenje, delo v jedilnici, delo v pralnici, avtopralnica, zeleni program, lažja vzdrževalna dela in lažja administrativna dela ter kurirstvo med enotami. V storitve se vključuje 35 uporabnikov iz 4-ih enot DV, nekateri uporabniki so vključeni tudi v več različnih storitev. S storitvami uporabnikom širimo možnosti vključevanja v pester nabor vsakodnevnih aktivnosti. V letu 2014 smo uspešno uvedli nekaj novih uporabnikov v delo v strežbi, saj nekateri uporabniki niso več motivirani za delo v takem obsegu kot v preteklosti, zato so potrebne menjave, s tem pa dobijo uporabniki možnost, da za določen čas zamenjajo zaposlitev. V večjem obsegu smo pričeli s storitvami v avtopralnici, problem pa predstavlja težava z organizacijo zaposlenega, ki vodi uporabnike pri tej storitvi. V tem letu je zeleni program zaživel v še večjem obsegu, predvsem zaradi obsežnega projekta »Terapevtski vrt«. En uporabnik samostojno kosi travo. Zasadili smo balkonsko cvetje, tako kot je to že utečeno, skrb za rože pa je že tretje leto zapored prevzel en uporabnik. Usposobili smo uporabnika, ki ga v primeru odsotnosti nadomešča. Skrb za sadovnjak ima donator sadnega drevja, kadar pride na vrt se mu pri delu pridružijo uporabniki, nekateri zgolj opazujejo njegovo delo. Pomoč pri čiščenju se je tudi v letu 2014 okrepila. Dogovorjeni način spremljanja uporabnikov s strani snažilk je uspešen. Dva uporabnika sodelujeta pri odnašanju pošte. Izhajajoč iz potreb uporabnika smo uvedli novo storitev, kurirstvo med enotami, ker se je pokazala potreba pri uporabniku, ki potrebuje dinamično zaposlitev. En uporabnik odnaša pošto od jeseni dalje tudi po dislociranih enotah DV. Storitev -lažja vzdrževalna dela, ne poteka redno. Občasno se vključi en uporabnik v pomoč pri nakupih. Strokovno spremljanje uporabnikov vključenih v storitve je obsežno in zahteva prilagajanje dela uporabnikom in organiziranje, glede na potrebe zavoda, zato se v delo vključuje tudi pripravnica delovne terapije. 21 POROČILO O DELU VDC TONČKE HOČEVAR ZA LETO 2014 3.6.3.4 Sodelovanje z drugimi službami zavoda Enota Šiška Socialna delavka Po potrebi se poišče mnenje o posamezniku in njegovem stanju ter morebitnih rešitvah. Bežigrad Redno sodelovanje. Moste Po potrebi. Zaradi odsotnosti fizioterapevtke, ni bilo obravnav. Zelena jama Sodelovanje po potrebi. Redni mesečni obiski, posvetovanje v zvezi s kroženjem in prostovoljnim delom Zaradi odsotnosti fizioterapevtke, ni bilo obravnav. Vič Redno mesečni Zaradi odsotnosti obisk, fizioterapevtke, ni posvetovanje, bilo obravnav. indiv. obravnave, razreševanje stisk 3.6.3.5 • • • Fizioterapija Usmerjanje in spodbujanje uporabnikov za sodelovanje po programu in glede na potrebe. Zaradi odsotnosti sodelavke le obravnava nujnih zadev. Obdobni obiski. Delovna terapija Dobro sodelovanje, podpora in sodelovanje z upor. Služba ZNO Psihologinja Dobro sodelovanje Redno in izmenjava sodelovanje. informacij. Pripravnica, ob zaključku pripravništva strokovna delavka. Redno sodelovanje predvsem glede upor. vključenih tudi v instituc. varstvo. Redne individualne obravnave upor. glede na aktualno tematiko. Strokovna podpora sodelavcem. Občasni obiski, Skupen pristop k Redno dobro sodelovanje, razreševanju sodelovanje. potrebe in želje po zahtevnejših težav Uporabniki se povečanju-več uporabnice. vključujejo v multidisciplinarnosti. pogovorne skupine ter individualno reševanje težav. Redni obiski po Sodelovanje po Redne urniku. potrebi. individualne obravnave upor. glede na aktualno tematiko. Strokovna podpora sodelavcem. Redni mesečni Redno sodelovanje Redno obiski, posvetovanje predvsem glede sodelovanje. v zvezi s kroženjem upor. vključenih Uporabniki se in prostovoljnim tudi v instituc. vključujejo v delom. varstvo. pogovorne skupine ter individualno reševanje težav. Sodelovanje s službami izven zavoda in sorodnimi ustanovami in izobraževalno-raziskovalnimi ustanovami Zavodom za usposabljanje Janez Levec. Dijaki že vrsto let prihajajo na prakso v naši enoti Šiška in Bežigrad. Ker so to naši potencialni uporabniki je sodelovanje dobrodošlo za obe strani. Imamo utečen sistem, po katerem se prvič pride na informativno prakso za 3 dni, tik pred odločitvijo o vpisu v naš center, pa na daljšo 14-dnevno prakso. Zaposlitveni center Janeza Levca, Sonček, Želva. Redno sodelujemo in se obiskujemo na dnevih odprtih vrat ter drugih prireditvah. Skupaj s Sončkom in Želvo smo organizirali predavanje o spolnosti za uporabnike ter družabno srečanje s plesom namenjeno širjenju socialne mreže. Že tradicionalno smo organizirali Miklavžev bazar pred centrom Sonček v Šiški, z bogatim kulturnim 22 POROČILO O DELU VDC TONČKE HOČEVAR ZA LETO 2014 • • programom in nastopom pevke Tanje Žagar in srečelovom. Društvo Sožitje Ljubljana. Pri društvu zastopamo interese uporabnikov ter pomagamo uporabnikom pri udeležbi na izletu, letovanjih, izobraževanjih … Zaposlitveni center Zarja. Sodelovanje pri kartonažnih delih. Pristojni CSD-ji, druga društva: Enota Šiška Bežigrad Moste Zelena jama Vič 3.6.3.6 CSD Bežigrad, CSD Šiška Redno sodelovanje s svetovalko na Društvu za nenasilno komunikacijoSodelovanje s CSD Moste-Polje in CSD Bežigrad. V tem letu ni bilo potreb. V tem letu ni bilo potreb. Sodelovanje s CSD (razreševanje socialne stiske in suma nasilja v družini) Vodenje dnevnega varstva Vodja dnevnega varstva skrbi za redno koordinacijo in usklajevanje dela med enotami, reševanje kadrovskih vprašanj ter spremljanje in urejanje nadomeščanj delavcev. Vodja dnevnega varstva je sklicevala sestanke vodij enot, na katere je po potrebi povabila tudi tehnologa ter predstavnike drugih služb. Vodje enot so močan in kompetenten strokovni tim, zato moramo še bolj izkoristiti notranje resurse in neprecenljivo znanje in izkušnje sodelavcev. Vodja dnevnega varstva je: obiskovala enote sodelovala pri sprejemih uporabnikov ter strokovnih in kriznih timih imenovana je bila v komisije za spremljanje delavcev v poskusni dobi sodelovala v komisiji za sprejeme, odpuste in premestitve sodelovala je v več projektnih skupinah sklicevala je redne tedenske sestanke s tehnologoma sodelovala v razvojni in vodstveni skupini E-qalina vodila je letovanje v Umagu 4 CELODNEVNO VARSTVO Institucionalno varstvo se izvaja na 6 lokacijah v Ljubljani, in sicer v zavodu v Šiški, v bivalni enoti Zelena jama, v treh stanovanjskih skupinah, v stanovanju Fužine in v drugi družini. Poleg 16 urne obravnave v zavodu nudimo tudi 24 urno obravnavo tistim uporabnikom, ki zaradi svojega zdravstvenega stanja tako obliko obravnave potrebujejo in se ne vključujejo več v storitve dnevnega varstva. Uporabnikom skušamo omogočiti najbolj ustrezno obliko bivanja, glede na njihovo starost, zdravstveno stanje, sposobnosti in želje. V zavodu v štirih gospodinjskih enotah, ki se med seboj razlikujejo glede na samostojnost uporabnikov in dinamiko življenja, živi 60 uporabnikov. V 24 urno obravnavo je vključenih 15 uporabnikov, ki se dnevno vključujejo v aktivnosti v varstveno – negovalnem oddelku v svojem ritmu. To pomeni, da imajo uporabniki zjutraj več časa za počitek, lahko kasneje zajtrkujejo in se v aktivnosti vključijo, kadar si to želijo. Reorganizirali smo delo sodelavcev v 1. nadstropju, kar pomeni, da je v sredini dneva, ko so uporabniki najbolj pri močeh, v skupini prisotnih največ delavk (strokovna delavka, gospodinja in dve negovalni delavki – ena dela dopoldan in ena popoldan). Ta kadrovska zasedba v skupini omogoča večje zadovoljevanje individualnih potreb posameznika (možnost za individualni pogovor v sobi, del skupine gre lahko na sprehod, del skupine lahko ustvarja, itd.). Prav tako se v delo v varstveno – negovalnem oddelku enkrat tedensko vključuje fizioterapevt, sodelavec, ki skrbi za petje ob kitari in izmenično tudi socialna delavka ali psihologinja. V 24 urni obravnavi smo v jeseni pričeli 23 POROČILO O DELU VDC TONČKE HOČEVAR ZA LETO 2014 tudi z rednimi ponedeljkovimi sestanki zaposlenih, kjer skupaj naredimo načrt aktivnosti za prihajajoči teden. Vse življenje v 1. nadstropju je prilagojeno potrebam uporabnikov, zato imajo uporabniki kosilo v nadstropju. Vzdušje je umirjeno in tudi popoldanske aktivnosti v nadstropju so zelo prilagojene, saj uporabniki v popoldanskih urah veliko počivajo in potrebujejo svoj mir. Velik poudarek je na ohranjanju sposobnosti, ki jih posameznik še zmore – ne glede na starost, zato sodelujejo pri kuhanju ali pečenju priboljškov (tehtanje sestavin, ubijanje jajc, lupljenje sadja, mešanje sestavin, itd.) in tudi pri serviranju čaja ter pripravi mize pred obrokom. V ospredju je individualen pristop. Tudi v 2. nadstropju je življenje zaradi zdravstvenega stanja (veliko gibalno oviranih) in starosti uporabnikov bolj prilagojeno. V nadstropju živi 15 uporabnikov, ki skupaj z gospodinjcem redno zahajajo na krajše sprehode, obiskujejo trgovine in občasno cerkev. V delo v nadstropju se redno (nekajkrat tedensko) vključuje družbeno koristni delavec, ki pomaga pri izvedbi sprehodov in izletov po Ljubljani ter okolici, prav tako pa se z uporabniki druži ob kavici in družabnih igrah. 3. nadstropje je najštevilčnejše nadstropje v zavodu. Sedemnajst uporabnikov in uporabnic ob pomoči gospodinje in ostalega zdravstveno negovalnega kadra dela na ohranjanju samostojnosti pri skrbi zase in z velikim poudarkom na učenju ustne higiene. Uporabniki so aktivno vključeni v vsa gospodinjska oz. hišna opravila (skrb za urejeno posteljo, skrb za čajno kuhinjo, skupne kuharske aktivnosti, itd.). Skrbnost in vztrajnost gospodinje in ostale ekipe so pokazale vidne napredke pri posameznih uporabnikih. Skupina dnevno opravlja krajše ali daljše sprehode v okolici zavoda obenem pa pridno skrbi tudi za eno izmed gredic v terapevtskem vrtu zavoda. Tudi v 4. nadstropju smo v tem letu dali poudarek na samostojnosti pri osebni higieni. V organizaciji gospodinjca in ob pomoči zdravstveno negovalnih delavcev so se izvedle redne športne aktivnosti (balinanje in košarka na dvorišču), sprehodi in krajši izleti, občasni obiski centra Ljubljane, redno obiskovanje knjižnice in tradicionalne večerne čajanke, kjer se še pred spanjem vsi zberejo in družijo ob gledanju televizije in klepetu. Nekaj uporabnikov zavoda je ob pomoči gospodinjca obnovilo znanje kolesarjenja, prav tako pa so preteklo leto uporabniki 4. nadstropja z največjim veseljem sodelovali v skrbi za eno izmed gredic na terapevtskem vrtu in občasno hodili pomagat delat tudi na vrt v stanovanjsko skupino Brajnikova. V letu 2014 nam je uspelo, da smo v prednovoletnem času, na pobudo svojcev, organizirali novoletna druženja s svojci v vseh nadstropjih doma v Šiški. V domu živi gospodinjski model življenja. Vsa nadstropja zavoda Šiška, bivalna enota in tudi vse stanovanjske skupine imajo svojo stalno gospodinjo oz. gospodinjca. V zavodu Šiška in tudi v BE Zelena jama gospodinjci skupaj z zdravstveno negovalnim kadrom delajo v timu in poskrbijo za celostno obravnavo uporabnika ter za njegovo dobro počutje. V zavodu bivajo tisti uporabniki, ki potrebujejo največ pomoči potrebujejo pomoč pri reševanju vsakodnevnih stisk, težav, pri urejanju odnosov s svojci, pri organiziranju prosto časovnih dejavnosti in tudi pri negi. Izkazalo se je, da je stalen človek – isti gospodinjec v vsakem nadstropju ali enoti, na katerega se uporabniki lahko zanesejo, se mu zaupajo in z njim preživijo lepe ter tudi bolj težke trenutke; resnično doprinesel h večji kvaliteti življenja uporabnikov. V domu v Šiški je bilo tekom leta izvedenih nekaj premestitev – menjav sob znotraj Šiške ali menjav med enotami, zaradi spremenjenih potreb uporabnikov. V domu v Šiški so gospodinjski oddelki razdeljeni na štiri enote – štiri nadstropja. V vsakem nadstropju so prisotni gospodinjec in delavci zdravstveno negovalne službe. Ker smo zavod z dolgo tradicijo, so tudi naši uporabniki iz leta v leto starejši in se njihove potrebe spreminjajo. Ne le 1. nadstropje, tudi 2. in včasih celo 3. nadstropje potrebuje vse več pomoči pri negi in skrbi zase, zato je v vseh nadstropjih poleg gospodinjca prisotnih več delavcev zdravstvene nege. Trenutno so najbolj samostojni uporabniki v Šiški le še v 4. nadstropju. Gospodinjci imajo 6 dnevni delavnik, kar pomeni, da so med tednom prisotni po 7 ur na dan in med vikendi opravljajo celodnevna dežurstva. Poleg gospodinjcev in zdravstveno – negovalnega kadra so med vikendi od 9.00 do 17.00 ure dežurne tudi strokovne delavke. 24 POROČILO O DELU VDC TONČKE HOČEVAR ZA LETO 2014 Med tednom sta v domu dnevno prisotni dve strokovni delavki - stalna popoldanska strokovna delavka ter eden izmed drugih strokovnih delavcev in sodelavcev (psiholog, socialni delavec, delovni terapevt, fizioterapevt). Pestrost različnih poklicev oz. multidisciplinaren pristop pri uporabnikih nam omogoča, da uporabniki med tednom in tudi med vikendom počnejo različne stvari. S stalno popoldansko strokovno delavko se je dvignila kvaliteta bivanja uporabnikov v instituciji. Uporabniki imajo dnevno ob sebi isto osebo, s katero so lahko vzpostavili zaupen odnos, ob njih je oseba, ki pozna vse posebnosti in majhne dogovore, ki posameznikom ob življenju v instituciji zelo veliko pomenijo. V letu 2014 smo kadrovali novo stalno strokovno delavko, ki dnevno koordinira življenje v domu, prav tako pa v sodelovanju z vodjo IV tudi za organizacijo nadomeščanj gospodinjcev. Dnevno vodi raport socialne oskrbe, ki je ob 13.00 uri. Vse popoldanske strokovne delavke dnevno poskrbijo za prostočasne aktivnosti, individualno delo in vodenje uporabnikov. Med uporabniki sproti rešujejo konfliktne situacije in uporabnikom pomagajo urejati odnose s svojci in zakonitimi zastopniki. Z vsakim uporabnikom in njegovimi svojci se letno evalvirajo individualni programi in postavljajo novi cilji, katerim poskušamo slediti. V domu smo v letu 2014 s pomočjo popoldanskih strokovnih delavk in vseh drugih delavcev zavoda za uporabnike organizirali in izpeljali različne aktivnosti: kuharske dejavnosti v različnih nadstropjih, ustvarjalne dejavnosti po nadstropjih, angleščino, pevski krožek, branje knjig, obiskovanje knjižnice, družabne igre, druženje ob čajankah, kino, oglede kulturnih in zabavnih prireditev v Ljubljani in okolici, izvedli smo že tradicionalni pustni in novoletni ples ter lansko leto prvič tudi čarovniški ples. Enkrat mesečno smo v domu praznovali rojstne dneve s stanovalci in ob tem imeli redni mesečni sestanek, na katerem so bili uporabniki seznanjeni z vsemi spremembami in novostmi v zavodu. Obeležili smo vse večje praznike, imeli projekt pisanja in prejemanja Valentinove pošte, mesečno smo izvedli pogovorne skupine in mnogo krajših ter daljših izletov. V domu smo imeli dva piknika – poletni ter jesenski, na katerem je potekalo tudi druženje s prostovoljci. Uporabniki doma že vrsto let obiskujejo gledališčne predstave. Z oktobrom 2014 smo se odločili, da abonma v KUDU Pirniče zamenjamo za abonma v Šentjakobskem gledališču v Ljubljani. Sprememba je uporabnike zelo razveselila. Prav tako smo oživeli planinski krožek in tako 1x mesečno ena izmed gospodinj med vikendom odrine z manjšo skupino pohodnih uporabnikov v hribe. V veliko pomoč so nam bili prostovoljci, ki so s svojo dobro voljo in pozitivno energijo v institucijo vedno znova vnašali svežino in pripomogli h večji pestrosti življenja uporabnikov. V bivalni enoti živijo bolj samostojni uporabniki, ki zmorejo nekatere stvari postoriti samostojno, vendar vseeno potrebujejo stalen nadzor in vodenje, zato je kader prisoten 16 ur dnevno. V Bivalni enoti Zelena jama živi 15 uporabnikov. Med letom je bila izvedena premestitev enega uporabnika v enoto Šiška, v Zeleno jamo pa je bil premeščen uporabnik iz enote Brajnikova. Z mesecem januarjem se je v enoti zaposlila nova gospodinja. S prisotnostjo gospodinje smo izboljšali kvaliteto oskrbe in podporo uporabnikom. Stalno ekipo zaposlenih poleg nje sestavljamo strokovni delavec in štiri sodelavke zdravstveno negovalne službe. Občasno se v delovni proces vključujejo sodelavke iz enote Šiška. Ob sredah, vsaj dvakrat mesečno, prihaja v enoto prostovoljka Jerneja, ki se druži z vsemi uporabniki in z njimi čim kvalitetnejše preživlja prosti čas. Skupaj hodijo na sprehode, se pogovarjajo ter izvajajo ustvarjalne in družabne aktivnosti. Uporabniki se teh obiskov zelo veselijo. Od meseca decembra nas obiskuje tudi prostovoljka Petra, ki se na podoben način vključuje v življenje uporabnikov. Prostovoljko ima za individualno spremstvo en uporabnik, ti stiki potekajo občasno izven enote. V enoti se soočamo s povečanjem števila uporabnikov, ki so prisotni čez vikend. Njihovi skrbniki se starajo, imajo več osebnih težav, zato peša tudi njihova sposobnost za skrb uporabnika oz. svojca. Zaposlene smo namenjale več individualne pozornosti tistim, ki so se soočali s spremenjenimi družinskimi razmerami in so imeli zaradi tega več stisk. 25 POROČILO O DELU VDC TONČKE HOČEVAR ZA LETO 2014 Pri štirih uporabnikih smo s sodelovanjem z delovno terapijo izvedli oceno tveganja samostojnih izhodov. V enoti so bile tekom leta izvedene naslednje aktivnosti: ponedeljkovi skupinski sestanki uporabnikov in zaposlenih individualno spremljanje ter pogovori z uporabniki in zaposlenimi sprehodi in tedenski obiski telovadnice krajši izhodi in izleti delavnice ročnih del ter ustvarjalne delavnice izdelovanje pustnih kostumov in udeležba na pustovanju v Šiški izdelava okraskov in dekoracija bivalnih prostorov za valentinovo in tematsko ob menjavi letnih časov celodnevni izlet v Osilnico izlet v Izolo z uporabniki, ki so poletne počitnice preživljali v enoti nakupi oblačil, obutve in osebnih potrebščin za uporabnike izdelovanje novoletnih voščilnic in praznična dekoracija prostorov praznična peka piškotov za prednovoletno srečanje s svojci udeležba na novoletnem plesu v Šiški vožnja z ladjico po Ljubljanici in obisk kavarne ogled praznične Ljubljane in pogostitev na eni od stojnic. V stanovanjskih skupinah živijo uporabniki, ki so samostojni in potrebujejo le oporo gospodinje ali drugega delavca v popoldanskem času. Vikende in praznike preživijo povsem samostojno po vnaprej dogovorjenem urniku, ki jim predstavlja varnost. Kadar potrebujejo dodaten pogovor ali nasvet, se obrnejo po pomoč na dežurnega delavca v zavod Šiška. V stanovanjskih skupinah se je uporabnike krepilo v tem, da so čim bolj samostojni v vsakdanjih opravilih (nakupovanje, priprava obrokov, odhajanje na delo, skrb za dogovorjeno) in da v svojem življenju v skladu s sposobnostmi za posamezne stvari in odločitve prevzamejo odgovornost. Vedno znova nas je pri delu spremljal koncept normalizacije. Teden v vseh treh stanovanjskih skupinah se vedno začne s ponedeljkovim sestankom strokovne delavke in gospodinje skupaj z uporabniki, kjer se načrtuje prihajajoči teden in se pri načrtovanju dejavnosti poskuša upoštevati tudi vse individualne želje posameznikov. Ponedeljek je tudi dan, ko se v stanovanjski skupini sestavlja jedilnik zajtrka in večerje, ki si jih uporabniki samostojno pripravljajo. V stanovanjski skupini Brajnikova se je konec leta 2014 (natančneje v mesecu novembru) spremenila zasedba stanovalcev. V hišo smo nastanili uporabnico iz Vrhovcev in sprejeli novega uporabnika iz čakalne liste. Prenovljena skupina šestih stanovalcev (2 para in 2 dekleti) je bila odlična priložnost za spremembe in nove dogovore. Veliko pozornosti se je preteklo leto posvečalo zdravi prehrani, učenju kuhanja večerij in pripravi kosil, ki so se pričela med vikendi redno kuhati v mesecu decembru. To pomeni, da uporabniki med vikendi niso več prihajali v Šiško na kosilo, temveč so si kosilo samostojno pripravili v enoti vsak vikend. Med letom smo ta cilj dosegali le občasno. Skozi vse leto se je s skupino delalo na odnosih in na sprejemanju drug drugega. Večeri v stanovanjski skupini so se zapolnili z igranjem družabnih iger in s skupnim prebiranjem knjige o vedenju in medosebnih odnosih. Med letom je bilo v skupini izpeljanih tudi nekaj tematskih srečanj, kjer so uporabniki igrali vloge in na svoji koži izkusili, kakšno vedenje je sprejemljivo in kakšno ne. V stanovanjski skupini nam je uspelo obnoviti in povečati zelenjavni vrt, za katerega so uporabniki ob pomoči gospodinje lepo skrbeli. V večja dela na vrtu in okolici hiše se je občasno vključila tudi skupina uporabnikov iz doma v Šiški. V skupini smo vse leto skrbeli tudi za redno razgibavanje z vajami ali krajšimi in daljšimi sprehodi. V stanovanjski skupini Vodnikov dvor živijo štirje uporabniki, ki so manj samostojni in potrebujejo več usmerjanja. V preteklem letu je bila izvedena ena premestitev. Stanovalec iz Dvora se je zaradi velikih psihičnih težav preselil v dom Šiška, na njegovo mesto pa se je preselil uporabnik iz Brajnikove. 26 POROČILO O DELU VDC TONČKE HOČEVAR ZA LETO 2014 Vse leto je bil poudarek na gospodinjskih in hišnih opravilih – učenje kuhanja in pripravljanja različnih večerij ter čim večja samostojnost bivanja med vikendi (pranje, likanje, itd.). Ob popoldnevih so bili fantje aktivni, saj so šli velikokrat na sprehod, v kino, redno so obiskovali tudi knjižnico, vključeni so bili v pogovorno skupino pri psihologinji in dva izmed članov sta redno obiskovala tudi krožek namiznega tenisa. V stanovanjski skupini Vrhovci je živelo do meseca novembra šest deklet. Konec leta pa so se stanovalci v skupini malo zamenjali. Iz Šiške sta se priselila dva uporabnika (par) in en fant iz Brajnikove, tako da je skupina postala mešana. Ena uporabnica se je preselila v Šiško zaradi poslabšanja zdravstvenega stanja, ena si je zaželela spremembe in se je preselila v stanovanjsko skupino Koseze in ena se je preselila v stanovanje na Fužinah. Prvo polovico leta smo veliko delali na sprejemanju drugačnosti in na medsebojnih odnosih. Uporabnice so napredovale v samostojnosti pri vseh hišnih in gospodinjskih opravilih. Skupaj z gospodinjo so pričele obdelovati vrt. V letu 2014 so bile obnovljene vse sobe in dnevni prostor. Velik poudarek je skupina dala tudi rekreaciji in samostojnemu športnemu udejstvovanju, saj nekatere uporabnice med njimi samostojno kolesarijo in rolajo po Ljubljani. Pričeli smo s postopnim uvajanjem samostojnega kuhanja kosila med vikendi, ki pa je v polnosti zaživelo v mesecu decembru. Skupina v novi sestavi izkazuje veliko stopnjo samostojnosti. Meseca junija smo se uporabniki in zaposleni v stanovanjskih skupinah skupaj odpravili na sedaj že tradicionalni izlet. Preteklo leto smo raziskovali Gorenjsko, saj smo se z vlakom odpeljali v Radovljico. Stanovanje Fužine je ponovno zaživelo konec leta 2014, natančneje v začetku decembra, ko se je tja preselila ena uporabnica, ki tam živi popolnoma neodvisno in samostojno. Tedensko ima sestanke s strokovno delavko in dnevno oz. po razporedu prihaja na delo v integrirano zaposlitev v kuhinjo Sodexo. Še zmeraj se druži in pogosto obiskuje prijateljice na Vrhovcih, prav tako si krepi zunanjo socialno mrežo. Institut druge družine pomeni podaljšano rejništvo ob zagotavljanju strokovne pomoči s strani zavoda. Trenutno sta v storitev vključena dva uporabnika. V delo z obema družinama vključujemo tudi pristojna Centra za socialno delo. En uporabnik je vključen v storitev dnevnega varstva v našem zavodu in prihaja 2x tedensko v delavnico. Druga uporabnica je vključena v dnevno varstvo izven našega zavoda. Tabela: stanovalci po spolu in letih starosti Starostni razred 18 - 25 26 - 35 36 – 45 46 – 55 Nad 56 Moški 0 5 12 19 15 Graf: Stanovalci po spolu in letih starosti Ženske 1 5 9 15 13 Stanovalci po spolu in starosti 20 18 Povprečna starost v institucionalnem varstvu je 48,75 let. 16 14 12 10 Tabela: Najmlajši in najstarejši uporabnik po spolu v institucionalnem varstvu 8 6 4 Najmlajša ženska Najstarejša ženska Najmlajši moški Najstarejši moški 23 72 27 73 2 0 18 - 25 26 - 35 36 - 45 Moški 27 46 - 55 Ženske nad 56 POROČILO O DELU VDC TONČKE HOČEVAR ZA LETO 2014 Graf: Najmlajši in najstarejši uporabnik po spolu v institucionalnem varstvu NAJMLAJŠI IN NAJSTAREJŠI UPORABNIK PO SPOLU V INSTITUCIONALNEM VARSTVU 80 70 60 50 40 30 20 10 0 73 72 48,75 27 23 Starost Najmlajša ženska 4.1 Najstarejša ženska Najmlajši moški Najstarejši moški Aritmetična sredina Obravnava v zavodu Na dan 31.12.2014 je bilo v zavodski obravnavi 60 uporabnikov. Uporabniki se zaradi staranja svojcev in seveda lastnega staranja ter slabšega zdravstvenega stanja redko odpravijo domov za več dni. V domu prevladuje praksa, da uporabniki obiščejo svojce le za nekaj ur en dan med vikendom. Le nekaj uporabnikov (cca. 14) zahaja domov praviloma na 14 dni za ves vikend. Tudi uporabniki BE Zelena jama zahajajo domov vse redkeje zaradi istega razloga kot v domu v Šiški. Uporabniki stanovanjskih skupin pa so prisotni skozi vse leto. Le nekaj izmed njih (6) jih občasno zahaja domov za cel vikend; ostali opravljajo pri svojcih ali kakšnih drugih znancih le občasne obiske. 4.2 4.2.1 Osnovna oskrba Bivanje Na dan 31.12.2014 je bilo v institucionalno varstvo vključenih 94 uporabnikov. Kapacitete v zavodu so bile ves čas polno zasedene, zato smo začasno sprejete uporabnike nameščali na začasna ležišča. Začasno sprejetih uporabnikov je bilo v letu 2014 šest, od tega je eden uporabnik potreboval nastanitev dvakrat zaradi hospitalizacije zakonite zastopnice. Uporabnike smo običajno nameščali na dodatno ležišče v 4. nadstropju, kjer smo delavnico spremenili v sobo. Sprejemali smo uporabnike dnevnega varstva, razlogi za sprejem pa so bili bolezni svojcev, oddih ali razbremenitev svojcev. 4.2.2 Organizirana prehrana V zavodu imamo imenovano Komisijo za sestavljanje jedilnikov, v katero je vključen predstavnik uporabnikov, predstavnik svojcev, vodja kuhinje, vodja ZN, vodja DV, vodja CV in dva delavca zdravstveno negovalnega kadra in se sestaja vsak mesec. Namen komisije je pregled jedilnikov in vnašanje pestrosti pri prehrani – mesni in brezmesni meni. Resnično se trudimo, da bi uporabniki imeli možnost izbire druge hrane pri prehrani, ki je ne marajo. Vodja službe zdravstvene nege redno skrbi za izvajanje nalog in spremljanje sistema HACCP. Za nabavo živil, pripravo in transport je v zvezi s HACCP sistemom odgovorno podjetje Sodexo d.o.o., glede samega razdeljevanja hrane pa zaposleni v VDC Tončke Hočevar. V jedilnici enote Šiška sodelujejo pri strežbi hrane tudi uporabniki, vendar pri tem potrebujejo veliko podpore in stalno vodenje zaposlenih. Gospodinjci skrbijo za kontinuiteto razdeljevanja obrokov tako med 28 POROČILO O DELU VDC TONČKE HOČEVAR ZA LETO 2014 tednom kot tudi med vikendi. V letu 2014 je bilo organizirano letno interno strokovno izobraževanje s strani podjetja Sodexo d.o.o za zaposlene, ki sodelujejo pri razdeljevanju hrane v jedilnici, kot tudi za uporabnike, ki so vključeni v strežbo. Kuhinja pripravlja glede na zdravstveno stanje uporabnikov v našem zavodu več različnih diet. Te so: žolčna, želodčna, hipolipidna, sladkorna, lahka, celiakija in različne kombinacije dveh diet. Prav tako imamo nekaj starostnikov, ki potrebujejo pasirano hrano ter hrano za sondo. 4.2.3 4.2.3.1 Podporne dejavnosti Vzdrževanje V zadnjem letu smo zaradi upokojitve od meseca septembra brez enega voznika. Novega sodelavca žal nimamo, saj s strani MDDSZ ni prišlo do odobritve kadrovanja zaradi ZUJF-a. Dana situacija je obremenjenost vzdrževalcev/voznikov s prevozi še povečala; prav tako se morajo v prevoze vključiti tudi delovni inštruktorji. Časa za vzdrževalna dela enot DV in CV je vse manj, vendar se vseeno trudimo, da je vse opravljeno, četudi včasih z zamikom. Vodja vzdrževalcev je skrbel za izvrševanje finančnega plana zavoda (nakupi, predračuni, dogovarjanja z izvajalci) in izvajanje vseh pogodb, ki se tičejo vzdrževanja. Tesno je sodeloval s predstavnikom varstva pri delu ter skupaj s sodelavci skrbel za redno izvajanje toplotnih šokov in vzdrževanje vodovodne napeljave. 4.2.3.2 Pranje V enoti pralnice je preko integrirane zaposlitve v redno delo vključena ena uporabnica. Dnevno se po nekaj ur vključujejo v lažja dela v pralnici (zlaganje brisač, krp in nogavic) tudi drugi uporabniki. Delavki pralnice delata po dežurni listi. Zaradi slabše električne napeljave sta spremenili delovni čas, da niso vsi stroji istočasno priklopljeni in v uporabi – zato ena pričenja z delom ob 5.00 uri zjutraj, druga pa ob 8.00 uri. Pralnica je odprta tudi ob sobotah dopoldan. V zadnjem letu je bilo delo pralnice s strani svojcev in zakonitih zastopnikov pohvaljeno. Prostori pralnice so potrebni prenove. Žal nam sanacija pralnice v letu 2014 ni uspela, saj smo morali najprej investirati v dograditev drugih virov energije. 4.2.3.3 Čiščenje Služba čiščenja se v zavodu Šiška izvaja vse dni v letu. Delavke delajo po dežurni listi, dopoldan, popoldan in med vikendi. Ob tej organizaciji dela se je storitev zavoda močno izboljšala. Prostori so izredno čisti, kar povedo tudi vsi zunanji obiskovalci in inšpektorski nadzori za druga področja. Tri delovne enote, Vič, Bežigrad in Moste, čisti pogodbenik. Zaposlenih imamo sedem delavk. V storitev čiščenja se redno vključuje osem uporabnikov, ki dnevno pomagajo pometati, sesati in pomivati skupne prostore dopoldan in popoldan. Snažilke skozi vse leto enkrat mesečno obiščejo tudi stanovanjske skupine, kjer počistijo skupne prostore. V letu 2014 je tehnolog za čistilke opravil interno izobraževanje na temo uporaba čistil Ivec. 4.2.4 Socialna oskrba Socialna oskrba uporabnikov institucionalnega varstva zajema varstvo, posebne oblike varstva, zdravstveno varstvo ter vodenje. Storitve izvajajo skupinski habilitatorji, delavci zdravstvene nege in oskrbe, gospodinjci, delovni terapevt, fizioterapevt, psiholog in socialni delavec. Varstvo pomeni pomoč pri reševanju osebnih in socialnih stisk, vzdrževanju osebne higiene, vstajanju, oblačenju, premikanju, komunikaciji, orientaciji ter organiziranju prevozov, ki niso zdravstveno pogojeni. V domu izvajamo multidisciplinaren pristop, kar pomeni, da so v popoldanskem času v delo z uporabniki vključeni strokovni delavci različnih poklicev: socialni delavec, psiholog, delovni terapevt in tudi 29 POROČILO O DELU VDC TONČKE HOČEVAR ZA LETO 2014 fizioterapevt. Pri vzdrževanju osebne higiene, oblačenju in skrbi zase ter osebnega prostora se poleg zaposlenih v zdravstveni negi vključuje tudi gospodinjec, delovni terapevt in fizioterapevt. Posebne oblike varstva nudijo možnost za ohranjanje in razvoj samostojnosti, razvoj socialnih odnosov, zaposlitev, korekcijo in terapijo motenj, aktivno preživljanje prostega časa in zdravstveno varstvo. Glavna usmeritev je podpora posamezniku za čim bolj polno in samostojno življenje. Delamo po načelu normalizacije. Stalni gospodinjec nam pomaga, da tudi uporabniki v zavodu v Šiški, kjer je manj možnosti za gospodinjska dela, ostajajo čim bolj aktivni v skladu s svojimi sposobnostmi in vestno sodelujejo v vseh gospodinjskih opravilih (preoblačenje postelj, priprava kave, pospravljanje sob). V vsakem nadstropju uporabniki skupaj z ekipo sami načrtujejo, kaj bodo počeli v popoldanskem času. Tudi uporabniki doma Šiška so postali samostojnejši in se po dogovoru s svojci sami sprehajajo v lokalnem okolju, kar je bistveno spremenilo njihovo kvaliteto življenja in povečalo občutek lastne vrednosti. Dobra predpriprava - analiza tveganja, odkrit pogovor, ozaveščanje uporabnikov in njihovih svojcev so ključ do zadovoljnega uporabnika in do uspeha. Strokovno delo v stanovanjskih skupinah in v bivalni enoti se nekoliko razlikuje od načina dela v zavodski oskrbi. Uporabnikom se dopušča več samostojnosti, vendar se od njih pričakuje tudi večja stopnja odgovornosti. Poudarek dela je na utrjevanju naučenega in osvajanju novih opravil kot je uporaba kuhinjskih aparatov, samostojna priprava obrokov – učenje kuhanja novih jedi, skrb za gospodinjstvo, racionalno razpolaganje z denarjem, samostojno načrtovanje prostega časa in samostojno reševanje konfliktnih situacij. Uporabnike se spodbuja k temu, da imajo pravico do razpolaganja s svojim prostim časom, prav tako pa imajo tudi pravico ter dolžnost do dobrega počutja znotraj stanovanjske skupine, kjer vsak izmed njih k temu nekaj pripomore. V letu 2014 so se v druženje z uporabniki veliko vključevali prostovoljci in osebe, ki jih je napotil Center za socialno delo za opravljanje dela v družbeno korist. V veliko pomoč pri delu v domu so tudi pripravniki (pripravnica soc. dela, pripravnica delovne terapije, pripravniki zdravstvene nege). Vodenje vsebuje oblikovanje, izvajanje in spremljanje individualnih programov, kontaktiranje in sodelovanje s posameznikom ter svojci, sodelovanje z drugimi institucijami in strokovnimi delavci ter organizacijo prostega časa uporabnikov. Strokovni delavci doma smo kot vsako leto opravljali evalvacije individualnih programov, v katere smo vključili tudi svojce in skrbnike. Popoldanska strokovna delavka po potrebi svojce sproti obvešča o vseh posebnostih pri uporabniku. Prav tako pa stalno prisoten delavec v nadstropju, gospodinjec ali kader zdravstvene nege, pripomore k temu, da se sorodniki ob obisku lahko sproti dogovorijo veliko stvari ter pridobijo kakšno pomembno informacijo. 4.2.5 Aktivnosti celodnevnega varstva - Posvet Iz prve roke – Dobrna, 1. oktober 2014 Na posvetu so sodelovale tri uporabnice institucionalnega varstva in pod mentorstvom stalne popoldanske strokovne delavke predstavile svoje življenjske zgodbe. Predstavitev so kasneje opravile tudi za vse zaposlene v zavodu. - Sodelovanje s Fakulteto za socialno delo – deinstitucionalizacija Spomladi nas je obiskal dr. Flaker in nekaj študentk. Skupaj smo pregledali delovanje našega zavoda in se dotaknili deinstitucionalizacije in njenega pomena. Z delom naše institucije je bil zadovoljen. - Potreba po zaposlitvi varnostnika/receptorja Žal nam realizacija zaposlitve varnostnika/receptorja ni uspela, saj bo potrebno uskladiti sistemizacijo, zato smo se odločili, da v prehodnem obdobju delovno mesto opravlja administrator IV. 30 POROČILO O DELU VDC TONČKE HOČEVAR ZA LETO 2014 - Prenova ambulante V letu 2014 nam je uspelo zaključiti prenovo 1. nadstropja. Dokončali smo ambulanto in uredili hodnik – čakalnico. - Rekreacija v telovadnici pod okriljem športnega društva V Zeleni jami imamo na podlagi dogovora s športnim društvom JK Sokol omogočeno rekreacijo uporabnikov. V rekreacijo se redno vključujejo uporabniki BE Zelena jama v spremstvu gospodinje ali drugega delavca zdravstvene nege. - Frizerstvo Lassana V letu 2014 smo vzpostavili sodelovanje s frizerstvom Lassana. Dva do trikrat mesečno (odvisno od potreb in želja uporabnikov) nas v zavodu obišče frizer ali pediker in uporabnike uredi. V 1. nadstropju smo uredili kotiček, ki je namenjen frizerskemu salonu in pedikuri. - Vera in luč V domu skozi vse leto sodelujemo s skupnostjo Vera in luč (Bežigrad, Šiška, Štepanjsko naselje in Moste). Uporabniki odhajajo na srečanja enkrat mesečno. - Društvo Sožitje Ljubljana Z Društvom Sožitje Ljubljana smo tudi v letu 2014 redno sodelovali. Uporabniki se vključujejo v aktivnosti društva; prav tako v vedno večjem številu letujejo z njimi, saj je letovanje cenovno ugodno. Skupaj z uporabniki smo se udeležili tudi dveh večjih prireditev. Bili smo na pomladanskem pikniku in v mesecu decembru smo se udeležili dedka Mraza v Festivalni dvorani. - Redni mesečni sestanki gospodinjcev z vodjo doma Sestanki so namenjeni načrtovanju aktivnosti v domu, pogovoru o posebnostih uporabnikov, usklajevanju koordinacije jedilnice in drugim sprotnim rečem. 5 SLUŽBA ZDRAVSTVENE NEGE IN ZDRAVSTVENE OSKRBE V VDC Tončke Hočevar je organizirana 24 urna kontinuirana zdravstvena nega uporabnikov institucionalnega varstva, ki bivajo v zavodu Šiška in bivalni enoti Zelena jama. Za uporabnike stanovanjske enote Vodnikov dvor, stanovanjski skupini Koseze in Vrhovci se zdravstvene storitve izvajajo v enoti Šiška. Prav tako je organizirana zdravstvena obravnava v dopoldanskem času za uporabnike dnevnega varstva v enoti Šiška. 5.1 Psihiatrična obravnava Zdravnik psihiater je prihajal v VDC Tončke Hočevar 1x tedensko za dve uri. V letu 2014 so bili potrebni telefonski dogovori o določenih ukrepih in dodatni psihiatrični terapiji. Zdravnik psihiater je vključen tudi v timsko delo pri sprejemanju novih uporabnikov (podanih je bilo 15 mnenj za sprejem v dnevno varstvo, 2 mnenji za sprejem v celodnevno varstvo in 9 psihiatričnih izvidov za druge osebne zdravnike, sodišče ali CSD). Specialist psihiatrije obravnava 82 uporabnikov, od tega 9,8% (8 uporabnikov) iz dnevnega varstva in 90,2% (74 uporabnikov) iz celodnevnega varstva. 19,66% uporabnikov je obravnavanih brez predpisane psihiatrične terapije in 80,34% s predpisano psihiatrično terapijo. Če primerjamo vse uporabnike celodnevnega varstva, ima 68,62% uporabnikov predpisano psihiatrično terapijo zaradi različnih pridruženih psihiatričnih diagnoz. Psihiatrično delo je temeljilo na: kontroli psihičnega stanja stanovalcev, obravnavanju (svetovanje in medikamentozna terapija) vseh sprememb psihičnega stanja stanovalcev zavoda in odločanje o obliki zdravljenja, predpisovanju in racionalizaciji medikamentozne terapije, prehod na novejša zdravila z manj stranskimi učinki, podajanju informacij o zdravstvenem stanju uporabnikov njihovim zakonitim zastopnikom, vodenju ustrezne dokumentacije uporabnikov, pisanju psihiatričnih mnenj za pristojne centre za socialno delo. 31 POROČILO O DELU VDC TONČKE HOČEVAR ZA LETO 2014 5.2 Splošni zdravnik Kurativni zdravstveni pregledi in zdravstveni pregledi na novo sprejetih uporabnikov so bili v večini opravljeni v ambulanti zavoda, dvakrat tedensko je zdravnik splošne prakse iz ZD Šiška prihajal v zavod in opravljal ambulantno dejavnost. Po potrebi so bili uporabniki vodeni in obravnavani v drugih specialističnih ambulantah. Manjše posege, celostno zdravstveno nego obolelih in izvajanje zdravnikovih navodil, so opravljali zdravstveni delavci za vse uporabnike, tako celodnevnega varstva kot tudi dnevnega varstva. Pri splošnem zdravniku se, na dan 31.12.2014, zdravi 89 uporabnikov. Splošni zdravnik prihaja v VDC Tončke Hočevar 2x tedensko ob torkih od 12.00 do 14.00 ure in v petek od 11.00 do 12.30 ure. V času, ko ga ni v zavodu so možne konzultacije vsak dan v DSO Šiška, kjer je zaposlen vse dni v tednu od ponedeljka do petka v dopoldanskem času. V popoldanskem času se za informacije glede medicinskih odločitev obračamo na urgentno službo - Služba za nujno medicinsko pomoč - SNMP ali pa uporabnike spremljamo v ZD Šiška v dežurno ambulanto splošne medicine. 5.3 Zobozdravstvene storitve Zobozdravstvene storitve so se opravljale v ZD Šiška in pri izbranih zobozdravnikih. 95,7% uporabnikov celodnevnega varstva ima izbranega zobozdravnika, preostalih 4,3% uporabnikov pa zobozdravnika nima izbranega, ker tega ne potrebuje več, saj imajo totalno zobno protezo. Za 87,8% uporabnikov celodnevnega varstva vse v zvezi z zobozdravstvenimi storitvami opravimo zaposleni v VDC, le za 12,2% uporabnikov urejajo skrbniki. 5.4 Zdravstvene storitve opravljene v zavodu Vsi uporabniki so razvrščeni po zahtevnosti ZN v II. kategorijo ZN (kar pomeni, da so praviloma delno odvisni pri izvajanju življenjskih aktivnosti), čeprav bi najmanj 2 uporabnika potrebovala najzahtevnejšo ZN IV., zaradi hudih motenj vodenja in osebnosti ali potrebe po ZN pri najhujših oblikah somatskih obolenj. Potrebujejo neprekinjen nadzor somatskega in ali psihičnega zdravstvenega stanja. V celodnevnem varstvu imajo uporabniki skupno 109 različnih medicinskih diagnoz, od tega je najpogostejša diagnoza urinska inkontinenca (42 uporabnikov – 44,68%), nato epilepsija (22 uporabnikov – 23,41%), sledi hipertenzija (10 uporabnikov – 10,64%), pri 9 uporabnikih celodnevnega varstva je postavljena tudi diagnoza huda duševna manjrazvitost (9,58%). Povprečno ima vsak uporabnik celodnevnega varstva 2,98 kroničnih diagnoz. Po sklopih medicinskih diagnoz pa je stanje sledeče: Kategorije Naslov F00-F99 Duševne in vedenjske motnje Število up. 58 61,70 % R00-R99 Simptomi, znaki in nenormalni klinični in laboratorijski izvidi, ki niso uvrščeni drugje 44 46,81 % G00-G99 Bolezni živčevja 39 41,49 % K00-K93 Bolezni prebavil 29 30,85 % E00-E90 Endokrine, prehranske in presnovne bolezni 19 20,21 % M00-M99 Bolezni mišično-skeletnega sistema in vezivnega tkiva 18 19,15 % H00-H59 Bolezni očesa in adneksov 16 17,02 % I00-I99 Bolezni obtočil 11 11,70 % Q00-Q99 Prirojene malformacije, deformacije in kromosomske nenormalnosti 11 11,70 % Z00-Z99 Dejavniki, ki vplivajo na zdravstveno stanje in na stik z zdravstveno službo 9 9,57 % L00-L99 Bolezni kože in podkožja 8 8,51 % N00-N99 Bolezni sečil in spolovil 8 8,51 % C00-D48 Neoplazme 5 5,32 % H60-H95 Bolezni ušesa in mastoida 2 2,13 % A00-B99 Nekatere infekcijske in parazitske bolezni 1 1,06 % D50-D89 Bolezni krvi in krvotvornih organov in nekatere bolezni, pri katerih je udeležen imunski odziv 1 1,06 % J00-J99 Bolezni dihal 1 1,06 % Opomba: podatki v tabeli so na podlagi dokumentov s katerimi razpolagamo v zavodu 32 POROČILO O DELU VDC TONČKE HOČEVAR ZA LETO 2014 V VDC Tončke Hočevar smo v letu 2014 izvajali vse zdravstvene intervencije po navodilih zdravnika splošne medicine in negovalne postopke po navodilih vodje tima ZNO. Graf prikazuje opazen upad spremljanj uporabnikov k specialistom izven zavoda, predvsem zaradi tega, ker vedno več zakonitih zastopnikov vključujemo v spremljanja. Število hospitalizacij v letu 2014: 10 hospitaliziranih uporabnikov in 0 napotitev na zdraviliško zdravljenje. Število umrlih uporabnikov v letu 2014 je 2. Spodnji grafi prikazujejo trend hospitalizacij v zadnjih petih letih. Podaljševanje pričakovane življenjske dobe ima tudi pri nas za posledico večje število starejših oseb, ki potrebujejo celo vrsto zdravstveno negovalnih storitev. Aktivnosti zdravstvene nege bomo zato morali usmerjati v aktivnosti za preprečevanje bolezni, promoviranje zdravja, rehabilitacijo, akutno / kronično nego in paliativno nego. Storitve zdravstvene nege predstavljajo največji posamezni element zagotavljanja nege uporabnikom, obenem pa prispevajo tudi k vzdrževanju zdravja in preprečevanju bolezni. Pomembni vidiki vloge zaposlenih v službi ZNO so podpiranje samooskrbe in pravice uporabnikov, da sodelujejo pri odločitvah, ki se tičejo življenjskega sloga in zdravljenja. Stanovalci potrebujejo in imajo pravico pričakovati individualizirano obravnavo ali načrte zdravstvene nege, ki jih sestavijo sami z medicinsko sestro in jih nato upošteva celoten multidisciplinaren tim. 5.5 Sezonska gripa V mesecu novembru smo v sodelovanju z Zavodom za zdravstveno varstvo Ljubljana izvedli cepljenje proti sezonski gripi. Storitev smo v letu 2014 ponudili tudi uporabnikom dnevnega varstva. Na podlagi 33 POROČILO O DELU VDC TONČKE HOČEVAR ZA LETO 2014 pridobljenih pisnih soglasij zakonitih zastopnikov ali uporabnikov z opravilno sposobnostjo smo izvedli celjenje pri 49 uporabnikih celodnevnega varstva in pri 19 uporabnikih dnevnega varstva. 5.6 Sodelovanje z zakonitimi zastopniki uporabnikov Zakonitim zastopnikom so na voljo informacije o spremembi zdravstvenega stanja vsak dan v času uradnih ur ambulante preko telefona ali osebno. Za spremembo terapije ali razlago diagnoz se lahko zakoniti zastopniki posvetujejo z osebnim zdravnikom ali psihiatrom preko telefona ali osebno v delovnem času ambulant. 5.7 Skrb za zaposlene Tudi v letu 2014 smo spremljali psihoklimo na delovnem mestu in znake izgorelosti pri zaposlenih v zdravstveno negovalni službi. Obe anketi sta bili izvedeni popolnoma anonimno. 5.8 Intervizija Tudi v letu 2014 smo timske težave reševali v obliki intervizijskih srečanj, in sicer so bili mesečni sestanki službe razdeljeni v dva sklopa, prvi sklop je bil namenjen interviziji, drugi pa tekoči problematiki. 34 POROČILO O DELU VDC TONČKE HOČEVAR ZA LETO 2014 6 DELOVNA TERAPIJA Obravnava v delovni terapiji uporabnikom omogoča kakovostnejše in samostojnejše vsakodnevno delovanje, poudarek v obravnavah je na individualnem in celostnem pristopu, ki pozitivno vpliva na funkcioniranje posameznikov in tudi celotne skupine. Poseben pomen v obravnavah imajo prilagoditve, učenje varnih postopkov, preprečevanje poslabšanja obstoječega stanja, preventiva v smislu varovanja pred poškodbami ter predvsem iskanje smiselnih aktivnosti iz vsakodnevnega življenja uporabnikov ter dejavno vključevanje vanje . Tekom obravnav iščejo, kaj uporabnik želi in potrebuje ter identificirajo dejavnike, ki izvedbo aktivnosti podpirajo oz. ovirajo. Delovno terapijo v zavodu izvajajo 3 delovne terapevtke, 1 pripravnica delovne terapije in občasno tudi študenti na kliničnih vajah in klinični praksi. Realizacija plana delovne terapije Potekalo je intenzivno spremljanje uporabnikov, ki so vključeni v aktivnosti/storitve na nivoju celega zavoda. Iskali smo nova področja za vključevanje uporabnikov v aktivnosti/zaposlitve, in sicer na način, da so imeli uporabniki možnost izraziti svoje interese. Glede na sposobnosti in v dogovoru s sodelavci je 19 uporabnikov »krožilo« v različnih programih v enoti Šiška in tudi v drugih enotah dnevnega varstva. Ocenjevanje: COPM test, FIM, KPSS, opazovanje … (ugotavljanje potreb in problemov z vidika uporabnika) izvedeno pri 30 uporabnikih. Intenzivna individualna obravnava uporabnikov, pri katerih prihaja do upada motoričnih in kognitivnih sposobnosti (kronična obravnava)-kognitivni trening. Skrb za medicinsko tehnične pripomočke uporabnikov institucionalnega varstva (invalidski vozički, ortopedski čevlji, hodulje, …), sodelovanje s koncesionarjem »Handmade«. Spremljanje na pregled k fiziatru (testiranja). Redna skrb za vse MTP v zavodu. V sodelovanju s fizioterapevtko so bili podani predlogi za nove hodulje. Ergonomija delovnega mesta in prilagoditve delovnega okolja uporabnikov (aplikacija nedrsečih podloge, fiksacija pripomočkov, prilagoditev višine ... ). V sodelovanju s fizioterapevtko se je ocenilo delovno okolje, podani so predlog potrebnih prilagoditev za vse uporabnike. Zeleni program: nakup in sajenje sezonsko cvetje v Šiški. 1 uporabnik se je usposobil za samostojno skrb balkonskega cvetja. Zagotavljanje varnosti uporabnikov: svetovanje-učenje varnih postopkov in prilagoditve v okolju, predvsem ožjega bivalnega okolja uporabnikov celodnevnega varstva. Realizirane različne prilagoditve za večjo samostojnost pri dnevnih aktivnostih, vključno z nabavo pripomočkov in opreme (prilagojen pribor, nastavki za ključe, povišica za wc). Potekala je tudi edukacija zaposlenih. Spremljanje samostojnosti uporabnikov celodnevnega varstva v 2.,3.,4. v ožjih aktivnostih v sodelovanju z zaposlenimi v zdravstveni negi in gospodinjami. Narejene so ocene samostojnosti (FIM) uporabnikov BE Brajnikov, ki so dostopne vsem zaposlenim, ki uporabnike vodijo pri skrbi zase. Narejene so bile 4 ocene obvladovanja samostojnega prihajanja na delo in domov. Organizacija in izvedba različnih skupinskih aktivnosti z uporabniki 2-3 x mesečno (gospodinjske aktivnosti, kreativne tehnike). Vključevanje 4-ih uporabnic v prostovoljno delo v vrtcu Vodmat, potekalo je redno sodelovanje s strokovnimi delavkami vrtca. Mediacije: na pobudo uporabnikov, ki sami poiščejo mediatorja. Izvedeno je bilo 9 mediacij. Redno sodelovanje s strokovnimi delavci, sodelavci, zaposlenimi v ZNO in fizioterapevtko in ostalimi zaposlenimi pp. Sodelovanje na: raportnih sestankih, mesečnih sestankih službe ZNO in sejah Strokovnega sveta, timskih sestankih. Sodelovanje z Zdravstveno fakulteto, smer delovna terapija, dve delovni terapevtki sta bili mentorici študentom na kliničnih vajah (1 študentka 1. letnika) in klinični praksi 1 (7 študentk 3. letnika) in vaje- skupinska dinamika ( 7 študentov). Ena delovna terapevtska je bila mentorica pripravici delovne terapije in dvema pripravnicama DT, ki sta bili na tedenskem kroženju v našem zavodu. Dislocirane enote DV (Pokopališka in Vič): obravnave 1x mesečno, DT po potrebi na voljo za konzultacije. Delovno terapijo v enoti Bežigrad: DT 4 ure dnevno in 1x tedensko 4 ure v enoti Zelena jama. Izvedba predavanja na roditeljskem sestanku za skrbnike na temo »Samostojnost uporabnikov« ter predavanje za uporabnike na temo »Kako se pogovarjamo med seboj« in sicer na kolegiju uporabnikov in v dveh gospodinjskih enotah. Poudarki: • Večji del storitev delovne terapije se izvaja pri uporabnikih celodnevnega varstva v dopoldanskem, popoldanskem času ter med vikendi. • Zaradi specifičnih stanj pri uporabnikih so obravnave ponavljajoče, v primeru akutnih bolezenskih stanj se izvaja akutna obravnava. • Poteka svetovanje zaposlenim v smislu prilagajanja okolja in pripomočkov. • Poudarek je bil na učenju novih oz. primernejših aktivnosti za izboljšanje izvedbe aktivnosti. • Poudarek na iskanju in razvijanju novih sposobnosti, veščin na področju dela, prostega časa. 35 POROČILO O DELU VDC TONČKE HOČEVAR ZA LETO 2014 • • • Poudarek na individualnem delu, veliko število individualnih pogovorov na željo uporabnikov. Pri uporabnikih varstvenega programa je velik poudarek na skrbi zase, ohranjanju komunikacije in skrbi ter aplikaciji pripomočkov za komunikacijo (slušni aparati, komunikatorji). Kreativne tehnike, gospodinjske aktivnosti, usmerjeni pogovori, kognitivni treningi. Projekt TERAPEVTSKI VRT - aktivnosti v letu 2014 V projekt je bilo vključenih več zaposlenih in uporabnikov, v letu 2014, ki je potekal v dveh fazah. Večji del storitev delovne terapije se izvaja pri uporabnikih celodnevnega varstva v dopoldanskem, popoldanskem času ter med vikendi. Zaradi specifičnih stanj pri uporabnikih so obravnave ponavljajoče, v primeru akutnih bolezenskih stanj se izvaja akutna obravnava. Poteka svetovanje zaposlenim v smislu prilagajanja okolja in pripomočkov. Poudarek je bil na učenju novih oz. primernejših aktivnosti za izboljšanje izvedbe aktivnosti. Poudarek na iskanju in razvijanju novih sposobnosti, veščin na področju dela, prostega časa. Poudarek na individualnem delu, veliko število individualnih pogovorov na željo uporabnikov. Pri uporabnikih varstvenega programa je velik poudarek na skrbi zase, ohranjanju komunikacije in skrbi ter aplikaciji pripomočkov za komunikacijo (slušni aparati, komunikatorji). Kreativne tehnike, gospodinjske aktivnosti, usmerjeni pogovori, kognitivni treningi. Naš terapevtski vrt je bil vsebinsko in slikovno predstavljen v treh številkah revije »Rože in vrt«. 7 FIZIOTERAPIJA Fizioterapevtske storitve so se, kot vsako leto do sedaj, izvajale kot samostojna zdravstvena dejavnost. Na obravnavo so bili vabljeni uporabniki institucionalnega varstva in uporabniki dnevnega varstva. Cilji fizioterapevtskih obravnav so bili: rehabilitacija po travmatoloških stanjih, nudenje pomoči (lajšanje bolečin) uporabnikom z akutnimi/kroničnimi težavami lokomotornega aparata, obravnava fizično onemoglih, invalidov, težje pokretnih (vzdrževanje obstoječih stanj in zaviranje poslabšanj), skrb za varnost uporabnikov in učenje postopkov za zagotavljanje varnosti, ergonomija, promocija zdravja (gibanje uporabnikov). Obravnave so v večini primerov temeljile na individualnem pristopu. Individualne obravnave so bile prilagojene posamezniku, njegovim potrebam in zmožnostim. S tem konceptom dela je bila zagotovljena največja mera zasebnosti uporabnika, pretok podajanja obojestranskih informacij, mnenj in želja, je bil tako kakovostnejši. Intenzivna fizioterapevtska obravnava se je izvajala po travmatoloških stanjih uporabnikov. Izvajala se je kompleksna obravnava v kombinaciji različnih metod oziroma pristopov. Zastavljen cilj (zmanjšanje/odprava bolečine, funkcionalnost – gibljivost, hoja) je bil dosežen. Akutne/kronične težave, vezane na pomoč fizioterapevta, so se reševale sproti. Terapije so se izvajale po navodilih osebnega zdravnika uporabnikov (domski) oziroma je fizioterapevtka zdravniku podala predlog za obravnavo ter po strokovni presoji. V primeru ran zaradi pritiska (RZP) oziroma preležanin se je izvajala svetlobna terapija oziroma t.i. biostimulacija. Rane manjšega obsega so se zaprle, globoke rane in širšega obsega so še v fazi celjenja. V tej fazi se lahko zaenkrat potrdi uspešnost tovrstne terapije. Preko leta se je izvajal tudi program za težje pokretne, fizično onemogle uporabnike oziroma za invalide. Vzdrževale so se namenske aktivnosti za ohranjanje, vzpostavljanje oziroma za izboljšanje telesnih zgradb in funkcij potrebnih za vzdrževanje drže in gibanje. Uporabnike se je vzpodbujalo k varnosti in preprečitvi padcev. Priporočila, učenje postopkov za zagotavljanje varnosti (trening in učenje transferjev), so se vzpodbujale tudi v sodelovanju z delovnimi terapevtkami. Pri posameznih uporabnikih je bilo potrebno izvesti testiranje in oceno medicinsko tehničnih pripomočkov (hodulje, invalidski vozički …) in za te se je osebnemu zdravniku 36 POROČILO O DELU VDC TONČKE HOČEVAR ZA LETO 2014 uporabnikov institucionalnega varstva podal predlog za testiranje. Do februarja 2015 imamo zunanjega izvajalca fizioterapevtskih obravnav, ki nadomešča delavko na porodniškem dopustu. 8 PROSTI ČAS Pevski zbor v kombinaciji z Orffovo Vaje pred nastopi in po dogovoru skupino Multimedija – filmske predstave četrtki po malici in na željo uporabnikov Športni treningi torek od 14.00 – 15.30 in četrtek 14.00 – 15.30 Balinanje in namizni tenis torki od 16.00 – 18.00 Uporaba masažnega stola I v Šiški stalna možnost Uporaba masažnega stola II kroženje med enotami Računalnik v 4. nadstropju na voljo uporabnikom ob spremljanju; računalniki po enotah Knjižnica za uporabnike sreda in četrtek od 11.00 – 13.00 Bralne urice četrtek od 16.00 – 17.00 Bralne urice Enkrat na mesec Druženje z malimi živalmi občasno Rojstni dnevi in sestanek – dom Vsak zadnji četrtek v mesecu Sprehodništvo ena sobota mesečno za skupino domskih uporabnikov od februarja dalje do počitnic, nato od septembra do zime Planinski krožek 1x mesečno od julija naprej (razen v zimskih mesecih) Abonma OTH Pirniče 6 – 7 predstav letno Abonma Šentjakobsko gledališče Predstave od oktobra – ob torkih in sredah 1x mesečno Skrb za grobove 1 x mesečno na Žalah in v Dravljah (up. Stanovanjske skupine Brajnikova in Vrhovci) Knjižnica in bralne urice Enkrat mesečno Obiski Atlantisa in letnih bazenov občasno Obiski različnih kulturnih in zabavnih Skozi vse leto prireditev v Ljubljani in okolici Pevski krožek Vsako sredo Lažji pohodi, izleti, obiskovanje maš Skozi vse leto Pogovorna skupina Prva sreda v mesecu Dobrodelni tek – 10 krogov za 10 Enkratno dejanje nasmehov Pustni in novoletni ples Februar, december Pikniki Bobnarska delavnica Letovanja, zimovanje 2 x letno občasno 4 x letno Krožek angleščine Ustvarjalno kreativne dejavnosti Čarovniški ples 1x mesečno ob četrtkih Skozi vse leto 31.10. enota Šiška enota Šiška in dom telovadnica VDC, dvorišče telovadnica VDC, dvorišče Šiška, disloc. enote, dom ZJ Šiška domski uporabniki enota ZJ enota Šiška za uporabnike doma Za uporabnike doma Za uporabnike doma Za uporabnike doma vse leto BE Zelena jama Uporabniki doma Za uporabnike doma Za uporabnike doma Za uporabnike doma Za uporabnike doma Za uporabnike doma Za uporabnike doma in dnevnega varstva Za uporabnike doma vse leto Pineta, Ankaran, Areh, Medvedje Brdo Za uporabnike doma Za uporabnike doma Za uporabnike doma Poročilo prostočasovnih aktivnosti Zimske aktivnosti izven VDC -ja: alpsko zimovanje na SC Areh – 13.1.-17.1.2014, zimovanje II CŠOD Kavka nad Kobaridom – 31.3.-4.4.2014. Športne priprave in kondicijski treningi 37 POROČILO O DELU VDC TONČKE HOČEVAR ZA LETO 2014 Kondicijski trening v Šiški - 26x, trening alpsko smučanje 2x + tekmovanje v alpskem smučanju SOS (SC Areh nad Mariborom), trening atletike – 11x, trening namizni tenis - 11x. Letne športne aktivnosti v okviru SOS Državni turnir v alpskem smučanju (organizator OŠ Gustava Šiliha) 12. 2. 2014 – 8 tekmovalci in 2 spremljevalca, občni zbor SOS – 26. 3. 2014, regijske igre SOS v Novem mestu (organizator VDC Novo mesto) 23. 5. 2014, Poletne državne igre SOS – Maribor (organizator OŠ Gustava Šeliha MB) – 13. - 15. 6.2014 – 5 tekmovalcev/ 2 spremljevalca, SOS tekmovanje v ekipnih elementih košarke – 6. 12. 2014 (organizator II. OŠ Žalec) – 5 tekmovalcev/ 1 spremljevalec. Priprave in sodelovanje na kulturnih dogodkih (ORFF in Teat'r delavnica) Vaje Orffove skupine Harmonija srca (VDC TH) – 24x, vaje Teat'r delavnice (VDC TH) – 12x, sodelovanje in nastopi kulturnih skupin v letu 2014; Orffova skupina: skupinski nastop Teatr delavnice in Orffove skupine v Centru Sonček z predstavo Maček Muri – 10. 3. 2014, nastop na ORFFOMANIJI 2014 (Slovenske Konjice) – 14.4. 2014, nastop na državni reviji Zaplešimo, zapojmo, zaigrajmo v Murski Soboti – 21.5. 2014, nastop v TV oddaji Dobra ura - 23.5. 2014, nastop v okviru kulturnega programa ob dnevu VDC (Gospodarsko razstavišče) – 29.5. 2014, nastop skupine Boutique na mednarodnem festivalu Zaplešimo, zaigrajmo, zapojmo na Kongresnem trgu – 30.5. 2014, , nastop na Miklavževem bazarju 4.12. 2014. Teat'r delavnica: postavitev predstave Maček Muri. V letu 2014 so se je že obstoječim članom Teat'r delavnice pridružili novi člani. Skupino tvorijo uporabniki VDC Tončke Hočevar in VDC Želva Ljubljana. 9 SVETOVALNA SLUŽBA Svetovalno službo sestavljata socialna delavka in psihologinja. Vsaka je aktivna na svojem področju, ponekod pa se njune aktivnosti prepletajo in dopolnjujejo. V lanskem letu je bila 8 mesecev v delo vključena tudi pripravnica socialna delavka, ki je bila financirana iz sredstev evropskega socialnega sklada. Bila je v veliko pomoč in razbremenitev pri standardnih opravilih socialnega dela (skrbniška poročila, statistična poročila, postopek sprejema). Plan dela in vse običajne naloge so bile večinoma realizirane. V lanskem letu je bila zakonitim zastopnikom uporabnikov poslana anketa za posodobitev osebnih in kontaktnih podatkov, ki so nujni za delo, pa jih je žal bilo vrnjenih približno polovica. Precej obsežno je postalo delo na področju skrbi za finance za uporabnike institucionalnega varstva, saj svetovalna služba na osnovi skrbništva ali pooblastila hrani več kot 30 kartic transakcijskih računov in je dolžna skrbeti in poročati o rabi denarja (potrebni nakupi za uporabnike, plačilo računov, izdaja žepnine v gotovini) na teh računih. To nalogo bi v skladu z individualnim programom lahko prevzele, vsaj delno (načrtovanje porabe, letno poročilo o porabi sredstev) strokovne delavke uporabnikov. Seznam čakajočih za sprejem tako v dnevno kot v institucionalno varstvo je dolg. Ko pa se sprosti mesto nastopi problem izvedbe vključitve kandidatov s seznama. Ob povabilu k vključitvi svojci oklevajo in je potrebno vložiti veliko časa in dela, da pravočasno zapolnimo prosto mesto. Pri učencih želijo starši v šoli izkoristiti pravico do šolanja do 26. leta starosti. Glede vključitve v institucionalno varstvo pa starši čakajo, dokler nujno ne potrebujejo namestitve v institucionalno varstvo, takrat pa mesto praviloma ni na voljo in jim je potrebno pomagati iskati druge rešitve. Področje vključevanja uporabnikov v obe storitvi postaja vedno bolj zahtevno in zahteva vedno več časa. V lanskem letu sta se obe delavki v svetovalni službi (glede na možnosti) enkrat mesečno vključevali tudi v enote dnevnega varstva. Psihologinja od januarja, poleg enote Vič in Šiške, še v enoto Moste (enoto Bežigrad in Zelena jama ima psihologinja, vodja enote Zelena jama), socialna delavka pa je začela z obiskovanjem enot z mesecem majem. Poleg običajnih nalog svetovalne službe (sprejemi, skrbniška poročila, terensko delo, svetovanje in pomoč, timsko delo in reševanje kriznih situacij) se tedensko vključujeta za dve uri v varstveno negovalni oddelek, en dan v tednu popoldan in enkrat mesečno za vikend dežurata v institucionalnem varstvu. Socialna delavka je izvedla zimovanje uporabnikov na Rogli, obe sodelujeta 38 POROČILO O DELU VDC TONČKE HOČEVAR ZA LETO 2014 pri projektih (promocija zdravja, letovanja in prehod iz šole v VDC- praksa učencev in projekti znotraj modela E-qalin). Za 25 uporabnikov institucionalnega varstva sta zadolženi za vodenje in izdelavo individualnega načrta. Psihologinja izvaja pogovorno skupino za uporabnike v domu in v dislociranih enotah dnevnega varstva. Uvajanje modela kakovosti E-qalin je terjalo v lanskem letu zelo veliko časa, predvsem od marca do junija. Psihologinja je bila moderatorka ene od skupin za kakovost, obe pa sta bili tudi članici skupin. Poleg tega je bilo potrebno pripravljati uporabnico, ki je sodelovala v eni od skupin za kakovost in pomagati pri pripravi gradiv. To je obema vzelo najmanj 4 do več kot 5 ur tedensko v času intenzivnega srečevanja skupin. Obe sta skrbeli tudi za prepoznavnost ustanove navzven in povezovanje z okoljem, z ustanovami in strokovnjaki zaradi izvajanja dela (CSD, nevladne organizacije, VDC-ji, duševno zdravje). Socialna delavka koordinira in skrbi za vključevanje prostovoljcev v naš zavod in je mentorica študentom socialnega dela. Psihologinja pa je v sodelovanju s Centrom Janeza Levca vodila prakso učencev. Imela je predavanje o prijateljstvu za uporabnike ljubljanskih VDC-jev, intervju v TV oddaji o spolnosti oseb z motnjo v duševnem razvoju in s kolegico psihologinjo iz CUDV predstavila referat (Odzivanje na neželeno in tvegano vedenje) na 7. strokovnem posvetu Društva Downov sindrom Slovenije. Koordiniranje vključevanja prostovoljcev v naš zavod je zahtevna naloga. Interes za prostovoljno delo je narastel (več pogovorov in dajanja informacij ter pomoči), vendar prostovoljci ostajajo pri nas krajši čas in so nepredvidljivi pri prihajanju. Socialna delavka pripravlja sistem spremljanja njihovega vključevanja, da bomo dobili vpogled o pogostosti obiskov in jih navajali k večji odgovornosti do druženja z uporabniki, ki jih težko čakajo. Za prostovoljce je socialna delavka organizirala dve srečanji, koncem leta so imeli tudi izobraževanje, na katerem je sodeloval predavatelj s Slovenske filantropije in psihologinja. V lanskem letu je bilo tudi veliko dela s selitvami uporabnikov institucionalnega varstva. Opažamo upad sposobnosti pri uporabnikih in temu primerno jim moramo poiskati tudi ustrezno namestitev znotraj institucionalnega varstva. Tri uporabnike smo selili, ker smo po dolgotrajnem reševanju problemov v odnosih med uporabniki ugotovili, da je za njih najbolje, da izvedemo selitev v novo okolje in tako vsem izboljšamo kvaliteto življenja. V jeseni so bili prostori svetovalne službe poplavljeni in potrebno je bilo reševati dokumente. Zaradi tega se je svetovalna služba koncem leta uspešno preselila v primernejše prostore poleg ambulante, ki so bolj dostopni staršem, predvsem pa uporabnikom, ki so gibalno ovirani. Delavki v svetovalni službi opravljata veliko potrebnih dodatnih nalog. Obseg in različnost nalog je velika in včasih so zaradi preobremenjenosti naloge opravljene kasneje. 9.1 Komisija za sprejeme, odpuste in premestitve Komisija se je v letu 2014 sestala na 30 rednih sejah in 1 izredni seji. Bilo je opravljenih 10 korespondenčnih sej. SKLEP sprejem vključitev na seznam čakajočih začasni sprejem vloga zavrnjena odpust premestitev vodenje, varstvo ter zaposlitev pod posebnimi pogoji 9 4 Popoldansko varstvo – 3 3 6 5 institucionalno varstvo 1 3 6 2 2 23 Kršitve: Komisija je obravnavala 53 kršitev Pravilnika o hišnem redu. Največkrat je obravnavala grob in žaljiv odnos do sostanovalcev ter nasilno obnašanje in medsebojno fizično obračunavanje. Sledi grob in žaljiv odnos do zaposlenih. Nekatere kršitev so vsebovale istočasno žaljiv odnos do sostanovalcev in do zaposlenih. Obravnavano je bilo tudi uživanje alkohola, neprimeren odnos s 39 POROČILO O DELU VDC TONČKE HOČEVAR ZA LETO 2014 spolno vsebino (otipavanje) ter neprimeren odnos do premoženja zavoda. Strokovni delavec je vedno ob kršitvi opravil pogovor z uporabniki in zaposlenimi, ki so bili udeleženi v dogodku. Narejeni so bili tudi potrebni ukrepi. O dogodku in kršitvi so bili seznanjeni istočasno tudi zakoniti zastopniki. Komisija je največkrat izdala sklep o kršitvi ali izrekla ustni opomin ter potrdila že izrečene ukrepe. V nekaj primerih je komisija kot ukrep predlagala sklic internega tima ali tima z zakonitimi zastopniki, z namenom širše obravnave uporabnika. Opravljene so bili prilagoditve okolja in premestitve. 10 RAČUNOVODSKA SLUŽBA V mesecu januarju smo izvedli inventurna usklajevanja. Oddali smo tudi poročilo o stanju zadolženosti za leto 2013 ( E-dolg ). V dogovorjenem času smo pripravili gradivo za Svet zavoda, ki je bil v mesecu februarju. Pri evidenci zaposlenih mesečno usklajujemo stanje ur s prihodi in odhodi. Na MF smo v mesecu februarju poslali uskladitev stanja sredstev v upravljanju na dan 31.12.2013. Oddali smo letno poročilo na AJPES do 28.2.2014 ter na MDDSZ oddali Računovodsko poročilo, Poslovno poročilo ter ustrezne tabele. V mesecu februarju smo pripravili obračune in izplačali odpravo ¾ plačnih nesorazmerij v osnovnih plačah zaposlenim v enem obroku z zakonitimi zamudnimi obrestmi. Davek od dohodka pravnih oseb smo oddali pravočasno do konca marca 2014. V mesecu aprilu smo oddali premoženjsko bilanco na dan 31.12.2013 na MF v zakonitem roku. Konec aprila smo oddali podatke o plačanih prispevkih zaposlenih za preteklo leto na ZPIZ ter podatke poslali tudi delavcem (obrazec M4). V mesecu maju smo glede na ponudbe o izvedbi notranje revizije izbrali najugodnejšega ponudnika in sicer podjetje Alta konto d.o.o. iz Ljubljane, ki je izvedlo revizijo v mesecu oktobru. V skladu z navedeno pogodbo so revidirali področje blagajniškega poslovanja in obračun dodatkov od plač. Glede na Zakon o izvrševanju proračuna Republike Slovenije za leti 2014 in 2015 smo morali glede na 53. člen do 15.8.2014 posredovati polletno poročilo na pristojno ministrstvo. Od meseca julija do novembra je bila sodelavka na daljši bolniški odsotnosti, zato smo morale delo prilagoditi in se reorganizirati. V mesecu novembru smo morali ponovno pripraviti Finančni načrt za leto 2014 zaradi prejetega aneksa št. 1 k Pogodbi o financiranju izvajanja socialno varstvene storitve v letu 2014. Ob koncu leta smo oddali povzetek izplačanih nagrad za leto 2014 za uporabnike, podatke o vzdrževanih članih med letom za zaposlene ter zaposlenim posredovali povzetek izplačanih plač v letu 2014. Na vsake tri mesece smo izdelali tudi bilanco, tako da smo lahko tekoče spremljali denarni tok in tekočo porabo glede na pogodbo in anekse o financiranju dnevnega varstva, institucionalnega varstva ter glede na pogodbo o zdravstvenih storitvah. V mesecu novembru in decembru smo se aktivno ukvarjale z uvedbo e-računov, in sicer smo se udeležile izobraževanj v VASCO d.o.o. in seminarjev, ki jih je organiziralo ministrstvo. Zaposlene v računovodstvu se redno izobražujejo, in sicer so se udeležile ustreznih seminarjev ter aktivno sodelujejo v sekciji računovodij, ki deluje v okviru skupnosti VDC. 40 POROČILO O DELU VDC TONČKE HOČEVAR ZA LETO 2014 11 ZAPOSLENI ZAPOSLENI NA DAN 31.12.2014 T.S. II IV V VI VII/1 VII/2 NAZIV DELOVNEGA MESTA ČISTILKA RECEPTOR PERICA II STREŽNICA II (1) ADMINISTRATOR GOSPODINJA-OSKRB. VZDRŽEVALEC IV VOZNIK OSEB S POS.POTR. DEL.INŠTR.II BOLN.NEG.I NEGA III + IV VARUHINJA II DEL.INŠTR.I VARUH I VARUH.SPEC.ZNANJA SRED.MEDIC.SESTRA FINAN.RAČ.DEL. POSLOVNI SEKRETAR VIŠ.STR.SOD.V SPL.SL. VODJA V DELOVNI TERAPEVT DIPL.ZDRAV.-VODJA TIMA FIZIOTERAPEVTKA SKUPINSKI HABILITATOR SOCIALNA DELAVKA PSIHOLOGINJA TEHNOLOG VODJA II DIREKTORICA SKUPAJ ŠT.DEL. 5 + 2 x 4 ure 0 2 2 2 8 3,5 2 x 4 ure 1+ 1 x 4 ure 2 6 18+ 2 x 4 ure 1,5 17 4 2 1 1 1 2 1 1 13 + 2 x 4 ure 1 0,5 2 2 1 105 DNEVNO VAR.Z ZAP. 3 INSTITUCION. VARSTVO 3 ZDRAVSTVO 2 1,25 2 8 2,5 0,5 0,75 1 0,5 1,5 1 19 1,5 4 2 1 4 11 1,5 1 1 1 1 0,5 10 1 0,5 2 1 1 53,25 2 2 4 2 x 4 ure 1 1 2 1 37,75 14 RAZPISI IN NOVE ZAPOSLITVE V LETU 2014 NAZIV DEL. MESTA 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. tehnolog 1 zdravst. 2 teh. – pripravnik skupinski 4 habilitator skupinski 5 habilitator skupinski 6 habilitator IV zdravst. 7 teh. - pripravnik zdravst. 8 teh. - pripravnik zdravst. 9 teh. - pripravnik zdravst. 1 teh. - pripravnik zdravst. teh. - pripravnik varuh I skupinski habilitator varuh I bolničar neg. – pripravnik bolničar neg. – pripravnik bolničar neg. – pripravnik delovni inštruktor I varuh I delovni terapevt - pripravnik fizioterapevt varuh 1 I delovni 1 terapevt TRAJANJE ZAPOSLITVE določen čas določen čas določen čas določen čas, 4 ure nedoločen čas določen čas določen čas določen čas določen čas določen čas nedoločen čas nedoločen čas, 4 ure nedoločen čas, 4 ure določen čas določen čas določen čas določen čas določen čas/4 določen čas določen čas/4 nedoločen čas/4 nedoločen čas/4 41 NASTOP DELA 21.2.2014 14.2.2014 1.4.2014 1.4.2014 1.5.2014 5.5.2014 1.5.2014 16.6.2014 16.6.2014 16.6.2014 / 1.9.2014 / 14.7.2014 14.7.2014 14.7.2014 1.9.2014 1.10.2014 1.12.2014 1.11.2014 21.12.2014 31.12.2014 IZBRAN DELAVEC Tomaž Kušar Maja Poje, Lejla Pajić Nina Petrena Asja Niča Peterkovič Jelka Metličar Bojan Sladojević Biserka Zdjelar Nisveta Smajić Mateja Mežnar Dejan Ljepojević / Mateja Kovač Kaltrina Bytyci Ndritar Bytyci Belmin Mustafoski Uroš Steklasa Jerneja Debevc Laura Bertalanič Jože Vrbančič Tomaž Kušar Nina Petrena POROČILO O DELU VDC TONČKE HOČEVAR ZA LETO 2014 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. PREKINITVE DELOVNEGA RAZMERJA V LETU 2014 delavec Vzrok Dragan Marinković določen čas Maja Kulovec določen čas Jernej Zgonec določen čas Marjeta Bizaj sporazumna odpoved Mirela Škorić določen čas, pripravnica Nataša Puljić določen čas, pripravnica Ljubo Babić upokojitev Maja Poje določen čas, pripravnica Lejla Pajić določen čas, pripravnica Nisveta Smajić določen čas, pripravnica Nina Mermal sporazumna odpoved Jerneja Debevc sporazumna odpoved Bojan Sladojević določen čas, pripravnik Dejan Ljepojević določen čas, pripravnik Mateja Mežnar določen čas, pripravnica Asja Niča Peterkovič določen čas datum prenehanja 6. januar 2014 28. februar 2014 31. marec 2014 31. marec 2014 30. april 2014 30. april 2014 12. avgust 2014 13. avgust 2014 13. avgust 2014 15. oktober 2014 31. oktober 2014 2. november 2014 4. november 2014 15. december 2014 15. december 2014 31. december 2014 Boleznine v letu 2014 so v primerjavi z lanskim letom zmanjšale za 1.3%, to je 7.2.%. Še vedno nam povprečno odsotnost višajo dolgotrajne bolniške odsotnosti zaposlenih. 1/3 zaposlenih je bila v tem letu brez boleznin. 11.1 REALIZACIJA IZOBRAŽEVANJ Zaposleni so se udeležili naslednjih izobraževanj: - Seminar za vodje kakovosti ustanov soc. varstva - Tečaj prve pomoči - 3. poslovna informativa - Posodobitev kodeksa etičnih načel v soc. varstvu - Tečaj osnove polstenja - Management in vodenje v zdravstvu 2014 - Ocenjevanje težav v duševnem zdravju za odrasle z motnjami v duševnem razvoju z uporabo Mini PAS-ADD - AKTIV-strokovni simpozij - Izzivi za osebe s posebnimi potrebami na njihovem prehodu iz šole na trg dela - Supervizijska delavnica za moderatorje e-qalin - Mednarodni posvet na temo deinstitucionalizacije - Sodelovanje s starši in svojci - ECC- evropski certifikat - Priprava na strokovni izpit iz soc. varstva - Kako pomemben sem jaz in moje delo v VDC Tončke Hočevar za naše uporabnike - Osnovna načela zdravega prehranjevanja - Izobraževanje mentorjev za prenos znanj in veščin na področju zdravstvene dejavnostiRehabilitacijska zdravstvena nega - Naravnanost na uporabnike in procese - Konferenca ECC - Podpora uporabnikom pri utrjevanju in pridobivanju spretnosti prilagajanja - Koraki do zdravega prehranjevanja - Strokovna ekskurzija; obisk enot VDC Koper - Zapleti in nujna stanja pri rehabilitaciji gibalno oviranih - Kako prepoznati mejno osebnostno motnjo in kako pristopiti k svetovanju - Življenje oseb z Downovim sindromom-podpora pozitivnemu vedenju - Seminar za trenerje dvoranskega hokeja - Dvojna diagnoza-dvojni problem? psihiatrična podpora uporabnikom VDC -ja - Urejanje dostopnosti urbanega prostora za slepe in slabovidne - Konfliktni management in strategije proti izgorevanju na delovnem mestu 42 POROČILO O DELU VDC TONČKE HOČEVAR ZA LETO 2014 - Prenos informacij v zdravstveni in babiški negi Svitovi dnevi Zakon o dolgotrajni oskrbi in zavarovanju za dolgotrajno oskrbo Čistilke so imele izobraževanje o pravilni rabi čistil Izobraževalni dnevi specialne in rehabilitacijske pedagogike Izvedli smo tudi interna izobraževanja ZA STARŠE IN ZAKONITE ZASTOPNIKE UPORABNIKOV: - Odraslost in samostojnost naših otrok - Žepnina in ravnanje z denarjem - Samostojnost uporabnikov z vidika delovne terapije. 11.2 Letni razgovori Letni razgovori so realizirani v celoti. Dnevno varstvo Razgovori so bili opravljeni in so potekali v sproščenem vzdušju. Orientirali smo se predvsem v načrtovanje dela ter se pogovorili o razlogih, da nekaterih aktivnosti nismo realizirali. Sodelavci so pokazali odgovoren odnos do ustvarjanja dobrih pogojev za delo, počutje uporabnikov in kakovostne medsebojne odnose. Sodelavci so izražali visoko pomembnost o kakovostno opravljenem delu in prepoznavanju vložene energije in pohval. V zadnjem času je bilo zaznati več težav in utrujenosti v kolektivu dnevnega varstva (dodatne obremenitve delovnih inštruktorjev s sodelovanjem pri izvajanju prevozov, kar je posledica odhoda sodelavca voznika v pokoj in ne nadomeščanje z novimi zaposlitvami). Veliko je nadomeščanj po dislociranih enotah. Starostna struktura zaposlenih ostaja neugodna, ker v skladu z ZUJF-om ne prihaja do pomlajevanja kolektiva z novimi zaposlitvami. Celodnevno varstvo V mesecu novembru smo pričeli z letnimi razgovori. Do konec januarja so vsi zaposleni v podporni dejavnosti (vzdrževanje, pranje, čiščenje) in tudi vsi gospodinjci ter popoldanska strokovna delavka bili na osebnem letnem razgovoru pri vodji doma. Vsi so na letnem razgovoru povedali, da jim je všeč, da imajo priložnost spregovoriti o svojih dilemah in da se počutijo sprejete. Kot prednost so izpostavili tudi to, da je letni razgovor priložnost, kjer od nadrejenega pridobijo dodatne informacije povezane z njihovim delom, prav tako pa lahko nadrejenemu predstavijo lastna stališča in predloge. Služba ZNO V mesecu novembru smo pričeli z letnimi osebnimi razgovori, tako je bilo v decembru 2014 100% zaposlenih v službi ZNO na letnem osebnem razgovoru pri vodji službe ZNO. Vsi zaposleni, ki so bili na osebnem letnem razgovoru, so povedali, da jim je taka oblika komunikacije všeč in da se počutijo slišane. Vodstvo in uprava Na letnih razgovorih je večina sodelavcev izrazila splošno zadovoljstvo na delovnem mestu, zadovoljni so s pogoji dela in odnosi, želijo pa si več izobraževanj in nagrajevanja vestnih delavcev. Prav tako opažajo nepovezanost kolektiva in slabšo delovno klimo na nivoju zavoda. 11.3 Supervizija Supervizijo smo zaradi varčevalnih ukrepov ukinili. 43 POROČILO O DELU VDC TONČKE HOČEVAR ZA LETO 2014 12 LETNO POROČILO NA PODROČJU VARNOSTI IN ZDRAVJA PRI DELU V okviru nalog odgovorne osebe s strani delodajalca za področje požarne varnosti in varnostna pri delu, sem v letu 2014 opravljal naslednje aktivnosti: • • • • • • organizacija usposabljanja za izpit iz začetnega gašenja in evakuacije; organizacija nakupa varnostne obutve za uporabnike; naročanje rednih pregledov in servisov delovnih strojev s strani pooblaščenega podjetja; sodeloval s pooblaščenim podjetjem ZVD; priprava navodil za varno delo v integrirani zaposlitvi; druge aktivnosti za zagotavljanje varnega delovnega okolja v skladu z zapisnikom pooblaščenega strokovnega sodelavca. Trinajst odgovornih oseb iz zavoda je opravilo usposabljanje za začetno gašenje in evakuacijo. Izvedeni so bili redni pregledi gasilnih aparatov in delovne opreme. Opravljale so se tudi druge aktivnosti za zagotavljanje varnega delovnega okolja. 13 DRUGE AKTIVNOSTI IN PROJEKTI V IN IZVEN ZAVODA SODELOVANJE V PROJEKTNIH SKUPINAH - Komisija za pregled podatkov GURS-a - PS za pripravo dneva VDC - Komisija za oblikovanje načrta integritete - PS za izbor predlogov in določitev prioritet za promocijo zdravja - PS za dopolnitev obrazca za spremljanje poskusnega dela novo zaposlenih delavcev - PS za upravljanje z informacijsko tehnologijo - PS za dopolnitev Pravilnika o nagrajevanju - PS za komunikacijo z javnostmi - PS za pridobivanje novih prostovoljcev - PS za optimizacijo prevozov - PS za ravnanje s težavnejšimi uporabniki - PS za pripravo izobraževanja za zaposlene na temo poznavanja duševne manj razvitosti v primerjavi z duševno boleznijo - PS za pripravo anketnega vprašalnika z namenom ocene pismenosti in drugih komunikacijskih sposobnosti uporabnikov - PS za pripravo tedna odprtih vrat - PS za oblikovanje predlogov internih izobraževanj za leto 2015 - PS za pripravo projekta »botrstvo« - Komisijo za odpiranje prispelih ponudb za opravljanje gostinske dejavnosti v VDC Tončke Hočevar - PS za pridobitev certifikata – družini prijazno podjetje - PS za postopek pridobitve energetske izkaznice v javnih stavbah Delo v projektnih skupinah se je izkazalo kot uspešno, previdnost je potrebna v tem, da v njej sodelujejo res tisti zaposleni, ki so motivirani za delo, kompetentni in odgovorni. DAN VDC V mesecu maju smo uspešno izvedli Dan VDC na Gospodarskem razstavišču. Uporabniki in zaposleni so prejeli priznanja za dolgoletno sodelovanje. Med uporabniki je bilo sedem jubilantov, med njimi dva, ki sta v naš zavod vključena že 40 let. Uspelo nam je pridobiti donacijo Lekarn Ljubljana v vrednosti najema dvorane, za pogostitev je skrbel Kaval Group. Uporabnike je zabaval klovn Žare. Za dobro plesno glasbo je poskrbel sodelavec, interni didžej. Uporabniki so bili zelo zadovoljni. 44 POROČILO O DELU VDC TONČKE HOČEVAR ZA LETO 2014 PROJEKT DAN ODPRTIH VRAT Letos smo imeli Teden odprtih vrat s pestrim programom. Ponedeljek, 20. oktober 2014 Torek, 21. oktober 2014 Sreda, 22. oktober 2014 Četrtek, 23. oktober 2014 Petek, 24. oktober 2014 Predstavitev projekta »Mačja šola« (interaktivna instalacija) Predstavitev terapevtskega vrta Odprtje nove ambulante Predstavitev enot dnevnega varstva Predstavitev izboljšav po sistemu kakovosti E-qalin Obiski in druženje v domu, bivalnih enotah in stanovanjskih skupinah REKREACIJA V TELOVADNICI POD OKRILJEM ŠPORTNEGA DRUŠTVA V Zeleni jami imamo na podlagi dogovora s športnim društvom JK Sokol omogočeno rekreacijo uporabnikov. V prvi polovici leta so se uporabniki iz enot dnevnega varstva Moste in Zelena jama ter bivalne enote Zelena jama redno rekreirali. DRUŠTVO SOŽITJE LJUBLJANA Z Društvom Sožitje Ljubljana redno sodelujemo. V izvršnem odboru društva imamo enega člana. DRUŽBENO KORISTNO DELO V letu 2014 so bile 4 osebe, ki so delo opravile v okviru druženja z uporabniki v institucionalnem varstvu in kot pomoč v delavnicah dnevnega varstva. SODELOVANJE Z ZAKONITIMI ZASTOPNIKI V mesecu marcu in septembru smo sklicali roditeljski sestanek. Spomladi smo predstavili poročilo za preteklo leto ter delovni načrt. V mesecu novembru, je predavanje za zakonite zastopnike izvedla predavateljica gospa Damjana Šmid. S predavanjem so bili starši zelo zadovoljni. Pripravili smo novoletna srečanja v stanovanjskih skupinah, enotah dnevnega varstva in bivalni enoti. UVEDBA E-QALIN V letu 2014 smo začeli delo na sistemu modela za upravljanje kakovosti E-QALIN. Od meseca marca do konec junija so se tedensko srečevale 4 skupine za kakovost (dve skupini za dnevno varstvo in dve skupini za institucionalno varstvo) ter vodstvena in razvojna skupina. V skupinah je aktivno sodelovalo 48 zaposlenih in 5 uporabnikov. Skupine so bile zelo dejavne in s strani zaposlenih je prišlo veliko pobud za manjše in večje spremembe. V tednu odprtih vrat je vodja kakovosti predstavila vse manjše spremembe in projekte, ki so v teku v zavodu. Prav tako je VDC natisnil zloženko, kjer je zbrano, kaj vse se bo oz. se je že izpeljalo. Zavedeni so tudi vsi projekti, ki tečejo na pobudo E-Qalina. V mesecu septembru in oktobru smo izpeljali anketiranje uporabnikov, zaposlenih in svojcev. Analize anket o zadovoljstvu je opravilo podjetje Fabrika d.o.o. V letu 2014 so bile izvedene tudi 3 delavnice za zaposlene zavoda. Tema izobraževanja je bila Naravnanost na uporabnike. CELOSTNA GRAFIČNA PODOBA V sodelovanju z zunanjo agencijo smo izdelali logotip za promocijo zavoda, ki pa ga kot dokončno verzijo v tem letu še nismo potrdili in bomo izpeljali v naslednjem letu. SODELOVANJE V SOUS-U Vodja tima ZNO se je aktivno vključuje v delovno skupino SOUS-a za pripravo kadrovskih normativov in standardov v ZN v VDC-jih v Sloveniji, merilih za razvrščanje v kategorije zdravstvene nege, z mesecem novembrom pa je tudi prevzel vodenje sekcije celodnevnega varstva in zdravstvene nege pri SVDCS. Direktorica zavoda je članica IO SOUS in redno sodeluje na sejah. SODELOVANJE Z DRUGIMI VDC Štirje VDC v Ljubljani smo skupaj v mesecu decembru organizirali Miklavžev bazar. Prireditev je bila 45 POROČILO O DELU VDC TONČKE HOČEVAR ZA LETO 2014 uspešna in upamo, da postane tradicionalna. V mesecu maju so nas obiskali zaposleni v VDC Kranj, katerim smo predstavili naš zavod. Obiskali smo tudi VDC Koper v okviru strokovne ekskurzije. Udeležili smo se 1. športnih iger v VDC Slovenija. SODELOVANJE Z ZUJL Z namenom olajšanja prehoda iz šole v prilagojeno delovno okolje, smo tudi v tem letu sodelovali na področju prakse dijakov. KOMISIJA ZA REŠEVANJE PRITOŽB GLEDE IZVAJANJA STORITEV V ZDRAVSTVENI NEGI IN OSKRBI Komisija je v letu 2014 sprejemala pritožbe na storitev zdravstvene nege, vendar potreb po zasedanju ni bilo. PROGRAM PREPREČEVANJA BOLNIŠNIČNIH OKUŽB Skozi vse leto smo izvajali doktrino epidemiološkega spremljanja bolnišničnih okužb in na podlagi teh podatkov pravočasno ukrepamo, da se bolezen ne širi. Program preprečevanja bolnišničnih okužb je bil v letu 2014 v celoti ažuriran v skladu z najnovejšimi smernicami s področja preprečevanja bolnišničnih okužb. 14 DELO S ŠTUDENTI IN DIJAKI NA PRAKSI PRIPRAVNIKI NA PODROČJU SOCIALNEGA VARSTVA Uspešno smo kandidirali na javnem razpisu Socialne zbornice Slovenije, ki ga je razpisala v okviru projekta »Spodbujanje zaposlovanja iskalcev prve zaposlitve na področju socialnega varstva – pripravniki«. Pridobili smo 1 pripravnico, ki je uspešno opravila izpit iz socialnega varstva. SODELOVANJE S FAKULTETO ZA SOCIALNO DELO – PRAKSA Tudi v letošnjem letu smo kot baza za izvajanje prakse študentov socialnega dela sodelovali s Fakulteto za socialno delo. Prakso so opravljale 3 študentke 1. in 2. letnika, 2. študentki 3. letnika in 1. študentka 4. letnika. V 1. in 2. letniku študentje opravljajo prostovoljsko delo in prihajajo v zavod 1x tedensko. V maju imajo teden strnjene prakse, ki je namenjena izvedbi projekta. Študentje 3. letnika opravljajo prakso šest tednov. V zavod prihajajo vsak dan. Njihov cilj je, da se spoznajo z delom socialne delavke ter da izvedejo praktične naloge. Študentje 4. letnika opravljajo prakso dva tedna. Mentorica študente sprejeme, jim predstavi zavod ter skupaj z njimi naredi okviren načrt izvajanja prakse. Študente tekom prakse spremlja ter jih usmerja. 1x mesečno ima s študenti mentorske urice. V delo s študenti se vključujejo tudi ostali zaposleni, ki prihajajo z njimi v stik. PRIPRAVNIKI – ZDRAVSTVENI TEHNIK V letu 2014 smo zaposlili 7 pripravnikov - zdravstvenih tehnikov in 3 pripravnike bolničarje negovalce. PRIPRAVNIKI – DELOVNE TERAPIJE V letu 2014 smo zaposlili 2 pripravnici. KLINIČNA PRAKSA DIJAKOV SREDNJE ZDRAVSTVENE ŠOLE LJUBLJANA Tudi v letošnjem letu smo v zavodu izvajali klinično prakso dijakov Srednje zdravstvene šole Ljubljana, ki so zavod prihajali petkrat tedensko in so bili prisotni v prvem nadstropju v času od 7.00 do 12.30. Klinična praksa se izvaja pod mentorstvom vodje ZNO. Na ta način mlade generacije zdravstvenih tehnikov ter bolničarjev / negovalcev že tekom šolanja spoznajo duševno manj razvito osebo in to na dolgi rok prinaša večjo integracijo in socializacijo teh oseb, prav tako pa se zavod promovira navzven in privablja potencialno nov kader. Koristi zavoda pa so pri tej obliki dela vse večja izobraženost že zaposlenega kadra, saj se srečujejo z novimi pristopi v zdravstveni negi. Na klinični praksi v letu 2014 je bilo 54 dijakov. 46 POROČILO O DELU VDC TONČKE HOČEVAR ZA LETO 2014 PRAKTIČNO USPOSABLJANJE PRI DELODAJALCU ZA DIJAKE SREDNJE ZDRAVSTVENE ŠOLE LJUBLJANA V sodelovanju s Srednjo zdravstveno šolo smo v letu 2014 izvedli praktično usposabljanje pri delodajalcu za 42 dijakov tretjih in četrtih letnikov, tako programa zdravstveni tehnik kot tudi bolničar negovalec. SODELOVANJE S FAKULTETO ZA ZDRAVSTVO - SMER DELOVNA TERAPIJA V letu 2014 so bili na vajah iz področja skupinske dinamike študentke Fakultete za zdravstvo - smer delovna terapija. SODELOVANJE S FAKULTETO ZA ZDRAVSTVO - SMER ZDRAVSTVENA NEGA V letu 2014 smo imeli 19 študentov zdravstvene nege pri predmetu rehabilitacija v zdravstveni negi. 15 DELO S POGODBENIKI Zavod ima sklenjene naslednje pogodbe: PODJETJE STINGER LUNA, SINALDA BRKIĆ SECOP BIRO KEBSI DVIGALO PETER ZAJC, s.p. ALPETEK EUROGARDEN BAUHAUS HELPY SANOLABOR SODEXO ENA KE SGS KOTORNA IVEC BINDERAND MERKUR TAXI RONDO G4S ECOLAB PRO-BIT A KODA AQUAVALLIS LIFT DVIG EXIM EX RE-AL VARSTVO VASCO SIMPLYGOOD FIZIOTERAPIJA VRBANČIČ. MERCATOR ZZV STORITEV REŠEVANJE OSEB IZ DVIGALA ČIŠČENJE OBJEKTOV NAJEM FOTOKOPIRNIH STROJEV PISARNIŠKI MATERIAL SERVIS DVIGALA PSIHIATRIČNA OBRAVNAVA UPORABNIKOV VZDRŽEVANJE KOMUNIKACIJSKIH OMREŽIJ ZAPOSLITEV-MARKO TOMAZO ZAPOSLITEV–DEČMAN TANJA MATERIAL ZA ZDRAVSTVENO NEGO MATERIAL ZA ZDRAVSTVENO NEGO GOSTINSKE STORITVE VZDRŽEVANJE RAČUNALNIŠKEGA SISTEMA VZDRŽEVANJE INSTALACIJ SANITARNI MATERIAL ČISTILA IN PRALNA SREDSTVA DOBAVA VREČKA ZA ODPADKE STALNA NABAVA SPLOŠNEGA BLAGA PREVOZI OBHODI IN INTERVENCIJE ČISTILNA IN PRALNA SREDSTVA VZDRŽEVANJE PROGRAMSKE OPREME VZDRŽEVANJE NA PODROČJU POŽARNEGA VARSTVA NAJEM VODNIH APARATOV VZDRŽEVAJE DVIGALA-VIČ DOBAVA SANITARNIH SREDSTEV PREIZKUS ALKOHOLIZIRANOSTI VZDRŽEVANJE IN SERVISIRANJE PROGR. OPREME PRODAJNI AVTOMATI FIZIOTERAPIJA DERATIZACIJA Pri delu s pogodbeniki iščemo ravnovesje med kvaliteto in ceno, pozorni smo, da pogodbeniki izvajajo storitev v skladu s pogodbo. 47 POROČILO O DELU VDC TONČKE HOČEVAR ZA LETO 2014 16 POHVALE IN PRITOŽBE Pritožbe in pohvale, ki smo jih prejeli s strani svojcev in obiskovalcev, s strani uporabnikov ter zaposlenih, smo preko celega leta zbirali v tajništvu. Navajamo teme, ki so bile aktualne. POHVALE Svojci so pohvalili dobro skrb za uporabnike, predavanje, razvoj zavoda, ureditev terapevtskega vrta, strokovni napredek pri delu z uporabniki. Izrazili so tudi pohvalo za dan odprtih vrat. PRITOŽBE UPORABNIKI Nesprejemljivo uporabnika souporabnika. ZAPOSLENI Nestrokoven uporabnikov. odnos zaposlenih vedenje do Zloraba BA kartice uporabnika. do SVOJCI Pritožbo smo uspešno razreševali s pogovorom s svojci in zamenjavo odgovorne strokovne delavke. Pritožbe svojcev. V zvezi z zadevo, ki je bila obravnavana že v letu 2013, smo nadalje še sodelovali z Uradom za enake možnosti. Odgovora še nismo prejeli. Pritožbo smo reševali skupaj s policijsko postajo. Interni ukrep je bila prekinitev delovnega razmerja. Vse pritožbe smo obravnavali. Za hujše kršitve Hišnega reda smo izrekli ustna in pisna opozorila, prav tako za neprofesionalen odnos zaposlenih do uporabnikov. 17 PROSTOVOLJSTVO IN DRUŽABNIŠTVO Prostovoljstvo in družabništvo Zavod sodeluje trenutno s 24 prostovoljci. Število prostovoljcev se čez leto spreminja, saj ves čas prihajajo novi prostovoljci in odhajajo nekateri stari prostovoljci. Strukturo prostovoljcev sestavljajo prostovoljci starši, študentje, ki opravljajo študijsko prakso, ter prostovoljci, ki nas najdejo preko organizacije prostovoljstvo.org. Prostovoljci opravljajo individualno druženje s posamezniki ter razne skupinske aktivnosti (bralne urice, ustvarjalne delavnice, glasbene delavnice, druženje, športne aktivnosti …). Veliko uporabnikov si želi ali potrebuje svojega prostovoljca, zato potreba po prostovoljcih ves čas raste. V letu 2014 smo prostovoljce povabili na spomladanski in jesenski piknik s stanovalci. V decembru je bilo organizirano srečanje za prostovoljce in krajše izobraževanje. Izobraževanje je bilo izvedeno v sodelovanju s Slovensko filantropijo. Pri koordiniranju prostovoljskega dela se je izkazalo, da je težko spremljati aktivnost in vključenost prostovoljcev. Nekateri prostovoljci na opravljanje prostovoljskega dela ne prihajajo redno po dogovoru in svoje odsotnosti ne sporočijo uporabniku ali koordinatorki. Opaženo je bilo tudi, da so prostovoljci med letom prenehali prihajati, pa o tem niso nikogar obvestili. Z namenom spremljanja aktivnosti prostovoljcev je bil v tem letu vpeljan dnevnik prostovoljskega dela, v katerega prostovoljci vpisujejo svoje aktivnosti ter ga mesečno oddajajo koordinatorki. Kljub vsemu pa smo mnenja, da so prostovoljci za zavod in za uporabnike dragoceni, saj dvignejo kvaliteto življenja uporabnikov in jim omogočajo dodatne aktivnosti in druženje, zato se bomo še naprej trudili pridobivati nove ljudi in izboljšati vodenje in spremljanje prostovoljcev v zavodu. 48 POROČILO O DELU VDC TONČKE HOČEVAR ZA LETO 2014 17.1 Vključevanje v okolje VDC Tončke Hočevar je član Skupnosti VDC Slovenije, včlanjeni smo tudi v Socialno zbornico Slovenije in Skupnost za usposabljanje oseb s posebnimi potrebami. V SVDCS deluje: sekcija za direktorje (direktorica) sekcija za računovodje (vodja FRS) sekcija dnevnega varstva (vodja DV) sekcija institucionalnega varstva in zdravstvene nege (vodja CV in vodja ZNO) Zavod svojo dejavnost predstavlja preko: organizacije tedna odprtih vrat informativnega dneva za starše oz. skrbnike bodočih uporabnikov spletna stran objave v medijih kooperacije stojnice in razstave Zaposleni delujejo v različnih organih: Maja Rozman je članica IO Društva Sožitje Nadja Gantar je članica IO Skupnosti VDC Slovenije in IO SOUS Slavko Bolčevič je član delovne skupine za standardizacijo in kadrovske normative, vodja delovne skupine za pripravo novih meril za razvrščanje v kategorije zdravstvene nege za pogajalsko skupino pri SOUS, predsednik sekcije celodnevnega varstva in zdravstvene nege SVDCS Uporabniki se vključujejo v okolje na različne načine: vključeni so v Društvo Sožitje predstavljajo se lokalnemu okolju preko svojih izdelkov na prodajnih stojnicah organiziramo razstave slik in izdelkov športno udejstvovanje (izredni dosežki naših uporabnikov) 18 NABAVE IN INVESTICIJE Realizirali smo prenovo ambulante. V zavod smo vpeljali drug vir energije. Investicije in vzdrževalna dela so bila večinoma opredeljena v Finančnem planu za leto 2014. Nabave osnovnih sredstev so bile uspešno izvedene v skladu s planom. Večja investicijska vlaganja so bila vezana predvsem na pridobljena soglasja k porabi sredstev iz preteklih let (podrobneje v Poslovnem poročilu). 19 STROKOVNE DILEME, PRIPOMBE IN PREDLOGI Strokovne dileme v zavodu so vezane predvsem na vse bolj zahtevno obravnavo uporabnikov, ki se starajo, upadajo jim zmožnosti in sposobnosti, ob tem se starajo tudi njihovi svojci in zakoniti zastopniki, zato je vse bolj zaskrbljujoče, kako bomo uspeli poskrbeti za naše uporabnike, ki ne bodo mogli ostati v domačem okolju in bodo potrebovali institucionalno varstvo. Obravnava v delavnicah postaja vse bolj kompleksna, pojavljajo se agresivna vedenja, ki neugodno vplivajo na dinamiko v skupini. Potrebno bo vzpostaviti sistem dela, ki bo zagotavljal tudi individualno obravnavo. Pravilnik o nagrajevanju uporabnikov in sistem nagrajevanja nam poraja vprašanja, ki jih bo potrebno razrešiti. Prav tako poraba sredstev iz naslova skupne porabe bo v naslednjem letu bolj transparentno zastavljena. 49 POROČILO O DELU VDC TONČKE HOČEVAR ZA LETO 2014 Še vedno so aktualne teme prevozi uporabnikov, kjer je cilj zaposlenih ohranjanje uporabe javnega prevoza. Zavod ima dolgo čakalno vrsto za vključitev novih uporabnikov, žal se kapacitete ne bodo širile v naslednjih letih, na drugi strani starši pa pričakujejo vključitve. Reorganizacija prevozov je v pripravi. Nagrade uporabnikov, predvsem vrednotenje dela in višina nagrade je tema za javno razpravo na nivoju zavoda in izven zavoda, integrirana zaposlitev je pomembna, a sistemsko neurejena. Prav tako je potrebno organizirati interna izobraževanja, ki so usmerjena v podporo kadra (mlajšega in novo zaposleni), ki nima dovolj znanj ali izkušenj pri delu z odraslo osebo z motnjo v razvoju. Glede na to, da smo se v zavodu odločili za uvedbo sistema spremljanja kakovosti, bomo določene predloge za izboljšave lahko že v okviru kriterijev za spremljanje obravnavali in določili aktivnosti. Določeni predlogi za izboljšave so bili že realizirani. 20 SPREMLJANJE KAKOVOSTI – E-qalin V letu 2014 smo izvedli anketiranje o zadovoljstvu pri uporabnikih, svojcih in zaposlenih. V anketiranje uporabnikov sta se vključili pripravnici socialnega dela in delovne terapije, ki sta nam bili v veliko pomoč. Vse analize anket je izvedlo podjetje Fabrika. Rezultati anket o zadovoljstvu med uporabniki dnevnega varstva: 90% je zadovoljnih, 10% srednje zadovoljnih; nezadovoljnih uporabnikov ni. Med merjenimi področji obstaja najvišje zadovoljstvo na področju odnosa zaposlenih do uporabnikov in tudi opremljenosti prostorov, najnižje pa na področju prehrane. V primerjavi z ostalimi vključenimi primerljivi institucijami, so naši uporabniki v splošnem povprečno zadovoljni, Glede na prejšnje merjeno obdobje (2013) se je splošno zadovoljstvo uporabnikov zvišalo. Rezultati anket o zadovoljstvu med uporabniki institucionalnega varstva: med uporabniki jih je 81% zadovoljnih, 18% srednje zadovoljnih in 1% nezadovoljnih uporabnikov. Med merjenimi področji obstaja najvišje zadovoljstvo na področju zasebnosti, odnosa zaposlenih do uporabnikov in tudi opremljenosti, najnižje pa na področju možnosti soodločanja. V primerjavi z ostalimi vključenimi primerljivi institucijami, so naši uporabniki v splošnem povprečno zadovoljni, pri čemer obstaja nadpovprečno visoko zadovoljstvo z upoštevanjem želja pri pripravi malic in interesnimi dejavnostmi, podpovprečno zadovoljni pa so vaši uporabniki z medsebojno pomočjo med sostanovalci. Glede na prejšnje merjeno obdobje (2013) se je splošno zadovoljstvo uporabnikov zvišalo. Rezultati anket o zadovoljstvu svojcev: v splošnem se je zadovoljstvo svojcev glede na prejšnje merjeno obdobje pomembno zvišalo. Na splošno so svojci najbolj zadovoljni na področju imidža ustanove in vključenosti, najnižje pa je zadovoljstvo na področju stopnje zadovoljstva svojcev. Med izrazito pozitivne elemente lahko uvrstimo urejenost prostorov, spoštljiv odnos zaposlenih do uporabnikov in da zaposleni prisluhnejo svojcem, ko si ti želijo pogovora, medtem ko kritičnih elementov ni. Rezultati anket o zadovoljstvu zaposlenih: Glede na prejšnje merjeno obdobje se je splošno zadovoljstvo zaposlenih zvišalo, a so se hkrati zvišala tudi njihova pričakovanja. Področje, na katerem obstaja najvišje zadovoljstvo, so delovni pogoji. Nekoliko nižje je zadovoljstvo na področjih medosebnih odnosov, možnosti osebnega razvoja in izobraževanj ter tudi zadovoljstvo z vzdušjem v organizaciji. Med izrazito pozitivne elemente lahko uvrstimo možnost usklajevanja službenih in družinskih obveznosti, počutje na delovnem mestu in omogočanje samoiniciativnosti. Podrobnejši rezultati anket so na vpogled pri vodji kakovosti. 50 POROČILO O DELU VDC TONČKE HOČEVAR ZA LETO 2014 21 INŠPEKCIJSKI NADZOR 21.1 Inšpekcija za nastanitve Inšpektorica za nastanitve je obiskala zavod. V zapisniku je bila napisana pohvala. Pripomb na storitev ni bilo. 21.2 Socialna zbornica Slovenije Na podlagi pritožbe svojcev oziroma strokovnega vprašanja naslovljenega na Socialno zbornico nam je bila dodeljena pomoč, inštruktažno svetovanje. 21.3 Urad za enake možnosti V zvezi s primerom, ki smo ga obravnavali že v letu 2013, še nismo prejeli odgovora. 22 ZAKLJUČEK Letu 2014 v zavodu ocenjujemo kot uspešno, saj smo realizirali večino zastavljenih ciljev. V celoti nam ni uspelo realizirati vseh investicij zaradi varčevalnih ukrepov in vseh izobraževanj, ki smo si jih zastavili, predvsem zaposleni pogrešajo supervizijo. Je pa leto zaznamovano z manj ugodno delovno klimo, predvsem zaradi dodatnih obremenitev zaposlenih. Prepoznavamo, da se s starostjo potrebe naših uporabnikov spreminjajo in iščemo odgovore na njih. V slovenskem prostoru strokovnjaki zaznavamo nepokrito področje v oskrbi starostnikov, ki ne zmorejo več aktivne vključitve v delovno okolje in potrebujejo drugačno obravnavo. Motnjo v razvoju spremljajo številne druge težave, motnje govora, razumevanja, težave pri skrbi zase, težave na področju socializacije. S starostjo se pojavijo še specifične zdravstvene težave, ki potrebujejo zahtevnejšo zdravstveno obravnavo. Še aktivnejše bo potrebno opozoriti na določene sistemske neurejenosti in počakati na nove zakonodajne ureditve, ki bodo omogočale bolj aktivno socialno vključevanje naših uporabnikov. Posebej bo potrebno nameniti pozornost razvijanju zaposlitvenih programov za uporabnike z manj sposobnostmi. Zaposleni v zavodu smo skozi poročilo o delu izkazali realizacijo zastavljenih ciljev in trud, ki ga vlagamo v naše delo z uporabniki. Sledimo ciljem, da je zavod okolje, ki je prilagojeno njihovim zmožnostim in potrebam. Trudimo se omogočati kakovostno bivanje in obravnavo, z željo po zadovoljstvu uporabnikov in njihovih svojcev ter zaposlenih. Ob tem uporabnike spodbujamo k sodelovanju in soodločanju. Prav tako so naši partnerji pri skrbi za njih njihovi starši, svojci in zakoniti zastopniki, ki s svojimi predlogi in videnji ustvarjajo okolje, ki je vzpodbudno za razvoj njihovih potencialov. Zahvaljujemo se sodelavcem za izjemno in uspešno delo, odgovornost in pozitivno naravnanost pri delu z uporabniki. Motivacija zaposlenih za razvoj zavoda je tista, ki usmerja naše delo. Prednostna naloga je in bo ostala kvalitetno izvedena storitev in s tem povezano zadovoljstvo naših uporabnikov, skrbnikov in zaposlenih. Nadja Gantar direktorica in sodelavci 51