docseznam laboratorijskih preiskav - Ortopedska bolnišnica Valdoltra
download 
Report Transcription
seznam laboratorijskih preiskav - Ortopedska bolnišnica Valdoltra
DN 510-020 SEZNAM LABORATORIJSKIH PREISKAV Ortopedska bolnišnica Valdoltra Verzija: 1 Stran: 1/13 Ime preiskave Šifra TČ Venozni odvzem Odvzem urina Sterilni odvzem urina Odvzem punktata Odvzem punktata v gojišče Odvzem blata Pošiljanje BM 19143 19152 19155 0,93 0,35 1,39 Biološki vzorec kri urin urin Enota Orientacijska ref. vrednost 19172 19173 1,00 3,00 punktat punktat 19105 19180 0,35 0,75 blato TČ Biološki vzorec Serum: ●● LH plazma: ● Enota ●● Nujno: ● ●● ●● mmol/L 3,6 - 6,1 mmol/L μmol/L 2,8 - 7,5 M: 62 - 106 Ž: 44 - 97 >90 Metoda Čas izvedbe Opombe Certifikat kakovosti Epr K2EDTA BIOKEMIČNE PREISKAVE Ime preiskave Šifra S-Glukoza 21310 0,61 S-Sečnina S-Kreatinin 21120 21141 0,67 1,43 ml/mol/P oGFR (CKD-EPI) S-Cel. beljakovine S-Albumin S-Cel. bilirubin S-Dir. bilirubin S-Sečna kislina (urat) 21020 21040 21151 21152 21130 0,59 1,70 1,02 1,02 1,14 ● ●● ●● ●● ●● g/L g/L μmol/L μmol/L μmol/L Orientacijska ref. vrednost 65 - 83 32 - 55 do 17 do 5 M: 202 - 416 Ž: 143 - 339 Metoda Čas izvedbe Opombe Analizator Redno/Nujno Encimska s HK, UV ISE dir/plinski analizator Kinetična UV (ureaza/GLDH) Jaffe kinetično (IDMS) Isti dan 30 min Isti dan/1h Isti dan/1h Glej str. 11 Rezultat ob naročilu kreatinina Isti dan Glej str. 11 Biuret brez slepe vzorca Kolorimetrična brom krezol zele Kolorimetrična, DPD Kolorimetrična, DPD Kolorimetrična, Urikaza/PAP Isti dan Isti dan Isti dan Isti dan Isti dan Certifikat kakovosti SNEQAS, EQAS, INSTAND Dokument je oblikovan računalniško. Na papir natisnjen dokument predstavlja kopijo. V primeru razlik med dokumenti se uporabi izvirni dokument (elektronska ali overjena pisna verzija), ki se nahaja pri PDK. DN 510-020 SEZNAM LABORATORIJSKIH PREISKAV Ortopedska bolnišnica Valdoltra Verzija: 1 Stran: 2/13 S-Holesterol (cel) S-HDL Hol S-LDL Hol S-Trigliceridi 21421 21424 21426 21411 0,82 0,95 0,14 1,36 ●● ●● ●● ●● mmol/L mmol/L mmol/L mmol/L S-Kalij S-Natrij S-Kloridi S-Magnezij S-Kalcij (celok) S-Fosfat (anorg) S-Osmolalnost S-AST 21502 21501 21550 21591 21511 21540 21810 24601 0,48 0,48 0,48 0,99 0,97 1,09 1,02 0,89 ●● ●● ●● ●● ●● ●● ●● ●● mmol/L mmol/L mmol/L mmol/L mmol/L mmol/L mmol/L μkat/L S-ALT 24610 0,89 ●● μkat/L S-gama GT 24681 1,33 ●● μkat/L S-LDH 24501 1,33 ●● μkat/L S-Alk. fosfataza 24720 1,23 ●● μkat/L S-α-Amilaza S-Lipaza S-CK 24701 24701 24711 24620 1,17 1,17 1,47 1,63 ●● urin ●● ●● μkat/L μkat/L μkat/L μkat/L S-CK-MB m 24623 6,30 ● μg/L S-Troponin IU S-CRP S-Prokalcitonin 21046 26391 35529 6,30 1,07 7,66 ● ●● ●● μg/L mg/L μg/L < 5,2 Ž > 1,6 M >1,4 2,0 - 3,9 M: do 1,82 Ž: do 1,54 S: 3,8 – 5,5 S: 135 - 145 S: 95 - 109 0,60 - 1,10 2,1 - 2,6 0,8 - 1,4 < 300 M: do 0,58 Ž: do 0,52 M: do 0,74 Ž: do 0,56 M: do 0,92 Ž: do 0,63 M: do 4,13 Ž: do 4,12 0,73 - 2,00 Kolorimetrična CHOD/PAP Kolorimetrična izračun Kolorimetrična, GPO/PAP brez odštevanja prostega glicerola ISE dir. in/ali ind. potenciom. ISE dir. in/ali ind. potenciom. ISE dir. in/ali ind. potenciom. Kolorimetrična Kolorimetrična z OCP fosfomolibdat UV Izračun IFCC UV s PF Isti dan Isti dan Isti dan Isti dan IFCC UV s PF Isti dan/2h IFCC Isti dan/2h IFCC UV Isti dan/2h IFCC Isti dan/2h 0,47 – 1,67 do 8,35 do 1,0 M: do 2,85 Ž: do 2,41 0,6 – 3,5 Cutoff AMI>5,6 < 0,06 <5 < 0,5 IFCC Encim kolorimetrična EPS IFCC Encim kolorimetrična EPS Encim kolorimetrična IFCC UV Isti dan/2h Isti dan/2h Isti dan/2h Isti dan/2h Imunokemiluminiscenca CMIA 45 min INSTAND Imunokemiluminiscenca CMIA Latex imunoturbidimetrčna Imunokemiluminiscenca CMIA 45 min Isti dan/30 min Isti dan/60 min INSTAND Isti dan/30 min Isti dan/30 min Isti dan/30 min Isti dan Isti dan Isti dan Isti dan Isti dan/2h Glej Str. 12 Ref. otroci: glej str. 13 INSTAND Dokument je oblikovan računalniško. Na papir natisnjen dokument predstavlja kopijo. V primeru razlik med dokumenti se uporabi izvirni dokument (elektronska ali overjena pisna verzija), ki se nahaja pri PDK. DN 510-020 SEZNAM LABORATORIJSKIH PREISKAV Ortopedska bolnišnica Valdoltra Verzija: 1 Stran: 3/13 DOLOČANJE NIVOJA ZDRAVIL Ime preiskave Šifra TČ Biološki vzorec Enote S-Vankomicin S-Gentamicin S-Amikacin 21652 21639 21699 7,50 7,50 7,50 ● ● ● μg/ml μg/ml μg/ml Biološki vzorec K2EDTA ● Polna kri Enote Orientacijske referenčne vrednosti metoda Čas izvedbe Redno/nujno Imunokemiluminiscenca CMIA Imunokemiluminiscenca CMIA EMIT Isti dan/2h Isti dan/2h Isti dan/2h Metoda Čas izvedbe Redno/Nujno Isti dan N: 30 min Opombe Certifikat kakovosti INSTAND INSTAND HEMATOLOŠKE PREISKAVE Ime preiskave Šifra TČ K-Hemogram (analizator) 28090 2,00 Analizator 9 K-Levkociti K-Eritrociti 10 /L 12 10 /L K-Hemoglobin g/L K-Hematokrit K-MVC K-MCH K-MCHC K-trombociti K-MPV K-RDW K- DKS (analizator) fL pg g/L 9 10 /L fL 28091 1,00 K2EDTA ● Orientacijska ref. vrednost Opombe Certifikat kakovosti SNEQS, RIQAS, INSTAND 4,0 - 10,0 M: 4,50 - 6,30 Ž: 4,20 - 5,40 M: 130 - 180 Ž: 120 - 160 M: 0,40 - 0,54 Ž: 0,36 - 0,47 81 - 94 26 - 32 310 - 350 140 - 340 7,8 - 11,0 11,5 – 14,5 Analizator Isti dan/2h SNEQAS, Dokument je oblikovan računalniško. Na papir natisnjen dokument predstavlja kopijo. V primeru razlik med dokumenti se uporabi izvirni dokument (elektronska ali overjena pisna verzija), ki se nahaja pri PDK. DN 510-020 SEZNAM LABORATORIJSKIH PREISKAV Ortopedska bolnišnica Valdoltra Verzija: 1 Stran: 4/13 Polna kri K-DKS K-nevtrofilci K-limfociti K-monociti K-eozinofilci K-bazofilci K-nevtrofilci K-limfociti K-monociti K-eozinofilci K-bazofilci K-DKS mikroskop K - trombociti K-SR 28810 28021 28101 1,46 2,18 0,53 K2EDTA ● K2EDTA ● NCK ● Ime preiskave Šifra TČ Biološki vzorec P-PČ protrombinski čas P-INR P-aPTČ aktivirani delni tromboplastinski čas P-aPTČ 28621 1,19 NCP ● ● 28622 1,32 28622 1,32 ČAS KRVAVITVE 28601 1,36 INSTAND % % % % % 9 10 /L 9 10 /L 9 10 /L 9 10 /L 9 10 /L % 9 10 /L mm/h 40 - 75 20 - 50 2 - 12 1-6 0-2 1,6 - 7,5 0,8 - 5,0 0,1 - 1,0 0,1 - 0,6 0,0 - 0,2 Isto kot zgoraj 140 - 340 do 15 Enote Mikroskop Komorica Westergreen, analizator Isti dan 1h Isti dan SNEQAS Orientacijske referenčne vrednosti Metoda Čas izvedbe Redno/nujno Opombe Certifikat kakovosti delež 0,7 - 1,3 Koagulacijska Analizator-optična detekcija 2h/30 min V izvidu podan vedno INR SNEQAS INSTAND ● sek 26 - 41 Koagulacijska Analizator-optična detekcija 2h/30 min ● sek 21,4 - 28,0 2h/60 min sek do 480 Koagulacijska-analizator reagent neobčutljiv na LA IVY Glej str. 12 TESTI HEMOSTAZE Isti dan INSTAND Določitev na oddelku Dokument je oblikovan računalniško. Na papir natisnjen dokument predstavlja kopijo. V primeru razlik med dokumenti se uporabi izvirni dokument (elektronska ali overjena pisna verzija), ki se nahaja pri PDK. DN 510-020 SEZNAM LABORATORIJSKIH PREISKAV Ortopedska bolnišnica Valdoltra Verzija: 1 Stran: 5/13 URINSKE PREISKAVE Ime preiskave Šifra TČ Biološki vzorec U-osnovna analiza urina 22586 1,00 Urinski lonček s pokrovom 10 ml urina Enote / / Po E Po E Po E Po E Po E Po E E.E. Po E Orientacijska ref. vrednost U-Specifična teža U-pH U-levkociti U-nitriti U-beljakovine U-glukoza U-metil ketoni U-bilirubin U-urobilinogen U-Kri/eritrociti U-Sediment 1,003 - 1,040 4,4 - 8,0 0 0 0 0 0 0 <1 0 22540 1,00 U-Kalij 21502 0,48 U mmol/L 17 - 71 U-Kreatinin 21141 1,43 U mmol/L dU-kreatinin 22111 1,21 dU mmol/L M: 3,45 - 22,90 Ž: 2,47 - 19,20 8,8 - 13,3 Metoda Čas izvedbe Redno/nujno Opombe Certifikati kakovosti Testni trak - analizator, Refraktometrična detekcija Isti dan/2h Prvi jutranji ali slučajni vzorec, Srednji curek SNEQAS INSTAND + motnost s sulfo salicilno ksl Mikroskopija: Opisno celice, prisotnost kristalov, bakterij, gliv, cilindrov, parazitov ISE dir/ indir. potenc. SNEQAS Isti dan/2h Jaffe kinetična (IDMS) Isti dan/2h Isti dan/2h Prvi jutranji ali slučajni vzorec Prvi jutranji ali slučajni vzorec 24h urin Dokument je oblikovan računalniško. Na papir natisnjen dokument predstavlja kopijo. V primeru razlik med dokumenti se uporabi izvirni dokument (elektronska ali overjena pisna verzija), ki se nahaja pri PDK. DN 510-020 SEZNAM LABORATORIJSKIH PREISKAV Verzija: 1 Ortopedska bolnišnica Valdoltra Stran: 6/13 PLINSKA ANALIZA KRVI Ime preiskave Šifra TČ Biološki vzorec Plinska analiza krvi 21252 5,0 aK-Arterijelna kri Odvzem v heparin brizgo ● Enote kPa kPa mmol/L mmol/L % g/L Kritični profil aK-K, Na, Cl, 21253 2,5 Orientacijska ref. vrednost Čas izvedbe Plinska analiza z oksimetrijo N pH: 7,35 - 7,45 pO2: 10,6 - 13,3 pCO2: M 4,67 - 7,45 Ž: 4,27 - 6,0 BE: -2 do 2 St.HCO3: 22 - 26 sO2: 95 - 99 HB: M 135 - 175 Ž: 120 - 165 Opombe Certifikati kakovosti INSTAND 30 min Takoj v laboratorij Drugače: transport na ledu aK-Arterijelna kri Odvzem v heparin brizgo ● mmol/L K: 3,5 - 5,1 Na: 136 - 146 Cl: 98 - 106 aK-Glukoza Metoda Plinski analizator: ISE dir. potenciometrija, glukozna elektrodaamperometrija 30 min Takoj v laboratorij Problem hemolize GLU: 3,9 - 5,8 Vir. Meško–Brguljan P. SZKK. Plinska analiza krvi v Zbornik predavanj, maj 2008 Dokument je oblikovan računalniško. Na papir natisnjen dokument predstavlja kopijo. V primeru razlik med dokumenti se uporabi izvirni dokument (elektronska ali overjena pisna verzija), ki se nahaja pri PDK. DN 510-020 SEZNAM LABORATORIJSKIH PREISKAV Ortopedska bolnišnica Valdoltra Verzija: 1 Stran: 7/13 PREISKAVE SKLEPNE TEKOČINE NATIVNEGA SKLEPA Naravni sklepi Analiza sklepne tekočine je koristna pri ugotavljanju vnetnih bolezni sklepov. Zdrava sklepna ali sinovialna tekočina je visoko viskozna, rumenkasta in prosojna. Vsebuje zelo malo levkocitov (prevladujejo monociti in limfociti, nevtrofilnih granulocitov je <10%), malo eritrocitov, kristali in bakterije niso prisotni. Ime preiskave Šifra TČ ST-Osnovna preiskava ST-Organoleptični pregled ST-Mikroskopski pregled kristali, opisno celice ST-Št. Levkocitov 28901 4,15 0,68 ST-Citološki sediment nevtrofilci limfociti monociti 28902 Biološki vzorec Punktat sklepa K2EDTA epr Enota Metoda Čas izvedbe Redno/nujno Videz punktata Isti dan 0 Mikroskopija polarizator Isti dan/30 min 10 /L do 0,2 Komorica Isti dan/30 min Mikroskopija/100x imerzija Isti dan % % % do 10 1,70 1,77 9 Orientacijska ref. vrednost 1,0 Opombe Certifikati kakovosti Dokument je oblikovan računalniško. Na papir natisnjen dokument predstavlja kopijo. V primeru razlik med dokumenti se uporabi izvirni dokument (elektronska ali overjena pisna verzija), ki se nahaja pri PDK. DN 510-020 SEZNAM LABORATORIJSKIH PREISKAV Ortopedska bolnišnica Valdoltra Verzija: 1 Stran: 8/13 PREISKAVE OBPROTEZNE SKLEPNE TEKOČINE Sklepi s protezo Citološka analiza obprotezne sklepne tekočine je koristna pri postavljanju diagnoze okuženega sklepnega vsadka. Za diferenciacijo med aseptičnim omajanjem in okužbo vsadka so postavljene mejne vrednosti za število levkocitov in % nevtrofilnih granulocitov. Rezultati nad mejno vrednostjo nakazujejo na okužbo vsadka. Orientacijske referenčne vrednosti citoloških parametrov se pri sklepnih vsadkih razlikujejo od citoloških parametrov naravnih sklepov. Ime preiskave Šifra TČ Biološki vzorec ST-Osnovna preiskava punktata ST-Organoleptični pregled ST-Mikroskopski pregled, opisno celice ST-Št. Levkocitov ST-Citološki sediment nevtrofilci limfociti monociti 28901 4,15 Punktat K2EDTA epr 28902 Enota Pražne (cutoff) vrednosti Metoda Čas izvedbe Redno/nujno 0,68 Isti dan 1,70 Isti dan/30 min 1,77 1,0 9 10 /L < 1,7 % % % < 65 komorica Opombe Certifikat kakovosti Isti dan/30 min Isti dan Dokument je oblikovan računalniško. Na papir natisnjen dokument predstavlja kopijo. V primeru razlik med dokumenti se uporabi izvirni dokument (elektronska ali overjena pisna verzija), ki se nahaja pri PDK. DN 510-020 SEZNAM LABORATORIJSKIH PREISKAV Verzija: 1 Ortopedska bolnišnica Valdoltra Stran: 9/13 PREISKAVE BLATA NA OKULTNO KRVAVITEV Šifra TČ Biološki vzorec Enota Orientacijska ref. vrednost Metoda Čas izvedbe Redno/nujno Opombe 22632 2,20 Blato Posodica za blato Po E 0 Imunokromatografski test na ploščici Isti dan N: 30 min 3 zap.vzorci Ime preiskave Blato na kri Certifikati kakovosti Dokument je oblikovan računalniško. Na papir natisnjen dokument predstavlja kopijo. V primeru razlik med dokumenti se uporabi izvirni dokument (elektronska ali overjena pisna verzija), ki se nahaja pri PDK. DN 510-020 SEZNAM LABORATORIJSKIH PREISKAV Ortopedska bolnišnica Valdoltra Verzija: 1 Stran: 10/13 POJASNILA IN OPOMBE Čas izvedbe pomeni čas od sprejema vzorca v laboratoriju in velja, ko ni pred analitičnih napak in izrednih okvar opreme ali izpada mrežne povezave Vse preiskave končamo dnevno, oziroma do 15h. Čas izvedbe »isti dan« velja za ne urgentne vzorce BM, ki prispejo v laboratorij do 14. ure. Nujnost preiskave je potrebno pri naročilu označiti. Odzivnost v primeru nujnih naročil je odvisna od števila istočasno naročenih preiskav. LEGENDA R – redno N – nujno Epruvete z barvnimi zamaški za različne vzorce: S – serum (epruveta z rumenim ● zamaškom/gel ali epruveta z rdečim ● zamaškom brez gela) LHP - Li heparin plazma (epruveta z zelenim ● zamaškom/gel ali epruveta s temno zelenim zamaškom ● brez gela) NCP – citratna plazma (epruveta s svetlo modrim ● zamaškom) NCK – citratna kri (epruveta s črnim ● zamaškom) K2EDTA – EDTA kri (epruveta z vijoličnim ● zamaškom) aK - heparinska brizga ● K-polna venozna kri aK-arterijelna kri U-urin (1.jutranji ali slučajni vzorec) dU-zbirni (24h) urin F-blato ST-sinovialna (sklepna) tekočina ali obprotezni punktat Dokument je oblikovan računalniško. Na papir natisnjen dokument predstavlja kopijo. V primeru razlik med dokumenti se uporabi izvirni dokument (elektronska ali overjena pisna verzija), ki se nahaja pri PDK. DN 510-020 SEZNAM LABORATORIJSKIH PREISKAV Ortopedska bolnišnica Valdoltra Verzija: 1 Stran: 11/13 OCENA GLOMERULARNE FILTRACIJE Izračun oGF po formuli 2009 CKP-EPI ( Vir: Levey SA et al. A new equation to estimate glomerular filtration rate. ANN Intern Med 2009; 150:604-612) Formula CKD-EPI upošteva ločene vrednosti za spol in koncentracijo kreatinina Starostna omejitev je ≥ 18 let Rezultati se izražajo kvantitativno do 90 mL/min/1,73m2 Rezultati nad 90 se izražajo kot > 90 mL/min/1,73m2 Za ženske: Kreatinin ≤ 62 μmol/L: 144 x [kreatinin(μmol/L) x 0,016] -0,329 x 0,993starost* Kreatinin > 62 μmol/L: 144 x [kreatinin(μmol/L) x 0,016] -1,209 x 0,993starost Za moške: Kreatinin ≤ 80 μmol/L: 141 x [kreatinin(μmol/L) x 0,0126] -0,411 x 0,993starost Kreatinin > 80 μmol/L: 141 x [kreatinin(μmol/L) x 0,0126] -1,209 x 0,993starost *Starost v letih Za oba spola velja, da se v primeru črne rase uporabi še dodaten faktor 1,159! Stopnje kronične ledvične bolezni Stopnja Opis 1 2 3 4 5 Okvara ledvic ob normalni GFR Okvara ledvic ob rahlo znižani GFR Srednje znižana GFR Zelo znižana GFR Ledvična odpoved oGFR 2 (mL/min/1,73m ) > 90 60 - 89 30 - 59 15 - 29 < 15 Vir: Hojs R. Gorenjak M. Krsnik M. Lainšček M. Lindič J. Meško Brguljan P. Možina B. Zaletel Vrtovec J. Presejalne metode za kronično ledvično bolezen: ocena glomerularne filtracije. ISIS 2009; 18(3): 44-46 Dokument je oblikovan računalniško. Na papir natisnjen dokument predstavlja kopijo. V primeru razlik med dokumenti se uporabi izvirni dokument (elektronska ali overjena pisna verzija), ki se nahaja pri PDK. DN 510-020 SEZNAM LABORATORIJSKIH PREISKAV Verzija: 1 Ortopedska bolnišnica Valdoltra Stran: 12/13 S-OSMOLALNOST mmol/L = mOsm/kg H2O Izračun po formuli: S-osmolalnost = 1,86 Natrij (mmol/L) + glukoza (mmol/L) + sečnina (mmol/L) + 9 Kritična vrednost pri < 240 mOsm/kg ali > 321 mOsm/kg HITROST SEDIMENTACIJE ERITROCITOV: SR Razlikovanje po spolu in starosti: Ž>M < 50 let > 50 let ženske moški mm/h Do 20 Do 15 Do 30 Do 20 Izračun SR po obrazcu (Miller): LETA M: ------- LETA + 10 Ž: ----------- 2 2 Vir: Bohinjec J. Hitrost sedimentacije in njen diagnostični pomen. Zdr.vestn 1993; 62: 397-400 Dokument je oblikovan računalniško. Na papir natisnjen dokument predstavlja kopijo. V primeru razlik med dokumenti se uporabi izvirni dokument (elektronska ali overjena pisna verzija), ki se nahaja pri PDK. DN 510-020 SEZNAM LABORATORIJSKIH PREISKAV Verzija: 1 Ortopedska bolnišnica Valdoltra Stran: 13/13 ORIENTACIJSKE REFERENČNE VREDNOSTI ZA ALKALNO FOSFATAZO: OTROCI STAROST MOŠKI ŽENSKE 1 – 30 dni 1 mesec – 1 leto 1 – 3 leta 4 – 6 let 7 – 9 let 10 – 12 let 13 – 15 let 16 – 18 let μkat/L 1.25 – 5,28 1,37 – 6,40 1,74 – 5,76 1,55 – 5,16 1,44 – 5,26 0,70 – 6,00 1,24 – 6,51 0,87 – 2,86 μkat/L 0,80 – 6,78 2,10 – 5,70 1,80 – 5,30 1,60 – 4.96 1,15 – 5,43 0,85 – 5,54 0,84 – 2,70 0,78 – 1,99 Vir: Thomas L. Clinical Laboratory Diagnostics. 1 st ed. Frankfurt: TH-Books Verlagsgesellschaft; 1998. p. 38 Velja od 06.03.2015 Predlagal Pregledal Sprejel Vodja laboratorija Dunja Terčič Pom. dir. za kakovost Lilijana Vouk-Grbac Vodja laboratorija Dunja Terčič Dokument je oblikovan računalniško. Na papir natisnjen dokument predstavlja kopijo. V primeru razlik med dokumenti se uporabi izvirni dokument (elektronska ali overjena pisna verzija), ki se nahaja pri PDK.
