SNEQAS

SNEQAS
KONTROLNI VZOREC: URINSKI SEDIMENT – SLIKA 2/15
Slika: Posnetka sečne usedline: zgornja slika svetlobni mikroskop (400x) in polarizirana svetloba, spodnja slika
faznokontrastni mikroskop (400x)
Kaj je prikazano na posnetkih sečne usedline?
1.
Kristali kalcijevega oksalata monohidrata (nepravilen odgovor)
2.
Skupek maščobnih kapljic (pravilen odgovor)
3.
Eritrociti (nepravilen odgovor)
4.
Artefakt - delci škroba (nepravilen odgovor)
5.
Glive (nepravilen odgovor)
Večina udeležencev oziroma 118 (96,7%) od 122 udeležencev je na sliki sedimenta seča pravilno
prepoznala skupek maščobnih kapljic. 2 udeleženca (1,6%) sta delce napačno opredelila kot
eritrocite, 2 (1,6%) udeleženca pa kot delce škroba.
Proste maščobne kapljice, izolirane ali v skupkih so okrogli delci, zelo različnih velikosti s svetlo
rumeno barvo. So dobro vidni tudi v svetlem polju mikroskopa, ker imajo velik lomni količnik. Najdbo
lahko potrdimo s polarizirano svetlobo mikroskopa, v kapljicah čistega holesterola so vidni “maltežki
križi”. Prilagamo tudi sliko posnetka narejenega s polarizirano svetlobo.
Prisotnost lipidov biološkega izvora v urinu nakazuje na težje ledvične bolezni. Najpogosteje jih
najdemo pri pacientih z nefrotskim sindromom, pa tudi pri bolnikih s primarnimi anomalijami
presnove maščob (Fabrijeva bolezen), pri nekaterih glomerulnih boleznih ter pri policistični bolezni
ledvic.