Henrik Rindom, Overlæge i Psykiatri ved Stofrådgivningen
Transcription
Henrik Rindom, Overlæge i Psykiatri ved Stofrådgivningen
”Når rusmidlerne sætter kursen” - om hjernen sprut og stoffer - HENRIK RINDOM Overlæge i psykiatri ”Det er sjovt at drikke – Så hvad er problemet ?” - Fysisk afhængighed - Psykisk afhængighed Belønningscenteret Food Food 200 200 % of Basal DA Output % of Basal DA Output NAc shell NAc shell 150 150 100 100 Empty Empty 50 50Box Feeding Box Feeding 00 200 200 Sex Sex 150 150 100 100 0 DA Concentration (% Baseline) DA Concentration (% Baseline) Naturlig belønning Natural Rewards Elevate Dopamin elevation Dopamine Levels 0 60 60 120 120 Time (min) Time (min) 180 180 Female Present Female Present Sample 1 2 3 4 5 6 7 8 Sample 1 2 3 4 5 6 7 8 Number Number Amphetamine Accumbens 1100 1000 900 800 DA 700 % of Basal Release 600 500 400 300 200 100 0 0 1 2 3 4 5 hr Afhængighed er som andre sygdomme • • • • Det kan forebygges Det kan behandles Der ses ændre i biologiske forhold Hvis ubehandlet kan det vare hele livet Nedsat metabolisme hos alkoholmisbruger Rask Alkoholmisbruger Nedsat metabolisme hos hjertepatient Rask Hjertepatien Sløvende – downer Alkohol Benzodiazepiner Stesolid, Flunipam Fantacy - GHB og GBL Hash Skunk, Nol, Ryste Opioider Heroin, Metadon, Ketogan Subutex Lighter gas Lattergas Stimulerende - upper Centralstimulerende Amfetamin Kokain / Crack Kath Mephedron MDMA = Ecstasy MDA Brumo Dragonfry Psilocybin LSD Mescalin Ketamin Alkoholforbruget • I gennemsnit drikker alle danskere over 14 år 66 øl om måneden • 800.000 danskere drikke over genstands-grænserne på 14 / 21 • 130.000 dansker = 1 ud af hver 32 danskere er alkoholafhængige 1-års hyppighed ved misbrug afhængighed Sindslidelser 21,3 29,2 Alvorlig depression 11,3 27,9 0,3 1,9 29,1 36,9 Generaliseret angst 1,4 11,6 Panikangst 1,3 3,9 Posttraumatisk stress syndrm. 5,6 7,7 Maniodepressiv Angstlidelser 40 Sløvende – downer Alkohol Benzodiazepiner Stesolid, Flunipam Fantacy - GHB og GLB Hash Skunk, Nol, Ryste Opioider Heroin, Metadon, Ketogan Subutex Lighter gas Lattergas Stimulerende - upper Centralstimulerende Amfetamin Kokain / Crack Kath Mephedron MDMA = Ecstasy MDA Brumo Dragonfry Psilocybin LSD Mescalin Ketamin Alkohol Benzodiazepiner GHB Virker det samme sted i hjernen og kan erstatte hinanden Sløvende – downer Alkohol Benzodiazepiner Stesolid, Flunipam Stimulerende - upper Centralstimulerende Amfetamin Kokain / Crack Kath Mephedron Fantacy - GHB og GLB Hash Skunk, Nol, Ryste Opioider Heroin, Metadon, Ketogan Subutex Suboxone Lighter gas Lattergas MDMA = Ecstasy MDA Brumo Dragonfry Psilocybin LSD Mescalin Ketamin GABA GHB GBL Gamma Butyrolacetone Fantasy flydende E Meget let at fremstille Små doser opstemmende Store doser bedøvelse Klar væske der smager en smule salt Hvor mange hætter er du til Det at gå hættekold Der kan ikke testes for GHB THC = Tetra-Hydro-Canabinol Pot Hash Nol Joint Thillum Tju-bang Bong Spand Påvirker korttidshukommelsen Tilstandsbetinget indlæring Øger reaktionstiden Lang virkningstid Kan medføre psykoser Virker beroligende Øget sukkertrang Røde øjne Søvnbesvær Hidsighed Natlige svedetur Rastløshed Sløvende – downer Stimulerende - upper Alkohol Centralstimulerende Amfetamin Kokain / Crack Kath Mephedron Benzodiazepiner Stesolid, Flunipam Fantacy - GHB og GLB Hash MDMA = Ecstasy MDA Skunk, Nol, Ryste Opioider Heroin, Metadon, Ketogan Subutex Lighter gas Lattergas Poppers Brumo Dragonfry Psilocybin LSD Mescalin Ketamin Forgiftning med amfetamin, ecstasy eller kokain Kramper Kvalme og opkastning Store pupiller Feber Hjertebanken Smerter i brystet Psykose = sindssyg Urintest Test U + + ++ +- - - - n g -+ Falsk positiv Falsk negativ Sikkerhed til søs Urintestning European Laboratory Guidslines for Legally defensible Workplace Testing DFDS Seaways vinder sag ved Menneskerettighedsdomstolen. Exxon Valdez Påsejling af Storebælts Broen Fagbevægelse kontra skibsreder Henrik Rindom rindom@dadlnet.dk Risikovillighed Tilgængelighed Eksperimenterende forbrug Miljø Arv SKADELIGT FORBRUG AFHÆNGIGHED Ophør Procent 16 – 44-årige der har prøvet Hash nogensinde og sidste måned 50 45 40 35 sidste måned 30 sidste år 25 nogen sinde 20 15 10 5 0 1994 2000 2005 2008 2010 Sundhedsstyrelsen 2009