mielenrauhaa - Janssen

Potilasopas_UUSI v03 6.3.2006 14:27 Page 1
Evran
luonnollinen
koko
mielenrauhaa
Evra – uudenlainen ehkäisyvalmiste
Esitteestä lukemasi tiedon tarkoitus oli vastata yleisimmin kysyttyihin käytännön kysymyksiin Evrasta. Jos haluat lisää tietoa,
käänny lääkärisi tai terveydenhoitajasi puoleen.
EvraTM-ehkäisylaastarin käyttäjäopas
Lisätietoja: Janssen-Cilag, puh. (09) 4155 5300 tai info@jacfi.jnj.com
Composite
Kysymyksiä ja vastauksia ehkäisylaastarin käytöstä
Potilasopas_UUSI v03 6.3.2006 14:27 Page 2
Tämä esite antaa vastauksia käytännön
kysymyksiisi, jotta Evran käyttö olisi
sinulle helppoa ja luotettavaa.
Tämä opas sisältää tietoa siitä, miten käytät ehkäisylaastaria oikein,
jotta sen ehkäisyteho olisi paras mahdollinen. Lisätietoa löydät
pakkausselosteesta, joka on pakkauksen sisällä.
2
Composite
Mikä on Evra? ................................................................................................4
Kenelle Evra-ehkäisylaastari sopii? ...........................................................4
Miten Evra-ehkäisylaastari toimii? ............................................................5
Kuinka tehokas Evra on? .............................................................................5
Mihin Evra-ehkäisylaastari kiinnitetään? .................................................6
Milloin Evran käyttö aloitetaan? ................................................................6
Miten Evra-ehkäisylaastaria käytetään? .................................................8
Voiko laastarinvaihtopäivää vaihtaa? .......................................................9
Miten Evra-ehkäisylaastari kiinnitetään? ..............................................10
Miten Evra irrotetaan? ...............................................................................11
Miten vaihdan ehkäisypillereiden käytöstä Evraan? ..........................13
Vaihto minipillereistä Evraan ...................................................................13
Jos unohdan vaihtaa Evran? .....................................................................13
Jos unohdan vaihtaa laastarin viikolla 2 tai 3 ......................................14
Jos unohdan irrottaa laastarin viikolla 4 ................................................14
Jos Evra irtoaa osittain tai kokonaan? ....................................................15
Tuleeko minulle kuukautiset joka kuukausi? .......................................17
Miten siirrän kuukautisiani? .....................................................................17
Mitä haittavaikutuksia Evralla on? ..........................................................18
Jos haluan tulla raskaaksi? ........................................................................19
Miten Evra säilytetään? .............................................................................19
Mitä muuta minun tulee tietää Evrasta? ..............................................20
Laastarin hävittäminen käytön jälkeen .................................................23
3
Potilasopas_UUSI v03 6.3.2006 14:27 Page 3
Mikä on Evra?
Miten Evra-ehkäisylaastari toimii?
Evra on ensimmäinen ehkäisylaastari. Se on ohut, ihonvärinen,
taipuisa, neliönmuotoinen laastari, joka kiinnitetään iholle. Oikein
käytettynä Evra on yhtä luotettava kuin ehkäisypillerit. Evra vaihdetaan
viikon välein. Evrasta vapautuu tasaisesti hormoneja ihon läpi
verenkiertoon, jolloin raskaus estyy. Kerran viikossa vaihdettavan
laastarin etuna on, että hormonitaso pysyy tasaisena.
Ehkäisylaastari sisältää samoja hormoneja kuin yhdistelmäehkäisypillerit.
Evra sisältää kahta hormonia: estrogeenia (etinyyliestradioli) ja
keltarauhashormonia (norelgestromiini). Kun laastari on kiinnitetty
iholle, näitä hormoneja vapautuu tasaisesti verenkiertoon, jolloin
raskauden ehkäisy tapahtuu kahdella tavalla:
• Normaalin kuukautiskierron aikana (n. 28 vrk) aivolisäkkeestä
vapautuu tiettyjä hormoneja, jotka vievät munasarjoihin käskyn
kypsyttää yksi siellä olevista munasoluista. Kypsynyt munasolu
irtoaa ja kulkeutuu munanjohtimeen, jossa hedelmöityminen
voi tapahtua. Evran sisältämät hormonit estävät kuitenkin tämän
tapahtumasarjan, jolloin munasolu ei irtoa.
• Ehkäisylaastarin hormonit tekevät myös kohdunkaulan limatulpan
sitkeämmäksi, jolloin siittiöiden pääsy kohtuun vaikeutuu.
Laastari viikossa riittää!
Kenelle Evra-ehkäisylaastari sopii?
Naiselle, joka haluaa helppokäyttöisen ehkäisyvalmisteen. Evraehkäisylaastari sopii niille naisille, joille sopii hormonaalinen ehkäisy.
Kuinka tehokas Evra on?
Oikein käytettynä Evran ehkäisyteho on 99 % eli sama kuin ehkäisypillereillä. Jos käyttöohjeita ei noudateta, raskauden mahdollisuus
lisääntyy, kuten muitakin ehkäisymenetelmiä käytettäessä.
4
Composite
5
Potilasopas_UUSI v03 6.3.2006 14:27 Page 4
Evran suositellut kiinnityskohdat.
Mihin Evra-ehkäisylaastari kiinnitetään?
• Evran voi kiinnittää pakaraan, vatsaan, olkavarren ulkosyrjään tai
yläselkään (ei rintojen alueelle). Kiinnitä laastari kohtaan, jossa
tiukka vaatetus ei hankaa sitä.
• Kiinnityskohtaa voi vaihdella viikoittain, mutta jo kiinnitetyn
laastarin paikkaa ei saa vaihtaa.
• Laastarin voi kiinnittää viikoittain myös samalle alueelle, mutta
ei jokaisella kerralla täsmälleen samaan kohtaan. Jos laastari on
vatsan alueella, kiinnitä seuraava laastari vastakkaiselle puolelle
vatsaa.
• Älä kiinnitä laastaria iholle, joka on punoittava tai ärtynyt tai jossa
on haava.
• Käytä vain yhtä laastaria kerrallaan. Poista vanha laastari ennen
uuden kiinnittämistä.
• Päivittäin on hyvä tarkistaa, että laastari on kunnolla kiinni.
Milloin Evran käyttö aloitetaan?
Aloituspäivä: Kuukautisvuodon ensimmäisenä päivänä. Lisäehkäisyä ei tarvita. Ehkäisyteho alkaa heti.
6
Composite
7
Potilasopas_UUSI v03 6.3.2006 14:27 Page 5
Miten Evra-ehkäisylaastaria käytetään?
Kiinnitä 1. laastari kuukautisten 1. vuotopäivänä.
Esimerkki: ensimmäinen vuotopäivä on maanantai.
Laastarin vaihtopäivä on samana viikonpäivänä joka viikko.
Viikko 1
Ensimmäinen
Evra-laastari
Viikko 2
Toinen
Evra-laastari
Viikko 3
Kolmas
Evra-laastari
Viikko 4
Uusi käyttäjä
Kiinnitys kuukautisten
1. päivänä, esim. ma
Vakituinen käyttäjä
Kiinnitys laastarinvaihtopäivänä,
esim. ma
Laastarinvaihtopäivä,
esim. ma
Laastarinvaihtopäivä,
esim. ma
Laastariton
taukoviikko
Käytä yhtä laastaria kerrallaan viikon ajan (7 päivää), minkä jälkeen
poista se ja kiinnitä uusi laastari. Laastareita käytetään kolme viikkoa
ja neljäs viikko on laastariton taukoviikko. Poista kolmas laastari,
kun se on ollut ihollesi kiinnitettynä 7 päivää, mutta älä kiinnitä
uutta laastaria. Kuukautisvuoto alkaa taukoviikon aikana. On tärkeää,
ettei taukoviikko ole koskaan pidempi kuin 7 laastaritonta päivää.
Seuraavan laastarijakson viikko1 alkaa jälleen samana viikonpäivänä
8
Composite
Voiko laastarinvaihtopäivää vaihtaa?
• Jatka meneillään oleva jakso loppuun
(eli ne 3 viikkoa, jolloin käytät Evraa).
• Laastarittomalla viikolla voit vaihtaa
laastarinvaihtopäivän aiempaan päivään kiinnittämällä uuden laastarin
haluamanasi päivänä.
• Älä koskaan ole ilman laastaria yli
7 päivää peräkkäin.
Huom!
Laastaripussissa on neljä irrotettavaa tarraa,
jotka voit liimata kalenteriisi muistutukseksi
vaihto-päivän kohdalle.
Voit myös laittaa kännykkääsi muistutuksen.
9
Potilasopas_UUSI v03 6.3.2006 14:27 Page 6
Composite
Miten Evra-ehkäisylaastari kiinnitetään?
Miten Evra irrotetaan?
• Kiinnitä laastari aina puhtaalle, kuivalle iholle. Älä levitä laastarin
kiinnityskohtaan tai sen lähelle ihovoidetta, kosteusemulsiota,
talkkia tai meikkiä ja varmista, että laastari kiinnittyy kunnolla.
• Avaa suojapussi repäisemällä auki toisesta sivusta yläreunaa
pitkin (älä käytä saksia). Avaa pussi vetämällä suojakuoren sivut
auki.
• Laastarin päällä on kirkas muovikelmu. Anna sen olla paikoillaan,
kun irrotat laastarin pussista.
• Tartu laastarin reunaan kynnellä ja irrota se varovasti muovikelmuineen suojakuoresta.
• Vedä puolet muovikelmusta irti. Vältä koskemasta liimapintaan
niin laastari kiinnittyy paremmin.
• Aseta liimapinta puhdistetulle, kuivalle ihoalueelle. Poista sitten
loput muovikelmusta.
• Paina laastaria kämmenellä 10 sekunnin ajan ja varmista sormin,
että se tarttuu kiinni reunoja myöten.
Evran irrottaminen on helppoa:
• Tartu käytetyn laastarin kulmaan ja repäise laastari nopeasti
iholta.
• Käytetyn laastarin hävittämiseksi avaa tarraetiketti suojapussin
ulkopinnasta. Aseta käytetty laastari tarraetiketin paikalle, poista
taustapaperi ja liimaa kiinni. Käytetyn suojapussin voi tämän
jälkeen heittää roskiin.
• Jos sinulla ei ole hävityspussia enää tallella, taita käytetyn laastarin
liimapinnat vastakkain.
• Ympäristöä säästääksesi älä huuhtele laastaria WC:n viemäriin.
• Jos ihoon jää liimaa (jos esim. vaatteet ovat hanganneet laastaria),
se irtoaa, kun hierot kohtaa öljyllä tai ihovoiteella.
10
11
Ks. ohje sivulta 23
Potilasopas_UUSI v03 6.3.2006 14:27 Page 7
Miten vaihdan ehkäisypillereiden käytöstä Evraan?
Käytä ehkäisypillereitä seuraavan kuukautiskierron loppuun asti.
Evran käyttö suositellaan aloitettavaksi kuukautisvuodon ensimmäisenä päivänä.
Vaihto minipillereistä Evraan.
Voit siirtyä minipillereistä Evran käyttöön minä päivänä tahansa.
Kiinnitä Evra-laastari ensimmäisenä päivänä minipillereiden lopettamisen jälkeen. Käytä ei-hormonaalista ehkäisyä (esim. kondomia)
7 päivän ajan laastarin vaihtoon asti.
Jos unohdan vaihtaa Evran?
Jos jakson ensimmäisen laastarin kiinnittäminen on viivästynyt yli
vuorokaudella (yli 24 tunnilla):
• Sinun on käytettävä lisäehkäisyä ensimmäisen viikon ajan.
• Kiinnitä uuden jakson ensimmäinen laastari heti muistaessasi.
• Tämä päivä on uusi laastarinvaihtopäiväsi.
12
Composite
13
Potilasopas_UUSI v03 6.3.2006 14:27 Page 8
Jos unohdan vaihtaa laastarin viikolla 2 tai 3:
Jos Evra irtoaa osittain tai kokonaan?
• Jos laastarin kiinnittäminen myöhästyy 1-2 vrk, vaihda käytetty
laastari uuteen välittömästi. Vaihda laastari seuraavan kerran
normaalisti seuraavana laastarinvaihtopäivänäsi. Lisäehkäisyä ei
tarvita.
• Laastarin kiinnittäminen myöhästyy 2 vrk (yli 48 tuntia). Vaihda
käytetty laastari uuteen mahdollisimman pian ja aloita sillä uusi
neljän viikon jakso. Tämä päivä on uusi laastarinvaihtopäiväsi.
Käytä lisäehkäisyä 1 viikon ajan.
Evran kiinnittyvyys on erinomainen. Tutkimuksissa laastareita oli yli
70 000 kpl. Alle 3 % irtosi osittain ja vain alle 2 % kokonaan. Jos
laastari irtoaa osittain tai kokonaan ennen laastarinvaihtopäivää,
toimi seuraavasti:
Jos unohdan irrottaa laastarin viikolla 4:
Irrota laastari heti muistaessasi. Aloita seuraava jakso normaalin
aikataulun mukaisesti. Lisäehkäisyä ei tarvita.
• Jos laastarisi on ollut osittain tai kokonaan irti alle 24 tuntia,
vaihda se uuteen. Lisäehkäisyä ei tarvita eikä laastarinvaihtopäivä
muutu.
• Jos laastari on ollut osittain tai kokonaan irti yli 24 tuntia tai jos
olet epävarma ajasta, vaihda laastari uuteen ja raskauden välttämiseksi aloita jakso alusta. Tästä tulee uusi laastarinvaihtopäiväsi
ja lisäehkäisyä on käytettävä jakson ensimmäisen viikon ajan.
Taukoviikkosi siirtyy samalla eteenpäin.
Evran kanssa voit elää kuten ennenkin.
Voit käydä kylvyssä, suihkussa tai uimassa sekä harrastaa liikuntaa
aivan kuten ennenkin. Evran pysyvyys on testattu näissä olosuhteissa.
14
Composite
15
Potilasopas_UUSI v03 6.3.2006 14:27 Page 9
Tuleeko minulle kuukautiset joka kuukausi?
Kun Evraa käytetään oikein, kuukautisvuodon tulisi alkaa laastarittoman viikon aikana (viikko 4).
• Jos olet käyttänyt laastaria oikein ja sinulla jää siitä huolimatta yhdet kuukautiset väliin, jatka laastarin käyttöä seuraavan jakson ajan.
• Jos et ole käyttänyt laastaria ohjeiden mukaisesti ja sinulta jää
yhdet tai kahdet kuukautiset väliin, voit olla raskaana. Ota yhteys
lääkäriisi tai terveydenhoitohenkilöösi, tai tee raskaustesti. Jos
raskaustesti on positiivinen, lopeta laastarin käyttö.
Miten siirrän kuukautisiani?
Jos haluat siirtää kuukautisia esim. loman takia, jatka laastareiden
käyttämistä ilman taukoviikkoa kiinnittämällä uusi laastari normaalina
vaihtopäivänä. Voit siirtää kuukautisiasi enintään seuraavat 3 viikkoa,
siis yhteensä 6 laastaria peräkkäin. Pidä tämän jälkeen taukoviikko,
jolloin kuukautisvuoto alkaa. Jos haluat siirtää kuukautisia vähemmän
kuin 3 viikkoa, pidä taukoviikko jo aikaisemmin (esim. jatkamalla
laastarin käyttöä 2 viikon ajan, myös kuukautiset siirtyvät 2 viikkoa).
Evran säännöllinen käyttö jatkuu normaalisti heti taukoviikon jälkeen.
Kuukautisten siirtäminen saattaa aiheuttaa tiputtelu- tai läpäisyvuotoa.
16
Composite
17
Potilasopas_UUSI v03 6.3.2006 14:27 Page 10
Mitä haittavaikutuksia Evralla on?
Jos haluan tulla raskaaksi?
Ehkäisylaastari sisältää samoja hormoneja kuin ehkäisypillerit.
Hormonaaliset ehkäisyvalmisteet eivät sovi kaikille. Yleensä haittavaikutukset ovat lieviä. Evralla esiintyy samankaltaisia sivuoireita
kuin ehkäisypillereillä. Osalla naisista esiintyy hoidon alussa sivuoireita,
kuten tiputtelua, rintojen arkuutta, päänsärkyä tai pahoinvointia.
Nämä oireet häviävät yleensä itsestään. Laastarin kiinnityskohdassa
voi esiintyä ihoärsytystä, jonka vuoksi kiinnityskohdan vaihtaminen
on tärkeää.
Evran käyttö voidaan lopettaa, kun ehkäisyä ei enää tarvita. Kun
haluat tulla raskaaksi, lopeta Evran käyttö laastarittomaan viikkoon.
Evran lopettamisen jälkeen kuukautisesi voivat aluksi olla epäsäännölliset varsinkin, jos kuukautiset ovat olleet epäsäännölliset ennen
Evran käyttöä.
Tupakointi lisää haittavaikutusten riskiä erityisesti yli 35-vuotiailla.
Ehkäisylaastari ei suojaa HIV-tartunnalta eikä muilta sukupuoliteitse
tarttuvilta taudeilta (kondomin käyttö suojaa). Kun haluat suojautua
sukupuolitaudeilta käytä tuplaehkäisyä (= laastari + kondomi).
18
Composite
Miten Evra säilytetään?
• Säilytä Evra-laastarit suojapussissa huoneenlämmössä (+15-25 ˚C).
Älä säilytä kylmässä tai lämpimässä paikassa, nämä lämpötilat
heikentävät laastarin pysyvyyttä.
• Matkustaessasi pidä laastarit käsimatkatavaroissa.
19
Potilasopas_UUSI v03 6.3.2006 14:27 Page 11
Mitä muuta minun tulee tietää Evrasta?
• Käytä laastaria säännöllisesti, vaikka yhdyntöjä ei olisikaan usein.
• Kerro lääkärillesi tai terveydenhoitohenkilöllesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä, sillä osa niistä voi heikentää Evran tehoa.
• Ripuli/oksentelu eivät vaikuta hormonien imeytymiseen laastarista.
• Käytä Evraa pakkausselosteessa esitettyjen tai lääkärin tai terveydenhoitajan antamien ohjeiden mukaisesti.
• Annosteluvirheet lisäävät raskauden riskiä.
20
Composite
21
Potilasopas_UUSI v03 6.3.2006 14:27 Page 12
Laastarin hävittäminen käytön jälkeen.
Avaa tarra oikeasta alakulmasta nuolen
osoittamasta paikasta.
Aseta käytetty laastari tarraetiketin
paikalle siten, että laastarin liimapinta
peittää tummennetun alueen.
Poista taustapaperi ja aseta tarraetiketti
takaisin ja liimaa se kiinni.
22
Composite
Hävitä kiinteiden jätteiden mukana.
23