Lääkelaskut ammatillisessa koulutuksessa

Matemaattisten Aineiden Opettajien Liitto MAOL ry
Työpaja/Syyspäivät Pori 6.10.2012
Lähihoitajien matematiikka
Lääkelaskut puhuttavat ja pelottavat
FM Timo Rantala, Länsirannikon Koulutus Oy, WinNova
Sosiaali- ja terveysalan perustutkinto sisältää ammattitaitoa täydentävänä osana 3 ov matematiikkaa. Tämän perusmatematiikan lisäksi lähihoitajaopiskelijoiden on hallittava lääkelaskennassa virheettömästi yksikkömuunnokset ja annoslaskut. Ammattikorkeakoulutasolla (sairaanhoitajat) osaamisalue on laajempi.
Vaikka lääkelaskenta on nimensä mukaisesti vain laskentaa, ei monimutkaista matematiikkaa, se tuottaa osalle opiskelijoista suuria vaikeuksia. Useiden tutkimusten mukaan vain
40 – 60 % sairaanhoitajista tai opiskelijoista hallitsee lääkelaskut riittävän hyvin.
Tavallisimpia lääkelaskutyyppejä ovat annoslaskut tableteilla ja liuoksilla sekä liuosten valmistaminen ja laimentaminen, alla kolme esimerkkiä.
1. Oricyclin-tabletin vahvuus on 250 mg. Montako tablettia potilaalle annetaan kerralla, jos määräys on 0,5 g x 2? Tabletteja annetaan kaikkiaan XL kappaletta. Kuinka monta päivää lääkekuuri kestää?
2. Jaatiselle on määrätty 2 mg Serenasea. Paljonko annostelet, jos käytettävän Serenase-liuoksen
vahvuus on 5 mg/ml?
3. Desinfiointia varten on valmistettava 300 ml 15-prosenttista pyyhespriitä. Kirjoita valmistusohje,
kun käytettävissä on 90 % spriitä.
Laskuesimerkeistä huomaa, että ne ovat ratkaistavissa normaalilla ajattelulla, tarvittava
matematiikka opitaan jo alakoulussa. Laskuja vaikeuttavat toki lääkkeiden nimet sekä arkielämälle oudot yksiköt ja lyhenteet kuten mikrogrammat, tipat (1 ml = 20 gtt), kansainväliset yksiköt (ky tai IU) sekä roomalaiset numerot. Suurimmat vaikeudet ovat kuitenkin laskutoimituksen muodostamisessa sekä vastauksen antamisessa.
Melko monelle opiskelijalle matematiikka on kaavamaista toimintaa, jossa joku luku pitää
kertoa tai jakaa jollain toisella luvulla tai luvut pitää sijoittaa johonkin laskukaavaan. Oma
itsenäinen ajattelu on hukassa tai ei ainakaan uskota, että laskut voi ratkaista omalla tavallaan.
Tyypillinen virhe esimerkissä 1 on luvun XL väärintulkinta (esim. 49) tai yksikkömuunnosvirhe. Esimerkissä 2 annetaan helposti vastaukseksi 2,5 ml ja kolmanteen tehtävään saatetaan kirjoittaa ohjeeksi: ”Ota 300 ml 90 % pyyhespriitä ja lisää vettä 50 ml:aan asti”.