docOmavalvontasuunnitelma_Hirvensalmen palvelukeskus
download 
Report Transcription
Omavalvontasuunnitelma_Hirvensalmen palvelukeskus
SOSIAALIPALVELUJEN OMAVALVONTASUUNNITELMA Palveluntuottaja Yksityinen palvelujentuottaja Nimi: Palveluntuottajan Y-tunnus: Kunta Kunnan nimi: Kuntayhtymä Kuntayhtymän nimi: X Yhteistoiminta tai sote-alue Alueen nimi: Mikkelin seudun sosiaali- ja terveystoimi Toimintayksikön nimi Hirvensalmen palvelukeskus Palveluyksikön sijaintikunta yhteystietoineen Hirvensalmen kunta, Keskustie 2, 52550 Hirvensalmi, p. 015 727111 Palvelumuoto; asiakasryhmä, jolle palvelua tuotetaan; asiakaspaikkamäärä Vanhusten palvelut, asiakaspaikkoja 60 Toimintayksikön katuosoite Heikinniementie 9, 52550 Hirvensalmi Postinumero 52550 Postitoimipaikka Hirvensalmi Toimintayksikön vastaava esimies Liisa Kilvensalmi Puhelin 050 375 4852 Sähköposti liisa.kilvensalmi@mikkeli.fi Toimintalupatiedot (yksityiset sosiaalipalvelut) Aluehallintoviraston/Valviran luvan myöntämisajankohta (yksityiset ympärivuorokautista toimintaa harjoittavat yksiköt) Palvelu, johon lupa on myönnetty kirjaamo@valvira.fi PL210,00531Helsinki Lintulahdenkuja4,00530Helsinki Faksi0295209700 Puhelin0295209111 Koskenranta3,96100Rovaniemi Faksi0295209704 www.valvira.fi Ilmoituksenvarainen toiminta (yksityiset sosiaalipalvelut) Kunnan päätös ilmoituksen vastaanottamisesta Aluehallintoviraston rekisteröintipäätöksen ajankohta Alihankintana ostetut palvelut ja niiden tuottajat Ruokapalvelut Hirvensalmen kunta/ Hirvensalmen ruokapalvelut Kiinteistönhoito Hirvensalmen kunta/ tekninen toimi Siivouspalvelu Hirvensalmen kunta/ tekninen toimi Pyykkipalvelu Mikkelin keskuspesula Sairaalahappi Oy Aga Ab Asiakkaiden kuljetuspalvelut Taksiyrittäjät TOIMINTA-AJATUS, ARVOT JA TOIMINTAPERIAATTEET Toiminta-ajatus Tavoitteemme on turvata ammatillista ja laadukasta hoitoa, hoivaa ja palvelua asiakkaillemme Hirvensalmella. Arvot ja toimintaperiaatteet Hirvensalmen palvelukeskuksen arvojen mukaisesti asiakas on kaiken toiminnan lähtökohta. Hänellä on - oikeus voimavarojensa mukaiseen omatoimisuuteen - oikeus itsemääräämisoikeuteen - oikeus kunnioittavaan kohteluun, jossa arvostetaan asiakkaan omaa elämäntarinaa ja tapoja - oikeus hyvään hoitoon ja palveluun, joka toteutuu asiakkaan, omahoitajan sekä omaisten kanssa tehdyn hoito- ja palvelusuunnitelman mukaisesti. - oikeus yksityisyyteen, yksilöllisyyteen ja omiin elämänarvoihin - oikeus asuinympäristöön ja arjen sujuvuuteen, joka tukee asiakkaan identiteettiä - oikeus turvallisuuteen - oikeus sosiaaliseen kanssakäymiseen - oikeus tasavertaiseen kohteluun Toimintaperiaatteena on käydä jatkuvaa, luottamuksellista vuoropuhelua asiakkaan, työntekijän ja työnantajan kesken. Yhteistyössä on keskeistä, että jokainen osapuoli tulee kuulluksi, nähdyksi ja arvostetuksi. Tavoitteena on löytää asioille kompromisseja, jotka ovat riittävän hyviä ratkaisuja kaikkien osapuolten kannalta. Vanhustyössä olennaiset yhteistyökumppanit arjen sujumisen varmistamisessa ovat myös asiakkaiden läheiset ihmiset. 2 Hirvensalmen kunnassa on tarjolla monipuolisia vanhuspalveluja KOTIHOITO Heikinniementie 9 52550 Hirvensalmi Kotihoidon palveluiden avulla pyritään turvaamaan ikääntyneen henkilön selviytyminen omassa kodissaan mahdollisimman pitkään. Kotihoitoon kuuluvat kotipalvelu, kotisairaanhoito, kotihoidon tukipalvelut, päivätoiminta ja palveluohjaus. Kotihoidonohjaaja koordinoi omaishoitajuuteen liittyvät asiat. Yhteydenotot - kotihoito puh. 044-7945109, 050-3373962. - päivätoiminta ja palveluohjaus puh. 050-3373960. - kotihoidonohjaaja puh. 050-5640565. PALVELUASUMINEN Heikinkoti tarjoaa asumisen ja palvelut runsaasti apua tarvitseville henkilöille. Asumiseen on tarjolla 30 yksiötä ja yksi kaksio. Kahdessa yksiössä tarjotaan lyhytaikaista tehostetun palveluasumisen asumispalvelua. Kaikki asunnot on varustettu turvapuhelintoiminnolla. Hoitohenkilöstö on paikalla klo 7 -21 ja yöaikaan palveluja on mahdollista saada yöhoitajilta. Yhteydenotot puh. 050-4438710. TEHOSTETTU PALVELUASUMINEN Antinkoti tarjoaa ympärivuorokautista hoitoa muistisairaille henkilöille. Asiakaspaikkoja on 8. Yhteydenotot puh. 050 - 5964794. Hilmankoti tarjoaa ympärivuorokautista hoitoa pitkäaikaishoitoa tarvitseville henkilöille. Asiakaspaikkoja on 8. Yhteydenotot puh.050 - 5964796. 3 HIRVENSALMEN PALVELUKESKUS Heikinniementie 9 52550 Hirvensalmi LAITOSHOITO Aininkoti tarjoaa ympärivuorokautista lyhytaikaista hoitoa sairaalasta jatkohoitoon tuleville tai kotoa aktiivisen kuntoutuksen jaksoille tuleville henkilöille sekä pitkäaikaista tehostetun palveluasumisen asumispalvelua. Hoidossa toteutetaan kuntouttavan hoitotyön periaatteita. Asiakaspaikkoja on 12. Yhteydenotot puh. 050-5964795. Palvelukeskuksen fysioterapeutti tarjoaa fysioterapiapalveluja kaikille vanhuspalveluidemme piirissä oleville asiakkaille sekä konsultatiivista tukea kuntouttavan hoitotyön ja apuvälineiden käytön osalta. Vanhuspalveluvastaava Vanhustyönsihteeri puh. 050 - 375 4852 puh. 0500 - 940553 OMAVALVONTASUUNNITELMAN LAATIMINEN Vanhuspalveluidemme tärkeimmät ”karttakirjat” ovat valtakunnallinen Vanhuspalvelulaki, Mikkelin seudun sosiaali- ja terveystoimen Vanhuspalveluiden toimintakäsikirja, yksikkömme omavalvontasuunnitelma sekä asiakaskohtaiset hoiva- ja palvelusuunnitelmat. Omavalvonnan suunnitteluun ovat osallistuneet Hirvensalmen vanhustyön henkilöstö ja esimiehet. Omavalvonnan suunnittelusta ja seurannasta vastaa vanhuspalveluvastaava Liisa Kilvensalmi p. 050 375 4852 ja kotihoidonohjaaja Leena Torniainen p. 050 564 0565. Omavalvontasuunnitelmaa arvioidaan säännöllisesti osana toiminnansuunnittelua ja arviointia. Sen sisältöä käydään läpi osastokokouksissa ja perehdytyksen yhteydessä. Omavalvontasuunnitelma päivitetään tarvittaessa tai vähintään kerran vuodessa, toukokuussa esimiesten ja henkilöstön yhteistyönä. Esimies vastaa suunnitelman päivittämisestä. Omavalvontasuunnitelma on nähtävillä mikkelinseutusote.fi- nettisivuilla ja Hirvensalmen palvelukeskuksen aulan ilmoitustaululla. RISKINHALLINTA Hyvinvoiva ja työhönsä sitoutunut ammattihenkilöstö on avainasemassa ennaltaehkäisyssä kuin myös mahdollisten esiintulevien riskien korjaamisessa. riskienhallinnan Palvelukeskuksen henkilökunta tuo esille havaitsemansa epäkohdat, laatupoikkeamat ja riskit kirjaamalla ne sähköiseen HaiPro- järjestelmään. Poikkeama kirjataan myös Effica- potilastietojärjestelmään ja siitä tiedotetaan asiakkaalle, asianhoitajalle tai edunvalvojalle. Poikkeamat kartoitetaan seudullisesti. Haipro ilmoituksista laaditaan seurantaraportteja, joiden avulla arvioidaan ja seurataan toimintaa. Raportteja hyödynnetään henkilöstön koulutustarpeiden kartoittamisessa sekä toiminnan kehittämisessä. 4 Lääkehoidon läheltäpiti- ja haittatapahtuma ilmoitetaan Haipro ohjelmaan, lääkärille, asiakkaalle ja asianhoitajalle tai edunvalvojalle. Ilmoittamisilla luodaan turvallisuutta asiakkaiden hoitosuhteeseen. Palvelukeskuksella järjestetään laatupoikkeamien, haittatapahtumien ja läheltäpiti - tilanteiden purkutilanteet välittömästi tapahtumaosastolla haittatapahtuman jälkeen, käsitellään tapahtunut ja mietitään vastaavien tilanteiden ennaltaehkäisyn keinot. Lisäksi haittatapahtuma ilmoitetaan sosiaalipalveluiden johtajalle sekä vammais- ja vanhusten palvelujen johtajalle. Työskentelyyn liittyvistä muutoksista käydään keskustelua tiimi- ja osastokokouksissa. Kokouksissa esitellään myös toimintaan vaikuttavat uudet ohjeistukset, lait ja suositukset. Kokousten muistiot jaetaan sähköpostilla koko henkilöstölle ja paperiversio säilytetään palvelukeskuksen kansliassa. Muistion liitteet sisältyvät joko sähköpostiin tai ovat luettavissa paperiversioina kansliassa. Riskikartoitukset tehdään säännöllisesti kahden vuoden välein ja tarvittaessa 4KS- ohjelmalla. Kartoituksen pohjalta laaditaan toimenpideohjelma ja seuranta-aikataulu. Toimenpideohjelma päivitetään joka toinen vuosi. Vaaratilanteista tehdään aina kirjallinen ilmoitus. Asia käsitellään ensin tiimissä esimiehen kanssa josta lomake toimitetaan työterveyshuoltoon ja työterveyshuollosta edelleen työsuojelun tietoon. ASIAKKAAN ASEMA JA OIKEUDET Kuinka palveluidemme piiriin tullaan asiakkaaksi? Asiakkaat valikoituvat yksiköihin hoitoneuvottelussa tehdyn palvelutarpeen arvioinnin jälkeen. Jokaisen asiakkaan asiasta tehdään aina kirjallinen päätös. Tehostetun palveluasumisen päätöksen tekee Mikkelin seutusoten SAS- työryhmä saamansa hakemuksen pohjalta. Työryhmä selvittää, arvioi ja sijoittaa kaikki Mikkelin seutusoten vanhuspalveluiden asiakkaat tarkoituksenmukaisimpaan hoito – ja hoivapaikkaan. Yksikön sisällä sijoittuminen perustuu asukkaan, omaisten ja hoitohenkilökunnan arvioon ja suunnitteluun. Aininkodin tarjoamaan laitoshoitoon tullaan lääkärin lähetteellä muista hoitoyksiköistä tai omaishoidon vapaapäivien sekä muiden lyhytaikaisen, kuntouttavan hoitotyön ennalta sovituille jaksoille. Niin kotihoidon asiakkuudet, kuin kotiinvietävät ateriapalvelut tuotetaan myös tarpeenarvioinnin jälkeen ja niistä tehdään kirjallinen päätös. Palvelutarpeen arviointi Palvelutarpeen arviointi suoritetaan viiveettä ja 7 vrk sisällä palvelupyynnöstä (yli 75-v tai ylintä hoitotukea saava) tai kiireellisissä tapauksissa välittömästi. Mittareina käytössä on mm. Rava, MMSE, GDS15 ja fysioterapeutin käyttämät mittarit. Palvelusohjaus Palvelusohjausta ja neuvontaa toteutetaan palveluiden alkaessa ja tilanteen niin vaatiessa. Asiakas ja hänen läheisensä ovat mukana palveluiden suunnittelussa, toteutuksessa ja arvioinnissa. Palvelukeskuksella järjestetään hoitoneuvotteluja, joihin kutsutaan mukaan asiakas, läheinen ja tarpeen mukaisesti muita asiakkaan hoitoon liittyviä tahoja, esim. lääkäri, kotihoidon tai asumispalveluyksikön edustaja. Hoito- ja palvelusuunnitelma Hoito- ja palvelusuunnitelma laaditaan asiakkaan saavuttua palveluiden piiriin omahoitajan toimesta. Hoito- ja palvelusuunnitelma on kirjattu Efficaan, jossa se on henkilöstön luettavissa. Omahoitaja vastaa hoito- ja palvelusuunnitelman laatimisesta, kuin myös siitä, että palvelusuunnitelma päivitetään tarpeen mukaan asiakkaan voinnin tai palvelujen muutosten vuoksi vähintään puolivuosittain, maalis- ja syyskuussa. 5 Asiakkaan kohtelu Itsemääräämisoikeuden vahvistaminen Asiakkaan itsemääräämisoikeutta pyritään noudattamaan kaikissa toiminnoissa niin pitkälle kuin se on mahdollista. Asiakkaan toiveet on kirjattuna hoito- ja palvelusuunnitelmiin. Toiminnassa itsemääräämisoikeus näkyy hoito- ja palvelusuunnitelman noudattamisena; arjen toimintakäytäntöinä ja jokapäiväisinä asiakkaan hoito- ja hoivatoimintoihin liittyvinä valintoina mm. pukeutumisen, ruokailujen ja elämänarvojen suhteen. Asiakkaiden yksityisyyttä ja omaa kotia kunnioitetaan mm. koputtamalla hänen ovelle. Rajoittavat toimenpiteet Kun hoitaja joutuu päättämään hoitotoimista asiakkaan puolesta, tehdään se asiakasta kunnioittaen. Perusoikeuksia rajoittavia toimenpiteitä käytetään olemassa olevan ohjeistuksen mukaisesti vain äärimmäisissä tapauksissa. Rajoitteiden käytöstä keskustellaan aina asiakkaan tai omaisen kanssa ja päätöksen rajoitteiden käytöstä tekee hoitava lääkäri. Rajoitteiden käyttö kirjataan aina asiakkaan potilastietoihin ja päätös on aina määräaikainen (3kk). Rajoitteiden tarvetta seurataan säännöllisesti. Tiimipalavereissä, lääkärinkierroilla sekä omaisten kanssa käydään keskustelua asukkaan liikkumisen rajoitteista ja vaihtoehtoisista toimintatavoista. Epäasiallinen kohtelu Asiakkaan epäasiallinen tai loukkaava kohtelu on kielletty. Asukkaan epäasiallista kohtelua voivat olla esim. virheet lääkehoidossa, henkilökunnan toimesta tapahtuva epäasiallinen käsittely ja puhuttelu tai toisen asukkaan taholta tapahtuva väkivallan uhka sekä tiedon välitykseen liittyvät seikat. Lääkepoikkeamista tehdään aina ilmoitus siihen varatulla lomakkeella ja poikkeamat käsitellään työyksikössä. Mikäli epäasiallinen tai loukkaava kohtelu yksilöityy tiettyyn hoitajaan, käsitellään asia hänen kanssaan ja tarvittaessa ryhdytään työnjohdollisiin toimenpiteisiin (mm. varoitukset, irtisanominen). Jos väkivallan uhkaa aiheuttaa toinen asukas, huolehditaan turvallisuusseikoista. Jokainen työntekijä on vastuussa siitä, että välittää asiakkaan hoitoon tai vointiin liittyvän tiedon eteenpäin työyhteisössä. HaiPro, haittatapahtumailmoitus Asiakasta kohdanneen haittatapahtuman tai toteutuneen vaaratilanteen jälkeen asiakkaaseen ja hänen läheiseensä otetaan mahdollisimman pian yhteyttä ja sovitaan tilanteessa käytettävistä menettelytavoista. Heille annetaan ohjeistus muistutus- ja kantelumenettelystä. Haittatapahtumasta tehdään Haiproilmoitus, sovitaan toimenpiteet vastaavan tapahtuman välttämiseksi ja tehdään potilastietojärjestelmäkirjaukset Efficaan. Palaute Niin reglamoinnit, valitukset kuin saamamme positiiviset palautteet käsitellään tiimipalavereissa lähiesimiehen johdolla. Palautteiden ja keskustelujen pohjalta sovitaan kehitettävistä asioista ja keinoista. Kaikki muistutukset toimitetaan sosiaali- ja potilasasiamiehille. Muistutukseen antaa vastauksen yksikön lähiesimies yhdessä palvelupäällikön kanssa, muistutuksesta menee myös tieto vammais- ja vanhuspalvelujen johtajalle ja valvonnan vastuuhenkilölle. Palautteina ja asiakkailta tulleina muistutuksina saatua tietoa käytetään hyödyksi omavalvonnassa ja toiminnan kehittämisessä. Palvelukeskuksella on käytössä lomake, jolla voi tehdä ilmoituksen vanhuspalvelun laadusta. Lomakkeet toimitetaan kuukausittain vammais- ja vanhusten palvelujen johtajalle ja ne käsitellään. 6 Asiakkaan osallisuus Asiakkaiden ja omaisten osallistuminen yksikön laadun ja omavalvonnan kehittämiseen Palautteen kerääminen Kirjallinen asiakaspalaute voidaan jättää sosiaali- ja terveystoimen eri toimintayksiköissä oleviin asiakaspalautelaatikoihin. Palvelukeskuksella sijaitsee oma palautelaatikko, jonka tyhjentämiseen on nimetty vastuuhenkilö. Palvelukeskuksen palautelaatikkoon tulleet asiakaspalautteet käsitellään kerran kuukaudessa. Palaute käsitellään osastokokouksessa, ja tarvittaessa tehdään toimenpidesuunnitelma aikatauluineen. Mikäli palaute sisältää yhteystiedot, palautteeseen vastataan. Palautteista lähetetään kopio sosiaalija potilasasiamies Taija Liukkoselle (ajalla 27.3.2015- 31.12.2015 Jutta Kinnunen) ottaen huomioon tietoturva-asiat. Kirjallinen palaute voi olla myös toimintayksikölle osoitettu vapaamuotoinen kirje. Sähköistä palautetta voi lähettää sekä internetsivujen kautta että sähköpostilla. Sähköiset asiakaspalautelomakkeet löytyvät Mikkelin seudun sosiaali- ja terveystoimen nettisivuilta (www.mikkelinseutusote.fi) kohdasta ”Palaute”. Sähköiset palautteet välitetään kyseessä olevasta asiasta vastaavan toimintayksikön esimiehelle asian käsittelyä varten sekä tiedoksi sosiaali- ja potilasasiamiehelle. Koska sähköpostin turvallisuutta ei ole varmistettu, vastataan henkilö- ja yksityisasioita koskeviin sekä sairauteen/terveyteen liittyviin palautteisiin kirjallisesti, ei sähköpostin välityksellä. Asiakaspalautteisiin vastaa tulosyksikön esimies. Vastaus tulee antaa kirjallisesti viimeistään kahden viikon kuluessa, mikäli asiakas on pyytänyt palautteeseen vastausta. Vain asialliset palautteet käsitellään. Ennen asiakkaalle vastaamista tulee varmistaa, että hän on oikeutettu saamaan kyseisiä tietoja, esim. hoitotietoja. Mikäli palautteen lähettäjällä ei ole oikeutta tietoihin, vastauksena lähetetään tieto tästä. Mediassa olevaan palautteeseen ei pääsääntöisesti vastata. Palautteisiin annetut vastaukset lähetetään tiedoksi Mikkelin seutusoten vanhuspalveluiden esimiehelle. Asiakaspalautteet käsitellään ja niiden perusteella kehitetään toimintaa. Uudet käytännöt käydään läpi osastokokouksessa. Kertynyttä asiakaspalautetta ja sen vaikuttavuutta toiminnan parantamiseen seurataan ja arvioidaan Mikkelin seudun sosiaali- ja terveystoimen johtoryhmässä sosiaali- ja potilasasiamiehen valmistelun pohjalta. Asiakkaan oikeusturva a) Muistutuksen vastaanottaja Mikkelin seudun sosiaali- ja terveystoimen kirjaamo, PL 33, 50101 Mikkeli b) Sosiaaliasiamiehen nimi ja yhteystiedot sekä tiedot hänen tarjoamistaan palveluista Sosiaaliasiamies Taija Liukkonen (ajalla 27.3.2015- 31.12.2015 Jutta Kinnunen), Maaherrankatu 9-11, p. 044 794 4307 ma –pe klo 9-12. Sosiaaliasiamies neuvoo ja ohjaa asiakasta asiakaslain soveltamiseen liittyvissä asioissa. Hän avustaa tarvittaessa muistutuksen tekemisessä sekä tiedottaa asiakkaan oikeuksista. Sosiaaliasiamies toimii asiakkaiden oikeuksien edistämiseksi ja toteuttamiseksi. Sosiaali- ja potilasasiamiehen yhteystiedot ovat nähtävillä palvelukeskuksen ja Heikinkodin aulan ilmoitustaululla. Tarpeen mukaisesti tehdään ilmoitus maistraatille asukkaista, jotka ilmeisesti ovat edunvalvonnan tarpeessa. 7 c) Kuluttajaneuvojan nimi, yhteystiedot sekä tiedot hänen tarjoamistaan palveluista Kuluttajaneuvonnan puhelinnumero: 029 553 6901 Maistraattien kuluttajaneuvonnan numero palvelee arkisin klo 9.00–15.00. Kuluttajaneuvonnan tehtävät: avustaa ja sovittelee kuluttajan ja yrityksen välisessä riitatilanteessa (vain kuluttajan aloitteesta), antaa kuluttajille ja yrityksille tietoa kuluttajan oikeuksista ja velvollisuuksista, neuvoo asunto- ja kiinteistökaupan ongelmissa. Kuluttajaneuvonnan toimipisteet sijaitsevat maistraateissa ja palvelua ohjaa Kilpailu- ja kuluttajavirasto. Kuluttajaneuvonta ei käsittele: yksityisten henkilöiden välisen kaupankäynnin riitoja, elinkeinonharjoittajien välisiä riitoja, taloyhtiön ja asukkaan välisiä riitoja, arvopaperi- ja osakekauppoja, valtion ja kunnan palveluita koskevia asioita (lähde: http://www.kkv.fi/asiointi/kuluttajaneuvonta/). d) Yksikön toimintaa koskevien muistutusten, kantelu- ja muut valvontapäätöksien käsittely ja huomioiminen toiminnan kehittämisessä? Sosiaalihuollon asiakaslain (812/2000) tarkoituksena on muun ohella edistää asiakkaan oikeutta hyvään palveluun ja kohteluun sekä julkisessa että yksityisessä sosiaalihuollossa. Lain 23 § mukaan asiakkaalla on oikeus tehdä saamastaan kohtelusta muistutus toimintayksikön vastuuhenkilölle tai sosiaalihuollon johtavalle viranhaltijalle. Laissa potilaan asemasta ja oikeuksista (785/1992) korostetaan potilaan oikeutta laadultaan hyvään terveyden- ja sairaanhoitoon. Lain 10 § mukaan terveyden- ja sairaanhoitoonsa tai siihen liittyvään kohteluunsa tyytymättömällä potilaalla on oikeus tehdä muistutus terveydenhuollosta vastaavalle johtajalle. Sosiaali- ja terveystoimen eri toimipisteissä on muistutuksen tekemistä varten lomake, joka on helposti asiakkaiden saatavilla. Muistutuslomakkeet löytyvät myös Mikkelin seudun sosiaali- ja terveystoimen nettisivuilta kohdasta www.mikkelinseutusote.fi / sosiaali- ja potilasasiamies. Muistutukset osoitetaan keskitetysti Mikkelin seudun sosiaali- ja terveystoimen kirjaamoon, josta ne toimitetaan edelleen asianomaisille esimiehille sekä tiedoksi sosiaali- ja potilasasiamiehelle. Mikkelin seudun sosiaali- ja terveystoimen johtoryhmä on 24.5.2012 päättänyt, että sosiaalihuollon asiakaan asemasta ja oikeuksista annetun lain 23 §:n sekä potilaan asemasta ja oikeuksista annetun lain 10 §:n tarkoittamiin muistutuksiin antavat ratkaisuja seuraavat viranhaltijat: · · Sosiaali- ja terveystoimen henkilöstön osalta ratkaisun antaa tulosyksikön esimies. Tulosyksikön esimiestä koskeviin muistutuksiin ratkaisun antaa tulosalueen esimies tai palvelutuotantoyksikön johtaja. Muistutukseen annettavan ratkaisun allekirjoittaa ratkaisun antajan lisäksi tämän lähin esimies. Potilaan asemasta ja oikeuksista annetun lain 10 §:n tarkoittamissa muistutuksissa toisena allekirjoittajana on kuitenkin aina palvelutuotantoyksikön johtava lääkäri. Ratkaisu lähetetään tiedoksi sosiaali- ja potilasasiamiehelle sekä Mikkelin seudun sosiaali- ja terveystoimen hallintoon johdon sihteereille. Muistutusmenettelyssä on kuitenkin syytä korostaa, että asiakkaita tulee aina ensisijaisesti ohjata selvittämään tilannetta heidän asiaansa hoitaneiden henkilöiden tai esimiesten kanssa heti, kun ongelmia ilmenee. Mikäli ongelmat eivät ratkea keskustelemalla, toimintayksikön henkilökunnan ja sosiaaliasiamiehen/potilasasiamiehen on autettava asiakasta ongelmien selvittelyssä ja tarvittaessa muistutuksen tekemisessä. Muistutuksen asianmukainen käsittely on osa palvelujen hyvää laatua ja laadun kehittämistä. Yksikön esimies ja palvelupäällikkö antaa muistutukseen selkeän ja asiallisen vastauksen, josta on käytävä ilmi mm. mihin toimenpiteisiin muistutuksen johdosta on ryhdytty tai miten asia on ratkaistu. Ratkaisu perustellaan selkeästi. Muistutukseen vastataan 1- 4 viikon aikana. 8 PALVELUN SISÄLLÖN OMAVALVONTA Hyvinvointia, kuntoutumista ja kasvua tukeva toiminta Kuntouttava hoitotyö Kaikissa päivittäisissä hoiva- ja hoitotyöntoimissa pyritään hyödyntämään kuntouttavan hoitotyön menetelmiä. Toiminnan tärkeä arvo on asiakkaan omatoimisuuden säilyttäminen ja lisääminen. Vuodelepo minimoidaan päiväaikaan niin että talon tilaisuuksiin ja ruokailuihin osallistuminen ja wc:ssä käynti mahdollistuu asukkaan voinnin niin salliessa ja hänen toivoessaan. Apuvälineiden monipuolinen käyttö lisää ja helpottaa asiakkaan liikkumista. Säännölliset läheisten, seurakunnan, vapaaehtoisten jne. vierailut ja ulkoilu sekä hoitajien toimintatuokiot tuovat sisältöä arkeen. Palvelukeskuksella on käytössä oma, ikäihmisille hyvin soveltuvilla laitteilla varustettu kuntosali ja organisoitu eri yksiköiden kuntosaliryhmätoiminta, muistelutila sekä kokoaikaisen vanhuspalveluiden fysioterapeutin palvelut. Omahoitaja Asiakkaiden hoito- ja palvelusuunnitelmiin kirjataan tavoitteita, jotka liittyvät päivittäiseen liikkumiseen, ulkoiluun, kuntoutukseen ja kuntouttavaan toimintaan. Asiakkaan omahoitaja ja vuorossa oleva hoitaja seuraa, että asukasta hoidetaan hoito- ja palvelusuunnitelman mukaisesti. Vastuuhoitaja Tarvittaessa asiakkaalle nimetään vastuutyöntekijä, joka ei ole omahoitaja, vaan Vanhuspalvelulain 17§:n mukaisesti kunnan on nimettävä 1.1.2015 alkaen iäkkäälle henkilölle vastuutyöntekijä, jos hän tarvitsee apua palvelujen toteuttamiseen ja yhteensovittamiseen liittyvissä asioissa. Vastuutyöntekijän nimeämisellä edistetään asiakkaiden yhdenvertaisuutta tarvittavien palvelujen ja tukien keskitetyllä koordinoinnilla sekä edistetään oikea-aikaisilla palveluilla kunnan palvelujärjestelmän vaikuttavuutta ja kustannustehokkuutta. Palveluneuvo Mikkelin Seutusotessa on aloittanut toimintansa Palveluneuvo, joka kokoaa yhteen tiedot asiakkaalle kuuluvista sosiaali- ja terveydenhuollon palveluista ja muusta sosiaaliturvasta. Tukee palvelun tarpeessa olevan asiakkaan selviytymistä. Neuvoo ja ohjaa asiakasta palvelujen käytössä. Yhteystiedot: Avoinna arkisin klo 8 – 16 puhelin 015 211 557 Maaherrankatu 10, 50100 Mikkeli Palveluneuvo@mikkeli.fi Ravitsemus Ruokapalvelut Asiakkaiden ateriat valmistaa palvelukeskuksen keittiö; Hirvensalmen ruokapalvelut. Aterioiden valmistuksessa otetaan huomioon ikäihmisten ravitsemuksen erityispiirteet, mm. riittävä ravintoaineiden ja energian saanti sekä ikäihmisten ruokailutottumukset. Aamupala on tarjolla klo 7.15 alkaen ja iltapalaa tarjoillaan n. klo 20.30 saakka. Lounasruoka tarjoillaan klo 11-12.30 ja päivällinen klo 16 alkaen. Päiväkahvi katetaan klo 14 ja lisäksi tarjolla on yöpalaa. Ajoista joustetaan tarvittaessa, asiakkaiden tarpeiden mukaan. 9 Punnitus Asiakkaat punnitaan tarvittaessa ja vähintään 4 kk välein. Painon vaihteluihin kiinnitetään huomiota ja tarvittaessa neuvotellaan lääkärin kanssa asiakkaan ravitsemuksesta. Tarvittaessa käytetään nestelistaa. Palvelukeskuksen keittiö ottaa vastaan ateriatarjontaan liittyviä toiveita. Yhteisiä ruokailuun liittyviä toimintakäytäntöjä käydään läpi säännöllisesti palavereissa. Hygieniakäytännöt Käsihygienia Tiedote tehostetusta käsihygieniasta ja vierailujen rajoittamisesta esim. vatsatautiepidemian aikaan on käytössä. Käsidesipisteitä on runsaasti ja joka uloskäynnin yhteydessä. Henkilöstön käytössä on hygieniaopas: Toimintaohje infektioiden ehkäisemiseksi: Hygieniaohje. (liite). Asiakkaan on mahdollista käydä tarpeen mukaan ja vähintään viikoittain sauna- ja/tai suihkupesuilla. Omahoitaja seuraa, että hoitoja palvelusuunnitelmaan kirjatut asiakkaan hygieniakäytännöt toteutuvat. Hygieniatyöryhmä Palvelukeskuksella toimii oma hygieniatyöryhmä, joka pitää yllä hygieniaosaamistaan seudullisen hygieniayhdyshenkilön tuella ja välittää hygieniaan liittyvät uudet ohjeistukset henkilöstön käyttöön. Terveyden- ja sairaanhoito Asiakkaiden hammashoitoa, kiireetöntä sairaanhoitoa, kiireellistä sairaanhoitoa ja äkillistä kuolemantapausta koskevien ohjeiden noudattaminen. Ohjeet ja yhteystiedot löytyvät kanslian fläppitelineestä ja ilmoitustaululta. Hammashoito Hammashoito järjestetään Hirvensalmen terveysaseman hammaslääkärin toimesta. Teknikkopalvelut ovat saatavilla Mikkelissä. Sairaanhoito Kiireetön ja arkipäiviin sijoittuva sairaanhoito tapahtuu palvelukeskuksen lääkärinkierrolla tai terveysaseman lääkärin toimesta ja päivystysaikainen sairaanhoito MKS päivystävän lääkärin toimesta. Hoitokäytännöissä otetaan huomioon käypä hoito-suositukset ja näyttöön perustuvat hoitomenetelmät. Yksikön sairaanhoitajat vastaavat asiakkaan sairaanhoidollisista tarpeista ja esim. vuosikontrollien toteutumisesta. Yksikön hoitohenkilökunta seuraa asiakkaiden terveydentilaa säännöllisesti mm. verenpaineen, verensokerin ja painonseurannoilla sekä päivittäisellä havainnoinnilla. Lääkelistat tarkistetaan asiakkaan tilanteen mukaan tai vähintään puolivuosittain. Asiakkaiden terveyden- ja sairaanhoidosta vastaa terveysaseman hoitava lääkäri. 30 % hoitajista on päivitettynä Ea 1-kortti (suoritusajankohta 6/2014). Asiakkaan kuolema Jos asiakas kuolee ja hänellä on kirjattuna saattohoitopäätös/hoitotahto, toimitaan näiden toiveiden mukaisesti, mutta muussa tapauksessa äkillisen kuolemantapauksen tapahtuessa otetaan yhteyttä lääkäriin. Ellei saattohoitopäätöstä ole tehty, Heikinkodin, Antinkodin ja Hilmankodin asiakkaan kuolemantapaus ilmoitetaan poliisille. Osastolla työskentelevä hoitaja ilmoittaa kuolemantapauksesta omaisille ja Palvelukeskuksen moniammatilliselle tiimille sekä muille yhteistyötahoille. Potilastietojärjestelmään tehdään asianmukaiset kirjaukset, uloskirjaus. Sihteeri hoitaa mm. laskutusasiat. 10 Lääkehoito Lääkehoitosuunnitelma Lääkehoitosuunnitelman läpikäyminen on osa perehdytystä. Suunnitelma päivitetään kotihoidonohjaajan toimesta kerran vuodessa, toukokuussa ja on nähtävillä palvelukeskuksen kansliassa avohyllykössä. Lääkekaappien tarkastus Palvelukeskuksen lääkekaapit ja tilat tarkistetaan säännöllisesti Etelä-Savon sairaanhoitopiirin apteekkarin toimesta. Lääkehoidosta vastaa terveysaseman hoitava lääkäri. Lääketentti Jokainen laillistettu terveydenhuollon ammattilainen suorittaa Love - lääkehoidon koulutuksen ja tentin joka viides vuosi. Yhteistyö muiden palvelunantajien kanssa Yhteistyökumppaneihin pidetään yhteyttä tarpeen mukaisesti. Potilasarkisto, reseptikeskus ja Effica potilastietojärjestelmä mahdollistaa ajantasaisen ja tarkan tiedonkulun eri toimijoiden kanssa. Kaikki yhteistyökumppanit eivät käytä Efficaa, joten heidän kanssa asioidaan asiakkaan luvalla puhelimitse. Vanhus- ja vammaisneuvosto sekä muut kumppanit Hirvensalmella toimii vanhus- ja vammaisneuvosto, ja yhteistyö järjestöjen, yhdistysten, seurakunnan ja vapaaehtoistyöntekijöiden kanssa on säännönmukaista. Alihankintana tuotetut palvelut (määräyksen kohta 4.1.1.) Miten varmistetaan, että alihankintana tuotetut palvelut vastaavat niille asetettuja sisältö-, laatu- ja asiakasturvallisuusvaatimuksia? Palvelujen toteutumista ja palautteita seurataan. Tarvittaessa toimintaa kehitetään ja epäkohtiin puututaan. ASIAKASTURVALLISUUS Yhteistyö turvallisuudesta vastaavien viranomaisten ja toimijoiden kanssa Ulko-ovet Palvelukeskuksen ulko-ovet pidetään suljettuina klo 16 - 6.30 ma - pe sekä viikonloppuisin. Palvelukeskuksen ulko-ovessa on ovikello ja tiedote yksiköiden puhelinnumeroista vierailijoita varten. Palo- ja pelastustoimi Palo- ja pelastusviranomaisten kanssa arvioidaan asiakkaiden palo- ja pelastustilanteiden poistumisturvallisuutta ja järjestetään alkusammutuskoulutusta. Palo- ja pelastusviranomaisille ilmoitetaan palo- ja onnettomuusriskeistä, mm. hapen säilyttämisestä. Pelastussuunnitelma päivitetään 31.5.2016 mennessä ja poistumisturvallisuussuunnitelma laaditaan viipymättä. Henkilöstö Hoito- ja hoivahenkilöstön määrä, rakenne ja riittävyys sekä sijaisten käytön periaatteet Yksikön henkilöstömäärä on suunniteltu Sosiaalija terveysministeriön Ikäihmisten laatuhoitosuosituksen mukaisesti hoidon laadun ja asiakasturvallisuuden toteutumiseksi. Henkilöstömitoitusta suunniteltaessa ja arvioitaessa otetaan huomioon asiakkaiden toimintakyky ja 11 avuntarve, palvelurakenne sekä henkilöstöön ja työn organisointiin liittyvät tekijät. Valtakunnallinen suositus ympärivuorokautisen hoidon henkilöstön vähimmäismääräksi on 0,5 - 0,6 hoitotyöntekijää asiakasta kohden/ vrk. Henkilöstön tehtävärakenteen suunnittelussa on noudatettava ammatillisen henkilön kelpoisuuslaeissa ja -asetuksissa määriteltyjä kelpoisuusvaatimuksia. Hoitohenkilöstö koostuu sekä hoitotyötä, että avustavia tehtäviä tekevistä työntekijöistä (sairaanhoitajat, lähihoitajat, fysioterapeutti, osastoapulaiset). Vakituisessa työsuhteessa olevat työntekijät täyttävät sosiaalihuollon henkilöstölle asetetut kelpoisuusehdot. Aamu- ja iltavuorossa on yksi sairaanhoitaja ja seitsemän lähihoitajaa, yövuorossa on kaksi lähihoitajaa, mitoitus 0,5 - 0,7. Heikinkodin, muun palveluasumisen yksikön, henkilöstömitoitus on vähintään 0,3 0,4 hoitajaa per asukas. Moniammatillinen yhteistyö Palvelukeskuksen henkilöstö tekee asiakkaiden hoitamiseksi laajaa yhteistyötä erityisasiantuntijoiden kanssa, mm. ravitsemusterapeutti, hammaslääkäri, geriatri, sosiaalityöntekijä, laboratorion ja apteekin henkilöstö. Kuntarekry Mikkelin seudun sosiaali- ja terveystoimella on käytössä kuntarekry-järjestelmä. Kuntarekryjärjestelmä pitää sisällään työntekijätarpeen kartoituksen, uusien työntekijöiden haastattelun ja henkilö-, tutkinto- ja työtodistusten todentamisen, kelpoisuuden tarkistamisen, varsinaisen työntekijähaun (sisäiset ja ulkoiset ilmoitukset, hakemusten vastaanottaminen, haastatteluvalinnat) sekä valintapäätöksistä ilmoittamisen. Rekrytoinnin yhteydessä ei vielä selvitetä työnhakijan rikosrekisteriotetta tai luottotietoja. Varahenkilöstöyksikkö Tilapäisen työvoiman käytöstä vastaa varahenkilöstöyksikkö. Varahenkilöstö koostuu vakinaisesta henkilökunnasta, mikä korvaa työyksiköstä puuttuvan työvoimatarpeen sekä pitkäaikaisissa että äkillisissä poissaoloissa. Henkilöstövoimavarojen riittävyys varmistetaan varahenkilöstöyksikön avulla. Kuvaus henkilöstön perehdyttämisestä ja täydennyskoulutuksesta Jokainen työntekijä toivotetaan tervetulleeksi taloon hyvällä, vastavuoroisella perehdytyksellä. Uuden työntekijän työhön perehdytys tapahtuu perehdyttäjän ja omavalvontasuunnitelman sekä perehdytyskaavakkeen avulla. Keskeistä on asiakaslähtöisyyden, ammatillisuuden, luottamuksellisuuden ja yhteisten arvojen sekä pelisääntöjen omaksuminen. Uusi työntekijä suorittaa Navisec-tietoturvatestin sekä Kanta.fi-sivuston eArkisto ja eReseptitestit ja toimittaa todistukset esimiehelle. Testi ohjaa turvalliseen asiakastietojen käsittelyyn. Työntekijät suorittavat Love- lääkehoidon koulutuksen ja tentit sekä antavat ammattikelpoisuutensa mukaisesti lääkehoidon näytöt. Osaamiskartoituksilla seurataan henkilökunnan koulutustarpeita ja sen pohjalta järjestetään täydennyskoulutusta. Koulutuksen toteutumista seurataan vuosittain työnantajan koulutusvelvoitteen toteutumiseksi. Koulutukset haetaan Populus- tietokoneohjelmasta. Henkilöstön työhyvinvointikyselyjen tulosten pohjalta laaditaan kehittämissuunnitelma aikatauluineen ja vastuuhenkilöineen. Suunnitelma on nähtävillä kansliassa. Työnohjausta ja vastaavia tarvittavia konsultaatiopalveluita järjestetään tarvittaessa. 12 Työterveyshuolto on järjestetty laajana, sisältäen sairaanhoidon, Etelä- Savon Työterveydessä puh. 015 194 4691. Työnantaja seuraa sairauspoissaoloja. Opiskelijat ovat tervetulleita. He ovat tulevaisuuden työtovereita ja vanhustyön uutta sukupolvea. Meillä on mahdollisuus oppia toisiltamme. Opiskelijalle nimetään ohjaaja, jonka tehtävänä on perehdytys ja opiskelijan tukihenkilönä toimiminen harjoittelujakson ajan. Toimitilat Heikinkodissa on paraikaa kaksi huoneistoa täysremontissa. Huoneistoista tulee esteettömät ja uudenlainen hyvinvointiteknologia mm kiinteän nostolaitteen muodossa. Heikinkoti tarjoaa asumisen ja palvelut runsaasti apua tarvitseville henkilöille. Asiakasvalinta perustuu seudulliseen vanhuspalveluiden toimintakäsikirjan ohjeistukseen. Asiakas kalustaa huoneiston itse. Asiakas ruokailee palvelukeskuksen viihtyisässä ruokasalissa voimavarojensa mukaan. Kodeista on parvekeovi takapihalle. Asiakas laatii Hirvensalmen kunnan kanssa vuokrasopimuksen ja ilmoittaa vuokrasuhteen päättymisen sekä hankkii asumiseen ja puhtauteen liittyvät tuotteet itse. Saunomiseen on mahdollisuus kerran viikossa. Kaksi asuntoa on varattu lyhytaikaisen tehostetun palveluasumisen asiakkaille. Antinkoti tarjoaa ympärivuorokautista hoitoa pääasiassa muistisairaille henkilöille. Osastolla on 8 tehostetun palveluasumisen paikkaa ja 7 asuinhuonetta. Kahden hengen asuinhuoneita on 1 ja yhden hengen huoneita on 6. Kuudella huoneella on jaettu WC. Ruokailuun on mahdollisuus viihtyisässä ruokasalissa tai osaston päiväsalissa. Päivittäiseen ulkoiluun on mahdollisuus aidatulla piha-alueella suoraan parvekeovesta. Asukas saa tuoda omaa irtaimistoa luomaan kodikkuutta ympäristöön. Kerran viikossa on mahdollisuus saunoa. Hilmankoti tarjoaa ympärivuorokautista hoitoa pitkäaikaishoitoa tarvitseville henkilöille. Osastolla on 7 tehostetun palveluasumisen paikkaa. Jokaisella asiakkaalla on oma huone. Kuuden asiakkaan hygieniatila on jaettu. Ruokailua ruokasalissa tuetaan ja sillä tavoin mahdollistetaan sosiaalista kanssakäymistä. Aininkoti tarjoaa ympärivuorokautista lyhytaikaista laitoshoitoa sairaalasta jatkohoitoon tai lyhytaikaiseen kuntoutukseen tuleville henkilöille tai saattohoitoa tarvitseville. Asiakaspaikkoja on 10 + 2 ja asuinhuoneita 7, joista yksi eristyshuone ja kaksi tehostetun palveluasumisen huone. Heikinkodissa, Antinkodissa, Hilmankodissa ja Aininkodissa huone nro 5:n ja 6:n asiakkaat kalustavat huoneensa itse; huonekalut, taulut, tekstiilit. Antinkodissa, Aininkodissa ja Hilmankodissa sänky on talon tarjoama hoitosänky. Yhteiset tilat Kaikissa yksiköissä on omat oleskelu- ja ruokatilat sekä saunaosasto. Ison ruokasalin lounas- ja päivällisruokailuun on mahdollisuus osallistua yksiköstä riippumatta tai aterioida omalla osastolla. Saunoa voi myös suihkutuolilla tai lavetilla. Ikäihmisten päivätoiminta ja tilat, muisteluhuone ja fysioterapiatila on kaikkien asukkaiden käytössä. Antinkodissa, Hilmankodissa ja Aininkodissa kahdella asuinhuoneella on yhteinen hygieniatila. Ateria-aikoina ja eri tapahtumien yhteydessä pyritään saamaan mahdollisimman moni asukas osallistumaan yhteiseen toimintaan ja yhteisöllisyyden kokemiseen niin halutessaan. Palvelukeskuksessa on yhteisaula, monitoimitila ja ruokasali erilaisia tilaisuuksia varten. Kaikissa yksiköissä mahdollistuu pariskuntien tai sisarusten asuminen samassa huoneessa. 13 Siistijät ja pyykkihuolto Palvelukeskuksen siivoustyön järjestää ja toteuttaa Hirvensalmen kunnan tekninen toimi. Siivouksesta vastaa 2,6 siistijää. He työskentelevät maanantaista lauantaihin. Loppusiivous kuuluu asukkaalle vuokrasuhteen päättyessä. Jätteet lajitellaan seka-, bio-, särmä- ja lääkejätteisiin. Pyykkihuolto tapahtuu Mikkelin pesulassa (laitospyykki) tai Mäntyharjun työosuuskunta Villiapilassa (palveluasumisen pyykkihuolto). Myös omainen voi huolehtia asiakkaan pyykkihuollosta. Kulunvalvonta Käytössä on kulunvalvonta- ja ovihälytyslaitteisto. Antin-, Hilman- ja Aininkodin ovissa sekä pääovessa on koodilukot. Asukkailla on joko ranteessa tai kaulalla pidettävä hoitajakutsu ja lisäksi Aininkodin WCtilassa on hoitajakutsu. Palvelukeskuksen ulko-ovet ovat lukittuina klo 16 - 6:30 välisellä ajalla sekä viikonloppuisin. Ulko-oven vieressä on soittokello ja puhelinnumerot yksiköihin vierailulle tulevia varten. Ulko-ovilla on kameravalvonta. Järjestelmä on tallentava ja sitä hyödynnetään varsinkin yöaikaan seuraamalla kanslian näytöltä liikettä ulko-ovilla. Kulunvalvontalaitteiden toiminta varmistetaan kuukausittain ja asiakashälyttimet tarkistetaan käyttöön otettaessa. Kiinteistönhoitaja tarkistaa palohälyttimien toiminnan kuukausittain. Apuvälineet Apuvälineitä hankitaan asiakkaiden käyttöön fysioterapeutin, hoitohenkilöstön ja esimiesten avustuksella. Asiakkaat voivat olla yhteydessä myös suoraan apuvälineyksikköön apuvälinetarpeen tullessa. Vanhustyön henkilöstö ja fysioterapeutti ohjeistavat apuvälineiden käytössä ja huolehtivat apuvälineiden huoltoon laittamisesta. Esimiehet organisoivat käyttökoulutukset ja taloon hankittavien apuvälineiden hankinnan. Terveydenhuollon laitteista ja tarvikkeista vastaa yksikön esimies. Terveydenhuollon laitteista ja tarvikkeista vastuuhenkilö pitää ajantasaista luetteloa, jossa on pvm mm. huolloista. Luettelo tehdään vuoden 2015 aikana. Asiakas- ja potilastietojen käsittely Asiakirjojen käsittelyllä tarkoitetaan asukastietojen keräämistä, tallentamista ja käyttöä, luovuttamista, muuttamista, poistamista, säilyttämistä ja hävittämistä sekä mahdollisia muita asiakastietoihin kohdistuvia toimenpiteitä. Kerättävien asiakastietojen tulee olla asiakkaan hoivan ja huolenpidon kannalta tarpeellisia. Asiakkaan voinnista tehdään tarvittavat kirjaukset potilastietojärjestelmään. Virheellisten merkintöjen korjaaminen tai tarpeettoman tiedon poistaminen tehdään siten, että korjatun merkinnän lisäksi myös alkuperäinen merkintä jää talteen ja on luettavissa mahdollisia myöhemmin tehtäviä tarkistuksia varten. Asiakastietojen käsittely on perusteltua turvallisen hoidon ja hoivan saavuttamiseksi. Asukkaan tietoja saavat käsitellä hoivaan ja hoitoon osallistuvat työntekijät. Asiakirjat ovat salassapidettäviä ja henkilöstöä sitoo vaitiolovelvollisuus. Salassapitovelvollisuus säilyy myös toiminnan tai tehtävän päättymisen jälkeen. Tietosuojarikkomusepäilystä ilmoitetaan tietosuojavaltuutetulle. Asiakastietojen luovuttaminen vaatii asiakkaan suostumuksen. Jos asiakas ei itse kykene tähän, suostumuksen voi antaa asukkaan omainen. Esimies perehdyttää henkilöstön Effica –tunnusten luovuttamisen yhteydessä turvalliseen potilastietojen käsittelyyn ja ohjaa suorittamaan Navisec-tietoturvatestin sekä Kanta.fi-sivuston eResepti- ja eArkistotestit. Tarpeen mukaisesti esimies järjestää täydennyskoulutusta. 14 Rekisteriseloste(Effica) ja tietosuojaseloste(Effica) Potilastietoja koskevat tietosuojaohjeet on nähtävissä palvelukeskuksen aulan ilmoitustaululla. Tietosuojavastaavana toimii Mirja Sepponen, Mikkelin kaupunki, puh. 044 794 5304 mirja.sepponen@mikkeli.fi. YHTEENVETO KEHITTÄMISSUUNNITELMASTA Kehitämme toimintaamme käyden vuoropuhelua palvelujamme asiakkaan, hänen läheistensä, henkilökunnan ja muiden toimijoiden kesken. Tästä on hyvä jatkaa yhteistyön matkaa. Me kirkastamme vielä osaamistamme hoito- ja palvelusuunnitelmien ja omavalvonnan jalkauttamisen suhteen. Ne tulevat olemaan arkityömme arvopaperit, jotka varmistavat turvallisen ja laadukkaan vanhuspalvelun Hirvensalmen Palvelukeskuksessa. Kehittämistarve: Hoito- ja palvelusuunnitelmien laadinta kaikille asiakkaille Toimenpide: Hoito- ja palvelusuunnitelman laadinta alkaa omahoitajan nimeämisellä. Omahoitaja vastaa, että hoitoja palvelusuunnitelma laaditaan. Laadinnassa on mukana asiakas ja läheinen. Hoito- ja palvelusuunnitelmaa päivitetään tarvittaessa ja vähintään puolivuosittain maalis- ja syyskuussa. Tarpeen mukaisesti omahoitaja voi vaihtua. OMAVALVONTASUUNNITELMAN HYVÄKSYMINEN Paikka ja päiväys Mikkeli 6.10.2015 Allekirjoitus Niina Kaukonen, vammais- ja vanhusten palvelujen johtaja Liisa Kilvensalmi, vanhuspalveluvastaava 15 LOMAKKEEN LAADINNASSA ON HYÖDYNNETTY SEURAAVIA OPPAITA, OHJEITA JA LAATUSUOSITUKSIA: Sosiaalialan korkeakoulutettujen ammattijärjestö Talentia ry, Ammattieettinen lautakunta: Arki, arvot, elämä, etiikka. Sosiaalialan ammattilaisen eettiset ohjeet. - http://www.talentia.fi/files/558/Etiikkaopas_2012.pdf STM:n julkaisuja (2011:15): Riskienhallinta ja turvallisuussuunnittelu. Opas sosiaali- ja terveydenhuollon johdolle ja turvallisuusasiantuntijoille - http://www.stm.fi/c/document_library/get_file?folderId=2765155&name=DLFE-16622.pdf STM:n julkaisuja (2014:4): Lastensuojelun laatusuositus - http://www.stm.fi/c/document_library/get_file?folderId=9882186&name=DLFE-30055.pdf STM:n julkaisuja (2013:11): Laatusuositus hyvän ikääntymisen turvaamiseksi ja palvelujen parantamiseksi - http://www.stm.fi/c/document_library/get_file?folderId=6511564&name=DLFE-26915.pdf STM:n oppaita (2003:4): Yksilölliset palvelut, toimivat asunnot ja esteetön ympäristö. Vammaisten ihmisten asumispalveluiden laatusuositus - http://www.stm.fi/c/document_library/get_file?folderId=28707&name=DLFE3779.pdf&title=Vammaisten_asumispalveluiden_laatusuositus_fi.pdf Potilasturvallisuus, Työsuojelurahasto & Teknologian tutkimuskeskus VTT: Vaaratapahtumista oppiminen. Opas sosiaali- ja terveydenhuollon organisaatiolle - http://www.vtt.fi/files/projects/typorh/opas_terveydenhuoltoorganisaatioiden_vaaratapahtumista_oppimiseksi.pdf Valtakunnallisia ohjeita ja suosituksia omavalvonnan suunnittelun tueksi ikäihmisten palveluissa http://www.thl.fi/fi/tutkimus-ja-asiantuntijatyo/tyokalut/iakkaiden-neuvontapalvelut-ja-hyvinvointiaedistavat-kotikaynnit/lait-suositukset-kirjallisuus-kasitteet/valtakunnallisia-ohjeita-ja-suosituksia Turvallisen lääkehoidon suunnittelun tueksi: - Turvallinen lääkehoito -opas: http://www.stm.fi/julkaisut/nayta/_julkaisu/1083030 Valviran määräys terveydenhuollon laitteiden ja tarvikkeiden vaaratilanneilmoituksen tekemisestä: - Valviran määräys 4/2010: http://www.valvira.fi/files/tiedostot/m/a/maarays_4_2010_kayttajan_vt_ilmoitus.pdf Tietosuojavaltuutetun toimiston ohjeita asiakas- ja potilastietojen käsittelyyn - Rekisteri- ja tietoturvaselosteet: http://www.tietosuoja.fi/fi/index/materiaalia/lomakkeet/rekisterijatietosuojaselosteet.html - Henkilötietolaki ja asiakastietojen käsittely yksityisessä sosiaalihuollossa: http://www.tietosuoja.fi/material/attachments/tietosuojavaltuutettu/tietosuojavaltuutetuntoimisto/o ppaat/6JfpsyYNj/ - Henkilotietolaki_ja_asiakastietojen_kasittely_yksityisessa_sosiaalihuollossa.pdf - Kuvaus henkilöstön perehdyttämisestä ja osaamisen varmistamisesta liittyen tietosuoja-asioihin ja asiakirja hallintoon sekä muuta lisätietoa sosiaalihuollon asiakasasiakirjoista: http://www.sosiaaliportti.fi/File/eef14b19-bacf-4820-9f6e9cc407f10e6d/Sosiaalihuollon+asiakasasiakirjat.pdf) 16 TIETOA LOMAKKEEN KÄYTTÄJÄLLE: Lomake on tarkoitettu tukemaan palveluntuottajia omavalvontasuunnitelman laatimisessa. Se on laadittu Valviran antaman määräyksen (1/2014) mukaisesti. Määräys tulee voimaan 1.1.2015. Lomake kattaa kaikki määräyksessä olevat asiakokonaisuudet ja jokainen toimintayksikkö ottaa omassa omavalvontasuunnitelmassaan esille ne asiat, jotka toteutuvat palvelun käytännössä. Lomakkeeseen on avattu kunkin sisältökohdan osalta niitä asioita, joita kyseisessä kohdassa tulisi kuvata. Lomakkeen laatimisen yhteydessä siinä olevat ylimääräiset tekstit on syytä poistaa ja vaihtaa Valiran logon tilalle palveluntuottajan oma logo, jolloin käyttöön jää toimintayksikön omaa toimintaa koskeva omavalvontasuunnitelma. 17
