Modul 5: Tandpleje - Københavns Universitet

DET SUNDHEDSVIDENSKABELIGE FAKULTET
KØBENHAVNS UNIVERSITET
Uddannelsen til professionsbachelor i tandpleje
Modulbeskrivelse for modul 5
2015/2016
Tandpleje – Udvidet klinisk virksomhed1
20. APRIL 2015
SKOLEN FOR KLINIKASSISTENTER
OG TANDPLEJERE
NØRRE ALLE 20
2200 KØBENHAVN N
Modulbeskrivelsen er godkendt d. 20. April 2015.
TLF
3532 6852
www.skt.ku.dk
1
Modulbeskrivelsen er udarbejdet i henhold til bekendtgørelse om uddannelsen til profes-
sionsbachelor i tandpleje, BEK nr. 731 af 25/06/2011
SIDE2AF14
Indholdsfortegnelse
Modulbeskrivelsens formål ............................................................................ 3
Modulets længde og antal ECTS ................................................................... 3
Modulbeskrivelse i henhold til studieordningen ............................................ 4
Læringsudbytte........................................................................................... 4
Fag .............................................................................................................. 4
Modulets tandplejefaglige undertemaer ......................................................... 5
Indholdet i den teoretiske og praktiske undervisning .................................... 5
Læringsmål................................................................................................. 5
Indholdsaspekter ........................................................................................ 8
Undervisningens pædagogiske tilrettelæggelse ......................................... 111
Litteratur....................................................................................................... 11
Fastlagt studieaktivitet ................................................................................ 12
Bedømmelse ................................................................................................. 13
Rammer .................................................................................................... 13
Kriterier .............................................. Fejl! Bogmærke er ikke defineret.
Praktiske oplysninger ............................................................................... 14
Syge- og reeksamen ................................................................................. 14
Vejledning ved ikke-bestået prøve ......................................................... 144
Studiefortsættelse ................................................................................... 144
Modulbeskrivelsens formål
SIDE3AF14
Modulbeskrivelsen tager udgangspunkt i bilag 1 i Bekendtgørelse om uddannelse til professionsbachelor i tandpleje (tandplejeruddannelsen), BEK
nr. 731 af 25/06/2011, samt Studieordningen af 25. 04. 2012 inkl. det lokale
tillæg for Tandplejeruddannelsen ved Skolen for Klinikassistenter og Tandplejere, Københavns Universitet.
Det forudsættes at de studerende som udgangspunkt har en gymnasial uddannelse (uden bestemte fagkombinationer eller niveaukrav), eller har reelle
kompetencer svarende til dette.
Modulbeskrivelsens formål er at uddybe, hvordan studieordningens læringsudbytte i de enkelte moduler udmøntes i Tandplejeruddannelsen ved
Skolen for Klinikassistenter og Tandplejere, Københavns Universitet.
Modul 5 med temaet "Tandpleje – udvidet klinisk virksomhed” retter sig mod undersøgelse, diagnostik, overvågning og behandling af patienter med mere komplicerede behandlingsbehov, samt patienter med somatiske lidelser.
Modulbeskrivelsen tager specielt udgangspunkt i
1. Sundheds- og sygdomsbegreber i relation til det tandplejefaglige felt.
2. Undersøgelse, diagnostik og behandling af tænder, mund og kæber i relation
til tandplejerens virksomhedsområde
3. Tandplejerprofessionens etik, metode og praksis
I modulbeskrivelsen indgår en konkretisering af læringsudbytte, centrale
fagområder, indhold i undervisningen, den pædagogiske tilrettelæggelse,
fastlagte studieaktiviteter, litteratur samt bedømmelse.
Modulets længde og antal ECTS
Modul 5 har et omfang på 15 ECTS-point2 og en varighed på 10 uger inkl. modulprøven. Det starter i uge 36 og slutter i uge 45. De 15 ECTS - point er fordelt med
11 teoretiske og 4 praktiske.
2
1 ECTS-point svarer til en studieindsats på ca. 27-28 timer. Det indebærer, at 1 uge (1,5
ECTS-point) svarer til en studieindsats på 40 timer.
Modulbeskrivelse i henhold til studieordningen
SIDE4AF14
Modulet retter sig mod undersøgelse, diagnostik, overvågning og behandling af patienter med mere komplicerede behandlingsbehov, samt patienter med somatiske lidelser.
Læringsudbytte
Efter modulet kan den studerende:

beskrive og identificere oral fysiologiske lidelser

beskrive og identificere orale slimhindelidelser

redegøre for samspillet mellem visse somatiske lidelser og oral helse

beskrive medicinske risikopatienter og anvende denne viden i klinisk
praksis

undersøge, diagnosticere og tilrettelægge behandlingsforløb for patienter med mere komplicerede behandlingsbehov og somatisk lidelse samt
kvalificeret inddrage henvisning til tandlæge

reflektere over eget kompetence- og professionsområde i det odontologiske team og anvende denne indsigt i det konkrete samarbejde i teamet.
Fag
Modulets fag
Ernæring og sundhed
Generel medicin inkl. teoretisk førstehjælp
Farmakologi
Oral fysiologi
Parodontologi
Oral patologi og medicin
Tandsygdomslære/Cariologi
Radiologi
Praktikforberedende teori
Intern (klinik) praktik
ECTS-point
Teoretisk
1
Praktik
0
1
0
2
3
1
1
1
1
0
0
0
0
0
0
0
0
1
3
Undervisningen
i faget afsluttes
Efter modul 5
Efter modul 8
Efter modul 8
Efter modul 5
Efter modul 10
Efter modul 7
Efter modul 10
Efter modul 8
Efter modul 12
Efter modul 12
Modulets tandplejefaglige undertemaer
Der opereres ikke med undertemaer i dette modul.
Indholdet i den teoretiske og praktiske undervisning
Læringsmål
Viden
Den studerende skal kunne:

redegøre for de enkelte næringsstoffers funktion i organismen

forklare næringsstoffernes samspil i organismen

beskrive orale slimhindelidelser og med hjælp observere dem

forklare de basale almenfarmakologiske lovmæssigheder ved anvendelse af lægemidler fra de indgives til de er elimineret eller bundet

redegøre for det fysiske grundlag for dannelse af røntgenstråler, strålernes egenskaber, røntgenapparatet, strålernes vekselvirkning med stof,
røntgenfilm, faktorer med indflydelse på røntgenbilledets kvalitet samt
projektionsgeometri

redegøre for menneskets stråleudsættelse, den biologiske virkning af
røntgenstråler, stråledoser ved odontologisk røntgenundersøgelse og
strålehygiejniske foranstaltninger

redegøre for det lovmæssige grundlag for tandlægers og tandplejeres
brug af radiologisk diagnostik

gøre rede for alment forekommende somatiske sygdomme og medicinsk behandling af alment forekommende sygdomme

gøre rede for forandringer i mundhulen der kan forekomme i relation til
alment forekomne somatiske sygdomme og medicinindtag

gøre rede for hvad en risikopatient er

gøre rede for hvilke sygdomme og hvilke medicinindtagelser, der gør
patienten til en risikopatient

beskrive eventuelle forholdsregler der skal tages i forbindelse med
tandbehandling af risikogrupper

forklare de overordnede, basale mekanismer i udviklingen af caries,
gingivitis og parodontitis

klarlægge indikation for fremstilling af provisorier
SIDE5AF14
SIDE6AF14

klarlægge indikation for korrektion af fyldninger

redegøre for funktionelle aspekter i forbindelse med kæbeleddene, underkæbens kinesiologi, musklerne på hoved og hals, samt tandsystemets
morfologiske karakteristika. Herunder tandbuernes anatomi, okklusion,
migration og abrasion.

redegøre for væsentlige aspekter i samspillet mellem muskler og tænder
ved tygning og tale

gengive de overordnede aspekter i okklusionens betydning for udvikling af temperomandibulær dysfunktion, samt redegøre for behandling
af disse.
Færdigheder
Den studerende skal kunne:

identificere med hjælp orale slimhindelidelser

vejlede en patient, således at der opnås en fyldestgørende besvarelse af
et givet spørgeskema vedrørende personens almentilstand og medicin
forbrug

identificere forandringer i mundhulen der kan relateres til alment somatiske sygdomme eller medicinindtagelse

under vejledning gennemføre procedurerne ved undersøgelse for subgingival calculus dentalis

vurdere indikationerne for røntgenundersøgelser

vurdere kvaliteten af røntgenoptagelser

under vejledning udføre behandling under hensyntagen til at personen
er en risikopatient

udføre supragingival depuration sikkert med koncentration

under vejledning udføre subgingival depuration

foretage fyldningskorrektion

anskueliggøre egne kompetencer over for patienterne

selvstændigt med koncentration fremstille provisorier

fremstille ortodontiske studiemodeller, herunder tage aftryk, udstøbning
og trimning af disse

iagttage de strålehygiejniske forholdsregler, som arbejdet i odontologisk praksis kræver med henblik på patient, klinikassistent og tandplejer
SIDE7AF14
Kompetencer
Den studerende skal kunne:

anvende den ernæringsfysiologiske viden ved kostvurdering og kostvejledning både med hensyn til tandsundhedsfremme og generel sundhedsfremme

med hjælp vurdere orale slimhindelidelser

vurdere ud fra personens oplysninger, om der er risiko for, at personens
eventuelle somatiske sygdom og dennes medicinske behandling kan
have indflydelse på den orale helse

vurdere om den orale helse kan have indflydelse på personens somatiske sygdom

ud fra svar på relevante spørgsmål identificere, om en person er en risikopatient og under hvilke forhold patienten kan behandles

vurdere ved hvilke former for alment forekommende somatiske sygdomme og medicinforbrug der skal tages særligt hensyn under behandling, eller om behandling ikke må finde sted, før der i samråd med tandlæge er taget specielle forholdsregler

under vejledning diagnosticere caries, gingivitis og parodontitis

under vejledning diagnosticere subgingival calculus dentalis

identificere fyldningsoverskud / underskud

under vejledning identificere et komplekst behandlingsbehov

udarbejde behandlingsplaner for 'ikke-risiko-patienter' og patienter, som
ikke har et komplekst behandlingsbehov.

under vejledning udarbejde behandlingsplan for en patient med et komplekst behandlingsbehov

under vejledning tilrettelægge et behandlingsforløb

vurdere hvornår det er påkrævet at henvise en patient til anden behandler

vurdere egne kompetencer i forhold til andre personalegrupper i det
odontologiske team, således at behandlinger udføres på mest hensigtsmæssig måde

vælge det sufficiente provisorium

under vejledning fremstille ortodontiske studiemodeller

udføre fyldningskorrektion under hensyntagen til morfologiske aspekter
og valg af instrumentarium

vurdere et behandlingsforløb gennemført af den studerende

foretage henvisning til tandlæge efter gældende regler

udføre profylaktisk og anden behandling i samarbejde med tandlæge efter endt henvisning

sikkert udføre initial bidfunktionsundersøgelse, redegøre for differentialdiagnostiske overvejelser, evt. ud fra patientens generelle sygdomsbillede, og ud fra dette tage stilling til henvisning af patient

Sikkert instruere patienten i relevante fysiologiske øvelser i hoved/halsregionen og have grundigt kendskab til øvelsernes effektområde
Indholdsaspekter
Ernæring og sundhed (1 ECTS) (ca. 10 forelæsninger)
Hovedemner:
Graviditet og amning
Børn og unge – spiseforstyrrelser
Ældre og ernæring
Kost i relation til hjerte- og karsygdomme
Kost i relation til diabetes
Overvægt og kræft
Afrunding: ernæring og sundhed
Generel medicin (1 ECTS) (9 forelæsninger)
Hovedemner:
Bevægeapparatets sygdomme (2)
Cancerceller og – sygdomme, generelt (2)
Blodsygdomme (2)
Kirtelsygdomme (3)
Farmakologi (2 ECTS) (18 forelæsninger)
Hovedemner:
Medicingivning (2)
Almen farmakologi (14)
 Skæbne i organismen
 Virkning i organismen
 Påvirkning af receptorfunktion
SIDE8AF14
 Sammenhæng mellem dosis, virkning og bivirkninger
 Terapeutisk bredde
 Potens og maksimal effekt
 Absorption
 Diffusion
 Fordeling
 Protein og vævsbinding
 Elimination
 Lever- og nyrefunktion
 Clearancebegrebet
 Biologisk halveringstid
 Placebovirkning
 Bivirkninger
 Lægemiddelinteraktion
 farmakoterapi
Inddeling af lægemidler (2)
SIDE9AF14
Oral fysiologi (3 ECTS) (forelæsninger og holdundervisning)
Hovedemner
Epidemiologi, Tyggeapparatets opbygning og funktion, Kæbeleddets anatomi og
funktion, Underkæbens bevægelsesmuligheder, Tyggeapparatets muskulatur, Tandbuernes anatomi og okklusionsforhold, Morfologisk okklusion, Morfologisk okklusionsregistrering på egne modeller, Funktionel okklusion, Abrasion og migration,
Klinisk bidfunktionsundersøgelse, Behandling af bidfunktionsproblemer
Demonstration/øvelser: Klinisk bidfunktionsundersøgelse*
Parodontologi (1 ECTS) (9 forelæsninger)
Hovedemner:
Parodontiets anatomi
Parodontiets klinik
Oral mikrobiologi (plak/biofilm)
Supra- og subgingival calculus.
Oral patologi og medicin (1 ECTS) (9 forelæsninger)
Hovedemner:
Mundslimhindens kliniske reaktionsmønstre, diagnostiske metoder og principper
for behandling.
SIDE10AF14
I ”klinisk teori", udviklingsbetingede forandringer og idiopatiske tungeforandringer, Mekanisk, termisk, kemisk og aktinisk betingede forandringer af mundslimhinden, Bakterielle infektioner i mundslimhinden, Svampeinfektioner i mundslimhinden, Virusbetingede infektioner i mundslimhinden, Allergiske reaktioner i
mundslimhinden.
Tandsygdomslære/Cariologi (1 ECTS) (8 forelæsninger, 2¼ t. gruppeundervisning)
Hovedemner:
Caries i den erupterende tand (2)
Progressiv og non-progressiv caries (2)
Rodcaries (2)
Emalje-/dentin-/pulpa-reaktioner i stigende progressionsstadier (2)
Cariesdiagnostik (2¼ t. i grupper à 8 personer)*
Radiologi (1 ECTS) (6 forelæsninger, 15 timers øvelser*)
Hovedemner:
Strålingsfysik
Røntgenstrålingens egenskaber, strålingsdoser, strålingshygiejne m.v.
Lovgivning, rekommandationer og bekendtgørelser
Dentalapparatet, intraorale røntgenreceptorer, fejlmuligheder på billedmodtager
Projektionslære
Vurdering af billedkvaliteten
Vurdere behovet for røntgenundersøgelser
Praktisk-radiologisk teori og øvelser (7 x 2¼ time)*
Praktikforberedende teori (1 ECTS)*
Hovedemner:
Subgingival depuration på fantom og ultralyd, Subgingival depuration på patienter
SIDE11AF14
Intern (klinisk) praktik (3 ECTS)*
Hovedemner:
Ergonomi om belastede led i forhold til arbejdsstillinger, gennemføre cariesdiagnostik med patient, supragingival depuration, workshops, klinisk adfærd, behandling
af instrumenter og materialer, bortskaffelse af dentale materialer, renholdelse og
vedligeholdelse af klinikudstyr, grundlæggende 1. hjælp.
Den Studerende får tildelt en eksamenspatient, som skal danne grundlag for eksaminationen på modul 12.
Der er obligatorisk deltagelse i de med * markerede indholdsaspekter.
Undervisningens pædagogiske tilrettelæggelse
De teoretiske elementer undervises nogle gange i forelæsningsform for hele årgangen. Andre elementer undervises i klynger (Cooperativ learning). Workshops med
bl.a. følgende emner: IKT, TASJA, journaloptagelse, kalibrering, supra- og subgingival depuration og kendskab til specialcuretter og slibning af disse, fyldningskorrektion, finishering, provisoriske materialer, præ- og postoperative behandling som
kirurgisk håndvask, sårpasta, suturfjernelse, hjemmetandpleje og perikoronitis og
behandling af dette med klorhexidin / saltvand.
Videoinstruktionsmateriale: supra- og subgingival depuration.
Coaching ved den kliniske undervisning. Kliniske konferencer.
Tiltag til eftervejledning: Ideen er at få de studerende til at reflektere mere
over deres handlinger under behandling af patienten. ”Hvorfor handler jeg,
som jeg gør?” og refleksion over endt behandling. ”Kunne jeg have handlet
anderledes?” For at hjælpe den studerende og medstuderende til dette, skal
vi benytte os af ubrugte resurser- nemlig de studerende, som har afbud/udeblivelser i kliniktiden. Det skal foregå som observering, hvor observatøren udfylder et feedback/feedforward skema.
Til eftervejledningen herefter, skal observanden, fremlægge sine observationer. ”hvad ville de selv have gjort anderledes”, ”hvad ville de selv have
gjort anderledes”, ”hvad har været inspirerende eller lærende”
Litteratur

Klinisk kompendium for tandplejere, seneste udgave

Madsen G: Klinisk Oral Fysiologi Kompendium. Odontologisk Institut
og SKT, Århus Universitet 2012.

Olsen I: Farmakologi. 3.udgave 2007. Munksgaard, København

Pedersen C: Medicinske sygdomme. 13. udgave. Nyt Nordisk Forlag/
Arnold Busck 2010

Cariologi artikelsamling. Samlet af Sten W Nørmark og Bo Danielsen.
SKT, Københavns Universitet 2012

Herbert F. Wolf: Thomas M. Hassell: Periodontology. Color Atlas of
Dental Hygiene. Thieme, 2006

Tre bog-/ tidsskriftartikler om parodontologi

Sortland K: Ernæring, mere end mad og drikke. Dansk udgave v. JR
Gøtske. Gads Forlag, 2. udgave 2008.

Torpet LA: Oral patologi og medicin. Slimhindelidelser. SKT-Århus
Universitet/Sundhedsledelsen Grønland, 2000

Whaites E, Drage N: Essentials of Dental Radiography and Radiology.
5th ed. Churchill Livingstone Elsevier 2013 (Part 1,2 + kapitel 9 og 10)

Wenzel A, Wiese M, Sewerin I: Stråledoser, stråleskader, strålebeskyttelse. 3. udgave, Munksgaard Danmark 2011

Wenzel A, Møystad A: Film og digitale intraorale røntgenreceptorer.
Den Norske Tannlegeforenings Tidende 2009;119:8-15

Artikler, noter, synopser og powerpoint- præsentationer under modulet
(på Absalon)
SIDE12AF14
Enkeltelementer i litteraturlisten kan udskiftes, hvis en underviser finder
mere egnede tekster.
Fastlagt studieaktivitet
Studieaktiviteterne er baseret på forelæsninger, blokkurser, holdundervisning og -øvelser, selvstudier og opgaver dækkende på side 8-10 anførte indholdsaspekter.
Uge 36 – 41 og 43 – 44:
Undervisning på klinik og patientbehandling samt forelæsninger og gruppeundervisning.
Uge 42:
Efterårsferie
Uge 45:
Modulprøve og studietid
SIDE13AF14
Endelig dato for modulprøven offentliggøres på
Absalon.
De studerende skal deltage i mere end 80 % af hver af de med * markerede
indholdsaspekter. Utilstrækkelig deltagelse i den teoretiske undervisning indebærer, at man skal deltage i den tilsvarende undervisning det følgende år.
Utilstrækkelig deltagelse i den interne praktik medfører, at man skal deltage
i en tilsvarende praktik inden udgangen af modul 7.
Der afholdes ingen portfoliosamtaler på dette modul.
Bedømmelse
Læringsudbyttet testes i en interne modulprøve der består af en skriftlig, intern prøve af 5 timers varighed, der vægter 15 ECTS.
Til prøven eksamineres den studerende i læringsmålene for modulet, idet der stilles
spørgsmål svarende til fagområderne Oral Fysiologi (KOF), Ernæring og Sundhed (fra modul 3, 4 og 5) samt Røntgenstrålernes fysiske egenskaber og strålehygiejne.
For at kunne indstille sig til prøven skal man have gennemført de kliniske øvelser
og afleveret de opgaver, der knytter sig til modulet.
Rammer
De faglige rammekrav skal angives senest ved modulets start. Udgangspunktet er den teoretiske undervisning som forelæsninger og holdundervisning samt klinisk undervisning på SKT`s klinikker enkeltvis og i makkerpar.
Kriterier
Prøven bedømmes som helhed efter bestået/ikke-bestået-skalaen jf. bekendtgørelse nr. 1601 af 17. december 2014 om karakterskala og anden bedømmelse. Udgangspunktet er læringsmålene for modul 9.
Praktiske oplysninger
SIDE14AF14
Den studerende, som følger modul 5, er automatisk indstillet til prøven.
Regler for framelding i forbindelse med sygdom fremgår af det lokale tillæg
til studieordningen.
Syge- og reeksamen
Bedømmes den interne prøve som ikke bestået, er den studerende automatisk indstillet til en omprøve, der finder sted inden starten på modul 8.
Er den studerende syg, når den ordinære modulprøve afholdes, er vedkommende automatisk indstillet til ny prøve, der finder sted inden starten på
modul 8.
Vejledning ved ikke-bestået prøve
Den studerende, som ikke består prøven i modul 5, tilbydes, efter klagefristens udløb, 1 lektions vejledning af eksaminator(er) med henblik på drøftelse af det konkrete forløb og planlægning af det kommende prøveforløb.
Det er den studerendes eget ansvar at kontakte SKT / modulansvarlig for
denne drøftelse af det videre forløb
Studiefortsættelse
Den studerende kan fortsætte på modul 6, 7 og 8 uden at have bestået modulprøve 5. Den studerende kan ikke forsætte på 3. studieår før modulprøve
5 er bestået.