Förköpsinformation

GRUPPFÖRSÄKRING
UNIONEN egenföretagare
Förköpsinformation
HUR DU ANSLUTS TILL
FÖRSÄKRINGARNA
Automatisk anslutning
Gruppavtalet har automatisk anslutning vilket innebär att du som
ny medlem/nyanställd automatiskt ansluts till en gruppförsäkring,
förutsatt att du är fullt arbetsför. Du har rätt att reservera dig mot
anslutningen. Vill du teckna försäkring vid ett senare tillfälle krävs
hälsodeklaration.
Hälsokrav
Sjukvårdsförsäkring Plus
För att omfattas av försäkringen ska medlem/anställd vara fullt
arbetsför vid inträde i förbundet/föreningen eller anställningen.
Den som inte är fullt arbetsför och därför inte uppfyller anslut­
ningskraven kan ansöka om försäkringen på nytt när full arbets­
förhet föreligger under den erbjudna förskyddstiden eller inom
90 dagar från inträdet/anställningsdagen.
Om inte full arbetsförhet föreligger inom denna tid ska den för­
säkrade avanmäla sig. Ansökan om försäkring med hälsodeklara­
tion kan därefter göras när full arbetsförhet åter uppnås.
Vad innebär det att vara fullt arbetsför?
Fullt arbetsför innebär att du:
• kan fullgöra ditt vanliga arbete utan inskränkningar
• inte tar emot eller har rätt till ersättning som har samband med
egen sjukdom, olycksfall och/eller funktionshinder, eller har
vilande sådan ersättning.
För dig som har lönebidragsanställning, på grund av sjukdom
beviljats ledighet för att prova annat arbete eller av hälsoskäl har
ett anpassat arbete, gäller vissa kvalifikationsregler – se Gemen­
samma bestämmelser i villkoren.
När det gäller sjukvårdsförsäkring anses du inte vara fullt arbets­
för om du på grund av hälsoskäl har anpassat arbete, lönebidrags­
anställning eller liknande anställning.
Hälsodeklaration
Hälsodeklaration ska alltid lämnas om du tecknar försäkringen vid
ett senare tillfälle än tre månader efter att du erbjudits medlems­
försäkringen. Det krävs också om du vill utöka ditt försäkrings­
skydd med högre belopp eller andra försäkringar. Hälsodeklaration
behövs också för medförsäkrad som vill teckna försäkring. Försäk­
ringsskyddet gäller inte om oriktiga eller ofullständiga uppgifter
har lämnats.
Sjukvårdsförsäkring Bas
För att omfattas av försäkringen krävs att du fyller i en hälso­
deklaration och att hälsodeklarationen beviljas.
forenadeliv.se
Sjukvårdsförsäkring Plus
För att omfattas av försäkringen krävs att du fyller i en hälso­
deklaration och att hälsodeklarationen beviljas.
Sjukvårdsförsäkring Max
För att omfattas av försäkringen krävs att du fyller i en hälso­
deklaration och att hälsodeklarationen beviljas.
Sjukvårdsförsäkring Max, inkl hälsoundersökning
För att omfattas av försäkringen krävs att du fyller i en hälso­
deklaration och att hälsodeklarationen beviljas.
OM FÖRSÄKRINGARNA
Sjukvårdsförsäkring Bas
Sjukvårdsförsäkringen ger snabb tillgång till rådgivning och sjukvård.
Den hjälper också till att förebygga framtida hälsoproblem och
kan minska sjukfrånvaron. Oavsett var i landet du bor kan du med
bara ett telefonsamtal få snabb kontakt med rätt vårdgivare, läkare
samt vårdinrättningar. Det ingår även en vårdgaranti. Remiss krävs
av legitimerad läkare. Då den försäkrade uppnått försäkringens
slutålder är ansvarstiden högst 12 månader för ett försäkringsfall
som inträffat under försäkringstiden. Om försäkringen upphör eller
lämnas obetald under försäkringstiden upphör dock ansvarstiden.
Ansvarstiden räknas från den dag försäkringsfallet inträffade.
Försäkringen kan tecknas innan fyllda 65 år. Upphör vid utgången
av den månad medlem/anställd fyller 65 år. Försäkringen gäller inte
för sjukdom, eller olycksfallsskada som den försäkrade haft symtom
från eller fått vård eller medicinering för innan försäkringen började
gälla. Försäkringen gäller inte heller för akut sjukvård.
Läkarvård
Ersättning lämnas för kostnader i samband med undersökning,
diagnostisering och behandling som utförs av läkare anvisad av
Förenade Livs vårdrådgivning.
Patientavgifter upp till högkostnadsskyddet
Ersättning lämnas för patientavgifter inom offentlig vård upp till
gränsen för högkostnadsskyddet. Om försäkringen tecknats med
remiss ersätts patientavgifter uppkomna efter erhållen remiss till
specialistvård.
Sjukhusvård och operation
Ersättning lämnas för kostnader i samband med sjukhusvård,
opera­tionsförberedande undersökningar och operationer.
Resor och Logi
Försäkringen lämnar ersättning för nödvändiga och skäliga reseoch logikostnader som uppstår i samband med ersättningsbar be­
handling. Försäkringen kan även, då den försäkrade ska genomgå
en större operation, lämna ersättning för nära anhörigs rese- och
logikostnader. Gäller endast för en anhörig. Innan resan påbörjas
ska försäkringsgivaren kontaktas för godkännande.
GRUPPFÖRSÄKRING
UNIONEN egenföretagare
Eftervård - Rehabilitering
Ersättning lämnas för nödvändiga och skäliga kostnader för efter­
vård och rehabilitering som remitteras av läkare. Om eftervård/
rehabiliteringen avser sjukgymnast lämnas ersättning för högst tio
behandlingar. Behandling i öppenvård lämnas i högst två månader.
Ersättning lämnas för maximalt en rehabiliteringsperiod per försäk­
ringsfall.
Resor och Logi
Försäkringen lämnar ersättning för nödvändiga och skäliga reseoch logikostnader som uppstår i samband med ersättningsbar be­
handling. Försäkringen kan även, då den försäkrade ska genomgå
en större operation, lämna ersättning för nära anhörigs rese- och
logikostnader. Gäller endast för en anhörig. Innan resan påbörjas
ska försäkringsgivaren kontaktas för godkännande.
Hjälpmedel
Försäkringen ersätter kostnader för hjälpmedel som behandlande
legitimerad läkare föreskrivit och som kan anses skäliga och nöd­
vändiga för sjukdomens eller olycksfallsskadans läkning. Hjälp­
medel för stadigvarande bruk ersätts inte.
Eftervård - Rehabilitering
Ersättning lämnas för nödvändiga och skäliga kostnader för efter­
vård och rehabilitering som remitteras av läkare. Om eftervård/
rehabiliteringen avser sjukgymnast lämnas ersättning för högst tio
behandlingar. Behandling i öppenvård lämnas i högst två månader.
Ersättning lämnas för maximalt en rehabiliteringsperiod per försäk­
ringsfall.
Psykolog
Försäkringen ersätter kostnad för behandling hos psykolog efter
remiss från behandlande läkare. Remissen ska inte vara äldre än
sex månader. Ersättning lämnas för maximalt tio behandlingar per
försäkringsfall.
Hälsoprofil
Försäkringen omfattar en rätt att via webben testa sin hälsoprofil.
För mer information kontakta Förenade Liv.
Sjukvårdsförsäkring Plus
Sjukvårdsförsäkringen ger snabb tillgång till rådgivning och sjuk­
vård. Den hjälper också till att förebygga framtida hälsoproblem och
kan minska sjukfrånvaron. Oavsett var i landet du bor kan du med
bara ett telefonsamtal få snabb kontakt med rätt vårdgivare, läkare
samt vårdinrättningar. Det ingår även en vårdgaranti. Försäkringen
har en självrisk på 500 kronor. Då den försäkrade uppnått försäk­
ringens slutålder är ansvarstiden högst tolv månader för ett för­
säkringsfall som inträffat under försäkringstiden. Om försäkringen
upphör eller lämnas obetald under försäkringstiden upphör dock
ansvarstiden. Ansvarstiden räknas från den dag försäkringsfallet in­
träffade. Du som är ny medlem/anställd och är under 65 år ansluts
automatiskt till försäkringen och omfattas då av tre gratis månader.
Försäkringen kan tecknas innan fyllda 65 år. Upphör vid utgången
av den månad medlem/anställd fyller 70 år. Försäkringen gäller inte
för sjukdom, eller olycksfallsskada som den försäkrade haft symtom
från eller fått vård eller medicinering för innan försäkringen började
gälla. Försäkringen gäller inte heller för akut sjukvård.
Läkarvård
Ersättning lämnas för kostnader i samband med undersökning,
diagnostisering och behandling som utförs av läkare anvisad av
Förenade Livs vårdrådgivning.
Patientavgifter upp till högkostnadsskyddet
Ersättning lämnas för patientavgifter inom offentlig vård upp till
gränsen för högkostnadsskyddet. Om försäkringen tecknats med
remiss ersätts patientavgifter uppkomna efter erhållen remiss till
specialistvård.
Hjälpmedel
Försäkringen ersätter kostnader för hjälpmedel som behandlande
legitimerad läkare föreskrivit och som kan anses skäliga och nöd­
vändiga för sjukdomens eller olycksfallsskadans läkning. Hjälp­
medel för stadigvarande bruk ersätts inte.
Psykolog
Försäkringen ersätter kostnad för behandling hos psykolog efter
remiss från behandlande läkare. Remissen ska inte vara äldre än
sex månader. Ersättning lämnas för maximalt tio behandlingar per
försäkringsfall.
Läkemedel upp till högkostnadsskyddet
Försäkringen lämnar ersättning för egenavgiften för receptbelagd
medicin upp till gränsen för högkostnadsskyddet som läkare före­
skrivit i samband med ersättningsbart försäkringsfall.
Fysioterapeut, naprapat, kiropraktor
Försäkringen ersätter behandlingar hos fysioterapeut/sjukgymnast,
kiropraktor eller naprapat, som utövas av legitimerade vårdgivare
och står under Socialstyrelsens tillsyn om den behandlingsform
som används är medicinskt motiverad samt remitterad av behand­
lande läkare. Remiss ska inte vara äldre än sex månader. Försäk­
ringen har begränsning i antal behandlingstillfällen.Ersättning
lämnas för maximalt tio behandlingar per försäkringsfall.
Tandskada
Försäkringen ersätter behandling av tandskada som är en följd
av ersättningsbart försäkringsfall för vilket ersättning kan utgå
genom denna försäkring. Om det redan innan försäkringsfallet
förelåg ett tandbehandlingsbehov, äger Förenade Liv rätt att helt
eller delvis nedsätta ersättningens storlek eller begränsa sina
vårdkostnader.
Hälsoprofil
Försäkringen omfattar en rätt att via webben testa sin hälsoprofil.
För mer information kontakta Förenade Liv.
Sjukhusvård och operation
Ersättning lämnas för kostnader i samband med sjukhusvård,
opera­tionsförberedande undersökningar och operationer.
forenadeliv.se
2
GRUPPFÖRSÄKRING
UNIONEN egenföretagare
Sjukvårdsförsäkring Max
Sjukvårdsförsäkringen ger snabb tillgång till rådgivning och sjukvård.
Den hjälper också till att förebygga framtida hälsoproblem och
kan minska sjukfrånvaron. Oavsett var i landet du bor kan du
med bara ett telefonsamtal få snabb kontakt med rätt vårdgivare,
läkare samt vårdinrättningar. Det ingår även en vårdgaranti. Då
den försäkrade uppnått försäkringens slutålder är ansvarstiden
högst tolv månader för ett försäkringsfall som inträffat under
försäkringstiden. Om försäkringen upphör eller lämnas obetald
under försäkringstiden upphör dock ansvarstiden. Ansvarstiden
räknas från den dag försäkringsfallet inträffade. Försäkringen kan
tecknas innan fyllda 65 år. Upphör vid utgången av den månad
medlem/anställd fyller 75 år. Försäkringen gäller inte för sjukdom,
eller olycksfallsskada som den försäkrade haft symtom från eller
fått vård eller medicinering för innan försäkringen började gälla.
Försäkringen gäller inte heller för akut sjukvård.
Läkarvård
Ersättning lämnas för kostnader i samband med undersökning,
diagnostisering och behandling som utförs av läkare anvisad av
Förenade Livs vårdrådgivning.
Patientavgifter upp till högkostnadsskyddet
Ersättning lämnas för patientavgifter inom offentlig vård upp till
gränsen för högkostnadsskyddet. Om försäkringen tecknats med
remiss ersätts patientavgifter uppkomna efter erhållen remiss till
specialistvård.
Sjukhusvård och operation
Ersättning lämnas för kostnader i samband med sjukhusvård,
opera­tionsförberedande undersökningar och operationer.
Resor och Logi
Försäkringen lämnar ersättning för nödvändiga och skäliga reseoch logikostnader som uppstår i samband med ersättningsbar be­
handling. Försäkringen kan även, då den försäkrade ska genomgå
en större operation, lämna ersättning för nära anhörigs rese- och
logikostnader. Gäller endast för en anhörig. Innan resan påbörjas
ska försäkringsgivaren kontaktas för godkännande.
Eftervård - Rehabilitering
Ersättning lämnas för nödvändiga och skäliga kostnader för efter­
vård och rehabilitering som remitteras av läkare. Om eftervård/
rehabiliteringen avser sjukgymnast lämnas ersättning för högst tio
behandlingar. Behandling i öppenvård lämnas i högst två månader.
Ersättning lämnas för maximalt en rehabiliteringsperiod per försäk­
ringsfall.
Hjälpmedel
Försäkringen ersätter kostnader för hjälpmedel som behandlande
legitimerad läkare föreskrivit och som kan anses skäliga och nöd­
vändiga för sjukdomens eller olycksfallsskadans läkning. Hjälp­
medel för stadigvarande bruk ersätts inte.
Psykolog
Försäkringen ersätter kostnad för behandling hos psykolog efter
remiss från behandlande läkare. Remissen ska inte vara äldre än
sex månader. Ersättning lämnas för maximalt tio behandlingar per
försäkringsfall.
forenadeliv.se
Läkemedel upp till högkostnadsskyddet
Försäkringen lämnar ersättning för egenavgiften för receptbelagd
medicin upp till gränsen för högkostnadsskyddet som läkare före­
skrivit i samband med ersättningsbart försäkringsfall.
Fysioterapeut, naprapat, kiropraktor
Försäkringen ersätter behandlingar hos fysioterapeut/sjukgymnast,
kiropraktor eller naprapat, som utövas av legitimerade vårdgivare
och står under Socialstyrelsens tillsyn om den behandlingsform
som används är medicinskt motiverad samt remitterad av behand­
lande läkare. Remiss ska inte vara äldre än sex månader. Försäk­
ringen har begränsning i antal behandlingstillfällen. Ersättning
lämnas för maximalt tio behandlingar per försäkringsfall.
Tandskada
Försäkringen ersätter behandling av tandskada som är en följd
av ersättningsbart försäkringsfall för vilket ersättning kan utgå
genom denna försäkring. Om det redan innan försäkringsfallet
förelåg ett tandbehandlingsbehov, äger Förenade Liv rätt att helt
eller delvis nedsätta ersättningens storlek eller begränsa sina
vårdkostnader.
Självriskeliminering vid akutvård utomlands
Vid försäkringsfall under försäkrads tillfälliga vistelse utomlands
ersätter försäkringen självrisk avseende ersättning för kostnader
för vård från annan försäkring (t ex hem- eller reseförsäkring) med
högst 5 000 kr. Dessutom lämnas ersättning för kostnader för fort­
satt vård i Sverige. Med tillfällig vistelse avses 45 dagar räknat från
utresedagen från Sverige.
Second opinion
Second opinion innebär en möjlighet för den försäkrade att, i
speciella fall, till exempel vid allvarlig diagnos eller behandling, få
ytterligare en medicinsk bedömning av oberoende specialistläkare.
Förenade Liv förbehåller sig rätten att avgöra om den försäkrade
har rätt till Second opinion.
Hälsoprofil
Försäkringen omfattar en rätt att via webben testa sin hälsoprofil.
För mer information kontakta Förenade Liv.
Sjukvårdsförsäkring Max,
inkl hälsoundersökning
Sjukvårdsförsäkringen ger snabb tillgång till rådgivning och sjuk­
vård. Den hjälper också till att förebygga framtida hälsoproblem
och kan minska sjukfrånvaron. Oavsett var i landet du bor kan
du med bara ett telefonsamtal få snabb kontakt med rätt vårdgi­
vare, läkare samt vårdinrättningar. Det ingår även en vårdgaranti.
Försäkringen innehåller en hälsoundersökning. Då den försäkrade
uppnått försäkringens slutålder är ansvarstiden högst tolv må­
nader för ett försäkringsfall som inträffat under försäkringstiden.
Om försäkringen upphör eller lämnas obetald under försäkringsti­
den upphör dock ansvarstiden. Ansvarstiden räknas från den dag
försäkringsfallet inträffade. Försäkringen kan tecknas innan fyllda
65 år. Upphör vid utgången av den månad medlem/anställd fyller
75 år. Försäkringen gäller inte för sjukdom, eller olycksfallsskada
som den försäkrade haft symtom från eller fått vård eller medi­
cinering för innan försäkringen började gälla. Försäkringen gäller
inte heller för akut sjukvård.
3
GRUPPFÖRSÄKRING
UNIONEN egenföretagare
Läkarvård
Ersättning lämnas för kostnader i samband med undersökning,
diagnostisering och behandling som utförs av läkare anvisad av
Förenade Livs vårdrådgivning.
genom denna försäkring. Om det redan innan försäkringsfallet
förelåg ett tandbehandlingsbehov, äger Förenade Liv rätt att helt
eller delvis nedsätta ersättningens storlek eller begränsa sina
vårdkostnader.
Patientavgifter upp till högkostnadsskyddet
Ersättning lämnas för patientavgifter inom offentlig vård upp till
gränsen för högkostnadsskyddet. Om försäkringen tecknats med
remiss ersätts patientavgifter uppkomna efter erhållen remiss till
specialistvård.
Självriskeliminering vid akutvård utomlands
Vid försäkringsfall under försäkrads tillfälliga vistelse utomlands
ersätter försäkringen självrisk avseende ersättning för kostnader
för vård från annan försäkring (t ex hem- eller reseförsäkring) med
högst 5 000 kr. Dessutom lämnas ersättning för kostnader för fort­
satt vård i Sverige. Med tillfällig vistelse avses 45 dagar räknat från
utresedagen från Sverige.
Sjukhusvård och operation
Ersättning lämnas för kostnader i samband med sjukhusvård,
operationsförberedande undersökningar och operationer.
Resor och Logi
Försäkringen lämnar ersättning för nödvändiga och skäliga reseoch logikostnader som uppstår i samband med ersättningsbar be­
handling. Försäkringen kan även, då den försäkrade ska genomgå
en större operation, lämna ersättning för nära anhörigs rese- och
logikostnader. Gäller endast för en anhörig. Innan resan påbörjas
ska försäkringsgivaren kontaktas för godkännande.
Eftervård - Rehabilitering
Ersättning lämnas för nödvändiga och skäliga kostnader för efter­
vård och rehabilitering som remitteras av läkare. Om eftervård/
rehabiliteringen avser sjukgymnast lämnas ersättning för högst tio
behandlingar. Behandling i öppenvård lämnas i högst två månader.
Ersättning lämnas för maximalt en rehabiliteringsperiod per försäk­
ringsfall.
Hjälpmedel
Försäkringen ersätter kostnader för hjälpmedel som behandlande
legitimerad läkare föreskrivit och som kan anses skäliga och nöd­
vändiga för sjukdomens eller olycksfallsskadans läkning. Hjälp­
medel för stadigvarande bruk ersätts inte.
Psykolog
Försäkringen ersätter kostnad för behandling hos psykolog efter
remiss från behandlande läkare. Remissen ska inte vara äldre än
sex månader. Ersättning lämnas för maximalt tio behandlingar per
försäkringsfall.
Läkemedel upp till högkostnadsskyddet
Försäkringen lämnar ersättning för egenavgiften för receptbelagd
medicin upp till gränsen för högkostnadsskyddet som läkare före­
skrivit i samband med ersättningsbart försäkringsfall.
Fysioterapeut, naprapat, kiropraktor
Försäkringen ersätter behandlingar hos fysioterapeut/sjukgym­
nast, kiropraktor eller naprapat, som utövas av legitimerade
vårdgivare och står under Socialstyrelsens tillsyn om den behand­
lingsform som används är medicinskt motiverad samt remitterad
av behandlande läkare. Remiss ska inte vara äldre än sex månader.
Försäkringen har begränsning i antal behandlingstillfällen.Ersätt­
ning lämnas för maximalt tio behandlingar per försäkringsfall.
Tandskada
Försäkringen ersätter behandling av tandskada som är en följd
av ersättningsbart försäkringsfall för vilket ersättning kan utgå
forenadeliv.se
Second opinion
Second opinion innebär en möjlighet för den försäkrade att, i
speciella fall, till exempel vid allvarlig diagnos eller behandling, få
ytterligare en medicinsk bedömning av oberoende specialistläkare.
Förenade Liv förbehåller sig rätten att avgöra om den försäkrade
har rätt till Second opinion.
Hälsoprofil
Försäkringen omfattar en rätt att via webben testa sin hälsoprofil.
För mer information kontakta Förenade Liv.
Hälsoundersökning
Försäkringen kan omfatta en hälsoundersökning vartannat år.
Den första hälsoundersökningen kan utnyttjas under det andra
försäkringsåret och därefter vartannat år. Om den försäkrade inte
genomgår hälsoundesökningen så erhålls ingen kompensation
eller återbetalning av inbetald premie. Undersökningen gäller utan
eventuell självrisk eller remisskrav. Hälsoundersökningen utförs av
läkare anvisad av Förenade Livs vårdrådgivning.
ALLMÄNNA BESTÄMMELSER
Vem kan teckna försäkringen?
Gruppförsäkringen kan tecknas av medlemmar/anställda som
uppfyller hälsokraven och erbjuds försäkringen genom sin arbets­
givare/förbund/organisation.
När gäller försäkringen?
Gruppförsäkringen gäller för enskild gruppmedlem så länge med­
lemsskapet/anställningen varar och premien betalas. När grupp­
medlemmens försäkring upphör, upphör den även för eventuella
barn och medförsäkrad. Den upphör också om äktenskapet/sam­
boendet upphör. Du kan när som helst göra förändringar eller säga
upp försäkringen via brev, e-post eller telefon till Förenade Liv. Du
kan även använda webben om du enbart vill göra en förändring i
ditt försäkringsinnehav.
Premier och premiebetalning
Premien kan betalas av arbetsgivaren eller av den anställda/med­
lemmen. Premien är inte avdragsgill för den anställda/medlem­
men. Den del av försäkringspremien som arbetsgivaren betalar,
beskattas som förmån. Första premien ska betalas senast angiven
förfallodag. Om premien inte betalas upphör försäkringen att gälla
14 dagar efter att Förenade Liv har sagt upp försäkringen. Av det
försäkringsbesked som sänds ut i samband med försäkringens
tecknande framgår vad som gäller vid bristande premiebetalning.
4
GRUPPFÖRSÄKRING
UNIONEN egenföretagare
Premien betalas månadsvis via autogiro eller inbetalningskort tre
eller fyra gånger per år. Premier baseras på gruppmedlemmens
ålder – även för den medförsäkrades försäkring – medan försäk­
ringsersättningen alltid betalas ut enligt den försäkrades ålder.
Vad Sjukvårdsförsäkringen inte gäller för
Försäkringen betalar inte ut ersättning för vissa sjukdomar och
diagnoser, exempelvis:
• Sjukdom, eller olycksfallsskada som den försäkrade haft symtom
från eller fått vård eller medicinering för innan försäkringen bör­
jade gälla. Har den försäkrade varit symtom- och behandlingsfri
i minst två år för befintlig sjukdom eller olycksfall gäller dock
försäkringen för det förnyade vårdbehovet
• Behandling/kontroll/utredning eller komplikationer i samband
med graviditet, förlossning, abort, fertilitet eller sexuell dys­
funktion
• Korrigering av syn- och brytningsfel i ögat
• Utredning och behandling av snarkning och sömnapné
• Klimakteriebesvär
• Undersökning/behandling av tänder som inte är en följd av
annat ersättningsbart försäkringsfall, exempelvis tugg- och
bitskador
Försäkringen gäller inte heller för viss vård och vissa behandlingar:
• Patientavgift hos privat vårdgivare som inte anvisats av För­
enade Livs vårdrådgivning
• Läkarvård eller behandling då den försäkrade uteblivit från
bokad behandlingstid debiteras den försäkrade
• Akut sjukvård
• Kosmetiska behandlingar och operationer eller följder av dessa
• Alternativa behandlingsformer som inte står under Socialstyrel­
sens tillsyn
• Hjälpmedel för stadigvarande bruk
Undantag gäller även för sjukdom eller olycksfallsskada som upp­
kommit vid särskild riskfylld verksamhet, exempelvis:
• vid elitidrott eller träning för detta samt vid sportutövning där
den försäkrade inbringar en inkomst/sponsring med mer än 0,5
prisbasbelopp per år
• vid utövande av boxning eller annan kampsport där slag/spar­
kar eller motsvarande ingår
För information om ytterligare begränsningar se de fullständiga
villkoren.
Gruppavtal och villkor
Till grund för gruppförsäkringarna finns ett ettårigt gruppavtal
mellan Förenade Liv Gruppförsäkring AB och den som är företräda­
re för gruppmedlemmarna. Försäkringarna omfattas dessutom av
Allmänna villkor för gruppförsäkring, eller avtalsspecifika villkor
om sådana finns. Bestämmelser i gruppavtalet går före de allmän­
na villkoren. Villkoren kan ändras vid gruppavtalets förfallodag.
Du hittar dem på forenadeliv.se.
forenadeliv.se
Uppsägning och ångerrätt
Försäkringsavtalet kan när som helst sägas upp via brev, e-post
eller telefon till Förenade Liv. Inbetald premie som används till att
täcka risk- och driftskostnader återbetalas inte. Förenade Liv har
rätt att kräva premie för den tid som försäkringen varit gällande.
Fortsättningsförsäkring och efterskydd
Om du har haft försäkringen i minst sex månader och ska säga upp
försäkringen, har du i regel rätt att inom tre månader utan hälso­
prövning teckna en fortsättningsförsäkring. Fortsättningsförsäk­
ringen gäller i regel längst till utgången av månaden den försäkrade
fyller 65 år. Du har ett efterskydd i tre månader, enligt de förutstätt­
ningar som anges i villkoren, oavsett om en fortsättringsförsäkring
har tecknats eller inte.
Oriktig uppgift
Om oriktiga eller ofullständiga uppgifter har lämnats kan detta med­
föra att försäkringen blir ogiltig eller att Förenade Liv är fritt från
ansvar enligt bestämmelserna i försäkringsavtalslagen och i allmän
svensk lag i övrigt. Inbetald premie återbetalas inte i dessa fall.
Prisbasbelopp och beskattning
Försäkringsbeloppen regleras antingen efter prisbasbeloppet enligt
lagen om allmän försäkring eller med fasta belopp. I Villkor för
gruppförsäkring finns angivet vilket års prisbasbelopp som ska
ligga till grund för utbetalning av försäkringsersättning. Utbetalda
försäkringsbelopp beskattas inte.
Behandling av personuppgifter
Huvudansvarig för behandling av personuppgifter är Förenade Liv
Gruppförsäkring AB som har tecknat försäkringsavtalet. Uppgifterna
används för förvaltning av försäkringsavtalet och för ändamål som
är nödvändiga för försäkringsverksamheten – såsom premieberäk­
ning, skadereglering och statistik. Uppgifterna behandlas med sekre­
tess, i enlighet med Förenade Livs etiska regler. Adressuppgifter och
uppgifter om försäkringsavtalet hanteras i ett försäkringsregister för
rationell administration, information och viss marknadsföring.
Vid felaktigheter i registrerade uppgifter kontakta kundtjänst.
Vid beställning av utdrag ur Förenade Livs register skriv till: Regis­
terutdrag, Förenade Liv, H49, 106 60 Stockholm.
Tillämplig lag
För gruppavtalet och försäkringarna gäller försäkringsavtalslagen
(2005:104) och allmän svensk lag i övrigt. Alla kommunikation
mellan den försäkrade och Förenade Liv sker på svenska.
Preskription
Rätten till försäkringsersättning eller annat försäkringsskydd
upphör om den som gör anspråk på ersättning inte väcker talan
mot oss inom tio år från tidpunkten när det förhållande som enligt
försäkringsavtalet berättigar till sådant skydd inträdde. Den som
framställt sitt anspråk till oss inom den tid som anges här, har
dock alltid minst sex månader på sig att väcka talan mot oss från
den dag vi har förklarat att vi tagit slutlig ställning till anspråket.
5
Om du inte är nöjd
Tag i första hand kontakt med din handläggare eller dennes
närmaste chef om du inte är nöjd. Om vi fortfarande inte skulle
komma överens hittar du information om vart du kan vända dig i
Villkor för gruppförsäkringen på forenadeliv.se.
Försäkringsgivare
Försäkringsgivare är Förenade Liv Gruppförsäkring AB(publ), orga­
nisationsnummer 516401-6569. Verksamheten står under tillsyn av
Finansinspektionen.
Vill du veta mer?
Det här är en kortfattad information om försäkringen. Läs mer om
gruppförsäkringen i Villkor för gruppförsäkring på förenadeliv.se.
forenadeliv.se
00365-8 15.01