Arytmier - Avdelningen för uppdragsutbildning
Transcription
Arytmier - Avdelningen för uppdragsutbildning
UPPSALAKURSERNA Arytmier - att diagnostisera, riskvärdera och handlägga Praktiskt inriktad kurs i EKG-tolkning och behandling av arytmier. Falldiskussioner och problemlösningar av arytmifall Uppsala universitet bjuder in till utbildning 3-6 november 2015 i Uppsala Utvecklingen inom arytmiområdet går fort och nya rön tillkommer kontinuerligt Kursen syftar dels till att ge grundläggande kunskaper i arytmitolkning utifrån EKG, dels att ge kunskap om akut och elektiv utredning, hur man ska riskvärdera olika arytmier och vilken behandling dessa tillstånd kräver. Under kursen kommer vi att ta upp och diskutera de senaste rönen och rekommendationerna. Kursen avser bl a att täcka det kunskapsbehov som krävs för att ge svar på följande frågeställningar; • Hur skiljer man de olika arytmiformerna utifrån EKG? • Vilka är indikationerna för pacemakerbehandling? Hur tolkar man pacemaker-ekg? PRIIT TEDER S T E FA N L Ö N N E R H O L M K U R S L E DA R E • Vilka läkemedel ska användas vid PSVT? Vilka risksituationer finns vid WPW-syndrom? ”Vi tycker att arytmier är det mest spännande som finns eftersom utvecklingen gått så snabbt framåt.Vi kan numera hjälpa nästan alla patienter. Samtidigt upplever vi att arytmier är ett område där många läkare känner sig osäkra på diagnostik och handläggning. Med kursen vill vi förmedla kunskaper om utredning och behandling av arytmier som är särskilt komplicerade att handlägga. Arytmifall ska vara något att längta till!” • Hur utreder man förmaksflimmerpatienter? Vilka nya antiarytmika finns och när skall de användas? Vilka patienter ska ha Waran- respektive Trombinhämmare och när ska behandling inledas? När ska konvertering med elektricitet eller farmaka ske respektive frekvensreglering? Vilka patienter ska genomgå ablation och när? • I vilka situationer är VES ofarliga och när är de farliga? Hur behandla VES? Hur handlägger jag patienter med akut insjuknande i VT? Hur ska vi riskvärdera vid VT av olika genes? Vilka patienter ska ha ICD? Vilka läkemedel finns och hur ska de användas? Varmt välkomna Priit och Stefan • Vad är CRT-behandling? Vilka nya rön finns? När skall denna behandling ges och kombineras med defibrillator? KURSENS MÅL Målet är att deltagarna efter genomgången kurs förutom akutbehandling även självständigt ska kunna handlägga och utföra utredning av våra vanligare arytmier samt ha viss kunskap om de mer sällsynta men potentiellt livshotande arytmiformerna. Man ska självständigt kunna diagnostisera arytmimekanism utifrån EKG samt kunna utföra behandlingen och kunna utredningsgång för respektive arytmi. Man ska ha kunskap om de senaste rekommendationerna utifrån nationella och internationella riktlinjer. Syftet är också att kunna ta ställning till vilka patienter som har indikation för pacemaker, implanterbar defibrillator (ICD), s.k. CRT-behandling samt vilka tillstånd som lämpligast behandlas med kateterablation. PEDAGOGISK METOD Kursens pedagogik är uppbyggd kring föreläsningar och interaktiva gruppövningar med ekg-tolkning av arytmier, falldiskussioner och problemlösningar av arytmifall. LIPUS har granskat och godkänt denna utbildning. Fullständig utbildningsbeskrivning finns på www.lipus.se, (LIPUS-nr: 20150058) Socialstyrelsens intyg för meritvärdering vid ST tillhandhålls efter godkänd kunskapskontroll på gruppnivå och deltagande i kursens samtliga moment. MEDVERKANDE Stefan Lönnerholm Med dr, överläkare, arytmisektionen, kardiologkliniken Akademiska sjukhuset, Uppsala Priit Teder Med dr, överläkare, arytmisektionen, kardiologkliniken, Akademiska sjukhuset, Uppsala Margareta Genberg-Andrén Överläkare, klinisk fysiologi, Gävle sjukhus Johan Probst Avd läkare, arytmisektionen, kardiologkliniken, Akademiska sjukhuset, Uppsala Elena Sciaraffia Med dr, avd läkare, arytmisektionen, kardiologkliniken, Akademiska sjukhuset, Uppsala Helena Malmborg Med dr, överläkare, arytmisektionen, kardiologkliniken, Akademiska sjukhuset, Uppsala DELMÅL För de primära målgrupperna som kursen vänder sig till täcks följande del av delmål enligt Socialstyrelsens målbeskrivning för ST: Kardiologi del av delmål 2, 4, 12 Internmedicin del av delmål 1, 2, 4, 6, 7 Akutsjukvård del av delmål 2 VI VÄNDER OSS FRÄMST TILL ST-läkare under sin utbildning i internmedicin, akutsjukvård och kardiologi men även till allmänläkare med intresse för arytmi och färdiga internmedicinare som önskar fräscha upp sina kunskaper inom arytmiområdet. Samtliga föreläsare har lång erfarenhet av arytmibehandling och utredning PROGRAM T I S DAG D E N 3 N OV E M B E R 08.30–08.50 Registrering 08.50–09.00 Inledning Priit Teder 09.00–09.45 Grundläggande EKG-diagnostik Vi lär oss grundläggande EKGdiagnostik och tolkning av vilo-EKG, vektorer, QRS-bredd, QT-tidsberäkning etc. Margareta Genberg-Andrén 09.45–10.05 Kaffe 10.05–11.05 Bradyarytmier Hur diagnostiseras sjuk sinusknuta och olika AV-block? Vad är risken med höger, vänster respektive bifascikulärt block? Vilken utredning behövs och vad är prognosen? När finns indikation för pacemaker? Johan Probst 11.10–12.05 Pacemakerbehandling Basal genomgång hur en AAI-,VVIrespektive DDD-pacemaker fungerar. Hur tolkar man pacemaker-EKG? Vilka andra vanliga pacemakerrelaterade problem finns? Johan Probst 12.05–12.55 Lunch 12.55–13.55 Smala QRS-takykardier Vilka arytmier finns bakom en EKG-registrering med smala QRS-komplex? Hur skiljer vi förmaksflimmer från förmaksfladder och ektopisk förmakstakykardi? När har man nytta av esofagus-EKG eller kan vi enbart använda EKG-utseendet under takykardi för att kartlägga de olika mekanismerna? Priit Teder 14.00–14.55 Supraventrikulära arytmier Hur diagnosticeras AVNRT, WPW-syndrom respektive ektopisk förmakstakykardi? Riskvärdering vid WPW-syndrom.Vilka läkemedel kan användas akut vid PSVT och senare som profylax? När är det läge att remittera för kateterablation? Priit Teder 14.55–15.15 Kaffe TO R S DAG 5 NOV E M B E R F R E DAG 6 N OV E M B E R 15.15–17.00 EKG-tolkning I Taky- och bradyarytmier Vi arbetar i smågrupper initialt varefter en gemensam genomgång och diskussion sker om diagnos. Priit Teder, Johan Probst 08.30–09.15 Ventrikulära extraslag (VES) Hur utreda, riskbedöma och behandla? Stefan Lönnerholm 08.30-09.30 CRT (cardiac resynchronization therapy) Vad är CRT och vilken nytta gör CRT? Skall patient med lite symtom ha CRT? När skall man välja detta ihop med defibrillatorfunktion? Elena Sciaraffia ONSDAG 4 NOVEMB ER 08.30–10.00 Förmaksflimmer Utredning och behandling enligt Europeiska kardiologföreningens Guidelines.Vilka läkemedel finns för frekvensreglering och som profylax? Nya antiarytmika. Waran eller nyare antikoagulation? Konvertering – när och hur Helena Malmborg 10.00–10.30 Kaffe 10.30–11.15 Förmaksflimmer Icke farmakologisk behandling – vilka och när? Falldiskussioner om olika svåra situationer vid handläggning av förmaksflimmer. Helena Malmborg 11.25–12.10 Förmaks-takykardier Makro-reentry takykardier.Vad skiljer en intraatrial reentry-takykardi från ett förmaksfladder? Diagnostik, utredning och behandling. Helena Malmborg 12.10–13.00 Lunch 13.00–13.45 Kateterablationer Hur går en kateterablation till? Vilka möjligheter och risker finns? Stefan Lönnerholm 13.45–15.00 EKG-tolkning II Taky- och bradyarytmier Vi arbetar i smågrupper initialt varefter en gemensam genomgång och diskussion sker om diagnos. Helena Malmborg, Stefan Lönnerholm 15.00-15.20 Kaffe 15.20–17.00 Patientfall Vi arbetar i smågrupper initialt varefter en gemensam genomgång och diskussion sker om diagnos, utredning och behandling. Helena Malmborg, Stefan Lönnerholm 19.00 Middag 09.15–10.00 Breddökade arytmier Hur differentierar man mellan ventrikeltakykardi och SVT med grenblock? Stefan Lönnerholm 10.00-10.20 Kaffe 10.20–12.10 Ventrikulära arytmier Utredning och behandling av VT i samband med ischemisk hjärtsjukdom. När finns indikation för ICD? Genomgång av de vanligaste icke-ischemiska orsakerna till VT. Stefan Lönnerholm 12.10–13.00 Lunch 13.00-13.45 ICD-behandling Hur fungerar en ICD? Hur kan man inaktivera en ICD akut? Vad behöv man göra inför operationer med diatermi? Elena Sciaraffia 13.45-15.00 Patientfall Diskussion i smågrupper av patientfall med breddökade takyarytmier. Diagnostik och utredningsgång. När välja antiarytmika resp ICD? Vilka antiarytmika kan jag välja mellan och vid vilket tillstånd? Elena Sciaraffia, Stefan Lönnerholm 15.00-15.30 Kaffe 15.30-16.30 Patientfall, fortsättning Redovisning och diskussion gemensamt. Gemensam genomgång. Elena Sciaraffia, Stefan Lönnerholm 09.30-10.15 Larmet går Akut omhändertagande av patient med grav hemodymamisk påverkan orsakat av arytmi. Priit Teder 10.15-10.35 Kaffe 10.35-11.20 Syncope När kan patienten sändas hem direkt? Vilka varningssignaler finns i anamnesen talande för allvarlig genes? Kardiella orsaker till syncope samt deras utredning och behandling. Priit Teder 11.20-12.20 Patientfall Vi diskuterar autentiska fall av syncope och akuta arytmier i smågrupper. Elena Sciaraffia, Priit Teder 12.20 -13.10 Lunch 13.10–14.10 Patientfall, forsättning Genomgång i storgrupp avseende handläggning och behandling. Stefan Lönnerholm, Priit Teder 14.10–14.30 Utvärdering och utdelning av kursintyg UPPLYSNINGAR Datum: 3-6 november 2015 Målgrupp: ST-läkare under sin utbildning i internmedicin, akutsjukvård och kardiologi men även till allmänläkare med intresse för arytmi och färdiga internmedicinare som önskar fräscha upp sina kunskaper inom arytmiområdet. Kurslokal: Viktoria Hotell & Konferens, tel 018-13 22 60 Avgift: 13 500 kr exkl moms. Lunch, kaffe samt viss dokumentation ingår. Avgiften faktureras med 30 dagars betalningsvillkor. Middag: 520 kr exkl moms (bindande anmälan) Anmälan: Anmälan görs via www.uppdragsutbildning.uu.se senast 20 oktober 2015 Bekräftelse Antagningsbekräftelse skickas via automatsvar i samband med anmälan Avbokningsregler: Se anmälningssidan på webben. Praktisk information: Skickas via e-post ca 3 veckor före kursstart. Kommunikationer Avgiftsfri förbokad buss (Bergsbrunna buss). Avresa varje kursdag kl. 08.15 från Uppsala Konsert och Kongress (vid Storgatan). Återresa från Viktoria Hotell och Konferens efter kursdagarnas slut. Logi: Bokas själv av kursdeltagaren Kontakt: Mona Gustafsson tel 018-471 75 57. e-post: mona.gustafsson@uadm.uu.se. Maria Bäckström tel 018-471 18 52 e-post: maria.backstrom@uadm.uu.se UPPSALAKURSERNA HÖSTEN 2015 Översiktskurs i gastroenterologi och hepatologi Datum: 29 september-2 oktober 2015 Målgrupp: ST-läkare Arytmier - att diagnostisera, riskvärdera och handlägga Datum: 3-6 november 2015 Målgrupp: ST-läkare Akut kardiologi Datum: 5-9 oktober 2015 Målgrupp: ST-läkare Akuta neurologiska symtom och sjukdomar Datum: 9-12 november 2015 Målgrupp: ST-läkare Hematologi i klinisk praxis Datum: 13-16 oktober 2015 Målgrupp: ST-läkare Pediatrisk gastrointestinal kirurgi och gastroenterologi Datum: 16-20 november 2015 Målgrupp: ST-läkare Akut internmedicin Datum: 19-23 oktober 2015 Målgrupp: ST-läkare Behandling av hjärt-kärlsjukdom Datum: 23-27november 2015 Målgrupp: ST-läkare Läs mer om våra utbildningar och anmäl dig på www.uppdragsutbildning.uu.se Varför Uppsala universitet? All kunskap behöver fyllas på. Framför allt inom det medicinska området där utvecklingen går snabbt. Därför erbjuder Uppsala universitet vidareutbildningar till dig som arbetar inom vården, främst till ST-läkare men även till AT-läkare och färdiga specialister En utbildning hos Uppsala universitet är ett säkert kort. Här finns några av Sveriges ledande forskare och ett nära samarbete med Akademiska sjukhuset ger oss tillgång till några av landets främsta specialister. Ta chansen och möt dem på våra vidareutbildningar. Inspireras av deras föreläsningar och fallbeskrivningar och delta själv i gruppövningar och diskussioner. Oavsett om du vill bredda din kunskap eller fördjupa dig inom ett område så är det ett effektivt sätt att tillgodogöra dig kunskapen som krävs för ett nästa steg i karriären. Uppsala universitet Avdelningen för uppdragsutbildning Box 256 751 05 Uppsala Telefon. 018- 471 68 35 uppdragsutbildning@uadm.uu.se www.uppdragsutbildning.uu.se