Insulininfusion fastande diabetiker
Transcription
Insulininfusion fastande diabetiker
Dokumentnamn: Insulininfusion fastande diabetiker Dokumenttyp: PM Utfärdande PE: Hjärt- och medicincentrum Sökord: Insulininfusion, insulindropp, fastande diabetiker Giltig fr o m: 2015-03-26 Utfärdande enhet: Magtarmmedicinska kliniken Framtagen av: Rikard Svernlöv, Överläkare. Hanna Vestala Specialistsjuksköterska inom medicinsk vård Målgrupp: Ssk och läkare inom Region Östergötland Giltigt t o m: 2016-03-26 Godkänd av: (Namn, titel) Torbjörn Lindström, Överläkare Endokrinmedicinska kliniken Kön: Diarienummer: HMC-2015-84 ICD-10 kod: E10, E11 Ålder: Bakgrund: PM för behandling av patienter med diabetes (insulin- och tablettbehandling) som inför operativa åtgärder är fastande. Dokumentet innehåller även en manual för beredning av infusion. Det finns inte insulinsprutor som har tillräckligt lång kanyl för att på ett patientsäkert sätt tillföra ordinerat insulin till infusion via avsett membran. Insulinet ska därför dras upp ur ampullen i vanlig 1 ml spruta, med grå kanyl. Behandlingsregim: 20 E Actrapid® 100E/ml tillsatt i 1000 ml Glukos 50 mg/ml med tillsats 40 mmol Na och 20 mmol K. Infusionen ges under 10-12 timmar. Iordningsställande av insulininfusion Ta fram: Använd 1 ml spruta. 0,1 ml = 10 IE Ordinerat insulin Ordinerad infusion 1ml spruta Grå kanyl Klorhexidinsprit 5 mg/ml Engångssuddar Insulin 100 1E/ml Använd grå kanyl vid beredning av insulininfusion. Iordningsställande: 1. Desinficera membran på insulinampullen med Klorhexidinsprit 5 mg/ml. 2. Dra upp ordinerad dos insulin i 1 ml spruta, med grå kanyl. Dra upp rätt mängd insulin med grå kanyl. Senast reviderat, datum: (åååå-mm-dd) Reviderat av: Godkänt revideraingen: Dokumentnamn: Insulininfusion fastande diabetiker Dokumenttyp: PM Utfärdande PE: Hjärt- och medicincentrum Sökord: Insulininfusion, insulindropp, fastande diabetiker Giltig fr o m: 2015-03-26 Utfärdande enhet: Magtarmmedicinska kliniken Framtagen av: Rikard Svernlöv, Överläkare. Hanna Vestala Specialistsjuksköterska inom medicinsk vård Målgrupp: Ssk och läkare inom Region Östergötland Giltigt t o m: 2016-03-26 Godkänd av: (Namn, titel) Torbjörn Lindström, Överläkare Endokrinmedicinska kliniken Kön: Diarienummer: HMC-2015-84 ICD-10 kod: E10, E11 Ålder: 3. Kontrollera att du har rätt antal enheter.(observera att det är insulin i kanylen, kontrollera att du har en droppe vid spetsen.) Kontrollera att du har rätt antal enheter, kanylen är fylld av insulin. 4. Desinficera infusionsporten på infusionen med Klorhexidinsprit 5 mg/ml. 5. Tillsätt insulinet till infusionen genom att spruta in insulinet med samma grå kanyl, dra ut kanylen, aspirera inte. (det ska fortfarande finnas insulin i kanylen) Spruta in insulinet i droppet. Aspirera INTE. Dra ut kanylen 6. Märk infusionen antal enheter totalt tillsatt insulin, antal IE/ml och ordinerad hastighet. 7. Insulinampuller/flaskor ska kasseras direkt pga att tillverkarna ej kan garantera kvaliteten på läkemedlet då membranet perforerats med kanyler ej avsedda för tillförsel av insulin. Släng ampullen/flaskan. När membranet perforerats med grå kanyl får den ej sparas! Senast reviderat, datum: (åååå-mm-dd) Reviderat av: Godkänt revideraingen: