Ansökan om ledighet för elev

Ansökan om ledighet för elev
Område Björkäng/Moholm
Till klassföreståndare för vidarebefordran till rektor
Härmed anhålles om ledighet från undervisningen för eleven
Elevens namn:
Under tiden:
Klass:
År:
Antal dagar:
Skäl för ledigheten:
__________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________
Ort och datum:
Vårdnadshavares namnteckning:
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- --------
Klassföreståndares information/utlåtande. Rektors beslut.
Eleven har tidigare under läsåret varit
☐ Tillstyrker ledigheten
ledig ……………….dagar.
☐ Tillstyrker ej ledigheten
Orsak till att klassföreståndare ej styrker ledigheten:
___________________________________________________________________________________________
Orsak till att rektor ej beviljar ledigheten:
___________________________________________________________________________________________
Ort och datum:
Klassföreståndares underskrift:
Rektor får enligt Grundskoleförordningen 6 Kap. 8§ bevilja ledighet för enskild angelägenhet max 10 dagar/läsår.
Vid synerliga skäl, får Barn och utbildningsnämnden bevilja ytterligare ledighet utöver de 10 dagarna.
Rektors underskrift:
☐ Beviljas
☐ Beviljas ej
_________________________________________________________________________________________
Rektor: Tomas Ärlevik
E-mail: tomas.arlevik@toreboda.se
Tel: 0506-181 18
0506-205 57
072-5732870
Besöksadress: Frögränd
Postadress: 545 22 Töreboda