Nya psykoaktiva substanser

Klassificering av nya psykoaktiva
substanser, internationellt samarbete
Sara Wall, Utredare, Folkhälsomyndigheten
Sid 2. 2015-05-26
• Klassificering av nya psykoaktiva substanser
• Early warning system (EWS)
• UNODC
Sid 3. 2015-05-26
Nya psykoaktiva substanser: uppdrag
• Myndigheten skall yttra sig enligt 13 § i lag (2011:111) om förstörande av
vissa hälsofarliga missbrukssubstanser
• 16 § i förordningen (2013:1020) med instruktion för Folkhälsomyndigheten:
Myndigheten ska vara nationell enhet (s.k. focal point) för Europeiska
centrumet för kontroll av narkotika och narkotikamissbruk (EMCDDA)
• 3 § 13 i förordningen (2013:1020) med instruktion för Folkhälsomyndigheten:
ska särskilt bevaka och utreda behovet av narkotikaklassificering av
sådana varor som inte utgör läkemedel samt bevaka och utreda behovet
av kontroll av varor enligt lagen (1999:42) om förbud mot vissa
hälsofarliga varor,
• Samordna och lämna underlag till regeringen inför återkommande
rapportering till FN:s kontor mot narkotika och brottslighet (UNODC)
Sid 4. 2015-05-26
Vad är en ny psykoaktiv substans
(NPS)?
• Definition enl Council Decision 2005/387/JHA
Nya narkotiska eller psykotropiska droger, i ren form eller i
beredning, som inte omfattas av narkotikakonventionen (1961) eller
psykotropkonventionen (1971) , men som kan innebära ett hot mot
folkhälsan jämförbart med de som orsakas av ämnen som finns
listade i dessa konventioner.
Sid 5. 2015-05-26
Arbetsuppgifter
• Klassificeringsutredningar- nationellt
• Förstörandelagen – yttranden
• Statistik och informationsuppdrag
NPS
• Nationell samverkan- NADiS,
Nordiska-NADiS, samråds gruppen
Narkotika
• Internationellt- EMCDDA, UNODC,
G8, Pompidou
Sid 6. 2015-05-26
• Alerts- svåra förgiftningar,
dödsfall, anthrax etc
• Internet bevakning
• Rättsutredningar, sakkunnig
utlåtande
• Universitetssamarbeten
Lag (2011:111) om förstörande av vissa
hälsofarliga missbrukssubstanser
• 1 april 2011. Syftet med lagen är att förhindra spridning av farliga
substanser som är på väg att klassificeras som narkotika eller
hälsofarlig vara. Polismän och tulltjänstemän ges rätt att
omhänderta substanser.
• Folkhälsomyndigheten eller Läkemedelsverket yttrar sig om att
substansen på grund av omständigheter i det enskilda fallet kan
antas vara avsedd att användas i syfte att uppnå berusning eller
annan påverkan och då kan komma att förorsaka skada eller
dödsfall
Sid 7. 2015-05-26
Process Förstörandelagen
Ny psykoaktiv
substans
Polis
20 000 st
Tull
2200 st
SKL och Tulllab
Åklagare
35 allmänna
åklagare
6 tull åklagare
LV
4 personer
Folkhälsomyndigheten
2 personer
Sid 8. 2015-05-26
Process: Klassificering
EWS
Bevaka och rapportera
information om ämnen eller
produkter som missbrukas
Identitet fastställd?
Värdera om missbruket är
omfattande eller särskilt
riskfyllt
Yttrande
Ska utredning startas?
Förs till
Förs
till
bevakningslista
bevakningslista
Läkemedel
Förstörandelagen
Först till utredningslista på
hemsida
Webbportal
Klassificeringsdokument
Framställan
Sid 9. 2015-05-26
Regeringsbeslut
LV
Reglerade HFV 2015-01-16
• 5F-AMB
• CUMYL-PINACA
• 5F-MN18
• CUMYL-THPINACA
• 5F-PCN
• FAB-144
• 5F-SDB-005
• FUB-AKB48
• AB-FUBINACA 2fluorobenzyl isomer
• FUB-AMB
• ADB-CHMINACA
(MAB-CHMINACA)
• MMB-CHMINACA
(MDMB-CHMICA)
• ADSB-FUB-187
• Mepirapim
• AM-1248
• NM-2201
• CUMYL-5F-PICA
• PX-1
• SGT25
• PX-2
• CUMYL-BICA
• THJ-018
• CUMYL-PICA
Sid 10. 2015-05-26
• I-AMB
•
•
•
•
•
•
•
MDPBP
Alfa-PBT
alfa-PVT
MPHP
4-Cl-alfa-PPP
alfa-PHP
alfa-PEP
31 st
Reglerade Narkotika 2015-01-16
• p-MePPP
• 4F-alfa-PVP
• 3-MeO-PCP
• 4-MeO-PCP
• alfa-PBP
• Pentylon (bk-MBDP)
• 3,4-diklorometylfenidat
• 25N-NBOMe
• 25G-NBOMe
• 25I-NBMD
• 4,4’-dimethyl aminorex
11 st
Sid 11. 2015-05-26
12 st reglerade som HFV 2015-06-09
• 5-APDB
• adamantyl-THPINACA
• 6-APDB
• ADB-CHMICA
• 6-MAPB
• APP-FUBINACA
• N-etyl-4’metylnorpentedron
• EG-018
• 5F-MDMB-PINACA
• A-834735
Sid 12. 2015-05-26
• FUB-144
• PB-22 indazol
16 st reglerade som narkotika 2015-06-09
• etylon
• N-etylnorketamin
• N-etylbufedron
• difenidin
• 3-metoximetkatinon
• 2-MeO-difenidin
• 2-MMC
• 5-MeO-MIPT
• dibutylon
• C30-NBOMe
• 3-MEC
• 25I-NB34MD
• MDPHP
• meklonazepam
• MDPPP
• flubromazolam
Sid 13. 2015-05-26
Substanser under utredning
http://www.folkhalsomyndigheten.se
Sid 14.
Nordiska-NADiS
• Sverige 2000
• Dannmark/Norge 2003/2004
• Finland 2006
• Island 2011
• 1 Möte /år
• Övrig korrespondens via webbplattform och email
•
Sundhedsstyrelsen
•
Finska läkemedelsverket (Fimea)
•
Sirus
•
Direktoratet för hälsa
Sid 15. 2015-05-26
Svenska-NADiS består av representanter
från:
• Statens folkhälsoinstitut
• Tullens laboratorium
• Läkemedelsverket
• Nationella operativa avdelningen, Polisen
• Giftinformationscentralen
• Tullverket
• Nationellt Forensisk centrum
• CAN – centralförbundet för alkohol- och
narkotikaupplysning
• Rättsmedicinalverket
• Åklagarmyndighetens
utvecklingscenter
• Livsmedelsverket
Sid 16. 2015-05-26
• Karolinska universitetslaboratoriet
(dopinglaboratoriet och farmakologiska
laboratoriet)
Strida projektet
Samarbete mellan Karolinska Universitets laboratoriet, Karolinska
Institutet och Giftinformationscentralen
Finansernas delvis av Folkhälsomyndigheten.
För att övervaka förekomsten och trender med nya psykoaktiva
ämnen (NPS) i Sverige samt för att samla in information om akut /
kronisk toxicitet i samband med analytiskt bekräftade fall av NPS
förgiftning
Resultat från strida projektet görs tillgängliga för EU/ECNN,
nationella EWS, myndigheter, kliniker, media och allmänheten
Sid 17. 2015-05-26
EWS-Early warning system
• I en tre-stegs modell så identifieras, övervakas och regleras nya
droger
• 15 år
• 30 rapporterande europeiska länder
• Forensiska data är kärnan i systemet
• EU-länderna + Norge, Turkiet arbetar efter gemensamma riktlinjer
Sid 18. 2015-05-26
Vad omfattas av EWS
• Nya psykoaktiva subtstaner: Nya för narkotikamarknaden eller för att de nyligen
börjat missbrukas
• Förändringar gällande renhet för etablerade (reglerade) droger
• Etablerade (reglerade) droger som blandas ut med ovanliga och/eller skadliga
utblandningsmedel tex. Anthrax utbrott ibland heroinsprutnarkomaner
• Substanser säljs som andra substanser tex. Heroin säljs som kokain
• Nya missbruksmönster (former) för användning tex. Injicering av kationer
• Dödliga och icke-dödliga förgiftningar
• Stora beslag eller beslag som uppvisar tecken på internationell handel och/eller
medverkan av organiserad brottslighet
Sid 19. 2015-05-26
Rapportering till EMCDDA inom EWS
• NPS Reporting forms
• Toxicovigilance- SAE-reporting form
• Progress and Final Reports
• Internet snapshot
• Joint reports
• Expertmöten
Sid 20. 2015-05-26
Process
NPS Reporting forms
Joint Reports
SAE-reporting form
Informationsutbyte
Progress and Final Reports
Folkhälsomyndigheten
Sid 21. 2015-05-26
Joint report
Risk assessment
Decision-making
Internet snapshot
EMCDDA
EU Council Decisions
on control
NPS Reporting form
Sid 22. 2015-05-26
Rapportering av nya psykoaktiva substanser
(från Sverige till EMCDDA)
NPS reporting form
101
120
81
73
100
80
84
49
41
44
60
42
25
36
40
15
7
20
2
3
2010
2011
9
13
2012
2013
6
0
First to report
Sid 23. 2015-05-26
2014
Sweden
2015
EMCDDA
EMCDDA
Sweden
First to report
• 2015: 13 st substanser
• 4 intoxikationer
• PMMA
Toxicovilligance
I samband med EWS syftar man på allvarliga intoxikationer.
Det är aktiv process där man identifierar, rapportering, utvärderar,
övervakar och reagerar på allvarliga intoxikationer i samband med nya
psykoaktiva substanser.
Sid 24. 2015-05-26
Toxicovigilance
reagera
identifiera
evaluera, förstå, övervaka, rapportera
Årliga
rapporter
NADiSnätverket
Andra
källor
25.2015-05-26
Informationsspridning
Folkhälsomyndigheten
Reglering
EMCDDA
Joint reports sedan 2012 – reglering
inom EU
• Joint report 4-MA
• Joint report 5-IT
• Joint report MDPV
• Joint report Metoxetamin
• Joint report 5I-NBOMe
• Joint report AH-7921
Sid 26. 2015-05-26
Risk
assessment
Reglerade EU
UNODC
• ARQ
• Commission on Narcotic drugs
• Enkät gällande nya psykoaktiva substanser 2014
• 26 specifika utredningar gällande substanser som evaluerades för
internationell kontroll
• Critical Review gällande Metoxetamin och Metiopropamin
Sid 27. 2015-05-26
Kontakt
Vilka substanser utreds?
http://www.folkhalsomyndigheten.se/
Information rörande nps:
nps@folkhalsomyndigheten.se
sara.wall@folkhalsomyndigheten.se
Sid 28. 2015-05-26