RUTIN Elkonvertering

Doknr. i Barium
17397
Dokumentserie
su/med
RUTIN
Elkonvertering
Giltigt fr o m
2014-12-30
Version
2
Innehållsansvarig: Ulla-Britt Törnqvist, Instruktör, Intensivvårds- och uppvakningsavdelning (ullto2)
Godkänd av: Åsa Haraldsson, Verksamhetschef, Verksamhet Anestesi Operation IVA (asaha8); Putte Abrahamsson,
Verksamhetschef, Verksamhet Medicin Geriatrik och Akutmottagning Östra (putab)
Denna rutin gäller för: Verksamhet Anestesi Operation IVA; Verksamhet Medicin Geriatrik och Akutmottagning Östra
Denna rutin gäller för
Denna rutin gäller för IVA/UVA/343, AnOpIVA, Område 2, avd 357, Medicin Geriatrik och
Akutmottagning, Område 2, Sahlgrenska Universitetssjukhuset.
Revideringar i denna version
2012-10-15: Elkonverteringen startar klockan 09.00, EKG-övervakning efter elkonvertering, EKG tas
när patienten vaknar efter elkonvertering, perifer venkateter avlägsnas på UVA. 2013-08-23: De
patienter som fått Atropin eller Robinul bör kissa innan hemgång. Tidigare dokumentationsnummer I
33.
Syfte
Att tydliggöra rutinen vid elkonvertering.
Ansvar
Vårdenhetschefen och vårdenhetsöverläkaren ansvarar för att rutinen är känd och följs.
Verksamhetschefen ansvarar för att de rutiner och riktlinjer som verksamheten kräver finns
tillgängliga och att verksamheten arbetar enligt SOSFS 2011:9.
Arbetsbeskrivning
Sängar beställs av avdelning 357 dagen innan.
Max 5 patienter/gång
Beräknad vårdtid är 2 – 2, 5 timmar.
HIA-sjuksköterskan:

kommer med patienten från avd. 357 klockan 08.30

har med sig patientens journal.

har med sig anestesikurva.

har med sig defibrillatorn.

tar EKG på patienten innan elkonvertering med IVA:s EKG-apparat
Patienten skall:

vara fastande.

vara ID-märkt.

vara försedd med fri venväg – helst i höger arm.
UVA – sjuksköterskan förbereder inför anestesin:

2 stycken 10 ml sprutor Diprivan 10 mg/ml/patient.

1 styck 5 ml färdigfylld NaCl – spruta 0,9 % patient.
www.sahlgrenska.se
Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia
1 (av 3)
Doknr. i Barium
17397
Giltigt fr.o.m
2014-12-30
Version
2
RUTIN
Elkonvertering

Inj. Atropin, Celocurin, Robinul, Seloken och Ringer-Acetat med aggregat skall finnas i
beredskap.

Akutvagn + hjärtbräda placeras utanför rummet där el - konverteringarna görs.

Ambu - ventilatorerna byts mellan varje patient. Dessa hämtas i kompaktförrådet på IVA.
Kontroller, övervakning och behandling före, under och efter elkonverteringen:

EKG-övervakning

Blodtryck

Puls

POx

Låt gel-plattorna ligger kvar på bröstkorgen så länge patienten är sängliggande. Gel-plattorna
har en kylande effekt.

Vb. applicera Fenuril-Hydrocortison salva på bröstet.

Ta EKG när patienten vaknat.

Servera kaffe och smörgås efter att EKG tagits. Övervakningen kan då tas bort.

Perifer venkateter avlägsnas på UVA.

Patienten följer med HIA-sköterska till Hjärtlab. avd. 357. Här sker samtal med medicinläkare
före hemgång.

De patienter som fått Atropin eller Robinul bör kissa innan hemgång. Övriga patienter
behöver inte kissa före hemgång.
Dokumentation
Narkoskurva:

Patientens namn och födelsedata

Datum

Åtgärd

Antal behandlingar

Strömstyrkan

Puls, blodtryck POx – utgångsvärde, induktion/narkos och efter elkonverteringen.
Operätt:

Boka från operation och skriv in som vanlig UVA-patient.
www.sahlgrenska.se
Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia.
Sida 2 (av 3)
Doknr. i Barium
17397
Giltigt fr.o.m
2014-12-30
Version
2
RUTIN
Elkonvertering
Melior

Enligt sedvanlig rutin
Övrigt

Inga anhöriga får vistas på UVA eller IVA.

Kontrollera att alla EKG finns i Melior.
Uppföljning, utvärdering och revision
Vårdenhetschefen har ansvaret för att rutinen följs upp och utvärderas. Medvetet avsteg från rutin
dokumenteras i Melior. Avvikelse från rutin hanteras i MedControl PRO.
Framtagen/uppdaterad/granskad
Anna Larsson, sektionsledare, UVA, AnOpIVA, Område 2
Carina Jonsson, sektionsledare, UVA, AnOpIVA, Område 2
Annika Dahllöf, sjuksköterska, Hjärtlab avd 357, Medicin Geriatrik och Akutmottagning, Område 2
Björn Hornestam, överläkare, Medicin Geriatrik och Akutmottagning, Område 2
www.sahlgrenska.se
Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia.
Sida 3 (av 3)