Termer och koder Infektionsverktyget
Transcription
Termer och koder Infektionsverktyget
Termer och koder Infektionsverktyget Termer och koder Infektionsverktyget Version: P1.3 Dokumentägare: Förvaltning Infektionsverktyget Senast ändrad 2015-08-20 Innehåll Inledning........................................................................................................................................................................................................ 3 Snomed CT.................................................................................................................................................................................................... 4 NPU ................................................................................................................................................................................................................ 8 IV Annan ........................................................................................................................................................................................................ 8 IV Smittväg .................................................................................................................................................................................................... 9 Revisionshistorik Version Författare Kommentar P1.0 Kristin Schoug Bertilsson, Mawell En första version för publicering P1.1 Eva Biberg, Mawell Nya koder för sepsis. Rättat terminologi-id för Snomed CT. Uppdaterat listan med Snomed CTkoder. P1.2 Eva Biberg, Mawell Lagt till bakteriell sinuit, bakteriell tonsillit samt bakteriell mediaotit till listan med Snomed CT-koder. Dokumentet har bytt mall från Cehis till Inera. P1.3 Claudia Ehrentraut, Mawell Lagt till Snomed CT-begrepps id för förekomst av central venkateter som saknades. Inera AB Box 177 03 Östgötagatan 12 118 93 Stockholm Tel 08 452 71 60 info@inera.se www.inera.se Organisationsnummer 556559-4230 Sid 2/9 Termer och koder Infektionsverktyget Version: P1.3 Dokumentägare: Förvaltning Infektionsverktyget Senast ändrad 2015-08-20 Inledning I detta dokument specificeras de termer och koder som används för att överföra information om infektioner och antibiotikaordinationer. Samtliga av dessa termer och koder finns tillgängliga i Infektionsverktygets terminologitjänst. Inera AB Box 177 03 Östgötagatan 12 118 93 Stockholm Tel 08 452 71 60 info@inera.se www.inera.se Organisationsnummer 556559-4230 Sid 3/9 Termer och koder Infektionsverktyget Version: P1.3 Dokumentägare: Förvaltning Infektionsverktyget Senast ändrad 2015-08-20 Snomed CT I tabellen nedan redovisas den mappning som gjorts mellan Infektionsverktygets behov av termer och koder och de termer och koder som finns i Snomed CT. Det är den term som står i kolumnen ”Källtext” som är den som används tillsammans med Snomed CT – begreppsid i Infektionsverktyget. I kolumnen ”Källsystem namn” anges om termen är ett nationellt krav eller en lokal utvidgning. terminology_id: 1.2.752.116.2.1.1 Källsystem namn Källsystem versionsdatum 2010-11-27 Nationell del Nationell del Nationell del Inera AB Källtext SNOMED CT Snomed CTversionsdatum begrepps id Svensk översättning av preferred term Datum för beslut Kron och Karlsson vårdrelaterad infektion 2010-07-31 69698001 infektion som komplikation till medicinsk vård 2010-0731 2010-11-27 Kron och Karlsson samhällsförvärvad infektion 2010-07-31 11000052100 samhällsförvärvad infektion 2010-0731 2010-11-27 Kron och Karlsson läkemedelsordination 2010-07-31 33633005 ordination av läkemedel 2010-0930 2010-11-27 Kron och Karlsson provtagning 2010-07-31 17636008 provtagning 2010-0930 2010-11-27 Kron och Karlsson antibiotikaprofylax 2010-07-31 422181004 antibiotikaprofylax 2010-1126 Nationell del Nationell del Bedömare Box 177 03 Östgötagatan 12 118 93 Stockholm Tel 08 452 71 60 info@inera.se www.inera.se Organisationsnummer 556559-4230 Sid 4/9 Termer och koder Infektionsverktyget Version: P1.3 Nationell del Nationell del Nationell del Utvidgning samhällsförvärvade infektioner Nationell del Nationell del Nationell del Utvidgning samhällsförvärvade infektioner Nationell del Nationell del Utvidgning Inera AB Dokumentägare: Förvaltning Infektionsverktyget Senast ändrad 2015-08-20 2010-11-27 Kron och Karlsson peroperativ antibiotikaprofylax 2010-07-31 170449005 antibiotikatäckning, kirurgisk åtgärd 2010-1124 2010-11-27 Kron och Karlsson lunginflammation 2010-07-31 233604007 pneumoni 2010-0930 2013-05-31 Kron och Ahlzén vårdrelaterad sepsis med okänt fokus 2013-05-31 46041000052108 vårdrelaterad sepsis med okänt fokus 2013-0531 Kron och Ahlzén samhällsförvärvad sepsis 2013-05-31 med okänt fokus samhällsförvärvad 46061000052109 sepsis med okänt fokus 2013-0531 2010-11-27 Kron och Karlsson ytlig postoperativ infektion 2010-07-31 213287000 postoperativ sårinfektion, ytlig 2010-1025 2010-11-27 Kron och Karlsson djup postoperativ infektion 2010-07-31 213286009 postoperativ sårinfektion, djup 2010-1025 2010-11-27 Kron och Karlsson infektion med Clostridium difficile 2010-07-31 186431008 infektion orsakad av Clostridium difficile 2010-1025 Kron och Karlsson exacerbation av KOL 2010-07-31 195951007 akut exacerbation av kroniskt obstruktiv luftvägssjukdom 2010-1126 2010-11-27 Kron och Karlsson urinvägsinfektion med feber 2010-07-31 31000052105 urinvägsinfektion med feber 2010-1126 2010-11-27 Kron och Karlsson urinvägsinfektion utan feber 2010-07-31 41000052104 urinvägsinfektion utan feber 2010-1126 2010-02-14 Kron akut 2010-07-31 61000052103 akut buk orsakad av 2011-02- 2013-05-31 2010-11-27 Box 177 03 Östgötagatan 12 118 93 Stockholm Tel 08 452 71 60 info@inera.se www.inera.se Organisationsnummer 556559-4230 Sid 5/9 Termer och koder Infektionsverktyget Version: P1.3 Dokumentägare: Förvaltning Infektionsverktyget samhällsförvärvade infektioner Senast ändrad 2015-08-20 bukinfektion/peritonit Utvidgning samhällsförvärvade infektioner 2010-11-27 Utvidgning samhällsförvärvade infektioner Utvidgning samhällsförvärvade infektioner Utvidgning samhällsförvärvade infektioner 2014-09-17 bakteriell i nfektionssjukdom 18 Kron och Karlsson rosfeber 2010-07-31 44653001 erysipelas 2010-1102 Ahlzén bakteriell sinuit 2014-07-31 703470001 bakteriell sinuit 2014-0828 Ahlzén bakteriell tonsillit 2014-07-31 703468005 bakteriell tonsillit 2014-0828 Ahlzén bakteriell mediaotit 2014-07-31 703469002 bakteriell mediaotit 2014-0828 2014-09-17 2014-09-17 Nationell del Kron införande av central venkateter 2010-07-31 233527006 införande av centralvenös kanyl 2011-0215 Nationell del Kron avlägsnande av central venkateter 2010-07-31 175853000 avlägsnande av central venkateter 2011-0215 Nationell del Kron införande av urinavledande kateter 2010-07-31 118961005 införande i urinvägarna 2011-0215 Nationell del Kron avlägsnande av urinavledande kateter 2010-07-31 286738000 avlägsnande av urinkateter 2011-0215 Inera AB Box 177 03 Östgötagatan 12 118 93 Stockholm Tel 08 452 71 60 info@inera.se www.inera.se Organisationsnummer 556559-4230 Sid 6/9 Termer och koder Infektionsverktyget Version: P1.3 Dokumentägare: Förvaltning Infektionsverktyget Senast ändrad 2015-08-20 Nationell del Kron inläggning av endotrakealtub 2010-07-31 112798008 inläggning av endotrakealtub 2011-0215 Nationell del Kron avlägsnande av endotrakealtub 2010-07-31 271280005 avlägsnande av endotrakealtub 2011-0215 Nationell del Kron förekomst av urinavledande kateter 2010-07-31 439053001 urinkateter in situ 2011-0307 Nationell del Kron förekomst av central venkateter 2010-07-31 449239005 central venkateter in situ 2011-0307 Nationell del Kron förekomst av endotrakealtub 2010-07-31 419991009 endotrakealtub föreligger 2011-0308 Inera AB Box 177 03 Östgötagatan 12 118 93 Stockholm Tel 08 452 71 60 info@inera.se www.inera.se Organisationsnummer 556559-4230 Sid 7/9 Termer och koder Infektionsverktyget Version: P1.3 Dokumentägare: Förvaltning Infektionsverktyget Senast ändrad 2015-08-20 NPU terminology_id: 1.2.752.108.1 Term Kod Clostridium dificille ATCC09689 IV Annan terminology_id: C727E660-52F9-45DC-8C92-6A3EFB7F3158 Källsystem namn Källsystem versionsdatum Term Kod Nationell del 2010-11-27 annan vårdrelaterad infektion Utvidgning samhällsförvärvade infektioner 2010-11-27 annan AnnanSamhallsforvarvadInfektion samhällsförvärvad infektion Nationell del annan AnnanAntibiotikaprofylax antibiotikaprofylax Utvidgning samhällsförvärvade infektioner Inera AB AnnanVRI 2010-11-27 Box 177 03 Östgötagatan 12 118 93 Stockholm annan hud-/mjukdels/skelettinfektion Tel 08 452 71 60 info@inera.se www.inera.se AnnanHudMjukdelsSkelettinfektion Organisationsnummer 556559-4230 Sid 8/9 Termer och koder Infektionsverktyget Version: P1.3 Dokumentägare: Förvaltning Infektionsverktyget Senast ändrad 2015-08-20 IV Smittväg terminology_id: AEFFE64F-0BE8-47C0-8CB2-EA4502B7DCB1 Källsystem Källsystem namn versionsdatum Term Kod Nationell del 2010-11-27 Samhälle samhalle Nationell del 2010-11-27 Vård vard Inera AB Box 177 03 Östgötagatan 12 118 93 Stockholm Tel 08 452 71 60 info@inera.se www.inera.se Organisationsnummer 556559-4230 Sid 9/9