Jon Anders Takvam, klinikksjef, SiV

Samhandlingsreformen, somatikk
Status februar 2015
Jon Anders Takvam, konst klinikksjef medisinsk
klinikk.
Statusrapport for
samhandlingsreformen
• Spesialisthelsetjenesten som helhet har i for liten grad tatt inn
over seg intensjonene i samhandlingsreformen og sin rolle i å
nå de overordnede målene i reformen
• Det må jobbes med kultur, holdninger, ledelse,
kompetansebygging og rekruttering for å sikre oppfølging av
reformen i alle deler av norsk helsevesen
• Samarbeid mellom kommunene, helseforetakene og
utdanningsinstitusjonene må bedres for å sikre rett
kompetanse på rett plass til rett tid
Holdningsarbeid i SiV
• Brukerens stemme må:
– Bli tydeligere.
– Høres bedre på.
– Pasientens helsevesen.
• Bidra inn i arbeidet med gode delavtaler.
• Ledelseslinjen må søke å bidra til:
– Økt interesse for samhandling.
– Legge til rette for mulig praktisk gjennomføring.
– Stimulere til å endre måten vi arbeider på
Ambulante team fra SiV
• Noe blandet erfaring:
– Gode effekter der team står for opplæring(Larvik, 3iv)
• Færre overflytninger fra sykehjem
• Raskere tilbakeføring til nærmiljø
– Vanskelig å få til å fungere på individnivå (geriatrisk
ambulant team)
• Pasientseleksjon etter tradisjonelle arbeidsmåter
• Læringseffekt for kompetanseoverføring.
• ”Ambulant geriater” der stilling deles mellom SiV og kommune
– Utdanning
– Kompetanseoverføring
Samhandling omkring den geriatriske
pasient
• Mitt sykehuspass Lenke til Mitt sykehuspass
• Geriatrisk daghospital, spesialisthelsetjeneste?
• Kompetansestyrking/overføring
• Samhandlingsarena?
• Nytenking omkring ambulant team.
• Bruk av kommunal kompetanse.
Kompetanseoverføring
• Bare fra SiV til kommuner eller bilateralt?
– Hvilken kompetanse i 1. linjetjenesten kan bidra til å
styrke spesialisthelsetjenesten, ber om innspill.
• Hvordan organiseres kompetanseoverføring?
– Utfordringer med
• Antall samarbeidspartnere 1 – 12.
• Hvordan implementere fastlegene.
• Hvordan skape likevekt i dialog med pasientens
interesser i sentrum.
• Hvordan brukes de kommunale kompetansesenterne på en
god måte?
Holdninger i spesialisthelsetjenesten.
• Utgifter til fremtidig inntekts ervervelse på vegne av pasient.
– God kompetanseoverføring gir mulighet for nærhet i
behandlingssituasjon.
• Pasientens helsevesen, hva ønsker pasienten?
– Nærhet
– Rett omsorgsnivå
– Trygghet for faglighet