Gunnar Grantangen

Til
Helseog omsorgsminister
StatsrådSylviaBrustad.
Helsedepartementet
V/KjetilJonsbu
Visertil dagenstelefonsamtale16.10.2006med Kjetil Jonsbu,samttil høringsrapporten
http://odin.dep.no/filarkiv/286176/Graverrapport_endelig_150506.pdf
som er gjennomlest.Somvi ble enige om
så finnesdet smutthull vedr når en spesialisterklæringerklæringer attester og medisinskesakkyndigerapporter
skal være ferdig utredet.Slikdet er nå så er det fritt frem noesom gjør det umulig å drive mederstatningsrettog
strafferett på en forsvalig måte som regel går dette utover den skadelidteeller tiltalte.Og det er umulig for
tilsynsmyndighetene
å gjøre korrekte rettferdige og objektive!rettsettefisersongj dag byggespå "skjønn og
kamaderii forskjelligehelsekartellnettverk.
Nedenunderer det en del praktis' forslag slik at vi i fremtidenfor et
mer målrettet effektivt og ansvarsbevisthet,kort sagt klare juridiske retningslinjer som tilsynsmyndigheter kan
forholdeseg til. Kunnskapensom leggestil grunn er ti års erfaring innenfor medisinskerstsatningsrettog
medisinskstrafferett.
1) Det må en mye klare def. av de ulike dokumentenesom brukes av offentlige og private helsepersonell
samt av den offentligeforvaltningen
Anamnese / Epikrise :
Kortemedisinskenotater av pasientenssykebesøkhos helsepersonellnedtegnetkortfattet . Førstehelsetjenesten
må skrive ICPCdiagnose.Andre og tredje spesialisthelsetjenesten
små skrive med ICD- 10 diagnose.
Journal.
En samletanamnese/ epikrisedokumentasjonav den tiden pasientenhar vært til helseundersøkelser.Skrives
med
ICPCdiagnoseeller med ICD-10diagnose.
Erklæringer / attester :
Småkorte medisinskedokumentasjoneri fra helsepersonell, anbefalt lengde maksen side A4 format. Diagnoser
skrivesmed ICPC eller ICD-10
Spesialisterklæringer :
En fagelig utredning fra en spesialist av en skade sykdom eller lyte som skriver et resyme av den undersøkelsen
eller behandlingenpasientenhar fått hos spesialisten,henvist
i fra primærlegen.Anbefaltsider 2-6 sider. Diagnoser
skrivesmed ICD-10diagnoser.
Sakkyndigerapporter:
Sakkyndigerapport
som utreder en samletvurderingav pasientenhelsetilstandbasertpå et mandatskrivi privat
eller offentlig regi som bygget opp ut ifra spesialisterklæringer
og fremlagtejournaler trygdemapperog div
attester.Anbefaltlengde maks 15 sider.Skalskrivesmed ICD-10 diagnoser.
Tidsfrister for ferdi utredelser.
I dag finnes det ikke noen form for retningslinjerfor tidsfristervedr erklæringer attester spesialistererklæringer
og sakkyndigerapporter.Merkostnadenepåfaller den skadelidtenoe som er feil. Helsepersonelli privat eller
offentlig regi som har gjort feil skal selv straffes hvor det skal settes regressansvareller profesjonskrav.
Innhenting av medisinske attester erklæringer ;
Innhentingav medisinske
attesterog erklæringer
skalværeferdigutredetinnen14 dager.
Blirikketidsfristen
overholdthar tilsynsmyndigheten
plikttil å gi en botpå 2590 kr hvordet kanutstedesdagbøter
på 500 kroner..Hvisovertredelser
skjermer enn4 gangerpået år fem gangerpå 2 år og 6 gangerpå 3 årer det
grunnlag å inndrahelseautoriasjoneninntil5 år eller for alltidnår allmenhensyn kreverdet. Ansvarlighelsepersonell
misterrettentil å jobbehelsevirksomhet
offentligsåveli privatsektorsamtprivatog forvningg"
Når det foreliggeren anmeldelse
til tilsynsmyndighetene
elleranmeldelse
til politiog ellerdet har blitttopprettet
en tilsynssak
elleretterforskning
av helsepersonell
har de ikkelovtil å skrivespesialisterklæringer
eller
sakkyndigerapprter
før saksforholdene
er avgjort. Helsepersonell
har ikkelovtil å opptresomsakkyndig
vitne.
Tilsynsmyndighetene har plikt til å anmelde straffebare forhold hvor det skal vek legges burde skulle ha skjønt at
her liggerdet straffbareforhold.Blirikke dette overholdtansesdet at personeni forvaltningenopptrer grov
I
uforstandi tjenesten skjult en kriminell handling,somgir grunnlagfor oppsigelserpå dagen. Saksforholdene
anmeldestil politiet umiddelbart.
Innhenting av Journal :
Innhentingav journal privat eller offentlig helsesektorskal leveresut av medisinskhelsepersonell,innen3 uker..
Blir ikke tidsfristen overholdt har tilsynsmyndighetenplikt til å gi bot på 5000 kr kan det samtidig kan utstedes
dagbøterstraffpå 1000kroner Hvis overtredelserskjer mer enn 4 gangerpå et år , fem ganger på 2 år og 6
ganger på 3 år , er det grunnlagå indra helseautoriasjonen
inntil 5 år eller for alltid når allmen hensynkrever
det.Ansvarlighelsepersonellmister retten til å jobbe med helsevirksomhetoffentlig såveli privat sektor og
forvaltning.
Når det foreliggeren anmeldelsetil tilsynsmyndigheteneeller anmeldelsetil politi og eller det har blitt opprett en
tilsynssakeller etterforskningav helsepersonellhar de ikke lov til å skrive spesialisterklæringer
før saksforholdene
er avgjort.Ogde kan heller ikke drive med forskningeller gi ut fagstoff til medisinsketidskrifter nasjonalteller
internasjonalt. De kan heller ikke holde medisinske foredrag nasjonalt eller internasjonalt.
Tilsynsmyndighetene
har plikt til å anmeldestraffbareforhold, hvor det skal vektleggespå at tilsynsmyndigheten
burde skulleha skjønt at her ligger det straffbareforhold.Blirdette ikke overholdtså ansesdette for at personi
forvaltningenopptre grov uforstandi tjenesten,skjult en kriminellhandling,somgir grunnlagfor oppsigelserpå
dagen,hvorsaksforholdeneanmeldestil politiet umidelbart.
Innhenting av Spesialisterklæringer.
Spesialisterklæringer
privat eller i offentlig helsesektorskal være ferdig utredet innen 1 mnd etter at pasientenhar
vært til den siste undersøkelsen
/ behandlingen.Blir ikketidsfristen overholdthar tilsynsmyndighetenplikt til å gi
en bot på 10000kr, hvor det samtidig kan utstedesdagbøterpå 2000 kroner.Hvisovertredelserskjer mer enn 4
ganger på et år , 5 ganger på 2 år og 6 ganger på 3 år er det grunnlagå indra helseautoriasjoneninntil 5 år for
alltid når allmen hensyn krever det. Ansvarlig helsespesialist mister retten til å jobbe med helsevirksomhet offentlig
såvel i privatsektor samt i privat og i offentlig forvaltning.
Når det foreliggeren anmeldelsetil tilsynsmyndigheteneeller anmeldelsetil politi og eller det har blitt opprettet en
tilsynssakeller etterforskninghelsepersonellhar de ikke lov til å skrive spesialistererklæringer
før saksforholdene
er avgjort. Helsepersonellkan heller ikke stå frem somsakkyndigevitner. Og de kan heller ikke drive med
forskningeller gi ut fagstoff til medisinsketidsskrifter nasjonalteller internasjonalt.Dekan ikke holde
medisinskeforedrag nasjonaleller internasjonalt.
Tilsynsmyndighetene har plikt til å anmelde straffbareforhold ; hvor det skal vektlegges på at tilsynsmyndigheten
burde skulleha skjønt at her liggerdet straffebareforhold.Blirdette ikke overholdt så ansesdette for at personen
i forvaltningen opptre grov uforstandi tjenesten , skjult en kriminellhandling,somgir grunnlagfor oppsigelsepå
dagen,hvorsaksforholdeneanmeldestil politi umiddelbart.
Innhenting av sakkyndigrapporter.
Sakkyndigerapporter i privat eller offentlig virksomhetskal være ferdig utredet innen 3 mnd innen mandat
grunnlageterfremlagt eller rettsdatoerer fremsatt.Blir ikke tidsfristenoverholdt har tilsynsmyndighetenplikt til å gi
en bot på 15000kr hvor det samtidig kan utstedesdagbøterpå 3000 kr.Hvisovertredelserskjer mer enn 3
ganger på et år og fem år på 2 år og 6 år på 3 år er det grunnlagå inndra helseautoriasjoneninntil 5 år eller for
alltid når det av allmen hensynkrever det.Ansvarlighelsespesialist
mister retten til å jobbe med helsevirksomhet
offentlig såveli privat sektor samt privat og offentlig forvaltning.
Når det foreligger en anmeldelse til tilsynsmyndighetene eller anmeldelse til politi og eller det har blitt opprettet
en tilsynssakeller etterforskningav helsepersonellhar de ikke lov til å skrivespesialisterklæringerfør
saksforholdeneer avgjort. Helsepersonellkan heller ikke stå frem som sakkyndigvitne. Og de kan heller ikke drive
med forskningeller gi ut vitenskapeligefagstoff til medisinsketidsskrifter,nasjonalteller internasjonalt.Ogde kan
heller ikke holde medisinskeforedrag nasjonalteller internasjonalt.
Tilsynsmyndighetene
har plikt til å anmeldestraffbareforhold; hvor det skal vektleggespå at tilsynsmyndigheten
burde skulleha skjønt at her foreliggerdet straffbareforhold.Blirikke dette overholdtså ansesdette for at
personeni forvaltningenoppptre grov uforstandi tjenesten,skjult en kriminellhandling,som gir grunnlagfor
oppsigelsepå dagen hvor saksforholdeneanmeldestil politi umiddelbart..
2
e
Retnin slin"er for offentli e ansatte i forvaltnin en
Offentligeansattesom jobber i helsetilsyneteller departementerhar ikke lov å skrive spesialisterklæringereller
skrivesakkyndigerapporter elller være sakyndigvitne.De kanvære vitne for sin arbeidsgivernår retten krever det.
Brytesdette ansesdette for grov utroskapmot sin arbeidsgiver,vedå misbruketillitt til troverdighetenav
forvaltningensobjektive saksforhold.
Retnin slin'e å krav
n s esialisterklærin er sa ndi ra
o
.
Spesialiterklæring :
1) Når tidsfristen ikke har blitt overholdtvedr utredet spesialiterklæringkan man kreve på ny men trenger ny
spesialithenvisningi fra legen,hvorhelsepersonelletsom ikke har overholdttidsfristen blir pålagt til å bære de mer
kostnadenedet har påført pasienteneller andre ansvarligoppdragsgiverei privat eller offentlig regi.Fangermå få
henvisning fra sin fengselsleger. Advokater kan ta kontakt med fengsellegen.
Sakkyndig rapport;
2) Når tidsfristen ikke har blitt overholdtvedr ferdig utredetspesialisterklæringer
etter mandatoppdragfra
forsikringsselskap, NAV,rettsoppnevte mandat skriv eller privat er det grunnlag for å kreve ny spesialisterklæring
hvor helsepersonellsom ikke har overholdttidsfristen blir pålagttil å bærede mer kostnadenedet har påført
pasienteneller andre ansvarligoppdragsgivereoffentlig eller privat regi.samtidigjobbe.
Forvaltningsfeil :
3) Der det foreligger falske usanne,injurierendeerklæringerog eller sakkyndigerapporter eller at offentlige
helsepersonelli den øvrigeforvaltningenselv har skreveteller tatt på seg oppdrag, kan pasientenkrever ny
erklærimg/sakyndig rapport. Øvrig inhabilitet kan føre til det samme.Mer kostnadenesettestil regressansvartil
det helsepersonellsom har brutt sitt eget reglementfor objektivsaksførsel.
4) Nå Forsikringselskaper NAV , NPE , Rettsvesenet eller andre oppdragsgivere eller utredere roter vekk
medisinske dokumenter tilbakeholde opplysninger , drenere saksgangen eller skriver falske anklager skriver
usannheter,harpasientenkrav på ny erklæringerog eller sakyndigrapport. Mer kostnadenesettes til
regressansvartil ansvarligavdelingsledereog eller direktører.Det må leggesvekk på " burdeskulle ha skjønt den
store psykiskeog økonomiskepåkjenningendet er for den skadelidte; Å sette et menneskeliv i fare ved å ikke
tilrette legge den juridiske hjelpen til grunn.
5) Overleger,avdelingsleger
eller ansatteleger har ikke lov å sitte på beggesider av bordet vedr
erstaningsrett.Legenkan ikke jobbe i offentlig eller privat praksisfor så å jobbe for forskingsbransjeneller NAV
eller NPEeller øvrige medisinskeforvaltningerfor så å skrivespesialisterklæringer
sakkyndigerapporter.Offentlige
leger har ikke lov til til å sendepasientertil sin egen privatklinikkfor spesialisterklæringer,
sakkyndigerapporter
eller til vanlig medisinskundersøkelseOvertredelserbetyr at pasientenhar krav på ny utredelsererhvor mer
kostnadenekan settes til regressansvartil det organet eller helsepersonellsom har engasjerten
spesialistutredning.
Betalinger av utredelser .
Det skal komme klart frem organisasjonr bankontonr adresser etc når en regning sendes /betales til offisielle
sykehus.Henvisninger gjort i regi for spesialsterklæringer sakkyndige rapporter foretatt av offentlige leger ved
offentlige sykehus skal regnining betales til legens sykehus og ikke til legen selv.Alle undersøkelser skal foregår på
sykehuset. Erklæringer og rapporter skal skrives på sykehusets offisielle firmaark..
Det skal kommeklart frem organiasjonnr, bankkontonr adresser etc når en regningsendestil privat
praktiserendespesialist.Detskal kommeklart og tydelig frem fra en privat praktiserendespesialistat
undersøkelsen har foregått ved hans privat praktiserende spesialistklinikksamt bekreftelser at han ikke jobber ved
noen offisiellesykehuseller har andresærinteresserhos forsikringsselskaplegemidelverketlegemiddelindustrien
osv..Pasientenskal ha kopi av den regningensom er betalt av forsikringselskapeller andre helseforetaksom
betaler feks de som har driftsavtalermed helseforetakene..
x)oooooo0c
3
xxx
Dissepunktenehåperjeg at kan innlemmes
i helsepersonelloven
§ 4 og § 15 , det det var grunnlagifølge
vsaksbehandler
KjetilJonsbu.
Slikdet er i dag så er det helttexasog sompasientenblirden tapendepart.
Detjeg har lagt opptil er at profesjonelle
legerog aktørerskalstraffesnårdet blir gjortfeil
forsettligelleruaksomt
. Og at det skalsettesmer regressansvartil den enkeltehelsepersonell
( Helseenhet.
Det er i dag flere hovedårsaker
til at sykefraværet
gåropp ;
Det er grovfeil billeddiagnostikk
av nakke kjevehodeskaderhvorÅrstehutvalgetharført Helsedepartementet
Baklyset.Offentligelegerskriverspesialisterklæringer
i sinoffentligekontortid
.Offentligelegersetter
feildiagnostikk
somangst psykiskelidelser
for å tilfredstille
legemiddel
industrien
og forsikringsbransjen
og
ødeleggger livet til pasientene.Folkfår ikke innvilget nok rehabilteringhvor hele IA-NAVreformenikke vil bli
suksses
fordide ikkeer opplærttil å veiledepersonersomer skadetellerkjenneskademønsteret
Folkhar kravpå å få slettetfeil diagnostikk
og feilopplysninger
hvordette må blir myeenklere
i fremtidennår det er bevistfeildiagnostikk
med ICD-10diagnose
. Slikdet er idagså er legenelivreddefor å rydde
opp i feil tvert om så er det myebedreå væreydmykfor da blirarbeidsdagen
deresenklere. I tilleggblir
medisinske
opplysningerliggendekorrektevedr akuttmedisisnske
hjelp,sombetyrat medisinsk
fagpersonell
letterekangi en forebyggende
medisinsk
hjelp.
Forøvrigmå menerstatningsutmålingen
oppgraderes
ellerfornyesfordidener helt feil på mangepunkter
inklusivtveiledningsheftet
.Forøvriger spesilistererklæring
veiledingen
i fra Legeforeningen
ikkeoppgradertav
internasjonale
medisinskeretningslinjer
ellerHøysterettdomkjennelser.
Dette er årsakentil at folk reisertil utlandetfor å få riktigdiagnostikk
slikat de kan forbyggeriktig
behandlingsopplegg
.Dette er årsakentil at NPEerstatninger
bareøkerog økersamt at sykefraværet
bareøkerog
øker hvordet blir bare yngre og yngre personer som bliruføretrygdet der toppidrettsutøverehar villedet
bedriftsledere
vedr hvordanmantreneroppimplasjonskraften.
Oggjort det sidenOLpå Lillehammer.
Det er ikkeikkeriktig at NPEskalsitte medhovedansvaret
vedrerstatningsutbetalinger
hvoransvarsforholdet
må
settestil regressansvar
, Da sitterStatenmedøkonomisk
gevinst.
Jegønskerå viseen DVDsomviserhvorforfolk får feildiagnostikk
. Ønskerå få møtemedStatsråden
sammen
med KjetilJonsbu.Nårdere ser DVDen så forstår dere at bedriftsledereikke har skyldenpå for det høye
sykefraværet.
Svar kan sendes på email til undertegnede : gunnargrantangen@gmail.com
Et møtekanfinnes sted rundtden 25. okt -1 nov .-2006
Kopisendestil Statsminister
JensStoltenberg
Kopisendestil Finansminister
KristinHalvorsen
Kopisendestil Justisminister
KnutStorberge
Kopisendestil LOV/ LivGerdValla
Kopisendestil Sivilombudsmann
ArneFliflet
Kopisendestil FrpSivJensen
Det er 30 yrkersom må læres opp på nytt . I Norge ligger man 25 år etter internasjonalmedisinsk kunnskap
Det tar 25 nye år å lærefra megkunnskapen
min. Ergovi ligger50 år etterfremtidigarbeidskraft.
Det systemet jeg har sett frem l betyr at Staten som eier Sykehusene har et reglement som kvalitetssikre
sykehusenesamtat de for ekstrainntekter
. Tilsynsmyndighetene
har et bedrereglementå forholdesegtil vedr
straffeforfølgelse
,samtat Fylkesmenner
og Justisdepartementet
samtSivilombudsmannen
for et merkonkrert
reglement å forholde seg til når saksforholdeneer i urimeligfeil.
I dagfinnesdet ingenkvalitetsikring
for Fylkesmennene
og Jusdssdepartementet
vedrsøknadom frittrettsråd
spesialisterklæringernår sakkyndigeskriver feil ødelagt saken. Dette føre til mer kostnader vedr fritt rettsråd og
sakførsel
.Dettebetyrat den skadelidteer rettsløsog hjelpesløs
. Meddet reglementetsomjeg harlagtfrem har
Fylkesmennene/ Justisdepartementetog Sivilombudsmannennoe mer konkrert å sette ansvar på samt at det
offentligeikketaper penger, de må brukerregressansvar
mye meraktivt; Detteførertil at densakkyndige
blir
regress ansvarligsamt at han må betale all ekstra salærutgiftene pasienten har fått innvilget på ny.Dette
medvirker til at det blir enklere å få invilget ekstra fritt rettsråd timer til advokaten. Når advokater for dyre sakene
vedr misbrukav frittrettsrådskaldet settesregressansvar
til advokaten.
4
Det er heilt feil å skylde på forbrukerene arbeistagereog bedriftsledereå si at de ikke tar ansvar,problemeter at
de ansvarligemyndighetene stortingspolitikereneselv ikkestille kritiskespørsmålvedr norsk helsevesenetdvs
kvalitetsikreoffentlig helsekjøp.
Forøvrigbenytterjeg meg anledningentil å kommenterestatsbudsjettet til de rød/grønnevedr. Helse:
Det er skremmendeå se hvordanen RegjeringsstatsrådStatsrådBjarnehåkon Hanssen kan offentlig gå ut å si
at fattigdommen i Norge må man leve med. Men hvorfor klare man å se lyst på fattigdommen i Verden ?
I dag sløsesdet med ulandsbistand.Det disse landenetrenger er rentvann så kan de dyrke mat selv.
Det finnnes enklegeniale løsningerpå dette blant annet Nilemark.Jo friskere vannjo mer oksygenjo fortere får
manvekst.
Detjeg har tatt opp er hovedårsakentil fattigdommen i Norge.Dette er det store kunnskapsløftetinnenskole og
helse. Og da går man ikke bort å skylde på bedriftsledere.
Det er flaut å se at man øker matmomsennår mat er den viktigste grunnentil å gjenskapeen frisk kropp sammen
medgjenskapningenav Implasjonskraften, den som finnes i helt rent vann.
Berat matmomsensettes ned med 4 % Da vil flere få råd til å få riktig mat. Mat momsenbør være på 10 % og
er et grunnleggendefundamentfor å leve da setter man ikke matmomsenopp men ned. Det kallas logikk !
Tusenvisav nordmennsitter !dag rettsløsog hjelpesløsinnenforerstaningsrett.Tusenvis
av nordmennsitter i dag
rettsløsog helseløsim sosialesaker.Tusenvis
av nordmennlider unødvendigmed kroniskesykdommer.
Tusenvisav
nordmennsitter med feildiagnostikk,hvor tusen sitter unødvendigpå gamle hjem, tusenvisav fanger sitter i dag
rettsløsog hjelpesløsfor manglendemedisinskutredning. Kommunenehar krav på profesjonskravfra Statenfordi
de behandlerfeildiagnosertepasientersom Staten betalerfor.
Slikde rødgronnehar fremlagt sitt statsbudsjettpå; helse,så er den nazistisklagt frem ; dvs at de ikke ønskerat
funskjonshemmedeskal få et verdig liv det sammepolitiskefundamentHitler bygget opp sitt geni samfunnpå og
drepte de sykeste og svake. Forøvrig raste samfunnshuset til hitter ned ... Og det vil skje med AP SV og SP også
hvis de ikke snur om kursenumiddelbart.
Frp med leder,FrkSiv lensen, har kommet det beste løsningennemligå innvestere og da man må ogsåinvestere
i de merkostnadeneman har løpendefortiden og det er helse.Førstda for man økonomiskgevinst meden
adaptivt holdning ikke med en psyklerosepolitiskadferd . Og det er først da IA avtalen og NAVblir en
suksses,skjøntikke før 30 arbeidsgrupperblir skolert om iht til implasjonkraften.Det er ikke barnehagensatsningen
som redder norskøkonomiog bedringi fattigdom .
Forøvriganbefalerjeg at helseforetakenenedleggesda vi har fritt helsevalghvor dette angjelder uttenlandsk
behandling/undersøkelser
hvor jeg anbefalerat man innførefritt rehabiliteringshjelpsom gjelder inklusivt
utenlandskrehabiliteringshjelp.
Slikhelsepolitikkenblir bygget opp i dette landetså er Norgeet Afrikanskuland- korrupt - helt inn til
Stortingspresidentskapet
.. ( Bevisførselforeliggerved flere enheterjeg samarbeidermed )
Oslo 17 oktober 2006
Vennlighilsen
rantangen,498 Merstad
5