דף הרשמה לצהרוני ל``ג בעומר ואסרו חג שבועות

‫ב"ה‬
‫הורים יקרים‬
‫שלום רב‬
‫כ"ד בניסן תשע"ו‬
‫‪ 2‬במאי ‪2102‬‬
‫סימוכין ‪010121 -‬‬
‫הנדון‪ :‬רישום לפעילות בוקר ל"ג בעומר ושבועות‬
‫חופשת ל"ג בעומר תתקיים ביום חמישי י"ח אייר ‪ 22/12‬צהרון הבוקר יפעל ביום‬
‫זה משעה ‪ 13:01-00:11‬במחיר של ‪₪ 01‬‬
‫חופשת שבועות תתקיים בימים ראשון ושני ו'‪-‬ז' בסיון ‪ 02-00/12‬צהרון הבוקר‬
‫יפעל ביום שני ז' סיון ( אסרו חג) במחיר של ‪₪ 01‬‬
‫למעונינים יש לבצע רישום דרך הטופס המצורף‪.‬‬
‫טופס רישום לצהרון בוקר‬
‫שם פרטי‪ ______________:‬שם משפחה‪_________________:‬‬
‫ת‪.‬ז של הילד‪ ___________:‬ת‪.‬ל‪ ________:‬שם הגן‪________:‬‬
‫פרטי ההורים‪:‬‬
‫שם האם‪ ________________:‬שם האב‪________________:‬‬
‫ת‪.‬ז אם‪ ________________:‬ת‪.‬ז אב‪_________________:‬‬
‫נייד אם‪ _______________:‬נייד אב‪_________________:‬‬
‫כתובת‪ _______________________:‬משתתף קבוע בצהרון כן‪/‬לא‬
‫נא לסמן את הימים הרלוונטיים‬
‫‪ o‬חופשת ל"ג בעומר יום חמישי ‪( ₪ 01‬מתייחס לכולם)‬
‫‪ o‬חופשת שבועות יום שני ‪( ₪ 01‬מתייחס לכולם)‬
‫אופן התשלום‪:‬‬
‫בכרטיס אשראי‪ /‬הרשאה לחיוב חשבון‬
‫חתימת הורים‪________________________:‬‬
‫יש למלא את כל הפרטים עבור כל החופשות ולהעביר למחלקת הגביה לצורך‬
‫תשלום עד לתאריך ‪ 50/61‬ח' אייר במייל בלבד‪.‬‬
‫ב"ה‬
tami@ma-soreq.org.il :‫ מייל תמי‬Dvora@ma-soreq.org.il :‫מייל דבורה‬
_____________________:‫אישור מחלקת הגביה‬