Ansökan om Allt i Ett-konto till barn
Transcription
Ansökan om Allt i Ett-konto till barn
Hej! Tack för att ni visar intresse för Allt i Ett-konto. Gör så här: • Läs villkoren på skandiabanken.se • Fyll i och underteckna ansökningshandlingarna • Skicka in handlingarna till Frisvar, Skandia, Dokumenthantering, R183, 106 37 Stockholm Det är förmyndarna till den omyndiga personen som ska fylla i och underteckna blanketterna. Om den omyndige inte är kund i Skandia sedan tidigare ska även blanketten ”Fråga om skattskyldighet/skattehemvist” besvaras avseende den omyndige. Om förmyndarna inte är kund i Skandia sedan tidigare ska även blanketten ”Person med hög politisk post, hög befattning inom offentlig sektor eller hög befattning i en internationell organisation” besvaras av vårdnadshavarna. Vi skickar även med blanketten Överföringsuppdrag som används om ni vill flytta utbetalningen av barnbidraget till det nya kontot. Inom några dagar får förmyndarna varsin PIN-kod hemskickat i ett rekommenderat brev. Tänk på att både förmyndarna måste hämta sina PIN-koder för att kontot ska bli tillgängligt på Internetkontoret och Talsvar. Har någon av förmyndarna en PIN-kod sedan tidigare skickas det inte ut någon ny PIN-kod. Övriga tjänster för omyndig • Electronkort – from 9 års ålder. Kortet är kostnadsfritt. • Sparkonto – högre ränta utan att behöva binda pengarna. • Fasträntekonto – bind pengarna och erhåll en högre ränta. • Värdepappersdepå – handla enkelt och billigt med fonder och aktier. • Investeringssparkonto – handla enkelt och slipp deklarera. Läs mer om tjänsterna på skandiabanken.se Ni är alltid välkommen att kontakta oss på telefon 0771-55 55 00. Vänliga hälsningar Skandiabanken Kundservice Ansökan Allt i Ett-konto och Internetkontor – omyndig Blanketten skickas till: Skandia Dokumenthantering, R813 106 37 Stockholm Telefon: 0771-55 55 00 1. Personuppgifter Namn Personnummer Adress Telefon Postnummer och ort Mejladress 2. Personuppgifter förmyndare 1 Namn Personnummer Adress Telefon Postnummer och ort Mejladress 3. Personuppgifter förmyndare 2 Namn Personnummer Adress Telefon Postnummer och ort Mejladress 4. Dispositionsregler – Kryssa i ett alternativ Tjänsten får nyttjas av (härmed avses t.ex. uttag m.m.): Förmyndarna var för sig (alternativet innebär att endast förmyndarna disponerar kontot) Kunden ensam (Alternativet möjligt endast i de fall kunden fyllt 16 år och avser för kundens del endast tillgång till detta konto) Ensam förmyndare Kunden/Förmyndarna var för sig (Alternativet möjligt endast i de fall (Underlag som styrker ensam förmyndare måste bifogas ansökan) kunden fyllt 9 år och avser Electronkort kopplat till endast detta konto) Endast med överförmyndarens tillstånd (Kontot överförmyndarspärras. Obs! Om du är ensam förmyndare ska underlag som styrker det bifogas ansökan.) 5. Syfte och ursprung Vad är syftet med kontot? Löne/transaktionskonto Sparkonto Varifrån kommer de pengar du sätter in på kontot? Lön 1435:10 Pension Sparande Arv/gåva Fastighetsförsäljning 1435:10 SID 1 (2) Signatur 6. Underskrift Genom min underskrift bekräftar jag att jag vill öppna Allt i Ett-konto i Skandia och ha tillgång till Skandias internetkontor. Jag godkänner de allmänna villkoren för Allt i Ett-konto och för Skandias internetkontor vilka jag tagit del av på skandiabanken.se, där jag också erhållit information avseende distansavtal. Genom att godkänna villkoren blir förmyndare även personligen bunden av de föreskrifter som ges i dessa och i övrigt inom ramen för Internetkontoret. I det fall en förmyndare inte har en PIN-kod skickas det ut en PIN-kod till den personen i rekommenderat brev. Tänk på att om det finns två förmyndare måste båda kvittera ut sina PIN-koder för att kontot ska bli åtkomligt via internetkontoret eller telefon. Datum (ÅÅÅÅ-MM-DD) 2 0 - Namnteckning (förmyndare 1) Skandiabanken Aktiebolag (publ) Säte: Stockholm Org.nr: 516401-9738 Ort - Datum (ÅÅÅÅ-MM-DD) 2 0 - Ort - Namnteckning (förmyndare 2) 1435:10 SID 2 (2) Signatur Överföringsuppdrag Pension/barnbidrag/bidragsförskott/studiemedel Ansökan skickas till: Skandia Dokumenthantering, R813 106 37 Stockholm Tfn: 0771-55 55 00 1. Utbetalning Utbetalande myndighet/företag Utdelningsadress Postnummer och ort Utbetalningstyp Fyll bara i ett av alternativen. Får du utbetalningar från flera håll behöver du en blankett per utbetalningstyp. A Folkpension (AFP) och ATP D Barnbidrag, flerbarnstillägg G Studiemedel B Privat tjänstepension SPP E Delpension H Övrigt C Tjänstepension STP F Bidragsförskott 2. Konto Clearingnummer Undertecknad mottagare önskar få ovan angiven utbetalning insatt på följande konto i Skandiabanken Kontonummer 3. Personuppgifter Efternamn och tilltalsnamn Personnummer Utdelningsadress Postnummer och ort 4. Underskrift Ort Datum Namnteckning Namnförtydligande 5. Underskrift och intygande av handläggare vid Skandiabanken På uppdrag av ovan angiven kund ber Skandiabanken, genom nedan angivna handläggare att tillse att utbetalningar sker till ovan angivet konto i Skandiabanken. I de fall ovan angiven kunds underskrift saknas intygar nedan angivna handläggare att Skandiabanken har ett dokumenterat uppdrag från kunden. Ort Datum Handläggare 1 Handläggare 2 Namnförtydligande Namnförtydligande Här hittar du information om utbetalande myndigheter/företag Folkpension (AFP) och ATP: www.fk.se Delpension: www.fk.se Privat tjänstepension SPP: www.spp.se eller www.alecta.se Barnbidrag/flerbarnstillägg: www.fk.se Tjänstepension STP: www.amfpension.se Bidragsförskott: www.fk.se Kommunal tjänstepension: www.kpa.se Studiemedel: www.csn.se 500368:7 Skandiabanken Aktiebolag (publ) Säte: Stockholm Org.nr: 516401-9738 500368:7 SID 1 (1) Person med hög politisk post, hög befattning inom offentlig sektor eller hög befattning i en internationell organisation (Politically exposed person, PEP) Blanketten skickas till: Skandia Dokumenthantering, R803 106 37 Stockholm Telefon: 0771-55 55 00 Enligt lagen om åtgärder mot penningtvätt och finansiering av terrorism måste vi veta om du har, eller tidigare har haft (de senaste 18 månaderna), en hög politisk post, en hög statlig befattning, en hög befattning i en internationell organisation eller om du är eller har varit familjemedlem eller nära medarbetare till en sådan person. 1. Befattning Jag är eller har varit: Stats- eller regeringschef, minister eller vice/biträdande minister Riksrevisorerna, medlem i Riksbankens direktion, högre tjänsteman vid revisionsmyndighet eller styrelseledamot i centralbank Riksdagsledamot/Parlamentsledamot Ambassadör, diplomatiskt sändebud Domare i högsta domstolen, Högsta förvaltningsdomstolen, konstitutionell domstol eller i andra rättsliga organ på hög nivå, vilkas beslut inte kan överklagas Ledamöter (vd, vice vd eller styrelseledamot) i statsägt företags förvaltnings-, lednings- eller tillsynsorgan Hög officerare (general, generallöjtnant, generalmajor, amiral, viceamiral, konteramiral) Min titel Ledande funktion (vd, vice vd eller styrelseledamot) i en internationell organisation Jag har inte, och har inte haft, någon av ovanstående befattningar Land/internationellt organ 2. Familjemedlem Jag är, eller har varit, familjemedlem till en person med någon av ovanstående befattningar. Om ja, fyll i vilken befattning ovan. Min relation är: Maka/make Barn eller barns make/partner Förälder Jag är inte, och har inte varit, nära familjemedlem till någon med ovanstående befattningar Partner som enligt nationell lag likställs med maka/make Relation till (namn och titel) Land/internationellt organ 3. Nära medarbetare Jag är, eller har varit, nära medarbetare till en person med någon av ovanstående befattningar. Om ja, fyll i vilken befattning ovan. Min relation är: Gemensamt ägande Jag är inte, och har inte varit, medarbetare till någon med ovanstående befattningar Affärsmässig förbindelse Medarbetare till (namn och titel) Land/internationellt organ 4. Underskrift Jag intygar härmed att jag har tagit del av ovanstående och svarat sanningsenligt på alla frågor Namn (efternamn, tilltalsnamn) Personnummer Ort (ÅÅÅÅ-MM-DD) 2 0 - Kundens underskrift Namnförtydligande Mejladress Hanteringen av informationen som lämnas i denna blankett kan förlänga tiden att handlägga ansökan. Livförsäkringsbolaget Skandia, ömsesidigt Säte: Stockholm Org.nr: 516406-0948 Försäkringsaktiebolaget Skandia (publ) Säte: Stockholm Org.nr: 502017-3083 Skandia Fonder AB Säte: Stockholm Org.nr: 556317-2310 Skandiabanken Aktiebolag (publ) Säte: Stockholm Org.nr: 516401-9738 90668:2 90668:2 SID 1 (1) Fråga om skattskyldighet/skattehemvist Självcertifiering – fysisk person Blanketten skickas till: Skandia Dokumenthantering, R813 106 37 Stockholm Tfn 0771-55 55 00 skandia.se Du behöver uppge i vilket/vilka länder du är skattskyldig. Om du är skattskyldig i något land utanför Sverige vill vi också att du uppger ditt skatteidentifikationsnummer, TIN, på blanketten. Du kan vara skattskyldig i USA på grund av t.ex. medborgarskap, arbetstillstånd (s.k. Green Card) eller födelseort i USA. För mer information om amerikansk skattskyldighet, se www.irs.gov. Vänligen fyll i del 1-5 nedan Del 1. Namn För- och efternamn Personnummer (ÅÅÅÅMMDD-XXXX) Del 2. Skattehemvist a) Har du skattehemvist i Sverige? Ja b) Besvaras endast om du har svarat Nej på fråga a) Nej Vänligen fyll i aktuellt land för skattehemvist genom angivande av aktuell landskod samt TIN (Taxpayer Identification Number/skatteidentifikationsnummer). Landskoderna hittar du på baksidan av blanketten. Om TIN inte anges, ange skäl för detta genom att besvara c). Landskod TIN c) Besvaras endast om du inte angett TIN under fråga b) TIN kan inte anges p.g.a. att det aktuella landet inte utfärdar TIN Jag kan av andra skäl inte få ett TIN Vänligen förklara varför TIN inte kan fås: Del 3. Skattskyldig i USA Är du skattskyldig i USA p.g.a. medborgarskap i USA eller annan anknytning till USA? Ja Nej Om Ja, vänligen fyll i ditt amerikanska TIN Del 4. Övrig skattehemvist a) Har du skattehemvist i ytterligare länder än vad som angetts i punkt 2 och 3? b) Besvaras endast om du svarat Ja på fråga a) Ja Nej Vänligen fyll i aktuella länder genom angivande av landskoder samt TIN. Landskoderna hittar du på baksidan av blanketten. Om TIN inte anges, ange skäl för detta genom att besvara c). Landskod TIN Landskod TIN c) Besvaras endast om du inte angett TIN under fråga b) TIN kan inte anges pga att det aktuella landet inte utfärdar TIN Jag kan av andra skäl inte få ett TIN Vänligen förklara varför TIN inte kan fås: Jag intygar på heder och samvete att ovanstående uppgifter är korrekta och förbinder mig att meddela Skandia om förhållandena ändras Del 5. Underskrift Datum (ÅÅÅÅ-MM-DD) 2 0 - Namnteckning (i förekommande fall förmyndare eller annan företrädare) - Inga övriga noteringar får göras på denna blankett 91882:2 Livförsäkringsbolaget Skandia, ömsesidigt Säte: Stockholm Org.nr: 516406-0948 91882:2 SID 1 (2) AF AL DZ VI AS AD AO AI AQ AG AR AM AW AU AZ BS BH BD BB BE BZ BJ BM BT BO BA BW BV BR VG IO BN BG BF MM BI KY CF CL CO CK CR CY DK CD DJ DM DO EC EG GQ SV CI ER EE ET FK FJ PH FI FX FR GF PF TF FO AE GA GM GE GH GI GR GD GL GP GU GT GG GN GW Afghanistan Albanien Algeriet Amerikanska Jungfruöarna Amerikanska Samoa Andorra Angola Anguilla Antarktis Antigua och Barbuda Argentina Armenien Aruba Australien Azerbajdzjan Bahamas Bahrain Bangladesh Barbados Belgien Belize Benin Bermuda Bhutan Bolivia Bosnien och Hercegovina Botswana Bouvetön Brasilien Brittiska Jungfruöarna Brittiska territoriet i Indiska Oceanen Brunei Bulgarien Burkina Faso Burma Burundi Caymanöarna Centralafrikanska republiken Chile Colombia Cooköarna Costa Rica Cypern Danmark Demokratiska republiken Kongo Djibouti Dominica Dominikanska republiken Ecuador Egypten Ekvatorialguinea El Salvador Elfenbenskusten Eritrea Estland Etiopien Falklandsöarna Fiji Filippinerna Finland France métropolitaine (Frankrike, europeiska delen) Frankrike Franska Guyana Franska Polynesien Franska södra territorierna Färöarna Förenade Arabemiraten Gabon Gambia Georgien Ghana Gibraltar Grekland Grenada Grönland Guadeloupe Guam Guatemala Guernsey Guinea Guinea Bissau GY HT HM HN HK IN ID IQ IR IE IS IM IL IT JM JP YE JE JO CX KH CM CA CV KZ KE CN KG KI CC KM CG XK HR CU KW LA LS LV LB LR LY LI LT LU MO MG MK MW MY MV ML MT MA MH MQ MR MU YT MX FM MZ MD MC MN ME MS NA NR NL AN NP NI NE NG NU KP MP NF NO NC NZ Guyana Haiti Heard- och McDonaldsöarna Honduras Hongkong Indien Indonesien Irak Iran Irland Island Isle of Man Israel Italien Jamaica Japan Jemen Jersey Jordanien Julön Kambodja Kamerun Kanada Kap Verde Kazakstan Kenya Kina Kirgizistan Kiribati Kokosöarna Komorerna Kongo-Brazzaville Kosovo Kroatien Kuba Kuwait Laos Lesotho Lettland Libanon Liberia Libyen Liechtenstein Litauen Luxemburg Macau Madagaskar Makedonien Malawi Malaysia Maldiverna Mali Malta Marocko Marshallöarna Martinique Mauretanien Mauritius Mayotte Mexiko Mikronesiska federationen Moçambique Moldavien Monaco Mongoliet Montenegro Montserrat Namibia Nauru Nederländerna Nederländska Antillerna Nepal Nicaragua Niger Nigeria Niue Nordkorea Nordmarianerna Norfolkön Norge Nya Kaledonien Nya Zeeland OM PK PW PA PG PY PE PN PL PT PR QA RE RO RW RU KN LC VC BL PM SB WS SM SH ST SA CH SN RS SC SL SG SK SI SO ES LK GB SD SR SJ SZ SE ZA KR SY TJ TW TZ TD TH CZ TG TK TO TT TN TR TM TC TV DE UG UA HU UY US UM UZ WF VU VA VE VN BY EH ZM ZW AX AT TP Oman Pakistan Palau Panama Papua Nya Guinea Paraguay Peru Pitcairnöarna Polen Portugal Puerto Rico Qatar Réunion Rumänien Rwanda Ryssland Saint Kitts och Nevis Saint Lucia Saint Vincent och Grenadinerna Saint-Barthélemy Saint-Pierre och Miquelon Salomonöarna Samoa San Marino Sankta Helena São Tomé och Príncipe Saudiarabien Schweiz Senegal Serbien Seychellerna Sierra Leone Singapore Slovakien Slovenien Somalia Spanien Sri Lanka Storbritannien Sudan Surinam Svalbard och Jan Mayen Swaziland Sverige Sydafrika Sydkorea Syrien Tadzjikistan Taiwan Tanzania Tchad Thailand Tjeckien Togo Tokelauöarna Tonga Trinidad och Tobago Tunisien Turkiet Turkmenistan Turks- och Caicosöarna Tuvalu Tyskland Uganda Ukraina Ungern Uruguay USA USA:s yttre öar Uzbekistan Wallis- och Futunaöarna Vanuatu Vatikanstaten Venezuela Vietnam Vitryssland Västsahara Zambia Zimbabwe Åland Österrike Östtimor 91882:2 SID 2 (2) Identifieringsunderlag Skandiabanken Box 31 581 02 Linköping 1. Personuppgifter Namn Telefonnummer Personnummer/organisationsnummer Mobilnummer Mejladress 2. Underskrift Ort och datum Namnteckning 3. Kopia på ID-kort/Pass Lägg din ID-handling här och kopiera tillsammans med denna blankett. Kopian ska vidimeras av två personer nedan. OBS! Tejpa, klistra eller häfta inte fast en kopia av din ID-handling. 4. Vidimering 1 Namnunderskrift Telefon (inkl. riktnr.) Namnförtydligande Personnummer 90795:1 5. Vidimering 2 Namnunderskrift Telefon (inkl. riktnr.) Namnförtydligande Personnummer Identifieringsunderlag Skandiabanken Box 31 581 02 Linköping 1. Personuppgifter Namn Telefonnummer Personnummer/organisationsnummer Mobilnummer Mejladress 2. Underskrift Ort och datum Namnteckning 3. Kopia på ID-kort/Pass Lägg din ID-handling här och kopiera tillsammans med denna blankett. Kopian ska vidimeras av två personer nedan. OBS! Tejpa, klistra eller häfta inte fast en kopia av din ID-handling. 4. Vidimering 1 Namnunderskrift Telefon (inkl. riktnr.) Namnförtydligande Personnummer 90795:1 5. Vidimering 2 Namnunderskrift Telefon (inkl. riktnr.) Namnförtydligande Personnummer