Fotos de HPV Genital
Transcription
Fotos de HPV Genital
Fotos de HPV Genital Dr. Charles Rosenblatt HIAE A lesão da direita, denominada Papulose Bowenoide, tem o aspecto de couve flor. HPV e Verrugas Anogenitais. Condilomas em parede vaginal Imperceptíveis e assintomáticos Áreas leucoplásicas em colo uterino Fotos do Atlas René Cartier Sexo oral favorece o contágio da boca, faringe, esôfago, conjuntiva (olho) e laringe Aspecto atípico do condiloma Condiloma em palato Lesões compatíveis com infecção por HPV identificadas por peniscopia HPV em uretra masculina Neoplasia Intra-Epitelial Vulvar (NIV) • A incidência de NIV está aumentando nos Estados Unidos e em todo o mundo.1 • A média de idade de mulheres com NIV está diminuindo2–4 • Os sintomas aparecem e podem estar presentes durante muito tempo antes do diagnóstico (mediana de 1 ano)4 • O tipo dominante de HPV associado com NIV de alto grau parece ser HPV165 – A maioria dos casos de NIV 1 é associada com HPV tipos 6 e 11 6 – HPV tipos 6, 11, 16 ou 18 podem ser detectados em NIV 2 ou 37 Foto cedida por Dr. J. Monsonego Fotos cedidas por Dr. E.J. Mayeaux 1. Joura EA. Curr Opin Obstet Gynecol. 2002;14:39–43. 2. Sturgeon SR, Brinton LA, Devesa SS, Kurman RJ. Am J Obstet Gynecol. 1992;166:1482–1485. 3. Jones RW, Rowan DM, Stewart AW. Obstet Gynecol. 2005;106:1319–1326. 4. Herod JJ, Shafi MI, Rollason TP, et al. Br J Obstet Gynaecol. May 1996;103:446–452. 5. Buscema J, Naghashfar Z, Sawada E, et al. Obstet Gynecol. 1988;71:601–606. 6. Koutsky L. Am J Med. 1997;102:3–8. 7. Liaw KL, Kurman RJ, Ronnett B, et al. EUROGIN, April 2006. Paris, France. Colposcopia: Carcinoma Cervical Invasivo De IARC, 2003.1 Fotos cedidas por Dr. J. Monsonego 1. Reproduzido sob permissão de Sellors JW, Sankaranarayanan R, eds. Colposcopy and Treatment of Cervical Intraepithelial Neoplasia. A Beginner’s Manual. Lyon, France: International Agency for Research on Cancer; 2003. Colposcopia: Adenocarcinoma Cervical Foto cedida por Dr. J. Monsonego NIC Observada na Colposcopia Achados de colposcopia confirmados por histologia1 • • • NIC 1: displasia leve; inclui condiloma (verrugas anogenitais)2 NIC 2: displasia moderada2 NIC 3: displasia grave; CIS (câncer in situ); estágio FIGO 02,3 NIC 1 Foto cedida por Dr. J. Monsonego NIC 2 Foto cedida por Dr. J. Monsonego NIC 3 Foto cedida por IARC, 2003.4 1. Wright TC Jr, Cox JT, Massad LS, et al, for the ASCCP-Sponsored Consensus Congress. JAMA. 2002;287:2120–2129. 2. Bonnez W. In: Richman DD, Whitley RJ, Hayden FJ, eds. Washington, DC: American Society for Microbiology Press; 2002:557– 596. 3. Canadian Cancer Society. Cervical Cancer: What you need to know. Disponível em: http://www.câncer.ca/vgn/images/portal/cit_86751114/63/40/151140772cw_library_wyntk_cervical_en.pdf. Acessado em 13 de março de 2006. 4. Reproduzido sob permissão de Sellors JW, Sankaranarayanan R, eds. Colposcopy and Treatment of Cervical Intraepithelial Neoplasia. A Beginner’s Manual. Lyon, France: International Agency for Research on Cancer; 2003. Apresentação de Verrugas Genitais: Penianas HPV e Verrugas Anogenitais • • • • • Mais de 75% dos parceiros sexuais desenvolvem verrugas quando expostos.1 Até 40% desaparecem espontaneamente.2 O tratamento é doloroso e constrangedor.3 Existem tratamentos tópicos e cirúrgicos para verrugas genitais.4 As taxas de reincidência variam muito.4 – Apenas 5% com podofilox ou tratamento a laser – Até 65% com outros tratamentos 1. Soper DE. In: Berek JS, ed. Novak’s Gynecology. 13th ed. Philadelphia, Pa: Lippincott Williams & Wilkins; 2002:453–470. 2. Wiley DJ, Douglas J, Beutner K, et al. Clin Infect Dis. 2002;35(suppl 2):S210–S224. 3. Maw RD, Reitano M, Roy M. Int J STD AIDS. 1998;9:571–578. 4. Kodner CM, Nasraty S. Am Fam Physician. 2004;70:2335–2342, 2345–2346. CÂNCER - COLO UTERINO Perianal Warts Vulvar Warts Intrameatal Wart