muestra - Asociación Española Vendaje Neuromuscular

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muestra - Asociación Española Vendaje Neuromuscular
Vendaje Neuromuscular en Pediatría (VNMPed)
Taping en niños: teoría, técnicas y práctica
Esther de Ru
Autora: Esther de Ru
Redacción: Javier Merino Andrés,Maria del Mar Peñarrubia Ruiz ,Esther de Ru
Diseño: Naäma de Ru, Esther de Ru
Fotografía: Eduard Ockerse, Esther de Ru
Revisión: Isabel Jiménez Mata, Helma Kaspers, Janine Kerstholt, Javier Merino Andrés, Maria del Mar
Peñarrubia Ruiz, Bernadette Veeger, Greet Wagemakers, Marc van Zuilen, Prof. Dr. Jacques Duysens.
Foto cubierta: Aplicación en el diafragma del mini-tape
Traducción: Inge Luken
Impreso en: Repro Mercurius Ede NL
© GoPhysio NL 2013
ISBN 978-90-818888-1-3
Se ha prestado gran atención en la realización de este manual VNMPed. Para la realización de este manual
VNM Ped se han dedicado los mayores de los cuidados. No obstante, si apareciera cualquier dato informativo
incompleto o incorrecto, la autora no se hace responsable del mismo. Sin embargo, agradecerá cualquier
corrección. El contenido de este manual está fundado en los conocimientos actuales. Es de suponer que según
vayan aumentando los conocimientos relativos al funcionamiento del taping sobre el cuerpo, se introducirán
aún muchos más cambios. Probablemente se inventarán nuevas aplicaciones, otras serán sustituidas y otras
desaparecerán.
No se puede responsabilizar a la autora de las consecuencias que resulten de una aplicación incorrecta, no
profesional o negligente del taping. Tampoco se puede responsabilizar a la autora de los daños que sean
consecuencia de cualquier error en esta edición. El contenido de esta edición no pretende sustituir al
tratamiento de un profesional.
Quedan reservados todos los derechos. Esta publicación no puede ser reproducida, almacenada en un archivo
informatizado o divulgada de manera alguna, sea electrónica, mecánica, por fotocopias o de cualquier otra
forma, sin el permiso previo por escrito de la autora. Para copiar cualquier parte de esta edición habrá que
consultar a la autora.
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Prólogo
Le felicito por adquirir este nuevo libro sobre la aplicación de Vendaje Neuromuscular (o taping elástico) en
pediátria, escrito por una gran conocedora del tema como es su autora, Esther de Ru, fisioterapeuta pediátrica
con una amplia formación y muchos años de experiencia práctica.
Desde su invención allá en los años setenta el método ha evolucionado mucho, añadiendo nuevos enfoques a
la justificación original sobre sus supuestos efectos en cada patología. Este libro sin duda contribuirá a ello y es
fruto de años de búsqueda e indagaciones por parte de la autora.
Verán que a veces es muy diferente a otros libros ya existentes sobre este método, pero esto solo debe
contribuir a que el lector conozca distintos puntos de vista cuando se trata de intentar cómo explicar el
funcionamiento de este vendaje.
Los avances en este sentido se han desarrollado en los últimos años, tanto a nivel teórico como práctico, y
sobre todo queda mucho que investigar, por ejemplo respecto a la influencia del vendaje en los receptores
cutáneos. En la práctica se ha visto que se pueden ir reduciendo las diferentes técnicas de tamaño gracias a
que se estimule de igual manera los nervios y/o receptores cutáneos con aplicaciones mucho más pequeñas,
muy útil además en el caso de su uso en niños.
Conozco de cerca la búsqueda constante de la autora por encontrar respuestas a las muchas preguntas que
siguen surgiendo, intentando justificar este método de tratamiento tantas veces criticado por su falta de
evidencia científica, pero tan eficaz en la practica, y usado ya con mucho éxito desde hace muchos años por
gran cantidad de fisioterapeutas.
No tengo ninguna duda de que este libro contribuirá mucho a ello y que quien lo lea tendrá muchas
herramientas nuevas para aprovechar en sus tratamientos con sus pacientes cada día. Desde aquí además
felicito a la autora por haber conseguido reunir toda la información necesaria para escribir este manual, y su
dedicación continua al desarrollo de este método.
Marc van Zuilen BSc, fisioterapeuta, docente y Presidente AEVNM
3
Prólogo II
Tiene ante sí el Manual VNMPed (ETTPed Elastic Therapeutic Taping in Paediatrics), que va dirigido a
fisioterapeutas y a otros profesionales de la salud que trabajan con niños.
El contenido de este manual ha sido elaborado por Esther de Ru. No habría sido posible sin la aportación
profesional, la revisión y las recomendaciones de sus colegas y los médicos:
Helma Kaspers BSc, Fisioterapeuta, Docente, Experta ortodoncia – Terapia Miofuncional Praxis für
Physiotherapie Helma Kaspers Sarnen Suiza.
Prof. Dr. Jacques Duysens Catedrático Neurofisiólogo de Universidad de Leuven Bélgica y St. Maartens Kliniek
Nijmegen Países Bajos.
Drs Janine Kerstholt BSc, Fisioterapeuta, Experta en Escoliosis Schroth y SEAS. Praktijk Paramedicum Utrecht.
Países Bajos.
Isabel Jiménez Mata Fisioterapeuta, Docente AEVNM, Profesora de prácticas de la Universidad Rey Juan Carlos
de Madrid. Experta en Neurología Pediátrica (Fisioterapeuta del CPEE Miguel de Unamuno) Experta en
Medicina Tradicional China por la EUTP. España.
Javier Merino Andres Fisioterapeuta, Fisioterapeuta del Centro Educativo de la Fundación Madre de la
Esperanza de Talavera de la Reina, Delegado Provincial por Toledo de la Sociedad Española de
Fisioterapia en Pediatría (SEFIP) Miembro de la AEVNM. España.
Mar Peñarrubia Fisioterapeuta infantil, directora de “Poquito a Poco”: Centro de Neurorehabilitación
Pediátrica en Málaga. Formadora en Parálisis Cerebral del CDI (Cercle de documentation et d’information pour
la rééducation des Infirmes Moteurs Cérébraux), Facultad de Medicina Paris-Sur. Discípula de M. Le Métayer.
España.
Naäma de Ru Funcionaria de calidad: diseño y redacción. Países Bajos.
Dr. Bernadette Veeger Médico de familia, acupuntora. España.
Greet Wagemaker BSc, Fisioterapeuta infantil, Profesora de Hoge School Fysiotherapie Rotterdam Países
Bajos.
Marc van Zuilen BSc, Fisioterapeuta, Docente y Presidente AEVNM, Miembro del Comité Científico de la
revista Cuestiones de Fisioterapia. España.
El contenido de este manual está basado en los conocimientos y la experiencia adquiridos con el taping en los
últimos años. Las técnicas descritas proceden de varias fuentes: entrevistas con colegas, cursos de formación,
libros, literatura; y gracias a la docencia y a las diferentes actividades con las que se han ido adquiriendo unos
conocimientos muy avanzados. Se ha intentado ordenar estos conocimientos y confeccionar un manual claro.
Después de 40 años de experiencia con el uso de vendajes, (elástico y deportivo/no elástico) opino que el tape
elástico terapéutico (vendaje neuromuscular) supone un complemento muy útil para la práctica.
Le estoy muy agradecida a Diana Jacobs de Canadá que me enseñó su método DermoNeuroModulación
(DNM). Desconocía la posibilidad de que un nervio cutáneo pudiera quedarse atrapado. La técnica de seguir
estirando el nervio cutáneo mediante tape, como la que ella emplea, será descrita en el manual como técnica
T.E.C.
Así mismo, le estoy muy agradecido al Sr Tsutomu Fukui de Japón. Su disposición a compartir conmigo sus
conocimientos acerca de las posibilidades de movimientos de la piel y la manera en que los emplea al realizar
el taping, han sido muy valiosos para mí.
Un agradecimiento especial a Javier Merino Andrés por su contribución respecto al texto del tape en la función
intestinal en la aplicación para el estreñimiento II y III de la página 68-70 y la exhaustiva revisión. Un
agradecimiento especial tambien a Mar Peñarrubia Ruiz por la exhaustiva revisión.
Le agradezco a Hans Heukels su paciencia y el hecho de haberme concedido el espacio para poder profundizar
en esta materia. Sin su ayuda no habría sido posible.
El quiropráctico Dr. Kenzo Kase (Japón) desarrolló el Kinesiotape original. Al contrario que los otros
vendajes/tape elásticos, éste posee una capa adhesiva ondulante. Además, el tape ha sido desarrollado con
cierto porcentaje de pre-tensión en su papel protector.
4
Poco a poco va apareciendo más literatura y libros de consulta sobre la aplicación de este tape en niños. La
evidencia científica disponible, con sus correspondientes referencias se describen en este manual. Las
aplicaciones del tape elástico terapéutico (vendaje neuromuscular) resultan ser muy adecuadas en la práctica
como una posibilidad más de tratamiento.
Los profesionales de la salud disponen de toda una variedad de estrategias terapéuticas dentro de su
tratamiento diario. La autora parte de la base de que el terapeuta es quien se encarga de la aplicación, posee
los conocimientos necesarios de anatomía y fisiología del niño en desarrollo, aplica la clasificación CIF
1
(Clasificación Internacional del Funcionamiento, la discapacidad y la salud ), dispone de los conocimientos
necesarios sobre los diversos instrumentos de medición, y puede examinar y tratar a los niños. No es posible
nombrar todos los detalles anatómicos y todos los instrumentos de medición en este manual. En caso de duda
se recomienda consultar previamente un buen atlas anatómico y las bases teóricas de los instrumentos de
medición.
Mi agradecimiento a los padres de todos los niños que han participado y cuyas fotos he podido utilizar. Gracias
a Eline, Estefania, Ivo, Luc, Ralph y Susan por su participación como “modelos de las aplicaciones”.
Este manual no contiene ejemplos de:
 Aplicaciones de tape no elástico (rígido - deportivo)
 Aplicaciones del tape elástico terapéutico (vendaje neuromuscular) en dos direcciones.
 Tapes combinados: tanto tape elástico terapéutico (vendaje neuromuscular) como tape no elástico.
En este libro hemos optado por mantener la terminología inglesa: tape/taping, que es el equivalente de
vendaje neuromuscular.
Esther de Ru BSc.OMT.
Fisioterapeuta
Fisioterapeuta infantil
Fisioterapeuta pre-logopedia NDT-Mueller
Terapeuta escoliosis (SEAS-Bugnet)
estherderu@gmail.com
1
La Clasificación Internacional del Funcionamiento, la discapacidad y la salud (CIF) es un sistema de
clasificación que nos proporciona un lenguaje unificado y estándar con el que el público puede describir la
salud y las cuestiones afines al estado de salud. Este sistema fue aceptado por la Asamblea Mundial de la Salud
en 2001. http://www.wcpt.org/sites/wcpt.org/files/files/KN-ICF-Intro-sp.pdf acceso a 03-04-2012 5
Índice
1.
Prólogo
Página
3
Introducción
9
1.1
1.2
1.3
1.4
10
12
16
19
1.5
1.6
1.7
1.8
1.9
1.10
Introducción Vendaje Neuromuscular en Pediatría (VNMPed)
Dermis
Evidencia científica
Desarrollo histórico del método: origen, antecedentes
e hipótesis
Propiedades del tape
Efectos del tape
Indicaciones, contraindicaciones
Aplicación de prueba (Test patch) test de alergia cutánea
Colores
Información general
2. Morfología del tape y técnicas de aplicación.
2.1
2.2
2.3
2.4
2.5
2.6
2.7
2.8
2.9
2.10
2.11
2.12
2.13
Estiramiento y formas el tape
Nomenclatura
Técnica muscular
Técnica del ligamento
Técnica linfática
Técnica de Corrección Postural Propioceptiva (T.C.P.P.)
Técnica refleja de órganos (organ zones)
Técnica del guante (glove)
Técnica de los dermatomas
Técnica de movilización asistida
Técnica para cicatrices
Cross tape, Spiral taping & Cure Tape Punch
Las evidencias, las mediciones y la clínica
3. Clasificación anatómica
3.1.
24
26
27
28
29
31
32
33
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
52
Columna cervical y cabeza
3.1.1
3.1.2
3.1.3
53
54
55
3.1.4
3.1.5
Osteoartritis temporomandibular (ATM)
Inestabilidad o mal alineamiento de cabeza y tronco
Anormalidades en la orientación cefálica y Tortícolis
Muscular. Aplicación I
Anormalidades en la orientación cefálica y Tortícolis
Muscular. Aplicación II
Inestabilidad de la articulación temporomandibular (ATM)
Dolor de cuello
3.2.
El Tronco
59
3.2.1
3.2.2
3.2.3
3.2.4
3.2.5
Diafragma mini-tape
Abdominales oblícuos mini-tape
Recto abdominal mini-tape
Fracturas y contusiones costales
Musculatura paraespinal (multifidus y erector del tronco)
y mini- tape
M. Transverso del abdomen mini-tape
Tape en región genital para molestias menstruales
Tape y el síndrome de Tietze (costocondritis)
Tape y función intestinal en el estreñimiento. Aplicación I
60
61
62
63
64
3.1.3
3.2.6
3.2.7
3.2.8
3.2.9
56
57
58
65
66
67
68
6
Página
3.3.
3.2.9
Tape y función intestinal en el estreñimiento. Aplicación II
3.2.9 Tape y función intestinal en el estreñimiento. Aplicación II I
69
70
Extremidad superior
71
Hombro
3.3.1
3.3.2
3.3.3
3.3.4
3.3.4
3.3.5
3.3.6
3.3.6
3.3.7
3.3.7
Lesión de la articulación acromioclavicular.
Bursitis subacromial
Fractura de clavícula
Paresia deltoidea y subluxación glenohumeral inferior.
Aplicación I
Paresia deltoidea y subluxación glenohumeral inferior.
Aplicación II
Anteversión humeral
Corrección de la luxación glenohumeral inferior.Aplicación I
Corrección de la luxación glenohumeral inferior. Aplicación II
Mal alineamiento de la articulación humeroescapular. Aplicación I
Mal alineamiento de la articulación humeroescapular. Aplicación II
72
73
74
75
Bursitis del olécranon o “codo del estudiante”
Hiperextensión de codo
Asistencia en la supinación del codo
Restricción del recorrido articular (ROM) del codo tras cirujía o
82
83
84
85
76
77
78
79
80
81
Codo
3.3.8
3.3.9
3.3.10
3.3.11
lesión
Muñeca y mano
3.3.12
3.3.13
Deformidad del pulgar en oposición
Esguince de las articulaciones metacarpofalángicas e interfalángicas:
Aplicación I
3.3.13 Esguince de las articulaciones metacarpofalángicas e interfalángicas:
Aplicación II
3.3.13. Esguince de las articulaciones metacarpofalángicas e interfalángicas.
Aplicación III
3.3.14 Sobreuso de la articulación radiocarpiana: Aplicación I
3.3.14 Sobreuso de la articulación radiocarpiana: Aplicación II
3.3.15 Desviación cubital de la articulación radiocarpiana
3.4. Extremidad inferior
86
87
88
89
90
91
92
93
Cadera/muslo
3.4.1
3.4.2
3.4.3
3.4.3
3.4.4
3.4.5
3.4.6
3.4.7
3.4.8
3.4.9
Bursitis trocantérica
Asistencia de la rotación externa coxofemoral
Contusión de cuádriceps. Aplicación I
Contusión de cuádriceps. Aplicación II
Dolor crónico de cadera
Debilidad de glúteo mayor
Debilidad de glúteo medio
Sobreuso del tracto iliotibial: tendinitis
Alteración de isquiocrurales
Hipermovilidad de cadera
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
Rodilla
3.4.10 Bursitis prepatelar o rotuliana (“Rodilla de sirvienta”)
3.4.11 Ligamentos colaterales de rodilla
3.4.12 Edema localizado de rodilla. Aplicación I
3.4.12 Edema localizado de rodilla. Aplicación II
3.4.13 Genum recurvatum o Hiperextensión de rodilla
104
105
106
107
108
7
3.4.14 Síndrome de Osgood-Schlatter
3.4.15 Rótula Alta
3.4.16 Síndrome de dolor patelo-femoral (SDPF): Aplicación I
3.4.16 Síndrome de dolor patelo-femoral (SDPF): Aplicación II
3.4.16 Síndrome de dolor patelo-femoral (SDPF): Aplicación III
3.4.17 Debilidad del vasto medial del cuádriceps
Página
109
110
111
112
113
114
Tobillo y pie
3.4.18
3.4.18
3.4.19
3.4.20
3.4.21
3.4.22
3.4.23
3.4.24
3.4.25
3.4.25
3.4.26
3.4.27
3.4.28
3.4.29
3.4.30
3.5.
3.6
Esguince lateral de tobillo. Aplicación I
Esguince lateral de tobillo. Aplicación II
Esguince medial de tobillo
Esguince de los ligamentos superiores o sindesmóticos
del tobillo
Bursitis retrocalcánea
Tendinitis de gastrocnemios
Debilidad o contractura de gastrocnemios
Hallux valgus
Caída del antepie. Aplicación I
Caída del antepie. Aplicación II
Pie equinovaro-adductus
Pie plano-valgo
Fascitis plantar
Enfermedad de Sever (osteocondritis)
Debilidad y contractura de sóleo
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
126
127
128
129
Otras aplicaciones del tape
130
3.5.1
3.5.2
3.5.3
3.5.4
131
132
133
134
Técnica S
Arco Transversal tape (AT) tape
Heel-lock tape
Técnica de Estimulación Cutánea (TEC)
Patología específica y posibilidades del vendaje
135
3.6.1
3.6.2
3.6.3
3.6.4
3.6.5
3.6.6
136
139
140
141
142
143
Escoliosis
Lesion del plexo braquial
¿Mantener la técnica del guante?
Taping en niños con linfedema primario
Taping en cicatrices
Taping en niños con hemofilia
4. Bibliografía
4.1
4.2
4.3
4.4
4.5
4.6
4.7
144
Tape en pediatría
Piel y cerebro
Artículos científicos sobre Vendaje
El masaje reflejo del tejido conjuntivo
Cuestionario y documentación para
la aplicación de Tape destinado a familiares y/o cuidadores
Documento 2010 para la aplicación del S-tape
Questionario de satisfacción del uso de
tape para niños y familiares
5. Abreviaciones
5.1
5.2.
5.3
5.4
Referencias
Pagina Web, Blogs e Instrumentos de medición
Dermatomas y la inervación de los nervios cutáneos
Índice alfabético
145
146
150
151
153
154
155
156
157
159
161
165
8
1. Introducción
1.1 Introducción a la Terapia mediante Vendaje Neuromuscular en
Pediatría (VNMPed)
Nuevas opciones de tratamiento para terapeutas que trabajan con niños
Desde hace ya muchos años se utilizan en la práctica diaria el esparadrapo elástico, los vendajes y el tape
rígido deportivo. En los últimos años, se puede adquirir en Europa el tape elástico terapéutico (vendaje
neuromuscular), el cual se lleva utilizando desde hace algún tiempo en el tratamiento para pacientes adultos.
Cada vez aparecen nuevas marcas en los mercados europeos e internacionales.
En la práctica ha resultado que se puede emplear este tape elástico terapéutico (vendaje neuromuscular) para
tratar: el dolor, problemas circulatorios y linfáticos, problemas proprioceptivos, alteraciones del tono (la
hipotonía y la hipertonía), problemas de escasa fuerza física funcional, problemas relacionados con la postura,
patologías relativas a los órganos, el recorrido articular (ROM) disminuido, problemas respiratorios y falta de
estabilidad al realizar transferencias hacia la sedestación y la bipedestación. La investigación sobre los efectos
de aplicación de las tiras adhesivas terapéuticas en niños se ha intensificado. Las posibilidades de este tape
resultan ser numerosas y se describen una gran cantidad de aplicaciones.
El taping en pediatría se realiza de manera distinta que el taping de adultos. Haciendo uso de los
conocimientos adquiridos sobre la piel, sobre las reacciones a los estímulos, sobre el dolor y sobre la
evolución de la enfermedad, se han desarrollado nuevas aplicaciones del taping. Aplicaciones sorprendentes
son posibles; por ejemplo, las dolencias patelofemorales pueden ser tratadas de maneras muy distintas y con
buenos resultados. En este manual de taping se muestran diversos ejemplos de diferentes aplicaciones,
argumentándolos y tratándolos desde diferentes perspectivas (hipótesis).
La decisión acerca de qué tipo de tape y cuándo utilizarlo, siempre dependerá del diagnóstico, del objetivo
deseado en el tratamiento, del niño y de los conocimientos y de la pericia del terapeuta.
Ciertamente las aplicaciones de las tiras adhesivas ofrecen una posibilidad extraordinaria de tratamiento en la
práctica diaria. Como en la mayoría de los casos el taping no constituye el único tratamiento, los efectos de la
investigación son, a veces, difícilmente medibles. Es importante la creación de un test adecuado que pueda
medir la diferencia antes y después del taping. Este test puede ser un test funcional o de fuerza física o
podemos utilizar ítems de otros test estandarizados. Los objetivos del tratamiento y la elección del tipo de
tape serán diferentes para cada niño. Se puede utilizar una misma aplicación del taping para conseguir
diversos objetivos.
Aprendiendo de la experiencia de otros, desarrollando los instrumentos de medición adecuados y aplicando
los actuales, espero que en el futuro podamos demostrar claramente por qué estas aplicaciones de los
distintos tipos de tape merecen un lugar en nuestra práctica.
Introducción:
Este libro ha sido elaborado para los profesionales que trabajan en pediatría. El objeto del libro es ofrecer los
conocimientos del taping elástico terapéutico (vendaje neuromuscular) de una manera responsable y
científicamente fundamentada, en la medida de lo posible. Pretende ser, sobre todo, un manual práctico en el
que se describen las técnicas del taping para patologías neurológicas y ortopédicas. El manual pretende ser
una ayuda para la elección correcta del tape adecuado.
¿Qué es el tape elástico terapéutico (vendaje neuromuscular)?
Esta cinta adhesiva está elaborada con un algodón elástico y dispone de una capa adhesiva antialérgica. El
adhesivo ha sido aplicado de manera uniforme y con un patrón ondulante. Permite una ventilación perfecta.
Al contrario que una cinta elástica normal, este tape ha sido aplicado con un porcentaje de pre-estiramiento
sobre su papel protector. Está disponible en muchos colores.
10
Historia y antecedentes
Kenso Kase desarrolló en 1973 el método Kinesiotaping. A través de la Asociación Internacional de Kinesio
Taping (KT), fundada en 1984, el método se extendió rápidamente por todo el mundo.
Los primeros cursos KT se celebraron a finales de 1990 en Europa. Sin embargo, no fue hasta los Juegos
Olímpicos y gracias a algunos deportistas famosos, cuando el taping realmente se extendió por el mundo
entero. En un principio se aplicaron las tiras adhesivas, sobre todo, a los deportistas de élite. Actualmente son
empleadas por diversas categorías profesionales y para distintas patologías.
Mientras tanto, se ofrecen cursos en la mayoría de los países para enseñar a utilizar el taping. Diversos
fabricantes/marcas de tiras adhesivas ofrecen cursos y algunos los ofrecen online. Por Internet y a través de
Youtube muchos fabricantes y colegas están promocionando el taping. Sin embargo, no se puede adquirir
todas las marcas en todos los países.
Desde hace cuatro años hay cursos para taping en Pediatría, tanto en Europa como en el Oriente Medio. La
autora, que es docente internacional, ha elaborado los siguientes cursos:
 VNMPed: el taping elástico terapéutico (vendaje neuromuscular) en pediatría
 VNM-MTCNeuro: el taping elástico terapéutico (vendaje neuromuscular) para patologías neurológicas
Enfoque basado en la evidencia
La mayoría de los profesionales conoce el concepto desde un enfoque basado en la evidencia científica. El
segundo objetivo de este Manual es describir la evidencia científica disponible sobre el uso de las aplicaciones
de del taping. Como la calidad de la investigación sobre el taping es muy variada, la autora ha optado
deliberadamente por publicar toda la información disponible y conocida por la autora.
Estructura del Manual
En la primera parte, se empieza con la descripción de la piel, porque para poder aplicar correctamente las tiras
es muy importante tener conocimientos sobre la piel, el sistema nervioso, los dermatomas y la inervación de
los nervios cutáneos. Seguidamente se describen las hipótesis de por qué funciona el taping. También se
expone la evidencia científica y la documentación sobre la aplicación de las tiras adhesivas, así como las
propiedades del tape, los principios de tratamiento y los colores, para finalizar con las indicaciones, las
contraindicaciones absolutas, las contraindicaciones relativas y los puntos de interés general.
En la segunda parte se describe cómo estirar, cortar y aplicar las tiras adhesivas. Paso a paso se describen las
técnicas básicas y las técnicas especializadas del taping. Así mismo, se habla del Cross Tape y del Punch tape.
En la tercera parte se describen las diferentes aplicaciones de las tiras adhesivas por cada parte del cuerpo,
como la columna vertebral, el tronco y las extremidades superiores e inferiores. Las aplicaciones van dirigidas,
en parte, al tratamiento de una afección o de un síntoma. Gran parte de las aplicaciones se clasifica según la
anatomía. Para facilitar la lectura se ha optado por subdividir todas las aplicaciones según las partes del
cuerpo. Para más claridad se ha insertado otro índice a finales del Manual según afección y síntoma.
La cuarta parte remite a la literatura, la documentación científica y a un número de documentos relacionados
con la clínica.
La quinta parte consiste en una lista de Referencias, Pagina Web y Blogs, los dermatomas y la inervación de los
nervios cutáneos y un índice alfabético.
11
Consecuencias de la aplicación de las tiras adhesivas en la práctica
Como la relación de la superficie de la piel y el peso es mucho mayor para niños que para adultos, es de
suponer que el efecto del taping, sea mayor para niños, porque las tiras son, proporcionalmente x-veces más
grandes. Por esta razón se ha decido reducir en gran medida la cantidad de tiras.
En la práctica se ha observado que una tira pequeña surte el mismo efecto.
Por eso se han creado los mini tapes.
En muchos casos, y sobre todo en el caso de los niños, sólo hace falta aplicar el tape sobre el vientre muscular,
sobre una parte del ligamento o en la terminación del nervio cutáneo. En algunos casos un leve estirón de la
piel es suficiente para estimular los músculos subyacentes para que actúen.
Ejemplos de mini-tapes
17
1.3 Evidencia científica
La práctica diaria ha probado que se puede emplear el tape para tratar:










Problemas respiratorios
Problemas funcionales (como alteración de la fuerza física)
Problemas posturales
Alteraciones del tono (hipotonía e hipertonía)
Falta de estabilidad en las trasnferencias, como al sentarse o ponerse de pie
Problemas circulatorios y linfáticos
Molestias relacionadas con los órganos
Dolores
Problemas proprioceptivos
Disminución del recorrido articular (ROM)
Las tiras adhesivas terapéuticas y las posibilidades que ofrecen son expuestas a una investigación exhaustiva.
Sin embargo, gran parte de los estudios realizados están publicados en otros idiomas y por esa razón no está
incluida en la búsqueda bibliográfica. Existen muchos ejemplos clínicos sobre el efecto beneficioso del taping.
La búsqueda bibliográfica pertinente resulta ser muy difícil a causa de los muchos nombres que se emplean
para las tiras adhesivas. Algunos nombres conocidos son:
Adhesive Taping, Elastic Taping, Elastic Therapeutic Taping, Elastic Rehabilitative Taping, Fascia taping
method, Kinaesthetic taping, Kineotaping, KinesioTaping, Kinesiology Taping, K-active taping, K-taping,
Medical Taping, NeuroMuscular Taping en Neuro Structural Taping.
Parece ser que ya hay más de 60 marcas diferentes (nombres del tape). Otro problema es que durante la
búsqueda y la lectura de artículos sobre taping, no siempre queda claro a qué tipo de tape se refiere ni al
método de aplicación. El tape suele tener un nombre distinto en cada idioma.
No se menciona la marca del tape. No siempre queda claro qué marca de tape es utilizada. A veces ni queda
claro si se trata de tape elástico terapéutico (vendaje neuromuscular) o de tape rígido (deportivo).
No se describe la forma del taping. Algunos autores no describen exactamente cómo aplicaron el tape o no
añaden fotos.
La construcción teorética es desconocida. No siempre se describen las razones que inducen a aplicar el taping.
Diferente tiempo del tratamiento con el tape. El tiempo varía mucho. Actualmente se está investigando el
efecto del tape a partir de 1 día hasta 3 meses. Muchos documentos describen el efecto del taping después de
haberlo aplicado 4 semanas.
Diferentes opiniones. Los profesionales están utilizando cada vez más este tape y lo aplican de diferentes
maneras. Algunos profesionales aplican el tape sobre la piel en estado estirado, en estado neutral pero
también con la piel en estado reducido.
Hasta este momento se han encontrado doce estudios donde se recoge parte de la bibliografía existente:





Bassett KT et al (2010) The use and treatment efficacy of kinaesthetic taping for musculoskeletal
conditions: a systematic review. Sólo examinaron artículos en ingles y encontraron tres ensayos
controlados de manera aleatoria cuasi experimentales. New Zealand Journal of Physiotherapy July 2010
vol. 38(2)56-62.
Bronner S. (2008) Orthopaedic section APTA: PASIG Special Interest Group. Bronner evaluó Medline,
CINNAhl y EHMED; y buscó evidencia clínica para los efectos asegurados de Kinesiotape (lifting de la piel,
drenaje linfático y mejora de la circulación) (Los artículos están redactados en inglés)
Celiker R et al (2011) the kinesiologic taping techniques and its applications. Lit. Review
doi:10.4274/tftr.46548 (artículo en inglés)
Comploi Gregor (2009)Kinesiology taping- a evidence based method? Italy Villa Melitta Bolzano.
http://www.k-active-taping.it Examinó 129 artículos en alemán e inglés. Viendo la evidencia de los efectos
del vendaje: dolor, amplitud articular, fuerza, drenaje linfático y duración de los efectos. Acceso 28-082011
Espejo L y Apolo M.D. (2011) Revision bibliográfica de la efectividad del kinesiotaping. Rehabilitación
(madr) 2011 doi:10.1016/j.rh2011.02.002
18
ATENCIÓN: el tape sólo pega una vez.
Material necesario:
 Unas buenas tijeras o unas tijeras para vendajes
 Un rollo de tape
 Cross tapes
 Un cortapelo o un rasurador
 Fixamull
La zona a tratar debe estar limpia, preferiblemente lavada con agua y jabón para prevenir reacciones alérgicas
y libre de vello.
Este tape terapéutico puede ser llevado durante varios días, también por niños, entre 3 y 5 días. Se
recomienda renovar las tiras después de este tiempo. Entretanto, hay que darle tiempo a la piel para que se
recupere. El tape es resistente al agua. Las personas pueden ducharse con él, bañarse o nadar.
Puede ocurrir que el tape o los pequeños cross tapes no quedan adheridos aunque hayan sido aplicados sobre
una piel limpia y seca. Parece como si el cuerpo los rechazara.
Si eso ocurre, pruebe con otro color u otra dirección. Yo opino que si persiste este fenómeno, es una razón
para no utilizarlo. El cuerpo no desea el tape terapéutico y lo rechaza.
Empleo del tape terapéutico:
Se recomienda no tocar la capa adhesiva.
El tape es fácil de manejar rasgando el papel protector y doblándolo.
Tape elástico en dos direcciones
Desde hace algún tiempo se pueden adquirir algunas marcas de tape terapéutico que son elásticas en dos
direcciones. Por el momento la autora dispone de poca experiencia con este tape. No es seguro si se puede
utilizar de la misma manera y si tiene los mismos efectos. Habrá que estudiar e investigar este tema en el
futuro.
1. Tape elástico que se estira en dos direcciones.
2. Tape elástico (Dynamic Tape) que se estira en dos direcciones y que lleva una capa adhesiva
distinta.
3. Ejemplo de un modelo de tape precortado, que se estira en dos direcciones.
1.
2.
3.
31
2.1 Estiramiento y formas del tape
Forma araña o abanico
Formas especiales
Algunas formas especiales pueden ser recortadas en los siguientes modelos:
De Guante, de cesta/basket, de Ojal, de web/telaraña, enrejado y Estrella.
Forma de Guante
Forma de cesta/basket
42
2.5 Técnica linfática
Pasos para la técnica del tape para el drenaje linfático
1.
2.
3.
4.
Paso 1
Determine el largo de la zona dónde aplicar el tape.
Paso 2
Corte el largo deseado de la abanico/araña (spidertape), realice un pequeño corte para las tiras
y redondee todas las esquinas.
Paso 3
Fije el anclaje sin aplicar tensión en la dirección de los trayectos linfáticos o de una estación
linfática que funcione adecuadamente. (foto1)
Paso 4
Aplique la tira exterior con una tensión del 0-10% (tensión paper-off). Aún no adhiera los
últimos 2 ó 3 cms. (foto 2)
Paso 5
Seguidamente aplique tira tras tira. Procure que quede espacio entre las tiras y que éstas
comprendan toda la zona inflamada. (foto 3)
Paso 6
Fije todos los anclajes sin tensión. (foto 4)
Paso 7
Frote el tape para una mejor adherencia.
51
2.13 Evidencias, las mediciones y la clínica
Diversos estudios recientes llaman cada vez más la atención sobre la importancia de la información sensorial
que es enviada desde la piel al cerebro. Ya en el año 2006 Tobin D* describió la piel como nuestro cerebro
externo. Prezner *concluye que un estímulo cutáneo alrededor de la pie influye en el equilibrio. Callaghan*
indica que un estímulo cutáneo alrededor de la rótula tiene un efecto sutil, no mecánico, en las zonas del
cerebro que están asociadas con la coordinación, la toma de decisiones y el control motor.
Thedon T et al* llegan a la conclusión de que un estímulo cutáneo alrededor del tobillo puede mejorar el
control postural y el rendimiento.
Hace ya algunos años Akio Mori y Masaki Takasaki* afirmaron que después de una aplicación de Kinesiotape,
la activación de diversas zonas de la corteza cerebral se incrementa.
Otros estudios señalan en dirección del entendimiento entre la piel y el cerebro. Fukiu Tsutomu describe en su
estudio de la fisiología de la piel, la dirección apropiada del movimiento de la piel sobre las extremidades y
sobre el tronco (discurso del autor Fukiu).
La aplicación del taping puede ser realizada de diversas maneras.
Hay tendencias que abogan por el taping de toda una serie de cadenas musculares (Miofascial Trains Thomas
W.Myers).
Como manifiesta la autora en este libro, no es necesario que se estire mucho el tape para surtir efecto. Parece
que la dirección de la tensión es más importante. En niños de más edad se puede aplicar el tape con una
tensión moderada hasta considerable. El tape elástico terapéutico (vendaje neuromuscular) puede usarse
junto con el tape deportivo. Sin embargo, en mi opinión, no todas estas formas de tratamiento son aplicables a
niños pequeños.
Con frecuencia se utiliza el tape como otra técnica más en la práctica clínica. Para conocer el efecto se
necesita un instrumento de medición lo más específico posible. Es muy importante llevar a cabo
investigaciones sistemáticas, determinar el objetivo del tratamiento, llevar a cabo una determinada aplicación
del tape, aplicarlo, realizar una segunda prueba y seguidamente ponerlo en práctica de forma funcional.
Además, los instrumentos de medición pueden ayudar al fisioterapeuta a medir el efecto de un determinado
tratamiento. Es importante disponer de buenos instrumentos de medición.
La autora emplea el método siguiente para la aplicación del taping:
Objetivo:
Medir:
Taping:
Medir:
Función:
determinar “un objetivo del tratamiento” para realizar el taping
elegir y utilizar un instrumento adecuado para probar el tape.
aplicar el tape correctamente
repetir la prueba para ver si se ha conseguido el objetivo.
continuar el tratamiento
Si en la segunda prueba queda claro que el resultado no ha sido óptimo, se recomienda
probar otro tipo de tape o aplicar otra dirección en el taping. Si resulta que el taping no surte efecto a corto
plazo, se puede esperar 10-30 minutos para llevar a cabo una segunda prueba. El taping para el drenaje
linfático “funciona”, pero el resultado es visible a medio-largo plazo tardando en poder medirse y demostrar
su efecto.
El taping para “regular” una tonicidad leve también puede necesitar más tiempo. Algunas veces se observa el
efecto en seguida, pero otras veces no es así. En tales casos es recomendable que se repita la prueba una
semana más tarde.
El tape nunca debe producir dolor después de su aplicación.
59
3.3.7 Mal alineamiento de la articulación humeroescapular.
Aplicación I
Característica: aducción y rotación interna de la articulación humeroescapular
Descripción: el hombro puede sufrir una luxación, una subluxación o una contractura en una o más
direcciones. La deformación puede ser estática o dinámica. La glenoides y la cabeza del humero pueden
estar, así mismo, deformadas, displásicas o pueden sufrir algún tipo de artritis.
Localización: desde mediados de la escápula hacia la cara anterior del húmero
Postura inicial: sentado con los pies apoyados y el brazo caído
Técnica: técnica de corrección
Taping: mida y corte el I-tape estando el hombro relajado. Rasgue la base del papel y dóblela.
Aplicación clínica: aplique la base del tape sin tensión en medio del vientre muscular del músculo
infraespinoso, procurando que el húmero tenga la posición de 0º; lleve el tape con 10-25% de elasticidad
hacia la cara anterior del húmero. La cantidad de elasticidad dependerá de la edad del niño y del estado
de la piel. Fije el anclaje sin flexión.
Frote el tape para que se adhiera mejor.
Comentario: en el caso de una lesión del plexo a raíz de un traumatismo, el taping del niño mayor sólo
tiene sentido si se pronostica una recuperación total.
Práctica:
Objetivo:
Medir:
Taping:
Medir:
Función:
localizar “el objetivo del tratamiento” para realizar el taping
prueba recorrido articular activo
aplicar el tape como antes descrito
repetir la prueba para ver si se ha conseguido una mejora del movimiento.
continuar el tratamiento
90
3.3.11 Restricción del recorrido articular (ROM) de codo tras cirugía
o lesión
Característica: inflamación alrededor del codo, el recorrido articular (ROM) reducido y dolor
Descripción: después de haber sufrido una subluxación de la cabeza del radio, una contusión, una fractura o
una operación, la flexión y la extensión pueden verse considerablemente afectadas. Algunas técnicas de yudo
o en deportes de lucha (inmovilizan la articulación del codo) pueden producir lesiones.
Localización: depende de la inflamación. En este caso se trata de la cara dorsal del codo (foto: inflamación
después de una fractura supracondílea húmero y afianzamiento con un clavo).
Posición inicial: sentado con el codo flexionado en la medida de lo posible
Técnica: técnica linfática
Taping: mida el tape con el codo flexionado. Corte el tape en forma de araña (aplicación spider) y retire el
papel en la base.
Aplicación clínica: aplique el anclaje proximal en dirección del trayecto linfático. Aplique una por una las tiras
del tape distal sin tensión o, como mucho, 0-10% de tensión (tensión paper-off) y fije los anclajes sin tensión.
Frote el tape para una adherencia mejor.
Práctica:
Objetivo:
Medir:
Taping:
Medir:
Función:
localizar “el objetivo del tratamiento” para realizar el taping
prueba recorrido articular activo , escala de dolor EVA
aplicar el tape como antes descrito
repetir la prueba para ver si se ha conseguido el objetivo.
continuar el tratamiento
95
3.3.13. Esguince de las articulaciones metacarpofalángicas e
interfalángicas. Aplicación III
Característica: inflamación, dolor y reducción de movilidad de la articulación del dedo.
Descripción: normalmente está afectada la articulación interfalángica. Niños de todas las edades que practican
juegos de pelota (baloncesto, balonmano y voleyball) y niños que practican la escalada.
Localización: alrededor de la articulación del dedo
Posición inicial: sentado con el brazo en la mesa
Técnica: técnica del ligamento
Taping: mida y corte el tape en el modelo Barbapapá como se observa en la foto arriba. Rasgue el papel por la
mitad y dóblelo
Aplicación clínica: aplique la parte central del tape alrededor de la articulación dolorida mínimamente estirada
(10-15%). Aplique una base amplia sin estirar. Tenga mucho cuidado de que no se formen pliegues en el tape o
en la piel debajo del tape.
Frote el tape para conseguir una mejor adherencia.
Observaciones: esta aplicación Barbapapá ha sido inventada por el colega Thieu Berkhout, terapeuta de la
mano. Estuvo buscando una aplicación con la mayor base posible que no se aplicara en la cara palmaria del
dedo/pulgar. Esta aplicación parece la mejor.
Práctica:
Objetivo:
Medir:
Taping:
Medir:
Función:
localizar “el objetivo del tratamiento” para realizar el taping
escala de dolor EVA
aplicar el tape como antes descrito
repetir la prueba para ver si se ha conseguido el objetivo.
continuar el tratamiento
99
3.4.18 Esguince lateral del tobillo. Aplicación II
Característica: dolor a la presión e hinchazón (ovoide)
Descripción: es la lesión deportiva más frecuente. Las directrices señalan la importancia de distinguir entre una
distorsión del tobillo por una parte (ligamentos capsulares intactos) y una rotura del tobillo por otra parte. Si
hay hematoma hay gran posibilidad de haberse producido una rotura del ligamento. En algunos casos la
propiocepción queda alterada por “daño” del nervio peroneo superficial.
Características del niño: todos los deportes al aire libre, casi todas las edades. Niños con híper movilidad
generalizada.
Localización: maleolo externo
Posición inicial: decúbito supino con un rulo debajo de la rodilla, mantener el tobillo activa o pasivamente en
flexión dorsal 90°.
Tecnica: técnica muscular
Taping: corte una tira en I, redondeando las esquinas. Retire el papel de la base.
Aplicación clínica: aplique la base proximal sin tensión. Lleve el tape sobre el ligamento lateral con 10-15% de
tensión, pasándolo por debajo del pie. Fije el anclaje sin tensión. De ser necesario, aplique un tape transversal
como un anclaje adicional.
Frote el tape para una adherencia mejor.
Práctica:
Objetivo:
Medir:
Taping:
Medir:
Función:
localizar “el objetivo del tratamiento” para realizar el taping
mantenerse de pie sobre una pierna, escala del dolor EVA
aplicar el tape como antes descrito
repetir la prueba para ver si se ha conseguido el objetivo
continuar el tratamiento
126
3.5.1 Técnica S
Característica: en algunos casos el tape puede influir en la motricidad orofacial y babeo (drooling)
1.
2.
3.
4.
Localización: parte inferior de la mandíbula, suelo de la boca (nervio milohioideo).
Posición inicial: sedestación
Técnica: técnica del ligamento
Taping: mida y corte el I-tape, redondeando las esquinas. Rasgue el papel por la mitad y dóblelo.
Aplicación: palpe la mandíbula y pida al paciente que trague para efectuar una localización anatómica
correcta.
Aplique el tape con una ligera tensión del 10-15%.
Fije los extremos sin tensión.
Frote el tape para conseguir una adherencia perfecta.
Observaciones: utilice un tape de color carne. El S-tape no se nota al tener la cabeza en una posición normal.
141
3.5.2 Arco Transversal (AT) tape
Característica: en algunos casos el tape influye en la forma de andar y en los movimientos.
1.
2.
3.
4.
Localización: parte inferior del arco transversal del pie
Posición inicial: sentado con las piernas estiradas
Técnica: técnica del ligamento
Taping: mida y corte el I-tape, redondeando las esquinas y rasgue el papel por la mitad. Doble el papel.
Aplicación: aplique el tape debajo del arco transversal con una tensión del 15-20%.
Utilice menos tensión (10-15%) en los bordes laterales y la cara anterior del pie.
Fije los extremos del tape sin tensión.
Frote el tape para que se adhiera mejor.
Observaciones: el tape influye positivamente en los movimientos de los bebés (pie equinovaro) y en la
estabilidad de los niños (y de los adultos).
En la presentación de Prezner Domjan et al en el congreso WCPT de 2011 “How does estimulation of sole
alone affect the postural control?” se habló de la importancia de los sensores de la planta del pie. El arco
transversal comprende 3 de las 6 partes del pie que han resultado ser de gran importancia según los autores
(ver la lista de literatura).
142
3.6.2. Parálisis Braquial Obstétrica.
Con frecuencia surge la pregunta de si tiene sentido realizar el taping en los niños que sufren alguna lesión del
plexo braquial como consecuencia de un traumatismo obstétrico. Sólo se han encontrado unos pocos artículos
relativos al taping en este grupo de niños.
Alaca N et al (2012) The subjective Effect of Kinesiology Tapig in Children with Brachial Plexus Injury. Poster
presentation. EACD Congres in Istanbul 2012.
Yasukawa A & Martin T (2005-6) Kinesio Tex Tape as an adjunct to treatment for older children with brachial
plexus injuries. UBPN Outreach winter 2005-6
Walsh S.F. (2006) A two year old with a brachial plexus injury treated with Kinesiotaping and exercise. Poster
presentation Ped. Physical Therapy Spring 2006 vol.18.issue 1-pg 110
Walsh Fleming S. (2010) Treatment of a brachial plexus injury using kinesiotape and exercise. Physiotherapy
theory and practice Oct.2010,vol.26,no.7,pg490-496
Según los colegas de los equipos holandeses del Plexo, actualmente existe un consenso internacional entre los
diferentes equipos del plexo internacionales. Taping no tendría sentido y es desaconsejado.
Sin embargo, en los Estados Unidos sí están tratando a los niños con el taping. A raíz de una conversación con
un colega que a lo largo de muchos años ha estado aplicando tanto el tape rígido como el tape elástico
terapéutico (vendaje neuromuscular), resulta que sus experiencias han sido tan positivas que se sigue
realizando el taping. Desafortunadamente no han publicado nada al respecto hasta este momento.
Una investigación sobre los efectos subjetivos del tape fue llevada a cabo en Turquía por Nuray Alaca * y
colegas. N* trató a 24 niños (15 chicas y 9 chicos en la edad de 7 a 84 meses) con diversos tipos de PBO. Se
efectuaron varias aplicaciones a la vez. Los efectos fueron positivos. Sin embargo, el aspecto negativo fue que
en el 66% se produjeron irritaciones de la piel.
¿Se aplica el taping o no?
En el caso que un niño sufre la pérdida de algún músculo por una caída o traumatismo - - en base a una
neuropraxia --- presenta una inflamación o un hematoma se indicará probablemente que se realice el taping .
Una investigación llevada a cabo por El Khatib * y colegas y recientemente publicada arroja nueva luz sobre el
asunto. De este estudio se desprende que los niños que sufren de una paresia Erbse, tratados con tape, han
mostrado una recuperación mejor, más rápida y más “fluida” que los niños que no habían sido tratados con
tape.
149
3.6.4.Taping en niños con linfedema primario
Se trata de un linfedema primario si el edema es causado por una anomalía en el mismo sistema linfático ya
existente al nacer el niño.
En el caso de un edema secundario la causa de la acumulación del líquido del tejido conjuntivo es ajena al
sistema linfático. Un trauma suele ser la causa.
En niños (pequeños) el linfedema es raro. La enfermedad congénita de Milroy suele ser la más frecuente.
Taping en niños con linfedema primario
La autora aconseja encarecidamente la colaboración con un terapeuta especializado en el sistema linfático.
Al aplicar el tape nunca se debe cruzar la línea central como sí es habitual en el tratamiento del linfedema
secundario.
Es preferible que se aplique el tape alrededor del linfedema.
Es preferible que se trabaje con tiras largas de proximal a distal que se aplicarán alrededor del brazo o de la
pierna, antes de trabajar con arañas como se solía hacer antes (se puede producir una irritación de la piel en la
base de la araña).
151
4.4. El masaje reflejo del tejido conjuntivo (MTC)
El masaje del tejido conjuntivo es una terapia manual de zonas reflejas que se aplica localmente sobre la piel y
el tejido conjuntivo. Además actúa también sobre los órganos viscerales, vasos y nervios por el reflejo
cutivisceral, desarrollado por Sra Elizabeth Dicke en Alemania, en colaboración con el Dr. Wolfgang
Kohlrausch y perfeccionado por la Sra. Dra. Hede Teirich-Leube.
Imagen zonas cedida por la AEVNM
En su artículo “Noticias de VendajeNeuroMuscular Marzo 2009 vol.2, EL USO DE VENDAJE NEUROMUSCULAR
PARA INCREMENTAR EL NÍVEL DE OXIGENACIÓN EN PACIENTES CON NEUMOPATÍA CRÓNICA” escribe Marc
van Zuilen:
“ Existe una relación segmental entre las vísceras, la piel, la musculatura y el esqueleto basada en la
inervación. Esta relación segmental hace posible el tratamiento de trastornos en los órganos más profundos a
través de la parte superficial de la piel, un hecho que ya fue utilizado durante la década de los años 30 del siglo
pasado en el masaje del tejido conjuntivo.
Últimamente el masaje del tejido conjuntivo había caído un poco en el olvido, pero los principios de la terapia
segmental reviven con el Vendaje Neuromuscular.
Un segmento consiste en todas las partes del cuerpo inervadas por un nervio espinal. Todas las estructuras de
un segmento se influencian unas a otras a través de vías nerviosas aferentes y eferentes. Un segmento incluye
el dermatoma, el miotoma, el esclerotoma y el viscerotoma. Un estímulo aferente del dermatoma por medio
de la aplicación del Vendaje Neuromuscular, puede generar un efecto en el viscerotoma a través del segmento
espinal correspondiente” www.atenasl.com/pdf/noticias2_Vendaje_Neuromuscular_edicionMar2009.pdf
163
Imagen zonas cedida por la AEVNM
Literatura MTC:
Andrés Cercadillo Ascensión. Masaje del Tejido conjunctivo
Por http://unizar.es/med_naturista/Masajes/masaje%20con.pdf
Beissner F et al (2009) Forgotten Features of Head Zones and their Relation to Diagnostically Relevant
Acupuncture Points. eCAM 2009;p1-7 doi:10.1093/ecam/nen088
Acceso a 04-08-2010
Castro Sánchez A.M et al (2009) Disminución de la presión arterial en pacientes con arteriopatía periférica
mediante el masaje reflejo del tejido conjuntivo
Fisioterapia Vol.31 Núm. 02 Fisioterapia. ISSN:0211-5638 Fisioterapia. 2009;31:50-4
Castro Sánchez Adelaida María (2010) Una investigación desvela los beneficios de la fisioterapia para mejorar
los problemas de circulación de pacientes diabéticas.
Doctoral thesis: Dpto. de Enfermería de la Universidad de Granada.
Dicke E, Tierich Leube H (1942) Massage Reflecktorische Zonen im Bindegewebe bei rheumatischen und
inneren Erkrankungen.Fischer Verlag.
Dicke E. (1952) Meine Bindegewebsmassage.
Goats G.C. (1991) Connective tissue massage. Br J Sp Med 1991;25:131-3
Goats G.C. (1994) Massage- the scientific basis of an ancient art: part 2 Physiological and therapeutic effects.
Br.J.Sp Med 1994;28(3).153-6
Holey E.A. (2004) Conncective tissue massage: a bridge between complementary and orthodox
apporaches.JoBodywork&Mov.Th.Jan 2004(1);72-80
Luedecke U (1969) History, basis and techniques of connective tissue massage Aust.J Physioth.XV 4 dec.1969.
141-148
Roozeboom H (1986) Connective Tissue Massage – a Review j.of HongKong Physioth.Ass. 1986 vol.8 26-29
Saz Peiró, Pablo et al (2011) Masaje del tejido conjuntivo.
Fundamentos Publicado en Offarm.2011; 30:65-9 - vol.30 núm 03
Teirich Leube H (1946) Die Vegetative Dystonie als Grunlage fur die Entstehund und behandlung varicoser
Unterschenkelgeschwure
Teirich Leube H (1957) Grundriss der Bindegewebsmassage. Fischer Verlag
Información y artículos del masaje tejido conjunctivo a pagina web www.fortefis.com
http://www.fortefis.com/fileadmin/user_upload/articles/1994.10_Cuerpomente.pdf
164
5.2. Páginas Web, Blogs y Instrumentos de Medición
Blogs
http://toddhargrove.wordpress.com . A brain centered -perspective on performance and pain
http://www.physorg.com/news/2012-02-microscope-brain-cells-skin.html
Cadenas musculares/Anatomy trains
http://www.anatomytrains.com/ Tom Myers
Colores
http://colour-therapy.co.nz/
Chi:
http://en.wikipedia.org
Eczema de contacto
http://www.mayoclinic.com/health/contact-dermatitis/DS00985
http://contactallergy.com/contact_allergy_003.htm
http://orgs.dermis.net/ content European Organisations on Contact Dermatitis
Escoliosis
www.scoliose.info
www.scoliosisjournal.com
Fascia y la piel
http://nl.wikipedia.org/
http://www.fasciaresearch.com/
http://www.uvm.edu/annb/faculty/langevin/
http://www.biotensegrity.com/
http://www.physorg.com/news/2012-02-microscope-brain-cells-skin.html
http://dianejacobs.wetpaint.com/ página web de Diana Jacobs
Instrumentos de medición:
Active Movement Scale*: Clarke en Curtis Escala de Movilidad Activa para PBO
AHA Valoración de la mano asistida es un instrumento para evaluar la función manual, que mide y describe
cómo los niños con una discapacidad utilizan ambas manos (mano afecta y no afecta) en un juego bimanual.
http://www.ahanetwork.se/
CHEQ- Experience El cuestionario puede usarse para describir el rendimiento bimanual de los niños; podemos
marcar objetivos para el tratamiento; evaluar los efectos de los tratamientos.
http://www.cheq.se/home/about Uso gratuito online
Functional Tests: Lateral step up test, Sit to stand and Attain stand through half kneel, without using arms.
Verschuren O, Takken T, Ketelaar M, Gorter JW, Helders PJM. Evaluación de fuerza funcional de las
extremidades inferiores de niños con parálisis cerebral. Dev Med Child Neurol 2006;48 (suppl 106):31
Escala de dolor: VAS score – circulan varias versiones infantiles, entre otras la Escala para medir el llanto.
http://www.elsevier.es/es/revistas/anales-pediatria-37/escala-llanto-instrumento-espa%C3%B1ol-mediciondolor-agudo-13190505-originales-2011
http://www.eccpn.aibarra.org/temario/seccion1/capitulo10/capitulo10.htm
GMFM: http://canchild.ca/en/measures/gmfm.asp
MA: Melbourne Assessment of unilateral upper limb function
http://www.rch.org.au/ot/resources/index.cfm?doc_id=11095
M-ABC: Movement Assement Battery for children http://www.pearsonpsychcorp.es/p-23-mabc-2
MFM http://www.medicion-funcion-motora.org/recepcion.aspx
MFS: Muscle function Scale for infants. Incluye prueba la fuerza de los músculos del cuello en lateroflexión,
adecuado para (TMC) Ohmann et al Physiotherapy Theory and Practice 25 (2009) 129-137 CMT
172