Anmeldeformular - ATV 1873 Frankonia Nürnberg

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Anmeldeformular - ATV 1873 Frankonia Nürnberg
TERMINE 2016
SPORTCAMP
(Feiertage stets ausgenommen)
08:00 – 09:00 Uhr
Faschingsferien 2016 (5 Tage)
08.02. – 12.02.2016
JAHRESPROGRAMM
21.03. – 24.03.2016
Pfingstferien 2016 (4 Tage)
12:00 – 14:00 Uhr
Mittagessen & Freizeit
01.08. – 05.08.2016
08.08. – 12.08.2016
15.08. – 19.08.2016
iSS –
Spiel & Bewegung (Abholzeit)
Veranstaltungsort:
Röthenbachhalle-Ost
San-Carlos- Str. 4
90451 Nürnberg
PREISE
PORTCAMP 08:00-17:00 Uhr inkl. Mittagessen
KIDS & TEENS Vereinsmitglieder
KIDS & TEENS
orkshops *)
16:00 – 17:00 Uhr
17.05. – 20.05.2016
Sportliche Ferienbetreuung
KiSS-Workshops
2016
port larm
09:00 – 12:00 Uhr
14:00 – 16: 00 Uhr
Osterferien 2016 (4 Tage)
1. Woche:
2. Woche:
3. Woche:
Spiel & Bewegung (Bringzeit)
Nichtmitglieder
6-14 Jahre
Herbstferien 2016 (4 Tage)
31.10. – 04.11.2016
Winterferien 2016 (4 Tage)
5-tägiges
SPORTCAMP
70,- €/Woche
90,- €/Woche
4-tägiges
SPORTCAMP
60,- €/Woche
80,- €/Woche
27.12. – 30.12.2016
iSS Weitere Infos in unserer Geschäftsstelle:
Telefon: 0911-923 89 96-0
Montag, Mittwoch und Freitag 08:30-12:30 Uhr
Dienstag und Donnerstag 15:00-19:00 Uhr
Pro Tag*)
KiSS Mitglieder
kostenfrei
orkshops 14:00-17:00 Uhr
3,- €/Tag
5,- €/Tag
*) Themen siehe Homepage www.atv1873frankonia.de
ANMELDUNG
SPORTCAMP
KISS-WORKSHOPS
(Anmeldeschluss eine Woche vor Campbeginn)
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Name und Vorname eines Erziehungsberechtigten
Name und Vorname des Kontoinhabers
(falls abweichend von Erziehungsberechtigtem)
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Straße, Hausnummer
Name und Vorname des Kindes
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Geburtsdatum
Straße, Hausnummer
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PLZ, Ort
PLZ, Ort
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Mein Kind ist Mitglied in:
 Verein
 KiSS
 kein Mitglied
Anmeldung SPORTCAMP
Camps können nur wochenweise gebucht werden!
Telefon
Mobil
E-Mail
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E-Mail
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Anmeldung
KiSS-Workshop
Workshops können tageweise gebucht werden.
Erteilung eines SEPA-Lastschriftmandats für
wiederkehrende Lastschriften
Zahlungsempfänger:
ATV 1873 Frankonia Nürnberg e.V.,
Willstätterstraße 4, 90449 Nürnberg
Gläubiger-Identifikations-Nr.: DE45ZZZ00000143980
Mandatsreferenz-Nr.: _________________________
(entspricht der Mitglieds-/Kursteilnehmernummer und
wird vom Verein eingetragen)
Datum der betreffenden KiSS-Workshop(s):
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Schriftliche Anmeldung an:
ATV 1873 Frankonia Nürnberg e.V.
Willstätterstraße 4 -90449 Nürnberg
E-Mail: info@atv1873frankonia.de
Tel: 0911-923 89 96-0
Fax: 0911-923 89 96-66
www.atv1873frankonia.de
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Kreditinstitut (Name)
Datum der betreffenden Ferienwoche(n):
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SEPA-Lastschriftmandat:
Ich ermächtige den ATV Frankonia Nürnberg e.V., Zahlungen
von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich
weise ich mein Kreditinstitut an, die von dem ATV Frankonia
Nürnberg e.V. auf mein Konto gezogenen Lastschriften
einzulösen.
Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit
dem Belastungsdatum, die Erstattung des belastenden
Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem
Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.
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BIC
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IBAN
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Ort, Datum
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Unterschrift des Kontoinhabers
Bei Zustimmung bitte ankreuzen:
 Fotoaufnahmen (für Öffentlichkeitsarbeit des
Vereins inkl. Internet)
 begleiteter Standortwechsel von Gebäuden und
begleitete Ausflüge
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Unterschrift eines Erziehungsberechtigten