Die AUSTIN-OSTEOTOMIE

Die AUSTIN-OSTEOTOMIE
Was ist die Austin-Osteotomie?
Narkose
Operationen am Vorfuß werden allgemein in Leitungsanästhesie durchgeführt. Dies bedeutet, dass der Operateur gezielt jene Nerven des Fußes mit einem Lokalanästhetikum betäubt, die den Schmerz weiterleiten
würden. Bei sehr nervösen Patienten wird zusätzlich
noch eine Tablette zur Vorbereitung verabreicht.
Nachbehandlung
Die Patienten werden mit einem
postoperativen Schuh für 4-6 Wochen versorgt und können ab
dem 1. Tag aufstehen. Die ersten
Hallux-Schuh
2 Wochen sollte der Fuß geschont, hochgelagert und Eis appliziert werden. Wöchentliche Verbandswechsel sind notwendig. Nach ca. 4 Wochen kann Physiotherapie die Rekonvaleszenz verkürzen.
Die Austin-Osteotomie kombiniert eine knöcherne Korrektur mit einer Operation an den Weichteilen (Sehnen
und Kapsel). Hierfür sind 2 Hautschnitte notwendig. Ein
Schnitt liegt am Fußrücken zwischen 1. und 2. Mittelfußknochen, der zweite Schnitt liegt über dem Ballen .
Als erster Schritt werden kontrakte Strukturen an der Gelenkskapsel lateral und medial gelöst. Anschließend erfolgt die minimale Abtragung des
knöchernen Ballens, Durchtrennung des Knochens, Verschiebung des distalen Fragments, und Fixierung mit einem Draht oder einer Schraube.
Knöcherne Korrektur
Vor und nach der Austion-Operation
Komplikationen und Risiken
Infektion (<2%), Nervenverletzung, Schwellung (bis zu
vier Monate), verzögerte Knochenheilung, Thrombose,
Allergie, Mb. Sudeck, Korrekturverlust.
Univ.-Doz. Dr. Hans-Jörg Trnka
Orthopädie & orthopädische Chirurgie
foot & ankle fellow
Dr. Karl-Heinz Kristen
Sportorthopädie
Orthopädie & orthopädische Chirurgie
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Unter einem Großzehenballen, „Frostballen“ oder auch
Hallux valgus genannt, versteht man eine Abweichung
der Großzehe im Grundgelenk
nach kleinzehenwärts. Durch
den Ruck im Schuh ist der Ballen regelmäßig entzunden. Enges Schuhwerk begünstigt bei
Typisches Bild einer Hallux entsprechender Veranlagung
valgus-Fehlstellung
die Fehlstellung. Nicht eine
Knochenanlagerung sondern das herausgetretene
Mittelfußköpfchen bildet den „Ballen“. Je nach Ausprägungsgrad kommen verschiedene Operationsverfahren
zur Anwendung. Die Austin-Osteotomie wird bei mittelschweren Hallux valgus Fehlstellungen verwendet.