Insulin_ABC - Lilly Deutschland GmbH

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DEDBT01426
INSULIN-ABC
WAS ES IST UND WIE ES VERWENDET WIRD
Warum muss ich
Insulin spritzen?
Die Behandlung des Typ-2-Diabetes umfasst neben einer gesunden
Ernährung und körperlicher Betätigung häufig auch die Gabe
von Arzneitmitteln. Diese helfen der Bauchspeicheldrüse, Insulin
zu produzieren oder verbessern die Insulinwirkung. Wenn die
Bauchspeicheldrüse nur noch unzureichend Insulin produziert, ist es
notwendig, mit Insulin zu behandeln.
Der Arzt bespricht mit Ihnen ob und wann eine Insulintherapie
notwendig ist.
Was ist Insulin und wie
funktioniert es?
Insulin ist ein Hormon, das von den Betazellen in der Bauchspeicheldrüse hergestellt wird und dessen Aufgabe darin besteht, Glucose in
die Zellen zu leiten.
Insulin verhält sich dabei wie ein Schlüssel, der eine verschlossene Tür
öffnet und die Glucose so in die Zellen einlässt. So hilft das Insulin dabei,
den Blutzuckerspiegel zu senken und die Zellen mit Energie zu versorgen.
Das Insulin stellt somit unserem Organismus den benötigten Treibstoff
zur Verfügung.
Was passiert in der
Bauchspeicheldrüse?
Die Bauchspeicheldrüse produziert Tag und Nacht Insulin, damit
die Organe mit Glucose versorgt werden können.
1
Wenn dem Körper durch Mahlzeiten Zucker
oder Kohlenhydrate zugeführt wird, produziert
die Bauchspeicheldrüse eine entsprechende
Menge Insulin. Je mehr Zucker aufgenommen
wird, desto mehr wird Insulin ausgeschüttet.
2
Auch zwischen den Mahlzeiten und nachts
produziert die Bauchspeicheldrüse Insulin,
damit fortwährend die Versorgung von Organen mit Glucose gewährleistet ist. Wenn
dadurch die Blutglucosekonzentration
zu stark absinkt, setzt die Leber Zuckerreserven (Glykogen) frei oder stellt dem
Körper neu-produzierte Glucose (Gluconeogenese) zur Verfügung. Damit
wird gewährleistet, dass immer ein
Grundbedarf an Glucose vorhanden ist.
Welche Insuline gibt es?
Wenn Sie Diabetes haben, kann die Behandlung mit Insulin notwendig sein.
Wann? Insulin ist immer dann erforderlich, wenn der Blutzucker zu hoch
ist und die bisherige Therapie des Diabetes (meist mit Tabletten) nicht
ausreicht.
FRÜHSTÜCK
MITTAGESSEN
ABENDESSEN
Insulin zu den Mahlzeiten
Basal-Insulin
Blutzucker
Es gibt verschiedene Möglichkeiten der Insulintherapie. Neben schnell
wirksamen Insulin, das zu den Mahlzeiten gegeben wird, gibt es auch
langwirksame Insuline (Basalinsulin oder Verzögerungsinsulin), die den
Tages- und Nachtbedarf unabhängig von den Mahlzeiten abdecken. Der
Wirkungseintritt und die Wirkdauer des Insulins kann je nach Insulinart
variieren.
Wie wird Insulin angewendet?
Insulin ist ein natürliches Hormon, das unter die Haut gespritzt werden
muss, um zu wirken. Dazu werden Insulinpens oder auch Insulinspritzen
verwendet.
Der Arzt legt die Insulindosis fest. Die Dosis variiert je nach Bedarf und
wird in Insulineinheiten abgemessen (I.E. Insulin).
WO WIRD GESPRITZT?
Bauchdecke
Oberschenkelvorderseite
Seitlich in das Gesäß
Es empfiehlt sich, die Injektionsstellen
abzuwechseln, um lokale Fettgewebsveränderungen (Schwellungen oder Dellen)
zu vermeiden.
Vorne
Hinten
Ihr Arzt oder die Diabetesberaterin zeigt Ihnen, wie das Insulin
gespritzt wird.
Wie wird Insulin verabreicht?
INSULIN-PENS
Seit über 10 Jahren sind neben Spritzen auch
Insulin-Pens erhältlich.
Es gibt zwei Arten:
• Fertig- oder Einwegpen, der das Insulin bereits enthält.
• Mehrwegpens, die mit einer austauschbaren Insulin-Ampulle bestückt
werden.
Insulin muss wie alle Hormone mit Vorsicht angewendet
werden. Die Ampullen mit Insulin sind hitze- und
frostempfindlich und sollten daher an einem kühlen Ort
oder im Kühlschrank aufbewahrt werden (niemals im
Tiefkühlfach!).
Wie Insulin und Pens aufzubewahren und zu entsorgen sind
Nachfolgend finden Sie einige Hinweise für die sichere Anwendung Ihres Pens
Insulin-Vorrat und nicht verwendete Pens im Kühlschrank
lagern. Nicht einfrieren.
Nach der ersten Anwendung nicht im Kühlschrank,
sondern bei Raumtemperatur lagern.
Nicht nach Ablauf des Verfalldatums anwenden.
Vor starker Hitze, Feuchtigkeit und Licht schützen.
Die Nadel nach jedem Gebrauch entfernen, den Pen
nicht mit aufgesteckter Nadel lagern.
Einen Fertigpen 28 Tage nach dem ersten Gebrauch
entsorgen, auch wenn er noch Insulin enthält.
Den Pen und die Nadeln vorschriftsgemäß entsorgen.
Risiken und Nebenwirkungen
der Insulintherapie
Ihr Körper benötigt Insulin, um zu funktionieren. Ohne Insulin können
wir nicht leben. Hauptaufgabe des Insulins ist es, den Blutzucker zu
senken. Wenn der Blutzucker zu stark gesenkt wird, kommt es zu
Unterzuckerungen (Hypoglykämien). Außerdem kann es im Rahmen der
Insulintherapie zur Gewichtszunahme kommen. In einigen Fällen kann
es an den Spritzstellen zu Hautveränderungen (Lipodystrophie) kommen.
HYPOGLYKÄMIE
Wenn zu viel Insulin gespritzt wird, kann der Blutzucker zu stark sinken
und es kommt zur Unterzuckerung (Hypoglykämie). Zu einer Hypoglykämie
kann es auch kommen, wenn zu wenig gegessen wird, Insulingabe und
Mahlzeit nicht genügend aufeinander abgestimmt sind oder über körperliche Aktivität zu viel Zucker verbraucht wird.
GEWICHTSZUNAHME
Bei einigen Patienten kann es unter Insulintherapie zur Gewichtszunahme kommen. Um die Gewichtszunahme zu verhindern, ist ein
Lebensstil mit gesunder Ernährung und sportlicher Betätigung wichtig.
LIPODYSTROPHIE
Wenn Insulin immer an die gleiche Stelle gespritzt wird, kann es
in einigen Fällen zu einer Veränderung des Unterhautfettgewebes
kommen. Dabei kann sich entweder eine Eindellung der Haut entwickeln (Lipohypotrophie) oder es kann zu kleinen Vorwölbungen
kommen (Lipohypertrophie). Dies ist nicht schlimm, sollte aber durch
Wechseln der Injektionsstellen vermieden werden, weil das Insulin
in diesen Bereichen manchmal schneller und manchmal langsamer
aufgenommen wird.
Ist eine Insulintherapie immer
notwendig? Ist das für immer?
Insulin ist nicht bei jedem Menschen mit Diabetes erforderlich. Wenn der
Diabetes aber seit vielen Jahren besteht und die Bauchspeicheldrüse ihre
Fähigkeit zur Insulinherstellung teilweise oder ganz verloren hat, ist es
nötig, eine Insulinbehandlung zu beginnen und beizubehalten.
Manchmal kann Insulin in bestimmten Situationen aber auch nur vorübergehend nötig sein. Danach kann die Behandlung wie gewohnt mit
oralen Antidiabetika fortgesetzt werden.
UNTER WELCHEN UMSTÄNDEN KANN INSULIN
AUCH KURZFRISTIG NÖTIG SEIN?
Bei einer Cortisonbehandlung:
Cortison wirkt Insulin entgegen.
Vor einem chirurgischen Eingriff:
Die meisten Diabetesmedikamente dürfen nicht unmittelbar vor oder nach
einer Operation gegeben werden, da sie aufgrund der Belastung durch die
Operation Nebenwirkungen haben können. Insulin hingegen ist als körpereigenes Hormon unbedenklich und gut steuerbar.
Vor oder während medizinischer Untersuchungen,
(z. B. bei Röntgenuntersuchungen mit Kontrastmittel):
Insulin ist das sicherste Arzneimittel zur Vermeidung von Komplikationen
(z. B. an den Nieren) bei bestimmten Röntgenuntersuchungen.
Wenn der Diabetes nicht optimal eingestellt
und der Hämoglobinspiegel (HbA1c) sehr hoch ist:
Wenn der Blutzucker sehr hoch ist (bei Diagnose oder später) kann
vorübergehend eine Insulintherapie notwendig sein.