Curriculum Basiskurs „WTcert®“ - Deutsche Gesellschaft für

Transcription

Deutsche Gesellschaft für Wundheilung
und Wundbehandlung e.V.
Curriculum Basiskurs
„WTcert®“
Version 0
Entwurf zur 1. Konsensuskonferenz
am 05.09.2006 in Mülheim a.d. Ruhr
Dokumentversion: AG_CERT_CURRICULUM_BASISKURS_DGfW_07082006
deckblatt_basiskurs.indd 1
07.08.2006 16:00:33
Curriculum Basiskurs „WTcert®“ der DGfW
Vorwort
Sehr geehrte Damen und Herren,
wir freuen uns, dass Sie von Ihrer Fachgesellschaft, Ihrer Organisation oder Ihres Unternehmens als Delegierter oder Gast für unsere Konsensuskonferenz benannt wurden.
Wir sind überzeugt, dass eine angemessene Versorgung von Menschen mit Wunden in unserem Gesundheitssystem langfristig nur zu gewährleisten ist, wenn die vorhandenen Ressourcen zielorientiert eingesetzt
werden. Absichtserklärungen wie „mehr Lebensqualität für die Betroffenen erreichen“, „Wunden zu verschließen“ oder „Rezidiv- und Amputationsraten senken“ werden nicht ausreichen, eine (angemessene)
Vergütung durch die GKV zu erzielen. Schlüssige Daten und nachvollziehbare Prozesse werden mehr den je
zur Grundlage von Leistungsvereinbarungen. Gerade bei der Therapie von Menschen mit chronischen Wunden ist der Erfolg entscheidend von Zusammenspiel der Akteure abhängig.
Deshalb erhoffen wir uns von dem gewählten Verfahren zur Etablierung einer zertifizierten Weiterbildung
eine fachlich fundierte Diskussion der Ausbildungsstruktur und ihrer Inhalte, die die bisherigen Teilbetrachtungen zum Vorteil der Patienten und zum sinnvollen Einsatz der Ressourcen im Gesundheitswesen zusammen führt.
Unser Weg, einen Curriculumsentwurf im Rahmen eines Konsensusverfahren mit den Delegierten verschiedener Fachgesellschaften, Verbänden und Organisationen zu diskutieren, ggf. zu verändern und /oder zu
ergänzen und als konsentiertes DGfW-Curriculum in einer 2. Konsensuskonferenz gemeinsam mit den normativen Prüfungsrichtlinien zu verabschieden, erfordert von allen Beteiligten hohes Engagement für die Sache und einen festen Willen zum Konsens.
Für Ihr Kommen bedanken wir uns bereits heute und freuen uns auf eine konstruktive Diskussion. Wir wünschen wie Ihnen noch angenehme Sommertage und eine gute Anreise.
Ihr
Prof. Dr. med. Gernold Wozniak
Präsident der DGfW e.V.
Seite 1 von 51
Version 0, Entwurf zur 1. Konsensuskonferenz am 05.09.2006 in Mülheim a.d. Ruhr
Verzeichnis der Autoren und Mitwirkenden
Autoren
Albrecht, Imken, Berlin
Bauernfeind, Gonda, Hamm / Sieg
Dissemond, PD. Dr. med. Joachim, Essen
Eberlein, Dr. med. Thomas, Feucht
Goedecke, Falk. Hagen
Hauenschild, Dr. Annette, Gießen
Jagarzewski, Klaus , Hagen
Karl, Dr. med. Thomas, Offenbach
Keller, Christian, Koblenz
Körber, Andrea, Essen
Künzel, Thomas, Aschaffenburg
Müller, Monika, Heidelberg
Pralle, Dr. med. Kristina, Berlin
Seipp, Prof. Dr. med. Hans-Martin, Gießen
Zimpfer, Friedmar, Kleinmaischeid
Teilnehmer der internen Konsensgruppe
Asmussen, Peter D.
Dietmar, Winner, Altdorf
Goedecke, Falk, Hagen
Hartmann, Dr. med. Bernd, Berlin
Hlawowa, Dana, Frankfurt
Jungkunz, Dr. Wilfried, Friedberg
Kail, Willi, Fürth
Kammerlander, Gerhard, Embrach, Schweiz
Karl, Dr. med. Thomas, Offenbach
Kopp, PD. Dr. med. Ina, Marburg
Koschnick, Dr. med. Martin, Lissabon, Portugal
Kühn, Penelope, Nasstätten
Künzel, Thomas, Aschaffenburg
Mieskes, Manfred, Hamburg
Nink-Grebe, Brigitte, Gießen
Nolte, Dr. med. Thomas, Bad Bevensen
Rösner, Friedericke, Nettetal
Schrinner, Stefan, Nürnberg
Seipp, Prof. Dr. med. Hans-Martin, Gießen
Splieth, Dr. med. Benno, Alzenau
Wozniak, Prof. Dr. med. Gernold, Bopttrop
EBM- basierte Literaturrecherche
Berg, Almuth, Marburg
Fleischer, Steffen, Marburg
Neubert, Dr. Thomas R., Marburg
Seite 2 von 51
Redaktionsteam
Eberlein, Dr. med. Thomas, Feucht
Gödecke, Falk, Hagen
Jungkunz, Dr. med. Wifried, Friedberg
Kammerlander, Gerhard, Embrach, Schweiz
Körber, Andreas, Essen
Marquardt, Britt, Hamburg
Morbach, Dr. med. Stefan, Soest
Nolte, Dr. med. Thomas, Bad Bevensen
Schmoll, Uwe, Aßlar-Berghausen
Erstellung und Layout
Ruttkowski, Thomas, Berlin
Formaler Prozess
Winner, Dietmar, Altdorf
Gesamtkoordination
Hinweis: weibliche / männliche Schreibweise
Da das Binnen-I nicht den amtlichen deutschen Rechtschreibregeln entspricht, haben wir aus Gründen der
besseren Lesbarkeit die männliche Schreibweise (Der Teilnehmer kennt / Er kennt) verwendet. Wir weisen
an dieser Stelle ausdrücklich darauf hin, dass sowohl die männliche als auch die weibliche Schreibweise für
die entsprechenden Beiträge gemeint ist.
Seite 3 von 51
Präambel
Die DGfW e.V. als wissenschaftlich-medizinische Fachgesellschaft möchte mit diesem Curriculum den interdisziplinären und interprofessionellen Ansatz in der Wundheilung und Wundbehandlung fördern. Unser Ziel
ist es, eine angemessene Versorgung von Menschen mit Wunden in unserem Gesundheitssystem zu gewährleisten, damit die Betroffenen an Lebensqualität gewinnen, die Wunden verschlossen und Rezidiv- und
Amputationsraten gesenkt werden. Unserer Auffassung nach ist dieses Ziel nur mit einem sinnvollen und
zielgerichteten Einsatz der vorhandenen Ressourcen erreichbar. Unter-, Fehl - und Überversorgung sollen
vermieden werden. Mit einer - auf Verbesserung der Behandlungs- und Versorgungsqualität zielenden interdisziplinären und interprofessionellen Zusammenarbeit wird ein sinnvoller Weg zur Vermeidung von
Versorgungsbrüchen und Versorgungsredundanzen beschritten. Zusätzlich werden Synergieeffekte entstehen und die Bildung von „Teamkompetenzen“ gefördert. Außerdem bietet der interdisziplinäre und interprofessionelle Ansatz eine gute Voraussetzung zur Etablierung und Weiterentwicklung von Konzepten zur
transsektoralen und / oder integrierten Versorgung.
Das Fehlen epidemiologische Daten zur tatsächlichen Versorgungssituation von Patienten mit chronischen
Wunden steht im krassen Gegensatz zur klinischen Erfahrung der an ihrer Versorgung Beteiligten. Lediglich
zur Amputationshäufigkeit ist das Optimierungspotential auch anhand belastbarer Daten belegt.
Vor diesem Hintergrund strebt die DGfW e.V. ein Zertifizierungsverfahren an, welches sowohl nationalen als
auch internationalen Anforderungen gerecht wird. Das Curriculum ist Teil des von der DGfW e.V. angestrebten Zertifizierungsverfahrens, Dieses Verfahren soll sicherstellen, dass die nach diesem Curriculum zertifizierten „Wundtherapeuten“ den Nachweis höchster Wissens- und Handlungskompetenz erbracht haben.
Grundstein für die Erreichung unserer Ziele ist eine gemeinsame, standardisierte Ausbildung für die Akteure
in der Wundheilung / Wundbehandlung. Diese Weiterbildung soll das Wissen der einzelnen Fachgesellschaften bündeln und von den verschiedenen Berufsverbänden und Organisationen akzeptiert sein. Ausgehend
von dieser gemeinsamen Grundlage soll eine bundeseinheitliche, standardisierte Weiterbildung zum Wundtherapeuten / WTcert® ab 2007 in Deutschland sukzessive gängige Praxis werden.
Das Curriculum der DGfW e.V. zum Wundtherapeuten /WTcert® ist leitlinienbasiert und wird in einer Evaluationsphase von 3 Jahren weiterentwickelt werden. Zweck unseres Curriculums (Basiskurs und Aufbaukurs)
ist die Vermittlung leitlinienkonformen Wissens ergänzt durch die Vermittlung praktischer Kenntnisse und
Fertigkeiten. Ausgangspunkt unserer Betrachtung ist der Patient, für den die Wunde im Vordergrund seiner
individuellen Gesundheitsproblematik steht.
Die DGfW e.V. selbst will sich in diesem Prozess weder als Anbieter von Fortbildungen nach diesem Curriculum noch als „Zertifizierer“ etablieren. Die Zertifizierungen werden in Kooperation mit einem allgemein
akkreditierten Personenzertifizierer nach ISO/IEC 17024 durchgeführt. Gemeinsam mit der TGA (Trägergemeinschaft für Akkreditierung) werden die normativen Prüfungsrichtlinien für den deutschsprachigen Bereich entwickelt. Der Part der DGfW e.V. beschränkt sich ausschließlich auf das Festlegen der fachlichen
Aspekte, an deren Gestaltung wir die AWMF-Mitgliedsgesellschaften, die Berufsverbände, Organe der
Selbstverwaltung, Patientenvertreter, Selbsthilfegruppe und andere Organisationen ebenso wie die Anbieter
von Fort- und Weiterbildungen im Rahmen von Konsensuskonferenzen beteiligen werden. Die DGfW e.V.
versteht sich als Motor und Koordinator für die Diskussion der curricularen Struktur und der fachlichen Inhalte. Weiterhin sieht die DGfW e.V. ihre Aufgabe in der Schaffung einer einheitlichen Nomenklatur für den
Bereich der Wundheilung und Wundbehandlung.
Das DGfW-Curriculum zielt auf spezifische Fachkompetenz und integrative Strukturen .Mit der Erlangung
des Zertifikates zum Führen der Bezeichnung Wundtherapeut / WTCert wird keine zusätzliche, über den
Berufsabschluss hinausgehende Handlungskompetenz erworben.
Seite 4 von 51
Inhaltsverzeichnis
Einführung in die Weiterbildung zum WTcert® .................................................................................- 6 Allgemeine Zielsetzung des Basiskurs .............................................................................................- 7 Zugangsvoraussetzungen zum Basiskurs........................................................................................- 7 Grundlagen...........................................................................................................................................- 8 4.1.
Curriculum Basiskurs: Physiologie und Anatomie der Haut ..........................................................- 8 4.2.
Curriculum Basiskurs: Gefäßsystem..............................................................................................- 8 4.3.
Curriculum Basiskurs: Wunde, Wundheilung.................................................................................- 9 4.4.
Curriculum Basiskurs: Mikrobiologie und Hygiene ......................................................................- 10 4.5.
Curriculum Basiskurs: Ernährung ................................................................................................- 11 5.
Krankheitsbilder ................................................................................................................................- 12 5.1.
Curriculum Basiskurs: Hautkrankheiten.......................................................................................- 12 5.2.
Curriculum Basiskurs: Ulcus cruris ..............................................................................................- 13 5.3.
Curriculum Basiskurs: Chronische Venöse Insuffizienz ..............................................................- 14 5.4.
Curriculum Basiskurs: Lymphangiopathien..................................................................................- 15 5.5.
Curriculum Basiskurs: Periphere Arterielle Verschlusskrankheit.................................................- 16 5.6.
Curriculum Basiskurs: Diabetisches Fußsyndrom .......................................................................- 17 6.
Behandlungsprozess / Management ...............................................................................................- 18 6.1.
Curriculum Basiskurs: Wundbehandlungsprozess ......................................................................- 18 6.2.
Curriculum Basiskurs: Kompressionstherapie .............................................................................- 20 6.3.
Curriculum Basiskurs: Dekubitalulkus und -prophylaxe...............................................................- 22 6.4.
Curriculum Basiskurs: Schmerztherapie......................................................................................- 23 7.
Ergänzende Themenbereiche...........................................................................................................- 25 7.1.
Curriculum Basiskurs: Dokumentation.........................................................................................- 25 7.2.
Curriculum Basiskurs: Organisation / Entlassungs- und Überleitungsmanagement ...................- 25 7.3.
Curriculum Basiskurs: Qualitätssicherung ...................................................................................- 26 7.4.
Curriculum Basiskurs: Recht........................................................................................................- 27 8.
Formales .............................................................................................................................................- 28 8.1.
Abschlussprüfung.........................................................................................................................- 28 8.2.
Zeiteinheiten.................................................................................................................................- 28 9.
Literaturrecherche und Rechercheergebnisse...............................................................................- 29 9.1.
Suchstrategien .............................................................................................................................- 29 9.2.
Chronisch venöse Insuffizienz .....................................................................................................- 31 9.3.
Debridement.................................................................................................................................- 32 9.4.
Dekubitus .....................................................................................................................................- 32 9.5.
Diabetischer Fuß (und Krankheitsbild Diabetes) .........................................................................- 34 9.6.
Entlassungsmanagement / Überleitung .......................................................................................- 36 9.7.
Ernährung.....................................................................................................................................- 37 9.8.
Hygiene ........................................................................................................................................- 38 9.9.
Kompressionstherapie .................................................................................................................- 39 9.10. Lymphologische Erkrankungen....................................................................................................- 40 9.11. Periphere arterielle Verschlusskrankheit (pAVK).........................................................................- 41 9.12.
Plastische Chirurgie......................................................................................................................- 43 9.13. Potentiell infizierte Wunden..........................................................................................................- 43 9.14. Schmerz .......................................................................................................................................- 45 9.15. Stagnierende / Chronische Wunden ............................................................................................- 45 9.16. Strahleneinwirkungen...................................................................................................................- 46 9.17. Ulcus cruris...................................................................................................................................- 47 9.18. VAC ..............................................................................................................................................- 48 9.19. Verbrennungen ............................................................................................................................- 49 9.20. Wunddokumentation ....................................................................................................................- 50 9.21. Wundreinigung .............................................................................................................................- 50 10. Nicht recherchebasierte Literatur ....................................................................................................- 51 10.1. Qualitätssicherung .......................................................................................................................- 51 10.2. Recht ............................................................................................................................................- 51 1.
2.
3.
4.
Seite 5 von 51
Einführung in die Weiterbildung zum WTcert®
1.
Einleitung
Um einen effektiven Ablauf der Weiterbildung zu sichern, wird zu Beginn der Ausbildung folgendes dargelegt:
•
•
•
•
Ziel der Weiterbildung
Tätigkeits- und Handlungsfelder nach abgeschlossener Weiterbildung
Konzept des Basis- und Aufbaukurses
Organisatorischer Ablauf der Weiterbildung
Zeiteinheit: 3 (von 84)
Ziele
Thema / Inhalte
Der Teilnehmer kann die
Definition „Wundmanagement“ in Bezug auf eine
ganzheitliche, interdisziplinäre, interprofessionelle
und transsektorale Behandlung erklären. Er kennt seinen Aufgabenbereich und
ist sich seiner Funktion im
Behandlungsteam „Wundheilung “ entsprechend
seinem Berufsabschluss
bewusst.
1.1.1.
Darstellung der Begrifflichkeit „Management“ in Bezug auf
Fachkompetenz, Patient, Wundheilung
1.1.2.
Darstellung einer ganzheitlichen Betrachtung der Wundbehandlung
Dem Teilnehmer ist die
Bedeutung einer einheitlichen Definition von Fachbegriffen zur Wundbeurteilung und Wundbeschreibung bekannt. Er kennt die
Definitionen nach diesem
Curriculum und kann sie
präzise wiedergeben.
1.1.3.
Der Teilnehmer kennt das
Konzept der modularen
Weiterbildung und ihr Ziel.
Er kann die zugrunde liegende Literatur zitieren.
1.1.4.
Der Teilnehmer lernt die
anderen Kursteilnehmer
kennen und nutzt die Möglichkeit zum informativen
Austausch. Er ist in der
Lage, Lernteams zu gründen und sein Selbststudium
zu organisieren.
1.1.5.
Vorstellungsrunde
1.1.6.
Anlegen von Teilnehmerinformationen (optional)
•
•
•
•
Lebensqualität
Psychosoziale Situation
Selbstpflege / Selbsthilfe
Schnittstellen zu Fachkompetenzen
Darstellung der Probleme, die durch unterschiedlich und unzureichend definierte Fachbegriffe (Nomenklatur) in der Wundbeurteilung und Wundbeschreibung entstehen
• Vorstellung des Prozesses zur Festlegung einer Nomenklatur
• Ausgabe eines Glossars mit festgelegten Fachbegriffen
•
•
•
•
•
•
•
•
Konzeptvorstellung
Ziel
organisatorischer Ablauf (Blockinhalte, Pausen, etc.)
Prüfungsablauf, Zertifizierung
Ausgabe einer Liste über die dem Curriculum zugrunde liegenden Literatur und Hinweise auf andere Literatur und Websites
Austausch von Teilnehmeradressen
Austausch Emailadressen der Teilnehmer
Austausch berufliche Tätigkeitsprofile
Richtlinien zum Führen der Bezeichnung „Wundtherapeut / WTcert
Die Bezeichnung Wundtherapeut/Wtcert® darf nur führen, wer Schulungen
nach dem DGfW-Curriculum (Basis und Aufbaukurs) absolviert und die Zertifikats-Prüfung zum Wundtherapeut/WTcert® nach den normativen PrüfungsSeite 6 von 51
richtlinien erfolgreich abgelegt hat. Die Erlaubnis erlischt nach 3 Jahren,
sofern nicht ein erneuter Nachweis höchster Wissens- und Handlungskompetenz nach den Richtlinien zum Wundtherapeuten / WTcert® erbracht wurde. .
Die normativen Prüfungsrichtlinien werden gemeinsam mit der TGA (Trägergemeinschaft für Akkreditierung) für den deutschsprachigen Bereich entwickelt.
1.1.7.
Anmerkung:
Mit der Weiterbildung zum WTcert® wird derzeit eine berufsbildergänzende
Qualifikation erworben. Der Abschluss „WTcert®“ qualifiziert die Teilnehmer
zu einer teamorientierten, interdisziplinären, interprofessionellen und transsektoralen Versorgung von Menschen mit chronische Wunden ohne die Tätigkeitsmerkmale und Kompetenzen des erlernten Berufes zu verändern
oder zu erweitern.
Die Tätigkeitsmerkmale und Kompetenzen der einzelnen Berufe sind im
Berufsbildungsgesetz, den Einzelgesetzen für die Gesundheitsfachberufe
und in der Approbationsordnung sowie den jeweiligen Ausbildungs- und
Prüfungsordnungen geregelt. Diese Bestimmungen bleiben von diesem Curriculum unberührt. Im Zuge von berufspolitischen und (Gesundheits-) politischen Entwicklungen sind hier Änderungen möglich.
2.
Allgemeine Zielsetzung des Basiskurs
Vermittlung der für die praktische Wundbehandlung erforderlichen Grundkenntnisse
• der Physiologie und Pathophysiologie der Wundheilung
• der Nomenklatur
• von spezifischen Inhalten gültiger Leitlinien der wissenschaftlich - medizinischen Fachgesellschaften
(Mitgliedsgesellschaften der AWMF)
Erwerb von Kompetenzen für die
• sichere und angemessene Beurteilung / Dokumentation und Behandlung von Wunden
• rechtzeitige Erkennung von Gefahren
• rechtzeitige Weiterleitung von Patienten an - auf Wundheilung und Wundbehandlung - spezialisierte Einrichtungen
Der erfolgreiche Abschluss des Basiskurses ist zwingende Voraussetzung zur Teilnahme am Aufbaukurs
zum Erwerb der Bezeichnung „WTcert®“.
3.
Zugangsvoraussetzungen zum Basiskurs
• Approbation als Arzt
• Erlaubnis zum Führen der Berufsbezeichnung "Gesundheits- und Krankenpflegerin" oder "Gesundheits- und
Krankenpfleger", nach dem Krankenpflegegesetz KrPflG vom 16.07.2003
• Erlaubnis zum Führen der Berufsbezeichnung „Krankenschwester“ oder „Krankenpfleger“ nach § 24 des Krankenpflegegesetz KrPflG vom 16.07.2003
• Abgeschlossene Ausbildung in einem nach Gesetz geregelten Gesundheitsfachberuf
• Abgeschlossene Ausbildung in einem Gesundheitsberuf nach dem Berufsbildungsgesetz.
Anmerkung:
Seite 7 von 51
Für diese Berufsgruppen unter Punkt 4 und 5 ist eine informative Teilnahme am Aufbaukurs ohne eigentliche
Weiterqualifikation zum WTcert® möglich. Es besteht jedoch für die Berufsgruppen unter Punkt 4 und 5 die
Möglichkeit des Erwerbs von Zugangsvoraussetzungen zur Weiterqualifikation (Aufbaukurs) durch Aufnahmebewertung (schriftlich oder mündlich) durch die DGfW-Akademie.
4.
Grundlagen
4.1.
Curriculum Basiskurs: Physiologie und Anatomie der Haut
Einleitung
Die Mechanismen der Wundheilung basieren auf den anatomischen und funktionellen Gegebenheiten der
Haut. Kenntnisse über Anatomie, Physiologie und Funktionen der Haut bilden die Voraussetzung für das
Verständnis der Wundheilung. Erst diese Kenntnis schafft die Vorraussetzungen für eine sinnvolle und zielgerichtete Wundbehandlung.
Zeiteinheit im Basiskurs: 2 (von 84)
Ziele
Thema / Inhalte
Der Teilnehmer erwirbt die
zur Wundbehandlung notwendigen Kenntnisse der
Anatomie und Physiologie
der Haut.
4.1.1.
•
•
•
•
•
Anatomie der Haut
Hautschichten
Gefäße und Nerven in der Haut
Leistenhaut, Felderhaut
Langersche Hautspaltlinien
Hautanhangsgebilde
4.1.2.
Physiologie der Haut
• Funktionen der Haut im Allgemeinen
• Hautbarrierefunktion (Säureschutzmantel, Feuchtigkeitsbindung)
• Funktion bestimmter Zellen der Haut (Melanozyten, Keratinozyten)
4.1.3.
4.2.
Hauttypen (normal, fettig, trocken, gemischt)
Curriculum Basiskurs: Gefäßsystem
Einleitung
Eine der Grundlage in der Behandlung von Wunden ist das Verständnis der anatomischen Strukturen und
der damit verbundenen Stoffwechselprozesse, die maßgeblich den Heilungsverlauf beeinflussen.
Ziele
Thema / Inhalte
Der Teilnehmer kann den
anatomischen Aufbau des
venösen-, arteriellen- und
lymphatischen Systems,
insbesondere im Bereich
der Kapillaren erklären und
versteht das Prinzip des
Stoffwechselaustausches
zwischen Blut, Gewebe
4.2.1.
Anatomischer Aufbau
• arterielles System (speziell Kapillarsystem)
• venöses System (speziell Beinvenen und Kapillarsystem)
• Lymphgefäßsystem (allgemeiner Aufbau)
4.2.2.
Stoffwechsel
• Filtration
• Resorption
Seite 8 von 51
und Lymphsystem.
• zelluläre Energiegewinnung
Der Teilnehmer kennt die
Bestandteile des Blutes
und deren Aufgaben, insbesondere in Bezug auf die
Wundheilung
4.2.3.
•
•
•
•
Blutbestandteile und Aufgaben
Erythrozyten
Leukozyten
Thrombozyten
Plasmaproteine
• Hämostase (im Rahmen des Gefäßsystems)
4.3.
Curriculum Basiskurs: Wunde, Wundheilung
Einleitung
Wunden können vielgestaltig sein und auf unterschiedliche Weise entstehen. Die Mechanismen der Wundheilung sind regelhaft, stehen aber in Abhängigkeit vieler Einflussfaktoren. Diese Themeninhalte sind
Grundkenntnisse der Wundbehandlung.
Ziele
Thema / Inhalte
unterschiedlichen Wundarten und deren Entstehung.
4.3.1.
Definition „Wunde“
4.3.2.
Wundarten: Einteilung, Entstehung
• Ätiologisch (nach der Krankheitsursache)
− traumatisch, iatrogen, chronisch
• Heilungsverhalten: akut – chronisch / stagnierend
• Morphologisch
− oberflächlich
− tief
• pathogenetisch (nach der Krankheitsentwicklung)
− vaskulär – mikrobiell - traumatisch – neoplastisch – neurogen – metabolisch - hämatogen – genetisch
• dermatologisch: Erosion – Exkoriation – Ulcus - Vulnus
Definition Wundheilung und
die Stadien der Wundheilung. Er versteht die physiologischen Mechanismen der
Wundheilung und deren
mögliche Störungen. Er
kann die verschiedenen
Ursachen der Wundheilungsstörung benennen.
4.3.3.
Definition „Wundheilung“
4.3.4.
Physiologie der Wundheilung (Mechanismen der Wundheilung)
•
•
•
•
•
•
•
•
Blutstillung
Entzündung
Angiogenese
Bindegewebsneubildung (Reparation)
Wundkontraktion
Epithelisierung (Regeneration)
Remodeling, Narbenbildung
Endogene, exogene Einflussfaktoren
4.3.5.
Wundheilungsformen
• Primärheilung, Sekundärheilung, verzögerte Primärheilung, epitheliale
Heilung, Heilung unter Schorf
4.3.6.
Wundheilungsstörungen
Hämatom, Serom, Nahtdehiszenz, Wundinfektion, ischämische und nekrotische Wundrandbereiche, Hypergranulation
Seite 9 von 51
4.3.7.
•
•
•
•
•
•
•
4.4.
Begünstigende Faktoren für Wundheilungsstörungen
Alter
Schlechte Durchblutung
Feuchtigkeit
Medikamentennebenwirkungen
Schlechter Ernährungszustand
Immunsuppression
Begleiterkrankungen
Curriculum Basiskurs: Mikrobiologie und Hygiene
Einleitung
Die Wundheilung wird in besonderer Weise von Mikroorganismen beeinflusst. Dabei sind Bakterien der physiologischen Hautflora ebenso zu berücksichtigen wie externe Kontaminationen und solche Besiedelungen,
aus denen sich - abhängig von patientenspezifischen oder wundspezifischen Gegebenheiten - Infektionen
beziehungsweise Infektionserkrankungen entwickeln können.
Neben der Kenntnis der verschiedenen relevanten Mikroorganismen ist es notwendig, die wirksamen hygienischen Präventionsmaßnahmen zu kennen.
Ziele
Thema / Inhalte
die für die Wundbehandlung
erforderlichen Grundzüge
der Mikrobiologie und Hygiene.. Er kann die wichtigsten Gruppen von Infektionserregern und deren Auftreten sowie Verbreitungsmechanismen ebenso benennen, wie die erforderlichen
Hygienemaßnahmen.
4.4.1.
• Bakterien, Viren , Pilze
4.4.2.
Grundlagen der Epidemiologie
4.4.3.
Bakterien
•
•
•
•
•
•
Taxonomie
Strukturen (Geißeln, Pilze, Sporen, Plasmide)
Wachstum, Wachstumshemmung und Zelltod,
Mechanismen des Stoffwechsels, Enzyme, Stoffaufnahme, Vermehrung,
Generationszeiten
Biofilme – Unterscheidung zu Einzelerregern (planktonischen Lebensformen).
• gram-negative „Nasskeime“
(Beispiel: Pseudomonas aeruginosa)
• gram-positiv „Trockenkeime“
(Beispiel: Staphylococcus aureus).
4.4.4.
•
•
•
•
•
•
für das weitere Verständnis
erforderliche Nomenklatur
und kann sie sicher anwen-
Mikroorganismen, relevante Arten und Unterschiede
Infektion und -abwehr
Gast-Wirt-Verhältnis
Mikrobielle Besiedelung des Menschen
Standortflora, obligat und fakultativ pathogene Mikroorganismen
Pathogenität und Virulenz
Eindringen von Krankheitserregern in den Wirt
Grundlagen der Immunologie
4.4.5.
Definitionen
• Kontamination, Kolonisation, Infektion, Infektionserkrankung als klinische
Manifestation (lokale Entzündung / systemisch),
Seite 10 von 51
den.
• Dekontamination
Wirkungsmechanismen,
Indikationen, Kontraindikationen von Antibiotika/ Antiseptika und antimikrobiellen
Wundauflagen. Er kennt die
Grundsätze von Wirkungsnachweisen.
4.4.6.
Antibiotika
• Wirkungen (Bakteriozidie / Bakteriostase)
• Lokale und systemische Anwendungen von Antibiotika
• Wirkungen, Resistenzen und Resistenzentwicklungen (Beispiel: MRSA /
ORSA / VRSA)
• Grundsätze von Wirkungsnachweisen (Hemmhoftest)
• Klinische Wirksamkeit
4.4.7.
Antiseptika
• Wirkungen, Resistenzen und Resistenzentwicklungen
• Indikation, Kontraindikation und Anwendung von Antiseptika
4.4.8.
Antimikrobielle Wundauflagen / Substanzen
Indikation, Kontraindikation und Anwendung
4.4.9.
Desinfektion und Sterilisation
• Grundlagen physikalischer und chemischer Verfahren
Der Teilnehmer ist in der
Lage, einen Verbandwechsel nach hygienischen Kautelen unter den Bedingungen unterschiedlicher Versorgungssituationen durchzuführen.
4.4.10. Verbandwechsel
Der Teilnehmer erwirbt
Grundkenntnisse über die
rechtlichen Rahmenbedingungen (z.B. Meldepflicht,
Isolationspflichten, Wiederbenutzung und Aufbereitung
von Einmalprodukten) und
kann sie anwenden.
4.4.11. Rechtliche Rahmenbedingungen
4.5.
•
•
•
•
Organisation
Händedesinfektion
Schutzbekleidung
Durchführung bei unterschiedlichen Versorgungssituationen
− kleine / komplexe Wundareale
− Klinik, Arztpraxis, häusliche Pflege
• Infektionsschutzgesetz - Hygieneplan, Nosokomiale Infektionen
• Medizinprodukte-Gesetz und -Betreiberverordnung
• Arzneimittelgesetz - Abgrenzung: Arzneimittel vs. Medizinprodukte
Curriculum Basiskurs: Ernährung
Einleitung
Eine bedarfsgerechte Ernährung ist für die Wundheilung essentiell. Kenntnisse für eine zielgerichtete Substitution von Nährstoffen, Vitaminen und Spurenelementen sind zur Förderung der Wundheilung notwendig.
Zeiteinheit: 2 ( von 84)
Ziele
Thema / Inhalte
Der Teilnehmer kann den
Nährstoffersatz- bzw. ergänzungsbedarf bei Menschen mit Wundheilungsstörungen ermitteln und kennt
die Definition und Epidemiologie von Mangel- und Fehlernährung sowie deren
4.5.1.
•
•
•
•
Erhebung des Ernährungszustandes
Anthropometrische Größen (z.B. BMI)
Klinisch-chemische Parameter
Ernährungsanamnese, Klinik
Erhebungsinstrumente
4.5.2.
Bedarfsermittlung, -empfehlungen
Seite 11 von 51
Auswirkung auf die Wundheilung.
•
•
•
•
•
Energiebedarf (Kohlenhydrate, Fette, Proteine)
Proteinbedarf
Vitamine, Spurenelemente
Flüssigkeitsbedarf
Bedarfsermittlung
− Allgemeine Methoden zur Bestimmung des Energiebedarfs (z.B. Harris-Benedict-Gleichung)
• Methoden zur individuellen Bestimmung des Energiebedarfs (z.B. indirekte Calorimetrie)
4.5.3.
Malnutrition
• Definition
• Mögliche Patientenkollektive, bei denen Malnutrition häufig anzutreffen ist
4.5.4.
Wundheilungsstörungen durch Mangelernährung
• Definition
• Erklärung der Zusammenhänge
5.
Krankheitsbilder
5.1.
Curriculum Basiskurs: Hautkrankheiten
Einleitung
Die Kenntnis häufiger dermatologischer Krankheitsbilder ist für eine umfassende Wundbehandlung sowie
für das Verständnis differentialdiagnostischer Erwägungen unverzichtbar. Insbesondere bedarf die Wundumgebung chronischer Wunden ein besonderes Augenmerk.
Zeiteinheit:2 (von 84)
Ziele
Thema / Inhalte
Der Teilnehmer kennt typische dermatologische Erkrankungen. Er kennt die
Grundlagen von Ätiologie
und Pathogenese, typische
klinische Befunde, Differentialdiagnosen und die allgemeinen Grundsätze der
Therapie.
5.1.1.
Pathophysiologisch veränderte Haut bei Patienten mit chronischen Wunden
5.1.2.
Definition, Entstehung, Klinik, Diagnostik
Der Teilnehmer kennt Maßnahmen zum Schutz und
zur Pflege der wundumgebenden Haut und kann diese indikationsgerecht anwenden.
•
•
•
•
•
•
•
•
Hauttrockenheit
Fragilität
Mazeration
Entzündung
Hautirration
Allergie
Ekzem
Vaskulitiden
5.1.3.
•
•
•
•
Wundbehandlungsrelevante Ätiologien des Ekzems
Ekzeme als Folge lokaler Unverträglichkeiten (toxisch-irritativ)
allergische Kontaktekzem (Typ IV nach Coombs und Gell)
Stauungsekzeme
Exsikkationsdermatosen
5.1.4.
Therapeutische Ansätze
• Noxenausschaltung
Seite 12 von 51
• kausale Bezüge
• lokaltherapeutische Grundlagen (Galenisches Phasendreieck, phasengerechter Einsatz topischer Mittel)
5.1.5.
Grundzüge der Therapie
• systemische und lokale Therapieansätze
• Möglichkeiten der dermatokurativen und dermatoprotektiven Versorgung
der Wundumgebung
5.2.
Curriculum Basiskurs: Ulcus cruris
Einleitung
Die erfolgreiche Behandlung der Patienten mit einem Ulcus cruris stellt eine interdisziplinäre und interprofessionelle Aufgabe dar, welche nur dann erfüllt werden kann, wenn alle beteiligten Therapeuten über einen
profunden Kenntnisstand verfügen und frühzeitig interdisziplinär und interprofessionell zusammenarbeiten.
Ziele
Thema / Inhalte
ätiologische Unterteilung
des Ulcus cruris und kann
die zur Differentialdiagnose
erforderlichen BasisUntersuchungen benennen.
5.2.1.
Inhalte und Methoden der
Basisdiagnostik, die bei
Patienten mit einem Ulcus
cruris zwingend durchgeführt werden müssen. Er ist
in der Lage aufgrund einer
klinischen Untersuchung
eine Verdachtsdiagnose zu
stellen.
5.2.2.
Der Teilnehmer versteht die
Bedeutung der ursachenbezogenen Behandlung
und kann diese in groben
Zügen benennen. Er kennt
die lokalen Behandlungsmaßnahmen des Ulcus
cruris.
5.2.3.
prophylaktischen Maßnahmen zur Vermeidung eines
Ulcus cruris. Er kann die
Bedeutung der interdisziplinären, interprofessionellen und transsektoralen
Behandlungsnotwendigkeit
darlegen, und die Grund-
5.2.4.
Pathophysiologie und Differenzialdiagnosen
5.2.1.1. Definition Ulcus cruris
• Epidemiologie
• Differentialdiagnosen
− Ulcus cruris venosum
− Ulcus cruris arteriosum
− Ulcus cruris mixtum
•
•
•
•
•
•
•
Basisdiagnostik
Anamnese
Klinische Inspektion
Fußpulse tasten
Hauttemperatur fühlen
Ankle-brachial-Index (ABI)
Blutbild
Bakteriologischer Abstrich
Therapie
5.2.3.1. Kausaltherapie
5.2.3.2. Lokaltherapie
Prophylaxe und Prävention
5.2.4.1. Stufen der Prävention
• primär
• sekundär
• tertiär
Seite 13 von 51
züge des therapeutischen
Handelns skizzieren. Er
kennt die notwendigen
Prophylaxen und kann die
beteiligten Berufsgruppen
benennen
wesentlichen Instrumente
zur Beurteilung der Selbstpflegefähigkeit und kann
die Möglichkeiten und Institutionen zur Patientenedukation benennen.
5.3.
5.2.4.2. Patientenedukation, Selbstpflege
Curriculum Basiskurs: Chronische Venöse Insuffizienz
Einleitung
Die chronische venöse Insuffizienz (CVI) ist eine der Hauptursachen für die Entstehung eines Ulcus cruris.
Daher bildet die Einführung in die Entstehung, Klassifikation und Therapie der CVI die Grundlage zur Prävention, Wundtherapie und Rezidivprophylaxe des Ulcus cruris venosum.
Ziele
Thema / Inhalte
Der Teilnehmer versteht die
Zusammenhänge, die zur
Entstehung einer chronisch
venösen Insuffizienz führen
und kann diese benennen.
Er kennt die Stadien der
CVI und die Diagnose- und
Therapiemöglichkeiten der
CVI.
5.3.1.
Chronische Venöse Insuffizienz
5.3.2.
Häufigkeiten / epidemiologischen Daten
5.3.3.
Ursachen
•
•
•
•
•
Leitveneninsuffizienz
Stammvarikosis
Perforansveneninsuffizienz
Thrombose
Postthrombotisches Syndrom
5.3.4.
Anamnese/ Diagnostik
• Anamnese und klinische Untersuchung
• Apparative Basisdiagnostiken und serologische Untersuchungen
5.3.5. Klassifikation
• Modifizierte Widmer Klassifikation
• CEAP - Klassifikation
5.3.6.
Therapie
• Kompressionstherapie (siehe auch: 6.2 Curriculum Basiskurs: Kompressionstherapie, Seite 20)
• Möglichkeiten der operativen Therapie
• Physikalische Therapie
Seite 14 von 51
5.4.
Curriculum Basiskurs: Lymphangiopathien
Einleitung
Lymphangiopathien sind bei jeder (chronischen) Wunde entweder ursächlich verantwortlich oder aber symptomatisch begleitende Problematiken. Das Verständnis für die Zusammenhänge zwischen Lymphangiopathien und Wundheilung ist für eine erfolgreiche Behandlung Vorraussetzung. Das Verständnis pathophysiologischer Zusammenhänge ist für die unterstützende und begleitende Therapie ebenso erforderlich wie
die differentialdiagnostische Abklärung. da Lymphangiopathien in besonderer Weise mit Wundheilungsstörungen korrelieren.
Ziele
Thema / Inhalte
der Lymphgefäße.
5.4.1.
Der Teilnehmer kennt
Lymphgefäßerkrankungen
und deren Basisdiagnostik.
Er kann die Methoden der
Differentialdiagnostik.benennen
Der Teilnehmer kennt häufige Komplikationen der
Lymphangiopathien /
lymphostatischer Ödeme.
Grundsätze der Therapie
von Lymphangiopathien /
lymphostatischer Ödeme.
Anatomie und Physiologie der Lymphgefäße
• anatomischer Aufbau des Lymphgefäßsystems und die physiologische
Funktionsweise
• Starling´sches Gleichgewicht
5.4.2.
Lymphgefäßerkrankungen: Diagnostik, Differentialdiagnostik
• primäre und sekundäre Erkrankungen des Lymphgefäßsystems und deren Auswirkung
• Basisdiagnostik
− AIP
− Stemmer´sches Zeichen und Hautfaltentest
5.4.3.
•
•
•
•
•
Häufige Komplikationen der Lymphangiopathien
/lymphostatischer Ödeme
lymphostatische Fibrosklerose (LSF/LSS)
radiogene Fibrosen
Lymphocutane Zysten bzw. Fisteln
Wundheilungsstörungen
Dermopathien
5.4.4.
Grundsätze der Therapie (KPE)
•
•
•
•
•
•
Besonderheiten des Wundmanagement
Manuelle Lymphdrainage
KPE :
KPE Phase I (Entstauung)
KPE Phase II (Erhaltung und Optimierung)
Kompressionstherapie: Kompression in Form einer lymphologischen
Kompressionsbestrumpfung in flachgestrickter Nahtware
Cave: Keine MLD ohne anschließende Kompression, nach MLD immer LKV
(Lymphologischer Kompressionsverband)
Seite 15 von 51
5.5.
Curriculum Basiskurs: Periphere Arterielle Verschlusskrankheit
Einleitung
Chronische Wunden, die durch die periphere arterielle Verschlusskrankheit bedingt sind, stellen eine erhebliche Bedrohung für den Erhalt der betroffenen Extremität dar und erfordern regelhaft eine kausale Therapie
mittels revaskularisierenden Techniken.
Im Rahmen des Basiskurses sollen den Teilnehmern Grundkenntnisse in der Diagnostik und den Behandlungsmodalitäten der pAVK vermittelt werden. Insbesondere das Erkennen einer Minderdurchblutung mittels
einfacher, jederzeit verfügbarer Maßnahmen ( Pulsstatus, Verschlussdruckmessung , Arm- Bein- Index ( ABI
)) muss von dem Teilnehmer beherrscht werden.
Zeiteinheiten: 2 (von 84)
Ziele
Thema / Inhalte
Der Teilnehmer verfügt über
grundlegende Kenntnisse in
Bezug auf das Krankheitsbild pAVK und seiner Symptome.
5.5.1.
Definition und Pathophysiologie der pAVK
5.5.2.
Definition
5.5.3.
Pathophysiologie
pAVK
• Klinische Bilder
• Symptome
• Risikofaktoren
• Arteriosklerose
• Mikro- und Makrozirkulation
Der Teilnehmer verfügt über
grundlegende Kenntnisse
gängiger Klassifikationen
5.5.4.
Basisdiagnostik der pAVK.
Er kann die Methoden der
Differentialdiagnostik benennen.
5.5.5.
Der Teilnehmer hat einen
grundlegenden Überblick
über die verschiedenen
Therapiemöglichkeiten der
pAVK.
5.5.6.
Stadien- / Klassifikationen, beispielhaft
• Fontaine
• TASC Klassifikation
• Rutherford Klassifikation der ALI und CLI
•
•
•
•
•
•
Diagnostik
Pulsstatus
Dopplerverschlussdruck
Ankle-Brachial-Index
Farbkodierte Duplexsonographie
Becken-Bein- Angiographie
MR- Angiographie
Allgemeine Therapieverfahren
• Konservativ
• Interventionell
• Operativ
Seite 16 von 51
5.6.
Curriculum Basiskurs: Diabetisches Fußsyndrom
Einleitung
Das Erkennen eines Diabetischen Fußsyndroms (DFS) und das Verständnis für die Bedingungsfaktoren ist
die Grundlage und Voraussetzung für eine adäquate Therapie. In mindestens 90% der diabetisch bedingten
Fußulzerationen ist eine periphere diabetische sensomotorische Polyneuropathie ursächlich beteiligt. Deswegen ist es zwingend notwendig, Verständnis für die klinische Symptomatik der Neuropathie zu vermitteln,
um den Teilnehmern das wichtige Therapieprinzip der Druckentlastung bei einem neuropathisch bedingten
Fußulkus zu vermitteln.
Ziele
Thema / Inhalte
Grundlagen für die Entstehung eines DFS. Er kann
die Basis-Untersuchungen
zur Erkennung eines DFS
benennen. Er kennt die
Symptomatik eines DFS . Er
hat Verständnis für die
Problematik eines DFS
entwickelt und kennt die
Basistherapie eines DFS.
5.6.1.
•
•
•
•
Epidemiologie des Diabetischen Fußes
Epidemiologie Diabetes mellitus
Ulzerationen
Amputationen
Soziale und ökonomische Faktoren
5.6.2.
Leibesinselschwund
• Veränderung der Körperwahrnehmung mit Störungen der Persönlichkeit
5.6.3.
Pathophysiologie der Fußulzeration
5.6.3.1. Neuropathie
•
•
•
•
Sensible Neuropathie
Motorische Neuropathie
Autonome Neuropathie
Störungen in der Biomechanik d. Fußes
5.6.3.2. Ischämie
• Makroangiopathie
• Mediasklerose
• Symptome bei Menschen mit DM
5.6.3.3. Osteoarthropathie
•
•
•
•
•
Klinik
Pathophysiologische Erklärungsmodelle
Einteilung
Verlauf
Therapie
5.6.3.4. Fußinfektion
•
•
•
•
Klinische Zeichen der Infektion
Keimspektrum chronischer Wunden
Keimgewinnung
Problem der Immunsuppression bei DM
5.6.4.
Diagnostik
• Anamnese
• Blickdiagnose
• Nicht apparative Diagnostik
Seite 17 von 51
• Doppleruntersuchung
• bildgebende Verfahren
5.6.5.
−
−
−
5.6.6.
•
•
•
•
•
•
•
•
Klassifikationen
Wagner
Armstrong
PEDIS
Behandlungsprinzipien und Ergebnisse
Stoffwechseloptimierung
Debridement
Druck-Umverteilung, -Entlastung im Wundbereich, Scheuerschutz
Management von Infektion und Infektionserkrankung
Stadiengerechte feuchte Wundbehandlung
Revaskularisation
Weichteilerhaltende chirurgische Maßnahmen
Hilfsmittelversorgung (z.B. Fußbettung, Schuhversorgung)
5.6.7.
Amputation bei Menschen mit DFS
5.6.8.
Prävention
•
•
•
•
•
•
Rezidivrate DFS
Identifikation von Hochrisikopatienten
Kontrolluntersuchungen und Intervalle
Schulung
Hautpflege / Podologie
Hilfsmittelversorgung
6.
Behandlungsprozess / Management
6.1.
Curriculum Basiskurs: Wundbehandlungsprozess
Einleitung
Die Lokaltherapie chronischer Wunden stellt die Basis der Wundbehandlung dar. Die verschiedenen Methoden und Produkte haben unterschiedliche Eigenschaften zur Unterstützung der Wundheilung. Ihr Einsatz
erfolgt entsprechend der verschiedenen Wundheilungsphasen. Den Einsatz dieser „Werkzeuge“ wundheilungsfördernd und dennoch ökonomisch zu gestalten, ist Ziel der lokalen Wundtherapie.
Ziele
Thema / Inhalte
verschiedenen Behandlungsziele.
6.1.1.
Prinzipien und Methoden
der Wundbehandlung und
6.1.2.
•
•
•
•
•
Behandlungsziel
kurativ
palliativ (Symptomkontrolle)
Funktion, Ästhetik
patientenorientiert
Lebensqualität
Prinzipien der Wundbehandlung
6.1.2.1. Débridement
Seite 18 von 51
kann diese den Behandlungszielen zuordnen.
6.1.2.2. Wundreinigung
−
−
−
Wischverfahren
Nass-Trocken-Phase
Wundspülung
6.1.2.3. Andere Verfahren zur Entfernung von Nekrose und Detritus
•
•
•
•
•
•
autolytisch
enzymatisch
biochirurgisch
osmotisch
Ultraschallreinigung
offenporiger Schaumstoff
Nomenklatur, kann sie
sicher anwenden und Konsequenzen für die Wundbehandlung ableiten. Er
verfügt über Grundkenntnisse zu den speziellen
Krankheitsbildern, erkennt
ihre Symptome und kann
therapeutische Konsequenzen für die Lokaltherapie daraus ableiten.
6.1.3.
für die Lokaltherapie gängigen Behandlungsmittel
und Behandlungsmethoden. Er kennt die physikalischen Eigenschaften der
Produkte und deren Indikationen. Er kann diese
Kenntnisse bei der Auswahl der Produkte sowie
beim Anlegen des Verbandes umsetzen.
6.1.4.
Wundinfektion (siehe auch: Curriculum Basiskurs: Mikrobiologie und Hygiene, Seite 10)
•
•
•
•
•
Definitionen (Kontamination, Kolonisation, Infektion)
Infektion vs. Infektionserkrankung
Mikrobiologie der chronischen Wunde
Diagnostik
Spezielle Krankheitsbilder
− Erysipel, Phlegmone, Gasbrand, Tetanus, Sepsis, nekrotisierende
Fasziitis, Fournier Gangrän
• Chirurgische Infektsanierung
• Antibiose
• Wundantiseptik
Elemente der trockenen oder feuchten Wundbehandlung
• Begriffe („okklusiv“, „semi-okklusiv“, „semipermeabel“, „trocken“)
• Wundtemperatur, Wundruhe
• Prinzipien (Wunddrainage, Rehydrierung, Absorption, Retentionsvermögen)
• Wundrandschutz
• Exsudatmanagement
• Wundfüller
• Wundabdeckung
• Haftbasen
• Verbandfixierung
6.1.5.
Systematik der Wundverbandmittel
Materialzusammensetzung, Aufbau, Eigenschaften, Wirkungsweise, Sonderformen, Indikationen, insbesondere unter Berücksichtigung von:
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Mullkompressen
Vliesstoffkompressen
Saugkompressen
Wundschnellverband
Spezialkompressen (Aluminium bedampft, folienbeschichtet)
Geruchsreduzierende Verbandstoffe (Aktivkohle)
Imprägnierte Verbandstoffe, Salbentülle
Alginate
Hydrofaser
Hydrogele
Schaumstoffe
Seite 19 von 51
•
•
•
•
•
•
•
•
Hydrokolloide
Folien
Superabsorber
Hyaluronsäurehaltige Wundverbandmittel
Kollagenhaltige Wundverbandmittel
Antimikrobielle Wundauflagen
andere Produkte
Kombinierte Anwendung von Wundbehandlungsmittel / Medizinprodukten
6.1.6.
Indikatoren für einen Verbandwechsel
• Klinische Warnsymptome
• spezifische Indikationen (z.B. Infektdisposition, Infektsituation)
• Blasenbildung, Verfärbung, Auslaufen, Verlaufskontrolle, SignalIndikatoren
Der Teilnehmer kennt gebräuchliche Lokaltherapeutika. Er kennt obsolete Mittel und kann begründen,
warum diese Mittel nicht
„State of the Art“ sind.
6.1.7.
Lokaltherapeutika
• Externa mit Wirkungsnachweis
• ohne Wirkungsnachweise
• mit potentiell unerwünschten Nebenwirkungen (allergisierend, schmerzhaft)
• obskure Methoden aus der Volksmedizin, Alternativmedizin
• zytotoxische Substanzen
Überblick über operativen
Verfahren.
6.1.8.
Chirurgischer Wundverschluss
Der Teilnehmer wiederholt
und festigt anhand von
Wundbildern und Heilungsverläufen die Thematik
Wundbehandlungsprozess.
6.1.9.
Fallbeispiele aus der Praxis
6.2.
Curriculum Basiskurs: Kompressionstherapie
Einleitung
Die Kompressionstherapie ist die wichtigste konservative Therapieform bei der Behandlung von Venenerkrankungen und ein wichtiger Teil bei der Behandlung von Lymphödemen. Durch die Effekte der Kompression, wie verbesserte Mikrozirkulation und Resorption, wird die Wundheilung nachhaltig unterstützt.
Ziele
Thema / Inhalte
Indikationen einer Kompressionstherapie. Er weiß,
bei welchen Krankheitsbildern die Kompressionsbehandlung kontraindiziert
oder bedingt kontraindiziert
ist und kann dies begründen..
6.2.1.
•
•
•
•
•
Indikationen
Varikose
Phlebothrombose
CVI
Lymphödem
Narben
6.2.2.
Kontraindikationen
• Fortgeschrittene pAVK
• dekompensierte Herzinsuffizienz
Seite 20 von 51
• Phlegmasia coerulea dolens
• Erysipel, Phlegmone
6.2.3.
Relative Kontraindikationen
• Kompensierte pAVK
• Sensibilitätsstörungen der Extremitäten
• Fortgeschrittene periphere Neuropathie
physikalischen Eigenschaften und Wirkmechanismen
eines Kompressionsverbandes. Er kennt die verschiedenen Indikationen,
die sich aus der Dehnbarkeit des Bindenmaterials
ergeben. Er kann diese
Kenntnisse bei der Auswahl der geeigneten Bindentypen sowie beim Anlegen des Kompressionsverbandes umsetzen.
6.2.4.
Lage, vor Anlage eines
Kompressionsverbandes
dem Hautzustand entsprechende Hautpflegemaßnahmen durchzuführen.
6.2.5.
Dermatoprotektive und -kurative Maßnahmen im Rahmen der
Kompressionstherapie
Überblick über Indikation
und Anwendung von Kompressionspumpen, Kompressionsstrümpfen und
Zubehör.
6.2.6.
Kompressionspumpen
Lage, einen funktionellen
Mehrlagenkompressionsverband mit Polsterbinden
anzulegen.
6.2.8.
Druckerzeugung / Druckarten
• Kompressionsbindentypen und Indikationen (Langzug, Kurzzug, Unelastisch)
• Ruhedruck, Arbeitsdruck
• Druckverteilung, Laplacesches Gesetz (Bedeutung und Umsetzung in der
Praxis)
• Druckverlauf
• Unterpolsterung
• Pelotten
• Mehrlagenkompressionsverband
• Stiffness / Steifheit
• Indikationen
6.2.7.
Kompressionsstrümpfe (RAL)
• Abgrenzung zu Stützstrümpfe- und Medizinische Thrombose Prophylaxe
Strümpfe
• Bein, Arm, Hand, Brust
• Stricktechniken
• Kompressionsklassen
• Pelotten eingenäht in Strümpfe
• Indikationen
• Befestigungssysteme / Anziehhilfen
• Bandageset
•
•
•
•
•
•
•
•
Praktische Übungen
Lagerung des Patienten
Materialien
Hautvorbereitung
Gelenkposition
Polsterung
Anlegen
Prüfung
Patienteninformation
Seite 21 von 51
6.3.
Curriculum Basiskurs: Dekubitalulkus und -prophylaxe
Einleitung
Das Dekubitalulkus zählt zu den am häufigsten auftretenden chronischen Wunden. Eine stadiengerechte
Wundbehandlung verfolgt das Ziel einer vollständigen Abheilung des Dekubitalulkus sowie die Durchführung
prophylaktischer Maßnahmen, um das erneute Auftreten eines Druckgeschwürs zu vermeiden.
Ziele
Thema / Inhalte
Ursachen für die Entstehung eines „Dekubitalulkus
und beurteilt das Risiko für
die Entstehung von Dekubitalgeschwüren. Er kann
anhand des Risikos geeignete Präventionsmaßnahmen planen und durchführen. Er kennt die Maßnahmen zur Prophylaxe und
Behandlung.
6.3.1.
Definition „Dekubitalulkus“
6.3.2.
Dekubitalulkusentstehung
• Druck
• Zeit
• Scherkräfte, Reibung
6.3.3.
Prädilektionsstellen
• Exponierte Körperareale
6.3.4.
Risikofaktoren
• Intrinsische Faktoren
• Extrinsische Faktoren
• Individuelle Faktoren
6.3.5.
Standardisierte Risikoeinschätzskalen nach Zielgruppe / Risikoerfassung
• Bradenskala
• Norton-, modifizierte Nortonskala
Der Teilnehmer kann Wunden auf Grund ihrer strukturellen Ausdehnung einordnen.
6.3.6.
Inhalte des nationalen Expertenstandards Dekubitusprophylaxe.
6.3.7.
Nationaler Expertenstandard Dekubitusprophylaxe
Der Teilnehmer kennt den
Zusammenhang zwischen
Ernährung / Flüssigkeitsaufnahme und der Erhaltung / Förderung der Gewebetoleranz.
6.3.8.
Ernährung (siehe auch: 4.5 Curriculum Basiswoche: Ernährung, Seite 11)
Der Teilnehmer erkennt
Veränderungen der Haut
und kann diese adäquat
dokumentieren. Er kennt
Maßnahmen zum Schutz
und zur Pflege der Haut und
kann diese indikationsgerecht anwenden. Der Teil-
6.3.9.
Übersicht der Systematiken zur Stadieneinteilung Dekubitalläsion
• Fingertest
• Stadieneinteilung nach Daniel, Kammerlander et al., NPUAP, Shea
• Erhebung des Ernährungsstatus (Ernährungsskalen, Body-Mass-Index)
• Ermittlung von Ernährungsbedarf / Flüssigkeitsbedarf
• Maßnahmen
Hautschutz (siehe auch: Curriculum Basiswoche: Hautkrankheiten, Seite 12)
• Hauttypen
• Hautpflege (Wasserwärme, Waschsubstanzen, Syndets, O/W Emulsionen, W/O Emulsionen, harnstoffhaltige W/O Emulsionen, Abtrocknen der
Haut und der Hautfalten)
• Obsolete Mittel und Verfahren (z.B. Melkfett, Vaseline, Babyöl, hyperämi-
Seite 22 von 51
sierende Cremes, Massagen der betroffenen Hautpartie, usw.)
nehmer kennt die obsoleten
Mittel und kann dies fachlich
begründen.
Der Teilnehmer erkennt
Defizite bei der Feuchtigkeitsregulierung und kann
Maßnahmen zur Feuchtigkeitsregulierung benennen.
Er kennt diese Maßnahmen
und kann diese indikationsgerecht anwenden. Der
Teilnehmer kennt die obsoleten Methoden und Maßnahmen und kann dies
fachlich begründen..
6.3.10. Feuchtigkeitsregulierung
Maßnahmen zur Druckentlastung und Bewegungsförderung. Er kennt Strategien,
um die Lebensqualität des
Betroffenen zu erhalten
oder zu verbessern.
6.3.11. Methoden zur Druckentlastung
• Bettklima (Wäschewechsel, wasserdampfdurchlässige oder feuchtigkeitsabsorbierende Produkte)
• Kontinenztraining
• Inkontinenzmanagement (unverzüglicher Wechsel von Inkontinenzversorgung wie Einlagen, Windelhosen, Krankenunterlagen, Netzhosen
usw.)
• Einsatz von Hilfsmitteln (Toilettensitzerhöhung, Toilettenstuhl, Urinflaschen, Steckbecken, Urinalkondome, Stuhlkollektoren, Analtamponaden)
• Obsolete Inkontinenzversorgung zur „Pflegeerleichterung“ (Blasenverweilkatheter)
• Förderung der Selbständigkeit
• Bewegungstechniken (Mikrobewegung)
• Lagerungstechniken (Makrobewegung)
• Transfertechniken
6.3.12. Einsatz von Lagerungshilfsmitteln
•
•
•
•
•
•
Mobilisationshilfen
Lagerungsmaterialien
Lagerungssysteme
Spezialbetten
Sitzkissen
Hilfen zur Vermeidung von Scher- und Reibungskräften
• Obsolete Lagerungshilfsmittel (Felle, Sitzringe, Watteverbände)
6.3.13. Lebensqualität
• Förderung der Wahrnehmung
• Förderung vorhandener Ressourcen
• Förderung der Eigenverantwortung
6.4.
Curriculum Basiskurs: Schmerztherapie
Einleitung
Neben der indikationsbezogenen Kausaltherapie und der phasengerechten Lokaltherapie steht bei der
Wundbehandlung auch die Erfassung und Behandlung des Wundschmerzes im Fokus. Zur Verbesserung
der Lebensqualität ist die Beseitigung oder Linderung akuter und / oder chronischer Schmerzen eine vordringliche Aufgabe im Rahmen des Wundmanagements.
Ziele
Thema / Inhalte
des Schmerzreizes und
seiner Ursachen.
6.4.1.
Definition
6.4.2.
Schmerzentstehung
• Anatomie und Physiologie des Schmerzreizes, Reizweiterleitung
6.4.3.
Schmerzdauer
Seite 23 von 51
• Akute Schmerzen
• Chronische Schmerzen
6.4.4.
Schmerzlage
• Somatischer Schmerz,
• Visceraler Schmerz
6.4.5.
Schmerzarten
• Nozizeptive Schmerzen,
• Neuropathische Schmerzen
6.4.6.
Schmerzursachen
• Operativer Schmerz
• Anwendungsbedingter Schmerz (Übertragung auf Beispiele der lokale
Wundversorgung)
• Mechanischer Schmerz
• Dauerschmerz
• Umgebungsfaktoren
• Psychosoziale Faktoren
Der Teilnehmer kennt Instrumente zur Schmerzmessung und deren Dokumentation. Er kann Gesundheitsrisiken im Zusammenhang mit Schmerzen einschätzen und vorbeugen.
6.4.7.
Schmerzeinschätzung
• Schmerzskalen (NRS, VRS, GRS, VAS)
• Schmerztagebuch Art der Schmerzen, Schmerzauslöser, schmerzverringernde Faktoren, schmerzhafter Zeitraum
• Ort der Schmerzen, Körperdiagramm
Der Teilnehmer kennt das
WHO-Stufen-Schema und
beherrscht dessen Grundprinzip. Er hat Grundkenntnisse zu den pharmakologischen Grundlagen der
eingesetzten Analgetika,
Koanalgetika und Begleitmedikamente. Er kennt
und beherrscht unterstützende Maßnahmen zur
nichtmedikamentösen
Schmerzlinderung bzw. –
vermeidung.
6.4.8.
Inhalte des nationalen Expertenstandards
„Schmerzmanagement“.
6.4.11. Expertenstandard Schmerzmanagement in der Pflege
Stufenschema der WHO
• Analgetikatherapie nach dem WHO-Stufenschema
6.4.9.
Lokalanästhetika
6.4.10. Unterstützende Therapien, z.B.
• Einsatz von Hilfsmittel
• Verbandmittelauswahl (Schmerzauslöser)
• Einsatz bei akuten Schmerzen
• Einsatz bei chronischen tumorbedingten Schmerzen
Seite 24 von 51
7.
Ergänzende Themenbereiche
7.1.
Curriculum Basiskurs: Dokumentation
Einleitung
Die Wunddokumentation ist als Mittel zur Effektivitätskontrolle angeordneter Maßnahmen, zur Nachvollziehbarkeit des Wundverlaufes und zur rechtlichen Absicherung grundlegend und somit unverzichtbar im Qualitätsmanagement der Wundbehandlung.
Ziele
Thema / Inhalte
grundlegenden wesentlichen Anforderungen an
den Inhalt einer Wunddokumentation und kann eine
Beispieldokumentation
erstellen.
7.1.1.
Er kennt die Anforderungen
an eine aussagefähige
Fotodokumentation und
kann Handhabungsfehler
erkennen und vermeiden.
7.1.2.
Anforderungen an Wunddokumentationen
• Allgemeine Anforderungen / Rahmenbedingungen an eine Dokumentation
• Nomenklatur
• Inhalte
• Formaler Aufbau
Wunddokumentationsformen
• Schriftlich
• digital
• Anwendungsbeispiele
7.1.3.
Fotodokumentation
• Technische Ausstattung
• Anforderungen an Wundbilder
• Rechtliche Aspekte
7.2.
Curriculum Basiskurs: Organisation / Entlassungs- und Überleitungsmanagement
Einleitung
Versorgungsbrüche beim Übergang von einem Sektor in den anderen oder beim Behandlerwechsel innerhalb des Sektors bergen gesundheitliche Risiken und führen zu unnötiger Belastung von Patienten und ihren
Angehörigen sowie häufig auch zu hohen Folgekosten. Mit einer frühzeitigen und systematischen Überleitungsplanung, die Beratungsleistungen, Koordinationsleistungen und eine abschließende Evaluation beinhalten, tragen die Leistungserbringer dazu bei, Versorgungskontinuität herzustellen.
Ziele
Thema / Inhalte
Der Teilnehmer kann die
Definition „Wundteam“ in
Bezug auf eine ganzheitliche, interdisziplinäre, interprofessionelle und transsektorale Behandlung erklären. Er kennt den ge-
7.2.1.
Wundmanagement
•
„Wundteam“
− interdisziplinär, interprofessionell, transsektoral
− Behandlungszentrum für Wundversorgung
• Integrierte Wundversorgung
Seite 25 von 51
setzlichen und organisatorischen Unterschied zwischen sektoraler Versorgung und Integrierter Versorgung. Der Teilnehmer
kennt die organisatorischen
Anforderungen an ein
Wundkompetenzzentrum.
Ziele eines strukturierten
Überleitungs- / Entlassungsmanagements und
versteht deren gesundheitspolitische Relevanz.
Auf dieser Grundlage kann
er einen Entlassungs- und
Überleitungsplan in seinen
Grundzügen nachvollziehen.
7.2.2.
Inhalte des nationalen Expertenstandards „Entlassungsmanagement“
7.2.3.
7.3.
Entlassungs- und Überleitungsplanung
• Definition
• Zielsetzung und Maßnahmenplanung für Menschen oder Patienten mit
Wunden
• Gesundheitspolitische Relevanz
• Durchführung der Maßnahmen
• Kontrolle / Evaluation
Expertenstandard Entlassungsmanagement
Curriculum Basiskurs: Qualitätssicherung
Einleitung
Gesetzliche Grundlagen regeln zunehmend die Maßnahmen zur Qualitätssicherung im Gesundheitswesen.
Daher bedürfen Begriffe wie Qualitätssicherung, Qualitätsmanagementsysteme, Transparenz, Wirtschaftlichkeit u. a. einer Definition in Bezug auf die Versorgung von Menschen mit chronischen Wunden. Wesentlicher Nutzen der Qualitätssicherung ist die Nachvollziehbarkeit eines kontinuierlichen Verbesserungsprozesses mit dem Ziel eine Steigerung der Ergebnisqualität.
Ziele
Thema / Inhalte
Begriffe und Nomenklaturen
des Qualitätsmanagements.
7.3.1.
gesetzlichen Grundlagen
und Einrichtungen / Institutionen zur Qualitätssicherung im Gesundheitswesen
7.3.2.
Definitionen
•
•
•
•
Produkt (materiell, immateriell)
Qualität (Struktur- Prozess- und Ergebnisqualität)
Messbarkeit von Qualität
Qualitätssicherung / Qualitätsmanagement (Fehler / Evaluierung, Kontinuierlicher Verbesserungsprozess)
• Standard / Richtlinie / Leitlinie / Expertenstandard / Handlungsempfehlung
Gesetzliche Forderungen
• SGB V (Sozialgesetzbuch)
• § 135
• § 137
7.3.3.
Einrichtungen zur Qualitätssicherung / Qualitätsentwicklung im
Gesundheitswesen
• DNQP
• BQS
Seite 26 von 51
• IQWiG
• G - BA
7.4.
Curriculum Basiskurs: Recht
Ziele
Thema / Inhalte
Position als Pflegekraft /
Wundtherapeut im RechtsSystem.
7.4.1.
Rechtliche Ausgangs-Struktur/en
• Abgrenzung privates Ù öffentliches Recht
• Normhierarchie
• Normquellen des Medizin-/Pflegerechts
7.4.2.
Berufsgruppen in der medizinischen / pflegerischen Patientenversorgung und deren gesetzlicher Hintergrund
• Arzt
• Nicht-pflegerische Heilberufe (Ergotherapie, Logopädie, Physiotherapie
usw.)
• Examinierte Pflegekräfte
• Examinierte Fachpflegekräfte
• Wundtherapeuten
grundsätzlichen vertraglichen Beziehungen zwischen der Pflegekraft als
Leistungserbringer, dem
Patienten und den privaten /
gesetzlichen Kranken- und
Pflegekassen
7.4.3.
•
•
•
•
Zivilrechtlicher Behandlungsvertrag: Ausgangspunkt / Grundfall
Behandlungsvertrag als Dienstvertrag (§ 611 ff. BGB)
Vertragsabschluss (Angebot und Annahme, essentialia negotii)
Beschränkte / Geschäftsfähigkeit (Minderjährige, Betreute etc.)
Hauptpflichten eines Dienst-/ Behandlungsvertrags (insbesondere Abgrenzung zum Werkvertrag)
7.4.4.
Behandlungsvertrag: in der stationären / ambulanten Behandlung
• Unterschiedliche Leistungserbringer im stationären / ambulanten Bereich
• Einordnung der Pflege-/Kraft
7.4.5.
Das Dreiecks-Vertragsverhältnis im gesetzlichen Sozialversicherungsbereich
• Ausgangsfall: Privat-Patient
• Abwandlung: Gesetzlich versicherter Patient
• Vertragliche rechtliche Beziehungen (Rechte & Pflichten) zwischen Leistungserbringer, Patient und GKV / GPV
Der Teilnehmer kennt in
Gründzügen die typischen
medizinischen / pflegerischen Nebenpflichten.
Darstellung der vertraglichen Haftung einerseits ...
7.4.6.
•
•
•
•
•
Behandlungsvertrag: Nebenpflichten
Aufklärung
Dokumentation
Einsicht in Krankenunterlagen
Schweigepflicht
Abgrenzung zu Schweigerecht
7.4.7.
Vertragliche Haftung aus Behandlungsvertrag
• Verletzung von vertraglichen Pflichten (Haupt-/Nebenpflichten)
• Rechtsfolge/n: Schadensersatz und Schmerzensgeld
• Grundzüge der prozessualen Geltendmachung (insbesondere Beweislast
/ Beweislastumkehr und Verjährung)
Seite 27 von 51
• Besonderheit der rechtlichen Rolle als Erfüllungsgehilfe
• Möglicher Versicherungsschutz
... und der deliktischen Haftung andererseits.
7.4.8.
Deliktische Haftung
• Abgrenzung der Ausgangsposition vertraglicher Haftung Ù deliktischer
Haftung (=> Durchführungsverantwortung)
• Voraussetzungen einer deliktischen Haftungspflicht / Prüfungsschema:
• Objektiver Tatbestand
• (Besonderheit des juristischen „Erfolgs“)
• Unbeachtlichkeit von Vorsatz oder Fahrlässigkeit
• Rechtsfertigung allein durch Einwilligung; mit bedeutsamen Aspekten:
Entsprechende Aufklärung, kein grober Behandlungsfehler
• Schuld in der Regel vorhanden
7.4.9.
•
•
•
•
•
Rechtsfolgen der deliktischen Haftung
Art und Weise von Schadensersatz und Schmerzensgeld
Pickfreiheit des Geschädigten
Rechtsprechung zur „Betriebsbedingten Gefahr“
Grundgedanke der gesetzlichen Mitversicherung nach dem VVG
Restrisiken der Pflegekraft-Haftung => Lösungsmöglichkeiten
Der Teilnehmer kennt den
Sonderfall „Delegation ärztlicher Tätigkeiten“ und …
7.4.10. Aspekte der „Delegation ärztlicher Tätigkeiten an Pflege-Kräfte“
in Bezug auf die zivilrechtliche Haftung
… die Anwendung und den
Bezug zur beruflichen Praxis.
7.4.11. Einzelne Fallbeispiele
• Abgrenzung Ärztliche Tätigkeit Ù Pflege-Tätigkeit
• Voraussetzungen der Delegation ärztlicher Tätigkeiten
• Haftungsrechtliche Folge für Pflegekraft bei Durchführung einer delegierten ärztlichen Tätigkeit
• Zur zivilrechtlichen Haftung
• Abgrenzung stationärer (Krankenhaus- und Heim-) und ambulanter Bereich
7.4.12. Diskussion eigener praktischer Erfahrungen / Fälle
8.
Formales
8.1.
Abschlussprüfung
Jede Einrichtung führt eine Lernzielkontrolle durch. Die Prüfung erfolgt zentral nach den normativen Prüfungsrichtlinien zum Wundtherapeuten / WTcert.
Im Rahmen der Prüfung soll der Teilnehmer nachweisen, dass er entsprechende Kenntnisse und praktische
Fähigkeiten über die im Basiskurs vermittelten Lerninhalte erworben hat.
8.2.
Zeiteinheiten
1 ZE = 45 min
Anzahl der Zeiteinheiten im Basiskurs gesamt: 84 ZE
Seite 28 von 51
9.
Literaturrecherche und Rechercheergebnisse
9.1.
Suchstrategien
generelle Limitierungen der Literaturrecherche:
Sprache: englisch oder deutsch; Zeitraum: Update ab 2000; Originalarbeiten (LL, HTA, SR) oder Clearingberichte; ggf. zusätzliche Handsuche
Thema
GIN
veno, varico, vein
Chronisch
venöse Insuffizienz
AWMF
Cochrane (HTA / SR / OR)
venöse insuffizienz #
(venous* AND insuff*): ti OR (varicos*): ti) OR (vein*): ti
debridement
debrid*[ti] AND (agent* OR enzym*
OR chemical* OR surg* OR mechanic*)
Debridement
debridement, debriding,
agents, surgical, enzymatic, debriding agents
Dekubitus
pressure ulcer, pressure
Dekubitus, Druckgesore, bed sore, bedsore,
schwür, dekubital
decubitus, decubitus ulcer,
decubital ulcer, dekubit,
Druckgeschwür
Diabetischer
Fuß
diabetical, leg ulcer, diabetic, diabetes, Diabetes
Complications (MeSH
C19.246.099)
diabetischer fuß #, fußdiabet*[ti] AND (foot OR feet OR
syndrom, diabetes melli- leg)
tus #
discharge, transfer
entlassung, discharge,
überleitung, transition
wound AND team, discharg*:ti OR
relocat*:ti OR transit*:ti
Ernährung
nutrition, diet, feed, food
ernährung wunde #,
nutrition wound #
nutrition:ti OR diet*:ti OR feed*:ti
OR food:ti
Hygiene
desinfect, hygien, infect
prevention
hygiene
(prevent* OR desinfect* OR hygien*) AND (infect*))
Kompressonstherapie
compr, press,
kompression, ödem,
varikose
compr*:ti, varicosis:ti, edema:ti,
lymhedema:ti
Lymphologische Erkrankungen
edema, lymph
lymphödem, lymph, ödem, lymphologisch
edema [Mesh], edema OR oedema
OR lymph*
pAVK
arterial AND disease, „Arterial occlusive diseases“
[Mesh]
pavk, arterielle verschlusskrankheit #
„arterial disease“: ti, „Arterial occlusive diseases“ [Mesh]
plastische
Chirurgie
plastic surgery, skin graft,
epithel, scar
plastische chirurgie #,
defektdeckung, wundverschluss
„Surgery, plastic“ [Mesh] OR
scar*:ti OR keloid*:ti OR (plastic
surgery) OR „skin graft“: ti OR „skin
grafting“: ti
(Krankheitsbild
Diabetes)
Êntlassungs-
(pressure ulcer*):ti,ab,kw or (bed
sore*):ti,ab,kw or (bedsore*):ti,ab,kw or (decubit*):ti,ab,kw
or (pressure sore*):ti,ab,kw
management /
Überleitung
Seite 29 von 51
potentiell infizierte Wunden
infect
infizierte wunde #, wund- wound*:ti AND infect*, „wound ininfektion
fection“ [Mesh]
Schmerz
pain
schmerz pain *
pain:ti
stagnierende /
chronische
Wunden
chronic
chronische wunde #,
stagnierende wunde #
„chronic wound“ OR „chronic
wounds“ OR „stagnating wound“
OR „stagnating wounds“ OR „non
healing“ OR „poorly healing“ OR
„wound infection“
Strahleneinwirkungen
radio, radia
strahlen
((radio* OR radia*9 AND (skin* OR
derm*))
Ulcus cruris
ulcer, ulcus
ulcus cruris #, leg ulcer #, leg ulcer [Mesh], ulcer AND leg
kompression, ven ulc #,
ven ulz #, ven insuff #
VAC
vac, negative pressure
vac, vakuum
„negative pressure“, vacuum, VAC
Verbrennungen
burn, burns [Mesh], Verbrennungen, brenn, brand
Verbrennung, burns,
Brand-wunden
burns [Mesh], burn*, thermal
wounds
Wunddokumentation
wound
wunddokumentation,
wund-dokumentation #
(wound*):ti,ab,kw AND (documentation:ti,ab,kw OR assessment:ti,ab,kw OR measurement:ti,ab,kw OR monitoring:ti,ab,kw), wound*:ti AND analys*:ti, wound*:ti AND appraisal:ti,
wound*:ti AND objective:ti
Wundreinigung
wound cleansing, wound,
cleansing
wundreinigung
(ulcer* OR wound*) AND (cleans*
OR solution)
#
Stichwortsuche, *„Konzept“-Suche
Seite 30 von 51
9.2.
Chronisch venöse Insuffizienz
Adi Y, Bayliss S and Taylor R (2004) Systematic review of clinical effectiveness and cost-effectiveness of radiofrequency
ablation for the treatment of varicose veins. West Midlands Health Technology Assessment Collaboration, Department of Public Health and Epidemiology, University of Birmingham (WMHTAC),
http://www.pcpoh.bham.ac.uk/publichealth/wmhtac/pdf/varicose_veins.pdf
AHFMR - Alberta Heritage Foundation for Medical Research (2002) Surgical treatment for chronic venous insufficiency.
Alberta Heritage Foundation for Medical Research (AHFMR), http://www.ahfmr.ab.ca/publications.html
AHFMR - Alberta Heritage Foundation for Medical Research (2003) Sclerotherapy for varicose veins of the legs. Alberta
Heritage Foundation for Medical Research (AHFMR), http://www.ahfmr.ab.ca/hta/htapublications/technotes/tn40.pdf
AHRQ - Agency for Healthcare Research and Quality (2001) Pneumatic compression for treatment of chronic venous
insufficiency and venous ulcers. Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ),
http://www.ahrq.gov/clinic/techix.htm
AWMF (2003) Sklerosierungsbehandlung der Varikose. AWMF-Leitlinien-Register, 037-015
AWMF (2004) Diagnostik und Therapie des Krampfaderleidens. AWMF-Leitlinien-Register, 037-016
AWMF (2004) Medizinischer Kompressionsstrumpf (MKS). AWMF-Leitlinien-Register, 037-004
CCOHTA - Canadian Coordinating Office for Health Technology Assessment (2004) Pneumatic compression therapy on
venous insufficiency. Canadian Coordinating Office for Health Technology Assessment (CCOHTA),
https://www.ccohta.ca/
Ciapponi A, Laffaire E and Roque M (2004) Calcium dobesilate for chronic venous insufficiency: a systematic review.
Angiology, 55 [2] 147-154. http://www.mrw.interscience.wiley.com/cochrane/cldare/articles/DARE20040665/frame.html
Corabian P and Harstall C (2004) Sclerotherapy for leg varicose veins. Alberta Heritage Foundation for Medical Research (AHFMR), http://www.mrw.interscience.wiley.com/cochrane/cldare/articles/DARE-20048634/frame.html
ECRI (2002) Endovenous radio-frequency obliteration (VNUS Closure system) for treatment of varicose veins. ECRI,
http://www.ecri.org/
HAYES I (2000) Sclerotherapy for symptomatic varicose veins. HAYES, Inc, [+ 2004] http://www.hayesinc.com/
HAYES I (2002) Transilluminated powered phlebectomy for symptomatic varicose veins. HAYES, Inc,
http://www.hayesinc.com/
HAYES I (2003) Endoluminal radiofrequency ablation for varicose veins of the leg. HAYES, Inc,
http://www.hayesinc.com/
HAYES I (2004) Endovenous laser therapy of varicose veins of the leg. HAYES, Inc, http://www.hayesinc.com/
Martinez MJ, Bonfill X, Moreno RM, Vargas E and Capellà D (2005) Phlebotonics for venous insufficiency. Cochrane
Database of Systematic Reviews, [3]
http://www.mrw.interscience.wiley.com/cochrane/clsysrev/articles/CD003229/frame.html
Michaels JA, Campbell WB, Brazier JE, MacIntyre JB, Palfreyman SJ, Ratcliffe J and Rigby K (2006) Randomised clinical trial, observational study and assessment of cost-effectiveness of the treatment of varicose veins (REACTIV trial).
Health Technology Assessment, 10 [13] http://www.ncchta.org/execsumm/summ1013htm
MSAC - Medical Services Advisory Committee (2004) Endovenous laser treatment (EVLT) for varicose veins. Medical
Services Advisory Committee (MSAC), http://www.msac.gov.au/reports.htm
NHS Quality Improvement Scotland (2003) Evidence Note 3: Surgery for varicose veins. NHS Quality Improvement Scotland (NHS QIS), http://www.htbs.co.uk/publications/publications_evidence.asp?did=828
NICE - National Institute for Clinical Excellence (2003) Radiofrequency ablation of varicose veins (IPG008). National
Institute for Clinical Excellence (NICE), http://www.nice.org.uk/cms/ip/ipcat.aspx?c=56896
NICE - National Institute for Clinical Excellence (2004) Subfascial endoscopic perforator vein surgery (IPG0059). National Institute for Clinical Excellence (NICE), http://www.nice.org.uk/cms/ip/ipcat.aspx?c=56788
http://www.nice.org.uk/pdf/ip/IPG059guidance.pdf
NICE - National Institute for Clinical Excellence (2004) Transilluminated powered phlebectomy for varicose veins
(IPG037). National Institute for Clinical Excellence (NICE), http://www.nice.org.uk/cms/ip/ipcat.aspx?c=71520
Pittler MH and Ernst E (2006) Horse chestnut seed extract for chronic venous insufficiency. Cochrane Database of Systematic Reviews, [1] http://www.mrw.interscience.wiley.com/cochrane/clsysrev/articles/CD003230/frame.html
Rigby KA, Palfreyman SJ, Beverley C and Michaels JA (2002) Surgery for varicose veins: use of tourniquet. Cochrane
Seite 31 von 51
Rigby KA, Palfreyman SJ, Beverley C and Michaels JA (2004) Surgery versus sclerotherapy for the treatment of varicose
veins. Cochrane Database of Systematic Reviews, [4]
Siebert U, Brach M, Sroczynski G and Uberla K (2002) Efficacy, routine effectiveness, and safety of horsechestnut seed
extract in the treatment of chronic venous insufficiency: a meta-analysis of randomized controlled trials and large observational studies. International Angiology, 21 [4] 305-315.
http://www.mrw.interscience.wiley.com/cochrane/cldare/articles/DARE-20039233/frame.html
Tisi PV and Beverley CA (2002) Injection sclerotherapy for varicose veins. Cochrane Database of Systematic Reviews,
[1] http://www.mrw.interscience.wiley.com/cochrane/clsysrev/articles/CD001732/frame.html
Young GL and Jewell D (1998) Interventions for varicosities and leg oedema in pregnancy. Cochrane Database of Systematic Reviews, [2 (updated)]
9.3.
Debridement
Lewis R, Whiting P, ter Riet G, O'Meara S and Glanville J (2001) A rapid and systematic review of the clinical effectiveness and cost-effectiveness of debriding agents in treating surgical wounds healing by secondary intention. Health
Technology Assessment, 5 [14] 1-131. http://www.ncchta.org/project.asp?PjtId=1196
NICE - National Institute for Clinical Excellence (2001) Guidance on the use of debriding agents and specialist wound
care clinics for difficult to heal surgical wounds. NICE Technology Appraisal, Nr. 24
http://www.nice.org.uk/cat.asp?c=16583
SCHIN - Sowerby Centre for Health Informatics at Newcastle (2002) Wound care - debriding agents (PRODIGY, NICE
guidance). Sowerby Centre for Health Informatics at Newcastle (SCHIN),
http://www.prodigy.nhs.uk/wound_care_debriding_agents_nice_guidance
Smith J (2002) Debridement of diabetic foot ulcers. Cochrane Database of Systematic Reviews, [4]
9.4.
Dekubitus
AHRQ - Agency for Healthcare Research and Quality (1996) Pressure ulcers. 1996 (reviewed 2001, 2002, 2003). American Medical Directors Association, NGC:001037
http://www.guideline.gov/summary/summary.aspx?doc_id=1811&nbr=1037
AHRQ - Agency for Healthcare Research and Quality (1999) Pressure ulcer therapy companion. American Medical Directors Association, NGC:001385 (updated)
AHRQ - Agency for Healthcare Research and Quality (2001) Air-fluidized beds used for treatment of pressure ulcers in
the home environment - systematic review. Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ),
http://www.ahrq.gov
AHRQ - Agency for Healthcare Research and Quality (2001) Nursing management of pressure ulcers in adults. Singapore Ministry of Health, NGC:002502
http://www.guideline.gov/summary/summary.aspx?doc_id=3276&nbr=2502&string=Singapore
AHRQ - Agency for Healthcare Research and Quality (2001) Prediction and prevention of pressure ulcers in adults. Singapore Ministry of Health, NGC:002503
http://www.guideline.gov/summary/summary.aspx?doc_id=3277&nbr=2503&string=Singapore
AHRQ - Agency for Healthcare Research and Quality (2003) Guideline for prevention and management of pressure
ulcers. Wound, Ostomy, and Continence Nurses Society, NGC:003071
AHRQ - Agency for Healthcare Research and Quality (2003) Preventing pressure ulcers and skin tears. The John A
Hartford Foundation Institute for Geriatric Nursing, NGC:002737
Baba-Akbari Sari A, Flemming K, Cullum NA and Wollina U (2006) Therapeutic ultrasound for pressure ulcers. Cochrane
BCBS - Blue Cross Blue Shield Association (2001) Graftskin for the treatment of skin ulcers. Blue Cross Blue Shield
Association (BCBS), http://www.bcbs.com/tec/vol16/16_12.html
Bouza C, Saz Z, Munoz A and Amate JM (2005) Efficacy of advanced dressings in the treatment of pressure ulcers: a
systematic review. Journal of Wound Care, 14 [5] 193-199.
Seite 32 von 51
CCE - Centre for Clinical Effectiveness and Bernath V (2000) Prevention of pressure ulcers. Centre for Clinical Effectiveness (CCE), http://www.med.monash.edu.au/healthservices/cce/evidence
Cullum N, McInnes E, Bell-Syer SEM and Legood R (2004) Support surfaces for pressure ulcer prevention. Cochrane
Cullum N, Nelson EA, Flemming K and Sheldon T (2001) Systematic reviews of wound care management: (5) beds; (6)
compression; (7) laser therapy, therapeutic ultrasound, electrotherapy and electromagnetic therapy. Health Technology Assessment, 5 [9]
DAHTA-DIMDI, Eberhardt S, Heinemann A, Kulp W, Greiner W, Leffmann C, Leutenegger M, Anders J, Profener F,
Balmaceda U, Cordes O, Zimmermann U and Graf von der Schulenburg JM (2005) Dekubitusprohylaxe und therapie. DAHTA-DIMDI, http://gripsdb.dimdi.de/de/hta/hta_berichte/hta128_bericht_de.pdf
DNQP – Deutsches Netzwerk für Qualitätsentwicklung in der Pflege (2004) Expertenstandard "Dekubitusprophylaxe in
der Pflege". 2. Auflage mit aktualisierter Literaturstudie (1999-2002). Schriftenreihe des DNQP,
ECRI (2001) Air-fluidized beds used for treatment of pressure ulcers in the home environment. Agency for Healthcare
Research and Quality (AHRQ), http://www.cms.hhs.gov/coverage/download/8b3-q4.pdf
EHA - Effective Healthcare Australia (2000) Clinical policy and practice recommendations: Preventing pressure sores an effective healthcare report for NSW Health Department. Effective Healthcare Australia (EHA),
http://www.eha.usyd.edu.au
EPUAP - European Pressure Ulcer Advisory Panel (1 A.D.) Guide to pressure ulcer grading. European Pressure Ulcer
Advisory Panel (EPUAP), http://www.epuap.org
EPUAP - European Pressure Ulcer Advisory Panel (2003) Ernährung als Dekubitusprophylaxe und –therapie. Registered
Charity No: 1066856, http://www.epuap.org
EPUAP - European Pressure Ulcer Advisory Panel (k. A.) Pressure ulcer prevention guidelines. European Pressure
Ulcer Advisory Panel (EPUAP), http://www.epuap.org
EPUAP - European Pressure Ulcer Advisory Panel (k. A.) Pressure ulcer treatment guidelines. European Pressure Ulcer
Advisory Panel (EPUAP), http://www.epuap.org
Gray M (2003) Does oral supplementation with vitamins A or E promote healing of chronic wounds. Journal of Wound,
Ostomy and Continence Nursing, 30 [6] 290-294.
Kranke P, Bennett M, Roeckl W, I and Debus S (2004) Hyperbaric oxygen therapy for chronic wounds. Cochrane Database of Systematic Reviews, [1]
Langer G, Schloemer G, Knerr A, Kuss O and Behrens J (2003) Nutritional interventions for preventing and treating
pressure ulcers. Cochrane Database of Systematic Reviews, [4]
Moore ZEH and Cowman S (2005) Wound cleansing for pressure ulcers. Cochrane Database of Systematic Reviews, [4]
NICE - National Institute for Clinical Excellence (2001) Guideline on pressure ulcer risk management and prevention Guideline B. National Institute for Clinical Excellence (NICE), http://www.nice.org.uk/page.aspx?o=guidelineb
NICE - National Institute for Clinical Excellence (2003) Pressure ulcer prevention: pressure ulcer risk assessment and
prevention, including the use of pressure-relieving devices (beds, mattresses and overlays) for the prevention of
pressure ulcers in primary and secondary care. Royal College of Nursing (RCN), [Clinical Guideline 7]
http://www.rcn.org.uk/publications/pdf/guidelines/pressure-relieving-devices.pdf
NICE - National Institute for Clinical Excellence (2005) Pressure ulcers: the management of pressure ulcers in primary
and secondary care (CG29). Royal College of Nursing (RCN), http://www.nice.org.uk/page.aspx?o=273074
http://www.rcn.org.uk/resources/guidelines.php
NICE - National Institute for Clinical Excellence (2005) The prevention and treatment of pressure ulcers. National Institute for Clinical Excellence (NICE), http://www.nice.org.uk/page.aspx?o=273175
NICS - National Institute of Clinical Studies (2003) Guidelines for the prevention and management of pressure ulcers:
strategies for implementation. National Institute of Clinical Studies (NICS),
http://www.nicsl.com.au/knowledge_literature_detail.aspx?view=7
NMPDU - The Nursing and Midwifery Practice Development Unit (2002) Pressure ulcer prevention: Best practice statement. The Nursing and Midwifery Practice Development Unit, http://www.nmpdu.org
Olyaee Manesh A, Flemming K, Cullum NA and Ravaghi H (2006) Electromagnetic therapy for treating pressure ulcers.
Cochrane Database of Systematic Reviews, [2]
Seite 33 von 51
O'Meara S, Cullum N, Majid M and Sheldon T (2000) Systematic reviews of wound care management: (3) antimicrobial
agents for chronic wounds; (4) diabetic foot ulceration. Health Technology Assessment, 4 [21]
http://www.ncchta.org/execsumm/summ421.htm
Pearson A, Wiechula R, Nay R, Mitchell A and Hodgkinson B (2000) Promoting Best Practice in the prevention and
treatment of pressure sores. Joanna Briggs Institute for Evidence Based Nursing and Midwifery (JBI),
http://www.joannabriggs.edu.au/pubs/sys_bp_links.php?ID=0&BPID=24
Pham C, Middleton P and Maddern G (2003) Vacuum-assisted closure for the management of wounds: an accelerated
systematic review. Australian Safety and Efficacy Register of New Interventional Procedures - Surgical (ASERNIP-S),
http://www.surgeons.org/asernip-s/publications_vacuum.htm
RCN - Royal College of Nursing (2001) Pressure ulcer risk assessment and prevention. Royal College of Nursing (RCN),
http://www.nice.org.uk/page.aspx?o=guidelineb
Wissensnetzwerk evidence.de der Universität Witten/Herdecke (2001) Leitlinie Dekubitusprävention Version 11/01. Wissensnetzwerk, http://www.evidence.de
9.5.
Diabetischer Fuß (und Krankheitsbild Diabetes)
Adelaide Health Technology Assessment on behalf of National Horizon Scanning Unit (HealthPACT and MSAC) (2004)
Apligraf(R): for the treatment of diabetic foot and venous leg ulcers. Horizon Scanning Prioritising Summary - Volume
7. Adelaide Health Technology Assessment (AHTA) on behalf of National Horizon Scanning Unit (HealthPACT and
MSAC), http://www.horizonscanning.gov.au
Temptouch(R): infrared thermometer device for prevention of foot ulcers in people with diabetes. Horizon Scanning
Prioritising Summary - Volume 10. Adelaide Health Technology Assessment (AHTA) on behalf of National Horizon
Scanning Unit (HealthPACT and MSAC), http://www.horizonscanning.gov.au
AWMF (2004) Diagnostik, Therapie, Verlaufskontrolle und Prävention des diabetischen Fußsyndroms. AWMF-LeitlinienRegister, 057-018 http://www.ag-fuss-ddg.de/pdf_dateien/SonderheftLeitlinien.pdf
AWMF (2006) NVL Typ 2-Diabetes: Präventions- und Behandlungsstrategien für Fußkomplikationen. AWMF, Kurz- und
Langfassung (Konsultationsentwurf) Version 1.00 http://www.versorgungsleitlinien.de/themen/diabetes2/index_html
Bergin SM and Wraight P (2006) Silver based wound dressings and topical agents for treating diabetic foot ulcers. Cochrane Database of Systematic Reviews, [1]
CCOHTA - Canadian Coordinating Office for Health Technology Assessment (2002) Topical ozone therapy for the treatment of diabetic leg ulcers. Canadian Coordinating Office for Health Technology Assessment (CCOHTA),
https://www.ccohta.ca
Cruciani M, Lipsky BA, Mengoli C and De Lalla F (2005) Are granulocyte colony-stimulating factors beneficial in treating
diabetic foot infections: a meta-analysis. Diabetes Care, 28 [2] 454-460.
ECRI (2005) Bioengineered skin and dermal cell replacement for chronic diabetic ulcers. ECRI, http://www.ecri.org/
Fachkommission Diabetes Sachsen (2002) Diabetische Komplikationen: Fußsyndrom. Fachkommission Diabetes Sachsen, http://www.imib.med.tu-dresden.de/diabetes/leitlinien/index.htm
HTA-DoH - HTA Unit MoHM (2003) Management of diabetic foot. HTA-DoH - HTA Unit, Ministry of Health, Malaysia,
http://www.moh.gov.my/MohPortal/DownloadServlet?id=566&type=2
Kaltenthaler E, Morrell CJ, Booth A and Akehurst RL (1998) The prevention and treatment of diabetic foot ulcers: a review of clinical effectiveness studies. Journal of Clinical Effectiveness, 3 [3] 99-104.
Liu JP, Zhang M, Wang WY and Grimsgaard S (2002) Chinese herbal medicines for type 2 diabetes mellitus. Cochrane
Maciejewski ML, Reiber GE, Smith DG, Wallace C, Hayes S and Boyko EJ (2004) Effectiveness of diabetic therapeutic
footwear in preventing reulceration. Diabetes Care, 27 [7] 1774-1782.
McIntosh A, Peters J, Young R, Hutchinson A, Chiverton R, Clarkson S, Foster A, Gadsby R, O´Connor M, Rayman G,
Feder G and Home PD (2003) Prevention and management of foot problems in type 2 diabetes: Clinical guidelines
and evidence. Revised guideline. University of Sheffield,
Morbach S, Müller E, Reike H, Risse A and Spraul M (2004) Praxisleitlinien: Diabetisches Fußsyndrom. Diabetes und
Stoffwechsel, 13 [Suppl. 2] 73-76. http://www.ag-fuss-ddg.de/pdf_dateien/SonderheftLeitlinien.pdf
Seite 34 von 51
MSAC - Medical Services Advisory Committee (2003) LeukoScan(R). For use in diagnostic imaging of the long bones
and feet in patients with suspected osteomyelitis, including those with diabetic foot ulcers . Medical Services Advisory
Committee (MSAC), http://www.msac.gov.au/
Nelson EA, O'Meara S, Craig D, Iglesias C, Golder S, Dalton J, Claxton K, Bell-Syer S-EM, Jude E, Dowson C, Gadsby
R, O'Hare P and Powell J (2006) A series of systematic reviews to inform a decision analysis for sampling and treating infected diabetic foot ulcers. Health Technology Assessment, 10 [12]
NICE - National Institute for Clinical Excellence (2004) Type 2 diabetes: Prevention and management of foot problems
(CG010). National Institute for Clinical Excellence (NICE), http://www.nice.org.uk/cat.asp?c=101518
agents for chronic wounds; (4) diabetic foot ulceration. Health Technology Assessment, 4 [21] 1-237.
http://www.ncchta.org/project.asp?PjtId=912
Ontario Ministry of Health and Long-Term Care (2005) Hyperbaric oxygen therapy for non-healing ulcers in diabetes
mellitus. Medical Advisory Secretariat, Ontario Ministry of Health and Long-Term Care (MAS),
http://www.health.gov.on.ca/english/providers/program/mas/tech/techlist_mn.html
Reed KS and Pai MP (2004) Adjunctive granulocyte colony-stimulating factor therapy for diabetic foot infections. Annals
of Pharmacotherapy, 38 [12] 2150-2153. http://www.mrw.interscience.wiley.com/cochrane/cldare/articles/DARE20059239/frame.html
SCHIN - Sowerby Centre for Health Informatics at Newcastle (2006) Diabetes Type 1 and 2 - foot disease (PRODIGY
Guidance). Sowerby Centre for Health Informatics at Newcastle (SCHIN),
http://www.prodigy.nhs.uk/guidance.asp?gt=Diabetes%20-%20foot%20disease
Smith J (2002) Debridement of diabetic foot ulcers. Cochrane Database of Systematic Reviews, [4]
Spencer S (2000) Pressure relieving interventions for preventing and treating diabetic foot ulcers. Cochrane Database of
Systematic Reviews, [3] http://www.mrw.interscience.wiley.com/cochrane/clsysrev/articles/CD002302/frame.html
Valk GD, Kriegsman DMW and Assendelft WJJ (2001) Patient education for preventing diabetic foot ulceration. Cochrane Database of Systematic Reviews, [4]
9.5.1.
Krankheitsbild Diabetes
AHRQ - Agency for Healthcare Research and Quality (1980) Basic guidelines for diabetes care. California Diabetes
Prevention and Control Program, Diabetes Coalition of California. 1999 (revised 2003). Diabetes Coalition of California, California Diabetes Program, NGC:002640 http://www.guidelines.gov/summary/summary.aspx?doc_id=8226
AHRQ - Agency for Healthcare Research and Quality (1988) Standards of medical care for patients with diabetes mellitus. 1988 (revised 2002; republished 2003). American Diabetes Association, NGC:002793
http://www.guideline.gov/summary/summary.aspx?doc_id=3567
AHRQ - Agency for Healthcare Research and Quality (1988) Standards of medical care in diabetes. 1988 (revised 2004).
American Diabetes Association, NGC:003413
http://www.guidelines.gov/summary/summary.aspx?doc_id=4679&nbr=3413
AHRQ - Agency for Healthcare Research and Quality (1997) Type 1 and 2 diabetes mellitus. 1997 (revised 2003). University of Texas Medical Branch Correctional Managed Care, (updated)
http://www.guideline.gov/summary/summary.aspx?ss=15&doc_id=4388&string=#s25
http://www.guideline.gov/summary/summary.aspx?ss=14&doc_id=4388&string=
AHRQ - Agency for Healthcare Research and Quality (2000) Type 1 diabetes practice guidelines. 2000 (revised 2003).
International Diabetes Center, NGC:003186 http://www.guideline.gov/summary/summary.aspx?doc_id=4158
AHRQ - Agency for Healthcare Research and Quality (2000) Type 2 diabetes practice guidelines. 2000 (revised 2003).
International Diabetes Center, NGC:003187 http://www.guideline.gov/summary/summary.aspx?doc_id=4159
AHRQ - Agency for Healthcare Research and Quality (2004) Closing the quality gap: Volume 2 - Diabetes mellitus care.
Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ), http://www.ahrq.gov/clinic/evrptpdfs.htm#qualgap2
AWMF (2002) Therapieziele und Behandlungsstrategien beim Diabetes mellitus. AWMF-Leitlinien-Register, 057-011k
http://www.uni-duesseldorf.de/AWMF/ll/057-011k.htm
AWMF (2002/2003) Nationale Versorgungs-Leitlinie Typ 2 Diabetes 2002. AWMF-Leitlinien-Register, nvl-001 (in Überarbeitung) http://www.versorgungsleitlinien.de/themen/pdf/nvldiabetes.pdf
http://www.leitlinien.de/versorgungsleitlinien/diabetes2/nvldiabetesmellitustyp2lang/view
AWMF (2003) Therapie des Diabetes mellitus Typ 1. AWMF-Leitlinien-Register, 057-013 http://www.uniduesseldorf.de/AWMF/ll/057-013.pdf
http://www.uni-duesseldorf.de/AWMF/ll/057-013k.htm
AWMF (2004) Definition, Klassifikation und Diagnostik des Diabetes mellitus. AWMF-Leitlinien-Register, 057-002
Seite 35 von 51
AWMF (2004) Diagnostik, Therapie und Verlaufskontrolle des Diabetes mellitus im Kindes- und Jugendalter. AWMFLeitlinien-Register, 057-016 http://www.ag-fuss-ddg.de/pdf_dateien/SonderheftLeitlinien.pdf
AWMF (2004) Diagnostik, Therapie und Verlaufskontrolle des Diabetes mellitus im Alter . AWMF-Leitlinien-Register,
057-017 http://www.ag-fuss-ddg.de/pdf_dateien/SonderheftLeitlinien.pdf
AWMF (2006) Nationale Versorgungs-Leitlinie Typ 2 Diabetes 2006. AWMF-Leitlinien-Register, nvl-001
http://www.versorgungsleitlinien.de/themen/diabetes2/index_html
Drug Commission of the German Medical Association (2002) Empfehlungen zur Therapie des Diabetes mellitus Typ II.
AQuMed / AEZQ - Agency for Quality in Medicine, http://www.akdae.de/35/85_Diabetes_2002_1Auflage.pdf
Fachkommission Diabetes Sachsen (2002) Praxisleitlinien Diabetes mellitus. Fachkommission Diabetes Sachsen,
http://www.imib.med.tu-dresden.de/diabetes/leitlinien/index.htm
HTA-DoH - HTA Unit MoHM (2004) Management of type II diabetes mellitus. HTA-DoH - HTA Unit, Ministry of Health,
Malaysia,
Leitliniengruppe Hessen (2006) Hausärztliche Leitlinie Diabetes mellitus Typ 2. Version 2.03. Leitliniengruppe Hessen,
http://www.leitlinien.de/leitlinienanbieter/deutsch/pdf/hessendiabetes
NICE - National Institute for Clinical Excellence (2004) Type 1 diabetes (CG15). National Institute for Clinical Excellence
(NICE), http://www.nice.org.uk/page.aspx?o=213575
NZGG - New Zealand Guidelines Group (2003) Management of Type 2 Diabetes. New Zealand Guidelines Group
(NZGG), http://www.nzgg.org.nz/guidelines/0036/Diabetes_full_text.pdf
SIGN - Scottish Intercollegiate Guidelines Network (2002) Management of Diabetes (SIGN CPG 55). Scottish Intercollegiate Guidelines Network (SIGN), http://www.sign.ac.uk/guidelines/fulltext/55/index.html
http://www.guideline.gov/summary/summary.aspx?doc_id=3078&nbr=2304&string=Scottish
9.6.
Entlassungsmanagement / Überleitung
AHRQ - Agency for Healthcare Research and Quality (2003) Discharge planning for the older adult. The John A Hartford
Foundation Institute for Geriatric Nursing, [NGC:002743]
AHRQ - Agency for Healthcare Research and Quality (2004) Admission and discharge guidelines for the pediatric patient
requiring intermediate care. American Academy of Pediatrics, [NGC:003557]
DACEHTA - Danish Centre for Evaluation and Health Technology Assessment (2005) Wound team: organization of
treatment to patients with problem wounds - accelerated assessment. Danish Centre for Evaluation and Health
Technology Assessment (DACEHTA), http://www.dacehta.dk
DNQP – Deutsches Netzwerk für Qualitätsentwicklung in der Pflege (2004) Expertenstandard "Entlassungsmanagement
in der Pflege". Schriftenreihe des DNQP,
Higgins S (2003) Effectiveness of assistive equipment in patients discharged from acute facilities. Centre for Clinical
Effectiveness (CCE), http://www.med.monash.edu.au/healthservices/cce/evidence/
Hyde CJ, Robert IE and Sinclair AJ (2000) The effects of supporting discharge from hospital to home in older people.
Age and Ageing, 29 [3] 271-279. http://ageing.oupjournals.org/cgi/reprint/29/3/271
Johnson A, Sandford J and Tyndall J (2003) Written and verbal information versus verbal information only for patients
being discharged from acute hospital settings to home. Cochrane Database of Systematic Reviews, [4]
NZHTA - New Zealand Health Technology Assessment (2002) What is the efficacy of discharge planning protocols, i.e.,
managing the transition from hospital to community? What should be included in the plan? Evidence Tables. New
Zealand Health Technology Assessment (NZHTA), http://nzhta.chmeds.ac.nz
Parker SG, Peet SM, McPherson A, Cannaby AM, Abrams K, Baker R, Wilson A, Lindesay J, Parker G and Jones DR
(2002) A systematic review of discharge arrangements for older people. Health Technology Assessment, 6 [4]
Richards S and Coast J (2003) Interventions to improve access to health and social care after discharge from hospital: a
systematic review. Journal of Health Services Research Policy, 8 [3] 171-179.
Schümmelfeder F and Panfil EM (2006) Wundkompetenzzentren in Europa: Aufbau, Ablauf, Effektivität und Effizienz.
Literaturanalyse. Hessisches Institut für Pflegeforschung (HessIP),
http://www.dgfw.de/pdfdata/wkz_review_hessip.pdf
Shepperd S, Parkes J, McClaran J and Phillips C (2004) Discharge planning from hospital to home. Cochrane Database
of Systematic Reviews, [1] http://www.mrw.interscience.wiley.com/cochrane/clsysrev/articles/CD000313/frame.html
Seite 36 von 51
SIGN - Scottish Intercollegiate Guidelines Network (2003) The immediate discharge document (SIGN CPG 65). Scottish
Intercollegiate Guidelines Network (SIGN), http://www.sign.ac.uk/guidelines/published/numlist.html
9.7.
Ernährung
Avenell A and Handoll HHG (2005) Nutritional supplementation for hip fracture aftercare in older people. Cochrane Database of Systematic Reviews, [2]
AWMF (2003) Enterale Ernährung: Ernährungsstatus. AWMF-Leitlinien-Register, 073-001
AWMF (2003) Enterale Ernährung: Grundlagen. AWMF-Leitlinien-Register, 073-002
AWMF (2004) Enterale Ernährung (Trink- und Sondennahrung) in der Geriatrie und geriatrisch-neurologischen Rehabilitation. AWMF-Leitlinien-Register, 073-014
AWMF (2006) Enterale Ernährung: Ernährungszustand, Energie- und Substratstoffwechsel im Alter. AWMF-LeitlinienRegister, 073-013
AWMF (2006) Enterale Ernährung: Intensive care. AWMF-Leitlinien-Register, 073-004
AWMF (2006) Enterale Ernährung: Non-Surgical Oncology. AWMF-Leitlinien-Register, 073-006
AWMF (2006) Enterale Ernährung: Surgery including Organ Transplantation. AWMF-Leitlinien-Register, 073-005
Dhaliwal R, Jurewitsch B, Harrietha D and Heyland DK (2004) Combination enteral and parenteral nutrition in critically ill
patients: harmful or beneficial. A systematic review of the evidence. Intensive Care Medicine, 30 [8] 1666-1671.
Fernandez R, Griffiths R and Naylor CJ (2003) Effectiveness of a multidisciplinary total parenteral nutrition team in the
hospital setting. JBI Reports, 1 [2] 17-48.
http://www.joannabriggs.edu.au/pubs/systematic_reviews.php?pageNum_rsSysReviews=3&totalRows_rsSysReview
s=58
Garcia dL, Zarazaga A, Garcia-Luna PP, Gonzalez HF, Lopez MJ, Mijan A, Quecedo L, Casimiro C, Usan L and del
Llano J (2003) Clinical evidence for enteral nutritional support with glutamine: a systematic review. Nutrition, 19 [9]
805-811. http://www.mrw.interscience.wiley.com/cochrane/cldare/articles/DARE-20043241/frame.html
Heyland DK, Drover JW, Dhaliwal R and Greenwood J (2002) Optimizing the benefits and minimizing the risks of enteral
nutrition in the critically ill: role of small bowel feeding. Journal of Parenteral and Enteral Nutrition, 26 [6 Supplement]
S51-S57. http://www.mrw.interscience.wiley.com/cochrane/cldare/articles/DARE-20035183/frame.html
Heyland DK, Montalvo M, MacDonald S, Keefe L, Su XY and Drover JW (2001) Total parenteral nutrition in the surgical
patient: a meta-analysis. Canadian Journal of Surgery, 44 [2] 102-111.
http://www.cma.ca//multimedia//staticcontent/html/N0/l2/cjs/vol-44/issue-2/pdf/pg102.pdf
Jackson N (2002) 'Open' versus 'closed' systems for enteral feeding. Centre for Clinical Effectiveness (CCE),
http://www.med.monash.edu.au/healthservices/cce/evidence/
Langer G, Schloemer G, Knerr A, Kuss O and Behrens J (2003) Nutritional interventions for preventing and treating
pressure ulcers. Cochrane Database of Systematic Reviews, [4]
Marik PE and Zaloga GP (2001) Early enteral nutrition in acutely ill patients: a systematic review. Critical Care Medicine,
29 [12] 2264-2270. http://www.mrw.interscience.wiley.com/cochrane/cldare/articles/DARE-20020124/frame.html
Marik PE and Zaloga GP (2003) Gastric versus post-pyloric feeding: a systematic review. Critical Care, 7 [3] R46-R51.
NICE - National Institute for Health and Clinical Excellence (2006) Nutrition support in adults: oral nutrition support, enteral tube feeding and parenteral nutrition (CG032). National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE),
http://www.nice.org.uk/page.aspx?o=292900
Simpson F and Doig GS (2005) Parenteral vs. enteral nutrition in the critically ill patient: a meta-analysis of trials using
the intention to treat principle. Intensive Care Medicine, 31 [1] 12-23.
Wasiak J, Cleland H and Jeffery R (2006) Early versus delayed enteral nutrition support for burn injuries. Cochrane Database of Systematic Reviews, [3]
Yanagawa T, Bunn F, Roberts I, Wentz R and Pierro A (2002) Nutritional support for head-injured patients. Cochrane
Seite 37 von 51
9.8.
Hygiene
Arrowsmith VA, Maunder JA, Sargent RJ and Taylor R (2001) Removal of nail polish and finger rings to prevent surgical
infection. Cochrane Database of Systematic Reviews, [1]
AWMF (2003) Händedesinfektion und Händehygiene. AWMF-Leitlinien-Register, 029-027
AWMF (2004) Anforderungen an Handschuhe zur Infektionsprophylaxe im Gesundheitswesen
Register, 029-021
. AWMF-Leitlinien-
AWMF (2004) Anforderungen der Hygiene an das postoperative Wundmanagement. AWMF-Leitlinien-Register, 029-031
AWMF (2004) Atemschutz bei aerogen übertragbaren Infektionen. AWMF-Leitlinien-Register, 029-032
AWMF (2004) Aufbereitung von Medizinprodukten in Krankenhaus und Praxis. AWMF-Leitlinien-Register, 029-010
AWMF (2004) Gewinnung, Lagerung und Transport von Proben zur Mikrobiologischen Infektionsdiagnostik. AWMFLeitlinien-Register, 029-018
AWMF (2004) Hygienemaßnahmen beim Patiententransport. AWMF-Leitlinien-Register, 029-029
AWMF (2004) Infektions-Erfassungsbogen. AWMF-Leitlinien-Register, 029-002
AWMF (2004) Maßnahmen beim Auftreten multiresistenter Erreger (MRE). AWMF-Leitlinien-Register, 029-019
AWMF (2004) OP-Kleidung und Patientenabdeckung
. AWMF-Leitlinien-Register, 029-012
AWMF (2004) Unterbringung infektiöser Patienten. AWMF-Leitlinien-Register, 029-034
Chow J, Fernandez R, Griffiths R and Halcomb E (2002) The infection control management of MRSA within the acute
care hospital - A systematic review. JBI Reports, [17]
s=58
Cooper BS, Stone SP, Kibbler CC, Cookson BD, Roberts JA and Medley GF (2003) Systematic review of isolation policies in the hospital management of methicillin-resistant Staphylococcus aureus: a review of the literature with epidemiological and economic modelling. Health Technology Assessment, 7 [39]
Dettenkofer M, Merkel H and Mutter J (2003) A rapid and systematic review of hygiene measures for prevention and
control of MRSA in hospitals. German Agency of Health Technology Assessment at German Institute for Medical
Documentation and Information (DAHTA) (DIMDI), http://www.dimdi.de/
Dettenkofer M, Wenzler S, Amthor S, Antes G, Motschall E and Daschner FD (2004) Does disinfection of environmental
surfaces influence nosocomial infection rates? a systematic review. AJIC: American Journal of Infection Control, 32
[2] 84-89. http://www.mrw.interscience.wiley.com/cochrane/cldare/articles/DARE-20040821/frame.html
Edwards PS, Lipp A and Holmes A (2004) Preoperative skin antiseptics for preventing surgical wound infections after
clean surgery. Cochrane Database of Systematic Reviews, [3]
Gonzalez-Llinares RM, Antolin MA, Salgado LM, V, Barandiaran-Mugica MJ, Basurco CR and Larranaga GN (2002)
Effectiveness of dressings in clean and clean-contaminated surgical wounds 24-48 hours after surgery. Enferm Clin,
2 [3] 117-121. http://www.mrw.interscience.wiley.com/cochrane/cldare/articles/DARE-20025499/frame.html
Griffiths R, Halcomb E and Fernandez R (2002) Identification of MRSA reservoirs in the acute care setting - A systematic
review. JBI Reports, [19]
s=58
Halcomb E, Fernandez R and Griffiths R (2002) The efficacy of patient isolation for the control of nosocomial MRSA in
acute care hospitals - A systematic review. JBI Reports, [18]
s=58
Harbarth S, Sax H and Gastmeier P (2003) The preventable proportion of nosocomial infections: an overview of published reports. Journal of Hospital Infection, 54 [4] 258-266.
JBI - Joanna Briggs Institute (2003) The impact of preoperative hair removal on surgical site infection. Best Practice, 7 [2]
http://www.joannabriggs.edu.au/pdf/BPIShair.pdf
Kjonniksen I, Andersen BM, Sondenaa VG and Segadal L (2002) Preoperative hair removal: a systematic literature review. AORN Journal, 75 [5] 928-934.
http://www.findarticles.com/cf_0/m0FSL/5_75/86040261/p1/article.jhtml?term=preoperative+%2B+hair+%2Bremoval
Seite 38 von 51
Lipp A and Edwards P (2002) Disposable surgical face masks for preventing surgical wound infection in clean surgery.
NICE - National Institute for Clinical Excellence (2003) Infection control: prevention of healthcare-associated infection in
primary and community care. National Institute for Clinical Excellence (NICE),
Niel-Weise BS, Wille JC and van den Broek PJ (2005) Hair removal policies in clean surgery: systematic review of randomized, controlled trials. Infection Control and Hospital Epidemiology, 26 [12] 923-928.
Picheansathian W (2004) Effectiveness of alcohol-based solutions for hand hygiene: a systematic review. JBI Reports, 2
[4]
s=58
Rounding C and Bloomfield S (2003) Surgical treatments for ingrowing toenails. Cochrane Database of Systematic Reviews, [1] http://www.mrw.interscience.wiley.com/cochrane/clsysrev/articles/CD001541/frame.html
Tanner J and Parkinson H (2006) Double gloving to reduce surgical cross-infection. Cochrane Database of Systematic
Reviews, [3] http://www.mrw.interscience.wiley.com/cochrane/clsysrev/articles/CD003087/frame.html
Temple J and Santy J (2004) Pin site care for preventing infections associated with external bone fixators and pins.
Webster J and Osborne S (2006) Preoperative bathing or showering with skin antiseptics to prevent surgical site infection. Cochrane Database of Systematic Reviews, [2]
WHO - World Health Organisation (2002) Prevention of hospital-acquired infections: a practical guide. 2nd edition
(WHO/CDS/CSR/EPH/2002/12). WHO - World Health Organisation,
http://www.who.int/csr/resources/publications/drugresist/WHO_CDS_CSR_EPH_2002_12/en/
Williams H and Griffiths P (2004) The effectiveness of pin site care for patients with external fixators. British Journal of
Community Nursing, 9 [5] 206-210. http://www.mrw.interscience.wiley.com/cochrane/cldare/articles/DARE20043629/frame.html
9.9.
Kompressionstherapie
AHFMR - Alberta Heritage Foundation for Medical Research (2001) Extremity pumps for the treatment of primary peripheral edema. Alberta Heritage Foundation for Medical Research (AHFMR), http://www.ahfmr.ab.ca/
AHFMR - Alberta Heritage Foundation for Medical Research (2001) Profore compression bandage treatment of venous
leg ulcers. Alberta Heritage Foundation for Medical Research (AHFMR), http://www.ahfmr.ab.ca/
AWMF (2004) Diagnostik und Therapie des Ulcus cruris venosum. AWMF-Leitlinien-Register, 037-009
AWMF (2004) Lipödem der Beine. AWMF-Leitlinien-Register, 037-012
AWMF (2004) Phlebologischer Kompressionsverband (PKV). AWMF-Leitlinien-Register, 037-005
AWMF (2005) Intermittierende pneumatische Kompression (IPK oder AIK). AWMF-Leitlinien-Register, 037-007
CCOHTA - Canadian Coordinating Office for Health Technology Assessment (2004) Pneumatic compression therapy on
venous insufficiency. Canadian Coordinating Office for Health Technology Assessment (CCOHTA),
https://www.ccohta.ca/
compression; (7) laser therapy, therapeutic ultrasound, electrotherapy and electromagnetic therapy. Health Technology Assessment, 5 [9] http://www.ncchta.org/execsumm/summ509.htm
Cullum N, Nelson EA, Fletcher AW and Sheldon TA (2001) Compression for venous leg ulcers. Cochrane Database of
EWMA - European Wound Management Association (2003) Understanding compression therapy. European Wound
Management Association (EWMA), www.ewma.org
Seite 39 von 51
EWMA - European Wound Management Association (2005) Lymphoedema bandaging in practise. European Wound
Management Association (EWMA), [revised 2006] www.ewma.org
Feben K (2003) How effective is training in compression bandaging techniques? British Journal of Community Nursing, 8
[2] 80-84. http://www.mrw.interscience.wiley.com/cochrane/cldare/articles/DARE-20033580/frame.html
Kolbach DN, Sandbrink MWC, Neumann HAM and Prins MH (2003) Compression therapy for treating stage I and II
(Widmer) post-thrombotic syndrome. Cochrane Database of Systematic Reviews, [4]
Labropoulos N, Wierks C and Suffoletto B (2002) Intermittent pneumatic compression for the treatment of lower extremity
arterial disease: a systematic review. Vascular Medicine, 7 [2] 141-148.
Mani R, Vowden K and Nelson EA (2001) Intermittent pneumatic compression for treating venous leg ulcers. Cochrane
Nelson EA, Bell-Syer SEM and Cullum NA (2000) Compression for preventing recurrence of venous ulcers. Cochrane
9.10. Lymphologische Erkrankungen
AHFMR - Alberta Heritage Foundation for Medical Research (2001) Extremity pumps for the treatment of primary peripheral edema. Alberta Heritage Foundation for Medical Research (AHFMR), http://www.ahfmr.ab.ca
AWMF (2000) Diagnostik und Therapie der Gliedmaßenlymphödeme. AWMF-Leitlinien-Register, 058-001
AWMF (2004) Lipödem der Beine. AWMF-Leitlinien-Register, 037-012
AWMF (2005) R 7 Radiotherapie des Mammakarzinoms. AWMF-Leitlinien-Register, 052-006
AWMF (2006) Sozialmedizinische Beurteilung der Leistungsfähigkeit bei Mamma-Karzinom. AWMF-Leitlinien-Register,
074-005
Badger C, Preston N, Seers K and Mortimer P (2003) Benzo-pyrones for reducing and controlling lymphoedema of the
limbs. Cochrane Database of Systematic Reviews, [4]
Badger C, Preston N, Seers K and Mortimer P (2004) Antibiotics / anti-inflammatories for reducing acute inflammatory
episodes in lymphoedema of the limbs. Cochrane Database of Systematic Reviews, [2]
Badger C, Preston N, Seers K and Mortimer P (2004) Physical therapies for reducing and controlling lymphoedema of
the limbs. Cochrane Database of Systematic Reviews, [4]
Dennert G and Horneber M (2006) Selenium for alleviating the side effects of chemotherapy, radiotherapy and surgery in
cancer patients. Cochrane Database of Systematic Reviews, [3]
EWMA - European Wound Management Association (2005) Lymphoedema bandaging in practise. European Wound
Management Association (EWMA), [revised 2006] www.ewma.org
Kligman L, Wong RK, Johnston M and Laetsch NS (2004) The treatment of lymphedema related to breast cancer: a
systematic review and evidence summary. Supportive Care in Cancer, 12 [6] 421-431.
PEBC - Program in Evidence-based Care CCO (2003) The treatment of lymphedema related to breast cancer (Evidence
Summary Report #13-1). Program in Evidence-based Care, Cancer Care Ontario,
http://www.cancercare.on.ca/pdf/pebces13-1f.pdf
http://www.cancercare.on.ca/pdf/pebces13-1s.pdf
SCHIN - Sowerby Centre for Health Informatics at Newcastle (2004) Urticaria and angio-oedema (PRODIGY Guidance).
Sowerby Centre for Health Informatics at Newcastle (SCHIN), http://www.prodigy.nhs.uk/guidance.asp?gt=Urticaria
Seite 40 von 51
Young GL and Jewell D (1998) Interventions for varicosities and leg oedema in pregnancy. Cochrane Database of Systematic Reviews, [2 (updated)]
9.11. Periphere arterielle Verschlusskrankheit (pAVK)
AHRQ - Agency for Healthcare Research and Quality (1998) ACR Appropriateness Criteria™ for recurrent symptoms
following lower extremity angioplasty: claudication and threatened limb (revised 2002). American College of Radiology, [NGC:002787] http://www.guidelines.gov/summary/summary.aspx?doc_id=3561&nbr=2787
AHRQ - Agency for Healthcare Research and Quality (2001) Antithrombotic therapy in patients undergoing percutaneous
coronary intervention. American College of Chest Physicians, [NGC:001960]
AHRQ - Agency for Healthcare Research and Quality (2002) Guideline for management of wounds in patients with lowerextremity arterial disease. Wound, Ostomy, and Continence Nurses Society, [NGC:002516]
AHRQ - Agency for Healthcare Research and Quality (2004) Diagnosis and treatment of vulnerable plaques. Agency for
Healthcare Research and Quality (AHRQ), http://www.ahrq.gov/clinic/techix.htm
Amendt K (2005) PGE1 and other prostaglandins in the treatment of intermittent claudication: a meta-analysis. Angiology, 56 [4] 409-415. http://www.mrw.interscience.wiley.com/cochrane/cldare/articles/DARE-20050970/frame.html
Arzneimittelkommission der deutschen Ärzteschaft (2004) pAVK. Arzneimittelkommission der deutschen Ärzteschaft,
http://www.akdae.de/35/72_pAVK_2004_3Auflage.pdf
http://www.akdae.de/35/73_pAVK_2004_3Auflage_K.pdf
AWMF (2001) Arterielle Verschlußkrankheit der Becken-Beinarterien. AWMF-Leitlinien-Register, 065-001
Bachoo P and Thorpe P (2002) Endovascular stents for intermittent claudication. Cochrane Database of Systematic
Berry E, Kelly S, Westwood ME, Davies LM, Gough MJ, Bamford JM, Meaney J-FM, Airey CM, Cullingworth J, Barbieri
M, Jackson A and Smith MA (2002) The cost-effectiveness of magnetic resonance angiography for carotid artery
stenosis and peripheral vascular disease: a systematic review . Health Technology Assessment, 6 [7]
Blue Cross and Blue Shield Association Medical Advisory Panel (2003) Brachytherapy for the prevention of restenosis in
peripheral arteries following PTA of the femoropopliteal system. Blue Cross and Blue Shield Association, Technology
Evaluation Center, http://www.mrw.interscience.wiley.com/cochrane/cldare/articles/DARE-20058019/frame.html
Cassar K, Bachoo P and Brittenden J (2003) The effect of peripheral percutaneous transluminal angioplasty on quality of
life in patients with intermittent claudication. European Journal of Vascular and Endovascular Surgery, 26 [2] 130136. http://www.mrw.interscience.wiley.com/cochrane/cldare/articles/DARE-20031692/frame.html
Connock M, Wilson J, Song F, Hyde C and Meads C (2002) Chelation therapy for intermittent claudication and coronary
heart disease. West Midlands Health Technology Assessment Collaboration, Department of Public Health and Epidemiology, University of Birmingham (WMHTAC),
http://www.pcpoh.bham.ac.uk/publichealth/wmhtac/pdf/chelation.pdf
Cosmi B, Conti E and Coccheri S (2001) Anticoagulants (heparin, low molecular weight heparin and oral anticoagulants)
for intermittent claudication. Cochrane Database of Systematic Reviews, [2]
De Backer TL, Vander-Stichele RH, Warie HH and Bogaert MG (2000) Oral vasoactive medication in intermittent claudication: utile or futile? European Journal of Clinical Pharmacology, 56 [3] 199-206.
Fowkes FGR and Gillespie IN (1998) Angioplasty (versus non surgical management) for intermittent claudication. Cochrane Database of Systematic Reviews, [2]
Girolami B, Bernardi E, Prins MH, ten Cate JW, Prandoni P, Simioni P, Andreozzi GM, Girolami A and Buller HR (2000)
Antiplatelet therapy and other interventions after revascularisation procedures in patients with peripheral arterial disease: a meta-analysis. European Journal of Vascular and Endovascular Surgery, 19 [4] 370-380.
Hansrani M and Stansby G (2002) Homocysteine lowering interventions for peripheral arterial disease and bypass grafts.
HAYES I (2004) Chelation therapy, non-overload conditions. HAYES, Inc, http://www.hayesinc.com/
Horsch S and Walther C (2004) Ginkgo biloba special extract EGb 761 in the treatment of peripheral arterial occlusive
disease (PAOD): a review based on randomized, controlled studies. International Journal of Clinical Pharmacology
Seite 41 von 51
and Therapeutics, 42 [2] 63-72. http://www.mrw.interscience.wiley.com/cochrane/cldare/articles/DARE20049349/frame.html
Jepson RG, Kleijnen J and Leng GC (1997) Garlic for peripheral arterial occlusive disease. Cochrane Database of Systematic Reviews, [2 (updated)]
Jones L, Griffin S, Palmer S, Main C, Orton V and Sculpher M (2004) Clinical effectiveness and cost-effectiveness of
clopidogrel and modified-release dipyridamole in the secondary prevention of occlusive vascular events: a systematic
review and economic evaluation. Health Technology Assessment, 8 [38]
Kleijnen J and Mackerras D (1998) Vitamin E for intermittent claudication. Cochrane Database of Systematic Reviews, [1
(updated)] http://www.mrw.interscience.wiley.com/cochrane/clsysrev/articles/CD000987/frame.html
Koelemay MJ, Lijmer JG, Stoker J, Legemate DA and Bossuyt PM (2001) Magnetic resonance angiography for the
evaluation of lower extremity arterial disease: a meta-analysis. JAMA, 285 [10] 1338-1345. http://jama.amaassn.org/
Labropoulos N, Wierks C and Suffoletto B (2002) Intermittent pneumatic compression for the treatment of lower extremity
arterial disease: a systematic review. Vascular Medicine, 7 [2] 141-148.
Leng GC, Fowler B and Ernst E (2000) Exercise for intermittent claudication. Cochrane Database of Systematic Reviews, [2] http://www.mrw.interscience.wiley.com/cochrane/clsysrev/articles/CD000990/frame.html
Leng GC, Price JF and Jepson RG (1998) Lipid-lowering for lower limb atherosclerosis. Cochrane Database of Systematic Reviews, [4 (updated)] http://www.mrw.interscience.wiley.com/cochrane/clsysrev/articles/CD000123/frame.html
Lip GYH and Makin AJ (2003) Treatment of hypertension in peripheral arterial disease. Cochrane Database of Systematic Reviews, [2] http://www.mrw.interscience.wiley.com/cochrane/clsysrev/articles/CD003075/frame.html
Mamode N and Scott RN (1999) Graft type for femoro-popliteal bypass surgery. Cochrane Database of Systematic Reviews, [2 (updated)] http://www.mrw.interscience.wiley.com/cochrane/clsysrev/articles/CD001487/frame.html
Miyajima R, Sano K and Yoshida H (2004) Beta-adrenergic blocking agents and intermittent claudication: systematic
review. Yakugaku Zasshi Journal of the Pharmaceutical Society of Japan, 124 [11] 825-831.
Moher D, Pham B, Ausejo M, Saenz A, Hood S and Barber GG (2000) Pharmacological management of intermittent
claudication: a meta-analysis of randomised trials. Drugs, 59 [5] 1057-1070.
Nelemans PJ, Leiner T, de Vet HC and van Engelshoven JM (2000) Peripheral arterial disease: meta-analysis of the
diagnostic performance of MR angiography. Radiology, 217 [1] 105-114. http://radiology.rsnajnls.org
NHS Quality Improvement Scotland (2003) Evidence Note 2: Use of stents to treat peripheral arterial disease (PAD).
NHS Quality Improvement Scotland (NHS QIS),
http://www.htbs.co.uk/publications/publications_evidence.asp?did=828
NICE - National Institute for Health and Clinical Excellence (2005) Vascular disease - clopidogrel and dipyridamole (No.
90): Clopidogrel and dipyridamole for the prevention of artherosclerotic events. National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE), http://www.nice.org.uk/page.aspx?o=259254
Pittler MH and Ernst E (2000) Ginkgo biloba extract for the treatment of intermittent claudication: a meta-analysis of
randomized trials. American Journal of Medicine, 108 [4] 276-281.
Price JF and Leng GC (2001) Steroid sex hormones for lower limb atherosclerosis. Cochrane Database of Systematic
Reiter M, Bucek RA, Stümpflen A and Minar E (2003) Prostanoids for intermittent claudication. Cochrane Database of
Reiter M, Bucek RA, Stumpflen A, Dirisamer A and Minar E (2002) Prostanoids in the treatment of intermittent claudication: a meta-analysis. Vasa, 31 [4] 219-224. http://www.mrw.interscience.wiley.com/cochrane/cldare/articles/DARE20030159/frame.html
Spronk S, Bosch JL, Veen HF, den Hoed PT and Hunink M-GM (2005) Intermittent claudication. Functional capacity and
quality of life after exercise training or percutaneous transluminal angioplasty: systematic review. Radiology, 235 [3]
833-842. http://www.mrw.interscience.wiley.com/cochrane/cldare/articles/DARE-20050277/frame.html
U.S.Preventive Services Task Force (2005) Screening for peripheral arterial disease: recommendation statement.
Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ), http://www.ahrq.gov/clinic/uspstf/uspspard.htm
Villarruz MV, Dans A and Tan F (2002) Chelation therapy for atherosclerotic cardiovascular disease. Cochrane Database
Seite 42 von 51
Watson HR and Bergqvist D (2000) Antithrombotic agents after peripheral transluminal angioplasty: a review of the studies, methods and evidence for their use. European Journal of Vascular and Endovascular Surgery, 19 [5] 445-450.
9.12.
Plastische Chirurgie
AWMF (2001) Hautbehandlung (Skinresurfacing) mit Laser. AWMF-Leitlinien-Register, 009-016
AWMF (2002) Leitlinien für Diagnostik und Therapie in der Kinderchirurgie: Narben, Keloide. AWMF-Leitlinien-Register,
006-115
AWMF (2002) Thermische und chemische Verletzungen. AWMF-Leitlinien-Register, 044-001
JBI - Joanna Briggs Institute (2002) Split thickness skin graft donor sites: post harvest management. Best Practice, 6 [2]
http://www.joannabriggs.edu.au/pubs/sys_bp_links.php?ID=10
Jordan RE, Cummins CL, Burls AJE and Seukeran DC (2000) Laser resurfacing for facial acne scars. Cochrane Database of Systematic Reviews, [3]
O'Brien L and Pandit A (2006) Silicon gel sheeting for preventing and treating hypertrophic and keloid scars. Cochrane
Wiechula R (2001) Post harvest management of split thickness skin graft donor sites: a systematic review. JBI Reports,
[13] http://www.joannabriggs.edu.au/pubs/sys_bp_links.php?ID=10
Wiechula R (2003) The use of moist wound-healing dressings in the management of split-thickness skin graft donor
sites: a systematic review. International Journal of Nursing Practice, 9 [Supplement] S9-S17.
9.13. Potentiell infizierte Wunden
Andersen BR, Kallehave FL and Andersen HK (2005) Antibiotics versus placebo for prevention of postoperative infection
after appendicectomy. Cochrane Database of Systematic Reviews, [3]
Arrowsmith VA, Maunder JA, Sargent RJ and Taylor R (2001) Removal of nail polish and finger rings to prevent surgical
infection. Cochrane Database of Systematic Reviews, [1]
AWMF (2000) Perioperative Antibiotikatherapie in der Operativen Dermatologie. AWMF-Leitlinien-Register, 013-014
AWMF (2004) Anforderungen der Hygiene an das postoperative Wundmanagement. AWMF-Leitlinien-Register, 029-031
AWMF (2004) Maßnahmen beim Auftreten multiresistenter Erreger (MRE). AWMF-Leitlinien-Register, 029-019
AWMF (2004) Perioperative Antibiotikatherapie. AWMF-Leitlinien-Register, 029-022
Barker FG (2002) Efficacy of prophylactic antibiotic therapy in spinal surgery: a meta-analysis. Neurosurgery, 51 [2] 391400. http://www.mrw.interscience.wiley.com/cochrane/cldare/articles/DARE-20021865/frame.html
Bernath V (2001) Disposable or reusable gowns and drapes and surgical site infections. Centre for Clinical Effectiveness
(CCE), http://www.med.monash.edu.au/healthservices/cce/evidence/
Buppasiri P, Lumbiganon P, Thinkhamrop J and Thinkhamrop B (2005) Antibiotic prophylaxis for fourth-degree perineal
tear during vaginal birth. Cochrane Database of Systematic Reviews, [4]
CCOHTA - Canadian Coordinating Office for Health Technology Assessment (2001) Antimicrobial bandages (Brief record). Canadian Coordinating Office for Health Technology Assessment (CCOHTA), https://www.ccohta.ca
Charalambous C, Tryfonidis M, Swindell R and Lipsett AP (2003) When should old therapies be abandoned: a modern
look at old studies on topical ampicillin. Journal of Infection, 47 [3] 203-209.
Cooper BS, Stone SP, Kibbler CC, Cookson BD, Roberts JA and Medley GF (2003) Systematic review of isolation policies in the hospital management of methicillin-resistant Staphylococcus aureus: a review of the literature with epidemiological and economic modelling. Health Technology Assessment, 7 [39]
Seite 43 von 51
Coulthard P, Worthington H, Esposito M, van der EM and van Waes OJF (2002) Tissue adhesives for closure of surgical
incisions. Cochrane Database of Systematic Reviews, [3]
Dietrich ES, Bieser U, Frank U, Schwarzer G and Daschner FD (2002) Ceftriaxone versus other cephalosporins for perioperative antibiotic prophylaxis: a meta-analysis of 43 randomized controlled trials. Chemotherapy, 48 [1] 49-56.
EWMA - European Wound Management Association (2005) Identifying criteria for wound infection. European Wound
Management Association (EWMA), www.ewma.org
EWMA - European Wound Management Association (2006) Management of wound infection. European Wound Management Association (EWMA), www.ewma.org
Fernandez R, Griffiths R and Ussia C (2002) Water for wound cleansing. Cochrane Database of Systematic Reviews, [4]
Gosselin RA, Roberts I and Gillespie WJ (2004) Antibiotics for preventing infection in open limb fractures. Cochrane
JBI - Joanna Briggs Institute (2003) The impact of preoperative hair removal on surgical site infection. Best Practice, 7 [2]
http://www.joannabriggs.edu.au/pdf/BPIShair.pdf
Kjonniksen I, Andersen BM, Sondenaa VG and Segadal L (2002) Preoperative hair removal: a systematic literature review. AORN Journal, 75 [5] 928-934.
http://www.findarticles.com/cf_0/m0FSL/5_75/86040261/p1/article.jhtml?term=preoperative+%2B+hair+%2Bremoval
Technology Assessment, 5 [14] http://www.ncchta.org/execsumm/summ514.htm
Lipp A and Edwards P (2002) Disposable surgical face masks for preventing surgical wound infection in clean surgery.
Medeiros I and Saconato H (2001) Antibiotic prophylaxis for mammalian bites. Cochrane Database of Systematic Reviews, [2] http://www.mrw.interscience.wiley.com/cochrane/clsysrev/articles/CD001738/frame.html
Nelson EA, O'Meara S, Craig D, Iglesias C, Golder S, Dalton J, Claxton K, Bell-Syer S-EM, Jude E, Dowson C, Gadsby
R, O'Hare P and Powell J (2006) A series of systematic reviews to inform a decision analysis for sampling and treating infected diabetic foot ulcers. Health Technology Assessment, 10 [12]
Niel-Weise BS, Wille JC and van den Broek PJ (2005) Hair removal policies in clean surgery: systematic review of randomized, controlled trials. Infection Control and Hospital Epidemiology, 26 [12] 923-928.
Parker MJ and Roberts C (2001) Closed suction surgical wound drainage after orthopaedic surgery. Cochrane Database
Parker MJ, Roberts CP and Hay D (2004) Closed suction drainage for hip and knee arthroplasty: a meta-analysis. Journal of Bone and Joint Surgery American volume, 86-A [6] 1146-1152.
Rittner A, V, Fitzpatrick K and Corfield A (2005) Are antibiotics indicated following human bites? Emergency Medicine
Journal, 22 [9] 654. http://www.mrw.interscience.wiley.com/cochrane/cldare/articles/DARE-20054223/frame.html
Sanchez-Manuel FJ and Seco-Gil JL (2004) Antibiotic prophylaxis for hernia repair. Cochrane Database of Systematic
Smaill F and Hofmeyr GJ (2002) Antibiotic prophylaxis for cesarean section. Cochrane Database of Systematic Reviews,
[3] http://www.mrw.interscience.wiley.com/cochrane/clsysrev/articles/CD000933/frame.html
Turner T (2003) Pre and postoperative blood glucose levels and the risk of deep surgical infection. Centre for Clinical
Effectiveness (CCE), http://www.med.monash.edu.au/healthservices/cce/evidence/
Vermeulen H, Ubbink D, Goossens A, de Vos R and Legemate D (2004) Dressings and topical agents for surgical
wounds healing by secondary intention. Cochrane Database of Systematic Reviews, [1]
Seite 44 von 51
Verschuur HP, Wever Wd and Benthem Pv (2004) Antibiotic prophylaxis in clean and clean-contaminated ear surgery.
WHO - World Health Organisation (2002) Prevention of hospital-acquired infections: a practical guide. 2nd edition
(WHO/CDS/CSR/EPH/2002/12). WHO - World Health Organisation,
http://www.who.int/csr/resources/publications/drugresist/WHO_CDS_CSR_EPH_2002_12/en/
Williams H and Griffiths P (2004) The effectiveness of pin site care for patients with external fixators. British Journal of
9.14. Schmerz
Adelaide Health Technology Assessment on behalf of NICS (2003) Institutional approaches to pain assessment and
management. National Institute of Clinical Studies (NICS),
http://www.nicsl.com.au/knowledge_literature_detail.aspx?view=1
AHRQ - Agency for Healthcare Research and Quality (2000) Assessment and management of acute pain (revised 2004).
Institute for Clinical Systems Improvement, [NGC:002726]
http://www.icsi.org/knowledge/browse_category.asp?catID=29
http://www.guideline.gov/summary/summary.aspx?ss=15&doc_id=4930&string=#s25
AHRQ - Agency for Healthcare Research and Quality (2002) Assessment and management of pain. Registered Nurses
Association of Ontario, [NGC:002946] http://www.guideline.gov/summary/summary.aspx?doc_id=3720
AHRQ - Agency for Healthcare Research and Quality (2003) Pain management. The John A Hartford Foundation Institute for Geriatric Nursing, [NGC:002740] http://www.guideline.gov/summary/summary.aspx?doc_id=3514&nbr=2740
AWMF (2001) Medikamentöse Schmerztherapie (Tumorschmerzen). AWMF-Leitlinien-Register, 032-039
AWMF (2005) Neuropathische Schmerzen. AWMF-Leitlinien-Register, 030-014
Briggs M and Nelson EA (2003) Topical agents or dressings for pain in venous leg ulcers. Cochrane Database of Systematic Reviews, [1] http://www.mrw.interscience.wiley.com/cochrane/clsysrev/articles/CD001177/frame.html
Cepeda MS, Carr DB, Lau J and Alvarez H (2006) Music for pain relief. Cochrane Database of Systematic Reviews, [2]
DNQP – Deutsches Netzwerk für Qualitätsentwicklung in der Pflege (2004) Expertenstandard "Schmerzmanagement in
der Pflege". Schriftenreihe des DNQP,
EWMA - European Wound Management Association (2002) Pain at wound dressing changes. European Wound Management Association (EWMA), www.ewma.org
EWMA - European Wound Management Association (2003) Wound pain management: An interdisciplinary case-based
approach. European Wound Management Association (EWMA), www.ewma.org
Halbert J, Crotty M and Cameron ID (2002) Evidence for the optimal management of acute and chronic phantom pain: a
systematic review. Clinical Journal of Pain, 18 [2] 84-92.
Jeffels K and Foster N (2003) Can aspects of physiotherapist communication influence patients' pain experiences: a
systematic review. Physical Therapy Reviews, 8 [4] 197-210.
Leitliniengruppe Hessen (2005) Schmerz. Version 2.03. Leitliniengruppe Hessen,
http://www.leitlinien.de/leitlinienanbieter/deutsch/pdf/hessenschmerz.pdf
NHMRC - National Health and Medical Research Council (2005) Acute pain management: scientific evidence (CP 104).
National Health and Medical Research Council (NHMRC), http://nhmrc.gov.au/publications/synopses/cp104syn.htm
Quigley C (2002) Hydromorphone for acute and chronic pain. Cochrane Database of Systematic Reviews, [1]
9.15. Stagnierende / Chronische Wunden
ggf. zusätzlich Rechercheergebnisse Kap. „diab. Fuß“, „Dekubitus“, „Ulcus cruris“
AHRQ - Agency for Healthcare Research and Quality (2005) Usual care of chronic wounds (Technology Assessment).
Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ), http://www.ahrq.gov/clinic/techix.htm#completed
Seite 45 von 51
CCOHTA - Canadian Coordinating Office for Health Technology Assessment (2001) Antimicrobial bandages. Canadian
Coordinating Office for Health Technology Assessment (CCOHTA), https://www.ccohta.ca
Compliance Netzwerk Ärzte / HFI e.V.: Assenheimer B, Becker HD and Benbow MEeal (2001) Handlungsleitlinien für die
ambulante Behandlung chronischer Wunden und Verbrennungen. Blackwell Wissenschafts-Verlag,
Costa V, Brophy J and McGregor M (2005) Vacuum-assisted wound closure therapy (V.A.C (R)). Technology Assessment Unit of the McGill University Health Centre (MUHC), http://upload.mcgill.ca/tau/VAC_REPORT_FINAL.pdf
ECRI (2001) Hyperbaric oxygen therapy for chronic wound healing. ECRI, http://www.ecri.org/
Evans D and Land L (2001) Topical negative pressure for treating chronic wounds. Cochrane Database of Systematic
EWMA - European Wound Management Association (2004) Wound bed preparation. European Wound Management
Association (EWMA), www.ewma.org
Fisher A and Brady B (2003) Vacuum assisted wound closure therapy. Canadian Coordinating Office for Health Technology Assessment (CCOHTA), https://www.ccohta.ca/
Fox C (2002) Honey as a dressing for chronic wounds in adults. British Journal of Community Nursing, 7 [10] 530-534.
Ostomy, and Continence Nursing, 30 [6] 290-294.
HAYES I (2002) Topical oxygen therapy for chronic wound healing. HAYES, Inc, http://www.hayesinc.com/
Higgins S (2003) The effectiveness of vacuum assisted closure (VAC) in wound healing. Centre for Clinical Effectiveness
Ho C, Tran K, Hux M, Sibbald G and Campbell K (2005) Artificial skin grafts in chronic wound care: a meta-analysis of
clinical efficacy and a review of cost-effectiveness. Canadian Coordinating Office for Health Technology Assessment
(CCOHTA), http://www.cadth.ca/index.php/en/hta/reports-publications
Technology Assessment, 5 [14] 1-131. http://www.ncchta.org/project.asp?PjtId=1196
Lucas C, Stanborough RW, Freeman CL and De Haan RJ (2000) Efficacy of low-level laser therapy on wound healing in
human subjects: a systematic review. Lasers in Medical Science, 15 [2] 84-93.
agents for chronic wounds; (4) diabetic foot ulceration. Health Technology Assessment, 4 [21] 1-237.
http://www.ncchta.org/project.asp?PjtId=912
Ontario Ministry of Health and Long-Term Care (2004) Vacuum assisted closure therapy for wound care. Medical Advisory Secretariat, Ontario Ministry of Health and Long-Term Care (MAS),
Simon A (2004) Low level laser therapy for wound healing: an update. Alberta Heritage Foundation for Medical Research
(AHFMR), http://www.ahfmr.ab.ca/hta
http://www.ahfmr.ab.ca/hta/hta-publications/infopapers/ip22.pdf
9.16. Strahleneinwirkungen
AHRQ - Agency for Healthcare Research and Quality (2002) 2002 update of recommendations for the use of chemotherapy and radiotherapy protectants: clinical practice guidelines of the American Society of Clinical Oncology.
American Society of Clinical Oncology, [NGC:002574]
AWMF (2003) S10 Supportive Maßnahmen in der Radioonkologie. AWMF-Leitlinien-Register, 052-014
Seite 46 von 51
PEBC - Program in Evidence-based Care CCO (2005) The prevention and management of acute skin reactions related
to radiation therapy (Practice Guideline Report #13-7). Program in Evidence-based Care, Cancer Care Ontario,
http://www.cancercare.on.ca/pdf/pebc13-7f.pdf
http://www.cancercare.on.ca/pdf/pebc13-7s.pdf
Richardson J, Smith JE, McIntyre M, Thomas R and Pilkington K (2005) Aloe vera for preventing radiation-induced skin
reactions: a systematic literature review. Clinical Oncology, 17 [6] 478-484.
9.17. Ulcus cruris
ggf. zusätzlich Rechercheergebnisse Kap. „diab. Fuß“
Apligraf(R): for the treatment of diabetic foot and venous leg ulcers. Horizon Scanning Prioritising Summary - Volume
7. Adelaide Health Technology Assessment (AHTA) on behalf of National Horizon Scanning Unit (HealthPACT and
MSAC), http://www.horizonscanning.gov.au
AETMIS - Agence d'Evaluation des Technologies et des Modes d'Intervention en Sante (2000) The treatment of venous
leg ulcers and optimal use of Apligraf (TM). Agence d'Evaluation des Technologies et des Modes d'Intervention en
Sante (AETMIS), http://www.aetmis.gouv.qc.ca
AHFMR - Alberta Heritage Foundation for Medical Research (2001) Profore compression bandage treatment of venous
leg ulcers. Alberta Heritage Foundation for Medical Research (AHFMR), http://www.ahfmr.ab.ca/
AWMF (2000) Diagnostik und Therapie der Gliedmaßenlymphödeme. AWMF-Leitlinien-Register, 058-001
AWMF (2000) Prüfung von Arzneimitteln bei chronischer Veneninsuffizienz. AWMF-Leitlinien-Register, 013-015
AWMF (2003) Sklerosierungsbehandlung der Varikose. AWMF-Leitlinien-Register, 037-015
BCBS - Blue Cross Blue Shield Association (2001) Graftskin for the treatment of skin ulcers. Blue Cross Blue Shield
Association (BCBS), http://www.bcbs.com/tec/vol16/16_12.html
Briggs M and Nelson EA (2003) Topical agents or dressings for pain in venous leg ulcers. Cochrane Database of Systematic Reviews, [1] http://www.mrw.interscience.wiley.com/cochrane/clsysrev/articles/CD001177/frame.html
Cullum N, Nelson EA, Fletcher AW and Sheldon TA (2001) Compression for venous leg ulcers. Cochrane Database of
Flemming K and Cullum N (1999) Laser therapy for venous leg ulcers. Cochrane Database of Systematic Reviews, [1]
(updated) http://www.mrw.interscience.wiley.com/cochrane/clsysrev/articles/CD001182/frame.html
Flemming K and Cullum N (2000) Therapeutic ultrasound for venous leg ulcers. Cochrane Database of Systematic Reviews, [4] http://www.mrw.interscience.wiley.com/cochrane/clsysrev/articles/CD001180/frame.html
Ostomy and Continence Nursing, 30 [6] 290-294.
Hardy SC, Riding G and Abidia A (2004) Surgery for deep venous incompetence. Cochrane Database of Systematic
Ho C, Tran K, Hux M, Sibbald G and Campbell K (2005) Artificial skin grafts in chronic wound care: a meta-analysis of
clinical efficacy and a review of cost-effectiveness. Canadian Coordinating Office for Health Technology Assessment
(CCOHTA), https://www.ccohta.ca/
ICW - Initiative Chronische Wunden (2000) Leitlinie Ulcus cruris. ICW
Seite 47 von 51
Iglesias C, Nelson EA, Cullum NA, Torgerson DJ and on behalf of the VenUS-Team (2004) VenUS I: a randomised controlled trial of two types of bandage for treating venous leg ulcers. Health Technology Assessment, 8 [29]
Jones JE and Nelson EA (2000) Skin grafting for venous leg ulcers. Cochrane Database of Systematic Reviews, [2]
Jull AB, Waters J and Arroll B (2002) Pentoxifylline for treating venous leg ulcers. Cochrane Database of Systematic
Kolbach DN, Sandbrink MWC, Neumann HAM and Prins MH (2003) Compression therapy for treating stage I and II
(Widmer) post-thrombotic syndrome. Cochrane Database of Systematic Reviews, [4]
Mani R, Vowden K and Nelson EA (2001) Intermittent pneumatic compression for treating venous leg ulcers. Cochrane
Nelson EA and Bradley MD (2003) Dressings and topical agents for arterial leg ulcers. Cochrane Database of Systematic
Nelson EA, Bell-Syer SEM and Cullum NA (2000) Compression for preventing recurrence of venous ulcers. Cochrane
NHG - Dutch College of General Practitioners (2000) Ulcus cruris venosum [Venous leg ulcer] (M16). Dutch College of
General Practitioners, http://nhg.artsennet.nl/upload/104/standaarden/M16/start.htm
http://nhg.artsennet.nl/upload/104/guidelines2/E16.htm
agents for chronic wounds; (4) diabetic foot ulceration. Health Technology Assessment, 4 [21]
Palfreyman SJ, Nelson EA, Lochiel R and Michaels JA (2006) Dressings for healing venous leg ulcers. Cochrane Database of Systematic Reviews, [3]
Ravaghi H, Flemming K, Cullum N and Olyaee MA (2006) Electromagnetic therapy for treating venous leg ulcers. Cochrane Database of Systematic Reviews, [2]
SCHIN - Sowerby Centre for Health Informatics at Newcastle (2004) Leg ulcer - venous (PRODIGY Guidance). Sowerby
Centre for Health Informatics at Newcastle (SCHIN), http://www.prodigy.nhs.uk/guidance.asp?gt=Leg ulcer - venous
SCHIN - Sowerby Centre for Health Informatics at Newcastle (2006) Palliative care - malignant ulcer of the skin
(PRODIGY Guidance). Sowerby Centre for Health Informatics at Newcastle (SCHIN),
http://www.prodigy.nhs.uk/guidance.asp?gt=Palliative - malignant ulcer
SIGN - Scottish Intercollegiate Guidelines Network (1998) The care of patients with chronic leg ulcer (SIGN CPG 26).
Scottish Intercollegiate Guidelines Network (SIGN), (updated)
http://www.sign.ac.uk/guidelines/published/numlist.html
Thurlby K and Griffiths P (2002) Community leg ulcer clinics vs home visits: which is more effective? British Journal of
Wilkinson EAJ and Hawke C (1998) Oral zinc for arterial and venous leg ulcers. Cochrane Database of Systematic Reviews, [4] (updated) http://www.mrw.interscience.wiley.com/cochrane/clsysrev/articles/CD001273/frame.html
9.18. VAC
Costa V, Brophy J and McGregor M (2005) Vacuum-assisted wound closure therapy (V.A.C (R)). Technology Assessment Unit of the McGill University Health Centre (MUHC), http://upload.mcgill.ca/tau/VAC_REPORT_FINAL.pdf
Seite 48 von 51
Evans D and Land L (2001) Topical negative pressure for treating chronic wounds. Cochrane Database of Systematic
Fisher A and Brady B (2003) Vacuum assisted wound closure therapy. Canadian Coordinating Office for Health Technology Assessment (CCOHTA), https://www.ccohta.ca/
HAYES I (2003) Negative pressure wound therapy for wound healing. HAYES, Inc, http://www.hayesinc.com/
Higgins S (2003) The effectiveness of vacuum assisted closure (VAC) in wound healing. Centre for Clinical Effectiveness
IQWiG - Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (2006) Vakuumversiegelungstherapie von Wunden. Abschlussbericht. Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG),
http://www.iqwig.de/index.142.html
Lambert KV, Hayes P and McCarthy M (2005) Vacuum assisted closure: A review of development and current applications. Eur J Vasc Endovasc Surg, 29 219-226.
NHS QIS - NHS Quality Improvement Scotland (2003) Evidence Note 5: Vacuum assisted closure (VAC) for wound
healing. NHS Quality Improvement Scotland (NHS QIS), http://www.nhshealthquality.org
OHTAC - Ontario Health Technology Advisory Committee (2004) Vacuum-assisted closure therapy for wound care.
Health technology literature review. Ontario Health Technology Advisory Committee (OHTAC),
http://www.health.gov.on.ca/english/providers/program/mas/reviews/review_vac_1204.html
Ontario Ministry of Health and Long-Term Care (2004) Vacuum assisted closure therapy for wound care. Medical Advisory Secretariat, Ontario Ministry of Health and Long-Term Care (MAS),
Samson DJ, Lefevre F and Aronson N (2004) Wound-healing technologies: low-level laser and vacuum-assisted closure.
Evidence Report/Technology Assessment No. 111. Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ), [No. 05E005-2] http://www.ahrq.gov/clinic/tp/woundtp.htm
http://www.ahrq.gov/clinic/epcsums/woundsum.htm
Sibbald RG, Mahoney J and V.A.C.Therapy Canadian Consensus Group (2003) A consensus report on the use of vacuum-assisted closure in chronic, difficult-to-heal wounds. Ostomy Wound Manage, 49 [11] 52-66.
9.19. Verbrennungen
AWMF (2002) Thermische und chemische Verletzungen. AWMF-Leitlinien-Register, 044-001
Compliance Netzwerk Ärzte / HFI e.V.: Assenheimer B, Becker HD and Benbow MEeal (2001) Handlungsleitlinien für die
ambulante Behandlung chronischer Wunden und Verbrennungen. Blackwell Wissenschafts-Verlag,
HAYES I (2003) Hyperbaric oxygen therapy for burns, infections, and wounds. HAYES, Inc, http://www.hayesinc.com
HAYES I (2003) Recombinant growth hormone treatment for burns, surgery, and critical illness. HAYES, Inc,
http://www.hayesinc.com
Moore OA, Smith LA, Campbell F, Seer K, McQuay HJ and Moore RA (2001) Systematic review of the use of honey as a
wound dressing. BMC Complementary and Alternative Medicine, 1 http://www.biomedcentral.com/1472-6882/1/2
NHSC - National Horizon Scanning Centre (2002) CellSpray for skin burns - horizon scanning review. National Horizon
Scanning Centre (NHSC), http://www.pcpoh.bham.ac.uk/publichealth/horizon
NZGG - New Zealand Guidelines Group (1980) Does honey help heal burns and scalds? New Zealand Guidelines Group
(NZGG), (updated)
http://www.cam.org.nz/treatment%20methods/other/honey%20for%20burns%20evidence%20review%20%2D%20%
2012%20april%2006.htm#Search_strategy
O'Brien L and Pandit A (2006) Silicon gel sheeting for preventing and treating hypertrophic and keloid scars. Cochrane
Samuel M, Brooke RCC, Hollis S and Griffiths CEM (2005) Interventions for photodamaged skin. Cochrane Database of
Saunders P (2000) Hyperbaric oxygen therapy in the management of carbon monoxide poisoning, osteoradionecrosis,
burns, skin grafts and crush injury. West Midlands Health Technology Assessment Collaboration, University of Birmingham (Collaborative effort with Wessex Institute) (WMHTAC), http://www.publichealth.bham.ac.uk/wmhtac
SCHIN - Sowerby Centre for Health Informatics at Newcastle (2004) Burns and scalds (PRODIGY Guidance). Sowerby
Centre for Health Informatics at Newcastle (SCHIN), http://www.prodigy.nhs.uk/burns_and_scalds
Seite 49 von 51
Villanueva E, Bennett MH, Wasiak J and Lehm JP (2004) Hyperbaric oxygen therapy for thermal burns. Cochrane Database of Systematic Reviews, [2]
Wasiak J, Cleland H and Jeffery R (2006) Early versus delayed enteral nutrition support for burn injuries. Cochrane Database of Systematic Reviews, [3]
9.20. Wunddokumentation
Panfil EM and Linde E (2006) Kriterien zur Wunddokumentation. Literaturanalyse. Hessisches Institut für Pflegeforschung (HessIP), http://www.dgfw.de/pdfdata/wd_review_hessip.pdf
Reischle S (2002) Messmethoden in der Wundheilung. ÖKZ / Austrian Wound Association (AWA) - Jahrestagung, [4] 2023. http://www.a-w-a.at/pdf/messmethoden_wundheilung.pdf
9.21. Wundreinigung
Fernandez R, Griffiths R and Ussia C (2004) Effectiveness of solutions, techniques and pressure in wound cleansing. JBI
Reports, 2 [7] Überarbeitung von 2002 (20).
s=58
JBI - Joanna Briggs Institute (2006) Solutions, techniques and pressure in wound cleansing. Best Practice, 10 [2] Überarbeitung von 2003, 7(1). http://www.joannabriggs.edu.au/pubs/best_practice.php
Moore ZEH and Cowman S (2005) Wound cleansing for pressure ulcers. Cochrane Database of Systematic Reviews, [4]
Webster J and Osborne S (2006) Preoperative bathing or showering with skin antiseptics to prevent surgical site infection. Cochrane Database of Systematic Reviews, [2]
Seite 50 von 51
10.
Nicht recherchebasierte Literatur
10.1. Qualitätssicherung
Norm: DIN EN ISO 9000:2005-12 QM- Systeme- Grundlagen u. Begriffe
Norm: DIN EN ISO 9001:2000-12 QM – Systeme Leitfaden zur Leistungsverbesserung
Norm: DIN EN ISO 9001:2000-12 QM- Systeme Anforderungen
10.2. Recht
§§ 151, 150 VVG
§§ 276, 278, 249 ff. BGB
§§ 611, 104 ff. BGB
§§ 823, 831, 249 ff. BGB
Art. 74 Abs. 1 Nr. 19 GG und entsprechende Rechtsprechung des BverfG
Fachweiterbildungsordnungen der Länder)
KrPflAPrV
KrPflG
LogG
Seite 51 von 51
Deutsche Gesellschaft für Wundheilung
und Wundbehandlung e.V.
c/o Brigitte Nink-Grebe
Glaubrechtstraße 7
35392 Gießen
Telefon:
Fax:
E- Mail:
Internet:
deckblatt_basiskurs.indd 2
(0641) 6868518
(0641) 6868517
dgfw@dgfw.de
www.dgfw.de
07.08.2006 16:00:33

Curriculum Basiskurs „WTcert®“ - Deutsche Gesellschaft für

Transcription

Similar documents

Reha-Phasen-Modell in der Neurologischen Rehabilitation Tiefe

Teil 3: Jahresrechnung

Vorprogramm

Gesundheit Gesundheit