Kollektive Krankenversicherung

Individuelle Krankenversicherungslösungen
für Mitarbeitende und deren Familienangehörige
Kollektive Krankenversicherung
Ihre Krankenversicherung zu
attraktiven Prämien
Ihrem Arbeitgeber ist es wichtig, dass Sie und Ihre Familienan­gehörigen
gut ­versichert sind und bei Krankheit oder Unfall auf die beste m
­ edizinische
­Versorgung zählen können. Deshalb hat er für Sie mit der Sanitas Kranken­
versicherung einen erstklassigen Partner gewählt.
Ihre Vorteile
Erstklassiges Versicherungs­
angebot zu attraktiven Prämien
Bis zu 20% Rabatt, wenn Sie in
der Grundver­sicherung ein alter­
natives Versicherungsmodell (z.B.
Hausarzt-Modell) wählen
Beratung und Hilfe bei N
­ otfällen
im Ausland, inklusive Rück­
transport in die Heimat (Sanitas
Assistance)
Medgate – Ihre Anlaufstelle für
medizinische Fragen
Sanitas offeriert Ihnen jederzeit Zugang zu kosten­
loser ärztlicher Telefonberatung. Kontaktieren Sie
bei medizinischen Fragen oder Problemen das
medizinische Beratungstelefon von Medgate. Sie ver­
meiden so unter Umständen unnötige Arztbesuche
und sparen damit Zeit und Geld. Dieser Service steht
Ihnen rund um die Uhr kostenlos zur Verfügung.
SanitasNet
Auf unserem Online-Kundenportal können Sie Ihre
Dokumente verwalten. Rund um die Uhr, weltweit,
kostenlos und sicher.
Sie haben rund um die Uhr und weltweit Zugriff
auf Ihre Leistungsabrechnungen und andere
­Dokumente
Sie behalten den Überblick über Ihre Gesundheits­
kosten, Ihre Franchise und Ihren Selbstbehalt
Ihre persönlichen Daten können Sie jederzeit ganz
einfach selbst anpassen
Mit dem Kundenportal minimieren Sie Ihren
­administrativen Aufwand
Sie verzichten auf Papier und schonen so die Natur
Exklusive Dienstleistungen für unsere
Preference Kunden (Halbprivat- und
Privatversicherte)
Persönliche Beratung
Eine direkte Telefonnummer zu Ihrer persönlichen
Beraterin oder Ihrem persönlichen Berater ­garantiert
Ihnen eine individuelle, auf Ihre Bedürfnisse ab­
gestimmte Betreuung mit kurzen Wartezeiten. Alle
Kundenberater verfügen über langjährige Berufs­
erfahrung und kümmern sich persönlich um Ihre
Anliegen – schnell, individuell und kompetent.
Leistungsberatung
Gerne beraten wir Sie bei Ihren Anliegen rund um
medizinische Behandlungen und Gesundheitsfragen
im Alltag. Wir bieten Ihnen Unterstützung im Dialog
mit Fachpersonen oder besprechen mit Ihnen Fragen
und Wünsche vor oder nach einem Spitalaufenthalt.
Für Sie bauen wir diese Dienstleistung laufend gezielt
aus.
Medizinische Zweitmeinung
Möchten Sie eine Diagnose, einen geplanten Eingriff
oder eine geplante Therapie unverbindlich von einem
anerkannten Spezialisten beurteilen lassen? Bei einer
medizinischen Frage organisieren wir für Sie eine
fundierte Zweitmeinung eines unabhängigen Spezia­
listen aus unserem Experten-Netzwerk.
Rechtsauskunft
Haben Sie eine Frage betreffend Patientenrecht? Bei
juristischen Fragen aller Art erhalten Sie kostenlos
telefonische Rechtsauskünfte. Zusätzlich erhalten Sie
Zugang zu einem Online-Rechtsportal. Diese Inter­
netplattform bietet Online-Rechtsberatung, Muster­
vorlagen zum Download sowie die Möglichkeit der
interaktiven Erstellung von personalisierten Verträgen.
Telefonische Rechtsauskunft: 0844 150 160
Sanitas – ein starker Partner
Was gestern noch gut war, genügt vielleicht schon morgen
nicht mehr. Das Leben ändert oft schneller, als man denkt.
Darum können Sie bei Sanitas Ihre Versicherungsdeckung
laufend Ihrer aktuellen Lebenssituation anpassen.
Mit Sanitas – einer der führenden Krankenversicherungen
der Schweiz – als Partner profitieren Sie von effizienten
Dienst­leistungen, einem professionell und finanziell solide
geführten Unternehmen und attraktiven Prämien. Sanitas
bietet Ihnen clevere Versicherungslösungen, die ganz auf Ihre
individuellen Bedürfnisse zugeschnitten sind. Indem Sie Ihre
Grundversicherung mit ausgewählten Zusatzversicherungen
kombinieren, sind Sie rundum gut geschützt – ein Leben
lang. Wir beraten Sie gerne.
8023 01.13 de
Lückenlos versichert dank der Paketlösung
Unsere Paketlösungen enthalten die Grundversicherung, die ambulante und
die stationäre Zusatzversicherung. Somit müssen Sie sich nicht mit den vielen
Zusatzversicherungsmöglichkeiten auseinandersetzen, sondern sind Ihren
Bedürfnissen entsprechend optimal und umfassend versichert.
Grundversicherung
In der Schweiz wohnhafte Personen sind gesetzlich
verpflichtet, eine Krankenpflegeversicherung abzuschliessen. Sanitas bietet Ihnen die Wahl zwischen
verschiedenen Versicherungsmodellen und Kostenbeteiligungen.
Mit der Wahl einer höheren Franchise profitieren
Sie von attraktiven Prämienrabatten bis zu 46.5%,
während Sie durch den Abschluss eines Alternativen Versicherungsmodells CallMed, CareMed oder
NetMed zusätzlich bis zu 20% Prämien sparen
können. Mit dem Abschluss von Sanitas Compact
One, der günstigen Krankenversicherung ohne
Extras, profitieren Sie ebenfalls von einem grosszügigen Prämienrabatt.
Zusatzversicherung
Unsere Paketlösungen unterscheiden sich in zwei
Produktlinien:
s-care: Freie Spitalwahl in der Schweiz gemäss
versicherter Spitalabteilung
h-care: Die Behandlung findet in erster Linie
in einer der 14 Hirslanden Kliniken oder deren
Partnerkliniken in der Schweiz statt
In beiden Produktlinien ist die Deckung der ambulanten Zusatzversicherung identisch. Bei der
Spitalversicherung können Sie zwischen der allgemeinen, der halbprivaten und der privaten Abteilung wählen. Bei Notfällen im Ausland sind Sie
jeweils privat versichert. Bei h-care profitieren
Sie zusätzlich von der Fast Track Garantie, wodurch
Sie einen rascheren Zugang zu den Partnerärzten
und den Hirslanden- bzw. Partnerkliniken erhalten
und sich somit Ihre Wartezeiten verringern.
Der Wechsel von s-care zu h-care Produkten und
umgekehrt ist in jedem Alter (jeweils per 1. Januar)
in der gleichen Spitalkategorie möglich.
Ihre Vorteile bei der Wahl einer Paketlösung
von Sanitas Corporate Private Care
Hervorragende Leistungen
Medizinische Beratung 24h
Leistungsfreiheitsrabatt
Gesundheitsvorsorge
Erstklassige Dienstleistungen
Optimaler Schutz im Ausland
Weitere Informationen
zu den Produkten finden Sie
unter
www.scpc.ch
Dank dem Kollektivvertrag, den Ihr Arbeitgeber mit Sanitas abgeschlossen
hat, profitieren Sie von günstigeren Prämien in der Zusatzversicherung als bei
vergleichbaren Einzelversicherungen.
Übernahme von 75% der Zahnkorrekturkosten (z.B. Spangen usw.) bei
Kindern bis zu 20 Jahren
Übernahme Alternativmedizin (80% der Kosten, max. CHF 5000.– pro
Kalenderjahr – stationär CHF 1000.–)
Medgate steht Ihnen für einen medizinischen Rat kostenlos und rund um
die Uhr zur Verfügung.
In den Paketlösungen COMFORT, PRIVATE und ROYAL erhalten Sie auf der
Spitaldeckung für jedes leistungsfreie Jahr 3% Prämienrabatt im Folgejahr (bis
max. 24%).
Grosszügige Beiträge an gesundheitsfördernde Massnahmen (z. B. max.
CHF 300.–/­Halbjahres- oder Jahresabonnement), sofern das Fitnesscenter von
der Organisation Qualitop zertifiziert wurde. Eine entsprechende Liste finden
Sie unter www.qualicert.ch.
Beim Stellenwechsel können Sie die bestehende Krankenversicherung ohne
Leistungseinschränkungen weiterführen
Ihr aktueller Versicherungsschutz ist online abrufbar und Versicherungs­
änderungen können online beantragt werden
Exklusive Dienstleistungen für unsere Halbprivat- und Privatversicherten,
wie persönlicher Berater, schriftliche Zweitmeiungen, Leistungsberatung,
Rechtsauskunft
Bei Krankheit und Unfällen im Ausland kümmert sich Sanitas Assistance
vor Ort um Sie. Sie werden in die bestgeeignete medizinische Einrichtung
gebracht. Bei einem Notfall liegen Sie in der privaten Abteilung im 1-BettZimmer. Sanitas Assistance übernimmt die Kosten und organisiert bei
Bedarf Ihren Rücktransport in die Schweiz.
9057 03.13 de
Attraktive Prämien
Ihre Gesundheit liegt uns am Herzen.
Gut geschützt
mit der Grundversicherung
In der Schweiz wohnhafte Personen sind gesetzlich verpflichtet, eine
Krankenpflegeversicherung abzuschliessen. Die obligatorische Grundversicherung übernimmt die Grundkosten von Behandlungen in Folge
von Krankheit, Unfall und Mutterschaft und Sie sind frei in der Wahl des
Leistungserbringers.
Gute Gründe
für die Grund­versicherung
Freie Arztwahl für ambulante Behandlungen am Wohn- und
Arbeitsort
Spitalbehandlungen in der allgemeinen Abteilung im Wohnkanton
Medgate – kostenlose medizinische Beratung am Telefon
rund um die Uhr
Versicherte Leistungen
Ambulante ärztliche Behandlungen am Wohn- und Arbeitsort
Spitalbehandlungen in der allgemeinen Abteilung im Wohnkanton
Weltweite Notfallbehandlung
Medikamente, Laboruntersuchungen oder Hilfsmittel
Spartipps
Prämien sparen durch alternative Versicherungsmodelle
Sparen mit höherer Franchise: Mit der Wahl einer höheren Franchise
profitieren Sie von attraktiven Prämienrabatten von bis zu 46,5 Prozent.
Sparen mit Unfallausschluss: Wenn Sie über acht Stunden pro Woche beim
gleichen A
­ rbeitgeber tätig sind, sind Sie der obligatorischen Unfallversicherung
nach UVG unterstellt und brauchen keine private Unfalldeckung mehr.
Sparen mit Generika: Originalpräparate werden gesetzlich mit einem Selbstbehalt
von 20 Prozent belastet. Verwenden Sie stattdessen ein qualitativ gleichwertiges
­Generikum mit einem Selbstbehalt von nur 10 Prozent.
Weitere Informationen
zu den Produkten finden Sie
unter
www.scpc.ch
Grosszügige Rabatte für Kinder: Fürs erste Kind gibt es in der Grundversicherung
75 Prozent Rabatt auf die Erwachsenenprämie, ab dem zweiten Kind sogar
80 Prozent.
XXXX 09.12 de
Rabatte und Treueprämien
Sparen in der Grundversicherung
Alternative
Versicherungsmodelle
Wählen Sie in der Grundversicherung ein alternatives Versicherungsmodell und profitieren Sie von grosszügigen Rabatten. Wichtig dabei
ist, dass Sie sich immer zuerst telefonisch beraten lassen, Ihrem Hausarzt Ihr Vertrauen schenken oder das Angebot eines medizinischen
Ärztenetzwerks nutzen.
Wählen Sie
zwischen folgenden Modellen:
CallMed – telemedizinische Erstberatung rund um die Uhr
CareMed – Hausarzt-Modell mit Erstbehandlung und
Behandlungskoordination durch den Hausarzt
NetMed – Betreuung und Behandlung durch ein medizinisches
Ärztenetzwerk
CallMed
Telemedizinische Erstberatung rund um die Uhr
Lassen Sie sich bei gesundheitlichen Fragen zuerst telefonisch von einer medizinischen
Fachperson oder einem Arzt beraten. Nach kurzer Abklärung erfahren Sie, ob eine bzw.
­welche medizinische Behandlung nötig ist. Es fallen weniger Behandlungskosten an.
Sie sparen bis zu 10 Prozent Prämie!
So funktioniert’s
Bei gesundheitlichen Problemen wenden Sie sich immer zuerst an das kostenlose
­medizinische Beratungszentrum Medgate. Es ist an sieben Tagen in der Woche rund
um die Uhr für Sie da.
Nach sorgfältiger Abklärung legen Sie gemeinsam mit dem Arzt fest, ob eine medizinische
Behandlung angezeigt ist oder ob Sie sich selbst kurieren können.
Ausnahmen sind Notfälle, gynäkologische Vorsorgeuntersuchungen, Mutterschafts­
leistungen, Impfungen und zahnärztliche Behandlungen.
Das telemedizinische Modell kann von Versicherten in der ganzen Schweiz in Anspruch
genommen werden.
CareMed
Hausarzt-Modell
Bestimmen Sie Ihren Hausarzt selbst, an den Sie sich für ärztliche Behandlungen immer
als Erstes wenden. Bei Bedarf lassen Sie sich von ihm an einen Spezialisten überweisen.
Durch die persönliche Hausarztbeziehung werden Mehrfachabklärungen vermieden und so
die Behandlungskosten reduziert.
Sie sparen bis zu 10 Prozent Prämie!
So funktioniert’s
Sie wählen einen Hausarzt in Ihrer Wohnregion, um sich eine optimale und effiziente
Behandlung zu sichern.
Für die Erstkonsultation gehen Sie zum gewählten Hausarzt. Dieser überweist Sie bei
Bedarf an einem Spezialisten oder ins Spital.
Ausnahmen sind Notfälle, gynäkologische Vorsorgeuntersuchungen, Mutterschafts­
leistungen, periodische Augenkontrollen und zahnärztliche Behandlungen.
Das Hausarzt-Modell kann von Versicherten in der ganzen Schweiz in Anspruch
genommen werden.
NetMed
Ärztenetzwerk-Modell
Mit dem Modell NetMed wählen Sie die Betreuung und die Behandlungskoordination
durch einen Hausarzt, der in ein Ärztenetzwerk eingebunden oder in einer Gruppenpraxis
tätig ist. Bei Gesundheitsstörungen wenden Sie sich immer zuerst an ihn. Durch die Ver­
netzung von Hausarzt, Spezialisten und Spitälern ist eine schnelle und günstige Behandlung
garantiert.
Sie sparen bis zu 20 Prozent Prämie!
Weitere Informationen
zu den Produkten finden Sie
unter
www.scpc.ch
XXXX 01.13 de
So funktioniert’s
Sie wählen einen Hausarzt in Ihrer Wohnregion, der in ein Ärztenetz eingebunden
oder in einer Gruppenpraxis tätig ist. Ärzte, die einen entsprechenden Zusammen­
arbeitsvertrag mit Sanitas abgeschlossen haben, finden Sie in der Ärztesuchmaschine
(egate.sanitas.com/medical).
Die Erstkonsultation und die Koordination der notwendigen Behandlung müssen durch
den gewählten Hausarzt erfolgen.
Ausnahmen sind Notfälle, gynäkologische Vorsorgeuntersuchungen, Mutterschafts­
leistungen, periodische Augenkontrollen und zahnärztliche Behandlungen.
So funktioniert h-care
Bei geplanten Spitalaufenthalten wählen h-care Versicherte h-care Partnerärzte und eine Hirslanden- oder Partnerklinik. Im Notfall kann selbstverständlich
das nächstgelegene Spital aufgesucht werden. h-care Versicherte sind auch für
Behandlungen in anderen Kliniken und durch andere Ärzte gedeckt, allerdings
bezahlen sie in dem Fall einen Selbstbehalt von CHF 1500.–.
Zusätzliche Vorteile dank der Hirslanden Partnerschaft
Medizinische Kompetenz
Das h-care Netzwerk umfasst neben den Hirslanden
Kliniken ausgewählte Psychiatrie- und Rehabilitationskliniken und gegen 1000 bestausgebildete
Spezialärzte (Partnerärzte).
Kurze Wartezeiten
Bei all diesen Leistungserbringern profitieren
h-care Versicherte von kurzen Wartezeiten (Fast
Track) und geniessen eine erstklassige medizinische Behandlung.
Attraktive Prämien
Hirslanden- und Partnerkliniken sowie sämtliche
h-care Partnerärzte arbeiten zu einheitlichen,
gemeinsam entwickelten Tarifen. Zusammen mit
einer permanenten Kostenkontrolle ermöglicht
dies attraktive Prämien, die deutlich unter jenen
vergleichbarer Zusatzversicherungen liegen.
Upgrades bei h-care COMFORT
Krankenversicherung für einen umfassenden Schutz
Bei Spitalaufenthalten in Hirslanden Kliniken und
deren Partnerkliniken liegen Sie in der halbprivaten Abteilung in einem 2-Bett-Zimmer. In den
ersten fünf Spitaltagen innerhalb von drei Jahren
erhalten Sie aber ein Upgrade und es steht Ihnen
ein 1-Bett-Zimmer zur Verfügung (gilt bis zum
40. Altersjahr).
Bei Geburten erhalten Sie automatisch ein
Upgrade und liegen immer in einem 1-BettZimmer.
Bis zum 40. Altersjahr können Sie in die höhere
Versicherungsstufe h-care PRIVATE wechseln,
und zwar ungeachtet Ihres Gesundheitszustandes. Damit haben Sie die Garantie, in einem
1-Bett-Zimmer gepflegt zu werden.
h-care Paketlösungen
Sanitas Corporate Private Care bietet verschiedene h-care Paketlösungen an, welche die Grundversicherung, die ambulante und die
stationäre Zusatzversicherung umfassen.
Sanitas, Hirslanden und führende Ärzte haben h-care partnerschaftlich
entwickelt. Profitieren Sie von hervorragenden Leistungen der
Hirslanden Kliniken und deren Partnerkliniken sowie von bis zu 15%
tieferen Prämien.
Attraktive Zusatzdienstleistungen
Hirslanden Healthline unterstützt Sie bei der Suche
nach dem bestgeeigneten Arzt für Ihr medizinisches Anliegen und organisiert Ihre Arzttermine.
Wählen Sie zwischen folgenden
Paketlösungen:
h-care COMFORT – Grundversicherung, ambulante Zusatzversicherung, halbprivate Spitalabteilung (2-Bett-Zimmer)
h-care PRIVATE – Grundversicherung, ambulante Zusatzversicherung, private Spitalabteilung (1-Bett-Zimmer)
Weitere Informationen
zu den Produkten finden Sie
unter
www.scpc.ch
9059 03.13 de
h-care ROYAL – Grundversicherung, ambulante Zusatzversicherung,
private Spitalabteilung (1-Bett-Zimmer) auch bei Wahlbehandlungen im Ausland
Grundversicherung KVG*
h-care COMFORT
h-care PRIVATE
h-care ROYAL
Leistungen Schweiz
Spitalaufenthalt
Allgemeine Abteilung, Mehrbettzimmer, in
­Listenspitälern, max. Tarif des Wohnkantons
Halbprivate Abteilung, 2-Bett-Zimmer, in einer
Hirslanden- oder Partnerklinik, ärztliche Behandlung
durch einen h-care Partnerarzt**
Private Abteilung, 1-Bett-Zimmer, in einer Hirslandenoder Partnerklinik, ärztliche Behandlung durch einen
h-care Partnerarzt**
Private Abteilung, 1-Bett-Zimmer, in einer Hirslandenoder Partnerklinik, ärztliche Behandlung durch einen
h-care Partnerarzt**
Hirslanden Healthline
–
Hirslanden Healthline kümmert sich während 7 Tagen
24 Stunden lang um all Ihre Anliegen und Fragen zu
Ihrer Gesundheit: Telefon +41 (0)44 242 66 66
Hirslanden Healthline kümmert sich während 7 Tagen
24 Stunden lang um all Ihre Anliegen und Fragen zu
Ihrer Gesundheit: Telefon +41 (0) 44 242 66 66
Hirslanden Healthline kümmert sich während 7 Tagen
24 Stunden lang um all Ihre Anliegen und Fragen zu
Ihrer Gesundheit: Telefon +41 (0) 44 242 66 66
Notfall
Allgemeine Abteilung, Mehrbettzimmer im
nächst­gelegenen Spital
Halbprivate Abteilung, 2-Bett-Zimmer im nächstgelegenen Spital
Private Abteilung, 1-Bett-Zimmer im nächstgelegenen
Spital
Private Abteilung, 1-Bett-Zimmer im nächstgelegenen
Spital
Begleitperson bei Spital­
aufenthalt eines Kindes
(bis 5 Jahre)
–
80% der Kosten, max. CHF 2000.–
80% der Kosten, max. CHF 2000.–
80% der Kosten, max. CHF 2000.–
Ambulante Behandlung
Behandlung durch Ärzte, Chiropraktiker sowie ärztlich
verordnete Therapien durch andere anerkannte
Medizinalpersonen, am Wohn- oder Arbeitsort
Freie Arztwahl bei Behandlung nach KVG
Freie Arztwahl bei Behandlung nach KVG
Freie Arztwahl bei Behandlung nach KVG
Alternativmedizin
Sofern von Ärzten durchgeführt: Akupunktur,
Antroposophische Medizin, Homöopathie, Neural­
therapie, Phytotherapie, Traditionelle Chinesische
Medizin (TCM) gemäss gesetztlichen Bestimmungen
80% der Kosten, max. CHF 5000.–, sofern von Ärzten,
anerkannten Naturärzten / Naturheilpraktikern oder
anderen Therapeuten auf ärztliche Anordnung durchgeführt (stationäre Leistungen max. CHF 1000.–)
80% der Kosten, max. CHF 5000.–, sofern von Ärzten,
anerkannten Naturärzten / Naturheilpraktikern oder
anderen Therapeuten auf ärztliche Anordnung durchgeführt (stationäre Leistungen max. CHF 1000.–)
80% der Kosten, max. CHF 5000.–, sofern von Ärzten,
anerkannten Naturärzten / Naturheilpraktikern oder
anderen Therapeuten auf ärztliche Anordnung durchgeführt (stationäre Leistungen max. CHF 1000.–)
Brillen / Kontaktlinsen
CHF 180.– bis 18. Altersjahr
Max. CHF 300.– alle 3 Jahre, bis zum 18. Altersjahr
CHF 200.– pro Kalenderjahr
Max. CHF 300.– alle 3 Jahre, bis zum 18. Altersjahr
CHF 200.– pro Kalenderjahr
Max. CHF 400.– alle 3 Jahre, bis zum 18. Altersjahr
CHF 200.– pro Kalenderjahr
Haushalthilfe
–
CHF 25.– pro Stunde, max. CHF 750.–, nach
Spital­aufenthalt oder zur Vermeidung eines
Spital­aufenthalts
CHF 25.– pro Stunde, max. CHF 1000.–, nach
Spital­aufenthalt oder zur Vermeidung eines
Spital­aufenthalts
CHF 25.– pro Stunde, max. CHF 1500.–, nach
Spital­aufenthalt oder zur Vermeidung eines
Spital­aufenthalts
Krankenpflege zu Hause
Untersuchung, Behandlung und Pflege durch
anerkannte Pflegefachpersonen oder -organisationen
CHF 50.– pro Tag, max. 90 Tage, durch diplomierte
Pflegefachperson
CHF 70.– pro Tag, max. 90 Tage, durch diplomierte
Pflegefachperson
Volle Kostenübernahme, max. 90 Tage, durch
diplomierte Pflegefachperson
Kuren
– Badekur: CHF 10.– pro Tag, max. 21 Tage, in
anerkannten Heilbädern der Schweiz
– Erholungskur: keine Leistungen
– Badekur: CHF 100.– pro Tag (inkl. Beitrag KVG),
max. 21 Tage
– Erholungskur: CHF 100.– pro Tag, max. 21 Tage
– Badekur: CHF 200.– pro Tag (inkl. Beitrag KVG),
max. 21 Tage
– Erholungskur: CHF 200.– pro Tag, max. 21 Tage
– Badekur: CHF 300.– pro Tag (inkl. Beitrag KVG),
max. 21 Tage
– Erholungskur: CHF 300.– pro Tag, max. 21 Tage
Medikamente
Medikamente der Arzneimittel- und Spezialitätenliste
90% der Kosten von Nichtpflichtmedikamenten
(weltweit)
90% der Kosten von Nichtpflichtmedikamenten
(weltweit)
90% der Kosten von Nichtpflichtmedikamenten
(weltweit)
Mutterschaft
Kontrolluntersuchungen durch Ärzte oder Hebammen,
CHF 100.– für Geburtsvorbereitungskurs, Stillberatung
80% der Kosten, max. CHF 1000.–, z.B. Schwangerschafts- und Rückbildungsturnen, Milchersatz
80% der Kosten, max. CHF 1000.–, z.B. Schwangerschafts- und Rückbildungsturnen, Milchersatz
80% der Kosten, max. CHF 1000.–, z.B. Schwangerschafts- und Rückbildungsturnen, Milchersatz
Prävention / Prophylaxe
Vorsorgemassnahmen, z.B. Entwicklungs­kontrollen
beim Kind, gynäkologische Vorsorge (alle 3 Jahre),
bestimmte Impfungen
80% der Kosten, max. CHF 1000.–, z.B. Impfungen,
gynäkologische Vorsorge, Rückenschule, Fitnessabonnement (50%, max. CHF 300.– / Halbjahres- oder
Jahresabonnement )***
80% der Kosten, max. CHF 1000.–, z.B. Impfungen,
­gynäkologische Vorsorge, Rückenschule, Fitness­
abonnement (50%, max. CHF 300.– / Halbjahres- oder
Jahresabonnement )***
80% der Kosten, max. CHF 1500.–, z.B. Impfungen,
­gynäkologische Vorsorge, Rückenschule, Fitness­
abonnement (50%, max. CHF 300.– / Halbjahres- oder
Jahresabonnement )***
Psychotherapie
Behandlung durch Ärzte
80% der Kosten, max. CHF 500.–, einer ärztlich
verordneten Psychotherapie
80% der Kosten, max. CHF 500.–, einer ärztlich
verordneten Psychotherapie
80% der Kosten, max. CHF 500.–, einer ärztlich
verordneten Psychotherapie
Therapeutische Hilfsmittel
Hilfsmittel gemäss Mittel- und Gegenständeliste
(MiGeL)
80% der Kosten, max. CHF 500.–
80% der Kosten, max. CHF 500.–
80% der Kosten, max. CHF 500.–
Transportkosten, Such­
aktionen und Rettungskosten
– Transporte: 50%, max. CHF 500.–
– Rettung: 50%, max. CHF 5000.–
CHF 20 000.–
CHF 20 000.–
Volle Kostenübernahme (Suchaktionen max. CHF
20 000.– pro Ereignis)
Zahnärztliche Behandlungen
– Krankheitsbedingte Behandlungen bei schweren
Erkrankungen des Kausystems oder wenn die
Be­handlung durch eine schwere Allgemeinerkrankung bedingt ist
– Unfallbedingte Zahnschäden
– 75% der Kosten für kieferorthopädische Behandlungen bis zum vollendeten 20. Altersjahr
– Entfernung der Weisheitszähne, CHF 100.– pro Zahn
– 75% der Kosten für kieferorthopädische Behandlungen bis zum vollendeten 20. Altersjahr
– Entfernung der Weisheitszähne, CHF 100.– pro Zahn
– 75% der Kosten für kieferorthopädische Behandlungen bis zum vollendeten 20. Altersjahr
– Entfernung der Weisheitszähne, CHF 100.– pro Zahn
Spitalaufenthalt bei Notfällen
Max. doppelter Betrag der Kosten gemäss Tarif im
Wohnkanton
Private Abteilung, 1-Bett-Zimmer, max. 180 Tage
­innerhalb von 12 Monaten
Private Abteilung, 1-Bett-Zimmer, max. 180 Tage
­innerhalb von 12 Monaten
Private Abteilung, 1-Bett-Zimmer, volle Übernahme
der Behandlungs- und Aufenthaltskosten
Spitalaufenthalt bei
Wahlbehandlungen
–
Für Aufenthalts-, Pflege- und Behandlungs­kosten
max. CHF 1000.– pro Tag während 180 Tagen
innerhalb von 360 aufeinanderfolgenden Tagen****
(Zustimmung von Sanitas vorausgesetzt)
Für Aufenthalts-, Pflege- und Behandlungs­kosten
max. CHF 1500.– pro Tag während 180 Tagen
innerhalb von 360 aufeinanderfolgenden Tagen****
(Zustimmung von Sanitas vorausgesetzt)
Für Aufenthalts-, Pflege- und Behandlungs­kosten
max. CHF 250 000.– pro Fall****
Ambulante Behandlungen bei
Notfällen
Max. doppelter Betrag der Kosten gemäss Tarif am
Wohn- oder Arbeitsort
100% der Behandlungskosten
100% der Behandlungskosten
100% der Behandlungskosten
Ambulante Wahlbehandlungen
–
–
–
90% der Behandlungskosten, max. CHF 100 000.–
(max. Selbstbehalt CHF 1000.–)
Sanitas Assistance bei
Notfällen
–
Betreuung vor Ort und Repatriierung (Rücktransport)
Betreuung vor Ort und Repatriierung (Rücktransport)
Betreuung vor Ort und Repatriierung (Rücktransport)
Leistungen Ausland
Die aufgeführten Beträge sind Maximalansätze und gelten – sofern nicht anders vermerkt – pro Kalenderjahr. Massgebend für die Leistungs­
ausrichtung sind ausschliesslich das Bundesgesetz über die Krankenversicherung (KVG), die dazugehörenden Verordnungen, die Allgemeinen
Versicherungs­bedingungen (AVB) und die jeweiligen Zusatzbedingungen (ZB) von Sanitas.
*Die Grundversicherung (Standard, CallMed, CareMed, NetMed, Sanitas Compact One) kann nur als Paketlösung
mit den h-care Produkten COMFORT, PRIVATE oder ROYAL abgeschlossen werden.
**Bei Aufenthalt in anderen Spitälern bzw. Behandlung durch einen anderen Arzt (Nichtpartnerarzt) gilt ein
Selbstbehalt von CHF 1500.– (ausser bei Not­fällen). Die entsprechenden Spital- und Ärztelisten können bei
Sanitas und der Hirslanden Healthline bezogen werden.
*** Nur Qualitop-zertifizierte Fitnesszentren (Liste unter www.qualicert.ch)
**** Es gilt ein Selbstbehalt von CHF 1500.–.
Individuell optimierter Schutz bei Unfällen
Unfallzusatzversicherung
h-care
Eine Unachtsamkeit beim Treppensteigen, ein Ausrutscher beim ­Joggen –
schnell ist es passiert und Sie ­müssen wegen eines Unfalls zum Arzt
oder ins Spital. In der Schweiz werden Sie als Arbeitnehmer, sofern Sie
mind. acht ­Stunden pro Woche beim selben Arbeitgeber beschäftigt
sind, obligatorisch gegen Betriebs- und Nichtbetriebsunfall versichert
(allgemeine Spitalabteilung).
Mit einer kleinen Zusatzprämie können Sie sich die Behandlung in der
halb­privaten oder privaten Abteilung gönnen.
Wählen Sie die passende
Unfall­zusatzversicherung:
ACCIDENT COMFORT HIRSLANDEN – halbprivate Spitalabteilung
(2-Bett-Zimmer)
ACCIDENT PRIVATE HIRSLANDEN – private Spitalabteilung (1-BettZimmer)
ACCIDENT ROYAL HIRSLANDEN – private Spitalabteilung (1-BettZimmer) und Zusatzleistungen
Bitte achten Sie darauf, dass Sie in der Unfallzusatzversicherung mindestens dieselbe
­Deckung wie in der Krankenversicherung wählen.
Leistungen bei Unfällen
h-care Produkte
Spitalaufenthalt
Allgemeine Abteilung aller Spitäler
(Mehrbettzimmer)
Die Leistungen bei Spitalaufenthalt und bezüglich
Arztwahl entsprechen jenen in der Krankenversicherung für die entsprechenden h-care Produkte
Spitalaufenthalt Ausland
Max. doppelter Betrag der allgemeinen Abteilung eines
öffentlichen Spitals in der Schweiz
Private Abteilung (1-Bett-Zimmer) in allen Spitälern
Unfallbedingte Zahnschäden
Kostenübernahme nach UVG
Volle Kostenübernahme
Transportkosten, Such­
aktionen, Reisekosten
Medizinisch notwendige Reise- und Transportkosten
Max. CHF 20 000.– pro Kalenderjahr.
Bei ACCIDENT ROYAL HIRSLANDEN volle Kostenübernahme sowie Suchkosten im Hinblick auf eine Rettung
bis CHF 20 000.–
Im Ausland zusätzlich
–
Weltweiter Sanitas Assistance-Schutz, Betreuung,
Kostenübernahme vor Ort sowie Repatriierung (Rücktransport)
Telefonnummer +41 (0)44 242 66 66
Weitere Informationen
zu den Produkten finden Sie
unter
www.scpc.ch
9064 02.13 de
Nach Gesetz (UVG)
Gezielt abgesichert
Ergänzende
Zusatzversicherungen
Die ergänzenden Zusatzversicherungen von Sanitas Corporate
Private Care sichern spezielle Bedürfnisse ab. Damit können sie sich
zum Beispiel bei komplexen Zahnbehandlungen oder bei Erwerbsausfall infolge von Arbeitsunfähigkeit bestens absichern.
Sichern Sie sich Ihren
Bedürfnissen entsprechend ab
DENTAL – Zahnpflegeversicherung
ACCIDENT – Kapitalien im Todesfall und/oder bei Invalidität
infolge eines Unfalls
RISK – Kapitalien im Todesfall oder kombiniert als Todesfall-/
Invaliditätskapital infolge von Krankeit und Unfall
SALARY – Taggeldversicherung
DENTAL
Versichert sind die Kosten für ambulante und stationäre Zahnbehandlungen durch
­Zahnärzte, Ärzte und Zahntechniker in der Schweiz und im Ausland.
Leistungen im Überblick
Übernahme von 80% der Zahnbehandlungskosten bis max. CHF 5000.– pro Kalenderjahr bei Krankheit oder Unfall
• konservierende Zahnbehandlungen
• kieferorthopädische und kieferchirurgische Behandlungen
• zahnprothetische Arbeiten
Eine prophylaktische Behandlung pro Kalenderjahr (ohne Jahresfranchise)
Franchise:
Bei Krankheit und Unfall je CHF 350.–
pro Kalenderjahr
Karenzfrist (ausser bei Unfall): 180 Tage ab Versicherungsbeginn
ACCIDENT
Bezahlt wird das individuell auf Ihre Lebenssituation abgestimmte versicherte Kapital bei
Tod und/oder Invalidität infolge eines Unfalls. Die versicherbare Summe ist in Schritten von
CHF 10 000.– bis max. CHF 500 000.– abschliessbar ( bis zur Vollendung des 20. Altersjahres und ab Erreichen des AHV-Alters gelten besondere Maximalbeträge ). Bei Invalidität
richtet sich die Entschädigung nach dem Invaliditätsgrad und dem Progressionssatz.
Leistungen im Überblick
Finanzielle Absicherung bei Tod und/oder Invalidität infolge eines Unfalls
Kapitalauszahlung unabhängig von anderen Versicherungsleistungen
Ergänzung zu den gesetzlichen Leistungen der staatlichen Sozialversicherungen
RISK
Bezahlt wird das individuell auf Ihre Lebenssituation abgestimmte versicherte Kapital bei
Tod und/oder Invalidität infolge einer Krankheit oder eines Unfalls. Die versicherbare
Summe ist in Schritten von CHF 10 000.– bis max. CHF 500 000.– abschliessbar (bis zur
Vollendung des 14. Altersjahres gelten besondere Maximalbeträge ). Ab dem 56. Altersjahr
reduziert sich das versicherte Todesfall- und Invaliditätskapital. Bei Invalidität richtet sich
die Entschädigung nach dem Invaliditätsgrad.
Wofür kann RISK verwendet werden?
Hypothekarabsicherung: Die Kapitalversicherung kann zur Risikoabdeckung bei
­Hypothekardarlehen verwendet werden.
Risikoversicherung: Die Versicherung kann zur Absicherung persönlicher Risiken ver­
wendet werden.
Wohneigentumsförderung: Durch den Vorbezug von Pensionskassengeldern können
­Lücken im Vorsorgeschutz entstehen. Mit dem kombinierten Todesfall-/Invaliditäts­
kapital können diese Schwachstellen ausgeglichen werden.
Leistungen im Überblick
Finanzielle Absicherung im Todesfall oder kombiniert als Todesfall-/Invaliditätskapital
infolge von Krankheit und Unfall
Kapitalauszahlung unabhängig von anderen Versicherungsleistungen
Ergänzung zu den gesetzlichen Leistungen der staatlichen Sozialversicherungen
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zu den Produkten finden Sie
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www.scpc.ch
Bei längerer Arbeitsunfähigkeit infolge von Krankheit oder Unfall vergütet diese Taggeld­
versicherung bis CHF 500.– pro Tag während maximal 720 Tagen innerhalb von 900 Tagen.
Salary bietet sich vor allem Arbeitnehmenden an, deren Arbeitgeber nicht über eine
ent­sprechende kollektive Versicherungslösung verfügen. Die Wartefrist bis zum Beginn der
Taggeldleistungen kann individuell gewählt werden.
Leistungen im Überblick
Schliesst finanzielle Lücken für Arbeitnehmer nach Beendigung der gesetzlichen
­Lohnfortzahlung des Arbeitgebers
Möglichkeit zur Finanzierung einer Haushalthilfe bei Ausfall der haushaltführenden
­Person
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SALARY
Kostengünstige Tarife dank enger Zusammenarbeit
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Hirslanden Kliniken
Schaffhausen
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2
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Luzern 5
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Partnerkliniken Psychiatrie
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8 Clinique Cecil, Lausanne
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10 Klinik Birshof, Münchenstein Basel
11 Klinik Belair, Schaffhausen
12 Klinik Stephanshorn, St. Gallen
13 Klinik Hirslanden, Zürich
14 Klinik Im Park, Zürich
Klinik Barmelweid AG, Barmelweid
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Klinik Gais AG, Gais
Clinique La Lignière, Gland
Rehabilitations- und Gesundheitszentrum Schönberg, Gunten
Clinique Le Noirmont, Le Noirmont
Klinik Schloss Mammern, Mammern
Reha Rheinfelden, Rheinfelden
Salina Rehaklinik, Rheinfelden
aarReha Schinznach, Schinznach-Bad
Privat-Klinik Im Park, Schinznach-Bad
Klinik Adelheid AG, Unterägeri
Kliniken Valens, Valens
Rheinburg-Klinik, Walzenhausen
Klinik im Hof, Weissbad
Rehaklinik Zihlschlacht AG, Zihlschlacht
Privatklinik Aadorf, Aadorf
Klinik Barmelweid AG, Barmelweid
Sanatorium Kilchberg, Kilchberg
Privatklinik Hohenegg, Meilen
Privatklinik Meiringen AG, Meiringen
Privatklinik Wyss, Münchenbuchsee
Clienia Schlössli AG, Oetwil am See
Klinik Sonnenhalde AG, Riehen
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3 Klinik Permanence, Bern
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6 Klinik Am Rosenberg, Heiden
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